today AMIC Mexico Nov. 8–12, 2023
Guía para el blanqueamiento dental / Productos / ¿Sabes crear restauraciones estéticas con IA?
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77 Expo AMIC Dental • Ciudad de México • 8 - 12 de Noviembre de 2023
Guía para el blanqueamiento dental
Foto: New Africa / Shutterstock
El color es una forma de percepción de la luz que puede ser modificada, como hacen los
pintores en sus cuadros y nosotros los odontólogos cuando aclaramos los dientes de nuestros pacientes.
Un adecuado diagnóstico del nivel de pigmentación de los dientes del paciente es necesario para seleccionar el producto más efectivo y menos agresivo.
Los pigmentos o manchas de los dientes se producen por diversos factores
y hábitos, como fumar, consumir bebi-
Se le llama blanqueamiento interno
porque el procedimiento químico
tiene lugar en el interior del diente
tratado previamente con endodoncia,
utilizando un agente blanqueador que
actúa en la cámara pulpar del mismo.
Diversos factores afectan la eficacia
del blanqueamiento interno, como la
El Dr. Enrique Jadad Bechara, Especialista en
Rehabilitación Oral con práctica en Barranquilla,
Colombia, es co-autor del libro “Estética y
blanqueamiento dental en la era digital”.
blanqueamiento interno, que fue mencionado por primera vez por Truman
en 1864.
GE
TA
L
N
Debido a la creciente demanda de la
población por tener una sonrisa cada
vez más blanca, los tratamientos para
aclarar dientes pigmentados han experimentado un crecimiento exponencial en los últimos años.
La discromía o decoloración dental es
una alteración que varía en etiología,
localización y severidad. Puede estar
relacionada con causas extrínsecas,
intrínsecas o una combinación de ambas. Una manera de tratar dientes que
han sido sometidos a endodoncia o no
vitales es el blanqueamiento interno,
una alternativa a procedimientos
como restauraciones con resinas, carillas o coronas cerámicas que ofrece la
ventaja de que preserva al máximo la
estructura dentaria.
DE
El tratamiento para aclarar el color de los
dientes es actualmente un procedimiento
común en la clínica dental. Pero es importante resaltar que se debe seguir un protocolo personalizado para cada paciente
con objeto de conseguir dos objetivos. Por
una parte, el resultado estético deseado,
y, por otra, evitar efectos adversos como
la hipersensibilidad dentinaria, que en algunos casos puede ser un problema permanente para el paciente con consecuencias también negativas para el prestigio
profesional del odontólogo y de su clínica.
AN FOR
SC
das como vino, café o té, y por el deterioro natural causado por la edad.
D
Por Enrique Jadad Bechara
KNO
E
WL
edad del paciente, el tiempo, grado y
el origen de la discromía, los cuales
pueden afectar el resultado y la duración del tratamiento.
El clínico debe determinar la etiología
de las alteraciones del color en los dientes no vitales, conocer las alternativas de tratamiento y los agentes adecuados para su aclaramiento, que
vienen en diferentes concentraciones.
Existen varias técnicas para realizar el
blanqueamiento de un diente no vital:
la técnica en el consultorio, la técnica
ambulatoria y la técnica mixta.
La técnica más efectiva para tratar dientes no vitales con discromía es el
Además, es imperativo conocer los
procedimientos, productos y técnicas
para evitar posibles complicaciones
graves como la reabsorción externa
de las raíces dentales.
Después del tratamiento de aclaramiento dental, la hipersensibilidad
dentinaria es la queja principal de los
pacientes. Según varias publicaciones
científicas, la hipersensibilidad es
más pronunciada cuando se utilizan
lámparas de luz LED para activar la
reacción de los peróxidos debido a
que el aumento de la temperatura incrementa su difusión en el interior del
tejido pulpar del diente.
Para evitar estos efectos secundarios
nocivos, ofrecemos a continuación
una secuencia para el manejo seguro
del aclaramiento de dientes no vitales,
ilustrada con fotografías paso a paso
del tratamiento.
1. Retire todo el material de restauración y sellado radicular de la cámara
pulpar de la corona y 2-3 mm por debajo de la encía sana. Selle la endodon-
cia con un ionómero de vidrio convencional de 2 mm o un ionómero de vidrio
modificado con resina. Verifique que el
material se fragüe antes de continuar
con el siguiente paso.
2. Aplique el agente blanqueador en
la cámara pulpar coronaria, evitando
los tejidos blandos. Llene la cámara
pulpar con material de relleno temporal regular, dejando un espacio de 3-5
mm para alcanzar la profundidad
necesaria.
3. Use una fina membrana o trozo de
algodón como separador entre la
restauración temporal y el agente
blanqueador. Cuide de no desplazar el
gel blanqueador a los márgenes, ya
que podría afectar al sellado temporal.
Esto no es necesario si queda suficiente espacio para la restauración temporal.
4. Aplique la mezcla de material de obturación directamente en la zona.
5. Retire el excedente con un algodón
o una gasa húmeda antes de fotopolimerizar.
6. Repita de 1-5 días hasta que obtenga los resultados esperados.
[2] =>
Productos
Foto: Andrew Higley/UC Marketing + Marca
Solución permanente para
la hipersensibilidad dental
Por Franziska Beier
Dental Tribune International
Ahora, un equipo de investigadores de
la Universidad de Washington en Seattle ha desarrollado un medio para lograr
precisamente eso. Su solución ha
mostrado resultados prometedores y
puede utilizarse en diversas aplicaciones de cuidado bucal.
“Vemos pacientes con dientes hipersensibles, pero realmente no podemos
ayudarlos”, dijo en un comunicado de
prensa el coinvestigador Dr. Sami Dogan, profesor asociado de odontología
restauradora de la universidad. “Tenemos muchas opciones de reparación disponibles en el mercado, pero todas son
transitorias. Se centran en tratar los síntomas y no en abordar la causa raíz. Veo
que mis pacientes después de un par de
semanas, varios meses, vuelven a mi
consulta quejándose del mismo problema”, explicó.
Para abordar el problema de la hipersensibilidad de la dentina, los investigadores utilizaron un péptido derivado
de amelogenina específicamente
diseñado que se une a los iones de calcio
y fosfato, componentes fundamentales
del mineral dental, para construir nuevas microcapas minerales en la dentina
expuesta. Este proceso fue diseñado
para ser biomimético, asemejándose al
proceso mediante el cual se desarrollan
los dientes en el cuerpo.
Al probar las capas minerales, los investigadores observaron que el péptido se
unía bien a la superficie de la dentina
atrayendo iones de calcio y fosfato, formando una capa mineral de hidroxiapa-
Imagen: Kleber Cordeiro/Shutterstock
Los tratamientos para la hipersensibilidad dentinaria solo ofrecen un alivio temporal
a los pacientes. Una solución permanente debe proporcionar una oclusión duradera
de los túbulos dentinarios expuestos y una mineralización de la dentina peritubular.
Un péptido
desarrollado
recientemente
puede ofrecer una
solución
permanente para la
hipersensibilidad
de los dientes.
Este dispositivo detecta y cuantifica las concentraciones de lipopolisacáridos de Porphyromonas gingivalis en la saliva humana.
Test casero para
la gingivitis
tita. La capa resultante no sólo ocluía los
túbulos dentinarios sino que también
promovía la reparación de la dentina al
remineralizar la superficie, lo que daba
como resultado una capa bien integrada
y duradera.
Además, la capa mineral presentaba
una dureza notable y los investigadores
sugieren que estas capas son capaces de
soportar las tensiones mecánicas y térmicas típicas del entorno bucal.
Diferentes métodos de diseño
Respecto a cómo se podría aplicar el
péptido, el coinvestigador Dr. Hanson
Fong, profesor asistente de ciencia e
ingeniería de materiales en la universidad, dijo que “hay muchos métodos diferentes de diseño y administración”. En
los ensayos preclínicos, a los participantes se les dio una pastilla compuesta
por un núcleo de calcio y fosfato envuelto en un saborizante con péptidos.
Además, el equipo diseñó fórmulas a
base de péptidos para productos como
enjuagues bucales, geles dentales, blanqueadores y pastas de dientes.
Los investigadores concluyeron que
este procedimiento de remineralización basado en péptidos “podría proporcionar una base para el desarrollo
de productos de cuidado bucodental altamente eficaces que conduzcan a nuevos tratamientos biomiméticos para
una amplia gama de dolencias relacionadas con la desmineralización y, en
particular, ofrece una potente solución
a largo plazo para la hipersensibilidad
dentinaria”.
El estudio, titulado “Biomimetic Dentin Repair: Amelogenin-Derived Peptide Guides Occlusion and Peritubular
Mineralization of Human Teeth”, se
publicó en ACS Biomaterials Science
and Engineering.
Por Iveta Ramonaite
Dental Tribune International
Investigadores de la Universidad de
Cincinnati (UC) han creado un novedoso dispositivo que permite diagnosticar la gingivitis en el hogar.
El dispositivo ofrece una alternativa rápida y de bajo costo a las herramientas convencionales de diagnóstico y ayudará a prevenir los
riesgos asociados con la enfermedad periodontal, así como las enfermedades sistémicas relacionadas,
mejorando los resultados del tratamiento. La prueba casera fue
diseñada para detectar la endotoxina de Porphyromonas gingivalis.
“Ha sido todo un desafío llegar a detectar esta toxina creada por la bac-
teria responsable de la gingivitis”,
dijo el Dr. Andrew Steckl, profesor
distinguido de investigación en la
Facultad de Ingeniería y Ciencias
Aplicadas de la UC.
Los investigadores trataron previamente la muestra de saliva con
almidón de patata para reducir la
interferencia de las biomoléculas
en la saliva. Luego utilizaron anticuerpos que reaccionan a las endotoxinas que se encuentran en las
bacterias.
El estudio, titulado “Salivary endotoxin detection using combined mono/polyclonal antibody-based
sandwich-type
lateral flow immunoassay device”, se publicó en Sensors and
Diagnostics.
Un micromotor eléctrico especial
about the publisher
Foto: W&H
El fabricante de dispositivos médicos
austríaco W&H presentó una serie de
videos que muestran las soluciones que
ofrecen productos como sus motores
eléctricos, turbinas, piezas de mano o autoclaves.
Chief Content Officer
Claudia Duschek
EDICIÓN LATINOAMÉRICA
El video del micromotor eléctrico describe las cualidades de un producto
que ha obtenido gran acogida en
América Latina por su funcionalidad y
precio.
Publisher & Editor in Chief
Javier Martínez de Pisón
j.depison@dental-tribune.com
Visítenos en:
la.dental-tribune.com
De hecho, su alta potencia constante es
una de las grandes ventajas tecnológicas que ofrece, ya que optimiza los tiem-
DE
N
77 Expo AMIC Dental • Ciudad de México
—W&H
TA
L
GE
El micromotor eléctrico destaca por su
impresionante torque y presenta luz
LED, que ilumina el área de tratamiento
pos de tratamiento y resulta en la satisfacción del paciente. Contacte a un
distribuidor de W&H en Latinoamérica
en latam@wh.com.
D
sin crear sombras que dificulten las visibilidad del odontólogo.
AN FOR
SC
El micromotor eléctrico de W&H se puede acoplar a piezas de alta velocidad,
piezas rectas y contra-ángulos, con lo cual combina potencia y versatilidad.
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Germany
Tel.: +49 341 48474-302
Fax: +49 341 48474-173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
today will appear at the 77 Expo AMIC Dental, Ciudad de
México, 8 a 12 de noviembre de 2023. The newspaper
and materials therein are copyrighted by Dental Tribune International GmbH. Dental Tribune International GmbH makes every effort to report clinical information and manufacturers’
product news accurately but cannot assume responsibility for
the validity of product claims or for typographical errors. The
publisher also does not assume responsibility for product
names, claims or statements made by advertisers. Opinions
expressed by authors are their own and may not
reflect those of Dental Tribune International GmbH. General
terms and conditions apply; legal venue is Leipzig, Germany.
Graphic Design
Jesús Eduardo Sanín Tordecilla
www.behance.net/eduardosanin
Se trata de un dispositivo que tiene un
control de velocidad para cada aplicación clínica, viene con un sistema de
irrigación integrado y se puede acoplar
a una variedad de instrumental, como
pieza de alta velocidad, pieza recta o
contra-ángulo.
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Publisher and Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
K N OWL
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All rights reserved. © 2023 Dental Tribune International
GmbH. Reproduction in any manner in any language, in whole
or in part, without the prior written permission of Dental Tribune
International GmbH is expressly prohibited.
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Investigación
Imagen: Shutterstock
¿Sabes crear
restauraciones
estéticas con IA?
La inteligencia artificial en el diseño de sonrisa puede utilizarse para obtener
rostros simétricos, pero todavía no es útil para interpretar la relación entre
los puntos de referencia faciales y la percepción estética humana.
Una investigación sobre las preferencias estéticas entre el Digital Smile Design (DSD)
creado manualmente y el creado mediante inteligencia artificial (IA), realizada entre
dentistas, estudiantes de odontología y otros profesionales, reveló el gran potencial
que tiene esta nueva tecnología en la confección de la belleza humana.
El estudio, titulado “Evaluating the Facial Esthetic Outcomes of Digital Smile
Designs Generated by Artificial Intelligence and Dental Professionals”, se publicó en la revista Applied Sciences.
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Para los Casos 1 a 3, tanto los dentistas
que utilizaron programas de diseño de
sonrisa como los que no lo usaron, prefirieron los diseños creados manualmente. Sin embargo, para el Caso 4, los
dentistas que utilizaron un programa de
diseño de sonrisa prefirieron el diseño
creado manualmente, mientras que los
que no lo usaron prefirieron el diseño
generado por IA. En el Caso 3, los ortodoncistas favorecieron notablemente
Las preferencias estéticas variaron significativamente entre los tres grupos
ocupacionales para los Casos 1 a 3, pero
no para el Caso 4, lo cual es notable. Los
autores creen que la percepción estética
OL
El desglose sociodemográfico indicó que
la mayoría de los dentistas tenían entre
0 y 4 años de experiencia y eran clínicos
generalistas. Casi la mitad de los legos y
más de la mitad de los estudiantes de
odontología estaban familiarizados con
el diseño estético de la sonrisa. La edad,
la educación y la experiencia clínica no
influyeron en las preferencias estéticas.
Además, hubo diferencias significativas
entre los dentistas, los estudiantes de
odontología y los legos en ciertos casos.
La encuesta reveló una brecha de percepción general entre los dentistas y los
legos; sin embargo, para las caras simétricas, los diseños generados por IA fueron
Publicidad
Se crearon dos diseños de sonrisa para
cada caso mediante la aplicación Smile
Designer: uno en modo IA y otro manualmente. La aplicación utiliza Microsoft Face API, una herramienta de inteligencia artificial con capacidad de
reconocimiento facial. La API identifica
68 puntos de referencia faciales esenciales para determinar el tipo facial del paciente y el tamaño adecuado de los dientes, lo que garantiza un plan de
tratamiento preciso y personalizado.
Para recopilar percepciones sobre estos
diseños, se realizó una encuesta en
línea. Los 807 participantes fueron clasificados en tres grupos ocupacionales
(dentistas, estudiantes de odontología y
otros profesionales) y se les preguntó sobre sus conocimientos profesionales, experiencia en diseño de sonrisa y uso de
un programa de diseño de sonrisa, en el
caso de los dentistas. Luego se les pidió
que eligieran si encontraban más atractivo para cada caso el diseño creado por
IA o el realizado manualmente.
aceptables tanto para los dentistas como
para los legos, lo que sugiere una herramienta potencial que puede ahorrar tiempo a los clínicos en tales casos.
EZ
Para el estudio, en el que se consideraron
factores como el sexo, la experiencia profesional y la especialidad, se seleccionaron cuatro casos que representan los principales
grupos de diseño digital de la sonrisa. Éstos
fueron elegidos en base a las relaciones entre zonas como triquion, glabela, subnasal y
mentón, que son cruciales para el diseño de
sonrisa, empleando el concepto de “flujo facial”, que se refiere a la dirección de las
estructuras faciales. El caso 1 mostró un
flujo facial hacia el lado derecho, el caso 2
mostró un flujo facial hacia el lado izquierdo, la nariz y el mentón apuntaban en direcciones diferentes en el caso 3 y el caso 4
era una cara simétrica.
el diseño generado por IA. Los autores
sugieren que esto podría deberse a su
familiaridad con los valores de IA o a su
experiencia con tratamientos basados
en los puntos de referencia utilizados.
• BUBBLE
Por Anisha Hall Hoppe
Dental Tribune International
de los dentistas puede ser diferente de
la de los legos en casos complejos.
VOCO Profluorid®
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SUPERIOR EN EFECTIVIDAD
Y SABOR
• Efectivo – Desensibilización rápida y alta liberación de fluoruros
(5 % NaF ≙ 22.600 ppm)
• Manejo excelente – Tolerante a la humedad
• Estético – Barniz del color del diente
• Universal – Disponible en tubos, SingleDose y ampollas cilíndricas
• Diversidad de sabores – Menta, caramelo, melón, cereza, bubble gum,
cola lime y piña colada
Importador para México: ONIPO
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8. − 12.11.2023
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77 Expo AMIC Dental • Ciudad de México
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