DT Hispanic & Latin America No. 2, 2023DT Hispanic & Latin America No. 2, 2023DT Hispanic & Latin America No. 2, 2023

DT Hispanic & Latin America No. 2, 2023

Cover / NUEVAS TECNOLOGÍAS / PRODUCTOS / CLÍNICA / FORMACIÓN / Cirugía de avance mandibular para la apnea / Un Máster en Estética Dental Online que marca la diferencia / Rehabilitación de enfermedad periodontal avanzada con una prótesis festoneada / El flujo de trabajo digital desde la nube / Inteligencia Artificial en Odontología

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The World‘s Dental Newspaper
Edición L atinoamérica

www.la.dental-tribune.com

Vol. 20, No. 2, 2023

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QR CODE

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OR

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A

Foto: Composición / Imagen: W&H

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DE

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L

K N OWL

E

El futuro ya está aquí

Implantología + cirugía piezoeléctrica en un solo dispositivo

Página 2

MASTER UNIVERSITARIO DE ESTETICA ONLINE - REHABILITACION DE ENFERMEDAD PERIODONTAL
AVANZADA CON PROTESIS FESTONEADA - DETECCION DE LA DIABETES EN LA CONSULTA


[2] =>
NUEVAS TECNOLOGÍAS

02

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Por W&H

E

l motor de implantología puede
equiparse con el nuevo módulo
de forma fácil y económica. De
esta manera, se combina implantología y cirugía piezoeléctrica en un
solo dispositivo, lo que convierte al
motor Implantmed Plus con el nuevo
módulo Piezomed acoplado en un
todoterreno absoluto.
Esta combinación, junto con la funcionalidad de medición de la estabilidad del implante, convierte a W&H
en el primer fabricante en cubrir todo
el flujo de trabajo quirúrgico. Los cirujanos orales pueden ahora descubrir un nuevo mundo de posibilidades de tratamiento.

Cirugía e
implantología
simplificada
El módulo Piezomed simplifica los
procesos en cirugía oral e implantología, ya que el cirujano siempre tienen a mano el dispositivo adecuado
en una forma compacta y que ahorra
espacio.
El sistema modular facilita los procesos diarios del equipo en la clínica,
para el que solo se necesita un tubo
de irrigación y solución fisiológica,
con lo que se optimiza el manejo.
Con los modelos 'Piezomed Plus' y
'Piezomed Classic', W&H ofrece dos
versiones modulares que cumplen
con todos los requisitos de cirugía
piezoeléctrica en la práctica, ya sea
para uso diario o intensivo:
• Más fácil de manejar.

Un nuevo módulo de
cirugía piezoeléctrica
que se acopla a un
motor de implantes
permite por primera
vez alcanzar el
máximo flujo de
trabajo en cirugía
oral e implantología
utilizando un solo
dispositivo.

El nuevo módulo
Piezomed es un
componente que,
hasta ahora, no existía
en el mercado.
Fotos: ©W&H

El futuro de la
cirugía oral
Tecnología piezoeléctrica
en un sencillo módulo

El nuevo sistema
modular de
W&H simplifica
el flujo de trabajo
quirúrgico.

• Detección automática del inserto
patentada.
• Perfecto rendimiento de corte de
precisión.
• Refrigeración óptima de la zona
de tratamiento gracias al diseño
de spray especial.
El nuevo módulo ofrece a sus usuarios todas las ventajas de la tecnología piezoeléctrica.

IMPRINT INTERNATIONAL
HEADQUARTERS
PUBLISHER AND CHIEF EXECUTIVE OFFICER:
Torsten Oemus
CHIEF CONTENT OFFICER:
Claudia Duschek

Material from Dental Tribune International GmbH that
has been reprinted or translated and reprinted in this issue is copyrighted by Dental Tribune International GmbH.
Such material must be published with the permission of
Dental Tribune International GmbH. Dental Tribune
is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2023 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in any manner in any language, in whole or in part, without the prior written
permission of Dental Tribune International GmbH is
expressly prohibited.

El dispositivo para la medición de
la estabilidad del implante, Osstell
Beacon, aporta por su parte seguridad para decidir el momento
adecuado para la carga del implante. Y la trazabilidad queda ga-

La fusión en un solo dispositivo de
dos avanzadas tecnologías es un gran
paso adelante en la Odontología.

Dental Tribune International GmbH makes every
effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately but cannot
assume responsibility for the validity of product
claims or for typographical errors. The publisher
also does not assume responsibility for product
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Sales requests:

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rantizada gracias a la documentación de todo el proceso.

DE

Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847 4302
Fax: +49 341 4847 4173

La implantología oral y la cirugía
piezoeléctrica se fusionan en un solo
dispositivo que abre nuevas posibilidades
de tratamiento.

ofrece más comodidad y libertad de
movimientos.

GE

La combinación de Implantmed Plus
y el módulo Piezomed cambia la forma de trabajar en cirugía oral e implantología. Todos los productos y
características que complementan al
nuevo sistema modular se adaptan a
la perfección al flujo de trabajo del
usuario: los contra-ángulos quirúrgicos de W&H permiten intervenciones
con la máxima precisión, mientras
que el pedal de control inalámbrico

El Implantmed con el nuevo módulo Piezomed combina implantología oral y
cirugía piezoeléctrica en un solo dispositivo.

Más información sobre el nuevo módulo Piezomed en wh.com

EDICIÓN LATINOAMÉRICA
PUBLISHER & EDITOR IN CHIEF
Javier Martínez de Pisón
j.depison@dental-tribune.com

GRAPHIC DESIGN
Jesús Eduardo Sanín Tordecilla
www.behance.net/eduardosanin

D

Flujo de trabajo
quirúrgico redefinido

K N OWL

E

VISÍTENOS EN:
la.dental-tribune.com


[3] =>
PRODUCTOS

03

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Foto: Allisone
Foto: Taglus

Selección de dispositivos
presentados en IDS

El nuevo termoplástico para retenedores Taglus Tuff.

La siguiente es una breve selección de algunos de los cientos de
nuevos productos que se presentaron en marzo en el International
Dental Show (IDS), la mayor exposición de la industria dental del
mundo, que se celebra cada dos años en Colonia, Alemania.

Nuevos
retenedores
termoplásticos

Alineadores
dentales

Taglus, líder mundial en la fabricación de placas termoplásticas
para alineadores y retenedores
de ortodoncia, presentó el material termoplástico para retenedores Taglus Tuff, el más delgado y
resistente a fisuras que existe en
el mercado, con solo 0,8 mm.

Imagen: ClearCorrect

ClearCorrect lanzó nuevas versiones de su software de visualización
del tratamiento ClearPilot y se asoció con los principales productores
de escáneres intraorales para desarrollar integraciones directas con
dispositivos como TRIOS '3Shape',
Medit y Virtuo Vivo 'Straumann'.

Por su parte las placas termoplásticas en forma de arco, Taglus Arch, ofrecen innovación,
sostenibilidad y calidad inigualable y son las placas más duraderas y resistentes.

Además, ClearCorrect ha implementado varias mejoras en su web
para dentistas, incluida una función de preferencias clínicas, que
facilita la comunicación del enfoque de tratamiento preferido del
usuario al técnico dental.

La línea de productos Taglus, que
tienen una excelente calidad,
precisión y cumplen con todos
los estándares internacionales,
se vende en más de 100 países.
El software de visualización del tratamiento ClearPilot.

Taglus

Los alineadores ClearCorrect, la
marca de ortodoncia de Straumann Group, presentó en IDS seis
nuevos productos y funciones para
tratar casos complejos con un flujo
de trabajo digital mejorado y soporte adicional.

El software Allisone sirve para explicar
el tratramiento a los pacientes.

Inteligencia
artificial para
el paciente y el
dentista
Solo el 35 % de los pacientes decide
seguir adelante con su plan de tratamiento después de ir al dentista, lo que
puede tener consecuencias graves para
la salud oral y general de los pacientes.
Allisone, un software que utiliza
tecnología de inteligencia artificial,
aprendizaje profundo y visión por
computadora, permite visualizar los
elementos de una radiografía dental
mediante un código de colores.
El propósito principal de Allisone,
que produce instantáneamente el
informe radiográfico, el plan de
tratamiento, ilustraciones y hojas
educativas, es apoyar visualmente
la explicación del dentista sobre los
tratamientos que necesita paciente.

straumann
allisone

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Set Motor
Eléctrico LED
Unidad externa MF-100

Micromotor eléctrico EM-12 L

Contra-ángulo Multiplicador 1:5 Synea WG-99 LT
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Bandeja

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Trabajar con 2 contra-ángulos de forma alterna
le permite esterilizar los contra-ángulos entre
pacientes. Además su uso minimiza la posibilidad
de infección cruzada ya que genera mucho menos
aerosol que una turbina.

Oferta limitada hasta fin de existencias, salvo error tipográfico.
Oferta sujeta a la participación de su distribuidor de W&H.

latam@wh.com


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CLÍNICA

04

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023
Infografía: SEPA

Gráfico que explica los diferentes tipos de pacientes a los que se puede detectar diabetes o hipertensión y el protocolo clínico a seguir para ello

Por SEPA

M

iles de personas que se consideran 'sanas' acuden diariamente clínicas dentales
recibir tratamientos de salud bucal,
la mayoría de las cuales pasan meses
o incluso años sin visitar a su médico
de cabecera. Algunas de estas personas pueden tener una diabetes no
diagnosticada y/o hipertensión arterial oculta, y tan solo siguiendo unos
simples pasos y consejos del equipo
odontológico podrían ser advertidos
sobre esta situación y sus riesgos,
así como conseguir un diagnóstico
precoz, con los beneficios que esto
conllevaría para su salud.
Sobre esta premisa se asienta Promosalud, una ambiciosa e innovadora propuesta que pretende
facilitar la aplicación en la consulta
dental de recomendaciones muy
sencillas orientadas a la promoción
de la salud bucal y general, detectando factores de riesgo sistémicos
en los pacientes odontológicos. La
iniciativa, que surge desde la Fundación SEPA de Periodoncia e Implan-

Guía para la detección de
la diabetes en la consulta
La Fundación SEPA y la Sociedad Española de Periodoncia presentan un protocolo que es una
innovación mundial para las clínicas dentales. Este es el primer paso de la iniciativa Promosalud,
que pretende potenciar el rol de la clínica dental como centro promotor de salud general y bucal.
tes Dentales, cuenta con el impulso
de la Alianza por la Salud Periodontal y General, una colaboración institucional que reúne ya a más de 40
entidades desde su creación hace
más de seis años.

Recomendaciones

precoz desde la consulta dental del
riesgo de padecer diabetes o hipertensión arterial, consensuadas y
avaladas por la Sociedad Española
de Cardiología 'SEC', la Sociedad
Española de Diabetes 'SED' y la Sociedad Española de Hipertensión
'SEH-LELHA'.

La iniciativa se presentó en el marco del pasado Congreso de la Salud
Bucal y la Periodoncia, celebrado en
Málaga, y ahora se pasa a la acción
con el lanzamiento de las recomendaciones de SEPA para la detección

Este documento se pone a disposición de todas las clínicas dentales
que lo deseen, a través de la web de
la Fundación SEPA y de la Sociedad
Española de Periodoncia y Osteoin-

tegración 'SEPA'. "Solo tendrán que
registrarse y se les remitirá tanto
este protocolo como una infografía
de apoyo que explica cómo implementarlo en la consulta dental",
informó el Dr. José Nart, presidente de SEPA. Por medio de sencillas
infografías, se especifica a qué población se dirige particularmente esta
iniciativa, cuándo implementar el
protocolo diseñado, en qué orden
deben realizarse las tareas aconsejadas, lo que debe registrarse en
la consulta dental y qué hacer con

los resultados obtenidos. (Ver infografía)
"Mediante un protocolo muy sencillo, poco invasivo, que requiere poco
tiempo de los profesionales y que
es realmente económico de implementar, se pretende contribuir en la
prevención de estas enfermedades
sistémicas y sus importantes complicaciones", comenta el Dr. Miguel
Carasol, coordinador de Promosalud.
Pasa a la página 5


[5] =>
CLÍNICA

05

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Viene de la página 4
En la fase inicial de esta iniciativa, en
palabras del Dr. Nart, "pretendemos
que las consultas dentales registren
la presión arterial de sus pacientes
con perfiles de riesgo, para tratar
de identificar casos de hipertensión
oculta". Actualmente, más de un 40%
de las personas con hipertensión
desconocen que lo son y solo en
España se calcula que hay unos 15
millones de adultos con la presión
arterial elevada.
Además, hay millones de personas
con diabetes, de las cuales casi la mitad desconoce que padece esta patología. "Con ocho preguntas muy sencillas, o el registro de la hemoglobina
glicosilada por punción en un dedo,
se consigue sospechar la existencia
de diabetes", explica el Dr. Carasol,
por lo que también se fija como objetivo a corto plazo "conseguir que las
consultas dentales puedan implicarse
en el cribado de casos de diabetes no
diagnosticada, efectuando estas sencillas pruebas a personas de riesgo y
derivando a su médico de referencia
los casos sospechosos para que éste
establezca el diagnóstico".
En esta primera fase de la iniciativa
se aplica la enorme experiencia acumulada con DiabetRisk "un estudio
que ha evidenciado el potencial de la
consulta dental para detectar diabetes no diagnosticada", así como las
recomendaciones de las guías internacionales de mayor prestigio para
el cribado de presión arterial elevada
en la población. En esencia, como
detalla el Dr. Carasol, que también
es el coordinador de la Alianza por la
Salud General y Periodontal, "Promosalud requiere una inversión mínima,
un tiempo de ejecución por paciente
no superior a 15 minutos y una recomendación de implantación durante
la visita de diagnóstico periodontal".

Pasos a seguir
Básicamente, el orden clínico sugerido de aplicación del protocolo es el
siguiente:
• Registro de la presión arterial
• Toma del pulso radial para
sospechar la existencia de una
posible arritmia cardiaca

• Completar el test FINDRISK [8
preguntas sencillas para valorar el
riesgo de padecer diabetes en los
próximos 10 años]. Si esta prueba
iguala o supera los 12 puntos, se
registra la hemoglobina glicada
mediante una sencilla punción
capilar.
Con los datos obtenidos, se rellena
un informe muy simple para el médico del paciente, a base de "checks";
éste valora el cribado y completa
el informe, con el resultado de las
pruebas diagnósticas que considere
oportunas. Finalmente, el paciente
retorna el informe de interconsulta al
dentista, que registra los resultados
en su historia clínica.

"Otra ventaja adicional que surge
a partir de esta novedosa iniciativa
en el campo de la Odontología a
todos los niveles es que facilita el
establecimiento y mantenimiento
de una relación bilateral más fluida
y constante con la Medicina", según
considera el Dr. Nart, quien recalca que "la misión principal de las
consultas dentales es la prevención

y tratamiento de la patología bucodental, pero también podemos
aportar mucho en la promoción
de la salud general".

Prevención y
promoción de la salud
El Dr. Carasol aclara que "los
dentistas no vamos ahora a dia-

gnosticar enfermedades como la
diabetes o la hipertensión arterial,
esa no es nuestra función, pero sí
que podemos registrar parámetros
de cribado que deben interpretar y
corroborar los médicos correspondientes".
Lea el artículo completo en
www.la.dental-tribune.com

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En definitiva, según considera el periodoncista Carasol, "en menos de
diez minutos, y con un costo ínfimo,
se puede contribuir a la detección
precoz de diabetes o hipertensión". Y
para hacer esto posible, argumenta,
"desde SEPA hemos creado unos informes de interconsulta muy sencillos para el médico general o especialista, que deberán ser los encargados
de establecer el diagnóstico correcto
de cada paciente que le hemos remitido". En este sentido, afirma, "la
relación bilateral dentista-médico es
esencial, y lo que realmente confiere
entidad práctica a Promosalud".
Disponible en

Repercusión en la
práctica clínica
La colaboración de SEPA con el Consejo General de Dentistas de España,
y su divulgación a través de colegios
profesionales y otras entidades, puede hacer que un elevado porcentaje
de clínicas dentales se adhieran a
este proyecto.
El éxito de la iniciativa se fundamenta en la colaboración de las clínicas
dentales, algo que desde SEPA se da
por descontado. "Los pacientes valoran de forma muy favorable el hecho
de que su clínica dental se preocupe por su salud general, no solo por
la bucodental. De esta manera, se
genera una relación de confianza
mayor y, además, los pacientes consideran que sus dentistas están más
formados y, por tanto, son mejores
profesionales", indica la Dra. Paula
Matesanz, vicepresidenta de SEPA.

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[6] =>
FORMACIÓN

06

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023
Foto: Unsplash

El autor, catedrático de ortodoncia
en la Universidad de Santiago de
Compostela, critica el diseño de las
pruebas para homologar el título de
odontólogo extranjero en España,
a las que califica de injustas y mal
diseñadas. Un examen como éste,
afirma en referencia a las pruebas
que tuvieron lugar la semana pasada,
da una imagen y un mensaje de la
universidad española con el que yo
no me siento identificado.

El imposible
laberinto de la

homologación

Por David Suárez Quintanilla
El Dr. David Suárez
Quintanilla es
catedrático de
Ortodoncia en la
Universidad de
Santiago de
Compostela,
España y
vicepresidente
de Ortodoncia
de IADR.
Visite su página
web en:
dsqtraining.com

M

is buenos y contados amigos siempre me preguntan
porqué me suelo meter en
ciertos líos. Creo que es mi genética,
tanto es así que, a mi primogénito,
el humorista, mis genes también le
hacen proclive a lo políticamente incorrecto; digo mis genes porque su
madre es un paradigma de moderación y sensatez.
La edad, la libertad de pensamiento
y la independencia nos permiten a
algunos decir las verdades del barquero que otros no se atreven ni a
sugerir; la desmedida respuesta a
mis chistes y chascarrillos en las redes sociales solo reflejan la verdad
de mis afirmaciones, porque de todos es conocido el refrán que "al que
le pica, es que ajos, alineadores o comisiones, mastica".
El desastre de este mundo es lo políticamente correcto, que anestesia conciencias y anula la crítica en aras de un
respeto a las minorías, aunque estas
sean estrafalarias o descaradamente
interesadas. Nunca nuestra profesión
ha estado tan manipulada por la industria y por unos pocos espabilados
revestidos de la aparente dignidad que
dan los puestos políticos; nunca tanto/
as han sido manipulados por tan pocos.
Lo que acaba de pasar o está pasando con las pruebas de homologación
de títulos extranjeros en España, es
un buen ejemplo de esta manera de
hacer las cosas rematadamente mal,
a la que ya nos hemos acostumbrado
en nuestra profesión.
Es cierto que la situación de la odontología privada en España es, en estos momentos, desastrosa, al coincidir sobre ella todo tipo de crisis
[desde la económica, con la impara-

El autor denuncia la
exagerada dificultad
de las pruebas de
homologación del
título de dentista en
España y pide que se
reevalúen para que
puedan ser superadas
por los profesionales
con adecuada
formación.

ble subida de la cesta de la compra y
de los intereses crediticios, a la falta
de materias primas, por no hablar de
la crisis digital, donde solo parece
haber un ganador: las grandes multinacionales del sector] bajo el trasfondo de una plétora profesional sin
precedentes e imparable.
Estamos en Europa, y somos para
muchos su puerta de entrada, pero
hemos importado de otros países
hermanos, que no vecinos, la peor
cara de la odontología [masificación
y mercantilización profesional, sobretratamientos, desacreditación de la
figura del dentista].

“Dudo mucho que la mayoría de los
profesores ordinarios de ortodoncia de
España, incluyendo quien le escribe, pudieran
salir airosos de tal desafuero de examen”.

La verdad es que no es un país para
venir a trabajar como dentista. Pero
la combinación de populismos de izquierdas y corrupción han sumido a
muchos de los países de los que proceden los compañeros aspirantes a homologar, en una situación insostenible,

invivible, disparando las cifras de pobreza, desigualdad e inseguridad. Ser
migrante, y más cuando se tiene mucho que perder, cuando se deja atrás
una vida no tan mala, es muy duro. Por
ello creo que las pruebas o exámenes
de homologación deben ser justos.

Me he quejado en anteriores escritos, algunos mal interpretados, del
tipo de examen de homologación.
En lo que a mí atañe, y de lo único que sé, que es de ortodoncia,
los temas que siempre caían en los
exámenes [previo sorteo] eran muy
amplios e inespecíficos ["oclusión
normal", "etiopatogenia de las maloclusiones", "tratamiento de las
Clases II de EH Angle"]. Imposible poder corregir adecuadamente
temas tan amplios para los que se
daba un tiempo de respuesta relativamente corto.
Pasa a la página 7


[7] =>
FORMACIÓN

07

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Viene de la página 6
Es cierto, y hay que decirlo, que la
mayoría de los exámenes presentados, al menos en mi materia, eran
malos o muy malos, y debíamos
de hacer nuevas correcciones con
"manga ancha" para no suspender
a la mayoría. Que en la universidad
de origen la ortodoncia no tuviera
un mínimo de peso específico en la
carrera o que muchos de los aspirantes hubieran perdido el hábito
del estudio, no me parecían razones suficientes para esta falta de
preparación de los que adolecía la
mayoría. No es de extrañar que recibiera con un cierto alivio el cambio
del tipo de examen. Reconozco que
en una disciplina tan visual y clínica
como la ortodoncia no es fácil hacer
un examen de tipo test justo.
Mi primera decepción, y así se lo hice
saber a la profesor María Jesús Mora,
nuestra vicedecana, y al mismo presidente de la Conferencia de Decanos/
as y Directores Académicos de las Facultades de Odontología de España
[CRADO], el profesor Lluis Giner Tarrida, con varios correos electrónicos,
fue el temario tan mal diseñado y
desordenado, obviando temas claves [como biomecánica, movimiento
dentario ortodóncico, selección de
alambres y aleaciones] e incurriendo
en repeticiones y temas sin sentido.
No parecía que dicho temario fuera
propuesto por un profesor ordinario
de ortodoncia, la verdad. Mi disgusto
inicial se convierte en esperpento al
ver, el pasado viernes, el contenido
del test, no solo por los malos enunciados e inespecíficas respuestas,
sino por su exagerada dificultad.
Dudo mucho que la mayoría de los
profesores ordinarios de ortodoncia de este país, incluyendo quien le

Pido, como catedrático de ortodoncia y expresidente de la
European Orthodontic Society, que sean reevaluadas las
pruebas de acceso y que éstas puedan ser superadas por los
profesionales con adecuada formación.
Foto: Unsplash

Según el autor,
la decisión de
las autoridades
encargadas del
examen fue decir
a quienes se
presentaron: volver
a vuestro país
por donde habéis
venido.

escribe, pudieran salir airosos de tal
desafuero de examen.
Si los que han decidido el contenido
del examen, o han consentido que
así se hiciera, han querido lanzar un
mensaje al colectivo de compañeros
en proceso de homologación, lo entiendo, pero en manera alguna lo
comparto. Un examen como éste,
que no van a superar ni de lejos el
5% de quienes se han presentado, da
una imagen y un mensaje de la universidad española con la que yo no
me siento identificado. Parece que la
decisión de las autoridades universitarias o ministeriales encargadas de
este desafuero fuera decir "olvidaros
de convalidar y volver a vuestro país
por donde habéis venido".
Repito, soy el primero en reconocer
que la homologación exige unos
mínimos, no menores al que exijo a
mis alumnos de pregrado en nuestra
universidad pública. Pero no se puede tomar el pelo a un colectivo que
está en una complicada situación de
vulnerabilidad [y no quiero entrar en
el tema de los derechos al examen
que han cobrado muchas universidades privadas, sin ofrecer nada
a cambio]. Pido, como catedrático
de ortodoncia y expresidente de la
European Orthodontic Society, que
sean reevaluadas las pruebas de
acceso y que éstas puedan ser superadas por los profesionales con
adecuada formación.
Debemos de ser claros y justos y no
jugar con un colectivo vulnerable
y cuyo futuro vital, familiar y profesional depende de una prueba tan
importante para sus vidas. En modo
alguno reclamo unas pruebas coladera, simplemente pido unas pruebas justas, y que aprueben los que se
lo merecen.

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[8] =>
INVESTIGACIÓN

08

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023
Imagen: Salmón Negro/Shutterstock

Cirugía de avance
mandibular para la apnea
Por Iveta Ramonaite
Dental Tribune International

U

n estudio piloto para evaluar
los resultados quirúrgicos y
las complicaciones del avance
mandibular segmentario [SMA] reveló que casi todos los pacientes que
se sometieron a esta cirugía experimentaron menos trastornos respiratorios después de la cirugía y que la
mitad de ellos incluso se recuperaron
por completo.
El síndrome de apnea obstructiva del
sueño [SAOS] puede provocar apnea
o hipopnea durante el sueño. Si no
se trata, esta condición puede tener
efectos adversos para la salud.
La SAOS se clasifica según la gravedad, y los pacientes que experimentan 15 episodios de respiración interrumpida o más por hora
pueden requerir tratamiento, como
el uso de un ventilador de presión
de aire positiva continua o incluso
cirugía que involucre la ampliación
de las vías respiratorias del paciente mediante la extracción o el reposicionamiento de tejido blando.
En particular, la cirugía de avance
de la mandíbula también produce
cambios en la estética facial, ya que
implica cortar y remodelar el hueso
mandibular y enderezar la mandíbula anterior. La cirugía conduce a una
vía aérea esquelética más grande,
una mejor estética facial y una mordida funcional.
El estudio fue realizado por investigadores de la Facultad de Odontología de la Universidad de Hong Kong

en un intento por mejorar la calidad
de vida de las personas con SAOS.
Incluyó a 12 pacientes con SAOS de
moderada a grave que se sometieron
a SMA. Según los investigadores, las
características faciales únicas de los
asiáticos orientales fueron el principal motivo para usar este método
quirúrgico.

utilizado para corregir deformidades
faciales en Hong Kong, en particular,
las características dentoalveolares
protrusivas. Este estudio es una prueba de concepto del uso de la SMA
para tratar la SAOS, ya que permite
un gran avance de la mandíbula para
abrir las vías respiratorias en la región de la base de la lengua", agregó.

Once de los pacientes mostraron
una reducción del 50 % o más en los
trastornos respiratorios durante la
noche un año después de la cirugía, y
7 ya no mostraban ningún signo del
trastorno. Además, la cirugía ayudó a
reducir el índice de apnea-hipopnea
preoperatoria de 42,4 eventos por
hora a 9 eventos por hora en promedio. Finalmente, se encontró que
el volumen de las vías respiratorias
de los pacientes había aumentado
2,8 veces después de la cirugía, y los
investigadores reportaron que la cirugía no causó ninguna complicación
importante, por lo que consideraron
que la SMA era un procedimiento seguro y eficaz para los pacientes con
SAOS grave.

"Creo que los pacientes con SAOS
y mandíbulas cortas pueden beneficiarse más de la cirugía de avance
mandibular si no pueden tolerar un
tratamiento más conservador, como
la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias. Nuestro
estudio propuso un método especial
para avanzar la mandíbula cuando se
requiere un gran avance. Es particularmente útil para el perfil facial de Asia
oriental, donde el hueso dentoalveolar
anterior sobresale pero la mandíbula
suele ser pequeña", afirmó.

Según el investigador principal, el Dr.
Mike Yiu-yan Leung, profesor clínico
asociado de cirugía oral y maxilofacial en la Universidad de Hong Kong, el
procedimiento de avance esquelético se ha utilizado durante mucho
tiempo en medicina, pero no para
tratar la SAOS.
"El SAOS es un problema emergente en nuestra población que puede
traer problemas de salud graves",
dijo a Dental Tribune International.
"Durante muchos años, la SMA se ha

El procedimiento de avance esquelético
se ha utilizado durante mucho tiempo en
medicina, pero no para tratar SAOS.

El Dr. Leung explicó también que los
pacientes a menudo disfrutan del
cambio en la estética facial.
"Aunque el objetivo de la cirugía es
enderezar el segmento anterior para
crear un gran avance mandibular, el
resultado suele ser un perfil facial
normalizado", comentó.
"Creemos que el estudio piloto ha
sentado las bases para un estudio a
mayor escala que puede observar los
efectos a largo plazo de esta técnica y ayudarnos a compararlo con
otros métodos de tratamiento para
la SAOS", concluyó el coautor, el Dr.
Joan C.C. Wan, investigador de la
misma universidad.
El estudio, titulado "Segmental
mandibular advancement for moderate-to-severe obstructive sleep
apnoea: a pilot study", se publicó
online en la revista "International
Journal of Oral and Maxillofacial
Surgery".
Imagen: Axel Kock/Shutterstock

El estudio resalta la importancia de la atención sanitaria interdisciplinar al relacionar
la presencia de bacterias orales con el desarrollo de la depresión y la ansiedad.

El microbioma
oral, la depresión
y la ansiedad
Por Franziska Beier
Dental Tribune International

C

ada vez hay más evidencia que
sugiere que los cambios en la
microbiota intestinal desempeñan un papel importante en el
desarrollo de la ansiedad, la depresión y otros trastornos psiquiátricos.
Sin embargo, se ha estudiado poco
cómo el microbioma oral afecta la
salud mental. Ahora, un grupo de
investigadores realizó un estudio
que halló un vínculo entre bacterias
orales específicas y el desarrollo de
depresión y ansiedad.
Según la Organización Mundial de la
Salud, los trastornos de la ansiedad
y la depresión son enfermedades
mentales prevalentes, alrededor de
264 millones sufren los primeros y
322 millones los segundos en todo el
mundo. La alta prevalencia de estas
enfermedades mentales y sus consecuencias negativas las han vuelto
muy preocupantes, según los autores
del estudio.
Los investigadores buscaron evaluar
la relación entre los microbiomas salivales y del dorso de la lengua y la ansiedad con la depresión. Con este fin,
analizaron la predisposición genética
individual de una gran cohorte de
participantes del Biobanco del Reino Unido con depresión y ansiedad
y controles respecto a sus microbiomas salivales y del dorso de la lengua
utilizando los datos más recientes de
un estudio de asociación del genoma
completo del microbioma oral.

Los investigadores solucionaron más del 50% de los casos graves de apnea obstructiva del sueño en los pacientes del estudio
mediante una nueva aplicación de la cirugía de avance mandibular.

El equipo identificó interacciones
significativas entre los microbiomas
salivales y del dorso de la lengua con
la ansiedad y la depresión. Hallaron

bacterias orales como Centipeda periodontii, Granulicatella y Eggerthia
asociadas con ambas enfermedades
mentales.
Los mecanismos del vínculo entre
la mala salud bucal y los trastornos
mentales pueden ser diversos. Se
sabe que la enfermedad periodontal afecta las encías y el periodonto
y que las bacterias pueden ingresar
al torrente sanguíneo a través del
daño a las encías y, si la barrera hematoencefálica está debilitada, también pueden ingresar al cerebro. Por
medio de sustancias mensajeras que
promueven la inflamación, la enfermedad periodontal también puede
influir indirectamente en el sistema
nervioso central.
Los mecanismos exactos por los cuales se desarrollan estas condiciones
y las posibles formas de prevención,
por ejemplo, el cuidado dental [profilaxis periodontal], la higiene bucal y
las estrategias nutricionales, deben
investigarse más a fondo.
"Este trabajo destaca la necesidad
de realizar más investigación sobre el papel potencial del microbioma oral en los trastornos de salud
mental para mejorar nuestra comprensión de la patogénesis de la
enfermedad, lo que podría conducir
a nuevos objetivos de diagnóstico
y estrategias de intervención temprana", concluyeron los autores del
estudio.
Titulado "A genetic association study reveals the relationship between
the oral microbiome and anxiety and
depression symptoms", el estudio se
publicó online en la revista "Frontiers
in Psychiatry".


[9] =>
FORMACIÓN

09

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Fotos: UIC Barcelona

Por UIC Barcelona

E

ste Máster de UIC Barcelona,
una universidad que ha formado a cientos de especialistas latinoamericanos, es un curso especial
diseñado para marcar la diferencia
en el conocimiento de la restauración estética de dientes, prótesis e
implantes y, específicamente, en su
aplicación en la clínica diaria.
El Máster en Estética Dental Online
de UIC Barcelona permite el acceso a
formación postgraduada online del
máximo nivel a quienes no pueden
desplazarse durante dos años a un centro universitario alejado, pero tienen el
tiempo y la dedicación necesarios para
alcanzar objetivos educativos que marcan la diferencia a nivel profesional.
Este Máster, dirigido por un equipo
de profesores del mayor nivel académico, exige un mínimo de presencialidad en UIC Barcelona, que se programa de forma personalizada para
cada alumno para no alterar su vida
familiar y/o laboral.
El campus de UIC Barcelona, uno de los centros de enseñanza de la Odontología más avanzados de Europa.
La participación en el programa, cuya
información se encuentra en la página
web de UIC Barcelona, exige una dedicación mínima de aproximadamente 6
horas semanales más el tiempo de trabajo en fin de semana. ELa forma de comunicación es mediante videoconferencia con el sistema Teams y las sesiones
con el profesorado son dos veces por
semana por el método del seminario.

Objetivos del curso
El objetivo general del programa es
formar a los alumnos en los conceptos más actuales de la restauración
dental, para lo cual se deben alcanzar
los siguientes objetivos específicos:
• Conocer en profundidad la
anatomía y fisiología del órgano
dentario.

Un Máster en Estética
Dental Online que
marca la diferencia
La Universidad Internacional de Cataluña, uno de los centros de enseñanza de la
Odontología más avanzados de Europa, anunció una nueva edición de su Máster en
Estética Dental Online, un curso de dos años de duración.

• Distinguir las diferentes patologías
que afectan al órgano dentario,
estableciendo su etiopatogenia.
• Conocer las propiedades de los
diferentes materiales utilizados en
la restauración dental.
• Conocer en profundidad las bases
de la adhesión dental a diferentes
tejidos y materiales
• Conocer las bases del diagnóstico
estético.
• Aprender a manejar las técnicas
de elaboración de restauraciones
en el laboratorio.
• Aprender a utilizar las últimas
técnicas CAD-CAM en prótesis y
restauración dental.
• Conocer y utilizar las diferentes
técnicas clínicas de operatoria
dental directa e indirecta.

Un profesor de la Facultad de Odontología de UIC Barcelona explica a sus alumnos un caso de implantología oral.

• Establecer criterios de selección
de casos y planificación de tratamientos de restauración dental.

• Aprender a utilizar los sistemas de
formación e información sobre
restauración dental.

• Conocer las propiedades de los
diferentes materiales utilizados en
prótesis sobre implantes.
• Establecer criterios de selección de
casos y planificación de tratamientos de prótesis sobre implantes.

• Conocer las bases del blanqueamiento dental y aprender a
utilizar las técnicas clínicas y
ambulatorias.
• Relacionar la restauración dental
con ortodoncia dental de cara

al tratamiento integrado del
paciente.
• Relacionar la restauración dental
con periodoncia de cara al tratamiento integrado del paciente.
• Distinguir las diferentes patologías
que afectan a la articulación temporomandibular, estableciendo su
etiopatogenia.

• Introducirse en la investigación en
restauración dental.

Programa del curso
Este programa tiene una duración
de dos cursos académicos [20232025]. La mayor parte de la carga
teórica y gran parte de la preclínica y clínica la podrán realizar los
alumnos desde sus domicilios o
consultas.

Las clases personalizadas son una
de las características que destacan
la enseñanza que se imparte en UIC
Barcelona.

Ver el programa del Máster en Estética Dental Online.
Para información e inscripción, contactar a Marta Utset, del departamente de Admisiones a Programas
de Postgrado de UIC Barcelona en:
mutset@uic.es


[10] =>
CASO CLÍNICO

10

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Rehabilitación de enfermedad
periodontal avanzada con una
prótesis festoneada
La situación inicial de este caso de enfermedad periodontal avanzada fue resuelto con la colocación
de una prótesis festoneada, lo cual se consiguió utilizando el escáner oral de implantes conocido como
PICsystem, que permite la toma de impresiones digitales de múltiples implantes dentales.

Por Ramón Gómez Meda
El Dr. Ramón Gómez Meda
es especialista en
implantología oral en
Ponferrada,
España.

U

na mujer con enfermedad periodontal avanzada acudió a
la consulta para una rehabilitación de la arcada completa superior, donde varios dientes presentaban
gran movilidad debido a la pérdida
ósea horizontal. La paciente no presentaba antecedentes médicos de
interés, ni fumaba. Tras reunir los antecedentes de la paciente (fotografía,
escáner intraoral, CBCT y radiografía),
se aplicó un protocolo digital para
estudiar el caso y se le presentaron
a la paciente las posibles soluciones
(Figura 1).

Imágenes que muestran la evolución de este caso de enfermedad periodontal avanzada, que fue restaurado, a pedido de la
paciente, con una prótesis festoneada.

Pasa a la página 11

1

A

B

Fig. 1. Imagen radiográfica de la situación inicial de enfermedad periodontal
avanzada.

Imagen inicial de la paciente con enfermedad periodontal avanzada (A) e imagen final (B) después del tratamiento, donde se
observa una notable mejoría en su estética dental, que repercutió positivamente en su estado de ánimo.


[11] =>
CASO CLÍNICO

11

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

2

Fig. 2. Vista desde diferentes ángulos de la situación inicial de la paciente, que seleccionó un tratamiento con prótesis festoneada en lugar de prótesis híbrida.

3

4A

4B

4C

4D

Fig. 3. Guía
quirúrgica
que se
utilizó para
colocar los
implantes.

Viene de la página 10
La paciente eligió una prótesis festoneada en lugar de una prótesis
híbrida. Como consecuencia, se
adoptó un enfoque más complejo
para conseguir una armonía equilibrada entre la parte rosa y la blanca
de la sonrisa. Se utilizaron técnicas
mucogingivales para potenciar el
biotipo y compensar la pérdida de
hueso (Figura 2).
Los implantes se colocaron con
una guía quirúrgica inmediatamente después de la extracción de los
dientes y se cargaron durante la
misma mañana (Figura 3).
Durante el pulido y el acabado de
la prótesis temporal, se cosecharon
y tunelizaron los injertos de tejidos
conectivos para mejorar el resultado estético. Un implante que se
colocó demasiado bucal en la posición 14 se retiró el mismo día (Figura 4).
Posteriormente, se realizó un procedimiento de elevación de seno
maxilar para colocar un implante en
la posición 26.
Pasa a la página 12

4E

Fig. 4. Guía quirúrgica (A y B) con la que se colocaron los implantes y la prótesis (C y D) inmediatamente después de la extracción de los dientes,
como se observa en la imagen radiográfica (E).


[12] =>
CASO CLÍNICO

12

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Viene de la página 11
Ocho meses después se capturaron
las posiciones de los implantes con
el sistema PIC (Figuras 5 y 6) y se utilizó un escáner Trios para escanear el
provisional, el antagonista, la oclusión y un escaneo específico de los
tejidos blandos.
Todos los datos de escaneado y el
PIC file se importaron en exocad y se
diseñó la estructura protésica definitiva (Figura 7).

5

Se fresó una estructura de cromo-cobalto y, tras una prueba de la estructura, se atornilló la prótesis definitiva.
Los seguimientos (Figuras 8 y 9)
mostraron una perfecta adaptación
de la prótesis con una cresta ósea
estable alrededor de los cuellos de
los implantes, como se aprecia en la
radiografía (Figura 10).

Figs. 5 y 6 Las
posiciones de
los implantes
se capturaron
con el sistema
PIC y se utilizó
un escáner
Trios para
escanear el
provisional, el
antagonista,
la oclusión
y los tejidos
blandos.

Conclusión
El escáner oral de implantes PICsystem es una avanzada herramienta
que permite la toma de impresiones
digitales de múltiples implantes dentales, lo cual resultó en la solución
de este caso con la colocación de la
prótesis festoneada que pidió la paciente.

6

8

7A

7B

9

Figs. 8 y 9. El seguimiento radiográfico (A) muestra una perfecta adaptación de
los implantes (A) y de la prótesis (B).

7C

7D

7E
10

Fig. 10. La radiografía final del caso muestra la prótesis con una cresta ósea estable
alrededor de los cuellos de los implantes.

Nota editorial:
7F

Fig. 7 Los datos de escaneado y el archivo PIC file se importaron en exocad, programa con el que se diseñó la estructura
protésica definitiva (A, B, C, D, E), a partir de lo cual se fresó una estructura de cromo-cobalto (F).

Este caso clínico fue publicado originalmente en la web de PIC
dental, empresa que ha desarrollado el PICsystem, el primer
escáner oral de implantes del mundo para la toma de impresiones digitales de múltiples implantes dentales.


[13] =>
PRODUCTOS

13

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Por Amann Girrbach

A

demás, la empresa presentó
nuevos productos, como el
revolucionario óxido de circonio Zolid Bion o un material de
impresión 3D desarrollado sin TPO.
La participación en la feria, celebrada
del 14 al 18 de marzo de 2023, contó
también con 34 ponencias y formaciones impartidas por 21 celebridades
internacionales.
Amann Girrbach cubre toda la cadena de procesos de la odontología protésica. "Independientemente de la indicación o la necesidad,
ofrecemos la solución de flujo de
trabajo adecuada que resulte sencilla e intuitiva para el usuario en
el laboratorio y en la clínica. Los
procedimientos validados aseguran
una alta seguridad en los procesos,
reproducibilidad de los resultados
y un trabajo mucho más rentable.
Todos los componentes de sistema,
aparatos, componentes de software
y materiales están perfectamente
armonizados. A la vez, los sistemas
ofrecen un margen suficiente para
que el usuario pueda ser flexible en
la realización de sus propios procesos y pueda incluir los dispositivos
de los que dispone", explicó Wolfgang Reim, CEO de Amann Girrbach.
Diversos usuarios internacionales
hablaron en la IDS de las ventajas de
las soluciones de flujo de trabajo de
Amann Girrbach. Todas las ponencias están disponibles online tras la
IDS en la dirección academy.amanngirrbach.com.

El flujo de trabajo
digital desde la nube
La compañía austríaca Amann Girrbach presentó la cadena completa de procesos de la odontología
protésica en la IDS de Colonia, la feria más importante a nivel mundial del sector dental, bajo el
lema "Connect to the (Work-)Flow". El tema principal fueron los flujos de trabajo digitales para
odontólogos y laboratorios, vinculados y organizados mediante la plataforma en la nube AG.Live.
Fotos: Amann Girrbach

modelos (modelo Ceramill XTP), así
como un material de modelos especial para la fabricación de modelos
termoestables para la técnica de
termoformado/alineadores (modelo
Ceramill XTP Ortho). Ceramill XTP es
sinónimo de "sin TPO". El TPO es el
fotoiniciador más usado para polímeros dentales fotopolimerizables.
La agencia química europea, ECHA,
está considerando clasificar el TPO
sustancia CMR y, por tanto, hacerlo
ascender en la clasificación de materiales peligrosos. Por lo tanto, para
desarrollar Ceramill XTP se buscó un
fotoiniciador alternativo que evitara
el potencial de peligro para la salud
del TPO y, en especial, garantizara
una elevada protección del usuario.
El Dr. Cyrus Alamouti presentó in IDS las diversas posibilidades de Ceramill DRS en combinación con la plataforma en la nube AG.Live.

Además, Zolid Bion es el primer óxido
de circonio de su clase que hace posible la sinterización de alta velocidad
de las coronas en tan solo 45 minutos.

Solución Ceramill DRS
y plataforma AG.Live
Con el sistema de diseño modular
Ceramill DRS, Amann Girrbach crea
opciones flexibles para los flujos
de trabajo digitales sencillos en la
odontología protésica. Hay disponibles tres kits combinables entre
sí. El sistema Ceramill DRS ofrece
un gran número de posibilidades,
especialmente en el ámbito de la
Same-Day-Dentistry y de la Single-Visit-Dentistry: en solo un día, el
laboratorio puede producir una restauración de alta calidad.
En la clínica dental pueden elaborarse restauraciones sencillas de excelente calidad en solo una sesión. Para
ello, el laboratorio podría ser un
servicio de diseño. Un componente
integral es la plataforma en la nube
AG.Live. «Al conectar el sistema
Ceramill DRS a la plataforma en la
nube AG.Live, los técnicos dentales
y los dentistas pueden compartir información fácilmente y distribuir el
trabajo de forma flexible», declaró
Elena Bleil, jefa de producto en
Amann Girrbach. Con la plataforma
en la nube AG.Live, los casos clínicos se administran centralmente
conforme al RGPD y a HIPPA. Los
usuarios implicados pueden intercambiarse los casos directamente
en la plataforma, incluidos los archivos necesarios. La conexión de
AG.Live con las máquinas Ceramill
de Amann Girrbach trae consigo un
gran número de ventajas tanto al laboratorio como a la clínica: desde la
gestión de los materiales, pasando
por las actualizaciones del software
hasta el soporte para simplificar los
procesos.

Los últimos productos de Amann Girrbach: el adaptador Artex Digiloc consigue
unir el flujo de trabajo de modelos digital y analógico. En la imagen con un modelo
impreso en 3D de material sin TPO Ceramill XTP.

explicó Christian Ermer, Vice President Marketing & Digital de Amann
Girrbach. El acceso a AG.Live puede
hacerse desde cualquier dispositivo
con conexión a internet.

El material que
revoluciona el mercado
Zolid Bion es el nuevo óxido de
circonio de alto rendimiento que
lleva la estética y la naturalidad de las
restauraciones a un nuevo nivel sin
renunciar a la firmeza.

"Para nosotros es importante que
con AG.Live hayamos conseguido
un Eco-System abierto y validado en
el que también se pueden integrar
fácilmente escáneres intraorales de
otros fabricantes. Además, AG.Live
ofrece todas las ventajas de un flujo
de trabajo abierto para la realización
del diseño de la restauración o para
la externalización de la fabricación
completa, y siempre con la máxima
seguridad y con facilidad de uso",

Con más de 15 años de experiencia
en el desarrollo del óxido de circonio y tres años de desarrollo en
común con el proveedor de polvo
de circonio Tosoh, Amann Girrbach
presentó en la IDS un nuevo material: Zolid Bion, un revolucionario óxido de circonio de alto rendimiento
que optimiza la estética y la naturalidad de las restauraciones como
nunca antes sin tener que renunciar
a la firmeza. Este material se caracteriza por un gradiente cromático
continuo, una mayor translucidez en
la zona incisal y una firmeza general
de 1100 MPa, para unas restauraciones de un aspecto aún más natural
y un flujo de trabajo de fabricación
más seguro.

"El óxido de circonio es el material
CAD/CAM por excelencia. Desde hace
unos dos años proliferan en el mercado los óxidos de circonio tridimensionales, que ofrecen ventajas estéticas
en la zona incisal. Pero, hasta el día de
hoy, era necesario aceptar renuncias
en la firmeza. Con Zolid Bion hemos
conseguido aunar estética, firmeza y
rápida sinterización de manera óptima. Es un auténtico cambio de paradigma", dijo Melanie Röschmann, jefa
de Global Business Unit Consumables
en Amann Girrbach.
El maestro técnico dental Luis Saraiva se mostró encantado con el nuevo óxido de circonio: "Zolid Bion, el
nuevo miembro de la familia Zolid,
nos permite ofrecer una abanico aún
mayor de soluciones estéticas de óxido de circonio. Zolid Bion marca un
hito en cuanto a estética". Zolid Bion
está disponible en los 16 colores Vita
y en dos variantes Bleach, ambos en
piezas en bruto de diferentes alturas.

Materiales de
impresión 3D
innovadores
Como innovación y avance de productos, Amann Girrbach presentó
nuevos materiales de impresión
3D. La empresa amplía sus conocimientos técnicos y especializados y
ofrece a los usuarios materiales de
vanguardia desarrollando y produciendo materiales de impresión 3D
innovadores. La cartera de materiales Ceramill XTP empieza con materiales para la fabricación precisa de

"Gracias a la mejora de las propiedades del material y a la estabilidad de
sedimentación, el procesamiento es
más rápido y sencillo. Los materiales
de modelado están disponibles en
tres de los colores conocidos y consolidados de la fabricación manual
de modelos. El material del modelo
de Ortho está disponible en un azul
comercial y se caracteriza por su elevada estabilidad térmica, necesaria
para el proceso de termoformación",
declaró sobre las características
técnicas Falko Noack, Vice President Research and Development de
Amann Girrbach.
Además, con el nuevo adaptador Artex Digiloc para articuladores Artex,
se crea una nueva conexión entre el
flujo de trabajo de modelos digital y
analógico: los articuladores pueden
integrarse sin problemas en la cadena de procesos completamente digital con el adaptador Artex Digiloc.
De esta forma, ya no son necesarias
laboriosas soluciones alternativas de
yeso para articular modelos de impresión 3D de fabricación digital en
el sistema Artex. El adaptador actúa
como fijador para modelos de precisión de impresión 3D del nuevo material Ceramill XTP.
"La utilización de modelos impresos
en 3D en el articulador es muy sencilla.
Gracias a los pins de posicionamiento
impresos se puede prescindir de dispositivos auxiliares de fijación adicionales y se garantiza la colocación
precisa en el eje x/y. El posicionamiento en el eje z también resulta preciso
gracias a la barra de colocación definida en las placas del fijador. No es
necesario recortar soportes de impresión gracias al diseño inteligente de
modelos", destacó Falko Noack, que
añadió que "por lo tanto, las ventajas
del flujo de trabajo digital pueden
aprovecharse al máximo".


[14] =>
TECNOLOGÍA

14

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Imagen: Shutterstock

Inteligencia
Artificial en
Odontología
Los dispositivos que utilizan inteligencia artificial tienen ya una gran influencia en todos los campos de la odontología digital actual.

El autor explica en este artículo el alcance en el campo de la
Odontología de los sistemas basados en Inteligencia Artificial
(IA), los cuales están transformando tanto las artes como las
ciencias, entre ellas la medicina y la odontología.

Por Enrique Jadad Bechara
Enrique Jadad Bechara es
Especialista en
Rehabilitación Oral,
investigador y
conferencista
internacional con
práctica privada
en Barranquilla,
Colombia.

L

a inteligencia artificial es un conjunto de sistemas que imitan a
la inteligencia humana con la
finalidad de realizar tareas de forma más eficiente. Esta ciencia de la
computación, que se describió por
primera vez en 1956, recopila enormes cantidades de datos que analiza
rápidamente para ofrecer respuestas
a diversos tipos de preguntas.
Se trata de una tecnología basada en
algoritmos informáticos que permite
que las máquinas realicen trabajos
que normalmente requieren inteligencia humana, como el aprendizaje,
la percepción o la respuesta a diversos tipos de preguntas.
En Odontología Digital, se utiliza ya
para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes, ya que
ofrece mayor precisión diagnóstica,
permite realizar tratamientos personalizados y aumenta la eficiencia en
el diseño de las prótesis dentales.
La IA también puede ayudarnos a
proporcionar tratamientos más rápidos y precisos, lo que reduce el dolor
del paciente y la incomodidad asociados con los tratamientos dentales.
Existen muchas aplicaciones de IA. Las
plataformas de realidad virtual que
simulan lo que sucede en el cuerpo
permiten un enfoque más holístico de

Foto: Shutterstock

mados para responder a preguntas
específicas y proporcionar recomendaciones de tratamiento en función
de los síntomas del paciente.

la atención del paciente. Por su parte,
la tecnología conocida como blockchain –una forma de almacenar información en bloques interconectados y
protegidos criptográficamente– es útil
para compartir de manera segura la
información médica del paciente entre profesionales de la salud .

Los desafíos de esta tecnología en odontología consisten en construir sistemas que
nos ayuden a evitar intervenciones y tratamientos innecesarios.

El metaverso, como su nombre indica, se refiere a un universo en línea
en tres dimensiones (3D) donde los
usuarios pueden interactuar en diferentes espacios virtuales. Esto puede
ser utilizado para la educación de los
pacientes y de los profesionales de la
salud, así como para la colaboración
de equipos de atención médica en
áreas distantes geográficamente. Y la
web 3.0 es una evolución del internet
actual que permitirá la creación de
aplicaciones más avanzadas y complejas. Esto podría ser útil para desarrollar aplicaciones más sofisticadas
de IA y chatbots para ayudar a pacientes y profesionales de la salud a
tomar decisiones más acertadas.

dura real del paciente. Los profesionales
también podrán utilizar el metaverso
para actualizarse en nuevas técnicas y
tecnologías de una forma mucho más
interactiva, visual y efectiva.

En el contexto de la odontología, el uso
de avatares que pueden interactuar
en el entorno simulado del metaverso
tiene varias aplicaciones. Una de las
principales es la formación y educación
de estudiantes, que podrán interactuar
con modelos dentales en un entorno simulado para practicar técnicas y procedimientos sin riesgo de dañar la denta-

Otra posible aplicación del metaverso en la odontología es la planificación y simulación de tratamientos
dentales. Los dentistas podremos
crear modelos virtuales de la boca
del paciente y simular diferentes opciones de tratamiento para determinar la mejor solución antes de llevarla a cabo en la vida real. El metaverso

Los dentistas podremos crear modelos
virtuales de la boca del paciente y simular
diferentes opciones de tratamiento para
determinar la mejor solución antes de
llevarla a cabo en la vida real.

tiene el potencial de transformar la
forma en que se enseña, aprende y
practica la odontología, ya que proporciona un entorno virtual seguro
y accesible para la formación y la
práctica. Los chatbots, por su parte,
son una aplicación de la inteligencia
artificial que funciona mediante un
conjunto de reglas y algoritmos programados, que pueden incluir redes
neuronales y técnicas de aprendizaje
automático para mejorar su capacidad de respuesta a las preguntas de
los usuarios. En el sector de la salud,
estos programas pueden ser progra-

Sin embargo, es importante tener en
cuenta que los chatbots son máquinas
que no tienen la capacidad de tener
experiencias subjetivas o emociones.
Además, aunque pueden aprender de
la información disponible en línea, no
son capaces de discernir qué información es correcta y cuál errónea. Por lo
tanto, es posible que proporcionen respuestas incorrectas o inconsistentes a
algunas preguntas, especialmente si la
información que se les proporciona es
contradictoria o inexacta.
Los chatbots son una herramienta
útil para proporcionar información y
apoyo a los pacientes y profesionales
de la salud, pero es importante tener
en cuenta sus limitaciones y no considerarlos como una fuente infalible
de información médica.
Toda la tecnología relacionada con la
inteligencia artificial tiene el potencial de ser muy útil para mejorar la
atención del paciente y proporcionar
soluciones innovadoras y eficientes a
algunos problemas de salud.
Pero debemos tener presente que hay
también otros factores fundamentales, como el acceso a la conectividad
y el ancho de banda de internet, que
son determinantes sociales de los
diferentes servicios de salud que la
población requiere. Esta es una barrera para estas nuevas tecnologías, si se
tiene en cuenta que una tercera parte
de la población de América Latina y
el Caribe no tienen acceso a internet.
Pasa a la página 15


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TECNOLOGÍA

15

Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition | 02/2023

Foto: Pearl

Viene de la página 14

desapercibidos durante el examen
visual. Por ejemplo, la IA puede identificar áreas de la boca que necesitan
atención y proporcionar sugerencias
para el tratamiento adecuado.

Los desafíos relacionados con la
IA consisten en construir sistemas
precisos de observación y medición
que nos ayuden a corregir las inconsistencias que nos llevan a cometer
errores diagnósticos, intervenciones
y tratamientos innecesarios.

IA en escáneres
intraorales y faciales
La inteligencia artificial de algunos
escáneres intraorales y faciales ayuda
a mejorar la precisión del diagnóstico
y a determinar el tratamiento dental
más adecuado para un paciente.

En el área de la salud, los programadores y los profesionales de la
odontología y la medicina tienen
la responsabilidad de evitar que se
convierta en una herramienta nociva o que deje de lado los parámetros de la ética y la bioética. Y que
además de mantener, recuperar y
mantener la salud de las personas,
preserve siempre la privacidad de
los pacientes.
El programa Second Opinion detecta patologías dentales a partir de las radiografias del paciente.
Este nuevo tipo de herramientas
digitales está abriendo nuevas avenidas de tratamiento a todos los
profesionales. Permite, por ejemplo,
monitorear la evolución del tratamiento, realizar ajustes en tiempo
real cuando sea necesario, predecir
la probabilidad de éxito de un tratamiento o proporcionar recomendaciones para el cuidado dental en
el hogar.
La IA tendrá también un papel relevante en el diagnóstico y pronóstico
de enfermedades dentales como la
caries o la gingivitis. Algunas aplicaciones ya utilizan esta tecnología
digital para analizar los datos e imágenes obtenidos de los pacientes,
detectar problemas en etapas tempranas y prevenir posibles complicaciones.
El programa Second Opinion, por
ejemplo, es el primer dispositivo
impulsado por inteligencia artificial que detecta una amplia gama
de patologías dentales a partir de
las radiografias del paciente. Esto
ayuda a los profesionales de la
odontología a la revisión de radiografías, ya que resalta hallazgos
clave como la caries dental, discrepancias en el margen de las restauraciones, cálculos o radiolucencia
periapical.

les de la boca del paciente pueden
ser analizados por los algoritmos de
IA, lo que permite crear este tipo de
planes de tratamiento. También es
importante para prever el resultado
de un tratamiento simulado y hacer
ajustes antes de comenzar el tratamiento real.

El sistema de inteligencia artificial incorporado en el escáner Aoralscan 3 corrige
automáticamente las áreas que no han sido escaneadas correctamente.

Los sistemas basados en IA tienen
una gran influencia en los diferentes campos de la odontología digital
actual, y los siguientes son solo una
pequeña muestra:
1. Diagnóstico asistido por ordenador. La inteligencia artificial puede
ayudar a detectar problemas dentales de forma más rápida y precisa.
Los algoritmos de IA son capaces de
analizar imágenes radiográficas y detectar patrones difíciles de detectar a
simple vista. Por ejemplo, identificar

pequeñas caries y prevenir su desarrollo en una etapa posterior. Además,
sirve también para detectar anomalías asociadas con enfermedades
dentales, una herramienta muy útil
para que el dentista decida el tratamiento adecuado para el paciente.
2. Planificación personalizada del
tratamiento. Esta tecnología sirve
para que los odontólogos planifiquen tratamientos personalizados
para cada paciente. Los modelos 3D
creados por los escáneres intraora-

3. Diseño de prótesis. Los programas de IA nos ayudan a diseñar prótesis dentales personalizadas basadas en modelos 3D creados a partir
de las imágenes captadas por los
escáneres intraorales. Los algoritmos
analizan y sugieren diseños que se
ajustan perfectamente a la boca del
paciente y proporcionan recomendaciones sobre el tipo de material que
debe usarse.
4. Control del tratamiento. Analizar
imágenes y datos del paciente con
sistemas de IA permite determinar si
el tratamiento está funcionando, lo
cual nos ayuda a hacer ajustes para
asegurarnos que los pacientes obtengan los resultados deseados.
5. Detección de problemas dentales. Un análisis de los modelos 3D
creados a partir de un escaneado intraoral sirve para detectar problemas
dentales que pueden haber pasado
Foto: Sutterstock

La inteligencia artificial presente en
los escáneres de última generación
se puede utilizar para múltiples fines. El avanzado software con IA
del escáner intraoral AoralScan 3,
por ejemplo, corrige o reduce los
errores que pueden ocurrir durante
el proceso de escaneo. Esto incluye
la detección de áreas que pueden
haber sido escaneadas incorrectamente o que se han omitido y que
pueden ser re-escaneadas nuevamente sin generar imágenes dobles
o mallas adicionales durante este
proceso.
Este dispositivo, fabricado por SHINING 3D, permite también crear modelos 3D de alta precisión de la boca
de los pacientes e identificar áreas de
la boca que necesitan atención.
Los escáneres faciales, por su parte, son equipos basados en IA que
se están utilizando cada vez más en
odontología para crear modelos digitales precisos de la cara del paciente y su dentadura. Estos escáneres
pueden captar información detallada sobre la forma y la estructura del
rostro del paciente, incluyendo la
posición de los dientes y la mandíbula. Una vez que se ha obtenido esta
información digital, los profesionales
de la odontología pueden utilizarla
para planificar tratamientos personalizados precisos, como la colocación
de implantes dentales, ortodoncia y
restauraciones.
Además, los escáneres faciales también pueden ayudar a mejorar la
comunicación entre el profesional
y el paciente, ya que permiten que
éste último visualice el resultado
final del tratamiento antes de que
se realice.
Los escáneres faciales dentales utilizan tecnología 3D o 2D para captar
imágenes. Los escáneres faciales 3D
utilizan una cámara especial que
capta imágenes de alta resolución
de la cara y los dientes del paciente
desde múltiples ángulos, creando así
una imagen tridimensional de la estructura facial y dental del paciente.
Por su parte, los escáneres faciales
2D utilizan una cámara convencional para captar imágenes en dos
dimensiones de la cara del paciente, las cuales son procesadas por un
software especializado para crear un
modelo 3D.

El acceso a esta avanzada tecnología puede ser una barrera en América Latina, donde una tercera parte de la población no tienen acceso a internet.

En resumen, la inteligencia artificial
está demostrando su utilidad clínica para el diagnóstico y tratamiento
odontológico en una amplia gama
de procesos y dispositivos, que abarcan desde la interpretación de resultados radiológicos a la precisión de
los escáneres tanto intraorales como
faciales.


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Boletos 2x1
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MAYO 2023

PERMISO NO. 20230034PS00 | VIGENCIA DEL 16 DE FEBRERO AL 07 DE MAYO 2023

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