cosmetic dentistry Germany No. 4, 2022
Cover
/ Editorial + Inhalt
/ Bioclear-Technik und Injection Molding - Innovative Komposittechnik für den Front- und Seitenzahnbereich
/ Gesichtsparameter ästhetisch erfassen – auch ohne Gummiband
/ Farbige Komposite in der Restaurativen und Prothetischen Zahnheilkunde
/ UNESCO Weltkulturerbe in den österreichischen Alpen
/ News
/ Event
/ Hersteller
/ Zum Zahnarztbesuch in eine Gründervilla
/ Personalführung für mehr Miteinander
/ Zehn Gebote gegen die „Great Resignation“
/ Events + Impressum
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(
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cosmetic
dentistry
ISSN 1864-4279 • 20. Jahrgang • Entgelt bezahlt: 63398 • Preis: € 10,00 zzgl. MwSt.
© Roman Samborskyi – stock.adobe.com
Magazin für innovative Zahnmedizin
4
22
Fachbeitrag
Bioclear-Technik und
Injection Molding
Praxisporträt
Zum Zahnarztbesuch
in eine Gründervilla
Praxismanagement
Personalführung für
mehr Miteinander
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[3] =>
Editorial + Inhalt
INHALT
03
Dr. Arzu Tuna
2. Vizepräsidentin
der Deutschen
Gesellschaft für
Zahnärztliche
Implantologie e.V.
(DGZI)
Editorial
Dr. Arzu Tuna
06
Bioclear-Technik und Injection
Molding
Dr. Peter SchmitzHüser
I
10
n der heutigen Zeit der minimalinvasiven Zahnheil
kunde stellt sich die Frage, ob Zahnbegradigungen mit
tels durchsichtiger Schienen in einer modernen Praxis
unabdingbar sind. Wie soll nun der jeweilige Zahn
arzt verfahren? Soll er anfangen, seine Patienten
dahingehend selbst zu behandeln – was für viele Zahn
ärzte einerseits Neuland ist. Aber anderseits stehen sie
vor dem Problem, vielleicht den Kieferorthopäden um die
Ecke zu verärgern, was sie natürlich nicht möchten. Hinzu
kommt die Frage, auf welches System soll sich der Zahn
arzt verlassen? Alle Anbieter versprechen wunderbare Er
gebnisse. Ist das jedoch glaubwürdig, und wovon hängt
der Erfolg ab? Unter diesen ganzen Gesichtspunkten ist
es angenehmer, doch zu einem klassischen Kieferortho
päden zu überweisen und sich der fachlichen Verantwor
tung gar nicht zu stellen.
Infos zur Autorin
Die Verwirrung ist groß und die Unsicherheit noch größer.
Und das nicht nur auf der zahnärztlichen Seite, sondern
auch die Patienten sind völlig überfordert, wo und mit
wem sie ihre gewünschte Verschönerung der Zähne
durchführen sollten oder es vielleicht doch lieber lassen.
Jedoch bleibt es dabei: Das Interesse an der Stellung der
Zähne steigt immer mehr, vor allem dank Social Media.
Immer mehr sehr junge Menschen, aber auch ältere be
merken den Fehlstand auf ihren Selfies – was einen sehr
schönen Begleiteffekt hat. Die Wichtigkeit sowie die
Rolle der Zähne steigt und folglich wird dadurch auch die
Gesunderhaltung gewährleistet.
Aber ist Schönheit gleich Gesundheit? Können wir nun
sagen, AlignerOrthodontie ist ein Tool der Prophylaxe?
Ja, warum nicht? Denn es ist ein guter Diskussionspunkt,
vor allem, da mit den modernen Scannern heutzutage
Gesichtsparameter ästhetisch
erfassen – auch ohne Gummiband
Christian Wagner
14
Farbige Komposite in der
Restaurativen und Prothetischen
Zahnheilkunde
Dr. Christoph Blum, ZTM Mandy Meffert
18
UNESCO Weltkulturerbe
in den österreichischen Alpen
20
News
22
Fit für Hygiene, Qualitätsmanagement und Dokumentation
an einem Tag
cosmetic dentistry 4/22
3
[4] =>
Editorial + Inhalt
INHALT
das Bewusstsein für die Mundgesundheit erweckt, und
Verschachtelungen sowie Prädilektionsstellen verdeut
licht werden können. Wenn Patienten ihre Zähne natürlich
schöner finden, wollen sie diese auch ein Leben lang be
halten, und das ohne restaurative Maßnahmen.
Somit erübrigt sich die Frage, ob es ein Muss für jede Praxis
ist: In meinen Augen lässt sich diese Art der Therapie
nicht mehr wegdenken, da sie auf noninvasive Art und
Weise den Menschen ein schöneres Lächeln verschafft.
Dieses Lächeln kommt dann automatisch mehr zum Ein
satz, wodurch es zu einem gesünderen Leben führt, zu
sätzlich mehr Selbstbewusstsein kreiert etc. Und was das
alles mit sich bringt, muss ich Ihnen nicht erklären.
In diesem Sinne sollten wir dafür sorgen, mehr Klarheit
auf dem Gebiet der Aligner zu schaffen. Zahnärzte soll
ten gut betreut und fachlich selbstsicher Zahnfehlstel
lungen behandeln können und Patienten sollten wissen,
auf was sie achten müssen, wenn sie eine Anlaufstelle
suchen. Das bedeutet: Vorsicht bei ganz ohne Arzt
durchgeführten Behandlungen mithilfe von „Do it your
self“-Abdrücken. Andererseits ist ein permanenter Be
such beim Facharzt in vielen Fällen ebenfalls verzichtbar,
natürlich nur bei gut vorhersagbaren Bewegungen. Es
wäre auf jeden Fall begrüßenswert, dies als Tool für die
dauerhafte Zahngesundheit zu sehen und nicht als das
von der Modezeitung oktroyierte Ideal. Vielleicht können
wir auf diese Art und Weise der Reparaturwerkstatt
Zahnarztpraxis immer mehr Lebewohl sagen.
23
Implantologie und Parodontologie
im Dezember in Baden-Baden
24
Esthetic Days 2022 –
Was ein schönes Lächeln ausmacht
Nadja Reichert
26
Hersteller
28
Zum Zahnarztbesuch
in eine Gründervilla
Nadja Reichert
Ihre Dr. Arzu Tuna
2. Vizepräsidentin der Deutschen Gesellschaft
für Zahnärztliche Implantologie e.V. (DGZI)
32
Personalführung für
mehr Miteinander
Andrea Fahrländer
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4
36
cosmetic dentistry 4/22
[5] =>
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[6] =>
Fachbeitrag
Bioclear-Technik
und Injection Molding
Innovative Komposittechnik
für den Front- und Seitenzahnbereich
Kompositrestaurationen sind in der zahnärztlichen Praxis mittlerweile im täglichen Einsatz. Waren Sie ursprünglich ein Ersatz für konventionelle Werkstoffe wie Amalgam, haben sie mittlerweile das Einsatzspektrum direkter
Techniken erweitert. Im „klassischen“ Bereich dienen sie als Materialersatz für Maßnahmen, die zuvor mit
Amalgam oder Zementen durchgeführt wurden (Füllungen, Aufbaufüllungen u. Ä.). Doch die Weiterentwicklung
der Komposite als Material und der Behandlungstechniken hat die Einsatzmöglichkeiten so weit geöffnet, dass
Ergebnisse in Qualität und Langlebigkeit erreicht werden können, die in der Zahnmedizin zuvor nur mit laborgefertigten Restaurationen erreicht werden konnten.
Dr. Peter Schmitz-Hüser
01
Black Triangles
und interdentale
Lücken.
02
Die angelegten
Bioclear-Matrizen
im Oberkiefer.
03
Behandlungsergebnis nach
Anwendung der
Bioclear-Technik
in Ober- und
Unterkieferfront.
01
A
ufgrund der Materialeigenschaften werden Komposite
traditionell in Schichttechniken verarbeitet. Heute ist
diese Inkrementtechnik weit verbreitet und zahlreiche
Veröffentlichungen und Anwendererfahrungen belegen
Erfolg und Möglichkeiten der Komposittechniken. In den
letzten Jahren kam mit Bulk-Fill-Kompositen eine Materialweiterentwicklung hinzu, die sich vor allem durch eine erhöhte Polymerisationstiefe
auszeichnet. Je nach Defekttiefe ist ein Schichten dadurch nicht erforderlich und es können monolithische Restaurationen erzeugt werden.
Dabei werden Bulk-Fill-Techniken oft vor dem Hintergrund der Wirtschaftlichkeit durch Zeitersparnis betrachtet.
Im angloamerikanischen Raum begann der amerikanische Zahnarzt
Dr. David Clark vor ca. 20 Jahren mit der Entwicklung einer Komposit
technik, welche sich an den Materialeigenschaften von Komposit sowie
den Stärken und Schwächen des adhäsiven Verbundes orientiert: die
02
03
© Dr. Schmitz-Hüser
6
cosmetic dentistry 4/22
[7] =>
Fachbeitrag
04
Modifiziertes
Kavitätendesign
für die BioclearTechnik.
04
05
Zugangs kavität nach
modifiziertem
Kavitätendesign.
06
Angelegte
Bioclear-Matrize.
07
Zustand nach
dem Injection
Molding.
08
Pressfahnen
nach Abnahme
der Hilfsmittel.
Bioclear-Technik (im Englischen „bioclear method“). Die Entwicklung der Bulk Fills ergänzt diese Technik ideal.
Mit der Bioclear-Technik sind zahnsubstanzschonende, langlebige,
ästhetisch hochwertige und die Zahnanatomie hervorragend wiederherstellende Behandlungsergebnisse erzielbar. Das grundlegende Prinzip dieser Technik wird im Front- und im Seitenzahnbereich gleich angewendet. Gerade im Frontzahnbereich bietet die
Technik neben der Behandlung von Kavitäten exzellente Möglichkeiten für das Komposit-Veneering, den kosmetischen Lückenschluss sowie die Behandlung von interdentalen Papillenrezessionen (Black Triangles; Abb. 1–3). Im Seitenzahnbereich sticht vor
allem die sehr gut reproduzierbare konvexe Zahnanatomie und somit
die natürliche Gestaltung der Approximalflächen hervor.
05
Beschreibung der Bioclear-Technik
Bei Bioclear handelt es sich um eine monolithische Technik, bei
welcher der adhäsive Verbund im Schmelzbereich großflächig ausgedehnt wird. Dies geschieht durch ein modifiziertes Kavitätendesign (Abb. 4), ein eigenes Matrizensystem sowie durch das Einspritzen von erwärmten und dadurch vorübergehend niedrigviskösem Komposit (Injection Molding).
Im Gegensatz zur klassischen Matrizentechnik, bei der die Matrize
möglichst dicht an den Präparationsrand der Kavität adaptiert
wird, ist die transparente Matrize des Bioclear-Systems ausgeprägt
konvex. Dadurch entsteht ein Raum zwischen der Matrize und der
äußeren Zahnkontur, der gezielt für die Schmelzadhäsion genutzt
wird (Abb. 5 und 6). Im Seitenzahnbereich wird dieser Effekt durch
ein modifiziertes Kavitätendesign verstärkt. Die Kavität wird hierbei idealerweise flacher gestaltet und der Schmelzbereich sehr
stark angeschrägt.
Das erwärmte und erweichte Komposit wird, zunächst als Flow,
dann als hochgefülltes Material, ohne Zwischenhärtung und mit
Druck in die Kavität gespritzt. Dieses Kombinations prinzip von
Kompositen unterschiedlicher Viskosität ist aus der Snowplough-Technik bekannt, um einen kontinuierlichen Übergang
im Rand bereich zu erzeugen. Durch die thermisch erzeugte
Veränderung der Viskosität und den Einspritzdruck lässt sich
das Material auch in schmale Spalträume zwischen Zahn und
Matrize transportieren und überzieht den Defekt weit über die
eigentliche Kavität hinaus auf der Zahnoberfläche (Abb. 7).
Daraus ergibt sich die vergrößerte Verbundfläche im Schmelzbereich.
cosmetic dentistry 4/22
06
07
08
7
[8] =>
Fachbeitrag
09
Zustand nach
Ausarbeitung und
Politur.
10
Das Röntgenbild zu den
A bbildungen
5 bis 9 verdeutlicht die klinische
Ausdehnung der
Karies.
09
10
11
Anatomisch
bedingte Black
Triangles.
12
Klinische
Darstellung der
kosmetisch
unbefriedigenden Situation.
11
13
12
14
13
Die angelegten
Bioclear-
Matrizen.
14
Zustand nach
dem Injection
Molding.
Um den adhäsiven Verbund im Schmelzbereich zu gewähr
leisten, ist ein essenzieller Schritt der Bioclear-Technik die Kondi
tionierung der Zahnoberfläche mittels Pulvers trahlgeräten. So
erhält man eine biofilmfreie Oberfläche. Bewährt haben sich für
diesen Schritt 50 my Aluminiumoxid oder Airflow Pulver aus der
Prophylaxe.
Nach einer initialen Modellation und grober Entfernung von
Überschüssen wird anschließend eine Drei-Punkt-Polymeri
sation (okklusal, bukkal, oral) durchgeführt. Zusammen mit der
Kombination aus transparenter Matrize und Bulk-Fill-Komposit
wird auch bei größeren Schichtstärken eine vollständige Poly
merisation erreicht. Nach Entfernung von Spannringen, Interdentalkeilchen und Matrizen verbleiben deutliche Pressfahnen
aus Komposit (Abb. 8), die anschließend mit Hilfsmitteln wie
Skalpellen, Diamanten und Polierscheiben u. Ä. entfernt werden.
Die anschließende Hochglanzpolitur hinterlässt einen nahtlosen,
nicht klar definierten Übergang der Füllung in den Zahnschmelz,
den der Erfinder plakativ und doch zutreffend als „Infinity Edge“
bezeichnet (Abb. 9).
8
Möglichkeiten der Bioclear-Technik
Die Formgebung durch die Bioclear-Matrizen lässt im Frontund Seitenzahnbereich anatomisch konvexe und natürliche
Zahnformen entstehen. Die Applikationstechnik des Komposits
führt zu unterschiedlichen Schichtstärken über die Restauration
hinweg, bis hin zum dünnen Auslaufen im Randbereich. Die erhöhte Transluzenz der Bulk-Fill-Komposite erzeugen so ein sehr
natürliches Farbbild, da es keine harten farblichen Brüche zwischen Restauration und Zahn gibt. Die monochromatische
Farbgebung schränkt dadurch weder im Seitenzahnbereich
noch im Frontzahnbereich das ästhetische Ergebnis ein. Besonders approximale und inzisale Formänderungen (Lückenschluss,
Black Triangles, Komposit-Veneering) erscheinen mit dieser
Technik sehr n
atürlich und erfüllen die Erwartungshaltung der
Patienten (Abb. 10–15). Zudem bietet sich im Nachhinein die
Möglichkeit der Individualisierung mittels Cut-back-Technik.
Isolierte Eckaufbauten an Schneidezähnen müssen vorab k ritisch
analysiert werden. Je nach Zahnanatomie und D
icke des Kompo-
cosmetic dentistry 4/22
[9] =>
Fachbeitrag
15
Klinisches
Endergebnis.
16
Natürliches
Erscheinungsbild
der Unterkieferfront.
15
sits kann ein weniger transluzentes Material, der vorherige
Aufbau eines opaken Kerns bzw. eine an
schließen
de
Individualisierung für eine zufriedenstellende Ä sthetik
er forderlich sein.
Klinische Überlegungen
zur Bioclear-Technik
Eine klinische Herausforderung der Komposittechniken
ist der dentinadhäsive Verbund, der nachweislich im
Laufe der Zeit durch Metallmatrixproteinasen abnimmt.
Der adhäsive Verbund auf dem Zahnschmelz bleibt dagegen langfristig stabil. Zahnanatomisch bieten Kavitäten in
der Regel eine größere Dentin- als Schmelzfläche. Bei der
Bioclear-Technik wird der adhäsive Verbund bewusst weit
auf den Schmelz ausgedehnt. Die adhäsiv zur Verfügung
stehende Schmelzfläche ist nicht nur der die Kavität begrenzende Schmelz, sondern wird bewusst auf die darüber hinausgehende Zahnoberfläche ausgedehnt.
Getreu dem Motto „the seal is the deal“ bietet dieser
großflächige schmelzadhäsive Verbund eine sehr gute
Versiegelung der darunter liegenden Kavität. Unter
suchungen zur selektiven Kariesexkavation belegen, dass
der Erfolg dieser Exkavationstechnik davon abhängt, den
verbliebenen bakteriellen Anteil hermetisch zu versiegeln,
um eine erneute Subs tratzufuhr in der infizierten Dentinschicht zu unterbinden.
Das Injection Molding führt in der Regel dazu, dass die
Pressfahnen außerhalb des Interdentalraums liegen. Überschüsse sind so gut der Bearbeitung bzw. Politur zugänglich, um den nahtlosen Übergang von Füllungsmaterial zu
Zahnsubstanz zu erreichen. Die Verlegung des Übergangs
in einen gut kontrollierbaren Bereich verleiht so dem alten
Lehrsatz von Greene V. Black „extension for prevention“
eine minimalinvasive Renaissance. Sollten im Laufe der Zeit
dennoch Verfärbungen oder Stufen im Randbereich auf
treten, ist die Nachpolitur durch das flache Auslaufen im
zugänglichen Bereich gut durchführbar und die Randqualität bleibt intakt.
16
Die aufgeführten Vorteile der Bioclear-Technik sind abge
leitet aus wissenschaftlichen Untersuchungen zu grund
sätzlichen Frage
s tel
lungen und Herausforderungen der
Komposittechnik sowie klinischer Erfahrung. Ein wissenschaftlicher Vorteil kann dadurch alleine nicht bewiesen werden. Es gibt keine Untersuchungen, in der die Besonder
heiten der Bioclear-Technik mit anderen verglichen werden.
Sie ermöglicht jedoch minimalinvasive Rekonstruktionen,
die mit Schichttechniken oder stopfbaren Kompositen in
ihrer bei Zimmertemperatur vorherrschenden Viskosität rein
handwerklich betrachtet nur schwer möglich sind (Abb. 10).
Dies betrifft sowohl minimalinvasive Kariesbehandlungen im
Seitenzahnbereich als auch Formkorrekturen im Frontzahn
bereich (Lückenschluss, Black Triangles). Gerade bei diesen
Indikationen bietet die Bioclear-
Technik hervor
r agende
Möglichkeiten.
Dr. Peter Schmitz-Hüser
Maarweg 78
50933 Köln
info@zahnarzt-am-maarweg.de
www.zahnarzt-am-maarweg.de
Diskussion: Alles neu?
Die meisten Einzelschritte der Bioclear-Technik sind aus
der Verarbeitung von Kompositen bekannt (Kavitäten
anschrägung, Oberflächenkonditionierung, erwärmtes
Komposit, Teilmatrizensysteme u. v. m.). Sie modifiziert und
vereint diese Schritte, Hilfsmittel und Vorgehensweisen allerdings in einem klar definierten Arbeitsprotokoll, sodass
sich in der Summe eine eigene Technik ergibt.
Literatur
cosmetic dentistry 4/22
Infos zum Autor
9
[10] =>
Fachbeitrag
Gesichtsparameter
ästhetisch erfassen –
auch ohne Gummiband
Der Begriff Ästhetik wird im Alltag häufig verwendet, doch was ist damit eigentlich gemeint? Ästhetik ist
die Lehre vom Schönen, dessen Wahrnehmung aber immer im Auge des Betrachters liegt. Grundsätzlich ist
für die Herstellung von Brücken, Kronen und Prothesen die Funktion essenziell, aber immer wichtiger wird
auch die Ästhetik. Die Schwierigkeit ist dabei aber oft, dass dem Dentallabor für eine möglichst ästhetische
Gestaltung entscheidende Parameter fehlen, diese nicht vollständig durch die Zahnarztpraxis übertragen
werden und nur wenige Labore die Patienten auch wirklich zu Gesicht bekommen.
Christian Wagner
S
pricht man in der Zahntechnik über das Thema
Ästhetik, muss zwingenderweise auch über das
Thema Modellmontage gesprochen werden. In
den meisten Fällen erfolgt diese immer noch mit
dem guten alten Gummiband. Doch woher soll
das Gummiband wissen, wo der Oberkiefer des Patienten in
dem dreidimensionalen Raumartikulator stehen soll? Deshalb
sollte zwingend notwendig eine größere Zahl an funktionel
len und ästhetischen Parametern direkt am Patienten er
hoben werden, welche dann vollständig an das Dentallabor
weitergegeben werden müssen (Abb. 1).
01
Frontale Ansicht
des therafaceline
Systems
inklusive der
Bipupillarbrille.
Ästhetik und Funktion im Fokus der
Parametererfassung
Für die Erfassung ganzheitlicher Gesichtsparameter wurde
durch das Chemnitzer Unternehmen theratecc GmbH & Co. KG
vor einigen Jahren ein neues Gesichts
b ogensystem
entwickelt, mit dem die vollständigen Proportionen des
Gesichtes und nicht nur einzelne Parameter erfasst werden
können. Der Gesichtsbogen wird klassisch auf der Nasenwur
zel und beiden Gehörgängen positioniert. Die Nasen
stütze ist stufenlos höhenverstellbar, dadurch kann der Ge
sichtsbogen zur Camper’schen Ebene als Bezugsebene
ausgerichtet werden. Die Camper’sche Ebene ist die
Bezugsebene, welche weitestgehend parallel zur Okklu
sionsebene verläuft. So kann mit der Erfassung der Cam
01
02
Mit dem Biteanalyser
wird der Abstand
zwischen Spina nasalis
und Lippenlinie
abgegriffen. Der
Abstand zum
knöchernen Kinnpunkt
wird mit der Kinnstütze
visualisiert. Der
Abstand zwischen
Lippenlinie und Kinn
beträgt dabei im
Vergleich zu Spina
nasalis und Lippenlinie
das 1,6-Fache.
02
10
cosmetic dentistry 4/22
[11] =>
Fachbeitrag
03
3D-Bissgabel
mit den
Impressionen der
OK-Zahnreihe.
03
04
3D-Bissgabel
mit den
Impressionen der
UK-Zahnreihe.
04
per’schen Ebene auch die ideale Okklusionsebene für die je
weilige Zahnversorgung definiert werden. Für die ästhetische
Erfassung der Bipupillarlinie verfügt das System zusätzlich
über zwei stufenlos höhenverstellbare Ohroliven. Durch die
individuellen Einstellmöglichkeiten kann der gesamte Ge
sichtsbogen zu den funktionellen und ästhetischen Parame
tern am Patienten ausgerichtet werden. Entscheidend für die
ästhetische Umsetzung ist zudem die Bisshöhe, auch
diese kann mit dem therafaceline ® Gesichtsbogen am Pa
tienten sicher erfasst werden. Dazu wird der Abstand zwi
schen Spina nasalis und der Lippenlinie erfasst. Über das
Verhältnis des Goldenen Schnitts wird am Gesichtsbogen
die ideale vertikale Dimension am Kinn über eine Kinn
stütze angezeigt.
All die erfassten Parameter werden innerhalb eines Arbeits
schritts in einer 3D-Bissgabel erfasst, in welche – je nach Be
darf – entsprechend der Bisshöhe ein bis drei genormte Alu
waxplatten eingesetzt werden können. Diese 3D-Bissgabel
wird für ca. 30 Sekunden in ein 45 Grad warmes Wasserbad
gelegt und direkt am Gesichtsbogen angebracht. So kann
das Material exakt parallel zur Camper’schen Ebene und zur Bi
pupillarlinie ausgerichtet werden. Abschließend beißt der
Patient in das erwärmte Aluwax, wodurch die Erfassung
beider Zahnreihen erfolgt (Abb. 2).
05
05
Befestigung der
3D-Bissgabel
inkl. des
Aluwaxes mittels
Bisssilikon
auf dem
Planesupport.
Modellanfertigung und Transport
Auf die Erfassung aller am Patienten dokumentierten Para
meter folgt die Nutzung eines sogenannten Planesupport in
einen Übertragungsstand. Dabei handelt es sich um ei
nen Übertragungstisch, der sowohl in der Höhe als auch in
seiner sagittalen Neigung verstellbar ist. Das Aluwax der
3D-Bissgabel wird mittels Bisssilikon direkt auf dem Plane
support fixiert. An dem Übertragungsstand befindet sich
ein Höhenlineal, mit diesem kann die Höhe des Plane
supports erfasst werden (Abb. 2).
cosmetic dentistry 4/22
Noch nicht sattgesehen?
Hier gibt’s mehr
Bilder.
11
[12] =>
Fachbeitrag
Mithilfe einer gepolsterten Bitebox wird das Modell sicher in
das Dentallabor transportiert und es ist kein Gelenksupport
mehr nötig. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, die Bitebox
mit dem Namen des Patienten, der Höhe der Planesupports
sowie dem Namen der Praxis zu beschriften. Damit die
ganzheitliche Übertragung der Gesichtsparameter erfolg
reich sein kann, ist es wichtig, dass sowohl die Zahnarztpra
xis als auch das Dentallabor über einen Übertragungsstand
und einen Planesupport verfügen. So können Prozesse ver
einfacht und eine nicht vollständige Weitergabe der Daten
verhindert werden. Im Dentallabor kann das Aluwax mit
dem Bisssilkon sicher aus dem Planesupport reponiert und
anschließend das Oberkiefermodell in einen Artikulator ein
gestellt werden. Arbeitet man lieber volldigital, ist das kein
Problem: Die Informationen können mit nur einem Scanvor
gang in den digitalen Scan übertragen werden (Abb. 4).
06
Ein 1-zu-1-Modell des Kiefers
Aufgrund der Erfassung der Parameter am Patienten kann
ein 1-zu-1-Modell des Kiefers in den Artikulator übertragen
werden. Der Planesupport dient dabei nicht nur der Modell
montage, sondern visualisiert für den Zahntechniker nun
vor allem die patientenindividuelle Okklusionsebene. Diese
wurde durch die Erfassung der Camper’schen Ebene und
der Bipupillarlinie exakt definiert und kann über den Plane
support jederzeit wieder visualisiert werden. Dies ist vor al
lem bei der Herstellung von Komplexversorgungen von
großem Vorteil, denn so kann der Planesupport auch
als Aufstellhilfe für die Oberkieferversorgung genutzt
werden (Abb. 5 und 6).
07
Neue Möglichkeiten für Ästhetik und
Funktion
08
06
Montage des
Oberkiefermodells
zur C amper’schen
Ebene mittels
Aluwax und Plane
support. Am
fertig eingestell
ten OK-Modell
ist die e
xakte
Mittellinienüberein
stimmung sowie die
ebenengerechte
Positionierung zum
Planesupport gut
erkennbar.
12
07
Frontale Ansicht der
fertigen Komplex
versorgung. Durch
den Planesupport
konnte die gesamte
Zahnversorgung
in der sagittalen
und transversalen
Ebene exakt
g estaltet werden.
08
Wie in dem
a nalogen
Workflow dient der
Planesupport in
der CAD-Software
als Referenzebene
bzw. als künstlicher
Horizont, nach dem
die Okklusions
ebene definiert
werden kann.
Mit dem hier vorgestellten Konzept ist es möglich, alle wich
tigen Parameter am Patienten zu erfassen und sicher zum
Dentallabor zu übertragen. Mit den funktionellen und ästhe
tischen Parametern können die Oberkiefermodelle eins zu
eins in einen analogen oder digitalen Artikulator übertragen
werden, womit unkompliziert Zahnversorgungen nach realen
ästhetischen Parametern der Patienten gefertigt werden
können. Mit diesem Konzept können sonst übliche Anpas
sungsprobleme gezielt vermieden werden, was den Work
flow zwischen Zahnarztpraxis und Dentallabor vereinfacht.
ZTM Christian Wagner
theratecc GmbH & Co. KG
www.theratecc.de
cosmetic dentistry 4/22
Infos zum Autor
[13] =>
ES
BADISCH
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[14] =>
Anwenderbericht
Farbige Komposite
in der Restaurativen
und Prothetischen
Zahnheilkunde
Im Zeitalter perfektionierter Restaurationsmaterialien nehmen Komposite
die Farben aus der Umgebung auf und reflektieren das Licht aus der
Tiefe. Somit sind heute hochästhetische Füllungen auch in einfachen
Schritten zu erstellen, die nahezu unsichtbar sind. Farbige Kunststoffe und
Komposite finden bislang nur in Randbereichen der Zahnheilkunde
Anwendung. Der nachfolgende Beitrag stellt die Versorgungsmöglich
keiten mit einem System farbiger Komposite vor.
01
Dr. Christoph Blum, ZTM Mandy Meffert
B
ei ausgedehnten Defekten, die in Komposit unter Belas
tung instabil sind, sind Teilkronen und Kronen indiziert. Zur
Sicherstellung einer langfristigen und sicheren Befestigung
sollte vor der finalen Präparation der Zahnkörper/Zahn
stumpf aufgebaut werden. Bei der Verwendung zahnfar
bener Aufbaumaterialien heben sich die unterschiedlichen Materialien
kaum voneinander ab. Dabei ist während des Beschleifens unter ausrei
chendem Wasserfluss ein sicheres Präparieren in der gesunden Zahn
substanz nur schwer möglich. In dem Wassernebel werden die Farb- und
Materialübergänge noch geringer differenzierbar.
02
Prothetik
Bei Verwendung farbiger Aufbaumaterialien sind diese Grenzen von
Aufbau und Zahn klar und eindeutig erkennbar (Abb. 1–3). Somit ist die
Präparation in die gesunde Zahnsubstanz deutlich erleichtert und eine
späterer Verbund von Krone zu Zahn garantiert.
Endodontie
Auch im Rahmen der Endodontie können deutlich farbigere Flow-Kunst
stoffe eingesetzt werden. Bei komplexen Wurzelkanalbehandlungen
können die Kanäle zwischen den einzelnen Sitzungen sicher adhäsiv ver
siegelt werden (Abb. 4–6). Zum nächsten Termin ist der Zustand des
jeweiligen Kanals zudem farbig codiert im Zahn dokumentiert und
erkennbar. Während der Wurzelkanalbehandlung können einzelne Ar
beitsgänge durch individuelles Markieren der Kanaleingänge sichtbar
03
01–03
Einsatz farbiger
Komposite in der
Prothetik.
14
cosmetic dentistry 4/22
[15] =>
Anwenderbericht
04–06
Versiegelung
eines Zahns
während einer
Wurzelkanal
behandlung.
05
04
Noch tiefer
einsteigen?
Hier gibt’s mehr
Bilder.
06
gemacht und diese dicht verschlossen werden. Die Farbgebung
ist dabei individuell und für alle denkbaren Optionen möglich
(neun Farben verfügbar).
Kinderzahnheilkunde
Kinder haben keinen direkten ästhetischen Anspruch an ihre
Zähne und verarbeiten eine Zahnbehandlung vollkommen an
ders: Während Erwachsene unauffällige Restaurationen erwar
ten, auf die sie nicht angesprochen werden möchten, sind
Kinder stolz, eine Behandlung durchgestanden zu haben und
zeigen anderen gern ihren neuen Zahn – je auffallender und
bunter, umso besser (Abb. 7–9). Aber auch hier gibt es medizi
nisch gute Gründe für die Verwendung von bunten Restaurati
onsmaterialien: So können z.B. pulpennahe Füllungen blau mar
kiert werden, Einlagen von Medikamenten grün und Zustände
nach Pulpotomie rot. Durch die farbige Codierung ist bei Kon
trollen ohne weitere Röntgenkontrolle der Behandlungsstand
von außen erkennbar.
Materialeigenschaften
Das Material Colourflow (Dental Life Sciences) ist feinfließend
und hat wenig Standfestigkeit. So eignet es sich aber gut, um
auch kleine Ausläufer zu markieren. Zur Modellation sollte ohne
hin die Schichtstärke nicht mehr als 2 mm betragen und im
Tropfenverfahren mehrfach zwischengehärtet werden. Create
(Dental Life Sciences) ist hingegen deutlich fester, hat einen
leicht sphärischen Charakter und zieht sich selbst rund und
glatt. Daher ist bei feinen Modellationen ebenfalls eine Zwi
schenhärtung oder nachträgliches Gestalten der okklusalen
Merkmale durch Einschleifen zu empfehlen.
Zahnschienung in PAR-Therapie
und Frontzahntraumatologie
Wenn Zähne locker sind, kann eine temporäre Schienung eine
geplante Behandlung begleiten und dazu führen, dass der Zahn
sich wieder festigt. Im Anschluss werden die Schienen entfernt
cosmetic dentistry 4/22
15
[16] =>
Anwenderbericht
07–09
Versorgung eines
Zahns bei einem
jungen Patienten
mit farbigem
Komposit.
07
und auch der Befestigungskunststoff soll bzw. muss wieder vollständig
entfernt werden, möglichst ohne Abtrag gesunder Zahnhartsubstanz.
Bei zahnfarbenem Kunststoff ist dies durchaus eine Herausforderung.
Mit Colourflow als Unterlage und Fixiermaterial ist der Verbund klar zu
erkennen und der aufgebrachte Kunststoff kann punktgenau, sicher und
schonend für den darunterliegenden Schmelz entfernt werden (Abb. 10).
In der Oberkieferfront oder bei ästhetischen Fällen kann über die
untere Klebung und Schiene eine zahnfarbene Deckschicht aufgebracht
werden (Abb. 11).
08
Fazit
Bunte Kunststoffe und Komposite sind zwar untypisch aber haben klare
Indikationen und Einsatzberechtigungen in der modernen Zahnheil
kunde:
– zur Markierung von provisorischen Aufbauten
– zur Markierung von Wurzelfüllungen und Einlagen
– zur Markierung von Zahnfüllungen und Einlagen
– zur Markierung der Trennschichten von Zahn und Aufbau
09
Seitens der führenden Industrie wurde bislang bis auf Ausnahmen auf
rein ästhetische Komposit/Compomer-Materialien gesetzt. Inwieweit
farbige Füllungen nicht nur auf Patientenwusch, sondern auch mit klarer
medizinischer Indikation mehr Verbreitung finden, bleibt abzuwarten.
10
Dr. Christoph Blum
ZTM Mandy Meffert
Dr. Blum & Partner
Paracelsus-Klinik Bad Ems
56130 Bad Ems
Tel.: +49 2603 9362590
info@oc-blum.de
www.oc-blum.de
16
Infos zum Autor
[Dr. Christoph Blum]
Infos zur Autorin
[ZTM Mandy
Meffert]
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11
10
Das farbige
Komposit zeigt
die Übergänge
zwischen Zahn
und aufgebrach
tem Kunststoff.
11
Eine zahnfarbene
Deckschicht über
der Klebung im
Frontzahn
bereich.
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Holbeinstraße 29 · 04229 Leipzig · Deutschland · Tel.: +49 341 48474-0 · info@oemus-media.de
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© Dzerkach Viktar – stock.adobe.com
Spezial
UNESCO Weltkulturerbe in
den österreichischen Alpen
Idyllisch, malerisch und einladend – die Marktgemeinde Hallstatt in den Österreichischen Alpen bietet
vor allem zur Winterzeit einen wunderschönen Anblick und lädt zum Wandern und kulturell-historischem
Exkurs ein. Die Stadt ist Teil der Kulturlandschaft Hallstatt–Dachstein/Salzkammergut, UNESCO Weltkulturerbe in Oberösterreich. Sie zählt zwar gerade einmal 725 Einwohner (Stand Januar 2022), ist aber
aufgrund seiner Architektur und Lage am Hallstätter See eines der beliebtesten Reiseziele des Landes.
Bekannt ist die Stadt vor allem durch ihr reiches Salzvorkommen, es gehört zum Salzkammergut Österreichs. Neben dem Tourismus ist der Salzbergbau der große treibende Wirtschaftsfaktor. In den Wintermonaten bietet die Stadt vor allem Wintersport- und Wellnessurlaub an. Informationen zum Angebot
stehen auf der Webseite von Hallstatt bereit: www.hallstatt.net
Quellen: OEMUS MEDIA AG und Stadt Hallstatt
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Spezial
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News
Der kleine Imbiss zwischendurch? Das gilt in der modernen Ernährung
eigentlich als schädlich und doch hält inzwischen der amerikanische Ess-Trend
„Snackification“ auch in Deutschland Einzug. Bei diesem geht es allerdings
nicht, wie der Name vermuten lassen würde, um die kleinen Snacks. Vielmehr
ist eine Mini-Mahlzeit als Ergänzung zu einer ausgewogenen Ernährung
gemeint. Da immer mehr Menschen an ihrer Work-Life-Balance oder sogar
Work-Life-Integration arbeiten, fällt oft das klassische Mittagessen aus. Stattdessen ersetzen mehrere kleine Mahlzeiten diese feste Nahrungsaufnahme.
Ungesunde Lebensmittel wie Pommes oder Pizza fallen allerdings nicht darunter, sondern Lebensmittel, die Ballaststoffe und Vitamine enthalten. Die
Krankenkasse BARMER hat im Rahmen ihrer Kampagne zur gesunden Ernährung und Bewegung umfangreiches Informationsmaterial zu diesem neuen
Essenstrend auf ihrer Webseite www.barmer.de/gesundheit-verstehen zusammengefasst.
Quelle: BARMER
© Anastasiia Nurullina – stock.adobe.com
„Snackification“
wandelt die Esskultur
„Deutschlands schönste
Zahnarztpraxis“ befindet
sich im „Weltraum“
Die Gewinnerpraxis des ZWP Designpreis 2022 befindet sich in
Düsseldorf: die Zahnarztpraxis RKM 740 Zahnmedizin und Kinderzahnheilkunde von Dr. Michael Alte ergatterte in diesem Jahr den
Titel „Deutschlands schönste Zahnarztpraxis“. Insgesamt 45 Zahnarztpraxen standen sich im Wettbewerb gegenüber. Entgegen aktueller Trends hin zu cleanen Weißräumen mit sachter Motivik widmet
sich die 580 Quadratmeter große Praxis von Dr. Alte den Themen
Weltall sowie Raumfahrt und schafft so einen direkten Bezug zur futuristischen Formensprache des Außengebäudes, einem imposanten Hochhausbau des deutschen Architekten Jürgen Mayer H.
Dieses gekonnte Zusammenspiel von Außenfassade und Innenraumdesign war ein wesentlicher Grund für die einstimmige Ernennung
der Gewinnerpraxis – es ist ein mutiger Schritt, ein Themenfeld so
konsequent zu bespielen und dabei sowohl kleine als auch große
Patienten abzuholen. Gleichzeitig überzeugt das Konzept durch
einen absolut stringenten Form-, Farb- und Lichteinsatz. Im Ergebnis
präsentiert sich eine selbstbewusste Praxis, die ihre Patienten nicht
nur auf höchstem zahnmedizinischem Niveau betreut, sondern auch
zu einer weltlichen Auszeit und einem Einstieg ins All einlädt. Und
E-Paper
ZWP spezial 9/22
das ohne teure Raumfahrttickets!
Quelle: OEMUS MEDIA AG
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News
Bunt, gemustert, sichtbar –
Mode 2023 wird mutig
So langsam neigt sich 2022 dem Ende entgegen – Grund genug,
schon mal einen Blick auf die Trends des kommenden Jahres zu
werfen. In Sachen Mode hat das internationale Modemagazin
VOGUE im Rahmen der Fashion Weeks Frühjahr/Sommer 2023 in
London, Mailand, New York und Paris schon einmal die Modetrends für das erste Halbjahr 2023 zusammengefasst. Das Fazit:
Auffallen ist wieder angesagt. Von Karo-Mustern, knalligen Tanktops und Leggins bis hin zu großen Ärmeln und Hüten darf Mann
und Frau sich ausprobieren. Erlaubt ist, was gefällt. Sogar das
dezente Zeigen der Unterwäsche ist offenbar im Trend. Und der
Gürtel hält 2023 dann nicht mehr nur die Hose auf der Taille, sondern kann auch gerne ganz ohne Hose einfach so dekorativ getragen werden. Diese und weitere sogenannte Streetstyle-Trends
sind in einer Übersicht auf der Webseite des Modemagazins zusammengefasst.
Quelle: www.vogue.de
© LIGHTFIELD STUDIOS – stock.adobe.com
BZÄK veröffentlicht aktuelle
Broschüre für Nachhaltigkeit
Nachhaltigkeit in der Zahnmedizin hat aus ökologischen
und ökonomischen Gründen einen hohen Stellenwert in
den Zahnarztpraxen. Bereits 2019 beteiligte sich die Bundeszahnärztekammer (BZÄK) am Projekt „Ressourcenschonung im Gesundheitssektor“ des Fraunhofer Instituts. Der
Ausschuss Nachhaltigkeit der BZÄK befasst sich seither mit
dem Thema, um auch in der Zahnmedizin einen Beitrag zu
Klimaschutz und Nachhaltigkeit zu leisten. Mögliche Ansätze zur Ressourcenschonung sind z.B. die Reduzierung
von Wasser- und Energieverbrauch, aktives Recycling, Reduzierung bzw. Zusammenlegung von Transport und Lieferungen, Müllvermeidung und die aktive Auswahl nachhaltig produzierter Produkte. In der Publikation Nachhaltige
Zahnmedizin finden Zahnärzte Tipps, Checklisten und
detaillierte Informationen. Die Liste umfasst u. a. die Bereiche Behandlung, Beförderung, Medikamente, Entsorgung oder Kunststoff und Mikroplastik. Die Version
für 2022 steht auf der Internetseite der BZÄK als Download zur Verfügung.
Quelle: Bundeszahnärztekammer
Download
Broschüre
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[22] =>
Event
Fit für Hygiene, Qualitätsmanagement
und Dokumentation an einem Tag
Praxisorganisatorische Aspekte wie Hygiene, Qualitätsmanagement und Dokumentation
sind neben den zahnmedizinisch-fachlichen Herausforderungen entscheidend für den Erfolg in der täglichen Praxis. Regelmäßige Fortbildung ist für das gesamte Praxisteam essenziell notwendig. Die OEMUS MEDIA AG bietet über das gesamte Jahr im Rahmen ihrer
Kongresse und Veranstaltungen Kurse zu diesen wichtigen Themen an. Die Referenten Iris
Wälter-Bergob und Christoph Jäger gehen dabei auf die zentralen Aspekte des Praxismanagements ein und machen die Teilnehmer fit für alle rechtlichen und organisatorischen
Herausforderungen
Informationen
und Anmeldung
Hygiene und Dokumentation
Auf Wunsch vieler Teilnehmer wurde das Update Hygiene in der Zahnarztpraxis neu in das
Programm aufgenommen und ersetzt das bisherige Seminar zur/zum Hygienebeauftragten.
Der neue eintägige Kurs von Referentin Iris Wälter-Bergob vertieft bereits vorhandenes
Wissen, gibt erweiterte Perspektiven und informiert jeweils aktuell über Entwicklungen sowie Veränderungen. So werden u. a. maßgebliche Änderungen aus dem Infektionsschutzgesetz und der neuen
Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV)
erläutert und mit praktischen Tipps für den beruflichen Alltag praxisorientiert interpretiert.
© sorrapongs – stock.adobe.com
Ebenso wichtig wie die Einhaltung der Hygieneverordnungen ist die richtige und rechtssichere Dokumentation. Trotz dieses Bedeutungsgewinns wird sie in der täglichen Praxis
oft noch immer falsch oder aus Zeitgründen nur oberflächlich vorgenommen. Das führt zu
finanziellen Einbußen oder hat mitunter auch rechtliche Konsequenzen. Deshalb gibt Iris
Wälter-Bergob ein zusätzliches Seminar zu diesem Thema. Inhaltlich geht es u. a. um die
Bedeutung der Dokumentation in der vertragszahnärztlichen Praxis, insbesondere im Arzthaftungsprozess. Hier spielen speziell die gesetzlichen Grundlagen nach § 30 Abs. 3 Heilberufe-Kammergesetz in Verbindung mit der Berufsordnung und den DSGVO- Vorschriften
eine wichtige Rolle.
Infos zur Referentin
[Iris Wälter-Bergob]
Qualitätsmanagement
Auch das Seminar Qualitätsmanagement wurde inhaltlich überarbeitet und weiter strukturell
angepasst. Die aktuelle Version beinhaltet jetzt zusätzlich den Programmpunkt Datenschutz.
Im Seminar erlernen die Teilnehmer von Referent Christoph Jäger die Grundelemente eines
einfachen und verständlichen QMS. Neue gesetzliche Erweiterungen werden besprochen,
ebenso wie die unterschiedlichen QM-Nachweisstufen auf dem Markt. Zudem geht es u. a.
um die jährlichen Überprüfungen durch die KZVen, Grundlagen zum Aufbau eines einfachen
QMS, Vorstellung eines Fünfjahresplans für die QMB mit allen wichtigen Aufgaben sowie
eines Schutzkonzeptes gegen Gewalt und Missbrauch von jungen Patienten. Die Kurse
dauern acht (Hygiene und QM) bzw. vier Stunden (Dokumentation). Besondere Gruppenangebote machen die Teilnahme ganzer Praxisteams außerordentlich attraktiv.
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Infos zum Referenten
[Christoph Jäger]
cosmetic dentistry 4/22
OEMUS MEDIA AG
Holbeinstraße 29
04229 Leipzig
Tel.: +49 341 48474-308
Fax: +49 341 48474-290
www.praxisteam-kurse.de
[23] =>
Event
Implantologie und Parodontologie
im Dezember in Baden-Baden
Im vorweihnachtlichen Baden-Baden findet am Wochenende 9. und 10. Dezember
das Badische Forum für Innovative Zahnmedizin (ehemals Badische Implantologietage) statt. Die traditionsreiche Veranstaltung präsentiert sich seit letztem Jahr
mit einem neuen, inhaltlich erweiterten Konzept. In drei Themenblöcken gibt es
neben dem Schwerpunktthema „Implantologie“ auch das Programm „Allgemeine
Zahnheilkunde“ (Parodontologie) sowie einen interdisziplinären Themenkomplex.
Entsprechend breit gefächert und hochkarätig besetzt ist dadurch das Vortragsprogramm. Beginnend mit Spezialthemen rund um die Knochen- und Geweberegeneration in der Implantologie, reicht die Bandbreite über die Parodontologie
bis hin zu interdisziplinären Betrachtungen zum Thema „Risiko- und Komplikationsmanagement“. Die Themen werden wie gewohnt sowohl im Hinblick auf die
wissenschaftlichen Grundlagen als auch hinsichtlich ihrer Relevanz für den Praxisalltag mit den Teilnehmern diskutiert. Zusätzlich runden Pre-Congress Seminare
sowie das begleitende Teamprogramm zu den wichtigen Themen Hygiene, Qualitätsmanagement und Dokumentation das Angebot ab. Damit ist für jeden etwas
dabei.
© Vivvi Smak/Shutterstock.com
Letzter Termin für 2022: UPDATE Implantologische Chirurgie
Im Rahmen des Badischen Forum für Innovative Zahnmedizin findet am 9. Dezember der Kurs „UPDATE Implantologische Chirurgie“ statt. Die erfolgreiche Kursreihe mit Prof. Dr. Dr. Frank Palm wurde überarbeitet und bietet den Teilnehmern
noch mehr Nutzen für die tägliche Arbeit. Wenn ein Zahn verloren geht, verliert
der Patient begleitend auch immer Knochen- und Weichgewebe. Implantologische
Chirurgie bedeutet daher erheblich mehr als das bloße Inserieren von Implantaten und setzt somit vom Behandler umfassendes theoretisches und praktisches
Know-how im Bereich der Geweberekonstruktion und des Gewebeerhalts voraus.
Vor diesem Hintergrund werden im Kurs u. a. Techniken vermittelt und demonstriert, mit denen der geübte Implantologe in die Lage versetzt werden soll, den
Knochen- und Weichgewebeaufbau sowohl unter funktionellen als auch unter
ästhetischen Gesichtspunkten erfolgreich vornehmen zu können. Die Behandlungsschritte werden jeweils als Videosequenzen im Großbildformat gezeigt und
step-by-step erläutert. Zugleich liefert der Kurs ein Update darüber, was heute
auf diesem Gebiet als State of the Art angesehen wird. Jeder Teilnehmer erhält
im Anschluss das aktuelle Video zum Kurs per Link.
Die Teilnehmerzahl ist limitiert, daher wird
eine rechtzeitige Anmeldung empfohlen.
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Informationen
und Anmeldung
[Badisches Forum]
Informationen
und Anmeldung
[Update
Implantologische
Chirurgie]
OEMUS MEDIA AG
Holbeinstraße 29
04229 Leipzig
Tel.: +49 341 48474-308
Fax: +49 341 48474-290
www.praxisteam-kurse.de
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Events
Esthetic Days 2022 –
Was ein schönes
Lächeln ausmacht
Ein Lächeln kann bezaubern – das ist heutzutage nicht nur ein Spruch, sondern Realität.
Der Wunsch nach strahlend weißen und gesunden Zähnen bestimmt die Zahnmedizin, ist
es doch das wichtigste Anliegen der Patienten. Wie der Zahnarzt und das Praxisteam diesem
Wunsch entsprechen können, zeigten die Esthetic Days 2022 – Initiator Straumann Group
und Veranstalter M:Company. An zwei Tagen präsentierten internationale Speaker in Vorträgen
und Workshops die aktuellsten Trends und wissenschaftlichen Neuheiten aus dem Bereich der
Ästhetischen Zahnmedizin. Zur dritten Auflage konnte Straumann knapp 390 Teilnehmer begrüßen.
Nadja Reichert
01
Diskussionsrunde mit den
Referenten
des Forums Markt
& Strategie.
01
E
in Vortragsprogramm mit Größen aus Wissenschaft und Praxis sowie verschiedenen Workshops zum Thema zahnmedizinische Ästhetik bildete das Herzstück
der Esthetic Days, die im Kongresshaus Baden-Baden in diesem Jahr ihre dritte
Auflage feiern konnten. Es wartete zudem ein Aperitif auf die Teilnehmer. Bevor
es in medias res ging, bot die Straumann Group mit dem Forum Markt & Strategie eine Pre-Congress Session, die sich unter dem Motto „Dentale Arbeitswelt 4.0“ dem
aktuellen Geschehen auf dem Dentalmarkt und den Herausforderungen der modernen
Praxis widmete. Leitthema des Forums: Gute Mitarbeiter erkennen, gewinnen, halten und
fördern. Moderiert von Andreas Utz, Geschäftsführer Straumann Group Deutschland
sowie Zahnärztin und Moderatorin Kristina Sterz, widmeten sich die Referenten den
Anforderungen, Bedürfnissen und Chancen verschiedener Mitarbeitertypen, -generationen und -kulturen. Außerdem wurde ein Blick in die Praxisabläufe der Zukunft geworfen.
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[25] =>
Events
02
Das Team der
Straumann Group
bei den dritten
Esthetic Days in
Baden-Baden.
02
Noch nicht sattgesehen?
Hier gibt’s mehr
Bilder.
03
Andreas Utz,
Geschäftsführer
Straumann Group
Deutschland,
eröffnete die
Esthetic Days.
03
04
Blick in den
Tagungssaal.
05
Die Teilnehmer
konnten die
Produkte der
Straumann Group
in der Dentalausstellung testen.
04
Praxisnahes Vortragsprogramm
und zahlreiche Workshops
Nach der Begrüßung der Teilnehmer durch Andreas Utz
und Carsten Schlüter moderierten Dr. Kay Vietor und
Kristina Sterz durch das Hauptprogramm. Im Vordergrund standen vor allem Digitale und Biologische
Zahnmedizin, Alignertherapie und Kieferorthopädie,
aber auch Marketingkonzepte in der Ästhetischen Zahnmedizin. Welche Vorteile bieten die digitalen Möglichkeiten in der Praxis heute? Warum sind Aligner gerade
so im Trend? Und warum geht ein schönes Lächeln
nicht ohne die rote Ästhetik? Die Fragen wurden nicht
nur wissenschaftlich fundiert, sondern vor allem praxisnah beantwortet. Die internationalen Referenten, zu
denen Mark Robb, Dr. Jochen Tunkel, Dr. Paul Schuh,
Ramona Hench, Maja Chmielewska, Uwe Schäfer,
Dr. Rebecca Komischke, Dr. Alissa Dreyer, Univ.-Prof.
DDr. Gabor Tepper, Dr. Florin Cofar, Stefan Kermas,
Dr. Matthias Müller, Roland Kiss und Rune Fisker
gehörten, legten ihre Inhalte anhand konkreter Beispiele und verschiedener Patientenfälle dar.
05
Stilvolles Abendprogramm
Um den Teilnehmern auch genug Raum für anregende
Gespräche und Networking unter Kollegen zu geben,
lud die Straumann Group zur Abendveranstaltung
„THE NIGHT“ ein. Das traditionelle Get-together zwischen Teilnehmern, Referenten und Organisatoren
fand auch in diesem Jahr wieder vor bester Kulisse im
Kurhaus Baden-Baden und dem prachtvollen Bénazetsaal statt. Hier fanden die Esthetic Days einen weiteren Höhepunkt, den sich auch niemand entgehen ließ.
Für eine noch praxisnahere Vertiefung einiger Themen sowie zum Austausch und zur Diskussion mit den
Referenten dienten die zahlreichen Workshops und
Hands-on-Kurse. Hier standen vor allem verschiedene
Behandlungsmöglichkeiten wie die plastische Parodontalchirurgie oder Guided Surgery im Mittelpunkt.
Parallel spielten auch erneut Mitarbeiterführung und
Wirtschaftlichkeit eine große Rolle.
cosmetic dentistry 4/22
Straumann Group Deutschland
Heinrich-von-Stephan-Straße 21
79100 Freiburg im Breisgau
Tel.: +49 761 4501-0
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www.estheticdays.dental
Infos zum
Unternehmen
25
[26] =>
Hersteller
Anmeldung
für Anwender
Infos zum
Unternehmen
Zahnkorrektur bedarf ärztlicher Steuerung
Neben ästhetischen Vorteilen erlaubt eine gute Zahnstellung auch kraftvolles Kauen und Zubeißen und kann
Zahnfleischentzündungen vorbeugen, weil der richtige
Zahnzwischenraum eine gründliche Reinigung zulässt.
Wer unter einer Fehlstellung seiner Zähne leidet, kann
das auch im Erwachsenenalter noch gut korrigieren –
zum Beispiel mit transparenten Alignern. Das geht aber
nicht ohne die kompetente Betreuung durch einen
Arzt, denn jede Veränderung der Zahnstellung ist ein
Prozess, der die Position der Zähne im Knochen verändert. Deshalb ist es unerlässlich, dass ein Zahnarzt oder
Kieferorthopäde den Zustand des Zahnfleischs, der
Zähne und ihrer Wurzeln sowie des Kiefers vor und
während der Therapie erhebt und kontrolliert, um das
Wunschergebnis zu erreichen. Markus Sebastian, Executive Vice President und Managing Director EMEA bei
Align Technology, fasst zusammen: „Das Zusammenspiel von ärztlicher Kompetenz und unterstützender digitaler Technologie macht bei der Zahnkorrektur mit
dem Invisalign System den entscheidenden Unterschied für den Patienten aus.“
Align Technology GmbH
Tel.: 0800 2524990 · www.invisalign.de
Infos zum
Unternehmen
Neuer Abutment-Block
für hochästhetische
Einzelzahnversorgung
Durch den integrierten Schraubkanal lassen sich mit dem neuen CEREC Tessera Abutment Block sowohl Hybrid-Abutments mit separater
Krone als auch monolithische Hybrid-Abutment-Kronen herstellen, die extraoral auf vorgefertigte TiBase-Strukturen verklebt werden. Der neu
gestaltete Block hat die gleichen Leistungsmerkmale wie der bereits bekannte CEREC Tessera-Block, bietet aber nun ein weiteres Anwendungsfeld von CEREC Tessera für Zahnärzte, die Implantate chairside versorgen wollen. Die sehr festen CAD/CAM-Blöcke (> 700 MPa
biaxiale Biegefestigkeit) aus weiterentwickeltem Lithium-Disilikat eignen sich für hochästhetische implantatgetragene Einzelzahnversorgungen
in einem effizienten Verarbeitungsprozess (Glasurbrand in 4:30 Min. im vorgeheizten CEREC SpeedFire). Die neuen Blöcke sind in zwei Größen
(A14, A16) und fünf gängigen Farbtönen mit niedriger Transluzenz (LT) erhältlich. Alle Blockgrößen und Farben gibt es mit kleinen (S) und
großen (L) Schraubkanälen. Eine Packung enthält drei CEREC Tessera Abutment Blöcke.
Dentsply Sirona Deutschland GmbH · Tel.: +49 6251 16-0 · www.dentsplysirona.com
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Hersteller
Innovative Spritzen für fließfähiges
Komposit mit drei Kanülengrößen
Jeder kennt sie: Kleine Bläschen im fließfähigen Komposit, die sich kaum eliminieren lassen
und Verfärbungen begünstigen, sobald sie an der Restaurationsoberfläche auftreten.
Mit den fließfähigen Kompositen von 3M gehört dieses Problem der Vergangenheit an. Die Materialien sind in neu designten Spritzen mit Kanülen in den drei
Größen 19, 20 und – ganz neu – 27 Gauge erhältlich, die alle eine praktisch
blasenfreie, punktgenaue Applikation ermöglichen. Vermieden werden
Blasenbildung sowie lästiges Nachlaufen bei 3M Filtek Supreme Flowable
und 3M Filtek Bulk Fill Flowable Fließfähiges Komposit durch ein
spezielles Kolben- und Kanülendesign. Im Kolben sorgt eine Entlüftungsfunktion dafür, dass während des Abfüllens eingebrachte Luft gleich wieder entweichen kann. Im Inneren der
Applikationskanülen sind weiche Konturen und eine sich
verjüngende Form dafür verantwortlich, dass verbleibende
Luft bei der Ausgabe entweicht, anstatt sich mit dem
Material zu vermischen.
3M Deutschland GmbH
Tel.: +49 8152 7001777
www.3mdeutschland.de
Infos zum Unternehmen
Mit Alignern erfolgreich ins neue Jahr
Ausschließlich für den Einsatz in zahnmedizinischen und kieferorthopädischen Praxen entwickelt, wurde TrioClear™ in nur wenigen Jahren zu
einem der weltweit erfolgreichsten Alignersysteme. Mit diesem können selbst weniger erfahrene Nutzer schnell leichte und mittlere Zahnfehlstellungen korrigieren, erfahrene Anwender therapieren schwierige und besonders komplexe Patientenfälle. In Deutschland wird TrioClear seit
über zwei Jahren sehr erfolgreich von Permadental angeboten. Attraktive Preise und ein umfänglicher Support haben die nahezu unsichtbaren
Aligner längst zu einem wichtigen Behandlungstool werden lassen. Der hohe Anspruch an die Qualität eines Alignersystems ist auch Maßstab
für die Permadental-Serviceleistungen. Ob telefonisch, im Chat oder optional sogar in der eigenen Praxis – die TrioClear™-Produktspezialisten
finden für fast jeden Wunsch schnell die beste Lösung. Weiterhin haben
Kunden die Möglichkeit, online in einem geschützten Bereich fast ausschließlich kostenlose TrioClear™-Materialien zu bestellen: von Einweglöffeln, über Chewis und Entnahmehilfen bis hin zu Praxisaufstellern, Patientenflyern, Katalogen und Broschüren sowie Anleitungen
für das Onlineportal oder die iDesign-Simulation. Wenige Klicks
genügen und die benötigten Hilfsmittel werden in die Praxis
geliefert. Außerdem können sich Zahnmediziner auch in das
innovative TrioClear™-Onlineportal einloggen und sämt
liche Optionen dieses intuitiv zu bedienenden Servicetools nutzen. Dabei steht die erfahrene Kieferortho
pädin und Zahnärztin Dr. Marie-Pierre Moulin-Romsee
(Product und Education Manager TrioClear™ Europe)
nicht nur für eine hervorragende digitale Wissens
vermittlung rund um das Alignersystem, sondern auch
für eine kontinuierliche Weiterentwicklung, immer in
engem Kontakt zu Anwendern in ganz Europa. Mit kostenfreien E-Learnings der Modern Dental Academy und
umfangreichen Webinarangeboten hat Permadental
sein Serviceangebot abgerundet.
Infos zum
Unternehmen
cosmetic dentistry 4/22
Permadental GmbH
Tel.: +49 2822 71330 · www.permadental.de
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Praxisporträt
Zum Zahnarztbesuch in eine
Gründervilla
Im Herzen von Lippstadt, in der Nähe von Paderborn in
Nordrhein-Westfalen, steht die denkmalgeschützte Villa
Linhoff. Das Gebäude stammt aus der Gründerzeit und
wurde 1906 erbaut. In den vergangenen Jahren diente es
vielen Zwecken. Seit Februar 2021 ist die Villa nunmehr
eine Zahnarztpraxis. Priv.-Doz. Dr. Dr. Oliver Thiele eröffnete
in diesem historischen Gebäude seine Praxis für MundKiefer-Gesichts- sowie Oralchirurgie – und kann damit
zwei seiner Leidenschaften verbinden.
Nadja Reichert
A
rchitektur und Chirurgie – das klingt eigentlich
nicht wie zwei Themenfelder, die sich verbinden ließen. Priv.-Doz. Dr. Dr. Oliver Thiele verbindet beides trotzdem – nicht zuletzt auch
deshalb, weil sein großes Interesse an klassischer Architektur und Altbauten ihn zur Villa Linhoff geführt
hat. „Es war grundsätzlich schon immer eine Wunschvorstellung, in einem historischen Gebäude zu leben und zu arbeiten.
Als dann unerwartet die Gelegenheit kam, war die Idee zur
Gründung der Praxis im Gebäude sofort da“, so der Facharzt
für Mund-Kiefer-Gesichts- sowie Oralchirurgie.
Ausgeklügeltes Farb- und Lichtkonzept
Für die neue Praxis standen ihm 230 Quadratmeter zur Verfügung. Dr. Thiele wollte eine moderne volldigitalisierte Praxis.
Wie wird das in einem denkmalgeschützten Gebäude realisiert? „Ich hatte mit Sabine Loeser-Schoeps eine ganz hervorragende hochkompetente Architektin, die mit einem individuellen Beleuchtungs- und Farbkonzept sowie mit einer ideal zum
Gebäude passenden klassischen Innenausstattung der Praxis
einen wunderbaren Gesamteindruck gegeben hat“, berichtet
Dr. Thiele. „Denkmalschutz und Hightech-Ausstattung einer
volldigitalisierten Praxis wurden ideal kombiniert, stellten aber
natürlich sehr komplexe Anforderungen an alle beteiligten
Handwerker und die Architektin, die ohne Ausnahme optimal
gelöst wurden. In nur neun Monaten Bauzeit wurde eine komplette Neuerschließung des Gebäudes und der Räumlichkeiten
realisiert.“
Und so entstanden in der Gründerzeitvilla hochmoderne Praxis
räume. Hauptaugenmerk des Inhabers lag dabei auf der Be-
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© Ydo Sol Images
Praxisporträt
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© Ydo Sol Images
Praxisporträt
© Ydo Sol Images
02
Die Praxis von Dr. Thiele
befindet sich in den
Räumlichkeiten der
Gründervilla Linhoff.
02
03
Der Empfangsbereich
mit dem Praxislogo zeigt
den bereits den Kontrast
vom hellen Elementen
zum dunkeln Holzboden.
leuchtung. Da sich die Räume im Souterrain der Villa Linhoff befinden, fällt wenig Tageslicht ein. Die Räume dennoch neu
erstrahlen zu lassen, „war eine architektonische Kunst“, so der
Facharzt. Zusammen mit dem Architekturbüro LS Interiors
wurde ein ausgefeiltes Farb- und Lichtkonzept entwickelt, das
durch zurückhaltende Eleganz besticht. Jeder Raum wurde besonders ausgeleuchtet, um beste chirurgische Arbeitsverhältnisse zu schaffen, und trotzdem ein behagliches Ambiente zu
vermitteln. Und das ist gelungen. „Viele Patienten loben täglich
den beruhigenden Eindruck der Praxis und die klassischen Details“, berichtet Dr. Thiele. Die hohen Wände der Villa Linhoff
erlaubten es, die Lichtgestaltung dezent einzubauen und trotzdem den maximalen Effekt zu erzielen. Um diesen noch zu verstärken, wurden die Wände in unterschiedlichen Farben gestrichen. Zudem wurde die Ausstattung der Räume schlicht, aber
geschmackvoll gehalten. Die hellen Möbel harmonieren optimal mit dem dunklen Holz des Bodens und tragen gleichzeitig
das Licht weiter. „Damit haben die Praxisräume einen ganz besonderen Charme erhalten“, fasst der Inhaber zusammen. Aus
dem klassischen Grundgerüst wurde mithilfe der umfangreichen Renovierungsarbeiten eine moderne Praxis.
Ästhetik für das ganze Gesicht
Ebenso wie das Architekturbüro Dr. Thiele mithilfe von baulichen „Eingriffen“ zu seiner Wunschpraxis verholfen hat, so verhilft der Praxisinhaber seinen Patienten mit chirurgischen Eingriffen zu einem schönen und funktionalen Lächeln. Bei ihm
kommt als Spezialisierung auch die Mund-Kiefer- und Gesichtschirurgie hinzu. Tatsächlich begann Oliver Thieles Weg zunächst in der Humanmedizin im Studium in Heidelberg, bis er
dieses um die Zahnmedizin erweiterte. „Ich halte die MundKiefer-Gesichtschirurgie für das vielseitigste und interessanteste chirurgische Fach überhaupt“, so der Facharzt. Durch die
30
03
weltweit einmalige und umfassende Doppelausbildung in Human- und Zahnmedizin ist der MKG-Chirurg in der Lage, sämtliche Erkrankungen des Kopf-Hals-Gebietes zu überblicken und
entsprechende Therapien kompetent anbieten zu können.
In seiner Praxis bietet der Privatdozent Zahnärztliche Chirurgie
und Implantologie sowie Therapie von Hautveränderungen im
Gesicht und Ästhetische Gesichtschirurgie an. Die beiden chi
rurgischen Bereiche sind für ihn allerdings auch untrennbar verbunden. „Um einen harmonischen Gesamteindruck zu erzielen,
ist die Zahnästhetik und auch die Form des bezahnten Alveolarkamms genauso wie die Form des knöchernen Schädels das
Gerüst für die Weichteile und die daraus resultierende Gesamtform des Gesichts. Die Harmonie ist damit von allen diesen
Faktoren abhängig, sodass ich aufgrund der umfassenden Ausbildung in allen Bereichen dies am besten beurteilen kann.“
Seinen Patienten bietet Dr. Thiele zusammen mit seinem fünfköpfigen Team ein breites Spektrum von modernen Behandlungsmethoden an und therapiert, restauriert, korrigiert oder
optimiert verschiedene Krankheiten und Defekte. Wichtig ist
ihm dabei vor allem der interdisziplinäre Ansatz und die Zusammenarbeit mit Kollegen anderer Fachrichtungen. So bietet er
neben Faltenbehandlung, Lid- und Narbenkorrektur auch das
Entfernen von Tumoren an. Seine Patienten begeben sich dabei
in sehr fähige Hände, denn der Privatdozent war bereits als leitender Oberarzt und stellvertretender Klinikdirektor in der Klinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie am Klinikum Ludwigshafen tätig und ist zudem Gastdozent für das Fach
Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie an der Universität zu Köln. „Das
ärztliche Fachgebiet der Gesichtschirurgie umfasst sämtliche
chirurgischen Eingriffe an Haut, Muskel und Knochen an Gesicht, Hals und Schädel. Die schließt die Entfernung von bös
artigen Tumoren, gutartigen Zysten oder Knochenchirurgie ein“,
cosmetic dentistry 4/22
[31] =>
Praxisporträt
erklärt der Praxisinhaber. „Außerdem fallen Verletzungen an
Kopf- und Halsbereich in dieses Fachgebiet, außerdem Fehlbildungen wie Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten oder Wachstumsänderungen am Hirnschädel oder Fehlstellungen der Kiefer.“ Und
die Ausbildung ist vielschichtig. „Aufgrund der hochkomplexen
Anatomie und der Vielzahl der verschiedenen Erkrankungsformen und chirurgischen Techniken dauert allein die formale
grundlegende Ausbildung zum Plastischen Gesichtschirurgen
in Deutschland etwa 18 Jahre“, so Dr. Thiele. Hinzu kommt dann
noch die Zahnmedizin und Oralchirurgie. „Das zahnärztliche
Fachgebiet der Oralchirurgie beinhaltet fast alle chirurgischen
Eingriffe im Mundraum. Darunter fallen zum Beispiel alle Arten
von (Weisheits-)Zahnentfernungen, Wurzelspitzenresektionen
und Entfernung von Schleimhautveränderungen oder gutartigen Tumoren an Zunge oder Mundboden.“
leitlinienkonform und orientieren sich an neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen. Zur internen Qualitätssicherung tragen außerdem eigene wissenschaftliche Evaluationen im Gebiet der Oral- und MKG-Chirurgie bei. So nimmt das Team der
Praxis Villa Linhoff in Kooperation mit mehreren Universitäts
kliniken an nationalen und internationalen multizentrischen wissenschaftlichen Untersuchungen teil.
Moderne medizinische Technik auf dem aktuellen Wissensstand in einer Praxis mit historischem Ambiente. Dieser Mix aus
Alt und Neu bietet den Patienten in Lippstadt mehr als eine
oralchirurgische Praxis. Und es hat schon etwas zu sagen, dass
man für seinen Zahnarztbesuch in eine Gründervilla geht.
Mit umfangreichen Kenntnissen schenkt er seinen Patienten in
der Villa Linhoff wieder ein neues Lächeln – in mehrerer Hinsicht. Für den Erfolg seiner Behandlungen setzt Dr. Thiele auf
die modernsten medizinisch-technischen und diagnostischen
Verfahren. Dazu zählen neben großvolumigem und strahlungsarmem 3D-Röntgen (DVT, digitale Volumentomografie) hochmoderne Sterilisationsverfahren. Die Therapiekonzepte sind
© Ydo Sol Images
Praxis Villa Linhoff
Ostendorfallee 5
59555 Lippstadt
Tel.: +49 2941 9231148
info@praxis-villa-linhoff.de
www. villa-linhoff.de
© Ydo Sol Images
© Ydo Sol Images
04
04
Im Wartebereich
können die
Patienten auf
bequemen
Stühlen Platz
nehmen.
05+06
In den Behandlungszimmern
sorgt eine clevere
Lichtkonstruktion
für stilvolle
Beleuchtung.
05
06
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31
[32] =>
Personalführung
für mehr
Miteinander
Was für verrückte Zeiten und dann auch noch die Personalverantwort
lichkeit! So bin ich doch froh, wenn der Praxisalltag ohne Ausfall
weiterläuft. Wie heißt es so schön: Man kann den Wind nicht ändern,
doch die Segel anders setzen. Wege entstehen, indem man sie geht.
Fang nie an aufzuhören, hör nie auf anzufangen … Im Gespräch zu
bleiben, sich auszutauschen bzw. mitzuteilen, ist für ein Miteinander,
sich zu verstehen oder verstehen zu lernen von Vorteil. Nur so können
Vorurteile vermieden oder gar begraben werden, für ein leichteres
Miteinander im Praxisalltag.
Andrea Fahrländer
G
erne schauen die Menschen auf die Dinge,
die fehlen, unerfüllt oder falsch gelaufen
sind. Dabei wird übersehen, was gut läuft.
Der Fokus auf das, was erreicht wurde, geht
verloren und Gutes wird als alltäglich oder
als selbstverständlich betrachtet. Vielleicht ärgere ich mich
gerade darüber, dass eine lange Behandlung kurzfristig ver
schoben wurde oder eine Mitarbeiterin ausfällt. Sicherlich ist
das ärgerlich, doch nicht zu ändern. Nun bleibt die Möglich
keit, sich darüber zu ärgern und so die Stimmung zu trüben,
für sich selbst, das Team sowie für die Patienten, und so wo
möglich weiter unangenehme Situationen anzuziehen.
Das ist eine Entscheidung, die Kraft kostet und zehrt. Man
kann aber auch die Entscheidung treffen, sich über Dinge, die
unveränderbar sind, nur kurz oder gar nicht zu ärgern, um
diese Zeit anderweitig zu nutzen. Diese Entscheidung bringt
oder spart Energie ein und ist für die eigene Stimmung auf
jeden Fall entspannter ebenso wie für die Mitarbeiter, das
Team, die Patienten usw. Damit ist die Zusammenarbeit weit
aus positiver, unterstützt eine gute Stimmung im Team und
ist eine optimale Basis. Das Gute daran ist, dass ich so als
Chef bzw. Führungskraft vorbildlich bin. Übrigens lernen alle
voneinander, wie mit Herausforderungen oder Überraschun
gen leichter umgegangen werden kann.
32
cosmetic dentistry 4/22
© LinkedIn Sales Solutions – Unsplash.com
Praxismanagement
[33] =>
01
Offene und
zielorientierte
Kommunikation
mit den
Mitarbeitern auf
Augenhöhe
signalisiert
Wertschätzung.
cosmetic dentistry 4/22
33
[34] =>
© HIVAN ARVIZU @soyhivan – Unsplash.com
Praxismanagement
02
Bei Team
gesprächen ist es
wichtig, dass alle
Mitarbeiter
gehört werden
und in positiver
Atmosphäre ihre
Ideen vortragen
können.
Wie im Innen, so im Außen
Was hat nun dieser Einstieg mit der Überschrift zu tun? Um in einem guten
und wertschätzenden Austausch oder Gespräch zu bleiben, ist es wichtig, in einer
guten Stimmung, sprich Haltung, zu sein. Falls nun in einer ärgerlichen oder wüten
den Situation ein Gespräch stattgefunden hat, dieses wenig gut verlief, vielleicht
noch mehr Ärger verursacht hat, so ist es meiner Erfahrung nach nie zu spät, ein
misslungenes Gespräch später zu klären. Grundsätzlich ist es ungünstig, in so einer
Phase in eine Unterhaltung, in einen Austausch zu gehen, es ist kontraproduktiv.
Diese Erfahrung haben wir alle schon gemacht und wissen darum. Doch es kann
passieren. Wir sind alle Menschen. Auch wenn wir Glaubenssätze haben sollten
wie, „Das darf mir als Führungskraft/Chef nicht passieren“, kann dies für meine
Außenwirkung ungünstig sein. In so einer Außenwirkung werden Mitarbeiter und
Kollegen die Praxisleitung ungern ansprechen bzw. etwas klären oder mitteilen.
Auch das kann passieren.
Worauf beim Mitarbeitergespräch zu achten ist
Wie schon erwähnt, es ist nie zu spät! Mit einer guten Haltung kann man Dinge
an sowie besprechen und in den Austausch gehen. Wichtig ist, ein Ziel für das
Gespräch im Fokus zu haben. Worum geht es? Mit dieser guten Haltung begegnet
man seinem Gegenüber mit Wertschätzung und ohne Bewertung. Falls man in die
Bewertung geht, kann Folgendes helfen: Ich überlege, was mein Gegenüber be
sonders gut kann. So gehe ich automatisch in eine offene, positive sowie interes
sierte Haltung.
34
cosmetic dentistry 4/22
[35] =>
Praxismanagement
Kleine Tools für eine erfolgreiche
Kommunikation
Eine bewährte Motivation ist ein Lob. Auch wenn es Stimmen
gibt, die behaupten, nicht zu kritisieren ist wie ein Lob, so ist
das ein Irrtum. Wer von Ihnen mag kein Lob? Gut ist es, auf
frischer Tat ertappt zu loben, besonders, wenn wir Mitarbei
ter darauf hingewiesen haben, was besser laufen sollte. Ge
nau dann wird das konkret gelobt, was in diesem Moment gut
gelaufen ist. Im Sinne von, „Weiter so!“ Das spornt die Moti
vation an.
Achtung Konfliktfalle
– Ich finde jemanden schwächer.
– Ich mag jemanden besonders.
– Ich habe ein Übertragungsthema.
Wenn einer dieser Aspekte im Spiel ist, bin ich in einem
Konflikt und unter diesen Bedingungen ist ein Gespräch un
günstig. Hier lohnt es, in Reflexion mit sich selbst zu gehen.
Starten Sie nicht mit:
– Du hast gesagt …
– Du bist …
Starten Sie stattdessen mit Ich-Botschaften wie:
– Ich habe festgestellt …
– Ich habe gesehen …
– Ich habe bemerkt …
Verzichten Sie auf Worte wie:
– Wieso
– Weshalb
– Warum
Diese Worte können mein Gegenüber in Rechtfertigung
schicken, und das ist nicht lösungsorientiert.
Was verhilft meinem Gegenüber, sich in Eigenverantwortung zu begeben und Lösungen zu finden?
Wie kam es dazu?
Was ist eine gute Lösung für dich?
Was brauchst du, um ... ?
Wie meinst du das?
Wie siehst du das?
Wenn auch das geklärt ist, geht es ins Gespräch. Sie dürfen
gespannt sein, was sich dann alles ereignen und konstruktiv
angesprochen werden kann. Bleiben Sie in einer neugierigen,
interessierten und authentischen Haltung. Um mit den Mit
arbeitern im konstruktiven Austausch/Gespräch zu bleiben,
lohnt es in den Teambesprechungen, folgende Frage an
alle Beteiligten zu stellen: Was läuft aus Mitarbeitersicht gut
in der Praxis und was könnte besser laufen? So wird der Fokus
ebenfalls auf das Positive gelenkt bzw. es wird sichtbar ge
macht, da es im Praxisalltag übersehen oder gerne zur Selbst
verständlichkeit wird – wie ein Autopilot. Mit der Frage, was
besser laufen kann, ist eine Verbesserung positiv formuliert
und so werden Mitarbeiter eingeladen, sich an konstruktiver
Kritik auf sachliche Art und Weise zu beteiligen und haben
auch Veränderungen eine Chance sowie neue Akzeptanz.
Das ist eine Möglichkeit, Mitarbeiter zu motivieren, mit Ver
änderungen leichter umzugehen und sie einzuladen, Ideen
mit einzubringen und so die Teambesprechungen bunt und
konstruktiv zu gestalten.
Miteinander fördern
Für mehr Miteinander ist es ebenfalls wichtig, das Überei
nander-Reden zu unterbrechen. Wie geht das? Falls Sie nun
mitbekommen, wie sich Mitarbeiter über einen abwesenden
Kollegen und vielleicht dessen Fehlverhalten oder Unverhält
nismäßigkeiten austauschen, ist es in der Verantwortung aller
Teammitglieder, zu unterbrechen und einen Richtungswech
sel vorzunehmen, indem Sie fragen, wie die Beteiligten sich
an der Stelle des abwesenden Kollegen fühlen würden. Gut
wäre es, wenn in Zukunft über Dinge/Fehlverhalten oder ver
meintliches Fehlverhalten (vielleicht handelt es sich auch nur
um eine Interpretation oder über etwas Gehörtes) direkt
mit dem Betroffenen zu sprechen, Sachverhalte zu klären
oder sich zu erkundigen, wie es dazu kam, um so ein Mit
einander zu fördern.
Im Miteinander ist jedes Teammitglied eigenverantwortlich
und Sie als Chef/Führungskraft befinden sich in einer Vorbild
funktion. Aus diesem Grund ist es von Vorteil, Unruhen und
Konflikten durch direkte Ansprache von Ungereimtheiten
den Nährboden zu entziehen. Ebenfalls soll hier noch einmal
auf Lob hingewiesen werden. Wenn Dinge gut laufen, braucht
es eine gute Verlinkung, um weiterhin motiviert, also intrin
sisch, zu handeln: Motivation aus sich selbst heraus.
Fazit
Die Kommunikation ist die Stimme der Missverständnisse.
Sie ist sehr vielseitig, interessant, gibt Raum für Offenheit,
Wahrheit sowie Leichtigkeit. Ich lade Sie zum Mutigsein so
wie Ausprobieren ein. Es gibt vielseitige und bewährte Tools.
Übrigens: Perfekte Führungskräfte gibt es selten. Was zählt,
ist die Bereitschaft, an sich zu arbeiten. Was wollten Sie in
Ihrer Praxis schon immer mal anders machen? Haben Sie Lust
auf Ver
änderungen oder auf Unterstützung? Nehmen Sie
gerne Kontakt zu mir auf.
Wichtig: Bitte vermeiden Sie im Team, dass Ideen negativ
kommentiert werden. Jeder Beitrag, jede Idee kann eine
Brücke sein.
cosmetic dentistry 4/22
Andrea Fahrländer
Coaching –
Zertifizierter Business-Coach
Grotenkamp 61
24582 Bordesholm
Tel.: +49 176 46557012
info@andrea-fahrlaender.de
www.andrea-fahrlaender.de
Infos zur Autorin
35
[36] =>
Praxismanagement
Zehn Gebote gegen
die „Great Resignation“
Die Kündigungsbereitschaft der Mitarbeiter ist groß. Abgänge gerade im (zahn-)medizinischen Bereich
sind immer schwerer zu kompensieren, neue Mitarbeiter kaum zu finden. Das belastet die verbliebene
Belegschaft – ein Teufelskreis. Im nachfolgenden Beitrag finden Praxisinhaber zehn hilfreiche Tipps, wie
sie ihre Mitarbeiter halten können.
Christian Bernhardt
A
Können
Sorgenkinder
Lieblinge
Faule
Zähne
„Hoffnungsträger“
36
Können nicht
o
01 W
cosmetic dentistry 4/22
rix
.
Stellen Sie sich vor, Sie haben ein
15-köpfiges Praxisteam. Eine Stelle
ist schon länger unbesetzt, für die sich
einfach niemand Passendes findet.
Letzte Woche hat sich ein Kollege arbeitsunfähig gemeldet. Ein Burn-out, das
kann länger dauern. Gestern hat Ihnen eine
Zahnmedizinische Fachangestellte strahlend
mitgeteilt, dass sie in freudiger Erwartung ist.
Eine Assistentin für das Praxismanagement hat im
letzten Personalgespräch verkündet, dass sie ein
sechsmonatiges Sabbatical (Erholungsurlaub) nehmen möchte. Und genau jetzt kommt einer Ihrer
Kieferchirurgen und kündigt mit einer dreimonatigen Frist. Die Hütte brennt. Schnell ist klar, dass Sie
rund acht bis zehn Wochen Puffer haben, bis die
neue Situation sich aufs Team auswirkt. Abhilfe ist erst
Wollen
Wollen nicht
ls 2021 in den USA die „Great Resig
nation“, das große Davonlaufen,
begann, war es nur eine Frage
der Zeit, bis die Kündigungswelle der Mitarbeiter auch
Deutsch
land erreicht. Wie verschiedene
Umfragen von Gallup und anderen Instituten zeigen, verschärfte sich im Frühjahr 2022 auch hierzulande die Lage.
Rund ein Viertel der Mitarbeiter steht
in den Startlöchern und will seinem
Arbeitgeber in den nächsten zwölf
Monaten den Rücken kehren. Über
40 Prozent planen den Absprung in
den nächsten drei Jahren.
ll e n
-K
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ön
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-M
at
[37] =>
Praxismanagement
einmal nicht in Sicht. Laut IAB, dem Institut für Arbeitsmarkt- und Berufsforschung der Bundesagentur für Arbeit, vergehen aktuell rund vier bis
fünf Monate, bis eine Stelle nachbesetzt werden kann. Je nach Position,
Branche, Standort, Ruf der Praxis und Kompetenz der Recruiter kann die
„time to fill“ aber wesentlich länger dauern.
Der Teufelskreis der Fluktuation
02 Te ufels k reis d er
Zurück zu Ihnen und Ihrer dezimierten Mannschaft. Das Problem bei den
ganzen Kündigungen und Ausfällen ist, dass die Arbeit weiterhin irgendwie erledigt werden muss. Und es ist der Job des Praxisinhabers, dafür
zu sorgen, dass eben das gelingt. Sie schauen sich Ihre Truppe an und
versuchen eine Lösung zu finden, um die Diagnosetermine und anstehenden Behandlungen trotzdem zuverlässig abzuwickeln. Eine delikate Aufgabe, denn eine reduzierte Belegschaft führt zu einer höheren Belastung,
diese zu mehr Fehlern, unzufriedenen Patienten und zu mehr Druck. Daraufhin wächst zunächst die interne Unruhe, dann steigen die Fehlzeiten
und schließlich die Fluktuationsquote – womit der Teufelskreis in
eine neue Runde geht.
Flu k
t ua
tio
n.
Kündigung
Höhere
Fehlzeiten
Überlastung
Schlechte
Stimmung
Mehr
Fehler
Höherer
Druck
Unzufriedene
Kunden
Doch es hilft alles nichts. Sie überlegen sich, wer was übernehmen und was jeder verbliebene Mitarbeiter zum Gelingen des Praxisablaufs beitragen könnte. Ob es Ihnen
bewusst ist oder nicht – um Klarheit zu gewinnen, orientieren Sie sich dabei an zwei Parametern: Wollen und Können.
Daraus ergeben sich vier Konstellationen mit jeweils unterschiedlichen Implikationen für die Führung.
Unsere „Lieblinge“, die können und wollen. Die hoffnungs
losen Fälle oder „faulen Zähne“, die nicht wollen und können.
Die „Sorgenkinder“, die eigentlich können, aber nicht wollen.
Die Frage ist, warum? Und schließlich die „Hoffnungsträger“,
die mäßig kompetent sind, bei denen aber Einstellung und
Motivation stimmen.
Mit diesem Schema tappen viele Zahnärzte in ihrer Führungsrolle bei Personalengpässen in eine Falle, die zwar intuitiv nachvollziehbar ist, sich aber operativ regelmäßig kontraproduktiv auswirkt. Gretchenfrage: Wohin gehen Sie, wenn Not am Mann ist? Am
liebsten doch zu Ihren besten Leuten. Diese leisten gute Arbeit und Sie
wissen, dass Sie sich auf sie verlassen können. Das Problem dabei: Das
geht einmal gut, zweimal und vielleicht auch drei- oder viermal. Aber
irgendwann merken die guten Mitarbeiter, dass der Lohn für ihre gute
Arbeit im Kern darin besteht, einen Rucksack nach dem anderen auf
geladen zu bekommen. Gleichzeitig werden die Kollegen, die Dienst
nach Vorschrift verrichten, geschont. Steigt der Druck und gehen bei
der Führung Empathie und Wertschätzung verloren, droht genau das,
was man gar nicht gebrauchen kann: Ihre besten Leute fühlen sich nicht
als Lieblinge, sondern als Packesel. Dauert das an und wird es nicht
an
gemessen kompensiert, auf monetärer und zwischenmenschlicher
Ebene, verlieren sie die Motivation. Da sie sich ungerecht behandelt und
ausgenutzt fühlen, beginnen sie, sich etwas Neues zu suchen.
cosmetic dentistry 4/22
37
[38] =>
Sorgenkinder
Praxismanagement
Lieblinge
„Hoffnungsträger“
Die vier Mitarbeitertypen und ihre ideale/
bestmögliche Führung
Faule Zähne
Da sich der Rahmen nicht ändert, stellt sich die Frage, was
stattdessen getan werden kann, soll und muss. Gibt es eine
Lösung für die „faulen Zähne“? Sich von Mitarbeitern, die
weder wollen noch können, zu trennen, ist nicht so unmenschlich, wie es zunächst klingt. Erstens kann jedem von ihnen zunächst eine Chance gegeben werden. Zweitens blühen entlassene Mitarbeiter nicht selten in einem anderen Umfeld plötzlich
auf. Die „Lieblinge“ sollte man machen lassen und ihnen Freiräume schaffen: Wenn sie nicht bis zum Anschlag belastet werden, entwickeln sie mit ihren freien mentalen Reserven regel
mäßig konstruktive und innovative Lösungen, die eine Praxis
voranbringen.
Nachdem Sie sich um diese beiden Mitarbeiterkategorien gekümmert haben, gilt es nun, die Potenziale der „Sorgenkinder“
und „Hoffnungsträger“ zu heben. Für Letztere empfehlen sich
Tätigkeiten, bei denen ihre Stärken, die es immer gibt, zum
Einsatz kommen. Ergänzend sollte ermittelt werden, wohin die
Zehn Gebote, um im Wettbewerb um die
besten Mitarbeiter zu bestehen
– Scheren Sie Ihre Mitarbeiter nicht über einen Kamm, sondern
führen Sie sie individuell, je nach Reifegrad.
– Lassen Sie Mitarbeiter, die können und wollen, einfach machen und schaffen Sie ihnen Freiräume, um sich zu entfalten
und innovative Ideen zu entwickeln.
– Ziehen Sie die faulen Zähne im Teamgebiss. Jene, die weder
können noch wollen, vergiften die Stimmung und blockieren
die Entwicklung.
– Schulen Sie konsequent jene Mitarbeiter, denen es noch an
Kompetenz mangelt. Bilden Sie Stärken/Schwächen-Tandems
und trauen Sie Ihren Mitarbeitern etwas zu.
– Bemühen Sie sich ernsthaft und nachhaltig darum, jene Mitarbeiter, die nicht mehr wollen, zurückzugewinnen. Wertschätzung ist hier der Schlüssel zum Erfolg.
– Machen Sie sich bewusst, dass die Struktur Ihrer Praxis die
Machtverhältnisse, die Kommunikation und das Miteinander
prägt.
38
Reise insgesamt geht und welche Zukunfts-Skills im jeweiligen Bereich relevant sind. Ist hier Klarheit gewonnen, können die Mitarbeiter rechtzeitig
strategisch in die passende Richtung entwickelt werden. Die heikelste, aber vielversprechendste Gruppe stellen die „Sorgenkinder“ dar. Das De
likate bei ihnen ist, dass sie früher einmal gewollt, jedoch
irgendwann und -wo ihre Motivation verloren haben. Die Ur
sachen für den Rückzug liegen üblicherweise in verspieltem
Vertrauen, nicht erwiesener Wertschätzung und enttäuschten
Erwartungen. Wenn der führungsverantwortliche Zahnarzt es
ernst meint, ist es einfach, diese Mitarbeiter zurückzugewinnen:
Offene Gespräche, wirklich zuhören und ernst nehmen, eine
saubere Klärung der Erwartungen, ehrliche Entschuldigungen,
das Eröffnen von Gestaltungs- und Entwicklungs
möglich
keiten und eine Führung, welche die Kompetenz und den Einsatz
der Mitarbeiter wertschätzt, stellen praktikable Schritte dar,
um die Mitarbeiter wieder in den Lieblingsquadranten zurück
zuholen.
– Vergeben Sie Jobs nicht nach dem eierlegenden Wollmilchsau-Prinzip, sondern nach dem Hire for Attitude & Train for
Skills-Prinzip.
– Führen Sie Bleibegespräche. Schaffen Sie sich einen Puffer
im Budget, um gute Mitarbeiter direkt einstellen zu können,
wenn sie auftauchen. Professionalisieren Sie Ihr Recruiting, um
Personalengpässe schnell zu schließen.
Fazit
Machen Sie sich bewusst, dass es mehrere Dutzend Methoden
jenseits von Post & Pray gibt. Entwickeln Sie Personalgewinnung
zur Chefsache und straffen Sie Ihren Prozess. Wer wochenlang
wartet, bis er eine Vorauswahl trifft, darf sich nicht wundern,
wenn die besten Bewerber schon bei einer anderen Praxis
unterschrieben haben.
cosmetic dentistry 4/22
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zzgl. gesetzl. MwSt. und Versandkosten. Jahresabonnement im Inland 44 € ab Verlag inkl.
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Voraus in Rechnung gestellt. Der Abonnent
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von 14 Tagen nach Absenden der Bestellung
schriftlich bei der Abonnementver waltung widerrufen. Zur Fristwahrung genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs (Datum des
Post stempels). Das Abonnement verlängert
sich zu den jeweils gültigen Bestimmungen
um ein Jahr, wenn es nicht 6 Wochen vor Ende
des Bezugszeitraumes gekündigt wurde.
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Nennung der Genderbezeichnungen verzichtet wurde. Selbstverständlich beziehen sich
alle Texte in gleicher Weise auf alle Gendergruppen.
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invis is
der nächste
Schritt für
Ihre Praxis
Treten Sie ein in eine neue Ära
der Zahnmedizin.
Das speziell für Zahnärzte entwickelte Invisalign Go™ System
soll es Ihnen ermöglichen, Ihren Patienten umfassendere
Behandlungspläne mit minimalinvasiven Eingriffen anzubieten.
Aus diesem Grund lohnt es sich mehr als je zuvor zu überdenken,
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