DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021

DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021

Rozhovor s ředitelem společnosti EMS: „Za svůj cíl považuji další podporu nejmodernější metody profylaxe: GBT“ / Management měkkých periimplantátových tkání u pacientů s gingiválním úsměvem pomocí kolagenní matrix a digitálního postupu / „Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně“ Rozhovor s Heikki Kyöstilä, předsedou představenstva a generálním ředitelem společnosti Planmeca / Remineralizace: preventivní a terapeutický přístup v managementu tvrdých zubních tkání

Array
(
    [post_data] => WP_Post Object
        (
            [ID] => 83221
            [post_author] => 0
            [post_date] => 2021-09-21 08:37:29
            [post_date_gmt] => 2021-09-21 08:37:29
            [post_content] => 
            [post_title] => DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021
            [post_excerpt] => 
            [post_status] => publish
            [comment_status] => closed
            [ping_status] => closed
            [post_password] => 
            [post_name] => dt-czech-republic-slovakia-no-3-2021
            [to_ping] => 
            [pinged] => 
            [post_modified] => 2024-10-24 04:27:07
            [post_modified_gmt] => 2024-10-24 04:27:07
            [post_content_filtered] => 
            [post_parent] => 0
            [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtcz0321/
            [menu_order] => 0
            [post_type] => epaper
            [post_mime_type] => 
            [comment_count] => 0
            [filter] => raw
        )

    [id] => 83221
    [id_hash] => e64bffae992d75f2cf777b2747f892793d230cd00b7cd95420173002b61bbf35
    [post_type] => epaper
    [post_date] => 2021-09-21 08:37:29
    [fields] => Array
        (
            [pdf] => Array
                (
                    [ID] => 83222
                    [id] => 83222
                    [title] => DTCZ0321.pdf
                    [filename] => DTCZ0321.pdf
                    [filesize] => 0
                    [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTCZ0321.pdf
                    [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-czech-republic-slovakia-no-3-2021/dtcz0321-pdf-2/
                    [alt] => 
                    [author] => 0
                    [description] => 
                    [caption] => 
                    [name] => dtcz0321-pdf-2
                    [status] => inherit
                    [uploaded_to] => 83221
                    [date] => 2024-10-24 04:27:01
                    [modified] => 2024-10-24 04:27:01
                    [menu_order] => 0
                    [mime_type] => application/pdf
                    [type] => application
                    [subtype] => pdf
                    [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
                )

            [cf_issue_name] => DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021
            [cf_edition_number] => 0321
            [contents] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [from] => 1
                            [to] => 2
                            [title] => Rozhovor s ředitelem společnosti EMS: „Za svůj cíl považuji další podporu nejmodernější metody profylaxe: GBT“

                            [description] => Rozhovor s ředitelem společnosti EMS: „Za svůj cíl považuji další podporu nejmodernější metody profylaxe: GBT“

                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [from] => 4
                            [to] => 12
                            [title] => Management měkkých periimplantátových tkání u pacientů s gingiválním úsměvem pomocí kolagenní matrix a digitálního postupu

                            [description] => Management měkkých periimplantátových tkání u pacientů s gingiválním úsměvem pomocí kolagenní matrix a digitálního postupu

                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [from] => 14
                            [to] => 16
                            [title] => „Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně“ Rozhovor s Heikki Kyöstilä, předsedou představenstva a generálním ředitelem společnosti Planmeca

                            [description] => „Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně“ Rozhovor s Heikki Kyöstilä, předsedou představenstva a generálním ředitelem společnosti Planmeca

                        )

                    [3] => Array
                        (
                            [from] => 17
                            [to] => 19
                            [title] => Remineralizace: preventivní a terapeutický přístup v managementu tvrdých zubních tkání

                            [description] => Remineralizace: preventivní a terapeutický přístup v managementu tvrdých zubních tkání

                        )

                )

        )

    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-czech-republic-slovakia-no-3-2021/
    [post_title] => DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021
    [client] => 
    [client_slug] => 
    [pages_generated] => 
    [pages] => Array
        (
            [1] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-0.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-0.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-0.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-0.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-0.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-0.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [2] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-1.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-1.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-1.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-1.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-1.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-1.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [3] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-2.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-2.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-2.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-2.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-2.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-2.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [4] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-3.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-3.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-3.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-3.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-3.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-3.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [5] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-4.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-4.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-4.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-4.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-4.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-4.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [6] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-5.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-5.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-5.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-5.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-5.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-5.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [7] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-6.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-6.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-6.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-6.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-6.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-6.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [8] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-7.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-7.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-7.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-7.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-7.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-7.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [9] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-8.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-8.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-8.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-8.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-8.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-8.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 83223
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_date_gmt] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-83221-page-9-ad-83223
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-83221-page-9-ad-83223
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_modified_gmt] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83221-page-9-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 83223
                                    [id_hash] => ae01164e81a4b0c46e6642df5ca606e187830647506ed4ff5adf168e9f81909c
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-10-24 04:27:01
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83221-page-9-ad-83223/
                                    [post_title] => epaper-83221-page-9-ad-83223
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 0.92879256965944,0.43763676148796,98.142414860681,98.90590809628
                                    [belongs_to_epaper] => 83221
                                    [page] => 9
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

            [10] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-9.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-9.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-9.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-9.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-9.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-9.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [11] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-10.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-10.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-10.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-10.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-10.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-10.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [12] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-11.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-11.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-11.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-11.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-11.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-11.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [13] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-12.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-12.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-12.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-12.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-12.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-12.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [14] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-13.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-13.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-13.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-13.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-13.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-13.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [15] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-14.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-14.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-14.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-14.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-14.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-14.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [16] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-15.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-15.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-15.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-15.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-15.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-15.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                            [0] => Array
                                (
                                    [post_data] => WP_Post Object
                                        (
                                            [ID] => 83224
                                            [post_author] => 0
                                            [post_date] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_date_gmt] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_content] => 
                                            [post_title] => epaper-83221-page-16-ad-83224
                                            [post_excerpt] => 
                                            [post_status] => publish
                                            [comment_status] => closed
                                            [ping_status] => closed
                                            [post_password] => 
                                            [post_name] => epaper-83221-page-16-ad-83224
                                            [to_ping] => 
                                            [pinged] => 
                                            [post_modified] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_modified_gmt] => 2024-10-24 04:27:01
                                            [post_content_filtered] => 
                                            [post_parent] => 0
                                            [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83221-page-16-ad/
                                            [menu_order] => 0
                                            [post_type] => ad
                                            [post_mime_type] => 
                                            [comment_count] => 0
                                            [filter] => raw
                                        )

                                    [id] => 83224
                                    [id_hash] => fac8ba2049cdc9a3dbc46185558c38501704cd1cdb385056e4a85f1fa594c369
                                    [post_type] => ad
                                    [post_date] => 2024-10-24 04:27:01
                                    [fields] => Array
                                        (
                                            [url] => https://www.dental-tribune.com/c/planmeca-oy/
                                            [link] => URL
                                        )

                                    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-83221-page-16-ad-83224/
                                    [post_title] => epaper-83221-page-16-ad-83224
                                    [post_status] => publish
                                    [position] => 0.30959752321981,50.54704595186,99.071207430341,48.577680525164
                                    [belongs_to_epaper] => 83221
                                    [page] => 16
                                    [cached] => false
                                )

                        )

                    [html_content] => 
                )

            [17] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-16.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-16.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-16.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-16.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-16.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-16.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [18] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-17.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-17.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-17.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-17.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-17.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-17.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [19] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/2000/page-18.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/1000/page-18.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/200/page-18.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 83221-a15c51f1/2000/page-18.jpg
                            [1000] => 83221-a15c51f1/1000/page-18.jpg
                            [200] => 83221-a15c51f1/200/page-18.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

        )

    [pdf_filetime] => 1729744021
    [s3_key] => 83221-a15c51f1
    [pdf] => DTCZ0321.pdf
    [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/83221/DTCZ0321.pdf
    [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/83221/DTCZ0321.pdf
    [should_regen_pages] => 1
    [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/83221-a15c51f1/epaper.pdf
    [pages_text] => Array
        (
            [1] => 

ST_3_2021_zlom_final.indd






Rozhovor s ředitelem společnosti EMS:
„Za svůj cíl považuji další podporu
nejmodernější metody profylaxe: GBT“
Claudia Duschek, Dental Tribune International

Společnost EMS (Electro Medical Systems) je předním výrobcem špičkových zdravotnických prostředků pro
dentální profylaxi. Generálním ředitelem této švýcarské společnosti byl nedávno jmenován Dr. Ernst Wühr. Za
svoji téměř dvacetiletou kariéru v oblasti dentálního obchodu získal značné zkušenosti na evropském a asijském
dentálním trhu. V tomto krátkém rozhovoru hovořil Dr. Wühr o své nové funkci v době, kdy se společnost EMS
dostává z krize způsobené pandemií.

Pane doktore, jaké jsou Vaše hlavní cíle v nové pozici generálního ředitele společnosti EMS a na co se těšíte?
Členem rodiny EMS jsem ve skutečnosti již od roku 2015. S novou odpovědností mi
nyní nesmírně pomohou zkušenosti získané v Asii a na Blízkém Východě, kteréžto prostředí jsem vnímal jako obrovsky dynamické. V těchto oblastech jsou některé projekty
zkrátka přijímány pružněji a rychleji. Produktové cykly jsou taktéž naprosto odlišné, protože jsou dynamičtější. Snažím se přenést tento elán i do současného většího úkolu.

V květnu 2021 se stal generálním
ředitelem společnosti EMS Dr. Ernst
Wühr. (Fotografie: Ernst Wühr)

Právě z těchto důvodů není moje nová pozice a odpovědnost u EMS studeným startem, ale spíše zrychlením v pozitivním slova smyslu. Jsem velice rád, že mohu přenést
svůj svižný způsob práce, který jsem si v posledních letech vypěstoval, na větší oblast
odpovědnosti. Mému srdci je blízká především digitální transformace dentálních firem
a změna managementu v naší švýcarské společnosti. Základní směr jsme s veškerou silou a odhodláním již udali – témata jako digitální kompetentnost jednotlivých zaměstnanců, vybavení týmů vhodnými digitálními nástroji a začleňování softwaru do produktů jsou dnes nesmírně důležitá. V budoucnu by se v podstatě všechny dentální

Text v rubrice Dental Tribune časopisu StomaTeam je publikován v licenci Dental Tribune International GmbH.
Imprint
Publisher and Chief Executive Officer:
Chief Content Officer:

Torsten R. Oemus
Claudia Duschek

Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302 | Fax: +49 341 48 474 173
General requests: info@dental-tribune.com
Sales requests: mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com

StomaTeam 3 | 2021

13:59

Material from Dental Tribune International GmbH that has
been reprinted or translated and reprinted in this issue
is copyrighted by Dental Tribune International GmbH. Such
material must be published with the permission of Dental
Tribune International GmbH. Dental Tribune is a trademark
of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2021 Dental Tribune International GmbH.
Reproduction in any manner in any language, in whole or
in part, without the prior written permission of Dental Tribune
International GmbH is expressly prohibited.

Dental Tribune International GmbH makes every effort
to report clinical information and manufacturers’ product news
accurately but cannot assume responsibility for the validity
of product claims or for typographical errors. The publisher
also does not assume responsibility for product names, claims
or statements made by advertisers. Opinions expressed
by authors are their own and may not reflect those of Dental
Tribune International GmbH.

79


[2] => ST_3_2021_zlom_final.indd
firmy měly stát současně softwarovými firmami. Dříve
nebo později od nás budou zákazníci tyto kompetence vyžadovat.
Nejvíce mě ale těší, že vyplňujeme obzvláště velkou mezeru na trhu v oblasti prevence. Za svou považuji podporu
nejmodernější metody profylaxe: GBT (Guided Biofilm
Therapy). Mnoho pacientů už pochopilo, že existuje přímá
souvislost mezi zdravými ústy a celkovým zdravím. Dobrá
ústní hygiena a odborný management biofilmu významně
přispívají ke stabilnímu imunitnímu systému – a ten je ve
světle pandemie COVID-19 obzvláště důležitý. Stále více
pacientů se proto dotazuje na GBT jako na odbornou profylaxi založenou na současných nejmodernějších vědeckých poznatcích a technologiích. GBT je protokolem moderní stomatologie, který mění pravidla hry. Správný
protokol GBT však funguje pouze se špičkovými originálními švýcarskými přístroji od EMS: s AIRFLOW® Prophylaxis
Master s koncovkou PIEZON® PS, s násadcem AIRFLOW®
MAX a s práškem AIRFLOW® PLUS. Práce podle protokolu
GBT pak zaručuje ty nejlepší výsledky.
V důsledku ekonomického dopadu celosvětové pandemie COVID-19 nastala pro firmy těžká doba. Jak se
společnost EMS s touto situací vyrovnává?
Předpokládám, že všichni bychom si přáli jiný rok 2020 –
bez COVID-19. Na začátku pandemie jsem se právě vrátil
z cest po Asii a už jsem viděl, co se dělo v Číně. Zavolal jsem
tehdy svému bývalému mentorovi a ptal se ho na podobné tíživé situace v jeho dlouhém profesním životě a na
to, jak takové situace řešil. Když mi ale řekl, že za svůj 45 let
dlouhý profesní život nikdy nečelil problému takového rozsahu, uvědomil jsem si, že vstupujeme na neprobádané
území a že pro naše aktivity a rozhodnutí nejsou žádné
vzorce.

ciplinovaní a trpěliví a navzdory všem problémům ze sebe
vydali maximum, aby nadále poskytovali našim zákazníkům co nejlepší služby. Myslím, že to si zaslouží ocenění.
Stejně tak i naši zákazníci reagovali velice dobře a s porozuměním, když některé procesy trvaly déle než obvykle. Naše
celosvětové působení navíc zmírnilo některé dopady
a umožnilo nám situaci lépe zvládat. Dnes mohu s jistotou
říct, že z krize vycházíme silnější, než jsme předpokládali.
V oblasti dentálního obchodu působíte přibližně dvacet let a zastával jste řadu vedoucích funkcí. Jaké podle Vás jsou a budou hlavní změny a trendy v oboru?
Zpětně vzato pro mě bylo velkým přínosem, že jsem získal zkušenosti jak v začínajícím a středně velkém sektoru,
tak ve velkých firmách. Doufám, že si udržím praktické myšlení, které mi v každodenní práci pomáhá.
Jsem toho názoru, že v dentálním průmyslu, stejně jako
ve zdravotnictví obecně, jsou velkými trendy především
umělá inteligence a správa velkých datových souborů.
Společnosti, které v budoucnu přežijí, budou ty, které se
v tomto směru etablují co nejlépe a budou nabízet svým
zákazníkům správné výstupy a řešení založená na analýze
dat. Stále důležitější bude propojení a konektivita zařízení
a služeb. V souladu s tím bude v budoucnu nejlepší kontaktovat zákazníka dříve, než se u něj vyskytne s nějakým produktem problém. Zásadní také bude zajišťování dobře fungujících vztahů se zákazníky pomocí moderních nástrojů,
což bude od společností zabývajících se zdravotnickými
prostředky vyžadovat značné investice.
Pokud jde o obsah, lze předpokládat, že holistické přístupy, jako je protokol GBT, budou přitahovat stále více příznivců a formovat tak celý segment prevence.

„Z krize vycházíme
silnější, než jsme
předpokládali.“
Jako firma jsme ale byli a nadále jsme naprosto zdravým
podnikem. To nám v uplynulém roce nesmírně pomohlo.
Čas jsme využili produktivně k internímu sebevzdělávání
a školení našich zaměstnanců, a nabídli tak svým zákazníkům – když ne osobně, tak alespoň virtuálně – prvotřídní
služby, na které jsou zvyklí a právem je od nás vyžadují.
Naše IT systémy již byly velmi pokročilé, ale nebylo to vždy
jednoduché. Rád bych však využil této příležitosti a složil
všem našim zaměstnancům velkou poklonu. Byli velmi dis-

80

StomaTeam 3 | 2021


[3] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Nový katalog Dental Choice 2021

16 kapitol, pĝes 400 produktij,
168 stran v tištßné i online interaktivní verzi

pro vaši snazší orientaci...

Prohlédnout online verzi


[4] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Management měkkých
periimplantátových tkání
u pacientů s gingiválním úsměvem pomocí
kolagenní matrix a digitálního postupu
Autor: Roberto Molinari

V tomto článku prezentuji klinický případ managementu periimplantátových měkkých tkání pomocí spojení na
míru přizpůsobené kolagenní matrix s digitálním postupem při zhotovování provizorní náhrady, a to s cílem
dosáhnout adekvátního výsledku ošetření u pacientů s gingiválním úsměvem. Předkládám digitální pracovní
protokol, který používám, když potřebuji zachovat původní morfologii měkkých tkání (obrys gingivy a papily)
ve frontálních oblastech. Jak je známo, k dosažení optimálního výsledku řešení případů problematické estetiky
chrupu je nutno, aby mezi měkkými tkáněmi a protetickými výrobky existovala určitá harmonie: to znamená, že
mezizubní papily, obrys gingivy, zubní osy a dominance středních řezáků by měly být mezi sebou navzájem
dobře vyváženy (obr. 1).

Obr. 1
Obr. 1: Ideální estetická kompozice frontálních zubů.

Digitální plánování a vedení případů s problematickou estetikou, ve kterých je nezbytné provést chirurgický zákrok
ve frontální oblasti, jako je například zavedení implantátu,
vyžaduje větší pozornost a péči věnovanou detailům, zejména pokud má pacient gingivální úsměv. Aby bylo dosaženo stabilní polohy a tloušťky gingiválního límce a papil, je doporučeno provést volný štěp ve vestibulární
oblasti implantátu. Augmentace pojivové tkáně do této
oblasti je nezbytná nejen z estetického hlediska, ale také
z hlediska dlouhodobého zachování zdraví implantátu.

82

Nejběžněji používanou metodou je odebrání štěpu z odběrového místa, které obvykle představuje patro nebo tuber. Je známo, že konvenční přístup tohoto typu představuje určitá rizika, například krvácení z odběrného místa,
nekrózu štěpu, neurologické poškození, poškození estetiky, bolest, otok a parestezii. Použití kolagenní matrix, jak
je vidět v následujícím klinickém případě, může být validní
alternativou ke konvenční cestě, která dodnes představuje
zlatý standard.

StomaTeam 3 | 2021


[5] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Obr. 2

Obr. 3

Obr. 4

Obr. 5

Obr. 2–4: Výchozí stav u pacientky.

Obr. 5: Výchozí rentgenové snímky.

Klinický případ
Po externí resorpci kořene měla mladá 28letá pacientka
nenávratně poškozen zub 11. Byla zjištěna vestibulární píštěl a sekvence rentgenových snímků vykazovala progresivní poškození kořene, které zahrnovalo střední a cervikální třetinu kořene zubu (obr. 2–5).

Studie případu a léčebný plán
Ve všech případech, kdy se jedná o estetiku, vždy provádím studii úsměvu podle konceptu DSD (Digital Smile
Design) a snažím se optimalizovat harmonii mezi zuby pacienta a jeho tváří (obr. 6). I v případě, jako je zde prezentovaný, kdy je nutno ve frontálním úseku nahradit pouze jeden zub, tento přístup pomůže odhalit případné
nesrovnalosti s ohledem na ideální situaci (obr. 7). Morfologie přirozeného zubu 21 byla proporcionálně vyhovující
a harmonická ve vztahu k sousedním zubům – při zhotovení korunkové náhrady zubu 11 jsem se tedy omezil na
zrcadlové kopírování zubu 21. Výsledný tvar korunkové náhrady zubu 11 se pak ukázal jako optimální pro oporu
měkkých tkání a zachování jejich tvaru po zavedeném implantátu. Léčebný plán tedy zahrnoval chirurgický zákrok
zavedení implantátu, okamžité zatížení zavedeného implantátu provizorní korunkovou náhradou a po vhojení
implantátu zhotovení definitivní korunkové náhrady digitálním výrobním postupem (obr. 8).
Klíčem k úspěchu v estetice tohoto typu ošetření je především pozice implantátu, který musí být zaveden palatinálně vzhledem k ose alveolu a středové čáře ve vztahu

StomaTeam 3 | 2021

Obr. 6
Obr. 6: Estetický dopad vzhledu frontálních zubů na celkový vzhled pacientky.

Obr. 7
Obr. 7: Návrh frontálních zubů.

k bezzubé oblasti (obr. 9) a vytvoření/udržení optimálního
emergence profilu dásní všemi dostupnými prostředky,
především pomocí postextrakční imediátní provizorní náhrady optimálně tvarující měkké tkáně lůžka implantátu
a např. také s využitím biomateriálu aplikovaného mezi
vestibulární kompaktu a implantát a kolagenní matrix
umístěné bukálně.

83


[6] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Zavedení implantátu a zhotovení
provizorní korunkové náhrady
Digitální otisk výchozí situace
Tento otisk, v našem případě provedený pomocí intraorálního skeneru Primescan (Dentsply Sirona), nás vedl v návrhu vhodného tvaru korunkové provizorní náhrady pro
tvarování emergence profilu dásní. Před extrakcí zubu 11
byl proveden digitální otisk výchozího stavu, na základě
kterého byl vytvořen virtuální model horní čelisti – na
tomto modelu byla digitálně odstraněna oblast posléze
reálně extrahovaného zubu 11 (obr. 10, 11, 12).

Obr. 8

Zavedení implantátu po extrakci zubu
Nejsou nutné řezy pro odklápění měkkých tkání (obr. 13)
– pouze vestibulární řez intrasulkulárně kolem sousedních
zubů (obr. 14), který nesmí zahrnovat koronální části papil:
zahrnutí vrcholků kostních okrajů by ve skutečnosti nevyhnutelně vedlo ke ztrátě 1–1,5 mm kosti a kompromisní finální estetice. V bukální části ošetřované oblasti byl proveden řez za účelem vytvoření malé slizniční kapsy pro
umístění kolagenní matrix (obr. 15). Implantát (XIVE,
Dentsply Sirona) byl zaveden centrálně s palatinální inklinací, aby se zabránilo tomu, že přístupový otvor pro šroub
bude nutno umístit na incizální okraj korunkové náhrady
nebo ještě hůře na její bukální povrch. Mezera mezi bukální kostí a implantátem byla vyplněna Geistlich Bio-Oss
(Geistlich Pharma) (obr. 16–19).

Obr. 8: Definitivní léčebný plán.

Obr. 9
Obr. 9: Ideální poloha implantátu v estetické zóně.

Obr. 10
Obr. 10: Digitální otisky.

84

Přizpůsobení a umístění kolagenní matrix Geistlich
Fibro-Gide
Geistlich Fibro-Gide (Geistlich Pharma) je porézní, vstřebatelná a objemově stabilní kolagenní matrix porcinního
původu, speciálně navržená pro regeneraci a augmentaci
měkkých tkání a zabránění autologního odstranění pojivové tkáně. Tato matrix, která se používá při uzavřeném
hojení, podporuje angiogenezi, tvorbu nové pojivové
tkáně a umožňuje volumetrickou stabilitu tkání a obnovuje jejich biologickou šíři.1–11 V případech, kdy jde o estetiku, musí být matrice přizpůsobena a adaptována do recipientního místa. Jelikož je tato matrix velmi stabilní
a udržuje si svůj objem i během fáze hojení, neměl by být
aplikovaný kus nadměrně velký, aby nebylo ovlivněno

Obr. 11

Obr. 12

Obr. 11: Extrakce zubu 11.

Obr. 12: Extrahovaný zub 11.

StomaTeam 3 | 2021


[7] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Obr. 13

Obr. 14

Obr. 13: Entaktní alveol a neporušené měkké tkáně.

Obr. 14: Uvolnění laloku v případě částečné frontální bezzubosti.

hojení laloku a/nebo nevznikl nadměrný objem měkkých
tkání po zhojení. Tato matrix také nesmí být nadměrně
stlačena lalokem, aby si zachovala svoji původní vnitřní retikulární strukturu. Vzhledem k tomu, že se v suchém stavu
jedná o zvlášť odolnou matrix, navrhuji její tvarování pomocí zirkonové frézky (Komet) při nízkých rychlostech:
tímto způsobem je možno matrix přesně tvarovat při zachování její strukturální charakteristiky, aniž by došlo k přehřátí a denaturaci kolagenu (obr. 20, 21). Matrice se vloží do
předem vytvořené slizniční kapsy (obr. 22). V případě, že
byly provedeny chirurgické řezy, musí být měkké tkáně
přes matrix hermeticky přišity, zatímco v opačném případě musí být jemně vložena tak, aby byla kompletně ponořena.

Obr. 15
Obr. 15: Řez pro vytvoření slizniční kapsy pro umístění kolagenní matrix.

Obr. 16

Obr. 17

Obr. 18

Obr. 16: Zavedení implantátu Xive FX 3.8. Obr. 17: Správná pozice implantátu při imediátní implantaci. Obr. 18: Aplikace biomateriálu.

Digitální otisk pro zhotovení imediátní provizorní
náhrady
Digitálním otiskem poextrakční oblasti s vyznačenou
trojrozměrnou polohou zavedeného implantátu (obr. 23)
byla doplněna vyříznutá oblast zubu 11 v již připraveném
virtuálním pracovním modelu horní čelisti a zakreslen
okraj emergence profilu (Base Line) na gingivální masce
(obr. 24). Následně výběrem anatomické korunky zubu 21
(Copy Line) (obr. 25) byl v navrhovacím softwaru automaticky vytvořen zub 11 (obr. 26), který byl vyfrézován
z PMMA, nalepen na titanovou bázi a poté našroubován
silou 20 Ncm na nově zavedený implantát. Skutečná výhoda této techniky spočívá ve skutečnosti, že provizorium
nemusí být v pacientových ústech zhotoveno akrylovou

StomaTeam 3 | 2021

Obr. 19
Obr. 19: Management použití biomateriálu.

85


[8] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Obr. 20

Obr. 21

Obr. 20: Přizpůsobení kolagenní matrix.

Obr. 21: Upravená matrix.

Obr. 23
Obr. 22
Obr. 22: Aplikace kolagenní matrix.

Obr. 23: Digitální otisk pro zhotovení provizorní korunkové náhrady.

Obr. 24

Obr. 25

Obr. 24: Gingivální maska zakreslená podle bazální linie.

Obr. 25: Zakreslení hranice pro kopírování.

Obr. 26
Obr. 27
Obr. 26: Software CEREC zpracuje informace a vytvoří provizorní korunkovou Obr. 27: Provizorium v místě chirurgického výkonu bylo imediátně přišroubováno
náhradu.
k implantátu.

86

StomaTeam 3 | 2021

Prime


[9] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Přesnost na všech
dentálních plochách.
Dokonce i skeny
bezzubých čelistí.

Korunky. Implantáty.
Im
mplantáty.
Rovná
Rovnátka.
tka.

Otiskujte a odesílejte
digitálně nebo
ošetřujte
při jedné
návštěvě.

Skenování celého
Skenování
oblouku
v minutá
ách.
minutách.
Sken
kvadrantu
kvadrant
tu
za někol
ik
několik
sekund
sekund.

ce pro Vás,
Vás více
v
Méně práce
zábavy pro
p Váš tým.

Užijte si skenování.

Primescan.

Více informací naleznete na:
https://www.dentsplysirona.com/cs-cz/explore/digital-impression.html
V případě zájmu o předvedení kontaktujte
CAD/CAM Specialistu Jána Jakabíka:
e-mail: Jan.Jakabik@dentsplysirona.com
tel.: +421 902 292 454

Primescan 2_final version.indd 1

7/21/2021 11:40:46 AM


[10] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Obr. 28

Obr. 29

Obr. 28: Zhojení po 4 měsících.

Obr. 29: Pohled na vytvarované tkáně po sejmutí provizoria.

Obr. 30
Obr. 30: Skenovací tělísko umístěné na implantátu.

Obr. 31
Obr. 31: Definitivní tvar gingivy.

pryskyřicí s rizikem kontaminace aplikované matrix.
Správně navržené provizorium optimalizuje tvarování
měkkých tkání a utěsněním okraje rány ochrání podkladovou kolagenní matrix, což je klíčové pro úspěšný výsledek (obr. 27).

Zhotovení definitivní korunkové
náhrady
V této závěrečné fázi ošetření byl případ proteticky dokončen pomocí tzv. „chairside“ digitálního pracovního
postupu. Klíčem je zde funkce „kopírovat a převrátit“, kterou nabízí protetický software. Pomocí této funkce je
možno kopírovat morfologii zubu 21 za účelem vytvoření zubu 11 (obr. 28).
Vytvarování gingivy
Čtyři měsíce po oseointegraci implantátu se vytvarování měkkých tkání ukázalo jako optimální jak z hlediska
kvality, tak i z hlediska regenerovaného objemu tkáně.
Gingivální profil byl díky provizorní náhradě dokonale
harmonický a přirozený (obr. 29). Po odšroubování provizorní náhrady z implantátu byl pomocí intraorálního skeneru zkopírován tvar měkkých tkání pro zhotovení definitivní náhrady (obr. 30, 31).
Digitální design náhrady
V softwaru pro návrh protetiky je na virtuálních pracovních modelech nejprve nutno zakreslit „základní linii“ na
profil měkkých tkání, zvýraznit oblast, ve které bude software detekovat a tvořit protetickou korunku se správným

88

Obr. 32
Obr. 32: Navrhování definitivní protetické korunky zubu. Otisk gingivy vede
software při vytváření emergence profilu zubu.

tvarem pro optimální podporu vytvořeného emergence
profilu měkkých tkání. Následně je třeba zakreslit hranici
pro kopírování a vybrat zub, jehož anatomii chcete replikovat. Jakmile jsou informace zpracovány, software vytvoří
finální protetický zub, v našem případě zrcadlící anatomii
centrálního řezáku vedle implantátu. Digitální nástroje,
které software poskytuje, jsou validní pomůckou pro zdokonalení tvaru umělých zubů (obr. 32).
Frézování definitivní korunky a její finalizace
Navržená korunka byla vyfrézována z lithium disilikátového bločku s nízkou translucencí, aby lépe maskovala šedou barvu TiBase implantátu. Po vyfrézování povrchové
textury byla náhrada vyleštěna pomocí gumiček s různým
stupněm abrazivity, aby se odlišily různé oblasti povrchu

StomaTeam 3 | 2021


[11] => ST_3_2021_zlom_final.indd
a náhrada tak byla přirozenější a v souladu se sousedními
zuby (obr. 33–35). Na připojené gingivě je evidentní tetováž vztahující se k poloze předchozí píštěle, kterou lze kdykoli odstranit, pokud to pacient požaduje. Snímky po jednom roce ukazují vynikající stabilní výsledek ošetření
(obr. 36, 37).

Obr. 33
Obr. 33: Zkouška tvaru a ověření stupně komprese měkkých vestibulárních tkání.

Obr. 34
Obr. 34: Definitivní protetická korunka po příslušných fázích finalizace.

Obr. 35
Obr. 35: Výsledek ošetření.

StomaTeam 3 | 2021

89


[12] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Obr. 36

Obr. 37
Obr. 36, 37: 1 rok po ošetření.

Závěry

O autorovi

Výzvou, které každý den čelíme, je nutnost optimalizovat námi používané pracovní postupy a zajistit, aby byly
stále jednodušší a časově méně náročné, méně invazivní
pro pacienta a dostupné pro všechny lékaře. Aplikace kolagenní matrix spolu s prezentovaným digitálním postupem umožňuje vytvořit optimální provizorní náhradu po
extrakci zubu a zároveň udržet chirurgické místo vždy dokonale „čisté“ s minimalizací možné kontaminace, k níž
může dojít při použití konvenčního postupu. Digitální metoda umožňuje vytvoření perfektně přizpůsobeného provizoria ihned po ukončení operace, schopného tvarovat
tkáně při zachování stabilního krevního koagula, matrix
a biomateriálu. Protokol, který jsem ilustroval, rozhodně
nabízí značné výhody. V našem případě lze konstatovat
následující:
- Dosáhli jsme estetického a funkčního výsledku, který
pacientka požadovala
- Pomocí kolagenní matrix jsme snížili nepohodlí
a možné komplikace pro pacienta při použití autologního štěpu – pracujeme s minimálně invazivní perspektivou
- Optimalizací pracovního postupu pomocí digitálních
metod jsme zkrátili dobu ošetření při zachování vysokých standardů přesnosti při plánování a provádění terapeutických kroků

Roberto Molinari
Roberto Molinari získal diplom zubního
technika v roce 1986; následně
promoval v oboru zubní lékařství
a zubní protetika na Univerzitě
v Bologni (Itálie) v roce 1993. Poté, co
absolvoval školení u nejvýznamnějších
odborníků na moderní stomatologii,
se specializoval na parodontologii,
implantologii a estetickou protetiku. Vede kurzy pro zubní lékaře
na téma správné používání technik CAD/CAM na přirozených
pilířích a implantátech a účastní se jako přednášející na
mezinárodních kongresech. Je zakládajícím členem Italské
akademie digitální stomatologie (AIOD), členem představenstva
Peers, aktivním referentem pro oblast kvality ve vedení
mezinárodního veřejného mínění pro Dentsply Sirona ve vztahu
k technikám CAD/CAM a pro společnost ZEISS ve vztahu
k mikroskopické stomatologii. Žije v Mantově (Itálie), kde
provozuje svoji zubní praxi.

Moje osobní zkušenost mě vede k potvrzení myšlenky,
že kombinace kolagenní matrix Fibro-Gide a frézovacího
systému CEREC umožňuje současně využívat výhod, které
nabízí kolagenní matrix při regeneraci měkkých tkání a nesporně flexibilních možností digitálního navrhování a realizace náhrad pomocí systému CEREC: estetika a funkce
poskytují našim pacientům radost ze zdravého úsměvu.
Redakční poznámka: Článek byl publikován v italském vydání
časopisu CAD/CAM – international magazine of digital dentistry, Vol. 10, Issue 1/2021.

90

StomaTeam 3 | 2021


[13] => ST_3_2021_zlom_final.indd

[14] => ST_3_2021_zlom_final.indd
„Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně“
Rozhovor s Heikki Kyöstilä, předsedou představenstva
a generálním ředitelem společnosti Planmeca
Autoři: Claudia Duschek & Jeremy Booth, Dental Tribune International
Společnost Planmeca letos slaví 50 let svého přispívání k moderní stomatologické práci. Mnoho našich čtenářů
bude znát Heikki Kyöstilä, předsedu představenstva a generálního ředitele tohoto finského výrobce dentálních
produktů. Kyöstilä se zasloužil o to, že se Finsko dostalo na světovou mapu dentálních výrobců a zůstává skromný
a zaměřený na zákazníky, přestože společnost Planmeca zaznamenává prodejní rekordy a vybudovala si ve
stomatologii značné jméno. Dental Tribune International hovořil s Kyöstilä, aby se dozvěděl více o tom, čeho
společnost Planmeca dosáhla, i o muži, který založil jednu z nejvýznamnějších dentálních společností na světě.

prodat svoji jachtu – v té době můj jediný majetek – abych
získal počáteční kapitál 5000 finských marek, což v současnosti odpovídá zhruba 7000 euro.
Záhy jsem si však uvědomil, že finský dentální trh není
dostatečně velký, abych na něm mohl stavět, a ihned jsem
se tedy zaměřil na mezinárodní trh. Dnes je ve Finsku pouze
zhruba 4000 stomatologických odborníků, zatímco po celém světě jich jsou téměř 2 miliony. Naštěstí jsem měl možnost zúčastnit se hned v roce 1971 veletrhu IDS v Mnichově.
Na veletrhu jsem vystavoval své první produkty – ergonomickou židli pro zubní lékaře a stolek na nástroje.

Heikki Kyöstilä založil společnost Planmeca v roce 1971. V době, kdy společnost slaví 50. narozeniny se Dental Tribune International Kyöstilä zeptal, zda někdy neuvažoval o prodeji tohoto úspěšného
dentálního podniku, a on odpověděl: „Zcela na rovinu, ne, nikdy.“ (Všechny fotografie: © Planmeca)

Pane řediteli, společnost Planmeca jste založil v roce
1971 jako malou firmu, nicméně rychle jste přešel na
světovou koncepci. Jaké byly důvody založení společnosti a jakým největším překážkám jste za dobu jejího rozvoje čelil?
Vzpomenu-li na 60. léta 20. století, kdy jsem pracoval
jako obchodní zástupce jedné finské společnosti dodávající dentální produkty, byly téměř všechny dentální produkty prodávané ve Finsku dovážené. Uvědomil jsem si, že
by – zejména pokud jde o stomatologická křesla – bylo
možné design a ergonomii těchto produktů snadno vylepšit. To byl důvod, proč jsem se rozhodl pro vlastní firmu.
Řekl jsem si: „Proč nezačít vyrábět vlastní produkty?“
Začátky byly finančně náročné, protože finské banky neposkytovaly začínajícím firmám úvěry snadno. Musel jsem

92

Na začátku bylo největší výzvou jen dostat Finsko na
mapu světových výrobců dentálních produktů a dát světu
vědět o finských dentálních produktech. Neznámá nebyla
jen naše společnost, ale i země našeho původu. Mnoho
našich zákazníků nemělo ani tušení, kde sídlíme, nicméně
postupně jsme se začali v oboru prosazovat.
Největší milníky v historii společnosti Planmeca?
Z obchodního hlediska bych řekl, že úspěchem, na který
jsem nejvíce pyšný, je to, že se mi podařilo zajistit největší
jednotlivé prodejní transakce v historii stomatologie. Společnost Planmeca vstoupila v roce 1983 na americký trh
s 10 000 kusy prodaných křesel a v roce 2012 jsme dodali
více než 1 000 stomatologických souprav do stomatologických zařízení v Saúdské Arábii.
Z pohledu technologických inovací byl jedním z našich
největších milníků vývoj softwaru Planmeca Dimaxis ve
formátu „all-in-one“ v 90. letech 20. století. V té době se
jednalo o skutečně převratnou a odvážnou inovaci a byla
uvedena na trh dlouho předtím, než se stal módním termín „softwarový ekosystém“. Koncepce Dimaxis otevřela
cestu k řadě nových nápadů, které měly dále zlepšovat každodenní práci zubních lékařů.

StomaTeam 3 | 2021


[15] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Nesmírně hrdý jsem na naše znalosti algoritmů. Podařilo
se nám výrazně snížit dávky ozáření při rentgenování a odstranit z 3D snímků vlivy pohybu pacienta. Dál neúnavně
pracujeme na tom, abychom pokračovali v zavádění nových inovativních algoritmů, které budou dále zlepšovat
kvalitu snímků a pomohou poskytovat ten nejlepší základ
pro diagnostiku.
Dnes je společnost Planmeca jedním z největších světových výrobců dentálních produktů. Byl jste někdy
v pokušení společnost prodat nebo jste někdy uvažoval o sloučení s jinou větší společností?
Zcela na rovinu, ne, nikdy. Samozřejmě, že jsme dostali
v průběhu let řadu nabídek, ale prodej společnosti, která je
výsledkem celoživotní práce tolika lidí není jednoduchým
rozhodnutím. Také si chceme zachovat svoji nezávislost –
nezávislost ve smyslu změny našeho směru působení v případě potřeby, i ve smyslu možnosti dělat rychlé změny rozhodnutí a úpravy produktů na základě zpětné vazby,
kterou dostáváme od zákazníků, a investovat do nových
společností a vývoje produktů.
Společnost Planmeca již v 80. letech 20. století rychle
rozšířila své mezinárodní působení založením dceřiných společností v USA, v Itálii a ve Švédsku, přičemž
hlavní sídlo zůstává nadále v Helsinkách. Jak přispělo k
úspěchu společnosti to, že sídlí ve Finsku a jak důležité
pro Vás jsou investice do národního hospodářství?
Vždy jsem věřil ve finské know-how a vzdělání. I přes náš
celosvětový úspěch jsem chtěl udržet výrobní prostory
společnosti ve Finsku, abychom si zachovali flexibilitu, hierarchii a podnikavého ducha, které jsou pro společnost typické od jejího úplného začátku. Když máte vše v těsné
blízkosti, je mnohem snazší dělat rychlá rozhodnutí
a úpravy produktů. Navíc, finský design je uznávaný po celém světě, a to vždy bylo jednou z našich konkurenčních
výhod.
Finanční úspěch pro mě znamená především to, že
mohu svým zaměstnancům zajistit pracovní místa a vytvářet nové kariérní možnosti pro mladé lidi ve Finsku.
Jaký je váš typický pracovní den?
Před pandemií jsem trávil zhruba 100 dní v roce na služebních cestách – setkával jsem se s našimi zákazníky
a partnery po celém světě. To, že se s nimi setkám osobně,
vždy bylo kořením mé pracovní kariéry. Tato setkání nyní
samozřejmě probíhají online.
U takto rychle se rozvíjející společnosti a v daném oboru
je každý den jiný. Opravdu rád si udělám čas a popovídám
si se svými zaměstnanci, navštívím naše výrobní prostory
a udržuji se v obraze o tom, co se děje v jednotlivých odděleních – ať už jde o vývoj produktů, jejich navrhování, marketing, výrobu či lidské zdroje.

StomaTeam 3 | 2021

Společnost Planmeca urazila dlouhou cestu od doby, kdy v roce 1971 její
předseda představenstva a generální ředitel Heikki Kyöstilä vystavoval první
produkty Planmeca na IDS v Mnichově.

Co děláte, když zrovna neřídíte jednu z největších
dentálních společností na světě?
Moje pracovní dny jsou stále poměrně dlouhé, ale dentální obchod je pro mě kariérou i koníčkem. Pokud mám
čas, rád hraji golf – v létě v Helsinkách a v zimě ve Španělsku.
Skupina Planmeca Group dosáhla v roce 2020 navzdory ekonomickým dopadům pandemie COVID-19
obratu ve výši 764 milionů euro. Jak se společnosti
Planmeca podařilo zůstat během posledních dvanácti
měsíců takto silnou a jakými změnami společnost během pandemie prošla?
Události roku 2020 si nikdo nedokázal ani představit –
byl to rok, který se nepodobal žádnému jinému. Říká se, že
nutnost je matkou vynálezů, a i my jsme samozřejmě museli objevovat nové způsoby práce a interakce s našimi zákazníky. Když pandemie začala, rychle jsme si uvědomili, že
musíme přesunout interakci se zákazníky do online prostoru. Jako odrazový bod jsme zorganizovali celé série
webinářů v různých jazycích a spustili koncepci Time to
Learn. Tyto webináře umožnily našim zákazníkům zlepšovat odborné znalosti a co nejlépe využívat jejich zařízení
značky Planmeca. Webináře se ukázaly být efektivním způsobem, který nám umožnil pokrýt vysoce aktuální témata,
jako je například kontrola nad infekcemi. Uspořádali jsme
již více než 100 webinářů v různých jazycích.
Celkově vzato jsme měli štěstí, že mnoho našich zákazníků zvládlo udržet své služby většinu času, nebo alespoň
částečně, v provozu a potřeba stomatologické péče se navzdory měnícímu se světu nijak nezmenšila.

93


[16] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Před pandemií se společnost Planmeca účastnila tisíců
stomatologických akcí, veletrhů a kongresů po celém
světě. Jak se Vám v uplynulých šesti měsících dařilo
budovat a udržovat vztahy se zákazníky a partnery?
Vždy pro nás bylo opravdu důležité setkávat se se zákazníky na akcích po celém světě, a zvláště pak vítat hosty zde
v Helsinkách. Před pandemií navštívilo naše sídlo každým
rokem na tisíce stomatologických odborníků. To nebylo
během pandemie možné a museli jsme tato setkání pořádat virtuálně, což nás v mnoha ohledech ve výsledku přiblížilo našim zákazníkům ještě více.
Například jsme vůbec poprvé uspořádali naši oblíbenou
akci Digital Dentistry World Tour online formou. Šlo o zcela
nový typ dentální akce, která byla streamována v osmi jazycích. Ve stejnou dobu se mohly připojit tisíce diváků z více
než 100 zemí světa a bylo velmi vzrušující setkat se s tolika
našimi zákazníky najednou.
Co čeká společnost Planmeca v budoucnu a kde vidíte
v nejbližší době největší potenciál pro růst společnosti?
Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně. Naše oddělení výzkumu a vývoje má rozjeto několik zajímavých
stomatologických a zdravotnických projektů. Pokračujeme
v prohlubování našich znalostí, odborných zkušeností a zapojujeme se do různých specializovaných oblastí, jako je

„Finanční úspěch pro mě
znamená především to, že
mohu svým zaměstnancům
zajistit pracovní místa
a vytvářet nové kariérní
možnosti pro mladé lidi.“
ortodoncie, zdravotnické zobrazovací techniky a nové 3D
aplikace. To nám umožní prozkoumat nové technologické
možnosti a obchodní příležitosti.
Je pro Vás ve věku 75 let jednou z možnosti odchod
do důchodu?
Společnost Planmeca je pro mě způsobem života a můj
odchod do důchodu rozhodně v dohledné době nepřipadá v úvahu. Chci nadále zůstat nablízku svým zákazníkům a zaměstnancům a chci být součástí všeho, co se ve
společnosti děje. Spolupracovat se stomatologickými odborníky na společném cíli, kterým je lepší péče o pacienty,
je skutečně obohacující.

AKCE

INZERCE

SRDEČNĚ VÁS ZVEME NA PRAGODENT
14.–16. 10. 2021
CZ: +420 605 756 950 | SK: +421 910 302 329
www.prodenta.cz | www.prodenta.sk
info@prodenta.cz | info@prodenta.sk

www.prodenta-eshop.cz

Hala 3, stánek 3B15


[17] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Remineralizace:
preventivní a terapeutický přístup
v managementu tvrdých zubních tkání
Autor: Daniele Modesti, RDH

Sklovinné defekty a léze jsou v rámci světové populace stále častější a v průběhu let byla navrhována celá řada
neinvazivních přístupů k léčbě nekavitovaných lézí.
Raná stadia kazu jsou typická hypomineralizací bez tvorby kavity v důsledku produkce kyselých metabolitů.
Tento jev je zpočátku reverzibilní, dokud – pokud nejsou přijata preventivní a včasná opatření – nezíská
kavitovaný vzhled, který již lze označit jako skutečně kavitovanou lézi.

Sklovinné léze je možné rozdělit na kvalitativní a kvantitativní defekty:
Kvantitativní defekty jsou takové, u nichž máme nedostatek skloviny a projevují se jako důlky, rýhy, prohlubně
nebo oblasti na povrchu korunky, kde tkáně zcela chybí:
tento stav je známý jako hypoplazie.
Kvalitativní léze jsou naopak defekty, u nichž se tvoří
sklovina normální tloušťky, která však není dostatečně
tvrdá: tento stav je známý jako hypomineralizace. Tyto léze
zahrnují: bílé nebo hnědé skvrny, fluorózu, MIH, traumatické léze a postortodontické léze. Sklovinné léze lze rozdělit na preeruptivní a posteruptivní defekty. Preeruptivní
defekt je defekt související s genetickými faktory, vývojovými anomáliemi, potravinovými intolerancemi, nedostatky ve výživě, faktory prostředí, užíváním léků a/nebo
doplňků stravy (např. systémově podávaným fluoridem)
a dalšími faktory, kdy se zub prořeže do dutiny ústní s již
existující a viditelnou lézí. Posteruptivní defekt je naopak
defekt související výhradně s akumulací bakteriálního biofilmu a následnou produkcí kyselin na povrchu skloviny.
Ideální metoda léčby těchto defektů dodnes neexistuje,
literatura ale naznačuje, že k nim přistupujeme prostřednictvím preventivních a postupně invazivnějších protokolů. Pokud jde o prevenci, můžeme s jistotou říci, že používání pěn na bázi vápníku a amorfního fosfátu s přídavkem
fluoridu (F-ACP) je zdaleka nejslibnějším přístupem a zároveň jde o metodu, která je pro pacienta nejméně nákladná
a ve většině případů jediná schopná revitalizovat defekt
do jeho původního stavu.

StomaTeam 3 | 2021

Pěny mají v oboru stomatologie širokou škálu účinků
a použití: po bělení zubů, po odborné dentální hygieně
nebo uhlazení povrchu kořene, v případech vysoké náchylnosti k tvorbě kazů, citlivosti zubů, hyposalivace, u pacientů s gastroezofageálním refluxem nebo u pacientů
s hypomineralizací skloviny. Pěny lze používat téměř v každé klinické situaci, nicméně nejčastější použití, zvláště pro
terapeutické účely, zahrnují management sklovinných defektů.
Přídavek citrátu a fluoridu v pěně zvyšuje její remineralizační účinek. Testy in vitro dokonce prokázaly, že během
pěti minut od použití se zmenší dentinové kanálky a začne
docházet k usazování hydroxyapatitu. Složka ACP je dokonce považována za předstupeň samotného hydroxyapatitu a díky přítomnosti amelogeninu se amorfní částice
přeměňují na krystalické minerály. Nejlepších výsledků se
však dosahuje in vivo.
V dále uvedeném klinickém případě se k nám dostavila
37letá pacientka kvůli zlepšení vzhledu úsměvu. Po důkladné anamnéze a určení správné diagnózy, konkrétně
fluorózy zubů, byla pacientce nabídnuta remineralizační
léčba založená na účinku F-ACP pěny Biosmalto Mousse
Cavities, Abrasion & Erosion nanášené pomocí individuálních tepelně formovaných nosičů a používané 2× denně
vždy po dobu 20 minut. Pacientce bylo také doporučeno,
aby hodinu po použití pěny ústa nevyplachovala, nepila,
nejedla ani nekouřila. Požádali jsme pacientku, aby používala nosiče důsledně, každých 30 dní se dostavovala na
kontroly a léčbu doplnila používáním remineralizační
zubní pasty Biosmalto Cavities, Abrasion & Erosion a měkkého zubního kartáčku Curasept Soft 012 za modifikované
Bassovy techniky čištění zubů.

95


[18] => ST_3_2021_zlom_final.indd

[19] => ST_3_2021_zlom_final.indd
Pacientka prokázala při léčbě vysokou míru spolupráce
a dodržovala předepsaný protokol léčby, díky čemuž také
zaznamenala klinické zlepšení nejen s ohledem na vzhled
(fotografie níže byly pořízeny po 30 a 70 dnech), ale také
na pocit menší citlivosti zubů. Při kontrolách bylo patrné
zlepšení indexu plaku a zároveň menší poréznost při použití sondy daná zlepšením textury skloviny a dentinu.
Protože se jedná o pěnu v bezvodé formě, má mnohem
rychlejší uvolňování a uvolňované molekuly jsou menší,
což umožňuje lepší interakci s povrchem zubů a poskytuje
lepší účinnost než zubní pasta. Vysoká viskozita pěny,
dobrá dostupnost aktivních látek a vlastnosti samotného
výrobku navíc usnadňují protokol nanášení, léčba není pro
pacienta příliš nákladná, a především je v souladu s vědeckými důkazy.

Před léčbou

O autorovi
Dr. Modesti
je registrovaným dentálním hygienistou,
který se narodil 2. května 1991
v Římě (Itálie). Dentální hygienu
vystudoval s vyznamenáním na
Lékařské a chirurgické fakultě Katolické
univerzity Nejsvětějšího Srdce Páně
v Římě, přičemž svoji absolventskou
experimentální práci realizoval na
parodontologickém oddělení Polikliniky Gemelli v Římě. Svoji
profesi vždy vykonával, je členem AIDI (Asociace italských
dentálních hygienistů) a za tuto asociaci zastává pro tříleté
období 2018–2021 funkci oblastního předsedy pro Lombardii
a v předchozím tříletém období byl oblastním předsedou
pro Lazio. V současné době je lektorem speciálních kurzů
realizovaných na území Itálie.
Více informací: www.danielemodesti.com.

Po 30 dnech

Po 70 dnech

StomaTeam 3 | 2021

97


) [page_count] => 19 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 19 [format] => PDF [width] => 641 [height] => 887 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>
DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021
[cover] => DT Czech Republic & Slovakia No. 3, 2021 [toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => Rozhovor s ředitelem společnosti EMS: „Za svůj cíl považuji další podporu nejmodernější metody profylaxe: GBT“ [page] => 1 ) [1] => Array ( [title] => Management měkkých periimplantátových tkání u pacientů s gingiválním úsměvem pomocí kolagenní matrix a digitálního postupu [page] => 4 ) [2] => Array ( [title] => „Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně“ Rozhovor s Heikki Kyöstilä, předsedou představenstva a generálním ředitelem společnosti Planmeca [page] => 14 ) [3] => Array ( [title] => Remineralizace: preventivní a terapeutický přístup v managementu tvrdých zubních tkání [page] => 17 ) ) [toc_html] => [toc_titles] =>

Rozhovor s ředitelem společnosti EMS: „Za svůj cíl považuji další podporu nejmodernější metody profylaxe: GBT“ / Management měkkých periimplantátových tkání u pacientů s gingiválním úsměvem pomocí kolagenní matrix a digitálního postupu / „Budoucnost vypadá zcela nepochybně slibně“ Rozhovor s Heikki Kyöstilä, předsedou představenstva a generálním ředitelem společnosti Planmeca / Remineralizace: preventivní a terapeutický přístup v managementu tvrdých zubních tkání

[cached] => true )


Footer Time: 0.097
Queries: 22
Memory: 11.336135864258 MB