DT Netherlands No. 7, 2022
Bijna 1 op 10 Nederlanders mijdt tandarts
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Goede mondhygiëne en gezonde leefstijl kunnen parodontitis voorkomen”
/ Behandeling van peri-implantitis bij een edentate patiënt
/ Finalisten tandartspraktijk van het jaar
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Als behandelaar zit je soms in een bubbel, omdat alles voor jou logisch en duidelijk is”
/ Interview: Enorme gedrevenheid om match te vinden tussen stoffelijk overschot en vermissing
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Met mijn filmpjes veroorzaak ik graag een glimlach bij kind en ouder”
/ Binnenlands en Buitenlands
/ Interview: “Zorg dat degene die meekomt naar de praktijk enthousiast is over jou”
/ Buitenlands Nieuws
/ Industrie
/ Industrie/ Binnenlands Nieuws
/ Industrie/ Column
/ Buitenlands Nieuws
/ Industrie
/ Column/Klinisch
/ Media
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85702
[post_author] => 0
[post_date] => 2022-09-23 07:30:30
[post_date_gmt] => 2022-09-18 17:30:53
[post_content] =>
[post_title] => DT Netherlands No. 7, 2022
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-netherlands-no-7-2022
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:55
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:55
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtnl0722/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85702
[id_hash] => 9b3ad26c4e0e5a33d5dcac993e41679d2ce3b5b2f1889bbe2ff339b2202453d3
[post_type] => epaper
[post_date] => 2022-09-23 07:30:30
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 85703
[id] => 85703
[title] => DTNL0722.pdf
[filename] => DTNL0722.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTNL0722.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-7-2022/dtnl0722-pdf/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtnl0722-pdf
[status] => inherit
[uploaded_to] => 85702
[date] => 2024-12-18 08:23:48
[modified] => 2024-12-18 08:23:48
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Netherlands No. 7, 2022
[cf_edition_number] => 0722
[publish_date] => 2022-09-23 07:30:30
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 1
[title] => Bijna 1 op 10 Nederlanders mijdt tandarts
[description] => Bijna 1 op 10 Nederlanders mijdt tandarts
)
[1] => Array
(
[from] => 3
[to] => 5
[title] => Binnenlands Nieuws
[description] => Binnenlands Nieuws
)
[2] => Array
(
[from] => 6
[to] => 6
[title] => Interview: “Goede mondhygiëne en gezonde leefstijl kunnen parodontitis voorkomen”
[description] => Interview: “Goede mondhygiëne en gezonde leefstijl kunnen parodontitis voorkomen”
)
[3] => Array
(
[from] => 7
[to] => 7
[title] => Behandeling van peri-implantitis bij een edentate patiënt
[description] => Behandeling van peri-implantitis bij een edentate patiënt
)
[4] => Array
(
[from] => 8
[to] => 8
[title] => Finalisten tandartspraktijk van het jaar
[description] => Finalisten tandartspraktijk van het jaar
)
[5] => Array
(
[from] => 9
[to] => 9
[title] => Binnenlands Nieuws
[description] => Binnenlands Nieuws
)
[6] => Array
(
[from] => 10
[to] => 11
[title] => Interview: “Als behandelaar zit je soms in een bubbel, omdat alles voor jou logisch en duidelijk is”
[description] => Interview: “Als behandelaar zit je soms in een bubbel, omdat alles voor jou logisch en duidelijk is”
)
[7] => Array
(
[from] => 12
[to] => 13
[title] => Interview: Enorme gedrevenheid om match te vinden tussen stoffelijk overschot en vermissing
[description] => Interview: Enorme gedrevenheid om match te vinden tussen stoffelijk overschot en vermissing
)
[8] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => Binnenlands Nieuws
[description] => Binnenlands Nieuws
)
[9] => Array
(
[from] => 15
[to] => 15
[title] => Interview: “Met mijn filmpjes veroorzaak ik graag een glimlach bij kind en ouder”
[description] => Interview: “Met mijn filmpjes veroorzaak ik graag een glimlach bij kind en ouder”
)
[10] => Array
(
[from] => 17
[to] => 17
[title] => Binnenlands en Buitenlands
[description] => Binnenlands en Buitenlands
)
[11] => Array
(
[from] => 19
[to] => 19
[title] => Interview: “Zorg dat degene die meekomt naar de praktijk enthousiast is over jou”
[description] => Interview: “Zorg dat degene die meekomt naar de praktijk enthousiast is over jou”
)
[12] => Array
(
[from] => 20
[to] => 22
[title] => Buitenlands Nieuws
[description] => Buitenlands Nieuws
)
[13] => Array
(
[from] => 24
[to] => 25
[title] => Industrie
[description] => Industrie
)
[14] => Array
(
[from] => 26
[to] => 26
[title] => Industrie/ Binnenlands Nieuws
[description] => Industrie/ Binnenlands Nieuws
)
[15] => Array
(
[from] => 27
[to] => 27
[title] => Industrie/ Column
[description] => Industrie/ Column
)
[16] => Array
(
[from] => 28
[to] => 28
[title] => Buitenlands Nieuws
[description] => Buitenlands Nieuws
)
[17] => Array
(
[from] => 29
[to] => 29
[title] => Industrie
[description] => Industrie
)
[18] => Array
(
[from] => 30
[to] => 30
[title] => Column/Klinisch
[description] => Column/Klinisch
)
[19] => Array
(
[from] => 31
[to] => 31
[title] => Media
[description] => Media
)
)
[seo_title] =>
[seo_description] =>
[seo_keywords] =>
[fb_title] =>
[fb_description] =>
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-netherlands-no-7-2022/
[post_title] => DT Netherlands No. 7, 2022
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-0.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-0.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85753
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85753
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85753
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85753
[id_hash] => 35c358e64af94edffd06a5c8ecf516224bd98937c60950956ead6d1efc9dceaf
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[page_link] => 3
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85753/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85753
[post_status] => publish
[position] => 5.11,28.61,13.26,7.82
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85758
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85758
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85758
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85758
[id_hash] => c5dea5c0a351e38f4beb3bbf3eff5c087e3ca68a60552cf075386d3052ef33a8
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.patientenfederatie.nl/actueel/nieuws/zorgen-om-mijden-mondzorg
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85758/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85758
[post_status] => publish
[position] => 80.66,74.22,8.7,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85763
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85763
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85763
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85763
[id_hash] => cdd7d0b409fa1c469d8cddf1b87369a92ca6cbd91da5d2c5d445e022b5f01276
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[page_link] => 5
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85763/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85763
[post_status] => publish
[position] => 23.62,74.22,12.02,0.98
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85765
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85765
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85765
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85765
[id_hash] => 0806ab4011362701053a66455d9c1491494db409f1c49d3b61bfcba7ec2e8f6c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85765/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85765
[post_status] => publish
[position] => 6.63,27.44,14.64,1.08
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85704
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85704
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85704
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85704
[id_hash] => bea205b0dda3be2d900c28b3b45ea0508a7a102879d9316f24a09dd4de10aa6c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 19
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85704/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85704
[post_status] => publish
[position] => 82.18,28.61,12.16,7.82
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85722
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85722
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85722
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85722
[id_hash] => 0d000325b3e781077e10247bec41f6a655a9404e96a18ba0b19e4d45edbbd02c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 15
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85722/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85722
[post_status] => publish
[position] => 56.91,28.61,24.58,7.82
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85735
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85735
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85735
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85735
[id_hash] => e351703f48829034dcafb224d85f79cff03a9cc2641bb9994f028e5fa6cdf0ce
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 12
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85735/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85735
[post_status] => publish
[position] => 44.06,28.61,12.85,7.82
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85743
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85743
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85743
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85743
[id_hash] => d18fe5074645ce1858256bf640e407518a69361b3dc8343a094bcdbbff0f86b0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 10
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85743/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85743
[post_status] => publish
[position] => 30.8,28.61,13.26,7.82
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85748
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85748
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-1-ad-85748
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85748
[id_hash] => 91082fa18f78902cbc147dbb4431213ae1a769a36d3b1da4dbd058b47007514c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-1-ad-85748/
[post_title] => epaper-85702-page-1-ad-85748
[post_status] => publish
[position] => 18.37,28.61,13.4,7.82
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-1.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-1.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-2.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-2.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85705
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-3-ad-85705
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-3-ad-85705
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85705
[id_hash] => cc8f79bba247f105ac6acff48fe45fbd467f313037f005522ae1d10ae2eb1a82
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://nl.dental-tribune.com/news/geen-rolkoffertjes-op-de-beursvloer/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-3-ad-85705/
[post_title] => epaper-85702-page-3-ad-85705
[post_status] => publish
[position] => 59.67,29.88,7.87,5.86
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 3
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85723
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-3-ad-85723
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-3-ad-85723
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85723
[id_hash] => 26ef74032c7093d645a0d13fb558a3af3ffdad46ac09864841dad168ab436b38
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://knmt.nl/nieuws/verzoek-om-gezonde-en-goed-behandelbare-tanden-te-trekken-is-geen-uitzondering
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-3-ad-85723/
[post_title] => epaper-85702-page-3-ad-85723
[post_status] => publish
[position] => 62.71,58.5,3.04,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 3
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85736
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-3-ad-85736
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-3-ad-85736
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85736
[id_hash] => b60e9fd18c1641cea8d3d9c445797ba321913e33e9351ee950af177021a54285
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[email] => vrie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-3-ad-85736/
[post_title] => epaper-85702-page-3-ad-85736
[post_status] => publish
[position] => 81.63,91.41,8.98,0.97
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-3.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-3.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85706
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-4-ad-85706
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-4-ad-85706
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85706
[id_hash] => 224558ab2bc86f08883e275f7c77c5fac8ef5511fed90932f3e15f07457294a9
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.haagsblauw.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-4-ad-85706/
[post_title] => epaper-85702-page-4-ad-85706
[post_status] => publish
[position] => 87.29,46.88,6.91,1.07
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 4
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85724
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-4-ad-85724
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-4-ad-85724
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-4-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85724
[id_hash] => 3822cf6e714feca07bce2cb78861b4f7df8d6eeef57c9ae00902056a270169e5
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 30
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-4-ad-85724/
[post_title] => epaper-85702-page-4-ad-85724
[post_status] => publish
[position] => 60.91,62.99,15.61,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 4
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-4.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-4.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85707
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-5-ad-85707
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-5-ad-85707
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-5-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85707
[id_hash] => 5c757a1f2f196e477503b32cbdaa903acda84db5cb3a21c5a63ace60c6978856
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 9
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-5-ad-85707/
[post_title] => epaper-85702-page-5-ad-85707
[post_status] => publish
[position] => 77.9,64.84,16.99,1.08
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 5
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-5.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-5.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85708
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-6-ad-85708
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-6-ad-85708
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85708
[id_hash] => 4d6ab57d9bfa232a4c2b48deb0b4deef87a16ba2ae785b6c4450b310bff8e6a7
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13639
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-6-ad-85708/
[post_title] => epaper-85702-page-6-ad-85708
[post_status] => publish
[position] => 23.76,93.65,1.65,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 6
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85725
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-6-ad-85725
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-6-ad-85725
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85725
[id_hash] => 961d1a768fe41823df5fda514892fd1403a8089145cc182af0be9c11dce4f763
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13639
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-6-ad-85725/
[post_title] => epaper-85702-page-6-ad-85725
[post_status] => publish
[position] => 27.21,92.77,11.88,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-6.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-6.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-7.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-7.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85709
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-8-ad-85709
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-8-ad-85709
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-8-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85709
[id_hash] => b68ea86b85a0e8533724857e83d0f9ea484ce12970613e6e20d8f370f08ad513
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.tandartspraktijkvanhetjaar.nl/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-8-ad-85709/
[post_title] => epaper-85702-page-8-ad-85709
[post_status] => publish
[position] => 79.01,80.76,10.08,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 8
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85726
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-8-ad-85726
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-8-ad-85726
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-8-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85726
[id_hash] => 393f029d5deb5ba1e8b16d46aff0c037d8e860b77439994eb255396b9f625780
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.tandartspraktijkvanhetjaar.nl/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-8-ad-85726/
[post_title] => epaper-85702-page-8-ad-85726
[post_status] => publish
[position] => 86.19,79.79,7.18,0.86999999999999
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 8
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-8.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-8.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85710
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-9-ad-85710
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-9-ad-85710
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85710
[id_hash] => d5a07883446e62d0691fd57986eb7619123527e4fc8a53bb8044f65d74af884f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 5
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-9-ad-85710/
[post_title] => epaper-85702-page-9-ad-85710
[post_status] => publish
[position] => 41.57,9.28,16.86,1.07
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 9
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85727
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-9-ad-85727
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-9-ad-85727
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85727
[id_hash] => f7671f0f12d677dde94df69d63cf86163715bc4005a53fb93c69201dd6594aab
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://nl.dental-tribune.com/news/40-britse-tandheelkundestudenten-overweegt-te-stoppen/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-9-ad-85727/
[post_title] => epaper-85702-page-9-ad-85727
[post_status] => publish
[position] => 5.8,15.92,18.51,0.97
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 9
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85737
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-9-ad-85737
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-9-ad-85737
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85737
[id_hash] => 319245b21d8e6f242036465b40e193996ff78ca0c705a42b44e6e23819e40bb4
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://nl.dental-tribune.com/news/40-britse-tandheelkundestudenten-overweegt-te-stoppen/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-9-ad-85737/
[post_title] => epaper-85702-page-9-ad-85737
[post_status] => publish
[position] => 35.08,15.04,5.11,0.98
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-9.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-9.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-10.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-10.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-11.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-11.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-12.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-12.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-13.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-13.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-14.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-14.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-15.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-15.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-16.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-16.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85711
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-17-ad-85711
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-17-ad-85711
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85711
[id_hash] => 11545867ddcef7c2b938786ba836f91b56fc1d963802c1db91575289da8a4b41
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jopr.13505
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-17-ad-85711/
[post_title] => epaper-85702-page-17-ad-85711
[post_status] => publish
[position] => 41.85,48.34,4.56,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 17
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85728
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-17-ad-85728
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-17-ad-85728
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85728
[id_hash] => f5343d23defed49ee6302ee4369628a9659c1479bf159f7834d5eca4f12da48c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jopr.13505
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-17-ad-85728/
[post_title] => epaper-85702-page-17-ad-85728
[post_status] => publish
[position] => 41.85,47.46,16.44,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 17
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85738
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-17-ad-85738
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-17-ad-85738
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-17-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85738
[id_hash] => b68432c33fd89ed88fc907a89d16e91b58d6639000818d0e8a0e4f19d0bde0f3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jopr.13505
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-17-ad-85738/
[post_title] => epaper-85702-page-17-ad-85738
[post_status] => publish
[position] => 54.97,46.48,3.32,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 17
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-17.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-17.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85712
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-18-ad-85712
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-18-ad-85712
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-18-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85712
[id_hash] => a24603f563ba752b34493f684696970dd800cd731671f5208cb4d5d038111a4c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/curaden-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-18-ad-85712/
[post_title] => epaper-85702-page-18-ad-85712
[post_status] => publish
[position] => 0.30959752321981,0.43763676148796,99.071207430341,99.343544857768
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 18
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-18.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-18.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-19.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-19.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-20.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-20.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85749
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85749
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85749
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85749
[id_hash] => 956520d4ca2be4fb0926fefcdb9925c21c2cdb18bd6a67fef2a69e06fa03f10c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9075908/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85749/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85749
[post_status] => publish
[position] => 50.55,16.99,7.74,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85754
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85754
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85754
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85754
[id_hash] => 359a70423ffded490782e682212176c39032b632060359e32390e84fbabcbae7
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/news/norwegian-study-finds-high-pain-intensity-is-a-risk-factor-of-non-resolving-tmd/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85754/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85754
[post_status] => publish
[position] => 5.8,17.87,15.47,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85759
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85759
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85759
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85759
[id_hash] => 40b0ec18c2dd44cc8bafd915e78f1c27d7b812b7f1d7f05203e9bc44557bf584
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/news/norwegian-study-finds-high-pain-intensity-is-a-risk-factor-of-non-resolving-tmd/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85759/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85759
[post_status] => publish
[position] => 5.8,16.89,13.68,0.98
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85713
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85713
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85713
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85713
[id_hash] => 673ad303020181ffe3d17764f7d952e1fad653759e741f02fe3f10470fe36440
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9075908/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85713/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85713
[post_status] => publish
[position] => 41.99,20.61,14.78,0.87
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85729
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85729
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85729
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85729
[id_hash] => 9abef8f4c38eab6cdf8bd75e1821bc28d6deeb4af6f4369abf17196c92062623
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9075908/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85729/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85729
[post_status] => publish
[position] => 41.99,19.73,16.3,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85739
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85739
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85739
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85739
[id_hash] => 15783d0301d2c3e18e9564b54bde0d27463abbf2452f2d21c42249864bd3ef29
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9075908/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85739/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85739
[post_status] => publish
[position] => 41.99,18.75,16.3,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85744
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85744
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-21-ad-85744
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85744
[id_hash] => 35bec5ced881199d5533ceb26ca14a7e29932782c4fa579d07d25eff7cd416f0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9075908/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-21-ad-85744/
[post_title] => epaper-85702-page-21-ad-85744
[post_status] => publish
[position] => 41.99,17.87,16.3,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 21
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-21.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-21.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85714
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-22-ad-85714
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-22-ad-85714
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-22-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85714
[id_hash] => 018a2d7248c75b1851e771a43cd0d5fd463fec4064252343fa56133dc1b7f880
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/durr-dental-se/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-22-ad-85714/
[post_title] => epaper-85702-page-22-ad-85714
[post_status] => publish
[position] => 5.5727554179567,43.107221006565,52.321981424149,52.516411378556
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 22
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-22.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-22.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-23.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-23.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85715
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-24-ad-85715
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-24-ad-85715
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-24-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85715
[id_hash] => ec2cc19c959e457bc0a0b8fc82d40225be726658609baae70961c071f9ed706a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dentsplysirona.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-24-ad-85715/
[post_title] => epaper-85702-page-24-ad-85715
[post_status] => publish
[position] => 81.35,80.66,11.88,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 24
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85730
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-24-ad-85730
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-24-ad-85730
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-24-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85730
[id_hash] => 335a6eb99d775bc712f27de6da823c7c27dd6c8481029103c5a53bf289d7f4d6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.henryschein.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-24-ad-85730/
[post_title] => epaper-85702-page-24-ad-85730
[post_status] => publish
[position] => 44.48,29,10.91,0.79
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 24
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-24.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-24.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85716
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-25-ad-85716
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-25-ad-85716
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-25-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85716
[id_hash] => d5f0c926b14c5b4a2a7299b0695e36c9c9f3b7656e95d1d20dc5e7f7038a686d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-25-ad-85716/
[post_title] => epaper-85702-page-25-ad-85716
[post_status] => publish
[position] => 23.839009287926,24.507658643326,70.588235294118,70.89715536105
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 25
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-25.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-25.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85750
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85750
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85750
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85750
[id_hash] => 3141c819f7ad865b8763ed74c9d6436337db19de006888c6089c84fb6dc56ba3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.colosseumdental.nl/mededeling-cyberincident/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85750/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85750
[post_status] => publish
[position] => 78.04,76.07,4.83,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85755
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85755
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85755
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85755
[id_hash] => 209c67d42ceee27bd85e8940b5dc722258438e040cd9df6ab712935ab3a4dd7a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.colosseumdental.nl/mededeling-cyberincident/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85755/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85755
[post_status] => publish
[position] => 91.02,75.2,3.46,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85760
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85760
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85760
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85760
[id_hash] => 79e018afea3bcf05f7a53c52cef92933923f3aec8ff2e22ba42ad5ef58affa92
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => https://www.rtlnieuws.nl/economie/bedrijven/artikel/5325232/meer-dan-100-tandartspraktijken-dicht-door-cyberaanval
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85760/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85760
[post_status] => publish
[position] => 78.04,56.64,6.08,0.98
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85717
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85717
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85717
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85717
[id_hash] => 9294cc9dcbe111e4853756fc8f9872d54f854665d341f988132015a57b752e14
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ultradentproducts.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85717/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85717
[post_status] => publish
[position] => 22.65,52.15,9.95,7.03
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85731
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85731
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85731
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85731
[id_hash] => d068d160f8f85ceb4115b288bf11f7c42dfa85ac4e0d280843d529ef75f997b7
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ultradentproducts.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85731/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85731
[post_status] => publish
[position] => 32.46,57.62,5.25,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85740
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85740
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85740
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85740
[id_hash] => ee48d0b11203f31ce9d11a7a72ad831e90fb3c91a53ce7065dc7daa64f2d0b57
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.ultradentproducts.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85740/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85740
[post_status] => publish
[position] => 32.46,56.74,7.73,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85745
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85745
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-26-ad-85745
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85745
[id_hash] => d5158bdbacaf8f1e367aaa94c438494fa0903c9abf419db02fd1861623b02048
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.volkskrant.nl/nieuws-achtergrond/tandartsenketen-betaalt-twee-miljoen-euro-losgeld-om-gegijzelde-patientgegevens-terug-te-krijgen~b5a372b7/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-26-ad-85745/
[post_title] => epaper-85702-page-26-ad-85745
[post_status] => publish
[position] => 84.12,87.21,5.66,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 26
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-26.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-26.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85718
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-27-ad-85718
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-27-ad-85718
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-27-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85718
[id_hash] => b48b59e0fad11aa2ad470776e01db3c2d6174406fa8ebfd2d13bd5fcc3517c0f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.straightdental.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-27-ad-85718/
[post_title] => epaper-85702-page-27-ad-85718
[post_status] => publish
[position] => 79.56,57.62,11.6,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 27
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85732
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-27-ad-85732
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-27-ad-85732
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-27-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85732
[id_hash] => 2ea09960da464ef95b91468a1bf3de096ab22725b860dabfdde898f9cd45c969
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://dntstryuniversity.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-27-ad-85732/
[post_title] => epaper-85702-page-27-ad-85732
[post_status] => publish
[position] => 66.71,57.52,8.57,0.98
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 27
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-27.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-27.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[29] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-28.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-28.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-28.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-28.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-28.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-28.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85751
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85751
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85751
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85751
[id_hash] => cf8e784a33525f4ee194a6762d139f3d9eb3e57a1decd0a92fa5b9c808a5153a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => http://www.infomedics.nl/wij-staan-altijd-voor-u-klaar
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85751/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85751
[post_status] => publish
[position] => 23.76,37.21,13.67,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85756
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85756
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85756
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85756
[id_hash] => 38f58f6f1a9305f267a10703743ed0677da462ad003e07889163a71d299861c0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => http://www.infomedics.nl/wij-staan-altijd-voor-u-klaar
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85756/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85756
[post_status] => publish
[position] => 31.22,36.33,8.97,0.88
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85761
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85761
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85761
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85761
[id_hash] => e701a2eac4a1a10e2fc4cd17236ee8ebe03d99758fa690f87220494d2f3027b6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => http://www.haleon.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85761/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85761
[post_status] => publish
[position] => 78.04,25.2,8.15,0.87
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85719
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85719
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85719
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85719
[id_hash] => d11c816e3a6dce95ebb958dc5add0887e90dbe25d01e44a8ab7718546c5a34b3
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.nature.com/articles/s41598-022-13985-6
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85719/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85719
[post_status] => publish
[position] => 77.9,79.79,8.56,0.86999999999999
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85733
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85733
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85733
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85733
[id_hash] => dc1291192f5a6583e3fcb963d459e90504d5ffe926531145b2079489886a84e0
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.nature.com/articles/s41598-022-13985-6
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85733/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85733
[post_status] => publish
[position] => 77.9,78.91,16.44,0.78000000000002
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85741
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85741
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85741
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85741
[id_hash] => 68291f00ddce16c184cc119721df6220e9d08e2295f2ca99804747a629a9225c
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.nature.com/articles/s41598-022-13985-6
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85741/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85741
[post_status] => publish
[position] => 77.9,77.93,16.44,0.88000000000001
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85746
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85746
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-29-ad-85746
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85746
[id_hash] => 4d4a110de9ade2e66f1047feef032354a863d238f9bd88cf19e3646a4fd41f81
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => https://www.nature.com/articles/s41598-022-13985-6
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-29-ad-85746/
[post_title] => epaper-85702-page-29-ad-85746
[post_status] => publish
[position] => 86.74,77.05,7.6,0.78
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 29
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[30] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-29.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-29.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-29.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-29.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-29.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-29.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85752
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85752
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85752
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85752
[id_hash] => 6d49ef8726e11e243b7cbc25341a4670b2f3dcf921e62e4ab5129bc95860b000
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[email] => info@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85752/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85752
[post_status] => publish
[position] => 41.71,41.5,8.7,0.69
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[1] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85757
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85757
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85757
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85757
[id_hash] => ede707c4b9c2884fc55c862a8726be626639358a241e30f611807935d822c1b6
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[email] => mediaorder@prelum.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85757/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85757
[post_status] => publish
[position] => 26.52,53.61,8.01,0.69
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[2] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85762
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85762
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85762
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85762
[id_hash] => a38e3055117e5199f2a0a60b2c5d56d624b3c0395afce9459cf7d032ae88b618
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[email] => velthuis@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85762/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85762
[post_status] => publish
[position] => 26.52,52.93,9.39,0.68
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[3] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85764
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85764
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85764
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85764
[id_hash] => 27812247519b744ee6a1f018fa4c909d3cdb4aa579ffe01a7941ad412afcc4aa
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[url] => http://www.albionpress.nl
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85764/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85764
[post_status] => publish
[position] => 24.03,48.63,6.49,0.69
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[4] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85766
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85766
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85766
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:49
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:49
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85766
[id_hash] => 14d16681848f24fec6d9d2f5aa2dfb2aa128c4bc782b1a4db0125014c269ac97
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:49
[fields] => Array
(
[email] => redactie@dental-tribune.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85766/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85766
[post_status] => publish
[position] => 8.84,58.59,9.39,0.69
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[5] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85720
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85720
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85720
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85720
[id_hash] => 995a820e503ef633daf55467a38bf5df86a8f6626388c23bd484c31e288fdc14
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[email] => erik@roovos.nl
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85720/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85720
[post_status] => publish
[position] => 81.63,33.5,5.52,0.97
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[6] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85734
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85734
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85734
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85734
[id_hash] => ff13432da6d0e2ba109a04e6cc954d4cf4b403b048b57e60120c3388a8d4b5af
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[page_link] => 4
[link] => Page
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85734/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85734
[post_status] => publish
[position] => 60.91,42.97,12.43,0.98
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[7] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85742
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85742
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85742
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85742
[id_hash] => 9536380c41ff5f77bdc2791b7c25db2774aeb3c51238cfa1d67ce92aadde5b94
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85742/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85742
[post_status] => publish
[position] => 41.71,43.65,8.57,0.69
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
[8] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85747
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85747
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-30-ad-85747
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85747
[id_hash] => 58d474d6655ff4d7ecda3563763551f1d64a349b8d9267d74f21ecd5eefe6567
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[email] => mediasales@dental-tribune.com
[link] => Email
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-30-ad-85747/
[post_title] => epaper-85702-page-30-ad-85747
[post_status] => publish
[position] => 41.71,42.87,10.91,0.67999999999999
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 30
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[31] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-30.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-30.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-30.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-30.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-30.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-30.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 85721
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[post_date_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content] =>
[post_title] => epaper-85702-page-31-ad-85721
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-85702-page-31-ad-85721
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-12-18 08:23:48
[post_modified_gmt] => 2024-12-18 08:23:48
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-31-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 85721
[id_hash] => 68faa6fcdcc6bf434d26ec504704c2e4d3181ed7bd2de756adb0fdd11766bc87
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-12-18 08:23:48
[fields] => Array
(
[url] => http://www.NTVT.nl/elearning
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-85702-page-31-ad-85721/
[post_title] => epaper-85702-page-31-ad-85721
[post_status] => publish
[position] => 82.73,20.61,11.61,0.87
[belongs_to_epaper] => 85702
[page] => 31
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[32] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/2000/page-31.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/1000/page-31.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/200/page-31.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 85702-a710a207/2000/page-31.jpg
[1000] => 85702-a710a207/1000/page-31.jpg
[200] => 85702-a710a207/200/page-31.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1734510228
[s3_key] => 85702-a710a207
[pdf] => DTNL0722.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/85702/DTNL0722.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/85702/DTNL0722.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/85702-a710a207/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
DENTAL TRIBUNE
The World's Dental Newspaper • Netherlands Edition
XO FLOW
Officieel
dealer
XO Care
Klaar voor de volgende stap? Maak nu gebruik van de hoge
inruilkorting en kies voor de TRIOS 3 of 4 mondscanner!
Arseus Dental Nederland
Cartografenweg 18, 5141 MT Waalwijk
T +31 (0)416 67 50 00 www.arseus-dental.nl
WWW.DENTAL-TRIBUNE.NL
Podcast
Is een beurs als Dental
Expo nog van deze tijd?
Pagina 3
JAARGANG 12 - NUMMER 7 - SEPTEMBER 2022
De Stemming
Botox tegen tandenknarsen: goed idee?
Pagina 4
Mka-chirurgie
Patiënt Koen Bruinsma
en mka-chirurg Baucke
van Minnen over elkaar
Pagina 10-11
Forensische
odontologie
TikTok-tandarts
Pagina 12-13
Pagina 15
Jamshed Tairie weet
jeugd te motiveren met
moderne media
Zorgvuldige zoektocht
naar identificatie van
stoffelijke resten
Patiënten met
autisme
“Patiënten en
begeleiders moeten
enthousiast over je zijn”
Pagina 19
Bijna 1 op 10 Nederlanders mijdt tandarts
UTRECHT Bijna 1 op de 10 Nederlanders heeft de afgelopen twee jaar geen
tandartspraktijk bezocht. Ze geven aan de mondzorg te mijden door hoge
kosten, angst voor de tandarts of angst voor een coronabesmetting. Dit
blijkt uit onderzoek van Patiëntenfederatie Nederland onder een kleine
10.000 panelleden.
Monique Danser, parodontoloog bij ACTA:
“Mondhygiëne en
leefstijlfactoren kunnen
parodontitis voorkomen”
Mondzorg in het basispakket
Interview op pagina 6
FOTO: SHUTTERSTOCK
Is opleiding Tandheelkunde in Rotterdam
de oplossing voor tandartsentekort?
Het Capaciteitsorgaan adviseert
al jaren om het aantal opleidingsplekken voor tandartsen in Nederland uit te breiden en zo het
tekort aan tandartsen tegen te
gaan. Kunnen de huidige opleidin-
mondzorgpraktijk niet bezoekt hoger ligt dan uit het onderzoek blijkt.
Vermoedelijk doen mensen die niet
naar de praktijk komen ook minder
snel mee aan een onderzoek naar
tandartsbezoek. Van de mensen
die niet naar de tandarts gaan, doet
29 procent dit om financiële redenen. Het zou kunnen dat dit percentage in werkelijkheid hoger is
dan gemeten. “Toegeven dat je door
de kosten niet naar de tandarts gaat
kan beschamend zijn voor mensen.
Ik kan me voorstellen dat ze dan
eerder een excuus aangeven zoals
corona of angst,” aldus Benedictus.
gen in Amsterdam, Groningen en
Nijmegen extra opleidingsplekken
bewerkstelligen of biedt een vierde
opleiding in Rotterdam soelaas?
Lees verder op pagina 5
ADVERTENTIE
Om schadelijke gevolgen in de
toekomst te voorkomen, pleit de
Patiëntenfederatie voor een natio
naal onderzoek vanuit VWS naar
tandartsbezoek. Het is belangrijk
om goed in kaart te brengen om
welke groepen het gaat en wat de
belangrijkste belemmeringen zijn.
Deze patiënten kunnen in de toekomst te maken krijgen met problemen met het gebit, met zwaardere
behandelingen en oplopende kosten. Als de redenen om de tandarts
te mijden duidelijk zijn, kan de politiek effectieve maatregelen treffen,
aldus de federatie.
Werkelijke aantallen hoger
Er is een tendens gaande dat een
steeds grotere groep mensen geen
mondzorg geniet. Jan Benedictus,
programmamanager bij de Patiëntenfederatie: “Die tendens is al eerder gebleken, dus dit onderzoek is
deels een bevestiging van wat we al
weten.” De federatie denkt dat het
werkelijke aantal mensen dat de
ADVERTENTIE
• Z I E PA G I N A 3 •
220829 DE22_210x148_Code2022.indd 2
06-09-2022 15:14
Als de kosten het grootste probleem zijn, is de mondzorg terug in
het basispakket opnemen dan een
mogelijke oplossing? Benedictus:
“Misschien, maar ik vraag me af of
dat een oplossing is voor mensen
met een krappe portemonnee. Het
eigen risico speelt nog mee, waardoor het een te grote stap kan blijven om naar de tandarts te gaan.
We moeten eerst weten bij welke
groepen de financiële drempel zich
voordoet. Zijn dit vooral mensen
met chronische aandoeningen of
ook anderen? Je kan als oplossing
ook denken aan een klein basispakket mondzorg speciaal voor mensen
met een minimaal inkomen.”
Bron: Patiëntenfederatie Nederland
ADVERTENTIE
[2] =>
ELYSEE DENTAL PRIJSKNALLERS
Ziet u ook dat uw patiënten minder te besteden hebben?
Bekijk onze goedkope oplossingen.
KROON/BRUGDEEL - MONOZIR FMZ
Monolitsche kroon incl. modellen.
TOTAAL
€366,37
TOTAAL
€122,33
FRAME
Frame met 6 elementen.
TOTAAL
€413,67
VERSCHROEFDE IMPLANTAAT GEDRAGEN KROON OP
INDIVIDUEEL GEANODISEERD TITANIUM ABUTMENT
*Exclusief afdrukstift en modelanaloog.
MEER INFORMATIE?
Kijk voor meer informatie op
www.elysee-dental.nl of scan de QR-code.
[3] =>
binnenlands nieuws 3
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Is Dental Expo een bezoek waard?
Column
Reinier van de Vrie
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
Als u Dental Expo bezoekt, die van 27 tot en met 29 oktober plaatsvindt
in de Amsterdamse RAI, wilt u dan geen rolkoffertjes meenemen naar de
beursvloer? Over het algemeen worden die als zeer hinderlijk ervaren en
ze zijn ook niet meer nodig. Pakken folders en catalogi zijn overbodig met
de online mogelijkheden om informatie te verstrekken.
Dat roept de vraag op of een (dentale)
beurs anno 2022 nog wel nodig
is, gezien de toegenomen digitale mogelijkheden. Die vraag staat
centraal in de podcast Mondzaken.
Organisator Easyfairs presenteert
Dental Expo als dé vakbeurs voor
de totale mondzorg en een niet te
missen evenement voor het hele
mondzorgteam. Is dat terecht?
In de podcast zegt tandarts Wim
Attema uit Oosterhout dat een
beurs bij uitstek een gelegenheid
is om collega’s, die je soms lange
tijd niet hebt gezien, te ontmoeten
en er weer eens een praatje mee te
maken of een biertje mee te drinken. Hij denkt dat een beurs ook
voor jonge tandartsen een goede
ontmoetingsplek kan zijn, omdat
ze tijdens hun studie tegenwoordig veel minder sociale contacten
hebben met medestudenten.
Volgens Ira van Eelen, die diverse keren voor Vertimart de stand
en het beursbezoek organiseerde,
heeft de coronatijd ons doen realiseren dat we elkaar heel graag ontmoeten. We werken niet zomaar
in een zakelijke branche, maar zijn
een community, waarbij mensen
elkaar ook graag willen zien. “Als
mensen zaken met elkaar doen,
willen ze elkaar ook graag eens in
de ogen kunnen kijken en willen ze
weten wie nou die persoon achter
een e-mail is,” zegt Bas van Gent,
Business Unit Director van Easyfairs, in de podcast.
Alle drie zijn ze het erover eens dat
elkaar ontmoeten zeer essentieel
is in werkcontacten. Digitale tools
vervangen een beursbezoek niet,
maar zijn wel onmisbaar geworden
bij bijvoorbeeld het registreren van
gegevens, informeren en nazenden
van informatie. Het beursbezoek
Bas van Gent, Ira van Eelen, Reinier van de Vrie en Wim Attema
FOTO: IMELDA VAN DE WARDT
wordt er beter en efficiënter door,
is de ervaring van Van Gent.
Een beurs moet voor hem drie ingrediënten bevatten: innovatie, kennis
opdoen en ontmoeting. Attema
beaamt dat. Voor hem is een beurs
geslaagd als hij antwoorden heeft
gekregen op zijn vragen, een interessante lezing heeft bijgewoond en
leuke ontmoetingen heeft gehad.
Van Eelen vult nog aan dat een beurs
succesvol is als de gesprekken tus-
sen standhouders en bezoekers van
goede kwaliteit zijn. Verder geven
ze in de podcast tips over succesvol
beursbezoek en het juiste schoeisel.
Rolkoffertjes mag u dus thuis laten
of afgeven bij de garderobe.
Beluister deze
podcast van
Mondzaken via
Apple Podcast,
Google Podcast
of Spotify.
Twee derde tandartsen kreeg verzoek
gezonde elementen te extraheren
UTRECHT Verzoeken om gezonde elementen te trekken komen relatief
vaak voor: 68 procent van de tandartsen heeft dit verzoek in de afgelopen drie jaar gehad. Dit blijkt uit onderzoek van Dyonne Broers, tandarts
en Directeur Zorg bij ACTA, in samenwerking met de KNMT. De meeste
tandartsen honoreren dit verzoek, vooral als de patiënt zich geen conservatieve behandeling kan veroorloven om financiële redenen.
Het extraheren van gezonde elementen zorgt voor discussie, omdat het in strijd is met het ethische
uitgangspunt om zoveel mogelijk
gezond tandweefsel te behouden en
omdat er geen wettelijke basis voor
bestaat. Uit het onderzoek blijkt dat
tandartsen in theorie terughoudend zijn om gezonde elementen
te trekken, maar dat ze in de praktijk toch vaak akkoord gaan met een
verzoek. Broers adviseert om in het
tandheelkundeonderwijs aandacht
te besteden aan het trekken van gezonde elementen, zodat studenten
leren wat wel en niet toelaatbaar is.
De onderzoekers namen een vragenlijst af onder 242 Nederlandse
tandartsen. 68% kreeg de afgelopen
drie jaar het verzoek een gezond
element te trekken. De helft van de
respondenten kreeg in die periode
zes keer of vaker zo’n verzoek, tot in
een enkel geval dertig keer.
In de helft van de gevallen kwam
het verzoek voort uit financiële
redenen. Extractie is immers goedkoper dan restauratie van een element. In twintig procent van de
gevallen was het een combinatie
van psychologische en financiële
redenen en bij ruim een kwart van
de verzoeken ging het om psychologische redenen, voornamelijk angst
voor de tandarts.
Het artikel, getiteld ‘Financial, psychological, or cultural reasons for extracting healthy or restorable teeth’,
verscheen op 31 maart in The Journal of
the American Dental Association (JADA).
Bron: KNMT
ADVERTENTIE
DE VAK BEURS V OOR DE T OTALE MON DZORG
27, 28 & 29 OKTOBER 2O22
RAI AMSTERDAM
U bent uitgenodigd voor Dental Expo, het grootste
onafhankelijke evenement in Nederland voor de gehele
dentale branche. Dit is dé vakbeurs waar producten,
innovaties en kennis samenkomen.
De 200 deelnemers presenteren u de nieuwste ontwikkelingen
op het gebied van o.a. apparatuur voor tandtechniek,
laboratorium materialen, 3D scanners & printers, IT &
Sofsware, juridisch advies en ergonomie. In combinatie
met een rijkelijk gevuld en vrij toegankelijk kennisprogramma
biedt Dental Expo een totaalpakket waardoor u klaar bent voor
de uitdagingen van vandaag en morgen.
WAAROM BE ZOE KE N ?
●
Feestelijke 10e editie waarbij de gehele mondzorg na vier jaar
weer samen komt om elkaar te ontmoeten.
●
BESTEL
UW TICKET
MET CODE
2022
Dental Expo Nederland
220829 DE22_210x148_Code2022.indd 1
Dental Expo
Kennisprogramma samengesteld in samenwerking met KNMT,
gericht op thema’s Human factor, Talentontwikkeling & -behoud,
Ondernemerschap en Imago. Met sessies van o.a.
NVM-mondhygiënisten, Dental Best Practice en Edin.
●
Finale van Tandartspraktijk van het jaar op 28 oktober. De twee finalisten
presenteren hoe hun praktijk onderscheidend is door teamgevoel, succes
volle preventie en/of verantwoord ondernemen.
dental_expo_nl
06-09-2022 15:14
Haye-tand
Vertelt u op een feestje met veel onbekenden graag dat u tandarts bent?
Of neemt u liever een wat afwachtende
houding in, wetende dat je allerlei
horrorverhalen kan verwachten van
omstanders die weten te vertellen wat
er allemaal bij hun tandarts of die van
de buren mis is gegaan? Troost u dan
met de gedachte dat u heel mooi werk
doet en dat er ook ontzettend veel
patiënten tevreden zijn over hun behandeling. Hiervan twee voorbeelden.
Om met tennismaat Haye te beginnen.
In een dubbelspeltennis speelde ik tegen
hem op een vrijdagavond. Aardig tennis
hoor, maar de techniek is bij ons soms
ver te zoeken. Zo had ook Haye op de
baseline een misslag. Dat wil zeggen
voor de bal. Met zijn racket wist hij wel
zijn bovenlip te raken. Nou ja, over een
bloedlip kom je wel heen. Maar hij werd
toch wat bleekjes toen bleek dat hij een
stukje van zijn voortand had geslagen.
Op onze knieën op het kunstgras konden
we dat stukje terugvinden. Toen was de
vraag of Haye in het weekend terecht
zou kunnen bij een tandarts nu hij net
een week vakantie voor de boeg had.
Een dag later, op zaterdag 2 juli, had
ik net een uitgebreid artikel gelezen in
de Volkskrant over mka-chirurg Jeroen
Liebregts uit Nijmegen die betrokken is
geweest bij een uitgebreide reconstructie van het gebit van Fabio Jakobsen
die in 2020 in de eindsprint van een
wieleretappe op een vreselijke manier
in de dranghekken was beland met veel
schade aan hoofd en hals. Liebregts
vertelde hoe de reconstructie in zijn
werk was gegaan en dat Jakobsen zo
ongeveer weer zijn ‘oude’ gebit terug
heeft en ook weer kan lachen. De krant
had de timing van dit artikel perfect
aangevoeld, want op diezelfde zaterdag
wist Jakobsen op indrukwekkende wijze
met een sprint de tweede Touretappe
te winnen. Na de finish kon hij weer
breeduit lachen. Juist, mede dankzij het
mooie werk van…
En Haye, die had zijn dubbel verloren,
naar eigen zeggen zijn tanden stuk
gebeten op de wedstrijd.
Zo ongeveer op het moment dat
Jakobsen over de finish kwam appte hij
dat ‘de spoedhulp er een stukje aan had
geboetseerd’. Met zijn nieuwe Hayetand kon die dus ook weer lachen en op
vakantie.
Kijk, dat zijn verhalen waar je op een
feestje mee aan kunt komen.
Reinier van de Vrie is freelance
tandheelkundig journalist en tekstschrijver en hoofdredacteur van
Dental Tribune Nederland.
Contact: vrie@dental-tribune.nl
[4] =>
4 binnenlands nieuws
Column
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
De Stemming
Is botox tegen tandenknarsen
een goed idee?
Richard Mastwijk
Jassen, tassen en schoenen
Onlangs mocht ik wederom het
financiële deel van een cursus voor
tandartsen verzorgen. Ik doe dit al
enige jaren in samenwerking met
Ward van Dijk in opdracht van
ACTA. Op verzoek van beiden geef ik
de financiële kaders van de bedrijfsvoering rondom een tandartspraktijk inhoud. Daarbij komt natuurlijk
de jaarrekening aan de orde en wel
zo dat de tandarts deze kan lezen.
Maar ook de achtergrond en de opbouw van de tarieven binnen de
mondzorg, en een analyse van het
eigen resultaat komen dan aan bod.
Door mijn jarenlange ervaring weet
ik dat het financiële deel van de
praktijkvoering niet het meest aansprekende deel is. Het wordt al snel
te ingewikkeld. Met de liefde voor
mijn vak probeer ik de aanwezigen
te overtuigen van de ‘noodzaak’ om
daarmee aan de slag te gaan. Helaas is het financiële plaatje van een
praktijk voor veel tandartsen een
kluwen aan cijfers waar geen doorkomen aan is. En als het resultaat
onderaan de streep niet verkeerd is,
waar zou je je dan druk over maken?
Deze zaterdag gebruikte ik mijn
metafoor van de jassen, tassen en
schoenen. Naar mijn weten gebruik
ik die altijd, maar Ward had die
kennelijk nog niet eerder gehoord.
Na afloop maakte hij daar melding
van en gaf aan dat dit de juiste insteek was om de mensen wakker
te schudden. Om die reden wil ik
u deze metafoor niet onthouden.
Het gaat om een enthousiaste ondernemer met een winkel in jassen, tassen en schoenen. Als zeer
beperkt winkelende man weet ik
overigens niet of dit een logische
combinatie is. Het resultaat van
deze ondernemer is € 200.000 en
dus riant. Als deze ondernemer
wordt gevraagd welke van de drie
artikelen de hoogste bijdrage levert
aan het resultaat, dan blijft het stil.
Bij een goede financiële analyse zou
kunnen blijken dat bijvoorbeeld de
schoenen een verlies opleveren.
Door te stoppen met de verkoop
van schoenen zou er zelfs een hogere winst behaald kunnen worden,
zonder dat dit ten koste zou hoeven
te gaan van het enthousiasme van
de ondernemer voor de winkel.
Kortom ‘meten is weten’ en daar
ontbreekt het vaak aan in de gemiddelde tandartspraktijk. Zo kan het
werken in een tweede kamer financieel veel minder aantrekkelijk zijn
dan u denkt. Maar misschien geldt
ook voor u dat u in uw onwetendheid zeer tevreden bent met het
resultaat en de tijd liever besteedt
aan de stoel of aan andere zaken.
De vraag is natuurlijk wel of dat
altijd zo zal blijven. Met alle veranderingen die zich voordoen binnen
de mondzorg – zowel aan diversiteit van behandelingen en praktijkgrootte als aan zorgaanbieders
– is het zaak om deze slag toch te
maken. Het aanbod aan cursussen,
maar bijvoorbeeld ook het KNMT
Praktijkkostenmodel, kan daarbij
zeker behulpzaam zijn. Misschien
kan het u helpen in de keuze voor de
dentale jassen, tassen en schoenen.
Het gebruikelijke bitje tegen tandenknarsen ervaren veel patiënten
als vervelend en niet charmant.
Sommige klinieken zetten tegenwoordig iets anders in tegen knarsetanden: botox. Bij deze behandeling wordt er botox in de kaakspier
gespoten, waardoor de overdracht
van zenuwen naar de spier tijdelijk
stopt. Dit zorgt voor ontspanning
in de kaakspier en minder tandenknarsen. De injectie kan in één of
Is botox tegen tandenknarsen
een goed idee?
Richard Mastwijk is consultant en
partner bij van helder.
51%
Ik zou het
aanraden
VR-training ACTA voor
niet EU-tandartsen
49%
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Ik zou het
niet aanraden
UTRECHT Vanwege het tandartsentekort in Nederland is besloten het
aantal plekken voor toetsing van niet-EU-tandartsen uit te breiden. Daarvoor is het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA) nu
een samenwerking aangegaan met het Amsterdam Skills Centre (ASC)
van het Amsterdam UMC. Daar kan ACTA virtuele trainingen aanbieden,
zodat tandartsen van buiten de EU complexe procedures kunnen oefenen
op scans van menselijk weefsel.
Met de inzet van moderne technieken wordt het aantal plaatsen
om tandartsen te toetsen voor
BIG-registratie hoger, vertelt Marjoke Vervoorn van Digital Dentistry
bij ACTA. “Zo helpen we nog meer
buitenlands gediplomeerde tandartsen aan de verplichte BIG-registratie.” Tandartsen van buiten de
Europese Unie moeten voor hun
BIG-registratie in Nederland een assessmentprocedure volgen. De vaardigheidstraining die deel uitmaakt
van het assessment biedt ACTA aan
met virtual reality simulatieappara-
beide kaakspieren worden gespoten. Na de injectie duurt het ongeveer twee weken voor de botox zijn
werk doet en dit kan drie tot ongeveer twaalf maanden doorwerken.
Daarna kan de behandeling zo nodig herhaald worden.
Wat vindt u van botox als behandeling tegen tandenknarsen? Zou u
het aanraden aan patiënten?
Bronnen: Joost Kroon Cosmetische
Kliniek, ABC Clinic
tuur in het ASC. Met deze nieuwe
manier van leren kan ACTA dit jaar
meer dan zestig buitenlandse tandartsen trainen. De verwachting is
dat dit aantal in de komende jaren
zal stijgen.
Het ASC en ACTA hebben de ambitie om toekomstige zorgprofessionals met behulp van technologie
nog efficiënter en veiliger op te
leiden. Beide partijen zijn daarom
op 29 juni 2022 een samenwerking
aangegaan om gemeenschappelijke
kansen te creëren en te benutten.
Bron: ACTA
De nieuwe premiumcompacte klasse.
Meer informatie over: www.kavo.com/en/uniqa
KaVo Dental GmbH | Bismarckring 39 | 88400 Biberach | Deutschland
www.kavo.com
53 RESPONDENTEN
©HAAGSBLAUW
Quiz
1. De bloedingsneiging na sonderen is het meest betrouwbare
ontstekingssymptoom.
• juist
• onjuist
2. Een verdiepte pocket geeft aan dat er sprake is van parodontaal
aanhechtingsverlies.
• juist
• onjuist
De antwoorden vindt u op pagina 30.
ADVERTENTIE
[5] =>
binnenlands nieuws 5
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
In gesprek met Hugo de Bruyn en Eppo Wolvius
Opleiding Tandheelkunde in Rotterdam:
oplossing voor tandartsentekort?
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Het Capaciteitsorgaan adviseert al jaren om het aantal opleidingsplekken voor tandartsen in Nederland uit te breiden en zo het tekort aan
tandartsen tegen te gaan. Om dit te realiseren moet het ministerie van
Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (OCW) geld beschikbaar stellen en moeten de faculteiten overeenstemming bereiken over de juiste oplossing.
Kunnen de huidige opleidingen in Amsterdam, Groningen en Nijmegen
extra opleidingsplekken bewerkstelligen of biedt een vierde opleiding in
Rotterdam soelaas? En hoe zorg je dat afgestudeerden terechtkomen op
de plekken waar tandartsen het hardst nodig zijn?
Het meest recente advies van het
Capaciteitsorgaan uit 2020 luidt
dat Nederland jaarlijks honderd
extra tandheelkundestudenten
moet opleiden. Het landelijk aantal
studenten stijgt daarmee van 259
naar 359. Vooral bepaalde regio’s,
waaronder Zeeland, Zuid-Limburg,
Drenthe en Friesland, hebben te
maken met een tekort aan tandartsen. Dat tekort zal in de toekomst
nijpender worden gezien het grote
aantal tandartsen dat met pensioen
gaat en de tendens dat steeds meer
tandartsen parttime werken.
Extra opleiding tandheelkunde
Een van de mogelijkheden om
het aantal opleidingsplekken uit
te breiden én het regionale tekort
aan tandartsen op te lossen is door
een extra opleiding te starten in
Rotterdam. Dit stelt Eppo Wolvius,
mka-chirurg in het Erasmus MC en
initiatiefnemer van de lobby voor
de nieuwe opleiding in Rotterdam.
“Uit registraties van de KNMT (zie
kader, red.) blijkt een duidelijk patroon dat afgestudeerde tandartsen
zich vestigen in de regio waar ze
gestudeerd hebben. Aangezien het
tekort aan tandartsen in de regio’s
Rotterdam, Zeeland en Noord-Brabant het grootst is, is het dus gewenst om hier een nieuwe opleiding aan te bieden.”
Kan zo’n extra opleiding dan ook
in bijvoorbeeld Maastricht openen?
Wolvius stelt dat dit ook een prima
optie is. “Maar in onze regio zijn de
tekorten het grootst. Vanuit Nijmegen heb je de link naar Limburg,
vanuit de opleiding in Groningen
kan je Drenthe voorzien en vanuit
Rotterdam kan je de regionale tekorten in Zeeland adresseren.” De
Rotterdamse mka-chirurg geeft
aan dat het geen beleid moet zijn
Uit registratie van de KNMT uit
2020 blijken de regionale tekorten. Zo is in de regio Amsterdam
de hoogste tandartsendichtheid van 8,7 tandartsen per
10.000 inwoners en in de regio
Zuid-West Nederland de laagste dichtheid van 4,2 tandartsen per 10.000 inwoners. Ook
in Friesland, Oost-Nederland,
Limburg en delen van Overijssel
ligt de tandartsendichtheid onder de 5 tandartsen per 10.000
inwoners. In de andere regio’s
met een tandheelkundeopleiding, Groningen en Nijmegen,
is de tandartsendichtheid respectievelijk 5,8 en 6,4 per 10.000
inwoners.
Wolvius pleit voor
nieuwe opleiding
in Rotterdam
om de continuïteit van de mondzorg afhankelijk te laten zijn van
buitenlandse instroom. In Zeeland
is een derde van de tandartsen in
het buitenland opgeleid, waardoor
niet zeker is hoelang deze tandartsen in Zeeland blijven werken.
Naast het regionale tekort zijn er tal
van andere redenen om Rotterdam
te kiezen als opleidingsplek, vertelt
Wolvius. “We zijn van toegevoegde
waarde, omdat we een sterke verbinding hebben met een multiculturele stad als Rotterdam. Daardoor kan
een opleiding helpen om het onderzoek naar de achterstand in mondzorg bij bepaalde groepen verder uit
te werken. Ook hebben we hier een
afdeling voor bijzondere tandheelkunde en orthodontie, die beide een
aandeel kunnen hebben in de opleiding. En een technisch vak als tandheelkunde heeft wat aan onze goede
samenwerking met de TU Delft. Ten
slotte hebben we binnen de Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
een sterke managementopleiding
en aangezien tandartsen vaak ook
manager zijn, bieden we een mooie
aanvulling op het bestaande pallet
aan opleidingen.”
Eppo Wolvius.
Regionale tekorten
De bestaande opleidingen zijn er
niet van overtuigd dat een tandheelkundeopleiding in Rotterdam
het regionale verdeelprobleem gaat
oplossen, vertelt Hugo de Bruyn, afdelingshoofd Tandheelkunde aan
de Radboud Universiteit en momenteel voorzitter van het discipline-overleg dat de drie bestaande
opleidingen vertegenwoordigt. “Er
zijn inderdaad grote tekorten in
bepaalde regio’s, maar een opleiding in Rotterdam gaat niet met
zekerheid zorgen voor tandartsen
op – bij wijze van spreken - Goeree-
Overflakkee. En het lost zeker het
tekort in Limburg en andere gebieden niet op.”
Volgens De Bruyn zijn er andere stimulansen nodig om tandartsen beter over Nederland te spreiden. “Je
kan daarbij denken aan een premie
of woonvergoeding vanuit de overheid of verzekeraars voor tandartsen die zich vestigen in regio’s waar
de noden het grootst zijn. In Zweden gebeurt dit bijvoorbeeld voor
tandartsen die in het dunbevolkte
Lapland willen werken. Dat lijkt
me een betere oplossing voor een
tekort op bepaalde plaatsen en een
overschot op andere plekken. Hoewel die extra opleidingsplekken óók
nodig zijn, omdat tandartsen steeds
minder uren werken.”
“Een dergelijke premie gaat wat
mij betreft het verschil niet maken,” reageert Wolvius. “Dat werkt
tijdelijk. Op lange termijn zie je dat
afgestudeerden blijven hangen op
de plekken waar ze zijn opgeleid.
Ook bij afgestudeerde artsen zie je
dat patroon.”
Uitbreiding bestaande
opleidingen
De Bruyn pleit er in naam van het
Radboudumc voor om de 100 extra
plekken voor tandheelkundestudenten te verdelen over de huidige
drie opleidingsplekken. Dat heeft
ten eerste te maken met de hoge
kosten die gepaard gaan met het
opzetten van een volledig nieuwe
opleiding. “Het is bijvoorbeeld een
enorme investering om een prekliniek in te richten, waar studenten
hun praktische vaardigheden leren.
Het gebouw en de infrastructuur
zijn al aanwezig bij de huidige drie
opleidingen en met een handige
planning en minimale extra inzet
van personeel kunnen we die honderd extra bachelorstudenten een
plek bieden.”
Daarnaast duurt het een aantal
jaar voordat een nieuwe opleiding
is opgestart, terwijl er zo snel mogelijk een oplossing nodig is, zegt
De Bruyn. “Je moet de kwaliteit van
het onderwijs regelen, goedkeuring
voor je opleiding krijgen, docenten
aantrekken, studiemateriaal maken, enzovoort. Als wij morgen van
de regering de vraag krijgen om
meer studenten op te leiden, kunnen we vanaf 2023 al nieuwe studenten kwalitatief goed opleiden.”
Opschalen van de huidige tandheelkundeopleidingen zorgt dus voor
kosten- en tijdbesparing, maar ook
voor een grotere leefbaarheid van
de opleidingen, aldus De Bruyn. “In
Groningen, waar jaarlijks 48 studenten worden aangenomen, zit je
aan het absolute minimum om iets
draaiende te houden in verband
met de basisinvesteringen. Meer
studenten per opleiding gaat als het
goed is samen met meer middelen
vanuit Den Haag en doordat de kosten per student dan lager worden,
kunnen we de overige middelen gebruiken om docenten meer marktconform te betalen.”
Hugo de Bruyn.
Voor een nieuwe opleiding in Rotterdam heeft OCW uitgerekend dat
er een jaarlijkse investering van 26,3
miljoen euro nodig is. “Wij kunnen
uit de voeten met dit bedrag,” stelt
Wolvius. “Voor nieuwe infrastructuur is inderdaad veel geld nodig,
maar als je dit over meerdere jaren
uitspreidt valt het mee. De honderd studenten zouden we graag
verdelen in samenwerking met de
bestaande opleidingen en dat betekent dat we het bedrag dus ook
verdelen.”
De Bruyn wil
meer studenten
bij bestaande
opleidingen
“Stel, we krijgen deze zomer toezegging voor een nieuwe opleiding,
dan hebben we twee tot drie jaar
nodig voor we kunnen starten,” vertelt Wolvius. In de beginfase is het
een optie om vanuit bestaande opleidingen masterprofielen in Rotterdam of omgeving aan te bieden.
“Maar uiteindelijk moet dat een vol-
waardige opleiding worden, want
studenten die hier alleen maar
masterstages lopen, blijven niet
hangen in de regio. Verder kunnen
we op korte termijn starten met onderwijspraktijken in Zeeland om in
te spelen op de tekorten daar.”
“De kritische massa verdunt”
Naast het feit dat OCW over de brug
moet komen met financiële middelen, is het een uitdaging voor een
eventuele nieuwe opleiding om intern vierkante meters te vinden en
voldoende docenten aan te trekken.
Wolvius: “Dit is oplosbaar, want
vanuit de afdeling, het ziekenhuis
en de universiteit is er grote steun
om deze kar te trekken. We kunnen
een beroep doen op tandartsen in de
regio en op tandartsen werkzaam in
het Erasmus MC om een bijdrage te
leveren aan de opleiding. Daardoor
beginnen we dus niet helemaal
vanaf nul. Bij sommige bestaande
opleidingen is er al een tekort aan
staf en schaarste aan preklinieken,
dus is het realistischer om in Rotterdam een opleiding te beginnen
zonder dat we de huidige opleidingen in de wielen rijden. Het staat
voorop dat we een goede samenwerking aan willen gaan met de
bestaande opleidingen.”
Lees verder op pagina 9
Reactie ministeries
De ministeries van OCW en VWS
hebben niet van de mogelijkheid
gebruikgemaakt om op dit artikel
te reageren. Wel laat OCW weten
dat in juni overleg plaatsvond
tussen het ministerie van OCW,
Erasmus MC en de drie bestaande tandartsopleidingen (Rijksuniversiteit Groningen, ACTA
Amsterdam en Radboud Universiteit Nijmegen). Het ministerie
van VWS en het Capaciteitsorgaan waren daarbij betrokken.
“Wij zijn blij dat er toen is afgesproken dat een werkgroep met
daarin de bestaande aanbieders
en Erasmus MC de regionale situatie zal gaan bekijken. De vraag
is namelijk of er sprake is van een
landelijk tekort of een regionaal
verdeelprobleem. De werkgroep
gaat bekijken hoe samengewerkt
kan worden bij het aanbod van
tandartsopleidingen. Verder is
het Capaciteitsorgaan gevraagd
om te kijken naar de verdeling
van tandartsen over de regio’s,”
laat een woordvoerder van OCW
weten.
Minister Ernst Kuipers van VWS
stuurde een kamerbrief over
het onderwerp op 17 augustus.
De aanleiding was een brief
van de KNMT waarin de KNMT
haar zorgen uit over het capaciteitsprobleem in de mondzorg.
Kuipers vindt het “aannemelijk
dat een evenwichtiger spreiding
van tandartsopleidingen ook bijdraagt aan het aantrekken van
nieuw potentieel voor de opleiding, omdat de afstand tot de
opleiding een variabele is bij de
keuze die studenten maken voor
een opleiding.” De ingestelde
werkgroep zal de conclusies “op
korte termijn” presenteren, aldus
de brief van Kuipers. “Eind van dit
jaar komt het Capaciteitsorgaan
met een nieuw instroomadvies,
waarbij ook aandacht wordt besteed aan de verdeling van tandartsen en het tandartsbezoek
over de regio’s.”
[6] =>
6 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Monique Danser, parodontoloog bij ACTA:
“Goede mondhygiëne en gezonde
leefstijl kunnen parodontitis voorkomen”
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Hoe werk je aan duurzaamheid binnen de parodontologie? En wat is de huidige behandeling van peri-implantitis? Dergelijke vragen en meer kwamen
afgelopen juni aan bod tijdens het grootste wereldwijde congres op het
gebied van implantologie en parodontologie. EuroPerio10 in Kopenhagen
gaf in vier dagen een overzicht van de nieuwe ontwikkelingen binnen
het vakgebied. Als oud-bestuurder van de Nederlandse Vereniging voor
Parodontologie en bestuurder van de European Federation of Periodontology (EFP) kent parodontoloog Monique Danser alle ins en outs van het
vakgebied. Dental Tribune sprak met haar over haar passie voor het vak,
peri-implantitis, de nieuwe paro-ontwikkelingen en het congres.
Wat was het hoogtepunt van
EuroPerio10 in Kopenhagen?
We hadden een heel interessante keynotespeaker, Katherine Richardson. Zij is bioloog en hoofd van
het Sustainability Science Center in
Kopenhagen. Het is heel waardevol
om dé expert op het gebied van
duurzaamheid te horen spreken,
want binnen de EFP zijn we ook veel
met duurzaamheid bezig. We kijken
bijvoorbeeld kritisch naar onze reiskilometers en zetten online meetings in om het reizen te beperken.
Verder was iedereen heel blij om
elkaar weer te zien, want het vorige congres was inmiddels vier jaar
geleden. Vanaf dag één heerste er
een ongelofelijk gezellige sfeer.
Er waren meer dan zevenduizend
deelnemers van over de hele wereld
op het congres, onder wie ook veel
jonge mensen. Dus wat dat betreft
hebben we het goed gedaan!
Jullie hadden ook live surgery
op het programma staan.
Hoe ging dat?
Klopt, dit keer hadden we zelfs
meerdere live surgeries. Verschillende parodontologen deden in hun
eigen praktijk een ingreep die we
via videoverbindingen live konden
volgen. Dezelfde casus werd met
verschillende chirurgische technieken aangevlogen en daarna volgde
een discussie over de verschillende
technieken. Die live surgeries waren
wederom een groot succes en we
houden ze erin voor het volgende
EuroPerio-congres, over drie jaar.
Wat vindt u zelf het meest interessant aan uw vakgebied?
Dat is een open deur, maar het
begint allemaal met een gezond
parodontium. Als dat fundament
niet gezond is, kun je maken wat je
wilt, maar werkt het niet. Ook vind
ik het heel interessant dat de parodontologie zoveel raakvlakken heeft
met andere vakgebieden en dat we
steeds holistischer naar de patiënt
zijn gaan kijken. Naast tandsteen
en biofilm verwijderen kijken we nu
ook naar leefstijlfactoren van de patiënt, zoals voeding, roken en stress,
omdat dit heel belangrijk is voor het
uiteindelijke behandelresultaat.
Is die holistische benadering
een nieuwe ontwikkeling
binnen de parodontologie?
De holistische benadering is niet
nieuw, maar is wel in opmars binnen de geneeskunde en binnen de
tandheelkunde. Voor parodontitis is
er bijvoorbeeld een nieuw classificatiesysteem. Voorheen namen we
alleen de ernst en de uitgebreidheid
van de botafbraak mee in de classificatie, naast de leeftijd en het ge-
EFP lanceert nieuwe richtlijn
voor stadium 4 parodontitis
Op EuroPerio10 presenteerde de
EFP een nieuwe richtlijn voor de
behandeling van stadium 4-parodontitis. Deze vergevorderde
vorm van parodontitis heeft dezelfde mate van ernst als die in
stadium 3, maar de behandeling
is complexer. Dit komt doordat
er elementen missen en er naast
de parodontale behandeling ook
restauratieve en/of orthodontische behandeling nodig is om tot
een parodontaal, esthetisch en
functioneel aanvaardbaar eindresultaat te komen.
Tijdens het congres lichtten verschillende sprekers de nieuwe
richtlijn toe. Daarbij ging het over
de multidisciplinaire aanpak bij
stadium 4-parodontitis, zoals de
samenwerking met orthodontie.
Daarnaast kwamen aanvullende
medicatie tijdens stap 2 van het
behandeltraject, kritische facto-
ren in de chirurgie voor behandeling van furcatiedefecten, de
hygiëne en preventie en tot slot
de controle van risicofactoren tijdens het behandeltraject aan bod.
De nieuwe richtlijn bevat onder
andere aanbevelingen voor het
orthodontisch verplaatsen van
een gebitselement, tandspalken,
occlusale aanpassing, door tanden of implantaten ondersteunde
vaste of uitneembare gebitsprothesen en ondersteunende parodontale zorg. De nieuwe richtlijn
benadrukt dat het cruciaal is om
voorafgaand aan de planning van
de behandeling een definitieve en
uitgebreide diagnose te stellen
en relevante informatie over de
patiënt te verkrijgen.
De volledige richtlijn is in te zien
via het Journal of Clinical Periodontology.
slacht van de patiënt. Nu bekijken
we ook factoren als roken en diabetes. Diabetes kan effect hebben
op de behandeluitkomst wanneer
een patiënt niet goed is ingesteld.
De patiënt bewust maken van wat
parodontitis is en wat hij daar aan
kan doen, is de eerste fase van de
behandeling. Er is dus sprake van
een meer persoonlijke en holistische aanpak.
Ook nemen we de ‘immuunfitness’
mee binnen een holistische aanpak,
want een verstoorde immuunfitness is een reden voor het ontstaan
van parodontitis. Tijdens de coronapandemie merkte je dit doordat er werd gehamerd op sporten
en voldoende vitamine D-inname.
Het maakt veel uit hoe een patiënt
kan omgaan met aanvallen van buiten, zoals die van paro-bacteriën. Je
wilt dus niet alleen subgingivaal en
supragingivaal reinigen en biofilm
verwijderen, maar ook de immuunfitness verbeteren. Aan de patiënt
kun je meegeven hoe hij aan zijn
immuunfitness kan werken. Hoe
staat het met gezond eten, met
stress en met de hoeveelheid slaap?
Zijn er nog andere vernieuwingen binnen de parodontologie?
Ik denk dat de kentering binnen de
gezondheidszorg van genezen naar
preventie ook voordelen biedt voor
de parodontologie. Alles valt of staat
met preventie. De afgelopen 25 tot
30 jaar is de prevalentie van parodontitis hetzelfde gebleven. Goede
mondhygiëne en bepaalde leefstijlfactoren kunnen gingivitis en
daarmee uiteindelijk parodontitis
voorkomen. Uit een onderzoeksrapport van The Economist blijkt dat
Nederland over een periode van tien
jaar een kleine 8 miljard euro kan
besparen door gingivitis te behandelen en zodoende de progressie
naar parodontitis te voorkomen.
Verder is er nu een eenvoudiger
screeningstool voor parodontitis. Tandartsen hoeven alleen de
pockets te meten en kunnen vervolgens een PPS-score geven (zie
kader). Een score van 0 betekent
dat er niets aan de hand is, bij een
score van 1 moet je iets aan preventie gaan doen en bij een score van
2 is verdere diagnostiek nodig en
moet iemand waarschijnlijk behandeld worden. Is dit laatste het
geval, dan kijk je eerst of de patiënt
gemotiveerd is voor een behandeling en ook bereid is om er tijd aan
te besteden. Pas daarna ga je het
paro-traject in.
Wat zijn de belangrijkste raakvlakken tussen parodontologie
en implantologie?
Deze vakgebieden zijn sterk met
elkaar verbonden. Bij patiënten
met parodontitis gaan eerder elementen verloren. Een implantaat
is een van de oplossingen om een
diasteem wat hierdoor ontstaat te
behandelen.
Een ander raakvlak is peri-implantitis, dat heel veel voorkomt. Het
aantal stijgt elk jaar weer en de ge-
Monique Danser: “Verstoorde ‘immuunfitness’ is een reden voor ontstaan
parodontitis”.
tallen wijzen uit dat misschien wel
bij een derde van alle implantaten
sprake is van peri-implantitis. Men
is zich hiervan steeds meer bewust,
waardoor ik hoop dat het aantal
patiënten met peri-implantitis zal
afnemen.
Wat moet er gebeuren om het
aantal patiënten met peri-
implantitis te verminderen?
Om peri-implantitis te voorkomen,
zijn de juiste indicatie en nazorg
essentieel. Als ondersteuning is er
een duidelijke richtlijn voor peri-
implantitis opgesteld. Voor het
plaatsen van een implantaat moet
iemand parodontaal gezond zijn. Je
moet onder andere de voorgeschiedenis van de patiënt kennen en
weten of de mondhygiëne goed is.
Een jaar na plaatsing van een implantaat moet je een röntgenfoto
nemen en klinische metingen zoals bloeding na sonderen uitvoeren
en noteren.
Het begint allemaal
met een gezond
parodontium
Er worden constant nieuwe manieren ontwikkeld voor de behandeling van peri-implantitis. Onlangs
hoorde ik een voor mij nieuwe benadering: tabletjes die je oplost in
vloeistof waarin je je tandenborstel doopt. Door er daarna mee te
poetsen zou dit de biofilm helpen
elimineren. Studies hiernaar lopen
nog, maar zien er veelbelovend uit.
We doen nu veel aan schoonmaken
van het implantaatoppervlak en stimuleren de regeneratie van weefsel, maar dit concept bekijkt het
van een heel andere kant en grijpt
in op het moment van gebitsreiniging. Daar zie ik iets preventiefs in
dat breder toepasbaar is dan alleen
voor peri-implantitis.
Wat is de beste behandeling bij
iemand met peri-implantitis?
Eigenlijk weten we nog steeds niet
wat de beste behandeling is. Er is
niet één manier om peri-implantitis te behandelen. De behandelaar en het defect bepalen wat het
beste is voor de patiënt. Volgens de
richtlijnen zit er geen verschil tussen middel A, B en C. Je hebt allerlei materialen om mee te werken,
bijvoorbeeld om het implantaatoppervlak te behandelen, maar er is er
niet één die eruit springt. Je moet er
wel snel bij zijn en anders dan bij
parodontitis ga je bij peri-implantitis sneller over op chirurgie.
Wat denkt u dat er nog zal veranderen in de parodontologie
in de komende tien jaar?
Ik denk dat we meer met artificial intelligence (AI) gaan doen. Je kan
bijvoorbeeld met AI het risico voor
parodontitis bepalen per patiënt om
meer preventief te kunnen handelen. Ook kan AI voordelen bieden bij
het bepalen van het botniveau. In de
parodontologie en de implantologie
is het essentieel om het botniveau
goed te bepalen. Nu beoordelen
we een röntgenfoto zelf, maar dit
is lastig, weinig objectief en vergt
veel ervaring. Het is namelijk afhankelijk van vele factoren zoals
bijvoorbeeld de inschietrichting.
Door met AI te bepalen waar het
botniveau exact is en of er sprake
is van een schuin of recht boteffect,
haal je het subjectieve eruit en heb
je nauwkeuriger metingen en een
preciezere prognose.
Verder staat duurzaamheid steeds
hoger in het vaandel binnen de
tandheelkunde en ook binnen de
EFP. Als EFP hebben we laatst onze
zeven partners gevraagd wat zij als
bedrijf aan duurzaamheid doen en
hieraan hebben we een nieuwsbrief
gewijd. Ook hebben we EuroPerio10
duurzamer gemaakt door geen
programmaboek meer te drukken,
geen bloemen maar planten op tafel
te zetten en gebruik van het openbaar vervoer te stimuleren.
[7] =>
case report 7
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Behandeling van peri-implantitis bij een edentate patiënt
TEKST: GEORGE LOUKAS, PARODONTOLOOG
Het plaatsen van implantaten wordt
beschouwd als een betrouwbare,
routinematige tandheelkundige
behandeling voor het vervangen
van ontbrekende gebitselementen.
Deze behandeling is echter niet vrij
van complicaties. Het ontstaan van
peri-implantitis, met verlies van
kaakbot als gevolg van ontsteking,
komt helaas regelmatig voor.
Ondanks pogingen tot het succesvol behandelen van peri-implantitis, leert de ervaring dat het effect
van niet-chirurgische behandeling
op de klinische parameters, zoals
pocketdiepte en bloeding na sonderen, beperkt is, zeker op de lange
termijn. Tegenwoordig zijn er vele
manieren om peri-implantitis te
behandelen. Open flap debridement
met of zonder resectieve technieken, regeneratieve behandelingen,
of een combinatie van bovenstaande hebben daarom de voorkeur.
Afhankelijk van patiëntgebonden
factoren, zoals een voorgeschiedenis van parodontitis, rookgedrag,
therapietrouw, oppervlakte-eigenschappen van het implantaat en de
klinische en radiologische bevindingen, wordt de doelmatigste behandeling gekozen in overleg met
de patiënt.
een negatieve recessie en bloeding
na sonderen zien rondom de 33.
Behandelstrategie
In deze casus is gekozen voor een
chirurgische benadering voor de
behandeling van peri-implantitis
rond het implantaat. Daarnaast
zal aanpassing van de prothese
(rebasing) na afloop van de behandeling noodzakelijk zijn. Een open
flap debridement met verwijdering
van harde en zachte weefsels werd
verkozen boven een regeneratieve
behandeling (GBR) voor deze patiënt. Het huidtransplantaat zou de
primaire wondgenezing kunnen
verhinderen en hierdoor zouden de
biomaterialen blootgelegd kunnen
worden. In navolging van de geldende richtlijnen en in overleg met de
huisarts van de patiënt, werd de antistollingsmedicatie niet aangepast.
1,5 mm rondom het implantaat 33
werd paramarginaal geïndiceerd.
Distaal en mesiaal van de 33 werden horizontale ontspanningsincisies aangebracht voor voldoende
zicht op het defect. De incisies in
het huidtransplantaat resulteerden
in botte chirurgische mesjes, waardoor extra mesjes nodig waren vergeleken met een operatie in gekeratiniseerde gingiva. Ook kostte het
opklappen van de flap meer moeite.
Het komvormig defect rondom de
33 had een scherpe begrenzing (afbeelding 2.1). De steg, die de incisies geleidde, werd in dit stadium
verwijderd zodat direct zicht op de
mesiale zijde van het defect mogelijk was.
Het defect werd uitgebreid gedegranuleerd en de botarchitectuur werd
bijgewerkt met osteoplastie (afbeelding 2.2). Er werd implantoplastie
van het ruwe implantaatoppervlak
uitgevoerd en na verwijdering van
de schroefdraden bleef een glad
oppervlak over voor een optimale
aanpassing van de zachte weefsels
(afbeelding 2.3). Het operatiegebied
werd gespoeld met een steriele 0,9%
zoutoplossing en de zachte weefsels
werden in apicale positie gehecht
en met gazen aangedrukt (afbeelding 2.4). De patiënt kreeg mondelinge en schriftelijke postoperatieve instructies mee. Drie weken na
de ingreep was er sprake van vertraagde, secundaire wondgenezing
(afbeelding 2.5). Een vertraging die
ook verwacht werd in verband met
het huidtransplantaat. Dit wijkt af
van het beeld na primaire sluiting
van gekeratiniseerde gingiva. Eén
jaar na de operatie was een rustig
beeld zichtbaar zonder roodheid en
zwelling (afbeelding 2.6). De pockets
rondom het implantaat ter plaatse
van de 33 waren gereduceerd en er
was geen sprake meer van bloeding
en suppuratie. Uiteindelijk is de
prothese passend gemaakt en zijn
de klachten over voedselretentie
verdwenen. Mevrouw is goed in
staat om de prothese en implantaten schoon te houden.
1.1
1.2
1.3
1.4
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
Conclusie
Peri-implantitis kan succesvol worden behandeld, maar het blijft een
lastige behandeling. Er is nog steeds
geen gouden standaard. Intensieve
planning en evaluatie van elke
casus draagt bij aan een voorspelbare uitkomst, in het bijzonder op
de lange termijn. Het komvormige
defect zoals hier gepresenteerd,
heeft een ideale configuratie voor
een regeneratieve behandeling.
De vertraagde genezing door het
huidtransplantaat zou echter een
goed resultaat in de weg kunnen
staan, omdat primaire sluiting
waarschijnlijk zou ontbreken. Dit
bleek ook het geval in deze casus.
Regeneratieve benaderingen zijn
uitermate techniekgevoelig en er is
helaas onvoldoende wetenschappelijke literatuur beschikbaar over de
toepassing in huidtransplantaten.
De hier gekozen benadering heeft
optimale resultaten geleverd na het
eerste jaar en de patiënt was dan
ook zeer tevreden.
Casus
Een 75-jarige vrouw met peri-implantitis werd verwezen naar de
afdeling Parodontologie van het
Academisch Centrum voor Tandheelkunde in Amsterdam (ACTA).
De intake bij ACTA vond plaats in
februari 2021. De patiënt heeft nooit
gerookt en gebruikt medicatie tegen hypertensie, een cholesterolverlager en een bloedverdunner
(clopidogrel 75 mg) wegens een
hersenbloeding (TIA) in de voorgeschiedenis. In haar twintiger
jaren is de patiënt veel elementen
verloren en ten tijde van de intake had zij inmiddels een volledige
prothese in de boven- en onderkaak.
De prothese in de onderkaak werd
vervaardigd in 2004 en steunde op
twee implantaten, ter plaatse van
de 33 en 43, die verbonden waren
met een steg (Straumann tissue level). Rondom de implantaten en in
de omslagplooi was een huidtransplantaat aanwezig (afbeelding 1.1).
Volgens mevrouw was het transplantaat afkomstig van het dijbeen
en eind jaren 80 geplaatst om haar
zeer geresorbeerde onderkaak te
ondersteunen.
Kort na de prothesebreuk ter plaatse van de 33 (2016) zijn de klachten
begonnen. Zij ondervond hinder
van etensresten onder de prothese en rondom het implantaat ondanks reparaties aan de prothese.
Hoogstwaarschijnlijk was dit ook
de oorzaak van de peri-implantitis:
accumulatie van plaque met als gevolg ontsteking. Radiologische gegevens laten een stabiel botniveau
zien rondom de twee implantaten
in 2009 en 2014, maar in 2017 (afbeelding 1.2) was een komvormig
defect zichtbaar rond het coronale
derde deel van het implantaat ter
plaatse van de 33. Ten tijde van de
intake bij ACTA bleek het defect te
zijn toegenomen tot aan twee derde
deel van het implantaat (afbeelding
1.3). De parodontiumstatus (afbeelding 1.4) laat verdiepte pockets, pus,
2.6
Afbeelding 1.1 Intake februari 2021
Afbeelding 1.2 OPT 2017
Afbeelding 1.3 OPT 2021 – intake
Afbeelding 1.4 Parodontiumstatus februari 2021 – intake
Afbeelding 2.1 Opklappen van de weefsels en overzicht
van het defect.
Afbeelding 2.2 Degranulatie en het eerste deel van de
osteoplastie.
Afbeelding 2.3 Implantoplastie en het tweede deel van
de osteoplastie.
Afbeelding 2.4 Hechten en apicale repositie van de
weefsels rondom de 33.
Afbeelding 2.5 Genezing van de weefsels drie weken na
de ingreep.
Afbeelding 2.6 Vergelijking van de intake en
één jaar na de ingreep.
[8] =>
8 binnenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Finalisten tandartspraktijk van het jaar
TEKST: HEDWIG FOSSEN
UTRECHT Twee jaar na de oorspronkelijk geplande finale gaat de verkiezing Tandartspraktijk van het jaar weer van start. Twee finalisten van
de editie 2020, die vanwege de coronapandemie moest worden uitgesteld, nemen het alsnog tegen elkaar op tijdens Dental Expo op vrijdag
28 oktober 2022. Wie waren ook alweer de finalisten? Een kennismaking
met CBT Midden-Brabant en Mondzorgcentrum Wiranto & Go.
CBT Midden-Brabant: kinderen onder narcose
behandelen als het echt niet anders kan
Voor sommige kinderen kan een
tandartsbehandeling onder narcose
de beste oplossing zijn. De jonge patiëntjes die worden doorverwezen
naar CBT Midden-Brabant ervaren
angst voor de tandarts of hebben
een beperking waardoor deze behandeling veel stress en paniek
bij ze wegneemt. Bij CBT Midden-
Brabant worden ze met open armen
ontvangen door een team van extra
opgeleide tandartsen, assistenten
en anesthesiologen.
Bij de prejury viel allereerst de zeer
professionele en onderscheidende
praktijkvoering op. Want een roeping hebben om kinderen met een
beperking en/of ernstige mondproblemen te behandelen is één, maar
het veilig en goed uitvoeren vergt
een hoge mate van deskundigheid.
Bij tandarts-eigenaar Eric Kroese
zijn deze kinderen in goede handen.
“Vaak sprak ik wanhopige ouders
over de lange wachttijden voor behandelingen van kinderen die last
hebben van angsten of kinderen
met een beperking. Een kind met
pijn moet zo snel mogelijk geholpen
worden. Daarom ben ik deze praktijk begonnen.” Met succes, want
anders dan in ziekenhuizen kent
CBT Midden-Brabant geen wachtlijst. De praktijk is speciaal ingericht
voor kinderen: de kleuren zijn zacht
en vriendelijk en het personeel
draagt hun eigen kleding in plaats
van witte tandartsjassen. Zo blijft
de sfeer vertrouwd en aangenaam.
Na een behandeling onder narcose
krijgen de kinderen tandenpoets-
les. CBT Midden-Brabant heeft een
eigen preventieprogramma om de
mondverzorging van patiënten
– én de begeleiding door de ouders –
structureel te verbeteren, zodat zij
na een behandeling weer naar een
gewone tandarts kunnen. Voor patiënten met een migratieachtergrond is er een tolk beschikbaar om
te zorgen dat voorlichting en adviezen voor iedereen helder zijn.
De afgelopen twee coronajaren is de
praktijk flink gegroeid. Het aantal
patiënten is met de helft toegenomen tot zo’n tweeduizend patiënten per jaar. En dat allemaal door
de juiste aanbevelingen en positieve beoordelingen op internet.
“Mensen komen met positieve verhalen over ons bij de tandarts terug,
waardoor steeds meer tandartsen
naar ons doorverwijzen. We scoren
nu een 9,8 op Zorgkaart Nederland,”
vertelt Kroese. Genoeg reden voor
de prejury om ook deze praktijk te
laten strijden om de titel ‘Tandarts
praktijk van het jaar 2022’!
Stel, CBT Midden-Brabant krijgt de
titel ‘Tandartspraktijk van het jaar’?
Kroese: “Dan vieren we dat met al
ons personeel. We zijn nu al erg blij
met de groeiende aandacht voor de
bijzondere tandheelkunde en de
jonge patiëntjes die we behandelen. Kinderen horen een passende
behandeling te krijgen en moeten
vaker doorverwezen worden naar
een centrum voor bijzondere tandheelkunde in plaats van naar de
kaakchirurg. Dan lopen ze niet onnodig lang met pijn rond.”
Mondzorgcentrum Wiranto & Go.
Mondzorgcentrum Wiranto & Go: de praktijk
voor moeilijke patiëntengroepen
Al vele jaren runt het echtpaar Robert Wiranto en Swie Tien Go een
tandartspraktijk in het Twentse Almelo. Ooit gestart in een verbouwde
garage trokken zij zes jaar terug in
het huidige pand, dat modern, strak
en toch vriendelijk oogt. Er hangt
een kalme sfeer en veel patiënten
waarderen de ‘spreukenwand’ in
de wachtkamer. “Patiënten willen
regelmatig een foto bij de wand maken,” vertelt tandarts Wiranto.
De praktijk richt zich veel op moeilijke en minder populaire patiën
tengroepen, zoals ouderen en
mensen met angst voor de tandarts. Ook heeft Wiranto & Go recentelijk een mondhygiënist aangenomen met veel ervaring met
patiënten met een lichamelijke
en/of verstandelijke beperking.
De tandarts-pedodontoloog in het
team behandelt tot slot veel kinderen met complexe problematiek
die vanuit de regio naar de praktijk
worden verwezen.
Sinds een jaar is het hier mogelijk om patiënten onder narcose
te behandelen, zonder wachtlijst.
“Behandelingen onder narcose
doen we met pijn in ons hart,”
vertelt praktijkmanager Lisette
Essink-Koelen, “maar als mensen
heel angstig zijn en om die reden
al jaren geen tandarts hebben
bezocht, is het soms noodzakelijk.”
Na de narcosebehandeling is de insteek om regulier verder te behandelen.
Voor patiënten in een rolstoel is
een rolstoelkantelaar aanwezig
en voor mensen tot 375 kilo heeft
deze praktijk – als enige in Nederland – de beschikking over een
obesitasstoel. Regelmatig gaan
medewerkers van de praktijk langs
bij verpleeghuizen in de regio om
behandelingen te doen in de badof woonkamer van de vaak dementerende patiënten. Wiranto: “We
hebben nu een mobiel röntgenapparaat aangeschaft, zodat we bij
ouderen thuis foto’s kunnen maken, in plaats van dat ze hier langs
moeten komen.”
CBT Midden-Brabant.
Natuurlijk kosten veel van deze
behandelingen extra tijd en staan
er geen hogere tarieven tegenover. Dat zijn werkwijze hem geen
maximale omzet bezorgt, wil tandarts Wiranto best erkennen. Maar
hij vindt het nu eenmaal nodig dat
elke patiënt naar de tandarts kan.
“We willen de kwaliteit van leven
overeind houden,” beaamt praktijkmanager Essink-Koelen.
Niet alleen de activiteiten binnen de praktijk, maar juist ook die
daarbuiten maken Mondzorgcentrum Wiranto & Go uniek. Zo doet
de praktijk veel goed werk in ontwikkelingslanden. Vorig jaar heeft
het mondzorgcentrum samen met
andere organisaties een praktijk geopend in Indonesië. Wiranto: “We
zijn hier erg trots op, want deze
praktijk voorziet de lokale bevolking
van gratis mondzorg en Nederlandse studenten krijgen de kans om
hier stage te lopen.”
Kortom: een praktijk met een missie. In een tijd waarin steeds meer
aandacht komt voor de mondgezondheid van ouderen en andere kwetsbare patiëntgroepen is
Mondzorgcentrum Wiranto & Go
een hoopgevend voorbeeld.
Stem op uw favoriete
praktijk
In totaal waren er drie fina
listen voor de verkiezing van
tandartspraktijk van het jaar,
maar ART Tandartsen uit
Amersfoort heeft zich om
logistieke redenen teruggetrokken uit de verkiezing.
U kunt stemmen op uw favoriete praktijk via www.tandarts
praktijkvanhetjaar.nl. Uit het
combineren van het juryoordeel, een Facebookpoll en een
stemming onder bezoekers van
Dental Expo wordt uiteindelijk
de ‘Tandartspraktijk van het
jaar 2022’ aangewezen.
De verkiezing Tandartspraktijk van
het jaar 2022 is een initiatief van Arseus
Dental, Vertimart, Edin Dental Academy, Henry Schein Dental, Dental
Tribune Nederland en Infomedics,
met medewerking van Dental Expo.
[9] =>
binnenlands nieuws 9
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Gros Nederlandse tandheelkundestudenten maakt studie af
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Uit een peiling onder Britse tandheelkundestudenten blijkt dat 40 procent
overweegt te stoppen met de opleiding. De participanten noemden vooral
financiële redenen (74 procent) en mentale problemen (61 procent) als
reden om te stoppen met de studie. “Ik ken geen laatstejaars student die
niet tegen een burn-out aanzit,” liet een van de respondenten weten. Hoe
staat het in Nederland met de werkdruk en de uitval onder tandheelkunde
studenten? Dental Tribune zocht het uit.
Volgens recente cijfers van studiekeuze123 haalt 89 procent van de
startende tandheelkundestudenten
in Nederland uiteindelijk een diploma. Uit cijfers van ACTA blijkt de
afgelopen jaren een dalende trend
in uitvallende studenten. In 2019
stopten tien studenten in het eerste
jaar, in 2020 waren dat er zeven en
in 2021 vijf. Dit gaat dan om percentages tussen de 3,5 en de 7 procent
van het totale aantal eerstejaars
studenten. In de masterfase is er
nog minder uitval: in 2020 slechts
één student (in het eerste jaar van
de master).
Dental Tribune sprak met twee studenten van de opleiding in Groningen. Zij geven aan dat de werkdruk
hoog is, maar dat weinig studenten
stoppen met de studie. Ze hebben
de indruk dat vrijwel alle vijftig studenten die beginnen met de opleiding het einde halen, met een stuk
of drie uitzonderingen. De strenge
selectie om binnen te komen bij de
opleiding zou een reden kunnen
zijn dat studenten een goed beeld
hebben van de studie, die ze dan
ook graag willen afmaken.
Vervolg van pagina 5
De Bruyn kan zich voorstellen dat
Rotterdam de competentie heeft
om een opleiding te realiseren vanwege het medisch centrum, maar
vreest dat docenten weglopen van
bestaande opleidingen. “De kritische massa van goede tandheelkundedocenten verdunt dan. Ook zit er
een probleem bij de patiëntenzorg
en daarvoor zijn stageplekken in
Rotterdam een goede oplossing. Zo
kunnen wij de bachelorfase verzorgen en zou de masterfase via stage
deels in Rotterdam kunnen worden georganiseerd. Op deze manier
kunnen de bestaande drie opleidingen helpen de nood aan zorgverleners snel op te lossen.”
Financiële middelen afwachten
FOTO: FOTOLIA/RYNIO PRODUCTIONS
Vanwege de werkdruk zijn er maar
weinigen die nominaal afstuderen,
geven de studenten aan. Vooral de
praktische vaardigheden zijn een
struikelblok waardoor studenten
vertraging oplopen. Ook de corona
pandemie heeft tot studievertraging geleid.
In Nederland lijkt de situatie dus
anders dan in Groot-Brittannië,
hoewel een grote peiling onder
Nederlandse tandheelkundestudenten meer uitsluitsel zou kunnen
geven. In beide landen is sprake van
een grote werkdruk tijdens de opleiding, maar omdat de opleiding in
Groot-Brittannië vijf jaar duurt en
in Nederland zes jaar, is de werkdruk voor de Britse studenten wellicht nog geconcentreerder.
Wolvius vindt het ”van de zotte” dat
anno 2022, twaalf jaar na het eerste
advies van het Capaciteitsorgaan
om het aantal opleidingsplekken uit
te breiden, nog steeds moet worden
afgewacht wat OCW aan middelen
beschikbaar stelt. “Wat de oplossing ook wordt, er is meer inspanning nodig om het geld op te halen
bij het ministerie van Financiën of
VWS, want elk jaar dat we een oplossing uitstellen is een jaar te veel.
De komende tien jaar gaat een derde van de tandartsen met pensioen
en er zijn op het moment meer dan
300 vacatures voor tandartsen.” De
Bruyn sluit zich aan bij deze kritiek
op het ministerie en geeft aan dat
er al verschillende gesprekken zijn
geweest met VWS en OCW, waarin
vanuit de tandheelkundeopleidingen duidelijk is aangegeven dat de
rek eruit is. “De salarisverhogingen
voor docenten van de laatste jaren
zijn niet gecompenseerd met extra
geld vanuit het Rijk. Met dezelfde
middelen redden we het niet, want
dan moeten we op kwaliteit inleveren. Terwijl we juist het hoofd willen bieden aan de uitdagingen van
de toekomst.”
ADVERTENTIE
€59 per implantaat | Premium kwaliteit
implantaten | prothetiek | chirurgische instrumenten | biomaterialen
Bespreek wat je kan
besparen met een
dentale expert
100% vrijblijvend
085 - 024 0114
eric@icx-implants.nl
icx-implants.nl
ADVERTENTIE
Orthodontisten in opleiding
bij het Radboudumc
Met passie voor patiëntenzorg en onderzoek
Wil jij je verder specialiseren in de Orthodontie? Dat kan bij de sectie Orthodontie en Craniofaciale Biologie van het Radboudumc.
Met ingang van 1 april 2023 hebben wij plaats voor 8 tandartsen. De opleiding is fulltime en duurt 4 jaar.
Je volgt de specialistenopleiding in de Dento-Maxillaire Orthopedie. Binnen het kader van de opleiding word je intensief geschoold in de
klinische orthodontie en de theoretische achtergronden daarvan. Wij besteden veel aandacht aan je wetenschappelijke vorming. Tijdens
de opleiding doe je zelf onderzoek binnen de onderzoekslijn van de sectie. Voor een beperkt aantal kandidaten is het mogelijk een
promotietraject te starten.
Ben je een BIG geregistreerde tandarts die al enige ervaring heeft opgedaan in de algemene praktijk of sta je op het punt om je opleiding
Tandheelkunde af te ronden? Heb je de ambitie om het vak van orthodontist vooruit te brengen? Dan maken we graag kennis met je.
Voor meer informatie kun je contact opnemen met Jacqueline Verhoeven, coördinator specialistenopleiding (024) 361 88 24
Jacqueline.Verhoeven@radboudumc.nl, of kijk op www.Radboudumc.nl/vacatures.
Wil je solliciteren raadpleeg dan in ieder geval de website www.orthodontics.nl en download de benodigde formulieren.
A significant impact on healthcare
[10] =>
10 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Dubbelinterview arts-patiëntrelatie
Mka-chirurg Baucke van Minnen:
“Als behandelaar zit je soms in een bubbel,
omdat alles voor jou logisch en duidelijk is”
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Dr. Baucke van Minnen is mka-chirurg en werkt sinds 22 jaar in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Een van zijn patiënten was de
27-jarige Koen Bruinsma, die afgelopen oktober door een val op straat vier
elementen beschadigde. Er volgde een behandeltraject voor de plaatsing
van implantaten en tijdens dit traject leerde Bruinsma veel over wat er
allemaal met implantologie samenhangt. Dental Tribune interviewde Van
Minnen over de casus en over de relatie met deze patiënt en sprak los
daarvan Bruinsma over zijn ervaringen met de mka-chirurg.
In oktober 2021 komt Bruinsma op
de eerste hulp terecht, omdat hij is
gestruikeld en op de stoeprand terecht is gekomen, aldus Van Minnen. Later vertelt Bruinsma wat
gedetailleerder over de oorzaak van
zijn letsel: “Door de coronaregels
waren de kroegen open tot middernacht. Precies om 12 uur ’s nachts
zat ik stomdronken op de fiets terug
naar huis met een vriend achter op
de bagagedrager. Later hoorde ik
van die vriend dat ik door een hobbel in de weg ben gevallen met de
fiets, maar ik herinner me alleen
dat ik op straat lag en twee tanden
op de stoep zag liggen. Door omstanders ben ik toen naar de eerste
hulp gedragen.”
Na plaatsing van een spalk wordt
hij naar huis gestuurd en bij de
eerstvolgende afspraak komt hij bij
mka-chirurg Van Minnen terecht.
Vanaf dat moment hebben ze vrijwel elke maand een afspraak. Van
Minnen vertelt dat de elementen
21 tot en met 13 waren aangedaan.
Bij de 21 gaat het om een glazuurafwijking, de 11 en 13 zijn ernstig beschadigd en de 12 ligt er volledig uit.
Deze laatste is direct na het ongeluk
teruggezet en gespalkt. De wortels
van de 11 en 13 zitten er dan nog
wel in, maar de prognose van deze
afgebroken elementen is vrij slecht.
Van Minnen: “Deze wortels hebben
we verwijderd en een maand na
het letsel hebben we de tandkassen
opgevuld met bot om de proces-
Tandfilm van de situatie kort na het
ongeval. De 12 is gereponeerd en
gespalkt. De kroon van de afgebroken 11 is om esthetische redenen
aan de spalk gefixeerd. Tevens is de
radixfractuur van de 13 zichtbaar.
sus alveolaris zo goed mogelijk te
behouden. In maart plaatsten we
vervolgens de implantaten en die
zijn inmiddels goed vastgegroeid.
Als laatste stap van de behandeling
komen eind augustus de kronen
hierop.”
Het behandeltraject uitleggen
Al met al gaat het om een lang behandeltraject van bijna een jaar,
dat voor een patiënt moeilijk te
overzien is op het moment dat die
eraan begint. “Als dit je plotseling
overkomt, heb je ineens veel informatie te verwerken. Wanneer komt
het bot erbij? Wanneer heb ik weer
vaste implantaten? Ik vind het belangrijk om dat goed uit te leggen
aan de patiënt,” vertelt Van Minnen. “Als behandelaar zit je soms
in een bubbel, omdat alles voor jou
logisch en duidelijk is. Daardoor kan
je soms goed de plank misslaan. Ik
ben dus benieuwd of hij de uitleg
inderdaad zo makkelijk heeft opgepakt als het lijkt en of alles voor
hem duidelijk is overgekomen.”
Bruinsma: “Ik
voelde dat dokter
Van Minnen me in
alle beslissingen
betrok en dat we
samen tot een
goed plan kwamen”
Het geheim van zijn uitleg is om in
het begin de tijd te nemen om het
hele behandeltraject door te nemen
en vervolgens te benadrukken wat
er voor de eerstvolgende afspraak
van belang is. De andere stappen
komen later nog eens in detail aan
bod en kun je nog bijsturen waar
nodig. “Meneer Bruinsma kon die
informatie goed in hapklare brokken verwerken. Als je van de patiënt
terughoort welke medicijnen hij
bijvoorbeeld in moet nemen voor de
volgende behandeling, weet je zeker
dat alles goed gaat voor de volgende
stap.”
Ook de patiënt zelf was tevreden
met de uitleg die hij kreeg. “Ik voelde dat dokter Van Minnen me in
alle beslissingen betrok en dat we
samen tot een goed plan kwamen.
Mka-chirurg Baucke van Minnen: “Ik ben benieuwd of hij de uitleg zo makkelijk heeft opgepakt als het lijkt”.
Aan het einde van een afspraak
vroeg ik hem altijd om de aanbevelingen voor de volgende keer op te
schrijven. Ik schreef in mijn agenda wanneer ik welke medicijnen
moest innemen voordat er een operatie plaatsvond, want ik weet dat
ik anders dit soort dingen vergeet.”
Het enige onduidelijke aan het
traject was voor Bruinsma het moment dat hij zijn kronen zou krijgen. De inschatting was dat dit
voor de zomer zou gebeuren, maar
dit blijkt eind augustus te worden.
Bruinsma: “Ik rekende wel op kronen voor de zomer en weet niet
waarom dat anders is gegaan. Maar
het gaat gebeuren, alleen wat later.
Uiteindelijk ben ik wel tevreden
met de snelheid waarop dit allemaal is gegaan.”
de consequenties zien en vooral
willen zorgen dat het in orde komt.
“Meneer Bruinsma hoort duidelijk
bij deze laatste groep. Hij wil weten
wat hij wanneer moet doen en verder vrolijk doorgaan. Een vrij opgewekt figuur dus, dat is niet iedereen
gegeven.”
“Ik ben me ervan bewust dat ik zelf
ook mijn best moet doen om mijn
gebit er weer goed uit te laten zien”,
vertelt Bruinsma. Zodra het bijvoorbeeld in je systeem zit om ’s ochtends en ’s avonds je bitje schoon
te maken, is dat goed te doen. Trots
zegt hij: “Dokter Van Minnen is altijd heel tevreden over hoe snel het
helingsproces gaat.” Tijdens de laatste afspraak met Van Minnen kreeg
hij te horen dat zijn bot zelfs té hard
gegroeid was.
Weinig aangedaan en opgewekt
Het bijzondere aan deze patiënt
vond Van Minnen dat Bruinsma
weinig aangedaan leek, maar toch
heel zorgvuldig omging met de
adviezen die hij kreeg. Hij maakt
zijn tijdelijke, uitneembare plaatje
goed schoon en signaleert dingen
die wel of niet goed gaan. Van Minnen: “Soms zie je bij mensen die
niet zo erg geschrokken zijn dat ze
wat nonchalant worden in het opvolgen van de behandeling. Dat was
bij meneer Bruinsma totaal niet het
geval.”
De mka-chirurg legt uit dat mensen
enorm variëren in hoe ze omgaan
met iets wat hen overkomt. Aan de
ene kant van het spectrum heb je
mensen die heel aangeslagen zijn
en daardoor moeilijk zelf beslissingen nemen hoe het verder moet
met de behandeling en de kosten.
Aan de andere kant van het spectrum zitten mensen die volledig
accepteren wat er gebeurd is, die
Patiënt Koen Bruinsma vlak na zijn
val op de stoep.
Van Minnen:
“Meneer Bruinsma
is een vrij opgewekt
figuur, dat is niet
iedereen gegeven”
Uitkijken naar afspraak
Andersom is Bruinsma ook zeer te
spreken over dokter Van Minnen.
“Ik kon het van begin af aan goed
met hem vinden. Na het eerste bezoek keek ik ernaar uit om naar de
volgende afspraak te gaan. Het is
fijn dat hij geen medelijden heeft en
niet benadrukt hoe erg dit voor me
is, want het is mijn eigen stomme
actie. Hij kijkt vooruit, gaat vol voor
de behandeling en is altijd vrolijk.
Voor mij werkt dat heel goed.”
Alle behandelingen bij Bruinsma
gingen vrij soepel en waren voor
hem goed te verdragen. Het hielp
hem om te weten wat de bedoeling
was van een bepaalde operatie. “Zelf
heb ik geen medische achtergrond,
maar ik vond het interessant om
bijvoorbeeld met röntgenfoto’s mee
te kijken en uitleg te krijgen.” Hij
zag op tegen boren in de kaak, maar
dat bleek uiteindelijk mee te vallen.
Eén operatie is hem wel bijgebleven: toen de kaak opgevuld werd
met bot. “Ze haalden m’n kaak open
en met een schraper haalden ze
daar wat bot weg. Tijdens de operatie was ik altijd in gesprek over wat
ze aan het doen waren en toen liet
dokter Van Minnen die rasp zien.
Dat was zo’n naar idee. Als ik nu een
rasp zie, denk ik altijd terug aan die
allerergste behandeling,” vertelt hij.
Zowel de chirurgie als de hoge kosten die met implantologie samen-
[11] =>
interview/binnenlands nieuws 11
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Feiten & cijfers
13%
Patiënt Koen Bruinsma nu: “Ik ben me ervan bewust dat ik zelf ook mijn best moet doen om mijn gebit er weer
goed uit te laten zien”.
gaan kunnen patiënten als een
belasting ervaren en kunnen reden
zijn om voor een andere behandeloptie te kiezen. Vanaf het begin
gaf Van Minnen het advies dat de
implantaatbehandeling de mooiste optie is, gezien de staat van het
gebit en de leeftijd van de patiënt.
Maar uiteindelijk moet de patiënt
de afweging maken. “Wij kunnen
nooit in de portemonnee van de
patiënt kijken, maar wel voorlichten wat het kost en adviseren wat
de mooiste en beste behandeling
is,” legt Van Minnen uit.
Bruinsma: “Ik maakte me wel zorgen over die hoge kosten, want ik
ben niet verzekerd voor tandheelkundige behandelingen en kan niet
een bedrag van zo’n 6000 euro ophoesten. Maar ik geloof ten zeerste
dat dokter Van Minnen weet wat hij
doet, dat hij de goede keuzes maakt
en de alternatieven afweegt. Dus ik
wilde voor die beste optie gaan en
gelukkig kan ik het bedrag voorlopig van mijn ouders lenen. Die
vonden ook dat ik voor de meest
permanente behandeling moest
kiezen, zodat ik later niet met gedoe kom te zitten.”
Bruinsma: “Zodra ik
een rasp zie, denk
ik terug aan die
behandeling”
Constructief en tijdig overleg
Aan de samenwerking met de tandarts zal het niet liggen bij deze casus, vertelt Van Minnen. “Tandarts
Hekman in Groningen mag je best
noemen in het artikel, want hij
maakte op korte termijn tijd vrij om
vanuit zijn expertise mee te denken
over een behandelplan.” Het leidde
tot een “prettig, constructief overleg en afspraken die door iedereen
zijn nagekomen,” aldus Van Minnen. Dankzij het snelle overleg zat
er vaart in het proces en was er voor
de patiënt snel een duidelijk behandelplan.
Of hij het ook weleens anders heeft
meegemaakt? “Het is weleens gebeurd dat ik afstem dat de tandarts
de kroon maakt en dat ik op het
moment dat het implantaat erin zit
pas hoor dat de tandarts de kroon
toch niet gaat maken.” Gezien de
aard van het letsel van Bruinsma
vond het gehele behandeltraject in
het UMCG plaats. De tandarts heeft
het uitneembare plaatje gemaakt
en neemt de nazorg op zich.
Ook Bruinsma bevestigt de goede communicatie tussen patiënt,
tandarts en mka-chirurg. “Die
tandarts heb ik al sinds mijn jeugd
en het is een oude voetbalvriend van
mijn vader. Ik ken hem dus al lang
en belde hem direct op de ochtend
na het ongeluk. Hij schrok daar
flink van.”
Zorgen om gespalkte element
Voor de toekomst gaan de zorgen
van de mka-chirurg voornamelijk
uit naar de gespalkte 12. “Dit was
de spannendste keuze in het traject
en ik was bang dat dit element het
niet zou redden. Ik had hem er ook
uit kunnen halen om een brugconstructie te maken, maar ik was bang
dat dat esthetisch minder mooi zou
worden. Voor de andere elementen
is het afwachten hoe het tandvlees
zich rondom de kronen gaat herstellen.”
Hoe kijkt de patiënt zelf aan tegen
de toekomstige staat van zijn gebit?
“Ik hoopte dat ik door neptanden
geen problemen meer zou krijgen,
zoals gaatjes. Laatst hoorde ik dat
ik het daarvoor wel heel goed moet
onderhouden, maar dat moet geen
probleem zijn. Ik vermoed dat mijn
gebit er uiteindelijk beter uit komt
te zien dan voor mijn val, omdat er
al stukjes van mijn tanden af waren en ze nu ook allemaal goed zijn
schoongemaakt. Op dit moment zie
ik het vooral als een goed verhaal en
met mijn uitneembare plaatje heb
ik de beste partytrick van mijn leven!”
ADVERTENTIE
• Z I E PA G I N A 3 •
onderschat negatieve
effecten tandenknarsen
In een recent onderzoek van Denta
Vox onder 5568 respondenten werd
gevraagd naar feiten en fabels
rondom tandenknarsen. 18% van de
respondenten bleek te denken dat
je altijd blijft tandenknarsen als je
de gewoonte eenmaal hebt ontwikkeld, maar dit is niet waar. Een
groot deel van de mensen stopt er
zelf mee en anders bestaat er therapie voor tandenknarsen. Meer
dan 60% van de respondenten geloofde dat een gebitsbeschermer de
oplossing is voor tandenknarsen,
maar ook dit is niet waar. Deze beschermer helpt alleen om de symptomen te verminderen. Verder was
84% van de respondenten zich ervan bewust dat tandenknarsen kan
worden veroorzaakt door stress en
angst. Andere factoren die het kunnen veroorzaken zijn een overbeet,
ademhalingsproblemen, slaapapneu, ontbrekende elementen, hyperactiviteit, overmatig drinken
of roken en medicatie. 90% van de
Percentage respondenten dat stelling gelooft
Tandenknarsen blijf je altijd houden
Fabel
18%
Gebitsbeschermers stoppen het tandenknarsen
Fabel
60%
Overmatige stress kan voor bruxisme zorgen
Feit
84%
Tandenknarsen zorgt voor het slijten van tanden
Feit
90%
Bruxisme gaat samen met chronische hoofd- of kaakpijn
Fabel
70%
Botox kan als behandeling dienen voor bruxisme
Feit
26%
Een slechte houding kan van invloed zijn op bruxisme
Feit
74%
Tandenknarsen is niet zo erg
Fabel
13%
Tandenknarsen zorgt voor schade aan tandimplantaten
Feit
73%
Tandenknarsen kan zorgen voor tandplak
Feit
57%
Bron: DentaVox
Beroepskeuzecampagne
tandartsassistent van start
UTRECHT Met de nieuwe campagne Tandartsassistent, iets voor jou?
Wil de KNMT scholieren en zijinstromers stimuleren om te kiezen voor
een baan in de mondzorg. Het tekort aan tandartsassistenten leidt tot
problemen in mondzorgpraktijken en kan de continuïteit van de patiëntenzorg in gevaar brengen. Als tandartspraktijk kan je meehelpen door de
campagne zichtbaar te maken of een stageplek aan een tandartsassistent
in opleiding aan te bieden.
Meer dan 60% van de tandartspraktijken geeft aan een tekort aan assisterende medewerkers te ervaren
en 67% zegt vacatures (zeer) moeilijk te kunnen vervullen. Dat blijkt
uit onderzoek onder tandartsen
in 2021. Er werken in Nederland
naar schatting ruim 20.000 preventie- en tandartsassistenten.
Alleen al in de vacaturebank van
de tandartsenvereniging KNMT
staan momenteel meer dan 270
vacatures voor assistenten open.
Via de campagne wil de KNMT de
belangstelling voor het beroep van
tandartsassistent aanwakkeren. De
vereniging richt zich eerst speciaal
op mensen die zich op een opleiding
oriënteren. Centraal in de campagne staat een groep tandartsassistenten die laat zien wat er zo leuk
3D-foto van de schedel van Koen Bruinsma vlak na het ongeval.
220829 DE22_210x148_Code2022.indd 2
respondenten herkent het slijten
van tanden als een symptoom van
tandenknarsen. Daarnaast denkt
70% van de respondenten dat tandenknarsers chronische hoofd- en
kaakpijn krijgen. Niet iedereen
heeft hier echter last van en het
hoeft ook niet chronisch te zijn. Van
de respondenten is 26% zich ervan
bewust dat een botoxbehandeling
kan dienen als behandeling van
bruxisme. Dit klopt inderdaad. Ook
26% van de respondenten denkt dat
een slechte houding geen invloed
heeft op bruxisme, maar dit is wel
het geval. De invloed van tandenknarsen wordt daarnaast onderschat door 13% van de respondenten,
terwijl dit wel heel schadelijk is voor
het gebit en de kaken. 73% is zich ervan bewust dat tandenknarsen ook
dentale implantaten kan aantasten, wat inderdaad zo is. Ook kan
tandenknarsen leiden tot tandplak,
waar 57% van de respondenten zich
van bewust is.
06-09-2022 15:14
is aan het vak. Op de campagnewebsite www.tandarts-assistent.nl
staat informatie over het beroep
en de opleidingsmogelijkheden en
komen assistenten aan het woord.
Mondzorgpraktijken kunnen de
campagne-uitingen
zichtbaar
maken via sociale media of in de
wachtkamer. Campagnemateriaal
hiervoor is te vinden op de website
van de KNMT. Ook stimuleert de
KNMT het aanbieden van stageplekken, zodat er genoeg capaciteit
is om tandartsassistenten op te leiden. Met een tandartsassistent als
stagiair haal je een extra medewerker in huis aan wie je je vakmanschap kunt overdragen. Stage lopen
leidt vaak tot een langdurig dienstverband na de opleiding.
Bron: KNMT
[12] =>
12 interview
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Mka-chirurg Frithjof Kroon en jurist Doreth van den Heuvel over forensische odontologie
Enorme gedrevenheid om match te vinden
tussen stoffelijk overschot en vermissing
TEKST: REINIER VAN DE VRIE
kelijk is, maar gemiddeld wordt hij
een zo’n tien keer per jaar gevraagd
gebitsonderzoek te doen.
Bij een ramp als de tsunami in onder meer Thailand in 2004, de vuurwerkramp in Enschede in 2000, de
Bijlmerramp in 1992 en de MH17vlucht in 2014 is natuurlijk grote inzet noodzakelijk. Een van de eerste
keren dat Kroon werd ingeschakeld
voor identificatie was toen in 1996
een Dakota-vliegtuig dat op de terugreis was van Texel naar Schiphol
met 32 passagiers neerstortte. Het
was toen zaak om zo snel mogelijk
de juiste stoffelijke overschotten bij
de juiste personen te matchen.
Forensische odontologie fascineert veel tandartsen. Aan de ene kant is
het natuurlijk luguber om onderzoek te doen op een stoffelijk overschot,
aan de andere kant is het heel dankbaar werk om zo een identificatie tot
stand te kunnen brengen. Dental Tribune sprak erover met mka-chirurg en
forensisch odontoloog Frithjof Kroon en met zijn partner Doreth van den
Heuvel, die als jurist gespecialiseerd is in dit onderwerp en ingaat op medewerking van tandartsen bij identificatie en het medisch beroepsgeheim.
Forensische odontologie of gerechtelijke tandheelkunde wordt
toegepast om door middel van gebitsonderzoek onbekende lijken of
stoffelijke resten te identificeren.
Dat kan zich voordoen bij een aangespoeld lijk uit zee, bij verbranding
of bij een lijk dat in huis of elders
ontdekt wordt, soms maanden na
een overlijden. Dat laatste blijkt
steeds vaker voor te komen. Meestal is er sprake van een ongeval of
natuurlijke doodsoorzaak, maar
het kan ook gaan om een misdrijf.
Identificatie van slachtoffers is ook
nodig bij rampen als een tsunami,
vliegtuigramp of vuurwerkramp als
stoffelijke overschotten vaak zwaar
verminkt worden aangetroffen.
Gebitsonderzoek wordt soms ook
gedaan om een inschatting te maken van de leeftijd van het slacht-
offer, hoofzakelijk bij kinderen van
wie de elementen nog in ontwikkeling zijn. Zo werden een aantal jaar
geleden in de Nederlandse duinen
stoffelijke resten gevonden met een
aantal melkelementjes. De politie
wist niet wie het kind was en wilde
graag een indicatie van de leeftijd.
Bij volwassenen is dat nauwelijks
mogelijk, omdat de elementen dan
zijn afgevormd. Alleen verstandskiezen kunnen dan nog beperkt een
indicatie geven.
Is een tandarts
verplicht gegevens
te verstrekken?
Juiste match
Frithjof Kroon, die als mka-chirurg
in het Erasmus MC in Rotterdam
werkt, is een van de zes Nederlandse forensisch odontologen die
– meestal door de politie of justitie –
worden ingeschakeld bij identificatie. Deze forensisch odontologen
Het gebitsonderzoek gebeurt normaal gesproken in een mortuarium
of tijdens een gerechtelijke sectie
bij het Nederlands Forensisch Instituut in Den Haag. Bij een ramp als
de tsunami vindt ook onderzoek ter
plekke plaats.
Doreth van den Heuvel en Frithjof Kroon.
wonen verspreid over Nederland en
hebben het werkterrein regionaal
verdeeld, gekoppeld aan politie
regio’s. Voor zover Kroon weet zijn
er geen cijfers paraat over hoe vaak
identificatie in Nederland noodza-
T.
D r.
L
N
eden
f
Pro
-
L
NL
nje
N
M
D r.
L
-
je
an
N
pa
.C .
Gomes
Vorig jaar bestond de NVvP 85 jaar! Wij gaan dit op een grootse manier vieren met een 2-daags
Op dit congres zal de grootheid prof. dr. N.P. Lang voor het laatst
lustrumcongres. 14 nationale en 7 internationale vermaarde sprekers belichten verleden,
optreden. Natuurlijk ontbreekt een uniek feest met DJ tijdens dit
heden en toekomst van de parodontologie en implantologie. Op maat gemaakte hoofd- en
jubileumcongres niet! Kom daarom ons 85ste jubileum meevieren
parallelprogramma’s voor mondhygiënisten, tandartsen, parodontologen en implantologen met
op een congres dat z’n weerga niet kent. ‘If you can dream it, you
een speciale videosessie over regeneratieve en muco-gingivale chirurgie.
can do it!’ Aanmelden kan snel en eenvoudig op www.nvvp.org.
-
r. D. E . S l ot
L
.S
Dr
. Sanz
-S
r
L
.M
i m m e r ma
J an s å k e
-N
dr
T
.F.
os-
.d
-N
Zw
22
i
.
s
Dr. N.V
.
m
Goo
n
. Tj a k k e
b avi na- H
lve
rsu
D r s. F
.N
and
erl
W
CA
U
NL
LA
A
IF YO
r 20
f.
H.E
u
L io
d
n
la
D r. A - M
G.
-
Hi
d
P r o f.
D r.
be
Pro
p
.
Dr
A
uerrero - S
Vr o o m
NL
gië
Dr
D r.
.G
. J . Te e u w -
M.
k-
ts
D.
D r.
c
ac
em
Ro
.W
s.
Dr
. d e Q uin
i-
- NL
LUSTRUM 1936-2021
ov
el
ta lië
a u reys - B
6n
-I
.L
.T h
an Giorg
ey
i
s
w
P. L
ang - Z
.F
.S
IT
r.
25–2
P r o f. d
. Tr o m b e l l i
!
NL
N.
C
Dr
TE OPTRED
EN
tL
r.
TS
N
DO
Barendreg
-
AN
-
NL
o
.
S.
. H . Tr o m p
E . Za u r a
it
nd
Pr
Dr
J. A
d r.
M IT YO
U
ser - Du
n - NL
n - NL
f.
EA
R
D
jd e
P r o f. d r. G
.
A
n
Ha
NL
l
ei
U.
n der W
. va
s la
v a n d e r Ve
de
P r o f. d r
.
ADVERTENTIE
[13] =>
interview 13
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Nare juridische vragen
Frithjof Kroon is al 35 jaar de levenspartner van Doreth van den Heuvel.
Mede door zijn werk is zij nauw betrokken geraakt bij de forensische
tandheelkunde. Van oorsprong is
ze fysiotherapeut, maar vanaf haar
dertigste studeerde ze rechten. In
haar afstudeerscriptie deed ze onderzoek naar de juridische aspecten
van de identificatie van onbekende
doden. Van den Heuvel: “Juristen
stellen nu eenmaal veel vragen en
geven nooit antwoorden. Mag je
zomaar een kaak uit een stoffelijk
overschot verwijderen en is dat
wettelijk vastgelegd? Hoe zit het
met het medisch beroepsgeheim
en moeten tandartsen gegevens
beschikbaar stellen als politie of
justitie daarom vraagt? Eigenlijk
had niemand daar antwoorden op.”
Voor die scriptie kreeg ze de (juridische) Molengraaff Instituut Scriptieprijs, wat aanleiding werd om
een presentatie te houden. Inmiddels geven Van den Heuvel en Kroon
gezamenlijk jaarlijks diverse presentaties voor politiemensen, tandheelkundestudenten, forensische
artsen en tandartsen. Ook hebben
ze diverse artikelen en hoofdstukken in boeken over dit onderwerp
geschreven.
Van den Heuvel is inmiddels ook
goed ingewerkt in de tandheelkunde. Zo kan ze zich ook nuttig
maken bij individuele gevallen van
onbekende doden waar Kroon het
onderzoek doet en zij de gegevens
noteert.
Conflict van plichten
Om in te gaan op een van de belangrijkste kwesties: een tandarts is
op basis van het medisch beroepsgeheim niet verplicht gegevens
van een patiënt voor identificatie
te verstrekken aan politie of justitie. Van den Heuvel geeft aan dat de
term ‘medisch beroepsgeheim’ suggereert dat het geheim van de behandelaar wordt beschermd, maar
in feite gaat het erom dat het geheim van de patiënt bewaard moet
worden. Het is dus een recht van de
patiënt en niet van de behandelaar.
“Patiëntgeheim zou eigenlijk een
betere formulering zijn,” zegt
Kroon.
Van den Heuvel: “Het is een plicht
van de zorgverlener om het geheim
van de patiënt te bewaren. De hoofdregel is dat je niks mag delen met
een derde zonder toestemming van
de patiënt. De politie denkt vaak dat
het kan worden geëist of afgedwongen, of dat de officier van justitie
dat kan, maar dat is echt niet zo.
Het is een afweging die de behan-
Drie belangrijkste
identificatiemethodes
De drie belangrijke en betrouwbaarste methodes om de identiteit
van een stoffelijk overschot vast te stellen zijn DNA-onderzoek,
dactyloscopie (vingerafdrukken) en dentaal onderzoek.
DNA-onderzoek
DNA-onderzoek heeft een grote
ontwikkeling doorgemaakt. De
uitslag van een onderzoek wordt
door een laboratorium nu veel
sneller dan vroeger geregeld. Bij
een ramp moet er wel voldoende
laboratoriumcapaciteit beschikbaar zijn. DNA moet zorgvuldig
worden afgenomen; de kans op
besmetting (bijvoorbeeld van
de onderzoeker) is namelijk vrij
groot. Daarnaast moet DNA (bijvoorbeeld uit een tandenborstel
of haren uit een kam) van vermisten of een familielid worden
verzameld. Dat kost meestal de
nodige tijd.
Dactyloscopie
Vingerafdrukken worden afgenomen als er van vermisten bij
leven ook vingerafdrukken zijn
gemaakt.
Bij de tsunami in Thailand was
gebitsonderzoek vooral mogelijk
bij westerlingen met gesaneerde
gebitten. Bij de lokale bevolking
was dat nauwelijks het geval. Onder hen waren ook veel analfabeten die officiële documenten vaak
hadden ondertekend met een
duimafdruk. Die duimafdrukken
konden worden vergeleken met
duimafdrukken van slachtoffers.
Ook deze methode vraagt de nodige deskundigheid. Bij verbranding of als de huid ernstig beschadigd is, is een vingerafdruk
uiteraard niet meer te gebruiken
voor identificatie.
Dentaal onderzoek
Gebitsonderzoek bestaat uit post
mortem en ante mortemonderzoek. Bij post mortemonderzoek
op het stoffelijk overschot worden de aanwezige elementen en
de restauraties in kaart gebracht.
Ook worden er – net als in de behandelpraktijk – röntgenfoto’s
gemaakt. Alle gegevens worden
vastgelegd in een dossier.
Vaak is het zo dat de politie een
vermoeden heeft van wie het
stoffelijk overschot zou kunnen
zijn. Bij de tandarts van die persoon worden dan gegevens opgevraagd voor het ante mortemonderzoek. Dat zijn bijvoorbeeld de
behandelkaart, röntgenfoto’s en
gebitsmodellen. Bij voorkeur alles wat beschikbaar is. Het ante
mortemonderzoek betreft in
principe alle tandheelkundige
gegevens uit iemands hele verleden, bijvoorbeeld ook verstandskiezen die door een mka-chirurg
zijn verwijderd of een orthodontische behandeling. Met name
röntgenopnamen zoals orthopantomogram, bitewings en
tandfilms kunnen belangrijke en
gedetailleerde informatie bevatten, ook als ze niet zo recent zijn
vervaardigd.
Om vast te stellen of er een match
is worden post en ante mortemonderzoeken met elkaar vergeleken. Zeker bij rampen met
veel slachtoffers is het belangrijk
dat beide onderzoeken niet door
dezelfde deskundige worden
gedaan om ‘bevooroordeling’ te
voorkomen. Het zoeken naar bevestiging van een match wil men
zo voorkomen.
Bij rampen levert gebitsonderzoek over het algemeen in eerste
instantie de meeste matches op,
in een latere fase wordt DNA-onderzoek belangrijker.
Casuïstiek medisch
beroepsgeheim
Ziekenhuizen of huisartsen mogen niet melden dat iemand patiënt bij
hen is. Ook bijvoorbeeld een gewonde verdachte van een moord of een
bolletjesslikker moet worden geholpen zonder bang te zijn dat politie
of justitie wordt geïnformeerd. Ongeacht wat iemand op zijn kerfstok
heeft moet iemand zich zonder vrees en reserve altijd kunnen wenden
tot medische hulp, zo is de gedachte.
De huisarts die een stomdronken patiënt na behandeling waarschuwde
dat hij geen auto kon rijden belde echter terecht de politie toen die
toch wegreed, omdat andere levens op dat moment direct in gevaar
waren. Maar toen de politie later op de dag voor aanvullende informatie belde was er geen noodsituatie meer en had de huisarts geen
gegevens mogen verstrekken. Door de medisch tuchtrechter werd zij
daarop aangesproken.
delaar zelf moet maken. Er bestaan
slechts enkele wettelijke uitzonderingen waaraan zorgverleners in
heel bijzondere omstandigheden
aan mee zouden moeten werken.”
Zo kan er sprake zijn van een meldingsplicht bij een zeer besmettelijke ziekte die de volksgezondheid
in gevaar kan brengen (bijvoorbeeld
covid-19). Onder heel strikte voorwaarden waarbij het echt niet anders kan, moeten zorgverleners ook
inzage geven in medische dossiers
in de context van fraudebestrijding.
Medische informatie mag wel met
een medebehandelaar worden gedeeld als dat voor de behandeling
strikt noodzakelijk is.
Van den Heuvel geeft aan dat er
op basis van jurisprudentie wordt
gesproken over wat juridisch een
conflict van plichten heet. Aan de
ene kant heeft een behandelaar de
plicht om het geheim van de patiënt te bewaren, maar aan de andere kant voelt hij aan dat hij door
medewerking te verlenen een hoop
ellende kan besparen voor nabestaanden.
Akte van overlijden
Bij de overweging mee te werken
is een aantal vragen van belang. In
de eerste plaats of je toestemming
aan de patiënt kunt vragen. Dat is
niet het geval als de politie een sterk
vermoeden heeft dat een gevonden
lijk je patiënt is.
De tweede vraag is of je in een gewetensconflict komt als je geen
gegevens beschikbaar stelt. Voor
nabestaanden is het een drama als
er geen lijk gevonden wordt. Daarnaast speelt ook nog het belang
van de patiënt. Als diens dood niet
wordt vastgesteld, kan er geen akte
van overlijden worden opgemaakt,
wordt een levensverzekering niet
uitgekeerd en kan een testament
niet worden uitgevoerd. Als de
betrokkene is gehuwd blijft diens
partner gebonden en kan die niet
hertrouwen. Ook voor eventuele
kinderen kan het nare consequenties hebben en kunnen veel dingen
niet worden geregeld. Zwijgen zou
dus tot ernstige schade kunnen leiden en door mee te werken kan dat
worden voorkomen.
Maar het is en blijft aan de behandelaar zélf om deze afwegingen te
maken en het beroepsgeheim niet
verder te schenden dan noodzakelijk is. Kroon en Van den Heuvel
benadrukken dat ook, maar als het
gaat om een identiteit vaststellen
zien zij meestal geen probleem om
mee te werken. In die situaties zijn
er immers geen andere mogelijkheden. Tandheelkundige gegevens
zijn bovendien vrij technisch en dat
ligt veelal niet zo gevoelig. Ze adviseren bij twijfel contact op te nemen
met de KNMT. Ze constateren dat de
meeste tandartsen ook meewerken,
maar dat er wel wat meer terughoudendheid is gekomen uit angst het
medisch beroepsgeheim te schenden en daar door een tuchtrechter
op aan te worden gesproken. Van
den Heuvel geeft aan dat discussies
rond het medisch beroepsgeheim
in zijn algemeenheid toenemen en
dat veel partijen de reikwijdte van
het begrip proberen te beperken.
Verzekeringsmaatschappijen zijn
bijvoorbeeld geïnteresseerd in medische gegevens en dat is niet altijd
in het belang van het individu. “Het
is dus goed om je te realiseren dat je
niet aan alles mee kunt werken.” Ze
deelt het standpunt van de meeste
gezondheidsjuristen dat het medisch beroepsgeheim goed is zoals
het is, omdat ieder op basis daarvan
de afwegingen kan maken die hij of
zij moet maken.
Kroon: het is eervol
om dit werk te
mogen doen
Oude zaken
Van den Heuvel geeft aan dat er ook
nog – met redelijk wat succes – onderzoek wordt gedaan door speciale
teams naar anonieme doden uit bijvoorbeeld de Tweede Wereldoorlog
of de Watersnoodramp uit 1953. Gemeenten hebben de plicht om alles
in het werk te stellen om de identiteit van een onbekend lichaam te
achterhalen. Vanaf de nieuwe Wet
op de lijkbezorging in 2010 mogen
onbekende doden alleen nog begraven worden en niet meer gecremeerd, juist om ook jaren later nog
forensisch onderzoek te kunnen
doen. De Bergings- en Identificatiedienst Koninklijke Luchtmacht
in Soesterberg doet op eigen initiatief onderzoek naar slachtoffers uit
de Tweede Wereldoorlog. Met enige regelmaat worden de forensisch
odontologen bij dit soort onderzoeken ook ingeschakeld.
Tegenover de onbekende gevonden lijken of stoffelijke overschotten staan de vermissingen. Onder
meer het Landelijk Bureau Vermiste Personen houdt zich bezig met
opsporing. Daarnaast kent Nederland een databank waarin de data
van gevonden lichaamsresten worden bijgehouden. Maar wereldwijd
worden deze gegevens niet centraal
bijgehouden. Kroon zegt dat hij wel
goede contacten heeft met buitenlandse collega’s. Hij is bijvoorbeeld
lid van de British Association for
Forensic Odontology, waardoor hij
bij zijn Engelse collega’s gemak-
kelijk navraag kan doen als er bijvoorbeeld een lijk uit de Noordzee
is aangespoeld.
Het LOFO wordt door het Joegoslavië
Tribunaal soms ook om medewerking gevraagd bij de identificatie
van oorlogsslachtoffers, die bijvoorbeeld gevonden zijn in massagraven. Het is denkbaar dat dat ook
met slachtoffers in Oekraïne gaat
gebeuren.
Gedreven team
Het werk na de tsunami in Thailand
heeft de meeste indruk gemaakt op
Kroon. “Misschien toch wel omdat
we in zo’n andere cultuur waren
met heel andere gebruiken en een
heel andere manier van met lijken
omgaan. Het klinkt wel een beetje raar, maar ik vind het ook altijd
eervol om aan zo’n missie deel te
nemen en om mijn kennis te gebruiken. Ik zou het niet leuk vinden
als ik niet gebeld zou worden. Het
werken in een heel gedreven team
maakt het zo mooi. Iedereen in zo’n
team, ook politiemensen, doet dit
werk vrijwillig en is heel gepassioneerd en gedreven om een zaak op
te lossen.”
Deze mensen kunnen er ook heel
goed tegen om het werk te doen,
ook al zien ze soms erg verminkte
lijken of stoffelijke resten. Kroon:
“Ik denk dat het komt omdat je er
heel technisch mee bezig bent. Je
bent gefocust om details eruit te
pikken waardoor iemand geïdentificeerd kan worden. Je bent dan niet
met een lichaam of levend iemand
bezig. Voor mij is het vergelijkbaar
met een ingrijpende operatie in een
operatiekamer waarbij allemaal
bloed vrijkomt. Daar ben je heel gefocust mee bezig, terwijl iemand die
alleen meekijkt zomaar flauw kan
vallen.”
Een ante mortemonderzoek vindt
Kroon eigenlijk veel moeilijker,
omdat je dan bijvoorbeeld geconfronteerd wordt met familiefoto’s,
waardoor een slachtoffer veel meer
tot leven komt.
Tot slot de vraag hoe je forensisch
odontoloog wordt. In Nederland
lijkt daar niet veel ruimte voor te
zijn. Kroon geeft aan dat zes odontologen voldoende is. Het is belangrijk om dit soort werkzaamheden
regelmatig te doen om ervaring op
te doen en vaardigheid te behouden. Maar als gevraagd wordt om
medewerking voor het beschikbaar
stellen van gegevens, houden de
forensisch odontologen zich aanbevolen.
LOFO
De zes Nederlandse forensisch
odontologen zijn verenigd in
het Landelijk Orgaan Forensische Odontologie (LOFO) van
de KNMT. Zij maken ook deel
uit van het Landelijk Team
Forensische Opsporing (LTFO)
waarin vooral politiemensen
en specialisten inzitten. Indien
nodig worden de forensisch
odontologen ingeschakeld.
De LOFO-leden stemmen de
werkwijze met elkaar af, zorgen voor een uniforme aanpak en wijze van rapporteren
en voor beschikbaarheid. Bij
het LTFO krijgen ze regelmatig trainingen om up-to-date
te blijven, bijvoorbeeld met de
nieuwste gebruikte software.
[14] =>
14 binnenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Dental Clinics HKZ gecertificeerd
TEKST: HEDWIG FOSSEN
UTRECHT Dental Clinics heeft op 7 juni het certificaat voor de HKZ-norm
(Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector) Mondzorg in ontvangst mogen nemen. Alle 106 praktijken van de keten zijn nu HKZ gecertificeerd. Met dit certificaat bewijst en waarborgt Dental Clinics de kwaliteit
van de geleverde zorg en laat zij zien dat ze daarin continu wil verbeteren.
Hoe gangbaar is zo’n certificaat in de mondzorg? En wat voor proces gaat
er aan het behalen van het HKZ-certificaat vooraf?
In de mondzorg is HKZ-certificering
niet verplicht, maar het kan wel
helpen om professionaliteit uit te
stralen en daarmee meer patiënten
en nieuwe collega’s aan te trekken.
De criteria van de norm focussen op
leren en verbeteren om te voldoen
aan de behoeften en verwachtingen
van patiënten en medewerkers. De
norm richt zich op de Nederlandse
situatie op het gebied van mondzorg en is in 2020 vernieuwd. Tot
nu toe hebben vijf organisaties het
HKZ-certificaat behaald, waaronder een paar grote ketens en losse
praktijken.
Jojanneke Bolder, consultant Zorg &
Welzijn bij HKZ-NEN, is betrokken
geweest bij de totstandkoming van
de HKZ-norm Mondzorg en geeft
aan dat de eisen meestal niet ingewikkeld zijn. Brancheorganisaties
zoals de KNMT, NVM-mondhygiënisten en verzekeraars hielpen mee
om de norm op te stellen en daarin
basiskwaliteit te beschrijven. “Als
het goed is leest een praktijk de
norm door en zien de medewerkers
ADVERTENTIE
Biodentine
“Het unieke
biologische
bulk-fill materiaal”
Restauratie
Boonzaaijer vertelt dat het bezoek
van de externe partij het spannendst was. “Je krijgt niet elke dag
iemand over de vloer die de hele
praktijk doorlicht en gesprekken
voert met zowel tandartsen als assistenten en baliemedewerkers.”
Omdat Dental Clinics tot nu toe
de grootste mondzorgaanbieder is
met een HKZ-certificaat, is de organisatie extra trots op dit certificaat.
Boonzaaijer: “Om het te vieren hebben we de praktijken die de certificeerder over de vloer kregen flink
in het zonnetje gezet.”
En nu, achterover leunen en genieten van dit resultaat? Bolder: “Dat
is niet de bedoeling, want er vindt
jaarlijks een controle plaats om te
kijken of een organisatie certificaatwaardig blijft en aan de slag
gaat met verbeterpunten. Afhankelijk van de zwaarte van het verbeterpunt moet dit direct opgelost
worden, binnen drie maanden of
kan een organisatie dit tijdens de
opvolgaudit aantonen.”
Endodontie
Beter, gemakkelijker en sneller dentine restauraties
uitvoeren dankzij de kracht van Biodentine™
•
•
•
De hobbel zit hem in de visitatie en
certificering die een verplicht onderdeel vormen voor de HKZ-norm.
Bij visitatie kijken collega’s vanuit
de mondzorg mee in de praktijk,
maar bij certificering kijkt een
onafhankelijke derde mee. Bolder:
“Lang niet alle praktijken hebben
hun visitatie al op orde, dus bij de
meeste praktijken zijn er nog wat
stappen nodig voor certificering.”
Daniëlle Boonzaaijer, directeur
Tandheelkundige kwaliteit en veiligheid bij Dental Clinics, geeft aan
dat de organisatie anderhalf jaar
naar dit certificaat heeft toegewerkt. Dankzij feedback van de certificerende instelling CIIO is onder
andere de samenwerking tussen
het centrale servicecentrum en de
lokale praktijken beter geworden.
Ook werkt de organisatie aan verbetering van de verwerking van
klachten. “Het wordt complex als
klachten centraal in de organisatie
zijn besproken,” vertelt Boonzaaijer,
“want de punten waar we lering uit
trekken moeten ook in de tandarts
praktijken doorkomen. In de lokale
teambesprekingen maken we daar
nu een vast agendapunt van.”
™
Pediatrie
veel onderdelen waar ze grotendeels al aan voldoen,” vertelt Bolder.
Boonzaaijer vertelt dat Dental
Clinics blijft werken aan verbeterpunten. “Dit certificaat betekent
niet dat we alles 100 procent op
orde hebben, maar dat we zo georganiseerd zijn dat we continu verbeteren. Zo gaan wij bijvoorbeeld
nog werken aan de aansluiting
tussen centraal en decentraal, dat
met de certificering al goed in gang
is gezet.”
Inzetbaar bij 9 indicaties waaronder: Vital Pulp Therapy
& diepe caviteiten
Ondersteunt de remineralisatie van dentine
Vervangt dentine met dezelfde mechanische eigenschappen
ADVERTENTIE
Scan de code & vraag
uw gratis
Biodentine™ demo aan
• Z I E PA G I N A 3 •
SEPTODONT NV-SA • Grondwetlaan 87 • B-1083 Brussel, België
Gra�s nummer : Tel. 00 800 2 425 60 37 • info@septodont.nl • www.septodont.nl
A4 1
04/08/2022 13:45:23
220829 DE22_210x148_Code2022.indd 2
06-09-2022 15:14
[15] =>
interview 15
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
TikTok-tandarts Jamshed Tairie:
“Met mijn filmpjes veroorzaak ik graag
een glimlach bij kind en ouder”
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Tandarts Jamshed Tairie van Tandartspraktijk Pernis is actief op social
media, met name TikTok. Door de boodschap te verspreiden dat het leuk
is om naar de tandarts te gaan, wil hij kinderen en volwassenen met angst
voor de tandarts stimuleren om toch een bezoek aan de praktijk te brengen. Ook motiveert hij zijn volgers om de tanden goed te verzorgen met
filmpjes over mondhygiëne.
Met een kleine 500.000 volgers
en de TikToknaam @tandartspraktijkpernis ‘tandarts’ is de praktijk
in het dorp Pernis goed vindbaar
op het populaire social mediaplatform TikTok. Op het platform kan
je korte video’s delen, die gemiddeld 15 seconden duren. Het aantal
gebruikers van het platform stijgt
de laatste jaren razendsnel. Het
afgelopen jaar groeide het aantal
TikTok-gebruikers in Nederland
van 1,7 miljoen naar 3 miljoen.
Dental Tribune sprak met TikTokker
Jamshed Tairie over zijn populaire
tandarts-account.
Waarom bent u met TikTok
begonnen?
Ik wilde vooral mensen stimuleren om naar de tandarts te gaan.
Veel kinderen en volwassenen zijn
bang voor de tandarts, dus ik wilde iets positiefs over mijn vak uitstralen naar buiten toe. Ik was al
op Facebook en Instagram actief,
maar de korte filmpjes met muziek
van TikTok spraken me aan, vooral
omdat ik zag dat de jeugd hier veel
mee bezig is. Twee jaar geleden
heb ik mijn praktijk opgezet en ben
ik met nul patiënten begonnen.
Mede dankzij TikTok is mijn prak-
TikTok-tandarts Jamshed Tairie.
tijk enorm gegroeid – ik zit nu op
tweeduizend patiënten.
U bent in korte tijd dus erg
populair geworden op social
media. Hoe heeft u dit voor
elkaar gekregen?
Regelmatig goede filmpjes plaatsen! Hier vraag ik toestemming
voor aan de patiënt en eventueel
ouders. Het leukste is om met de
ADVERTENTIE
,
s
l
a
n
o
i
ss
e
f
o
r
p
g
r
o
z
d
n
o
M
!
r
aa
l
k
u
r
o
o
v
d
j
i
t
l
á
n
wij staa
Waarom Infomedics?
• De meest betrouwbare partner
die u van A tot Z ontzorgt
• Wij bieden de mogelijkheid
tot overname van uw
debiteurenrisico
• Wij incasseren op sociaal
verantwoorde wijze bij
uw patiënt
patiënt een filmpje op te nemen,
maar ik kan ook creatieve, spontane filmpjes bedenken als er geen
patiënt bij is. Of ik probeer een enge
behandeling in een positief daglicht
te zetten door er een filmpje van te
maken. Verder neem ik alle tijd voor
mijn patiënten en geef ik kinderen
soms een beloning als ze goed hebben gepoetst. Een voorbeeld is het
‘pop it’-speelgoed, dat door TikTok
een enorme hype is geworden. Als
ik dit weggeef aan kinderen, maak
ik hier weer een filmpje van om op
TikTok te delen. Soms geef ik mijn
telefoon dan aan de kinderen, zodat zij het op mijn account kunnen
plaatsen en zelf de hashtags erbij
kunnen verzinnen.
Wat is het belangrijkste doel
van uw TikTokkanaal?
Ik wil graag laten zien dat mensen
niet bang hoeven te zijn voor de
tandarts. Door de coronapandemie
zijn mensen vaak een paar jaar niet
naar de tandarts geweest. Nu gaan
ze weer en ik ben daar ook door collega’s voor bedankt, want ze zien patiënten terug die al jaren niet naar
de praktijk zijn gekomen en die door
mijn filmpjes weer naar de tandarts
durven te komen. Dan heb ik mijn
morele plicht volbracht om mensen
te stimuleren naar de tandarts te
komen. Dat vind ik heel mooi! Ook
wil ik graag patiënten motiveren
om te poetsen en informeren over
goede mondhygiëne. Dat kan door
erover te vertellen in de praktijk,
maar ook in TikTokvideo’s. Ik laat
dan bijvoorbeeld filmpjes zien van
ragen en flossen. Wanneer je als
kind het ‘pop it’-cadeautje krijgt omdat je goed hebt gepoetst en ik deel
dit op TikTok, zullen andere kinderen ook gemotiveerd raken om goed
hun best te doen. Van ouders hoor ik
dat dit enorm goed werkt. Kinderen
willen mij als tandarts niet teleurstellen en gaan dus goed hun tanden
poetsen.
Bereikt u vooral kinderen op
TikTok of ook andere leeftijdsgroepen?
Op dit moment zitten er steeds
meer jongvolwassenen en volwassenen op TikTok, dus we bereiken
mensen van alle leeftijden. Al mijn
vrienden van boven de 30 zitten
op TikTok! Het is dus opkomende
social media.
Hoe merkt u effect van de
TikTok-filmpjes?
Meer weten?
Scan de QR!
Tandartspraktijk Pernis.
Hier in de regio merk ik dat ik de
‘beroemde’ TikTok-tandarts ben.
Mensen herkennen me soms op
straat, willen met me op de foto of
vragen een handtekening. Kinderen
die in de praktijk komen, willen zelf
filmpjes met mij opnemen en gaan
met plezier naar de tandarts. Ze
kijken ernaar uit in plaats van dat
ouders ze mee moeten slepen. Ik
vind het fantastisch dat ik dat heb
bereikt.
Zou u andere praktijken aanraden om hier iets mee te doen?
Ik denk dat ik een van de weinige
tandartsen ben die actief zijn op
TikTok. Toen ik met nul patiënten begon had ik veel tijd om dit
kanaal goed op te starten, maar
ik verwacht dat tandartsen vaak
te druk zijn om hier mee bezig te
gaan. Maar ik zou het elke tandarts
aanraden, want het is belangrijk om
met bepaalde trends mee te gaan.
Een kleine moeite, maar je krijgt er
enorm veel liefde voor terug. Ik veroorzaak graag een glimlach bij een
kind of ouder en neem met mijn positieve filmpjes ook wat stress weg
die patiënten hebben bij bepaalde
ingrepen. Sommige liggen de hele
nacht wakker voor een spannende
behandeling. Een ander voordeel is
dat ik veel contact heb met buitenlandse collega’s. Ik krijg soms berichten van tandartsen uit Dubai
of Zuid-Amerika en kan zo met hen
bespreken hoe zij bepaalde casussen
aanpakken.
Jullie laten patiënten zien op
TikTok. Levert dat problemen
op, omdat sommige patiënten
dat liever niet willen?
Nee, want ik vraag eerst toestemming voordat ik iets opneem en ik
krijg hier altijd positieve reacties
op. Het verzoek om een filmpje op
te nemen komt steeds meer uit de
patiënt zelf, trouwens. Ik krijg het zo
langzamerhand drukker, waardoor
ik minder tijd heb voor TikTok, maar
ik ben blij dat mijn patiënten me
hier zo nu en dan aan herinneren.
Wat zou u nog meer willen
doen om veel mensen te
bereiken?
Ik hoef niet meer mensen te bereiken, want we kunnen niet veel verder groeien. Voordat je het weet heb
je vierduizend patiënten en dat kan
ik niet aan. Graag zou ik iedereen
kunnen helpen, maar ik probeer nu
de balans in de gaten te houden, zodat ik ook nog filmpjes kan blijven
maken. We bereiken nu zelfs mensen uit regio’s met weinig tandartsen, zoals Zeeland of Limburg, die
graag naar onze praktijk komen. We
zijn nu bekend in de regio en mijn
doel is niet om een influencer te
worden met miljoenen volgers. Ik
wil me juist inzetten voor mijn vak
met behulp van TikTok.
[16] =>
[17] =>
Binnenlands en buitenlands 17
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Onderzoek Indianapolis
Patiënten met prothese
hoger risico op ondervoeding
FOTO: SHUTTERSTOCK
TEKST: HEDWIG FOSSEN
UTRECHT Patiënten met een volledige of gedeeltelijke prothese lopen een
hoger risico op ondervoeding, blijkt uit onderzoek van de Universiteit van
Indianapolis en het Regenstrief Instituut. Het is het eerste onderzoek dat
gegevens uit medische patiëntendossiers koppelt aan tandheelkundige
dossiers om het voedingsniveau van patiënten te bepalen. Het artikel is
afgelopen maart gepubliceerd in het Journal of Prosthodontics.
Het percentage volwassenen met
ontbrekende elementen daalt al
sinds de jaren zeventig, maar door
de toenemende levensverwachting
blijft volledige tandenloosheid een
relevant probleem in de toekomst.
Op dit moment heeft 22 procent van
de volwassenen een volledig of gedeeltelijk kunstgebit. In 2050 zullen
er volgens cijfers van het CBS twee
tot drie keer zoveel 80-plussers zijn
vergeleken met nu. Dit is de populatie waaronder veel patiënten met
een kunstgebit voorkomen.
De onderzoekers voerden een retrospectieve studie uit onder zo’n
10.000 patiënten, waarvan ruim
3.000 patiënten een kunstgebit
droegen en bijna 7.000 patiënten
tot de controlegroep behoorden. Ze
verzamelden labwaardes over de
voedingsstatus van de patiënten,
zoals creatinine en albumine, twee
jaar voordat ze een prothese kregen
en twee jaar nadat de prothese was
aangemeten. Deze gegevens vergeleken ze met elkaar en ook met de
labwaardes van de controlegroep
zonder kunstgebit.
De resultaten van het onderzoek
bevestigen eerder onderzoek naar
het verband tussen het dragen van
een kunstgebit en ondervoeding.
Het serum albumine, calcium en de
hoeveelheid eiwit was lager onder
kunstgebitdragers vergeleken met
de controlegroep. Ook verslechterde
de voedingsstatus bij patiënten na
het plaatsen van het kunstgebit vergeleken met ervoor. Dr. Thyvalikakath, betrokken bij het onderzoek,
geeft aan dat de nieuwe gegevens
beter generaliseerbaar zijn door het
includeren van een grote groep patiënten. “Een andere kwaliteit van
deze studie is dat we ondervoeding
twee jaar lang hebben gevolgd, in
plaats van gedurende bijvoorbeeld
zes maanden zoals in eerdere studies,” aldus Thyvalikakath.
Wat heeft dit voor implicaties voor
tandartsen? Het laat vooral zien
wat voor rol tandartsen kunnen
spelen om de algemene gezondheid van patiënten te bevorderen,
door bijvoorbeeld advies te geven
over voeding. Thyvalikakath: “Bij
het plaatsen van een kunstgebit is
het belangrijk om informatie over
voeding te geven. Daarnaast kan
een tandarts patiënten op het hart
drukken om terug te komen als ze
moeilijkheden krijgen met eten,
pijn hebben of als een prothese niet
goed past.”
Het artikel, getiteld ‘Nutritional Assessment of Denture Wearers Using
Matched Electronic Dental-Health
Record Data’, verscheen op 23 maart
in het Journal of Prosthodontics. https://
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/
jopr.13505
Patiënten zeer tevreden
over tandartsen en
mondhygiënisten
TILBURG Uit een onderzoek van Patiëntenvertellen blijkt dat patiënten
uitzonderlijk tevreden zijn over hun tandarts en mondhygiënist.
Het Kwaliteitsregister Tandartsen
(KRT) stelde in 2019 nieuwe criteria op waaraan patiëntenquêtes
moeten voldoen. Deze criteria maken het eenvoudiger om patiëntervaringen te meten en bieden meer
vrijheid aan tandartsen om een
meetmethode te kiezen. Om aan
deze criteria te voldoen, heeft het
KNMT een nieuwe enquête opgesteld: Patiëntenvertellen.
24.500 patiënten vulden tussen
maart 2019 en januari 2022 dit tevredenheidsonderzoek in, dat verschillende factoren toetste. Onder
andere het comfort in de behandelkamer, de communicatie met de
praktijk en de toegankelijkheid van
de praktijk werden onderzocht. De
resultaten stellen meer dan tevreden: tandartsen scoren gemiddeld
een 9 en op zijn laagst een 8,4. De
meeste verbetering lijkt mogelijk te
zijn in het comfort van de wachtruimte en het informeren van de
patiënt over de kosten van een behandeling.
Als we kijken naar bredere onderzoeken vóór 2019, zien we een stijgende lijn. Het CBS stelde in 2018
vast dat de algemene tevredenheid
over de tandarts als zorgverlener
een 8 als rapportcijfer kreeg. Daarnaast gaf slechts 3 procent van de
respondenten aan de tandarts een
onvoldoende. Hoewel de huidige
resultaten erg hoog zijn, liggen ze
dus in de lijn der verwachting. Toch
is het fijn om door een nauwer onderzoek, zoals dat van Patiëntenvertellen, een beter beeld te krijgen van de precieze behoeftes van
patiënten.
De enquête geeft eveneens inzicht
in de beoordeling van mondhygiënisten. Ook zij doen het heel goed
als we kijken naar de ervaringen van
patiënten en scoren op zijn hoogst
een 9,5 (op persoonlijke hygiëne en
vriendelijkheid). Het laagst behaalde cijfer is een 8,3, betreffende het
informeren van de patiënt over de
kosten. Het is interessant om te
zien dat bij zowel mondhygiënisten
als tandartsen op dat laatste gebied
de meeste vooruitgang geboekt kan
worden. Desalniettemin zijn het
heel ruime voldoendes en lijken we
ons wat patiëntervaringen betreft
geen zorgen te hoeven maken.
ADVERTENTIE
OptiDisc™
Hoogwaardige Contour- en Polijstschijfjes
voor een gepolijste prijs
»
Flexibel en transparant voor extra nauwkeurigheid en een beter zicht op het werkgebied
»
Keuze uit een standaard en een korte mandrel waarmee lastig toegankelijke gebieden makkelijker bereikt worden
»
Voorkomt beschadiging van de omliggende elementen en weefsels door het gepatenteerde mandrel-retentiesysteem
»
Keuze uit 4 kleurgecodeerde schuurniveau’s (van extra grof tot extra fijn) en 3 diameters (9,6mm, 12,6mm en 15,9mm)
Nauwkeurig
Flexibel
Nu € 86,85*
Vaste prijs € 22,20*
Assortiment met 240 st. (Ref. 4200)
120x 9,6mm (30 van elk schuurniveau)
120x 12,6mm (30 van elk schuurniveau)
5x mandrellen (3 standaard en 2 kort)
1x OptiShine
* Advies verkoopprijzen excl btw.
Refills
100 st. Refill Extra Fijn, Fijn of Medium
80 st. Refill Extra Grof
Transparant
Verkrijgbaar bij uw Dentale Depot
[18] =>
PERIOPLUS
+
NATUURLIJK EFFECTIEF
MONDWATER, GEL EN
TANDPASTA MET CHX
Chloorhexidine (CHX) én CITROX
(natuurlijk bioflavonoïde extract)
zijn samen bewezen effectiever
dan CHX alleen.
®
Citrox® en chloorhexidine:
samen in gevecht tegen
schadelijke mondbacteriën.
Aanbevolen voor
tandvleesontstekingen
en parodontitis.
Beschermt tanden, tandvlees
en mondslijmvlies tegen
terugkerende tandplak.
Een heerlijke smaak, die
je smaakpapillen niet
irriteert. Alcoholvrij.
WWW.CURAPROX.NL
[19] =>
interview 19
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Orthopedagoog Chiel Egberts over patiënten met autisme:
“Zorg dat degene die meekomt naar de
praktijk enthousiast is over jou”
TEKST: HEDWIG FOSSEN
Wat doe je als tandarts als een autistische patiënt samen met een bege
leider de praktijk binnenkomt? Hoe ga je om met de patiënt en met de
begeleider of ouder? Op 7 december 2022 vindt voor de tweede keer het
congres Autismevriendelijke mondzorg plaats. Een van de sprekers is
Chiel Egberts, orthopedagoog en uitvinder van de driehoekskunde. Dental
Tribune ging bij hem langs en sprak met hem over de samenwerking in de
driehoek van hulpverlener, patiënt en ouder.
U zit niet in de mondzorg
maar gaat wel op een congres
spreken over mondzorg. Hoe
kan dat?
Ik ben inderdaad niet gevraagd op
dit congres omdat ik zoveel van
mondzorg af weet, maar door ervaringen in de praktijk weet ik wel
veel van samenwerken in een driehoek, waarvan de top iemand met
autisme is. De afgelopen jaren heb
ik een manier van kijken ontwikkeld die ook in de tandartspraktijk
kan helpen om patiënten met autisme te behandelen. De mondzorg
is een leuke nieuwe toepassing van
driehoekskunde.
Tot mijn verrassing bleek mijn
verhaal op het vorige congres over
autismevriendelijke mondzorg erg
nuttig voor zowel tandartsen als
mondhygiënisten, want in de behandelkamer heb je voor korte tijd
een minidriehoekje. Daarbij moet
je er als professional voor zorgen
dat een ouder of begeleider een beperkt of kwetsbaar persoon aan een
vreemde toevertrouwt. Vaak zijn
patiënten met autisme overgevoelig en spelen angst en spanning een
rol, dus de persoon die meekomt
is heel belangrijk. De kunst is om
elkaar niet tegen te werken. Zie
iemand niet als een vervelende
ouder, maar ga de uitdaging aan
met de instelling: hoe gaan we dit
varkentje eens wassen?
Hoe is driehoekskunde
ontstaan?
Per toeval, zoals zo veel mooie dingen per toeval gebeuren. 25 jaar
geleden werd ik door de organisatie waar ik toen werkte gevraagd
om een speech te houden over
het thema loslaten. Toen ben ik
gaan nadenken en gaan puzzelen
met woorden als loslaten, losmaken, overgeven, overnemen. Als je
als zorgverlener goed overneemt,
wordt het als ouder makkelijker om
je kind ‘over te geven’. Voor ik het
wist had ik een driehoek bedacht
van zorgprofessional, ouder of begeleider en patiënt. Toen ik die avond
thuiskwam zei ik tegen mijn vrouw:
“Ik heb goud in handen.”
Dat klinkt alsof u voorzag
dat de driehoekskunde zou
uitgroeien tot een groots
fenomeen. Is dat zo?
Nou, ik had 25 jaar geleden nooit
durven dromen dat ik iets had gevonden wat zo breed toepasbaar is.
De laatste jaren is driehoekskunde gegroeid doordat we het vanuit onze praktijk Drienamiek, die
sinds 2012 bestaat, toepassen op
meer gebieden dan alleen mensen
met een verstandelijke beperking.
Het principe dat je als professional
de derde persoon niet als probleem
ziet maar als deel van de oplossing,
werkt overal waar mensen in relatie
staan tot een ander, van onderwijs
tot zorg. Op dit moment werken we
bijvoorbeeld veel in de ouderenzorg.
De oudere staat dan bovenaan de
top als patiënt en de zorgverlener
in een verzorgingshuis heeft te maken met een kind of partner van de
persoon die er woont.
Chiel Egberts: “Doe wat je belooft als professional, het liefst iets meer, het liefst iets eerder.”
Zorg dat je
een begeleider
meekrijgt
Wat is voor tandartsen en
mondhygiënisten het nuttigst
aan driehoekskunde?
Voor samenwerking in de driehoek
heb ik een praktisch hulpmiddel: de
B, V en P. De B van Bonus staat voor
het goede doen. Doe wat je belooft
als professional, het liefst iets meer,
het liefst iets eerder. De V staat voor
Verbinding tussen de verschillende
punten van de driehoek. De verbinding naar de patiënt is meestal geen
probleem, dus leg de focus op de
verbinding tussen ouders en tandarts, door goed te communiceren.
Ten slotte houdt de P van Positie in
dat je je positie als tandarts in acht
neemt door aangenaam professioneel te durven zijn. In de behandelkamer van de tandarts gebeurt wat
de tandarts wil. De ouder heeft al-
tijd gelijk, behalve waar de professional de regie heeft. Wat er niet kan,
gaat niet door, al moet er iemand
de deur uitgezet worden. Begin
met begrijpen en verbinden, maar
wacht niet te lang met een terechtwijzing als begrenzing nodig is. De
kunst is om alle letters tegelijkertijd
in te zetten.
Een mooi voorbeeld deed zich voor
toen mijn zwager op de IC lag. Doktoren stuurden mijn vrouw en mij
de IC uit, omdat ze ons er niet bij
konden hebben. Heel goed vond ik
dat. Maar het blijft laveren tussen
V en P. Na begrenzing is het heel
belangrijk dat er weer een moment
van verbinding volgt.
Hoe breng je die verbinding in
de tandartspraktijk tot stand?
Als eerste is het belangrijk om de
driehoek als een gelijkzijdige driehoek te zien. Daarmee geef ik aan
dat alle drie de hoeken ertoe doen:
ouders of begeleider, zorgverle-
In het kort: wat is
driehoekskunde?
Driehoekskunde is een manier
van kijken naar de relatie tussen
zorgverlener, cliënt en ouder/begeleider. Deze methode is niet alleen toepasbaar op zorgrelaties in
de zorgsector, maar in elke sector
waarin mensen een relatie met
een ander hebben. Zo is er in het
onderwijs bijvoorbeeld een driehoek te maken tussen leerkracht,
kind en ouder/verzorger.
De essentie van driehoekskunde
is om de derde persoon (ouder/
begeleider) niet als hinderlijk
te zien, maar als helpende. “Dat
lijkt simpel, maar de toepassing
is soms razend ingewikkeld,”
vertelt Egberts. Elke punt van de
driehoek brengt iets unieks in en
vanuit ouders of begeleiders is
het een kunst om een kind toe te
vertrouwen aan bijvoorbeeld een
leerkracht of tandarts. Vanuit de
(zorg)professional is het cruciaal
om er alles aan te doen om het
vertrouwen van de ouder of begeleider te krijgen.
Om driehoekskunde als professional toe te passen, heeft Egberts
een aantal hulpmiddelen ontwikkeld in de vorm van de letters
B, V en P: Bonus, Verbinding en
Positie. Bonus betekent het goede doen. Doe wat je belooft, het
liefst iets meer, het liefst iets
eerder. Verbinding staat voor de
verbinding tussen ouder en professional, oftewel de basis van de
driehoek. De verbinding naar de
patiënt of cliënt zit meestal al
goed, dus aan de basis moet gewerkt worden. Positie betekent
op je plek blijven en terechtwijzen als daar rede toe is. In ingewikkelde situaties helpt het om
deze drie letters goed op elkaar
af te stemmen: na een P wordt
het tijd voor een V, bijvoorbeeld.
ner en patiënt of cliënt. De meeste
mensen die in de zorg gaan werken,
doen dat voor de patiënt, terwijl je
al snel merkt dat die niet los verkrijgbaar is. De patiënt vindt het
spannend, maar diens ouder ook.
En die spanning voelen de professionals in de behandelkamer. Met een
ouder moet je niet willen concurreren, want je brengt de patiënt in
een soort spagaat. Gebruik juist die
sterke band als een soort hefboom.
Dat impliceert dat je als tandarts
of mondhygiënist moet zorgen dat
die derde jou vertrouwt. Zorg dat
ze geloven dat je doet wat je zegt.
Ouders kunnen echt irritant stekeblind zijn, maar als een moeder
een tandarts niet vertrouwt, straalt
ze dat ook uit naar haar kind, die
daarin meegaat. Een ouder of begeleider van een autistische patiënt
heeft juist veel kijk op de gebruiksaanwijzing van deze patiënt en daar
kan je gebruik van maken. Heeft de
patiënt extra behoefte aan duidelijkheid? Of is er sprake van extreme
angst voor de tandarts?
Laveren tussen
begrenzing en
verbinding
Zorgverleners kunnen dus zelf
actief gaan samenwerken in de
driehoek. Helpt u daarbij vanuit uw praktijk Drienamiek?
Ik zie nu steeds minder cliënten
zelf, maar ben vaak het ‘vierde’
punt bij de driehoek. De top van
de driehoek doet het meestal prima; mensen met autisme zijn vaak
hartveroverend. Zodra er bijvoorbeeld spanningen ontstaan tussen
ouder en zorgverlener, roepen ze
ons erbij. Ik ga dan als driehoeksbegeleider de driehoek weer basis
proberen te geven.
Dit doe ik samen met mijn zoon
Sjoerd, mijn vrouw Carla en een pool
van deskundigen die vanuit hun eigen bedrijf iets met driehoekskunde
doen. Het liefst willen we dat deze
bedrijven nieuwe markten aanboren, omdat het dan een goede aan-
vulling vormt. Zo zijn we nu in de
ouderenzorg terechtgekomen.
Duidelijk een familiebedrijf
dus! Gebruikt u driehoeks
kunde ook in uw privéleven?
Als het thuis even niet lekker loopt,
is Sjoerd er als de kippen bij om
met een nietsontziende eerlijkheid
te vragen: “Heb je al naar jezelf gekeken?” Het principe ‘doe wat je
belooft, liefst iets meer, liefst iets
eerder’ werkt thuis ook goed. Het
komt elke dag terug.
Het goede doen klinkt nog
vrij breed. Hoe doe je dit als
tandarts?
Het gaat om technisch het goede
doen, maar ook menselijk. Je moet
leren omgaan met iemand die heel
erg in de stress zit. Zorgkinderen
zitten met miljoenen draadjes aan
ouders vast en daar moet je niet aan
zitten sjorren of trekken. Maak geen
fouten en doe geen domme dingen
als er veel druk op goede zorg ligt
door een angstige patiënt. Draag
uit dat je weet wat je doet en gooi
er wat extra zorg en aandacht in.
Hoewel je dit ook weer niet moet
overdrijven, want dan ben je aan
het pleasen.
Wat kunnen tandartsen verder
van u leren?
Op dit moment breng ik driehoekskunde over als een taal die je kunt
leren, een taal met een alfabet,
waarvoor je kunt oefenen om hem
onder de knie te krijgen. Speel met
de B, V en P of probeer dit eerst in je
persoonlijke leven. Nu zie ik het dus
als een alfabet, maar in december
tijdens mijn lezing zal ik ongetwijfeld met nieuwe metaforen komen.
Ten slotte, zorg dat wie er meekomt
naar de praktijk enthousiast is over
jou. Twee voor één werkt beter
dan twee tegen één. Met een stevige basis van de driehoek kom je
door de angstige situatie heen. Zie
het als een packagedeal: als je het
kind krijgt, heb je de ouder ook. De
patiënt of ouder gaan niet veranderen, professionals kunnen wel
veranderen. Als dat landt, ben ik
helemaal tevreden.
[20] =>
20 buitenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Rol orthodontist: zorgverlener of verkoper?
TEKST: DR. ANNA HAJATI & DR. MARY ZAFIROPOULOU
De vraag naar een prachtige, perfecte glimlach is de laatste jaren explosief gestegen. Sinds de covid-19-pandemie is de schermtijd – denk aan
Zoom-vergaderingen en FaceTime-gesprekken – enorm toegenomen, wat
geleid heeft tot een groeiende vraag naar wittere, rechtere en perfect
uitziende tanden. Rechtstreeks op de consument gerichte socialemediamarketing zet de rol van de orthodontist als betrouwbare informatiebron
over gezondheidszorg voor patiënten onder druk. Bovendien heeft de
technologische vooruitgang de indruk gewekt dat orthodontiebehandelingen nu heel discreet, gemakkelijk, snel en betaalbaar zijn voor mensen die
op zoek zijn naar de perfecte glimlach. Dit zijn de onmiskenbare beloftes
die aan de consument worden gedaan. Maar is het wel zo gemakkelijk? En
belangrijker nog, is het waar?
De toegenomen socialemediamarketing met berichten die erop gericht zijn potentiële klanten over
te halen hulpmiddelen en diensten
te kopen voor het rechtzetten van
elementen heeft van patiënten die
geïnteresseerd zijn in cosmetische
ingrepen tandheelkundige consumenten gemaakt. De gezaghebbendste bedrijven in de tandheelkundige branche zijn zeer succesvol
in het bereiken van hun eindgebruikers, ofwel patiënten. Ze brengen bewust boodschappen over die
erop gericht zijn meer klanten voor
hun producten te werven. Om hun
doel te bereiken maken ze gebruik
van influencers om binding met
de gezondheidszorg te stimuleren.
Sommige professionals die worden
voorgesteld als belangrijke opinieleiders of een ander soort deskundige, zijn deel gaan uitmaken van
dit systeem rondom een bepaald
product of methode. Prof. Kevin O’Brien bespreekt deze handelswijze
op zijn blog over orthodontie.1 Een
opinieleider is per definitie een
betrouwbare, gerespecteerde influencer met bewezen ervaring en
expertise in een bepaald gebied. In
de gezondheidszorg kunnen deze
leiders artsen zijn, ziekenhuisdirecteuren, bestuurders van zorgorganisaties, onderzoekers, leden van
patiëntenverenigingen, enzovoort.
Sommige opinieleiders hebben
echter baat bij het promoten van
specifieke producten die weinig
dr. Anna Hajati.
dr. Mary Zafiropoulou.
evidencebased zijn, waardoor ze
lucratieve verkopers worden in
plaats van zorgverleners. Ze gaan
van het helpen van een patiënt als
dokter naar het verkopen van een
product of methode. Dit verhoogt
op een doeltreffende manier de behoefte voor consumptie van deze op
de markt gebrachte hulpmiddelen.
Bedrijven brengen hun merk ook op
de markt via praktijken, tandartsen en patiënten. Veel praktijken
passen zich hieraan aan zonder het
zelf te beseffen. Dit soort reclameboodschappen is effectief omdat
een deskundige een gelukkiger leven belooft dat op een onzichtbare,
gemakkelijke en betaalbare manier
te krijgen is.
Zijn de reclameboodschappen die
we als orthodontisten uitzenden
ethisch verantwoord en überhaupt
waar? In The Angle Orthodontist2
verscheen onlangs een onderzoek
dat de waarheid van beweringen
in Instagramberichten had bestudeerd. De beweringen gingen voornamelijk over de behandelingsduur
van zes populaire op de markt aangeboden orthodontieproducten.
De onderzoekers kwamen tot de
conclusie dat slechts 2% van de 472
beoordeelde beweringen waar was.
Dit betekent dat we onszelf moeten
afvragen of onze berichten op onze
websites en sociale media wel correct zijn.
Door dokters gestuurde of
AI-gestuurde orthodontie?
Nieuwe integratie van medische
beeldvorming, planning, productie, uitvoering en communicatie
hebben veel nieuwe mogelijkheden
gecreëerd voor zowel tandartsen als
patiënten. Een orthodontist kan in
het ene deel van de wereld gegevens
vastleggen en de patiënt kan hulpmiddelen in een ander deel ontvangen. Een patiënt kan gemakkelijker
dan vroeger een behandeling starten in het ene deel van de wereld
en voortzetten in een ander deel
van de wereld. De orthodontist kan
zelfs op afstand een behandeltraject
volgen en begeleiden.
De laatste tijd passen bedrijven
zelfs kunstmatige intelligentie
(AI) toe om behandelingsdoelen
en controle te automatiseren. We
mogen niet vergeten dat AI in deze
zin niets anders is dan algoritmen
die door een mens in een systeem
zijn geïmplementeerd op basis van
berekeningen aan de hand van
vergelijkingsmateriaal en prognoses. Deze nieuwe technologieën
verbeteren de nauwkeurigheid,
besparen tijd en zorgen voor meer
flexibiliteit. Velen veronderstellen
dat verplaatsingen van elementen
kunnen worden gepland en uitgevoerd in digitaal ondersteunde omgevingen zonder dat een tandarts
de mond hoeft te onderzoeken. De
patiënt (verworden tot consument)
kan de hulpmiddelen online, bij een
schoonheidssalon of winkel bestellen. De behandeling start zonder dat
iemand het gebit, de gingiva en de
gebitsfunctie controleert of de voorkeuren bespreekt. Dit is technologische vooruitgang en het opent de
deur voor nog meer flexibiliteit en
automatisering. Het is echter een
door de consument gestuurde benadering van het behandelingsproces op basis van 3D-afbeeldingen en
het houdt geen rekening met biologie en andere factoren, zoals functionaliteit. Zou AI in de toekomst voldoende zijn om het orthodontisch
plannings- en behandelingsproces
te sturen, zonder tussenkomst van
een orthodontist?
Geïnformeerde beslissingen
worden moeilijker
Wanneer een patiënt verandert in
een consument en een medisch
geavanceerde procedure als een
merkproduct op de markt wordt gebracht, krijgt de patiënt verkeerde
informatie. We maken het patiënten moeilijk om goed geïnformeerde beslissingen te nemen wanneer
we belangrijke informatie over hun
behandeling niet met hen delen.
Een zorgverlener wordt een verkoper wanneer bedrijven hem of haar
waarderen op basis van het aantal
afgenomen producten. En dat heeft
heel weinig van doen met zijn of
haar professionele bekwaamheid.
Sociale vaardigheden zijn moeilijk
te meten en te verkopen, waardoor
artsen zich bezighouden met marketing en productverkoop. Maar
als wij, die de plicht hebben onze
samenleving en onze patiënten
te helpen, geen ethische en juiste
informatie verstrekken, is er een
risico dat de patiënten daaronder lijden. Orthodontie omvat geavanceerde medische procedures,
waarbij de medische en tandheelkundige voorgeschiedenis van een
patiënt cruciaal zijn en er rekening
moet worden gehouden met een
aantal biologische factoren, zoals
de functionaliteit en de tandheelkundige gezondheid, evenals een
tand-, functie- en botdiagnose. Op
den duur bestaat het risico dat goede communicatie door orthodontisten, die deskundig zijn om goede en
veilige zorg te verlenen, zal worden
overstemd en dat belangrijke vakkennis verloren gaat.
Conclusie: de patiënt blijft
centraal staan
Met de technologische vooruitgang
is een nieuwe werkelijkheid met
eindeloze mogelijkheden aangebroken. Als orthodontisten hiervan
op de hoogte willen blijven, moeten
zij tijd en moeite steken in het leren van deze nieuwe technologieën, waarbij zij er altijd op bedacht
moeten zijn ze te gebruiken om de
zorg voor de patiënt te verbeteren.
Er is geen uniforme aanpak, dus
voor elke patiënt moet worden uit-
gezocht welk hulpmiddel en welke
benadering het geschiktst zijn.
Een arts besteedt zijn of haar tijd
aan het voorlichten van patiënten
en het luisteren naar hun behoeften. Daarnaast is hij of zij meelevend, eerlijk, geloofwaardig en
vertrouwenwekkend. Informatie
moet op een eerlijke, onbevooroordeelde manier uit de mond van
de deskundige komen. We moeten
ons allemaal afvragen: wie ben ik
en wie wil ik zijn? En hoe kom ik op
voor de ethische waarden die horen
bij mijn verantwoordelijkheden als
medisch specialist? Hoe maken we
patiënten bewust, zodat ze weloverwogen beslissingen kunnen nemen
over hun tandheelkundige gezondheid op korte en lange termijn? We
moeten allemaal nadenken over de
consequenties van wat we communiceren via onze verschillende
kanalen. Hoewel het lijkt alsof het
beroep een nieuw tijdperk ingaat,
is het de realiteit dat het misschien
niet veel verschilt van vroeger. De
kernwaarden en overtuigingen
blijven dezelfde: het belang van de
patiënt staat en moet altijd centraal
staan. Zorgprofessionals moeten
patiënten zien als mensen en niet
als consumenten. Er is een plaats
voor technologie, maar technologie
heeft niet veel te bieden als er geen
bekwame mensen achter zitten om
het op de juiste manier in te zetten.
Dit artikel is gepubliceerd in aligners international magazine of aligner orthodontics, nummer 1/2022.
ADVERTENTIE
20
Referenties
YEARS
2003
Belgien: T: +32 89 46 88 81 · F: +32 89 46 88 14 · @: belgien@bredent.com
bredent medical GmbH & Co. KG · Weissenhorner Str. 2 · 89250 Senden · Germany · T: +49 7309 872-458 · F: +49 7309 872-455 · www.bredent.com · @: info@bredent.com
2022
1. O’Brien K. Who pays the
piper? An influx of key
opinion leaders. 15 oktober
2018. https://kevinobrienorthoblog.com/pays-piper/.
2. Alkadhimi A., Al-Moghrabi
D., Fleming PS. The nature
and accuracy of Instagram
posts concerning marketed
orthodontic products: a
cross-sectional analysis.
Angle Orthod. 1 maart 2022.
doi: 10.2319/070421-530.1
[21] =>
buitenlands nieuws 21
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
TEKST: ANISHA HALL HOPPE,
DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
BERGEN, NOORWEGEN Temporomandibulaire dysfunctie (TMD) is
de tweede meest voorkomende
bron van invaliditeit en pijn. Een recent Noors onderzoek onderzocht
de risicofactoren van onoplosbare
TMD bij patiënten met langdurige en hardnekkige TMD drie jaar
na hun instroom in een nationaal
interdisciplinair evaluatieprogramma in het academisch ziekenhuis
Haukeland in Bergen. Uit het onderzoek bleek dat patiënten met
een hogere pijnintensiteit later
meer kans hadden op onoplosbare
TMD-symptomen.
Bij het begin van het programma
werden de zestig TMD-patiënten in
de studie onderzocht door een medisch radioloog, een fysiotherapeut,
een klinisch psycholoog, een tandarts-specialist in orofaciale pijn,
een kaakchirurg en een pijnarts.
De groep leed gemiddeld al 13,4 jaar
aan TMD-pijn. Na een gesprek met
de specialisten kregen de patiënten
behandelingsvoorstellen mee voor
een follow-up bij hun huisartsen.
Bij de start en drie jaar later vulden de patiënten een vragenlijst
in die niet alleen betrekking had
op TMD-symptomen en pijn, maar
ook op fysiek functioneren, negatieve gebeurtenissen zoals trauma en
psychosociale factoren.
Hoewel de patiënten over het algemeen tevreden waren met hun
eerste multidisciplinaire beoordeling en behandelopties, meldde drie
jaar later slechts 21 procent van de
patiënten dat ze tevreden waren
met de follow-up door hun huisartsen. Na drie jaar rapporteerde 33
procent van de patiënten verslechtering van de TMD-symptomen, 26
procent verbetering van de symptomen en 41 procent onveranderde
symptomen. De onderzoekers constateerden dat degenen bij wie de
symptomen verergerden, ook een
veel hogere minimale en maximale
pijnintensiteit als uitgangssituatie
hadden. Deze groep meldde ook een
hogere mate van lijden ten gevolge van de pijn. Een hoge maximale
pijnintensiteit als uitgangssituatie
bleek een significante voorspeller
van verslechterde TMD-symptomen bij de driejaarlijkse evaluatie.
Aangezien er in Noorwegen een tekort is aan TMD-specialisten, met
name op het platteland, krijgen
huisartsen en tandartsen vaak de
taak om TMD te behandelen, ook
al zijn ze daar niet deskundig in.
De onderzoekers gaven aan dat bij
de behandeling van ernstige TMD
idealiter een team van specialisten
uit zowel de geneeskunde als de
tandheelkunde betrokken zou moeten zijn en stelden dat het feit dat
voor de follow-up een beroep moest
worden gedaan op huisartsen en
tandartsen er wellicht toe heeft bijgedragen dat bij slechts 10 van de
39 patiënten verbetering ontstond.
De auteurs stellen voor dat de behandeling beter kan door follow-up
dooreen interdisciplinair team met
de patiënten en de huisartsen en
door de patiënten verantwoorde-
lijkheid te geven voor hun eigen
herstel via een revalidatieprogramma met terugkoppeling. Ze bevelen
ook verder onderzoek aan naar het
omgaan met stress bij patiënten
met chronische pijn als een factor
van het behandelingsresultaat.
De studie, getiteld ‘High pain intensity is a risk factor of non-resolving
TMD: A three-year follow-up of a
patient group in a Norwegian interdisciplinary evaluation program’, is
online gepubliceerd op 2 mei 2022
in het Journal of Pain Research.
DUBBELE STERKE BESCHERMING
Fluoridelak voor de behandeling van hypersensibiliteit
• Direct desensibiliserend
• Vorming van een beschermlaag tegen thermische en mechanische invloeden
• Speciale vernislaag versterkt het lange-termijn effect en diepe fluoridatie
• Transparant – geen verkleuring van elementen
• Bleaching compatible, verminderen van gevoeligheid zonder
nadelige effect van het bleaching proces
Bezoek ons op de beurs
Amsterdam, 27.-29.10.2022
Stand B119
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Duitsland · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.dental
FOTO: CAN STOCK PHOTO
Hoge pijnintensiteit vormt
risicofactor voor onoplosbare TMD
ADVERTENTIE
Bifluorid 10®
[22] =>
22 buitenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Mannen met parodontitis en erectiele
disfunctie meer kans op hartaandoeningen
TEKST: IVETA RAMONAITE, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
GRANADA, SPANJE Uit een studie geleid door onderzoekers van de
Universiteit van Granada blijkt dat mannen met parodontitis die ook erectiele disfunctie (ED) hebben een bijna vier keer hogere kans hebben op
levensbedreigende cardiovasculaire aandoeningen, waaronder een herseninfarct. Deze aandoeningen doen zich ongeveer vier jaar na de diagnose
van de seksuele disfunctie voor.
Volgens de onderzoekers lijdt zo’n
24 procent van alle mannen aan
ED. De betrokken wetenschappers
omschrijven ED als ‘een multifactoriële aandoening waarbij er een
herhaaldelijk of voortdurend onvermogen is om een voldoende grote
peniserectie te krijgen en te behouden om bevredigende geslachts
gemeenschap te hebben’.
Vanaf 2017 is in Granada onderzoek
gaande naar het verband tussen
parodontitis en ED. Onderzoeker
Antonio Magán-Fernández van de
Universiteit van Granada: “De relatie tussen deze twee aandoeningen
is extra belangrijk voor de volksgezondheid, gezien de prevalentie van
de aandoeningen.” De onderzoekers
vonden een relatie tussen de twee
aandoeningen, die te verklaren is
door de bijdrage van parodontitis
aan atheroomplaques (vetophopingen, red.) in het vasculaire systeem
van de penis. Vervolgens kwam
het Spaanse onderzoeksteam op
het idee om te kijken naar de relatie tussen deze twee gezamenlijke
aandoeningen en de incidentie van
hartaandoeningen. De onderzoekers
voerden de epidemiologische studie
uit onder 158 mannelijke patiënten
met ED. Ze verzamelden informatie
over de parodontale gezondheid van
deze patiënten, zoals klinisch hechtingsverlies, bloeden bij sonderen
en de plaque-index. Zowel voor het
begin van het onderzoek als daarna
ondervonden de proefpersonen ernstige cardiovasculaire aandoeningen. Uit analyse van de resultaten
blijkt dat patiënten met parodontitis
en ED ongeveer vier keer zoveel risico lopen op ernstige cardiovasculai-
re aandoeningen na een gemiddelde
follow-up van 4,2 jaar. “Onze resultaten suggereren dat de bloedvaten
van de penis het eerst door athero
sclerose worden aangetast vanwege hun kleinere omvang en dat ED
een vroeg teken van hart- en vaatziekten kan zijn,” aldus Magán-
Fernández.
De onderzoeker stelt dat er elk jaar
meer bewijs is voor de systemische
gevolgen van parodontitis en dat
tandartsen een grote rol spelen bij
de behandeling van systemische
aandoeningen. Magán-Fernández:
“Meer aandacht voor deze onderwerpen is nodig omdat de tandarts
preventief medisch advies kan geven over mogelijk levensbedreigende ziekten zoals ernstige cardiovasculaire uitkomsten die gerelateerd
kunnen zijn aan parodontitis.”
De studie, getiteld ‘Patients with
periodontitis and erectile dysfunction suffer a greater incidence of
major adverse cardiovascular events: A prospective study in a Spanish
population’, werd op 10 december
2021 online gepubliceerd in het
Journal of Periodontology.
ADVERTENTIE
Onderzoekers ontwikkelen op
maat gemaakte 3D-geprinte
tandenborstelsteel voor
patiënten met een beperkte
handfunctie
TEKST: JEREMY BOOTH, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
INDIA Een team van onderzoekers van verschillende universiteiten in India
heeft een methode ontwikkeld voor het vervaardigen van een op maat
gemaakte, verwisselbare tandenborstelsteel voor patiënten met een beperkte handfunctie.
De 3D-geprinte steel biedt kostenbesparende voordelen en zou de
mondgezondheid en levenskwaliteit kunnen verbeteren van patiënten met beperkte hand- en vingerbewegingen, zoals patiënten die
een beroerte hebben gehad, oudere
patiënten en patiënten met artritis.
Een technisch rapport dat het onderzoek samenvatte, stelt dat patiënten met verminderde handfunctie voor grotere uitdagingen
staan bij het onderhouden van
hun mondgezondheid en dat deze
uitdagingen nog kunnen worden
vergroot door een verminderde zintuiglijke en kauwfunctie. Orale zelfzorg kan deze patiënten mondiger
maken en het ontstaan van mondziekten voorkomen; het is echter
van essentieel belang dat mondverzorgingsproducten gemakkelijk
gebruikt kunnen worden.
De onderzoekers ontwikkelden een
eenvoudige techniek waarbij met
de hand siliconenafdrukken van de
greep van de patiënt worden gemaakt, die vervolgens worden gebruikt om met polymelkzuur een op
maat gemaakte tandenborstelsteel
te 3D-printen. De steel is voorzien
van de naam van de patiënt en is
duurzaam en de productiekosten
bedragen ongeveer € 31. De gebruikte techniek is eenvoudig en vergt
minder tijd dan andere technieken.
De steel kan afwisselend worden
gebruikt om een
tandenborstel
en een interdentale rager vast te
houden en kan worden toegepast
met verschillende tandenborstelontwerpen en is daarom kosten
effectief.
Aanpassingen van tandenborstelstelen voor patiënten met een beperkte handfunctie worden vermeld in bestaande literatuur; de
onderzoekers benadrukken echter
dat deze stelen moeten worden
aangepast aan de hand van de patiënt.
Het complete premium profylaxesysteem van Dürr Dental. Exact op elkaar
afgestemde profylaxeproducten en het poederstraal-handstuk MyLunos® met wisselkamerprincipe zijn de oplossing voor een bijzonder efficiënte en voelbaar ontspannende
praktijkworkflow. Lunos® laat alles stralen: praktijken, tandartsen en patiënten.
Lees meer informatie op www.lunos-dental.com
Dr. Shreya Colvenkar, hoogleraar
aan de afdeling Tandprothesen van
het MNR Dental College and Hospital in het Indiase Sangareddy,
vertelde Dental Tribune International
(DTI) dat de 3D-geprinte twee-ineen tandenborstelstelen de mondgezondheid van patiënten met een
beperkte handfunctie zal verbeteren. Ze stelde dat ouderen en andere
patiënten met beperkte vinger- en
handbewegingen extra hulp nodig
hebben om te werken aan een goede
mondgezondheid en dat de mogelijkheid hiertoe de afhankelijkheid
van anderen vermindert en een
gevoel van empowerment met zich
meebrengt. “Hoewel verzorgers in
zo’n situatie kunnen helpen, kan
het werken aan de eigen mondhygiëne door zelf te poetsen het gevoel
van eigenwaarde van patiënten vergroten,” legde ze uit, eraan toevoegend dat een ontwerp dat goed in
de hand van de patiënt past noodzakelijk is om de kwaliteit van het
poetsen te verbeteren.
Dr. Colvenkar vertelde DTI dat het
onderzoeksteam graag wil samenwerken met fabrikanten en onderzoekers, zodat de 3D-geprinte
handgreep beschikbaar kan worden
gesteld aan een breder publiek.
In hun rapport benadrukken de
auteurs: “Om een goede mondverzorging te behouden, moet de nadruk liggen op het voorkomen van
mondziekten en het verminderen
van de behoefte aan uitgebreide
tandheelkundige behandelingen.
Het uiteindelijke doel moet gericht
zijn op onderhoud en zelfzorg om
de kwaliteit van leven te verbeteren.”
Het rapport, getiteld ‘Individually
modeled 3D printed toothbrush
and interproximal brush handle
with name for patients with limited manual dexterity’, werd op
21 juli 2022 online gepubliceerd in
het Cureus Journal of Medical Sciences.
Onderzoekers in India hebben een op maat gemaakte en verwisselbare 3D-geprinte tandenborstelsteel ontwikkeld voor patiënten met beperkte handfunctie
(AFBEELDING: DR. SHREYA COLVENKAR ET AL./CUREUS)
[23] =>
Driedaagse cursus AirSmile Academy:
verdieping en alternatieve toepassingen
®
Met de driedaagse cursus krijgt u meer diepgang in de toepassing van aligners in de tandheelkunde
en leert u hoe u ailgners ook breder kunt toepassen. Tandarts Jasper Thoolen neemt u samen
met verschillende gastdocenten mee door de verschillende thema’s. Door de kleine groepsgrootte
is de sfeer open en dynamisch, waardoor u gemakkelijk uw vragen kunt stellen.
Meer informatie over de verschillende onderwerpen per avond vindt u op airsmile.eu. U kunt
zich ook voor een enkele avond inschrijven.
A C A D E M Y
wo 9-11-2022
wo 16-11-2022
wo 23-11-2022
19:00 - 22:30 u
19:00 - 22:30 u
19:00 - 22:30 u
Hoofdveste 11b
3992 DH Houten
Meld u nu aan.
Kijk voor het cursus
overzicht op
www.airsmile.eu
[24] =>
24 industrie
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
De rubriek Industrie komt tot stand in samenwerking met de tandheelkundige industrie.
Henry Schein intensiveert ESG-strategie De nieuwe ‘Endo
Henry Schein, Inc., ‘s werelds grootste leverancier van producten en
diensten voor professionele tandheelkundige en medische praktijken, heeft de publicatie aangekondigd van het rapport Duurzaamheid
en MVO 2021 met als titel ‘BOLD
Leadership for a Healthier World’.
Het rapport doet verslag van de inspanningen die in het afgelopen
jaar zijn geleverd ter intensivering
van de inzet op het gebied van milieu, maatschappij en goed bestuur
(ESG/Environmental, Social and Governance). Deze inspanningen omvatten uitgebreide ESG-aanbevelingen, diverse specifieke initiatieven
ter bevordering van de gelijkheid
op het gebied van gezondheid, en
doorlopende samenwerkingsverbanden met zakenpartners en leveranciers om klimaatverandering
aan te pakken. Als onderdeel van de
inspanningen van het bedrijf om de
transparantie van zijn ESG-beleid te
vergroten, doet Henry Schein voor
het eerst verslag van zijn duurzaamheidsinspanningen in 2021
volgens de normen van het Sustainability Accounting Standards Board
en het Global Reporting Initiative.
Het bedrijf lanceerde tevens zijn
eerste Taskforce on Climate Related
Financial Disclosures (TCFD) van de
Financial Stability Board, waarin de
bestuurs- en gerelateerde strategieën van Henry Schein om klimaatrisico’s en -kansen aan te pakken
worden geschetst. “Onze toewijding
aan het succes van onze belanghebbenden – onze klanten, Team Schein
Members, leveringspartners, aandeelhouders en de maatschappij als
geheel – vormt van oudsher de basis
voor onze doelgerichte aanpak om
burgerschap en commerciële activiteiten met elkaar te verbinden,
en illustreert onze enorme inspanningen om een gezondere wereld te
creëren,” aldus Stanley M. Bergman,
Chairman of the Board en Chief Executive van Henry Schein, Inc.
Solution’ van
Dentsply Sirona
Ga voor meer informatie over wat
Henry Schein doet op het gebied
van ESG en het volledige rapport
naar: www.henryschein.com.
Dankzij de vooruitgang op het gebied van endodontische behandelingen stellen tandartsen patiënten in staat hun natuurlijke tanden
vele jaren te behouden, idealiter een
leven lang. Dit maakt het nog belangrijker om een complete set
producten te hebben die kunnen
helpen bij het succes van de behandeling, van wortelkanaalbehandeling tot restauratie. Sinds de eerste
introductie twintig jaar geleden
staat elke generatie ProTaper van
Dentsply Sirona voor een vertrouwde, betrouwbare en voorspelbare
endodontische behandeling die
uitstekende klinische resultaten
oplevert voor patiënten over de
hele wereld. Dentsply Sirona introduceert ProTaper Ultimate, een
oplossing die de nieuwste generatie ProTaper-vijlen combineert met
verbeterde desinfectie en speciale
obturatie die naadloos samenwerken. Dit systeem is speciaal ontworpen voor clinici die vaak endodontische procedures uitvoeren en het
scala aan anatomische behandelingen dat zij hun patiënten bieden,
willen uitbreiden.
ADVERTENTIE
Grow
Stronger_
Het geïntegreerde calciumsulfaat stabiliseert het botsubstituut
en voorkomt ingroei van het zachte weefsel. Hierdoor hoef je
geen extra collageen membraan te gebruiken.
EthOss is 100% synthetisch. Geen menselijke of dierlijke cellen.
WAAROM
ETHOSS?
Het materiaal is eenvoudig te mengen en aan te brengen
dankzij de handige syringe. Keuze uit 0.25cc, 0.5cc en 1.0cc.
EthOss behoudt zijn volume, overmatig aanbrengen is niet
nodig.
EthOss wordt volledig vervangen door eigen bot, tot wel 50%
binnen 12 weken.
Als complete oplossing wordt de
ProTaper Ultimate Solution geleverd met vijlen, absorberende
punten, Conform Fit guttapercha-punten en wordt gezamenlijk
gelanceerd met een volgende generatie sealer, de AH Plus Bioceramic
Sealer.
Met ProTaper Ultimate introduceert Dentsply Sirona nu een technologisch aangedreven systeem van
de vierde generatie.
Meer weten?
Kijk op www.dentsplysirona.com.
ADVERTENTIE
• Z I E PA G I N A 3 •
G a na a r www.etho ss. nl of www.ethoss .b e
vo or mee r i nfo rm atie , studie s, Webin ars of
h et m a ken van e e n afspraak i n jouw p raktij k.
Profiteer nu o ok va n on ze 5 +1 aanbi e di n g!
220829 DE22_210x148_Code2022.indd 2
06-09-2022 15:14
[25] =>
industrie 25
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
De XO Flow van XO Care
Een digitaal hoogstandje, dat is
hoe de XO Flow behandeleenheid
in het kort te omschrijven is. Deze
zeer innovatieve behandeleenheid
biedt de kans de beste prestaties te
leveren door alle functionaliteiten
te optimaliseren, hygiëne te garanderen en tegelijk de patiëntervaring
zo comfortabel mogelijk te maken.
De digitale workflow is uniek geïntegreerd met innovatieve dentale
apps ontworpen om uitzonder
lijke tandheelkunde te leveren. De
XO Flow is voorzien van een ingebouwde computer, netwerkaansluiting en andere innovatieve digitale
functionaliteiten, ongekend in de
tandheelkunde. De instrumentbrug is voorzien van een touch
screen waarmee de instrumenten
als nooit tevoren bediend kunnen
worden. De Navigator is daarbij een
touchscreen met verschillende dentale apps voor onder andere de integratie met de overige software en
apparatuur in het netwerk van de
praktijk. Een mooi voorbeeld hiervan is bijvoorbeeld de 3Shape Trios.
• Innovatieve instrumentenbrug
met geïntegreerd touchscreen
dashboard
• Touchscreen Navigator beeldscherm met dentale apps voor
integratie van andere toestellen
en software
• Ondersteund door de bekende
ergonomie van XO Care
• Guided workflow management
• Automatisch desinfectiesysteem
leidingen
• Semi links- en rechtshandig gebruik
• Met en zonder spittoon leverbaar
• Bijzonder comfortabel voor de
patiënt
• Winnaar 2 Red Dot Awards 2021
(Medical Devices and Technology
& Innovative products)
Wanneer u investeert in een dergelijke high-end behandeleenheid
is ook de backup van een stabiele dealer met een eigen landelijk
dekkende serviceorganisatie met
fabrieksopgeleide technici met een
jarenlange praktijkervaring van belang. Arseus Dental is al meer dan
25 jaar een partner van XO Care in
de Benelux en in 2008 werd zelfs de
eigen XO Care Nederland verkoop& serviceorganisatie uit Wijchen
overgenomen.
Meer informatie:
www.arseus-dental.nl
ADVERTENTIE
ProTaper Ultimate™
Ongelimiteerde
prestatie
Nieuw:
SeptoDiscs
voor afwerken
en polijsten
Bereik de belangrijkste oppervlaktedetails dankzij de souplesse van
de SeptoDiscs van Septodont. SeptoDiscs zorgen voor restauraties
met een eindresultaat gelijk aan
dat van een natuurlijk gebit. Er is
een compleet aanbod van grote en
kleine schijven, beschikbaar in vier
formaten van grof tot extra fijn.
SHAPING
Voordelen SeptoDiscs:
• Zeer flexibel en veelzijdig. Ideaal
voor moeilijk bereikbare plaatsen.
• Hoogwaardig eindeffect: minimale oppervlakteruwheid, hoogglans.
• Vier kleurgecodeerde grofheden,
verkrijgbaar in de maten ½” en
3/8”.
CLEANING
OBTURATION
Het draait allemaal om passie.
Expertise op het gebied van endodontie vereist prestatie.
Wij introduceren een nieuwe ‘ProTaper Solution’ die de laatste
generaties van onze ProTaper-vijlen combineert; een verbeterde
desinfectie en toegewijde obturatie die naadloos op elkaar
aansluiten.
Probeer het zelf en vraag een gratis sample kit aan. Scan de QR-code
hieronder voor uw aanvraag. Septodont zorgt dat je optimaal kunt polijsten met SeptoDiscs, de afwerken polijstschijven voor composiet.
Vormgeving: 1 Slider-Shaper-Finishers sequentie om een volledig scala
aan anatomische situaties te behandelen.
Reiniging: meer dan 25% verbeterde reinigingsefficiëntie dan reinigen
met natriumhypochloriet zonder activatie.*
Obturatie: Ervaar obturatie met ideale pasvorm, 100% van de tijd.
Wilt u meer weten?
Kijk op www.septodont.nl.
dentsplysirona.com/protaperultimate
#endopassion
SeptoDisc
Vanaf nu.Accessories.
Elke dag. SeptoAccessoires.
From now. Everyday. Septodont
*alleen van toepassing op EndoActivator®
Gratis sample
Untitled-2 1
08/08/2022 15:27:33
6804 ProTaper Ultimate NL A4.indd 1
12-11-2021 16:37
[26] =>
26 industrie/binnenlands nieuws
Halo-matrixsystem:
prachtige resultaten
in minder tijd
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Mectron Combi Touch
De Combi Touch combineert ultrasoon en air-polishing in één unit. Dit zorgt
voor een volledige behandeling, zowel supragingivaal als subgingavaal.
Overige voordelen:
• Verstoppingpreventie: wanneer
je de unit uitschakelt, worden de
slangen automatisch gereinigd
door een constante lichte luchtstroom.
• Refill-functie: dankzij de refillfunctie kunnen de poederkamers
gemakkelijk worden verwijderd
en bijgevuld zonder dat de unit
moet worden uitgeschakeld.
• Eerlijke prijs: de Mectron Combi
Touch is goed geprijsd en, ondanks de hoge kwaliteit, prijsgunstiger dan alternatieven.
Demo
Ultradent Products introduceert
met veel plezier het nieuwe Halo-
systeem. Met het handige Halo
sectioneel matrixsysteem kunt u
sneller consistente, prachtige en
anatomisch vormgegeven composietrestauraties maken.
Door het unieke ontwerp van de
klem van de Halo-ringen is een
betere driedimensionale adaptatie
mogelijk. Dit bespaart kostbare tijd
en moeite die anders nodig zou zijn
voor occlusale en approximale aanpassingen en voor de afwerking. De
matrixband past zich helemaal aan
de preparatie aan, vanaf de gingivarand tot aan de randlijst, en behoudt zelfs bij grote preparaties zijn
vorm. Het systeem is in elk deel van
de mond gemakkelijk te hanteren,
omdat de ringen smal en stapelbaar
zijn. Doordat de ring is gemaakt
van het zeer elastische NiTi (een
nikkel-titaniumlegering) behoudt
hij tijdens de ingrepen zijn kracht
en heeft hij geen last van materiaalmoeheid.
De Halo-matrixbanden hebben een
verbeterd, minimalistisch ontwerp
van de randlijst. Ze zijn anatomisch
vormgegeven en ondersteunen de
anatomie van het behandelde gebied, waardoor tijd overblijft voor
occlusale aanpassingen. De matrixbanden passen zich gemakkelijk aan en zorgen zelfs voor nog
strakkere contactpunten. Ze zijn
verkrijgbaar in twee verschillende
gradaties van stijfheid met elk dezelfde dikte.
De wiggen zorgen voor een goede,
zachte anatomische aanpassing en
oefenen daarbij toch stevige druk
uit voor een actief wigeffect. Tegelijk veroorzaken ze minder trauma
aan de papillen. Dankzij hun holle
ontwerp kunnen de wiggen heel
eenvoudig worden geplaatst en verwijderd. Als er meerdere wiggen nodig zijn, kunnen
ze ook worden
gestapeld.
Meer informatie:
www.ultradentproducts.nl
U kunt op mectron.nl/combi-touch
uw gratis demonstratie aanvragen.
Hierbij zal de productspecialist bij
u op locatie langskomen om alle
specificaties van de Mectron Combi
Touch toe te lichten en te demonstreren.
Airpolishing
U kunt tijdens de behandeling eenvoudig wisselen tussen supra- en
subgingivaal polijsten door op de
prophy- of perio-knop te drukken.
Verstopping wordt voorkomen door
een permanente luchtstroom.
Altijd de beste toegang
Nozzles in een hoek van 90° en
120° voor supra- en subgingivaal
gebruik in parodontale pockets tot
5 mm diepte en met tip van 5 mm
en dieper.
Ultrasoon
Scaling, perio, endo, restorative:
de Combi Touch biedt een brede
range aan toepassingen dankzij de
hoogwaardige techniek, de behan-
delingskracht en een breed assortiment aan tips.
Mectron biedt meer dan dertig verschillende tips aan, zodat je voor
elke behandeling de juiste hebt.
De tips brengen vlakke achterwaartse en voorwaartse trillingen
toe, waardoor de patiënt vrijwel
pijnloos behandeld kan worden. Om
dit voor elke patiënt en behandeling
te garanderen, heeft elke Combi
Touch een Soft-Mode. Die vermijdt
overmatige ultrasone trillingen,
wat zorgt voor optimaal comfort
voor de patiënt en de behandelaar.
In combinatie met het 360° draai
bare LED-handstuk maakt dit het
een compleet systeem.
ADVERTENTIE
WAT
JE NIET
WEET
ZIE
JE NIET
CONGRES
VRIJDAG 07.10.2022
THEATERHOTEL FIGI - ZEIST
advVMTI_mei2022_185x130_NTvT.indd 1
Mondziekten zijn nog al eens een uiting van
onderliggend lijden. Onderliggend lijden wordt
regelmatig bestreden met medicamenten, die
op hun beurt ook weer afwijkingen in de mond
kunnen veroorzaken. Dit geldt voor de slijmvliezen,
speekselklieren en benige structuren in het
hoofd-halsgebied. De interactie tussen medisch en
tandheelkundig komt hier samen in de mond.
WAT JE NIET WEET, ZIE JE NIET…
INFO & INSCHRIJVING WWW.VMTI.NL
VERENIGING MEDISCH TANDHEELKUNDIGE INTERACTIE
15-05-2022 21:16
Colosseum
Dental
slachtoffer
van cyber
aanval
TEKST: HEDWIG FOSSEN
De 120 Nederlandse praktijken
van Colosseum Dental zijn vanaf
woensdag 3 augustus een aantal
dagen gesloten geweest in verband met een cyberaanval, meldt
RTL Nieuws. Vanaf donderdag
11 augustus zijn de eerste praktijken weer open. Het cyberincident
is direct gemeld bij de Autoriteit
Persoonsgegevens en het bedrijf
doet aangifte bij de politie.
Colosseum Dental Benelux heeft
meer dan 130 praktijken in Nederland en België, die jaarlijks zo’n
600.000 patiënten behandelen.
Het cyberincident trof alleen de
120 Nederlandse vestigingen. Het
is onduidelijk wat er precies is gebeurd, maar medewerkers kunnen
niet meer bij de patiënthistorie en
sommige systemen en websites zijn
ontoegankelijk.
Momenteel is het onderzoeks- en
hersteltraject in volle gang, meldde
het bedrijf op maandag 8 augustus.
Colosseum Dental heeft contact
opgenomen met de cyberaanvallers om afspraken te maken over de
teruggave en de veiligheid van de
data. In samenwerking met externe
specialisten werkt een team van het
bedrijf hard aan het veilige herstel
van de systemen, zodat Colosseum
Dental patiënten zo snel mogelijk
weer van mondzorg kan voorzien
en de veiligheid van zijn data kan
waarborgen. De Volkskrant meldt dat
de keten ruim twee miljoen euro
losgeld heeft betaald om de gegijzelde gegevens terug te krijgen,
om te voorkomen dat de hackers
gevoelige informatie openbaar zou
maken. Dit bevestigen betrokkenen
aan de krant, maar het bedrijf doet
er zelf geen mededelingen over.
[27] =>
industrie/column 27
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
ADVERTENTIE
Innovatie op Dental Expo
bij Straight Dental
OUD GOUD INKOOP
VEILIG EN VERTROUWD
Straight Dental levert producten
die het leven van behandelaars en
patiënten leuker en gemakkelijker
maken. Tijdens Dental Expo delen
tien tandartsen en mondhygiënisten hun ervaringen met u.
Aan de QuickSleeper-demotafels legt
Straight Dental uit hoe intraossale
Column
Hans & Grietje
Afgelopen maand was ik op aanraden van een assistente bij pannenkoekenhuis Hans & Grietje in
Zeewolde. Geen doorsnee pannenkoekenhuis, maar een wondere fantasiewereld die bijna meer weg had
van de Efteling dan van een pannenkoekenhuis. Zo heb je er bijvoorbeeld
bewegende tafels, trillende vloeren
en glijbanen naar het toilet.
Los van de fantasierijke en smakelijke beleving, vind ik het altijd enorm
interessant het verhaal achter een
dergelijke onderneming te ontdekken. Wat blijkt? De oprichters van
dit pannenkoekenhuis blijken ook
daadwerkelijk Hans & Grietje Dielissen te heten.
betreft je werk/carrière, financiën,
gezondheid en relaties? Als tandarts kan je vanuit routine al snel
een comfortabel leven opbouwen.
Maar juist dan is het zaak om geïnspireerd te blijven in je vak en in
verbinding te blijven met anderen.
Stephan Tjiook
& Grietje hebben ze dat in levenden
lijve ondervonden, want een kortsluiting in de meterkast zorgde er
in 2015 voor dat alles wat ze in elf
jaar tijd hadden opgebouwd, binnen
drie uur tijd in as lag.
Ze besloten echter de koe bij de
horens te vatten, en regelden dat
binnen tien maanden een nieuw
Hans & Grietje werd ontworpen én
gebouwd. Een nóg grotere en mooiere onderneming was het resultaat.
doen. En het is natuurlijk mooi als
iets groot kan, maar het mag ook
zeker klein zijn.
Succes zit hem in krijgen wat je
wil, terwijl geluk zit in willen wat
je krijgt. Natuurlijk loopt iedereen
weg met de succesverhalen. Maar
wat men nog weleens wil vergeten, is dat die ‘geluksvogels’ vaak
verdraaid goed zijn in het omgaan
met tegenslagen. Vraag het maar
aan Hans en Grietje.
Zo kan ik alleen maar respect
hebben voor mensen die van hun
droom werkelijkheid maken. Voor
mensen die groot denken, en al helemaal voor mensen die iets groots
Nu de zomervakantie voorbij is, is
het dan ook een mooi moment even
stil te staan bij de grote en kleine
dromen die jij hebt. Wat zou je bijvoorbeeld voor jezelf wensen wat
Stephan Tjiook is tandarts, coach & founder van DNTSTRY University: elke maand
een inspirerende masterclass voor gelijkgestemden. Stay connected. Stay inspired.
Meer informatie: dntstryuniversity.com
anesthesie werkt. Als u het apparaat
aanschaft, wordt u direct getraind.
U kunt uw patiënten dan meteen
verrassen met een comfortabele
verdoving, die nagenoeg altijd zit.
We demonstreren daarnaast hoe Second Opinion functioneert. Dit is de
eerste Artificial Intelligence voor
röntgenfoto’s die u real time ondersteunt. Dit om geen indicaties
te missen en het niveau van de indicatiestelling van de hele praktijk
omhoog te trekken.
Daarnaast is er Hygga Flow: een innovatief softwareprogramma voor dynamische agendaplanning, waarbij u na een controle ook direct de
behandeling uit kunt voeren. Ook
laat Straight Dental Physics Forceps
zien: een atraumatisch extractiesysteem waarmee u tanden op een
eenvoudige en voorspelbare manier
probleemloos en compleet zonder
kracht extraheert. VoiceWorks, tot
slot, is een systeem om middels
spraakherkenning een parodontiumstatus te maken.
Wij hopen u nieuwsgierig te hebben
gemaakt en u op stand A149 bij de
in/uitgang te ontmoeten!
Demo’s kunnen ingepland worden
via www.straightdental.com.
ADVERTENTIE
Van oorsprong twee koeien- en
zuivelboeren, die op een gegeven
moment vanuit hun melkoverschot ook ijs, bavarois en yoghurt
begonnen te verkopen in een klein
Hans en Grietje-huisje met tien zitplaatsen op wielen. Omdat er steeds
meer gasten kwamen, werden in
2004 ook pannenkoeken aan het
assortiment toegevoegd. Inmiddels is dat kleine zaakje uitgegroeid
tot een volwaardig bedrijf met 200
medewerkers, met op drukke dagen
meer dan 2500 gasten.
MANAGING
PAIN FOR
YOUR
PRACTICE
Ultra Safety Plus met
het gepatenteerde Twist
Lock ontwerp maakt uw
veiligheidssysteem nog
gemakkelijker te gebruiken.
Dochter Emmy is tegenwoordig
ook eigenaar, waarmee de wens
van haar ouders om voor ieder van
hun drie kinderen een eigen bedrijf
achter te laten, gelukt is. Haar ene
broer runt twee restaurants, en
haar andere broer leidt het boerenbedrijf van Hans en Grietje.
• Verkrijgbaar met steriel
wegwerphandvat of met
steriliseerbaar handvat
• Voldoet aan de laatste
regelgeving
• Gemakkelijk en veilig slot
• Helpt u, uw personeel en uw
patiënten veilig te houden
Persoonlijk vind ik zulke verhalen
altijd ontzettend inspirerend: hoe
iets vanuit een gedachte kan uitgroeien tot zoiets moois. Waar succes voor de buitenwereld soms lijkt
aan te komen waaien, gaat een dergelijk sprookje echter vaak gepaard
met vele hobbels.
Vorige keer schreef ik over of je in
staat zou zijn om iets weer vanaf
nul te kunnen opbouwen, wanneer
wat je nu hebt, van de een op de
andere dag weg zou zijn. Bij Hans
MEER WETEN: NEEM DEEL AAN GRATIS WORKSHOP EN ONTVANG SAMPLES
A5 1
Scan de code & vraag
uw gratis
USP Twist workshop aan
04/08/2022 13:35:11
[28] =>
28 buitenlands nieuws
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Mentale gezondheid van tandartsen
en mondhygiënisten niet stabiel
tijdens coronapandemie
TEKST: IVETA RAMONAITE, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
CHICAGO In de eerste Amerikaanse studie over dit onderwerp hebben
onderzoekers de mentale gezondheid van eerstelijns tandartsen en mond
hygiënisten tijdens de coronapandemie geëvalueerd. Ze ontdekten dat
medewerkers met corona in de mondzorg in verschillende mate symptomen van angst en depressie meldden in de periode waarin het virus
piekte. Bovendien was de studie de eerste die het verband tussen het
covid-19-vaccin en de mentale gezondheid onderzocht en meldde dat
medewerkers in de mondzorg die waren gevaccineerd minder angstsymptomen vertoonden dan niet-gevaccineerde medewerkers.
van de tandartsen bleef het hele jaar
door grotendeels onveranderd, en
hun symptomen van angst namen
sterk af in de tweede helft van de
onderzoeksperiode.
Een gezonde
werkomgeving
is cruciaal
“Interessant is dat medewerkers in
de mondzorg minder angst- en depressiesymptomen rapporteerden
dan het grote publiek, hoewel ze in
de frontlinie stonden en mondzorg
verleenden tijdens de pandemie,”
zei coauteur dr. Stacey Dershewitz,
adjunct-hoogleraar klinische psychologie en directeur van de Center
Clinic aan het George Washington
University Professional Psychology
Program, in een persbericht.
FOTO: SHUTTERSTOCK
De studie maakt deel uit van een
doorlopend samenwerkingsverband tussen de American Dental
Association (ADA) en de American
Dental Hygienists’ Association
(ADHA) gericht op onderzoek naar
de impact van covid-19 op medewerkers in de mondzorg. De studie
werd uitgevoerd van juni 2020 tot
juni 2021 en omvatte 8.902 medewerkers in de mondzorg.
Tijdens de onderzoeksperiode
meldde 17,7% van de medewerkers
in de mondzorg angstsymptomen,
10,7% depressiesymptomen en 8,3%
symptomen van zowel angst als
depressie.
Interessant is dat mondhygiënisten gedurende het onderzoek een
hogere prevalentie van zowel angst
als depressie vertoonden dan tandartsen. Volgens de gegevens waren
hun symptomen van depressie
(max. 17,3%) en angst (max. 28,3%)
het hoogst aan het eind van 2020,
maar daalden ze weer in 2021. Het
percentage depressieve symptomen
“Zolang de pandemie voortduurt,
is het van cruciaal belang dat medewerkers in de mondzorg hun
vermogen blijven ontwikkelen om
symptomen van psychische aandoeningen bij zichzelf en hun collega’s te herkennen en aan te pakken, een gezonde werkomgeving te
bevorderen, de impact van stress op
het beroep te verminderen en ondersteuning toegankelijk te maken
voor degenen die het emotioneel
moeilijk hebben,” vervolgde ze.
Volgens de onderzoekers bood de
vaccinatie tegen corona de deelnemers enige gemoedsrust. Uit de
gegevens bleek dat ongevaccineerde
medewerkers in mondzorg die van
plan waren zich te laten vaccineren, aanzienlijk meer last hadden
van angstsymptomen (20,6%) dan
medewerkers die volledig gevaccineerd waren (14,1%).
“De hoop is dat dit slechts de eerste
ADVERTENTIE
van vele stappen is in het bewaken
van het mentale welzijn van het
hele mondzorgteam,” aldus co
auteur dr. JoAnn Gurenlian, directeur onderwijs en onderzoek aan de
ADHA. “Er is nog veel werk te doen
om de barrières voor behandeling
weg te nemen en prioriteit te geven
aan welzijn in de mondzorg, en ook
om toekomstig onderzoek te bekijken naar factoren die bijdragen aan
psychische aandoeningen die uniek
kunnen zijn voor deze beroepen,”
merkte ze op.
Zorg voor anderen
is ook zorg voor
eigen welzijn
Bioactive botputty
in een cartridge
Meer dan 20 jaar klinisch gebruik en meer dan 50 wetenschappelijke publicaties.
Novabone® is een bioglas vervaardigd uit de mineralen silicium, natrium, fosfor en
calciumoxide welke van nature ook in het menselijk lichaam voorkomen. Een belangrijke
eigenschap van bioglas is dat het een bioactieve en antibacteriële werking heeft. Dit wordt
veroorzaakt door de minerale ionenformule van Novabone® die er voor zorgt dat er een
ongunstige PH-waarde voor pathogenen ontstaat. Indicaties zijn o.a. (crestale) sinuslift,
socket preservation of het vullen van infrabony parodontale defecten.
Novabone bioglass
• Antibacterieel: Novabone® remt bacteriële groei
• Bioactief: Novabone® versnelt botgroei
• Superieure handling middels cartridge pistool
• Zeer nauwkeurige dosering
• Synthetisch: geen dierlijke / menselijke bestandsdelen
* Ontvang gratis de “Cartridge Dispenser” t.w.v. € 40 bij uw eerste bestelling
van 1 verpakking Novabone Putty in cartridge naar keuze.
MEMODENT B.V | T +31 (0) 53 430 66 63 | E info@memodent.nl | W www.memodent.nl
Star te
a a n b i e r sd ing
GR ATI
S N ov a :
bon
sp uitp
i s t o o l* e
S can Q
voor m R-code
e e r i nf
o
“Als leden van de tandheelkun
dige beroepsgroep zetten wij ons in
voor het verbeteren van de mondgezondheid van onze patiënten en
gemeenschappen. Om optimaal
voor anderen te kunnen zorgen,
moeten we ons als beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg
bovendien inzetten voor onze eigen gezondheid en welzijn,” aldus
coauteur prof. Maria L. Geisinger,
directeur van het advanced education
programme in parodontologie aan de
School of Dentistry van de Universiteit van Alabama. Ze stelt dat het
creëren van een professionele omgeving die open communicatie over
het algemeen welzijn bevordert, het
stigma rond de diagnose en behandeling van psychische stoornissen
bij medewerkers in de mondzorg
zou kunnen verminderen.
Het onderzoek, getiteld ‘US dental
health workers’ mental health during the COVID-19 pandemic’, werd
in augustus 2022 gepubliceerd in de
uitgaven van augustus 2022 van in
Journal of the American Dental Association
en Journal of Dental Hygiene.
[29] =>
industrie 29
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Mondzorgprofessionals:
wij staan altijd voor u klaar!
Vanwege stijgende kosten voor onder andere wonen, vervoer en boodschappen kunnen steeds meer huishoudens hun zorgkosten niet betalen.
Een groeiend probleem dat mogelijk ook u raakt met zorgconsumenten
die de nota wellicht niet of niet volledig kunnen voldoen. Infomedics biedt
de oplossing: Factoring Compleet.
Infomedics biedt een totaaloplossing zodat u nergens meer naar om
hoeft te kijken. U kiest uw gewenste pakket en Infomedics doet de
rest! Zo hebben we contact met de
zorgverzekeraars en dienen uw declaraties in. We versturen (digitale)
rekeningen aan uw patiënten voor
het niet-vergoede deel. U heeft altijd een persoonlijk aanspreekpunt
voor uw vragen en we hebben een
klantportaal waarin u real time inzicht heeft in uw omzetcijfers en
ingediende declaraties. We streven
naar de beste dienstverlening waarbij onze klanten centraal staan in
alles wat we doen.
Meer informatie www.infomedics.nl/
wij-staan-altijd-voor-u-klaar.
De consumer-divisie van GSK Consumer Healthcare is per 18 juli van dit jaar ondergebracht in het zelfstandige
bedrijf Haleon. Die naam, een samenvoeging van de Engelse woorden hale en leon, drukt uit dat men zich volledig
focust op gezondheid. Dat doet het wereldwijd met consumer healthcare.
Haleon blijft dezelfde producten
voeren op het gebied van mondverzorging als voorheen GSK,
waaronder de bekende tandpasta’s
Sensodyne en Parodontax. Andere bekende merken zijn Voltaren,
Otrivin en Centrum. Ook andere
vrij verkrijgbare geneesmiddelen
(OTC’s) en vitaminen worden vermarkt vanuit Haleon.
De merken blijven ontwikkeld wor-
den op basis van de behoeften van
consumenten. Innovatie op basis
van wetenschappelijke inzichten staat daarbij centraal. Volgens
Maarten Reijalt, General Manager
Benelux, is het zelfstandige Haleon
nog beter in staat om tandartsen en
mondhygiënisten en consumenten
te bedienen, omdat het zich geheel
kan richten op mondgezondheid.
De goede contacten die er al zijn
met mondzorgprofessionals gaat
Haleon intensiveren. Op deze manier hoopt het optimaal de markt te
kunnen bedienen. Haleon is genoteerd aan de beurzen van Londen en
New York. Net als GSK richt Haleon
zich on delivering better everyday health,
with humanity, zo geeft Reijalt aan.
Meer informatie:
www.haleon.com.
Studie onderzoekt verband tussen
droge mond en droge ogen
TEKST: BRENDAN DAY, DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL
OSLO Hoewel droge ogen en xerostomie beide uitgebreid zijn bestudeerd,
is het verband tussen beide aandoeningen nog relatief onontgonnen onderzoeksterrein. Een recente studie onder 150 willekeurig geselecteerde
65-jarigen in Noorwegen heeft dit verband onderzocht en vastgesteld dat
er een correlatie bestaat tussen de twee aandoeningen.
FOTO: FRANS HESSELS
Met het product Factoring Compleet neemt Infomedics het debiteurenrisico over en hoeft u zich
geen zorgen te maken over de
groeiende betalingsproblemen van
uw patiënten. Ook als de patiënt later of gespreid betaalt, krijgt u uw
declaraties gewoon op het afgesproken moment uitbetaald. Natuurlijk
is het in ieders belang om onbetaalde rekeningen zoveel mogelijk
te voorkomen. Hiervoor stelt Infomedics een kennisdocument en een
accountmanager beschikbaar die
zich inzet om u te adviseren om uw
marge onder controle te houden. Zo
helpt Infomedics uw debiteurenrisico te beheersen. Ook incasseert
het bedrijf op sociaal verantwoorde
wijze en staan de medewerkers dagelijks voor patiënten klaar.
Mondzorg GSK verder bij Haleon
Onderzoekers van de faculteit
Tandheelkunde van de Universiteit van Oslo en de Noorse Dry Eye
Clinic voerden samen een crosssectioneel onderzoek uit, dat deel
uitmaakt van een groter project
(de OM65-studie) dat licht wil werpen op de mondgezondheid van
65-jarige Noren. Potentiële proefpersonen werden willekeurig gekozen uit het Noorse belastingregister
en uitgenodigd om deel te nemen
aan een eerste test. Als gevolg van
het uitbreken van de coronapandemie konden slechts 150 van de 460
deelnemers aan deze test deelneADVERTENTIE
men aan de vervolgstudie. Iedere
deelnemer werd vervolgens in de
Dry Eye Clinic zowel subjectief als
objectief beoordeeld op het hebben
van droge ogen. Dit onderzoek omvatte verschillende vragenlijsten
en een klinische studie. Vervolgens
werd de mond van de proefpersonen onderzocht in de onderzoekskliniek van de faculteit Tandheelkunde van de Universiteit van
Oslo en werd de proefpersonen gevraagd een aanvullende vragenlijst
in te vullen over de frequentie van
de ervaren monddroogheid. Van
iedere deelnemer werden verder
het gebruik van xerogene medicatie
en de voorgeschiedenis van systemische ziekten geregistreerd.
Volgens de auteurs van het onderzoek werd bij de deelnemers aan
het onderzoek een significante positieve correlatie gevonden tussen
droge ogen en xerostomiesymptomen. Uit het onderzoek bleek dat de
twee aandoeningen pathologisch
naast elkaar bestonden bij 4% van
de proefpersonen, terwijl mensen
met huidige of vroegere systemische ziekten zeer waarschijnlijk
symptomen van droge ogen en
xerostomie vertoonden. De auteurs
merkten ook op dat “er een significante correlatie was tussen oculaire
en orale symptomen en het aantal
gebruikte geneesmiddelen/xerogene
geneesmiddelen”.
“De aanwezigheid van significant
ernstiger oculaire en orale symptomen en orale objectieve bevindingen bij de deelnemers met huidige
of eerdere systemische ziekten vereist meer bewustzijn en een interdisciplinaire benadering,” concludeerden de auteurs.
De studie, getiteld ‘The relationship
between ocular and oral dryness in
a cohort from the 65-year-old population in Norway’, werd op 13 juni
2022 online gepubliceerd in Scientific
Reports.
Prachtige resultaten
in minder tijd
ADVERTENTIE
Met het handzame Halo sectioneel matrixsysteem
kunt u in minder tijd prachtige, anatomisch
vormgegeven composietrestauraties maken.
• Z I E PA G I N A 3 •
Wij kijken uit naar uw bezoek aan Dental Expo
in Amsterdam, 27-29 oktober 2022, stand C174!
Volg ons!
nl.ultradent.blog
U LTR ADEN TPR ODUCTS . N L
© 2022 Ultradent Products, Inc. All rights reserved.
220829 DE22_210x148_Code2022.indd 2
06-09-2022 15:14
[30] =>
30 column/klinisch
Column
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Erik Ranzijn
Buffetkast
In de keuken van ons nieuwe buitenverblijf staat een buffetkast die niet
alleen lomp is, maar ook nog eens onhandig. De planken staan onzinnig
ver uit elkaar waardoor er meer lucht dan servies in opgeslagen wordt.
De twee deuren zijn aan de onderzijde van hout, of een materiaal dat
die suggestie moet wekken, en de bovenzijde is van glas. De handgrepen
zitten laag, waardoor je de neiging hebt om de deuren te sluiten door aan
het glas te zitten, wat weer tot zichtbare vingerafdrukken leidt. Kortom,
dit staaltje van Zweedse ontwerpkunst zal binnenkort via Marktplaats of
de kringloopwinkel het interieur van iemand anders mogen ontsieren.
Je moet nooit je oude schoenen
weggooien voordat je nieuwe hebt.
Met betrekking tot schoeisel heb ik
dit spreekwoord veelvuldig in praktijk gebracht, waarbij ik meestal wel
de nieuwe schoenen kocht en dat
zelden gepaard liet gaan met het
wegdoen van oude. Om de simpele
reden dat mijn schoenen hierdoor
nooit de kans krijgen om oud te
worden. Deze strategie moet je niet
op al je meubilair toepassen, maar
ik ging eerst eens op Marktplaats
kijken voor welk bedrag ik van het
gedrocht af kon komen, met als bijkomend voordeel dat het door de
koper opgehaald zou worden. Tijdens deze marktverkenning stuitte
ik op een exemplaar dat er elegant
uitzag en een stuk minder pompeus
was. Ik schatte in dat de borden en
de glazen er makkelijk in zouden
passen.
De volgende zaterdag reden we naar
het door de verkoper opgegeven
adres in een dorpje in Noord-Holland om de kast aan een degelijke
inspectie te onderwerpen. Halverwege het lintdorp met allerschattigste huisjes en woonboerderijen
stopten we bij een loods die lichtelijk detoneerde met de overige bebouwing. Aan het hek voor de oprit
was op een plaat multiplex met hanenpoten ‘BroKanTe’ gepenseeld. Ik
was meteen bereid een tientje voor
het bord te bieden.
We parkeerden tussen een roestend busje en een bestelautootje
dat zichtbaar veelvuldig in contact
was geweest met overige voertuigen of verkeersborden en paaltjes.
De deur van de loods stond open
en hing zodanig in de scharnieren dat het de vraag was of hij ooit
nog dicht kon. Binnen werden we
begroet door een man die net zo
‘brokant’ was als zijn handelswaar.
Hij droeg een werkmansbroek die
met bretels werd opgehouden en
een smoezelig geruit overhemd
met korte mouwen, waarvan het
borstzakje links en rechts was losgescheurd en het restant naar beneden hing. Hij begroette ons met
Uitgever
Ben Adriaanse, MSc
Hoofdredacteur
Reinier van de Vrie, MA
Redactie
Hedwig Fossen, MSc
Suzanne Loohuis, MA
Vaste medewerkers
Dani Bouwman, Anne Doeleman, RIchard
Mastwijk, Erik Ranzijn, Stephan Tjiook
Adviseur
Marcel Spek (Fresh Tandartsen)
Redactieadres
Redactie Dental Tribune
Postbus 24028, 3502 MA Utrecht
E-mail: redactie@dental-tribune.nl.
De Nederlandse editie van Dental Tribune
kent een onafhankelijke redactie en richt zich
op professionals in de volle breedte van het
mondzorgvak.
Aanmelden
De doelgroep van Dental Tribune (bestaande
uit tandartsen-algemeen-p ractici, mka-
chirurgen, orthodontisten, gedifferentieerde
tandartsen, mondhygiënisten, tandtechnici,
tandprothetici, assisterenden en diegenen
die werkzaam zijn in de dentale industrie)
komt in aanmerking voor een kosteloos
abonnement. Behoort u tot de doelgroep
en ontvangt u het maandblad nog niet?
Meld u dan aan via het inschrijfformulier op
www.albionpress.nl.
Advertentieverkoop
Harry Velthuis, accountmanager.
Postbus 24028, 3502 MA Utrecht
Telefoon: 06-531 55 262.
E-mail: velthuis@dental-tribune.nl.
E-mail: mediaorder@prelum.nl
Dental Tribune International Office
Publisher and Chief Executive Officer
Torsten R. Oemus
Chief Content Officer
Claudia Duschek
Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302
Fax: +49 341 48 474 173
Alle deurtjes sloten netjes en het
hout had nauwelijks noemenswaardige beschadigingen, dus het
enige minpuntje was het schilderwerk. Omdat de handelaar kennelijk enige terughoudendheid bij ons
bespeurde, dacht hij er goed aan te
doen de aantrekkelijkheid van een
eventuele deal te vergroten door iets
extra’s te bieden. “As je nou koopt,
mag je iets leuks van die tafel uitzoeken.” Even later reden we naar huis
met een buffetkast en een vaas. Die
ga ik cadeau doen aan degene die
onze oude buffetkast gaat kopen.
Quiz
Colofon
Dental Tribune verschijnt tienmaal per jaar
en is een uitgave van Albion Press BV,
onder licentie van Dental Tribune
International.
een zangerig accent. “We komen
voor de buffetkast.” Hij keek me
met een niet-begrijpende blik aan.
Ik liet hem de foto van Marktplaats
op mijn telefoon zien. “Oh, de glazenkast,” reageerde hij en liep naar
de enige kast in zijn loods. In het
schemerduister bekeken we de kast
die volledig zwart geschilderd was
maar volgens de man ‘compleet aikenhout’ was.
General requests:
info@dental-tribune.com
Sales requests:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Erik Ranzijn is psycholoog en oprichter
van Roovos Organisatieontwikkeling.
Hij traint en begeleidt tandartsen en
tandarts
praktijken op het gebied van
organisatie en professionalisering.
Contact: erik@roovos.nl
Antwoorden
Antwoorden quiz pagina 4
Material from Dental Tribune International
GmbH that has been reprinted or translated
and reprinted in this issue is copyrighted by
Dental Tribune International GmbH. Such material must be published with the permission
of Dental Tribune International GmbH. Dental
Tribune is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2022 Dental Tribune
International GmbH. Reproduction in any
manner in any language, in whole or in part,
without the prior written permission of Dental Tribune International GmbH is expressly
prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes
every effort to report clinical information and
manufacturers’ product news accurately but
cannot assume responsibility for the validity of
product claims or for typographical errors. The
publisher also does not assume responsibility
for product names, claims or statements made
by advertisers. Opinions expressed by authors
are their own and may not reflect those of
Dental Tribune International GmbH.
1. Juist
Klinische ontstekingssymptomen, zoals roodheid en zwelling, geven aan dat
de gingiva ontstoken is. Bij een dikke gingiva breidt het ontstekingsinfiltraat
dat zich achter het pocketepitheel bevindt, zich echter niet uit tot achter
het orale epitheel. Daardoor is er geen kleurverandering waarneembaar.
Onderzoek heeft laten zien dat bloeding na sonderen in dat geval een betere
parameter is om ontsteking vast te stellen. Dus als roodheid en zwelling
aanwezig zijn dan kunnen deze symptomen dienen om ontsteking te
constateren. Bij afwezigheid van deze symptomen is een ontsteking echter
niet uit te sluiten.
2. Onjuist
Een pocketsonde meet de afstand van de pocketbodem tot de gingivarand.
De pocketdiepte kan groter dan normaal (oftewel verdiept) zijn. Bij een
verdiepte pocket is er niet altijd sprake van parodontale afbraak. Het
tandvlees kan bijvoorbeeld gezwollen zijn, waardoor er een pseudopocket
is. Een verdiepte pocket kan ook het gevolg zijn van aanhechtingsverlies.
Bij recessie van de gingiva geeft de pocketdiepte een onderschatting van
het aanhechtingsverlies.
Deze quizvragen zijn afkomstig uit het naslagwerk Diagnostiek van parodontale
aandoeningen (Accredidact, 2019).
ADVERTENTIE
KaVo DIAGNOcam Vision Full HD
Drie directe diagnostische
beelden uit één opname.
Meer informatie over:
now.kavo.com/diagnocam-en
3 IN 1
De nieuwe premiumcompacte klasse.
Meer informatie over: www.kavo.com/en/uniqa
KaVo Dental GmbH | Bismarckring 39 | 88400 Biberach | Deutschland
www.kavo.com
KaVo Dental GmbH | Bismarckring 39 | 88400 Biberach | Deutschland
www.kavo.com
[31] =>
media 31
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION SEPTEMBER 2022
Nieuwsflits Nieuw bij NTVT: e-learning Antitrombotica
Wil je de nieuwe richtlijn ‘Antitrombotica in de mondzorg’ zelfverzekerd kunnen toepassen? Volg dan de begin september verschenen NTVT e-learning,
met als thema antitrombotica. Hierin leidt auteur prof. dr. Fred Rozema je
door de nieuwe richtlijn en bespreekt hij wat deze betekent voor je dagelijkse mondzorgpraktijk. Maak nu kennis met deze boeiende mix van lezen,
kijken en luisteren waarmee je nascholingspunten kunt behalen.
De e-learning bestaat uit drie
modules:
1. Normale bloedstolling, trombose
en de werking van antitrom
botica
2. Paradigmawisseling rond anti
stollingsbeleid in de mondzorgpraktijk
3. De nieuwe richtlijn ‘Antitrombotica in de mondzorg’ toepassen
De modules zijn afzonderlijk (€ 80
per module) of voordelig als pakket
(totaalbedrag € 200) aan te schaffen.
Waarom kiezen voor NTVT
e-learning?
• Betrouwbare informatie,
samengesteld door experts
• Boeiende mix van lezen, kijken,
luisteren en vragen beant
woorden
• Opfrissen van kennis, nieuwe
informatie én toepassing in
praktijk
• Kies zelf je module, of ga voor
het voordelige pakket
• Te volgen waar en wanneer je
wilt
• Geaccrediteerd met Q-Keurmerk
• 5 KRT-/Mondzorg-punten
Ga naar www.NTVT.nl/elearning
voor meer informatie en het aankopen van de e-learning.
ADVERTENTIE
FOTO: SHUTTERSTOCK
Honkballer verliest tand bij
botsing met tegenstander
Honkballer Oneil Cruz botste tijdens
het Major League Baseball-duel met
zijn helm tegen het gezicht van
Miguel Rojas. Daardoor verloor
Rojas, die bij Miami Marlins als
korte stop speelt, een tand. Tijdens
het duel op 14 juli tussen de Miami
Marlins en de Pittsburgh Pirates
moest Rojas de wedstrijd verlaten,
maar ondanks deze tegenvaller
won zijn team met 3-2.
BRON: NU.NL
Maya’s versierden hun tanden
met edelstenen
De Maya’s, die honderden jaren geleden in Centraal-Amerika leefden,
gingen al naar de tandarts. Niet
voor controle, maar om hun tanden
te laten versieren. Vooral onder de
elite, zoals leiders, bleek dit populair:
van elke drie elitaire Maya-mannen
die door archeologen zijn gevonden, was er gemiddeld eentje van
wie de tanden versierd waren met
edelstenen zoals jade of turkoois.
Die edelstenen zaten goed vastgelijmd met antibacteriële lijm, blijkt
uit onderzoek. Meer dan duizend
jaar later zitten de edelstenen nog
steeds goed vast. De onderzoekers
denken dat de Maya’s bewust deze
‘superlijm’ samenstelden en gebruikten, aangezien de geneeskunde van
de Maya’s ook al zeer geavanceerd
was.
Tandarts
Mondhygiënist
Preventieassistent
Bijblijven
k
n
a
b
e
d
f
a
n
a
v
BRON: SCIENTIAS
België retourneert tand van
Congolese onafhankelijkheidsstrijder
Het Openbaar Ministerie van België
heeft een tand van de vermoorde
onafhankelijkheidsstrijder Patrice
Lumumba teruggegeven aan zijn familie. Waarschijnlijk is dit het enige
wat er nog rest van de Congolees.
In 1960 won Lumumba de verkiezingen en was het land voor het
eerst vrij van de Belgische koloniale
overheersing. Na een machtsstrijd
in Congo, waarbij België betrokken
was, werden Lumumba en twee
medestanders in 1961 vermoord.
Een Belgische politieman kreeg een
tand in handen die van Lumumba
zou zijn geweest en bewaarde deze.
In 2020 kreeg de Belgische koning
Filip een verzoek van Lumumba’s
dochter om de tand terug te sturen.
In Congo maakt het kistje met
zijn tand een rondreis, waarna de
familie de tand zal begraven.
BRON: NOS
Amerikaan inhaleert boortje
Een man uit Illinois die voor controle
naar de tandarts ging belandde
in het ziekenhuis toen hij tijdens
het bezoek de kop van een boortje
inhaleerde. De 60-jarige Tom Jozsi
had een gaatje, waarna de tandarts
de boor erbij pakte. Doordat Jozsi
moest hoesten toen de boor in zijn
mond zat, kwam het kopje bij een
flinke inademing los en eindigde het
in zijn long. Uiteindelijk moest er in
het ziekenhuis nieuwe apparatuur,
die gebruikt wordt voor het detecteren van kanker, aan te pas komen
om het boortje op te sporen en weg
te halen. Jozsi nam het boorkopje
mee als aandenken en zette het in
zijn woonkamer neer.
Nascholen zoals je dat zelf
het prettigst vindt?
Ook in 2022 vier praktijkgerichte
nascholingen over belangrijke thema’s
Word voordelig abonnee of koop
een los programma!
BEKIJK
HET PROGRAMMA
VAN 2022
Nascholen met AccreDidact
–
–
–
–
–
–
E-learning, naslagwerken en video’s
Te volgen waar en wanneer je wilt
Vergroot je kennis én vaardigheden
Topauteurs en topdocenten
16 nascholingspunten per jaar (KRT/KRM)
Programma’s en naslagwerken los verkrijgbaar
Praktijkgericht nascholen, waar en wanneer je wilt!
BRON: RTLNIEUWS.NL
Prelum-18167-02-Algemene advertentie AccreDidact 2022.indd 1
21-02-22 11:17
[32] =>
Creating the new standard.
Artificial Intelligence
op Dental Expo
Second Opinion
Hygga
Een tweede paar ogen voor het
beoordelen van uw x-rays.
Ontspannen werken in een flexibel
agendaplanningssysteem.
Second Opinion geeft op basis van miljoenen
x-rays direct aan wat de verwachte indicaties zijn.
Het helpt u bij het verhogen van de zorgkwaliteit,
het standaardiseren van de indicatiestelling in uw
praktijk en het verbeteren van de communicatie
met uw patiënten.
Door middel van moderne technologie worden
resources (personeel en apparatuur) efficiënter
ingedeeld. Tandartsen nemen alle tijd voor de
patiënt. Als na een periodieke controle een
behandeling dient plaats te vinden dan kan dat
direct. Zonder stress of tijdsdruk.
Bezoek ons voor een persoonlijke demo:
Dental Expo stand A149 (direct bij de ingang)
www.straightdental.com
)
[page_count] => 32
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 32
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Netherlands No. 7, 2022]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Bijna 1 op 10 Nederlanders mijdt tandarts
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => Binnenlands Nieuws
[page] => 3
)
[2] => Array
(
[title] => Interview: “Goede mondhygiëne en gezonde leefstijl kunnen parodontitis voorkomen”
[page] => 6
)
[3] => Array
(
[title] => Behandeling van peri-implantitis bij een edentate patiënt
[page] => 7
)
[4] => Array
(
[title] => Finalisten tandartspraktijk van het jaar
[page] => 8
)
[5] => Array
(
[title] => Binnenlands Nieuws
[page] => 9
)
[6] => Array
(
[title] => Interview: “Als behandelaar zit je soms in een bubbel, omdat alles voor jou logisch en duidelijk is”
[page] => 10
)
[7] => Array
(
[title] => Interview: Enorme gedrevenheid om match te vinden tussen stoffelijk overschot en vermissing
[page] => 12
)
[8] => Array
(
[title] => Binnenlands Nieuws
[page] => 14
)
[9] => Array
(
[title] => Interview: “Met mijn filmpjes veroorzaak ik graag een glimlach bij kind en ouder”
[page] => 15
)
[10] => Array
(
[title] => Binnenlands en Buitenlands
[page] => 17
)
[11] => Array
(
[title] => Interview: “Zorg dat degene die meekomt naar de praktijk enthousiast is over jou”
[page] => 19
)
[12] => Array
(
[title] => Buitenlands Nieuws
[page] => 20
)
[13] => Array
(
[title] => Industrie
[page] => 24
)
[14] => Array
(
[title] => Industrie/ Binnenlands Nieuws
[page] => 26
)
[15] => Array
(
[title] => Industrie/ Column
[page] => 27
)
[16] => Array
(
[title] => Buitenlands Nieuws
[page] => 28
)
[17] => Array
(
[title] => Industrie
[page] => 29
)
[18] => Array
(
[title] => Column/Klinisch
[page] => 30
)
[19] => Array
(
[title] => Media
[page] => 31
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Bijna 1 op 10 Nederlanders mijdt tandarts
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Goede mondhygiëne en gezonde leefstijl kunnen parodontitis voorkomen”
/ Behandeling van peri-implantitis bij een edentate patiënt
/ Finalisten tandartspraktijk van het jaar
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Als behandelaar zit je soms in een bubbel, omdat alles voor jou logisch en duidelijk is”
/ Interview: Enorme gedrevenheid om match te vinden tussen stoffelijk overschot en vermissing
/ Binnenlands Nieuws
/ Interview: “Met mijn filmpjes veroorzaak ik graag een glimlach bij kind en ouder”
/ Binnenlands en Buitenlands
/ Interview: “Zorg dat degene die meekomt naar de praktijk enthousiast is over jou”
/ Buitenlands Nieuws
/ Industrie
/ Industrie/ Binnenlands Nieuws
/ Industrie/ Column
/ Buitenlands Nieuws
/ Industrie
/ Column/Klinisch
/ Media
[cached] => true
)
