DT Serbia and Montenegro No. 2, 2021
Prenos SARS-CoV-2 u stomatološkim ordinacijama vrlo je malo verovatan
/ In Memoriam - Prof. dr Dragan Beloica
/ Sinergija 4.0 Hotel Hilton Beograd, 21.05.2021
/ Bulk fill i univerzalni kompoziti – klinička klasifikacija bazirana na Tetric familiji
/ Estetska zona i estetski senzibilitet – želje i mogućnosti
/ Protokol i smernice - BioHPP
/ Tri drugara – tri zubara, zuba dva, razrešenje jedno
/ Kako bolesti menjaju standarde u stomatologiji
/ Kako stomatološki tim može pomoći u smanjenju anksioznosti pacijenta?
/ SARS-CoV-2 bi mogao ući u pluća kroz gingivu, kažu stručnjaci
/ Uloga i značaj Hibideks rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
/ Ispuni od staklo-hibridnih materijala jeftiniji,
a podjednako efikasni kao i kompoziti
/ Istraživači i stomatolozi udružuju snage kako bi produžili trajnost zubnih ispuna
/ Tri stvari koje samo neuspešni govore
/ Navigaciona implantologija u 2021. - stanje i perspektive
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 82559
[post_author] => 0
[post_date] => 2021-06-11 09:32:13
[post_date_gmt] => 2021-06-11 09:32:13
[post_content] =>
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 2, 2021
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-serbia-and-montenegro-no-2-2021
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 03:34:08
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 03:34:08
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtser0221/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 82559
[id_hash] => 53b89c5ce25f5ebab320667d1d217f65b7ae20b40e8703322e8d19b203b89c46
[post_type] => epaper
[post_date] => 2021-06-11 09:32:13
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 82560
[id] => 82560
[title] => DTSER0221.pdf
[filename] => DTSER0221.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTSER0221.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-2-2021/dtser0221-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtser0221-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 82559
[date] => 2024-10-24 03:34:02
[modified] => 2024-10-24 03:34:02
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Serbia and Montenegro No. 2, 2021
[cf_edition_number] => 0221
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 1
[title] => Prenos SARS-CoV-2 u stomatološkim ordinacijama vrlo je malo verovatan
[description] => Prenos SARS-CoV-2 u stomatološkim ordinacijama vrlo je malo verovatan
)
[1] => Array
(
[from] => 2
[to] => 2
[title] => In Memoriam - Prof. dr Dragan Beloica
[description] => In Memoriam - Prof. dr Dragan Beloica
)
[2] => Array
(
[from] => 3
[to] => 3
[title] => Sinergija 4.0 Hotel Hilton Beograd, 21.05.2021
[description] => Sinergija 4.0 Hotel Hilton Beograd, 21.05.2021
)
[3] => Array
(
[from] => 4
[to] => 19
[title] => Bulk fill i univerzalni kompoziti – klinička klasifikacija bazirana na Tetric familiji
[description] => Bulk fill i univerzalni kompoziti – klinička klasifikacija bazirana na Tetric familiji
)
[4] => Array
(
[from] => 6
[to] => 22
[title] => Estetska zona i estetski senzibilitet – želje i mogućnosti
[description] => Estetska zona i estetski senzibilitet – želje i mogućnosti
)
[5] => Array
(
[from] => 8
[to] => 9
[title] => Protokol i smernice - BioHPP
[description] => Protokol i smernice - BioHPP
)
[6] => Array
(
[from] => 10
[to] => 10
[title] => Tri drugara – tri zubara, zuba dva, razrešenje jedno
[description] => Tri drugara – tri zubara, zuba dva, razrešenje jedno
)
[7] => Array
(
[from] => 11
[to] => 21
[title] => Kako bolesti menjaju standarde u stomatologiji
[description] => Kako bolesti menjaju standarde u stomatologiji
)
[8] => Array
(
[from] => 12
[to] => 12
[title] => Kako stomatološki tim može pomoći u smanjenju anksioznosti pacijenta?
[description] => Kako stomatološki tim može pomoći u smanjenju anksioznosti pacijenta?
)
[9] => Array
(
[from] => 16
[to] => 16
[title] => SARS-CoV-2 bi mogao ući u pluća kroz gingivu, kažu stručnjaci
[description] => SARS-CoV-2 bi mogao ući u pluća kroz gingivu, kažu stručnjaci
)
[10] => Array
(
[from] => 16
[to] => 17
[title] => Uloga i značaj Hibideks rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
[description] => Uloga i značaj Hibideks rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
)
[11] => Array
(
[from] => 20
[to] => 21
[title] => Ispuni od staklo-hibridnih materijala jeftiniji,
a podjednako efikasni kao i kompoziti
[description] => Ispuni od staklo-hibridnih materijala jeftiniji,
a podjednako efikasni kao i kompoziti
)
[12] => Array
(
[from] => 23
[to] => 23
[title] => Istraživači i stomatolozi udružuju snage kako bi produžili trajnost zubnih ispuna
[description] => Istraživači i stomatolozi udružuju snage kako bi produžili trajnost zubnih ispuna
)
[13] => Array
(
[from] => 24
[to] => 24
[title] => Tri stvari koje samo neuspešni govore
[description] => Tri stvari koje samo neuspešni govore
)
[14] => Array
(
[from] => 26
[to] => 26
[title] => Navigaciona implantologija u 2021. - stanje i perspektive
[description] => Navigaciona implantologija u 2021. - stanje i perspektive
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-2-2021/
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 2, 2021
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-0.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-0.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-1.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-1.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-2.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-2.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 82561
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[post_date_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-82559-page-3-ad-82561
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-82559-page-3-ad-82561
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 03:34:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-3-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 82561
[id_hash] => ac6b0b398126847f5e827122937eee2053bf95c7dbf67ec39b02a0d64655813d
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-3-ad-82561/
[post_title] => epaper-82559-page-3-ad-82561
[post_status] => publish
[position] => 42.105263157895,43.763676148796,52.941176470588,52.7352297593
[belongs_to_epaper] => 82559
[page] => 3
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-3.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-3.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-4.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-4.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-5.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-5.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-6.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-6.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-7.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-7.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-8.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-8.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-9.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-9.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-10.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-10.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 82562
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[post_date_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-82559-page-11-ad-82562
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-82559-page-11-ad-82562
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 03:34:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-11-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 82562
[id_hash] => d095f2f16608fddebed5a77961798a911d2a50bf494631f137466a6b098f4829
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/dentsply-sirona/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-11-ad-82562/
[post_title] => epaper-82559-page-11-ad-82562
[post_status] => publish
[position] => 23.529411764706,24.945295404814,70.897832817337,71.334792122538
[belongs_to_epaper] => 82559
[page] => 11
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-11.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-11.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-12.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-12.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 82563
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[post_date_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-82559-page-13-ad-82563
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-82559-page-13-ad-82563
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 03:34:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-13-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 82563
[id_hash] => 0afc96e895305dab5af10c370ec2b151e940e39d969b949ac310b6527bf0fc32
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/straumann/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-13-ad-82563/
[post_title] => epaper-82559-page-13-ad-82563
[post_status] => publish
[position] => 23.839009287926,24.945295404814,71.517027863777,71.334792122538
[belongs_to_epaper] => 82559
[page] => 13
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-13.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-13.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-14.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-14.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 82564
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[post_date_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-82559-page-15-ad-82564
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-82559-page-15-ad-82564
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 03:34:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-15-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 82564
[id_hash] => 1ec605dfd365029f371e333d2e492097a08631e9dae5b18071549633eb60c0ef
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/amann-girrbach-ag/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-15-ad-82564/
[post_title] => epaper-82559-page-15-ad-82564
[post_status] => publish
[position] => 4.3343653250774,3.7199124726477,91.640866873065,91.903719912473
[belongs_to_epaper] => 82559
[page] => 15
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-15.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-15.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-16.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-16.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-17.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-17.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-18.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-18.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-19.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-19.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-20.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-20.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-21.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-21.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-22.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-22.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-23.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-23.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-24.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-24.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 82565
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[post_date_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content] =>
[post_title] => epaper-82559-page-25-ad-82565
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-82559-page-25-ad-82565
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-24 03:34:02
[post_modified_gmt] => 2024-10-24 03:34:02
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-25-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 82565
[id_hash] => 5c132724b37b5fcbfc01808b83b795d5ed856a6d47ef54cce3bbe71906de5a4e
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-24 03:34:02
[fields] => Array
(
[url] => https://www.dental-tribune.com/c/3shape/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-82559-page-25-ad-82565/
[post_title] => epaper-82559-page-25-ad-82565
[post_status] => publish
[position] => 0.30959752321981,0.65645514223195,99.071207430341,98.468271334792
[belongs_to_epaper] => 82559
[page] => 25
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-25.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-25.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-26.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-26.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 82559-f29767d0/2000/page-27.jpg
[1000] => 82559-f29767d0/1000/page-27.jpg
[200] => 82559-f29767d0/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729740842
[s3_key] => 82559-f29767d0
[pdf] => DTSER0221.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/82559/DTSER0221.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/82559/DTSER0221.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/82559-f29767d0/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
ISSN 1452-6425
DENTALTRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Serbia & Montenegro Edition
NOVI SAD, Jun 2021
Vol. 16, No. 02
BULK FILL I UNIVERZALNI KOMPOZITI –
KLINIČKA KLASIFIKACIJA BAZIRANA NA TETRIC FAMILIJI
Korišćenje univerzalnih kompozita čest je izbor u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Međutim, bulk kompoziti su materijal izbora za rutinske nadoknade klase I i II.
Članak pokazuje potencijal Tetric familije na bazi kliničkih slučajeva.
Strana 04
AD
AUTOKLAV
GA
R
AN
CIJ
„B” KLASE
A2
4M
ESE
CA
NOVO PRO 18L
NOVO PRO 23L
ESTETSKA ZONA I ESTETSKI SENZIBILITET –
ŽELJE I MOGUĆNOSTI (DRUGI DEO)
Svaki pacijent je izazov sa individualnim estetskim senzibilitetom. Želje naravno
pripadaju pacijentu, a mogućnosti nama, stomatolozima i zubnim tehničarima.
Zahvaljujući digitalnim procesu, naša komunikacija je jasnija.
Strana 06
Uz kupljen autoklav
GRATIS
TRI STVARI KOJE SAMO NEUSPEŠNI GOVORE
pakerica ili destilator
*Aparati su registrovani u ALIMS, rešenje br. 515-02-00805-20-005
Ljudi vrlo često izgovaraju određene stvari i nisu svesni da time sebi
upropaštavaju svaku šansu da postanu srećni, da postanu uspešni i bogati, i to
ne samo u materijalnom smislu, nego u svakom smislu te reči.
COMMEX DOO • Kornelija Stankovića 31 • Novi Sad
Mob +381 63 526 949 • t: +381 21 511 073/ +381 21 511 075
www.commexdental.com • E-mail: office@commexdental.com
Strana 24
Prenos SARS-CoV-2 u stomatološkim ordinacijama
vrlo je malo verovatan
Autor: Dental Tribune International
KOLUMBUS, Ohajo, SAD: Naučnici
širom sveta istražuju COVID-19 i
svake nedelje se otkrivaju ili potvrđuju nove informacije o ovoj bolesti. Nedavno istraživanje Državnog univerziteta u Ohaju još jednom je pokazalo da je rizik od infekcije SARS-CoV-2 u stomatološkoj ordinaciji veoma nizak, uprkos rasprostranjenoj zabludi da su pacijenti i
pružaoci stomatološkog lečenja u velikom riziku da zaraze COVID-19
tokom stomatološke intervencije.
Poznato je da stomatološki postupci proizvode značajnu količinu
aerosola, što je razlog straha da bi
pljuvačka u aerosolima generisana
tokom stomatoloških tretmana
mogla učiniti zubarsku stolicu mestom sa visokim prenosom, s obzirom da se SARS-CoV-2 širi uglavnom kapljično i preko disajnih puteva. Da bi istražili da li je pljuvačka glavni izvor spreja, istraživači
su prikupili uzorke od osoblja, sa
opreme i drugih površina do kojih
su aerosoli došli tokom niza stomatoloških zahvata.
vih postupaka nisu pokazivali znakove SARS-CoV-2.
Analizirajći genetski sastav organizama otkrivenih u tim uzorcima, istraživači su utvrdili da je zubni irigant, a ne pljuvačka, glavni
izvor bilo kakvih bakterija ili virusa
prisutnih u prskanju i izbacivanjima
iz usta pacijenata. Čak i kada su detektovani niski nivoi SARS-CoV-2 u
pljuvački asimptomatskih pacijenata, aerosoli generisani tokom njiho-
„Čišćenje zuba ne povećava rizik od infekcije COVID-19, kao ni
ispijanje čaše vode iz stomatološke
ordinacije“, rekao je vodeći autor
dr Purnima Kumar, profesor parodontologije u državi Ohajo. „Ova otkrića treba da nam pomognu da
otvorimo svoju stomatološku praksu, da se osećamo bezbedno u vezi sa
svojim okruženjem i da se leče pa-
cijenti sa usnim i zubnim oboljenjima - pojavljuje se toliko dokaza
da ste, ako imate loše oralno
zdravlje, podložniji infekciji COVID“, dodao je Kumar.
Studija pod nazivom “Sources of
SARS-CoV-2 and other microorganisms in dental aerosols,” objavljena je
onlajn 12. maja 2021. godine u Journal of Dental Research, pre objavljivanja u štampanom izdanju. DT
In Memoriam Zoran Zrnić 15.01.1960.-21.03.2021.
NOVI SAD, Srbija: 21. marta u 61.
godini, preminuo je Zoran Zrnić,
preduzetnik i inovator koji je bio
od ključne važnosti za poslovanje
Dental Tribune International (DTI)
u Srbiji i Crnoj Gori. Bio je jedan
od prvih nosilaca licenci za izdavačku mrežu 2006. godine i svojim
vizijama i idejama inspirisao je
mnoge ljude na tržištu stomatoloških materijala u regionu.
Pre osnivanja Dental Media, izdavača i distributera novina Dental
Tribune u Srbiji i Crnoj Gori, Zoran
je devedesetih uspešno pokrenuo
kompaniju Hipokrat Dental Depo
koja je bila jedna od prvih privatnih
firmi za uvoz i distribuciju stomatološkog materijala u bivšoj Jugoslaviji.
Kompanija je bila među prvima koja
je uspostavila uvoz stomatoloških
materijala iz Evrope u Jugoslaviju i
vrlo dugo je bila pozicionirana kao lider na tržištu.
Osim što se usredsredio na stomatološku industriju, Zoran je uporedo razvio i strast prema jogi. Zahvaljujući svom snažnom preduzetničkom nagonu, uvek je tražio
mogućnosti da pomogne drugima.
Kao rezultat njegovih transformativnih ličnih iskustava sa jogom,
otvorio je Hipokrat Joga Studio,
koji je narastao na preko 200 re-
dovnih učenika i preko deset instruktora joge koji su vodili časove,
a pored toga su organizovane radionice i treninzi iz psihologije i ličnog razvoja, od kojih su mnogi bili
besplatni.
Pored toga, Zoran je svoje vreme uvek nesebično ulagao u mentorstvo i obuku drugih. Bio je sertifikovani trener NLP-a i profesionalni kouč i pomagao je ljudima
svih starosnih grupa da promene
pogled na probleme i izazove i pronađu rešenja koja ranije nisu mogli
da vide. Uvek je verovao u sve i njihov potencijal i nesebično je uložio
svoje vreme u druge. DT
[2] =>
02
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
IMPRINT
In Memoriam
INTERNATIONAL HEADQUARTERS
PUBLISHER AND CHIEF EXECUTIVE OFFICER
Torsten R. Oemus
Prof. dr Dragan Beloica
Poštovane kolege,
Sa žalošću Vas obaveštavamo da
je naš Prof. dr Dragan Beloica preminuo 17. aprila 2021. godine.
Biografija Dragana Beloice otpočinje 9. 9. 1941. godine u selu
Gnjilica kod Raške gde je rođen.
Osnovnu školu je završio u manastiru Studenica a gimnaziju u Tr-
steniku. Godine
1961. dolazi u Beograd kada upisuje Stomatološki fakultet koji završava 1966. i na
istom se zapošljava kao asistent.
Magistrirao je
1973. godine a
godinu dana kasnije postaje specijalista iz Ortopedije vilica i
dečje i preventivne stomatologije.
Marljivim radom
nastavlja svoj akademski uspon, doktorira 1979. godine a pet godina kasnije postaje profesor. Bio je Upravnik Klinike za
dečju i preventivnu stomatologiju,
Prodekan zatim Dekan naše škole.
Aktivno se borio za dečju i preventivnu stomatologiju kao predsednik Udruženja dečijih stomatologa
Jugoslavije, Srbije i Crne Gore i kao
predsednihk Balkanske asocijacije
stomatologa čiji je bio predsednik.
CHIEF CONTENT OFFICER
Claudia Duschek
Autor velikog broja udžbenika, vrstan predavač i naučni radnik.
Ovo su samo fakti o našem profesoru a on je bio biće iz naše bajke.
Bajka Klinike je priča o dečaku iz
Raške koji je naoružan širokim
osmehom i svojim stavom odatle,
krenuo u život. Osvajao je taj mladić Beograd iz studentskog doma
Lola, Stomatološki fakultet a i srce
njegove Devojke iz grada, pesme
koju je voleo, jer ga je vezivala za
njegovu Miru. Nesputanim šarmom osvojio je ljubav unutar svoje
porodice Ane i Miloša, kasnije i
unučića. Osvojio je sve što se može
osvojiti u stomatologiji i ostao čovek, nasmejan i skroman. Privržen
i ponosan na svoje korene pevao je
iz sveg srca Ibar vodo. Takvim svojim stavom osvojio je i naše poštovanje i ljubav, učeći nas svemu u
struci, odnosima i usadivši nam
ljubav prema Klinici. Taj doajen
stomatologije na ovim prostorima
bio je autor brojnih radova i udžbenika, utemeljivač kompozitnih materijala kod nas i bezrezervni borac
za osmeh deteta. Doneo je prve
Consize kompozite 1974. godine
na Kliniku i od tada je učestvovao
u njihovom razvijanju skoro pola
veka. Pravio je razliku pojednostavljujući stomatologiju a ne uzdižući je kao većina, čineći je time
sveobuhvatnijom i lakše primenjivom. Sve je bilo lako uz onakav
osmeh. Bio je i najveći oslonac profesoru Vuloviću u vojevanju bitke
za preventivnu stomatologiju. Nije
bilo jačih od njih dvojice, želimo da
verujemo da su sada opet zajedno i
da će ponovo bdeti skupa nad svojom Klinikom. Prof. dr Dragan Beloica, Profa, Beli, Belac, Šef svojim
odlaskom ostavlja veliku prazninu.
Nedostajaće svojoj porodici, prijateljima, saradnicima, brojnim generacijama studenata koje je iznedrio i zato u ime svih jedno veliko
hvala Profesore za sve.
Nek mu je večna slava i hvala.
DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL GMBH
Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4847-4302
Fax: +49 341 4847-4173
GENERAL REQUESTS:
info@dental-tribune.com
SALES REQUESTS:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Material from Dental Tribune International
GmbH that has been reprinted or translated
and reprinted in this issue is copyrighted by
Dental Tribune International GmbH. Such
material must be published with the permission of Dental Tribune International GmbH.
Dental Tribune is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. © 2021 Dental Tribune International GmbH. Reproduction in any manner
in any language, in whole or in part, without the
prior written permission of Dental Tribune International GmbH is expressly prohibited.
Dental Tribune International GmbH makes
every effort to report clinical information and
manufacturers’ product news accurately but
cannot assume responsibility for the validity of
product claims or for typographical errors. The
publisher also does not assume responsibility
for product names, claims or statements made
by advertisers. Opinions expressed by authors
are their own and may not reflect those of Dental Tribune International GmbH.
Kolektiv Klinike za dečju i preventivnu stomatologiju. DT
DENTALTRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Serbia & Montenegro Edition
IZDAVAČ:
Konferencija za štampu IDS-a
- datum za septembar je potvrđen
Dr Marco Landi, predsednik
Saveta evropskih stomatologa, složio se, a zatim rezimirao izjavom
da je septembar pravo vreme za
ponovni polet u stomatološkoj industriji širom Evrope.
Autor: Dental Tribune International
Bezgranični optimizam ne
dele svi
KELN, Nemačka: U sklopu pripre-
ma za Međunarodnu stomatološku
izložbu (IDS) ovog septembra, organizatori su krajem maja održali konferenciju za štampu kako bi međunarodne medijske partnere obavestili o
predstojec ́em događaju. Jedinstvena
kombinacija analognih i digitalnih
formata planirana je za događaj i učinic ́e IDS 2021 vrlo posebnim događajem koji c ́e zadovoljiti zahteve
ovog vanrednog vremena tokom
pandemije.
Moderatorka Nadja Cleven
pozdravila je na pres konferenciji
novinare koji su se uključili u direktan prenos putem YouTube-a.
Ovaj događaj održan je pod motom „Izvan upravljanja krizama i u
buduću orijentaciju“, što će ujedno
biti i moto 39. IDS-a, koji će se održati od 22. do 25. septembra u Kelnu. Trenutno se oko 850 izlagača
prijavilo prisustvo na sajmu.
Cleven je potom dala reč Marku
Stephenu Pace-u, predsedniku odbora
Asocijacije nemačke stomatološke industrije, koji je rekao da se svi raduju događaju na jesen. Prisutan je veliki optimizam, uglavnom zato što „razvoj događaja ide sasvim dobro“, „mere imaju
efekta i incidencija pada“ i „uspesi u
vakcinaciji se povećavaju širom sveta“.
Budući da je IDS 2021 posvećen budućnosti stomatološke industrije tokom pandemije, organizatori konferencije za štampu pozvali su Corinnu Mühlhausen da
govori na konferenciji za štampu.
Ona je istraživačica trendova i futurolog na Zukunftsinstitutu iz
Frankfurta i zamolila je sve članove publike da „hrabro gledaju napred“. Koristila je indeks trenutnih
vrednosti kako bi objasnila da je
tema zdravlja i dalje na prvom mestu, a takođe se pojavljuje kao megatrend među opštom populacijom. Potrošači su spremniji nego
ikad da se dobro umreže, brinu o
sebi, konzumiraju individualno
prilagođene farmaceutske proizvode za život, ulažu u pametne
proizvode i traže načine kako bi izbegli štetne sastojke i plastiku.
Tema sigurnosti pokrenuta je
tokom diskusije o pacijentima.
Oliver Frese, glavni operativni direktor kompanije Koelnmesse,
izjavio je: „Sajmovi su ponovo dozvoljeni i IDS će se održavati pod
datim okvirnim uslovima. Koelnmesse je razvio sigurnosni koncept
u proleće 2020. [...] Posetioci su na
taj način veoma sigurni na mestu
događaja, a takođe želimo da ovo
osigura uspeh izlagačima.“
Internet ne može
sve da zameni
39. IDS biće hibridni događaj odnosno kombinacija događaja
uživo i odeljaka koji će se odvijati
na internetu. Prema dr Peteru Engelu, predsedniku Bundeszahnarztekammer-a (Nemačko stomatološko udruženje) i Dominiku
Kruchenu, predsedniku Verband Deutscher Zahntechniker-Innungen (Udruženje nemačkih zubnih tehničara), ovi koncepti su već rezultirali dobrim iskustvima. Otkrili su da su stomatolozi
relativno brzo naviknuti na nove
koncepte zahvaljujući svom afinitetu
prema tehnologiji i svojoj otvorenosti. Ipak, „ljudi takođe žele da se
lično sretnu“, dodao je Kruchen.
Pace je ponovio značaj digitalizacije i da je postignut napredak,
ali je izjavio da očigledno nedostaje infrastruktura za napredak. Takođe oseća da je neophodno da se
lično sretnemo, i rekao: „Veoma je
važno da održavamo veze. Najvažniji deo uspešnog poslovanja nije
moguć bez sastanaka licem u lice.
Digitalizacija nam pomaže da postanemo efikasniji, poboljšamo komunikaciju i smanjimo troškove,
ali to nije zamena.“
Na kritična pitanja predstavnika
medija odgovoreno je neposredno
pre kraja konferencije. Pace je objasnio zašto je održavanje IDS-a toliko
važno, tvrdeći da je neophodno da
stomatološka profesija ima pristup
inovacijama i da može da razgovara
o njima. Kao primer naveo je teme
poput veštačke inteligencije, koja napreduje uprkos pandemiji i o kojoj se
mora razgovarati.
Iako neki glavni igrači u stomatološkoj industriji, uključujući Dentsply Sirona, neće učestvovati u ovogodišnjem IDS-u iz „raznih razloga“, organizatori se nadaju da se sa
kompanijama koje su se do sada registrovale može stvoriti zanimljiv
sajam.
Ostala su i druga otvorena pitanja. Oni uključuju pitanja o tome
koliko će posetilaca na kraju biti
dozvoljeno na izložbenom prostoru u svakom trenutku i koji dokaz
o testiranju ili vakcinaciji mora da
se pruži da bi bio primljen u hale
Koelnmesse. Međutim, to zavisi
od propisa nadležnih organa i biće
razjašnjeno u naredna četiri meseca pre početka sajma. DT
www.dental-tribune.rs
DENTAL MEDIA D.O.O
(ekskluzivni nosilac licence
za Srbiju i Crnu Goru)
Bul. Patrijarha Pavla 16A, 21000, Novi Sad
Tel.: + 381 63 1026-242
info@dental-tribune.rs,
anita@dental-tribune.rs
www.dental-tribune.rs
GLAVNI I ODGOVORNI UREDNIK:
dr Anita Brzaković
UMETNIČKI DIREKTOR:
Snežana Popov
PREVODIOC:
dr Anita Brzaković
ŠTAMPA:
Stojkov štamparija, Novi Sad
Distribuira se besplatno u Srbiji i Crnoj Gori
Dental tribune se izdaje kvartalno
Copyright 2006 by Dental Tribune International Gmbh. All rights reserved.
Materijal od Dental Tribune International
GmbH koji je preštampavan ili preveden i
preštampan u ovom izdanju je zaštićen od
strane Dental Tribune International GmbH.
Takav materijal mora da bude objavljen uz
dozvolu Dental Tribune International GmbH.
Dental Tribine je zaštitni znak Dental Tribune
International GmbH.
Sva prava zadržana. © 2021 Dental Tribune
GmbH. Reprodukcija na bilo koji način na bilo
kom jeziku, u celini ili delimično, bez prethodnog pismenog odobrenja Dental Tribune International GmbH je izričito zabranjena.
Dental Tribine GmbH čini sve napore da prenese tačno kliničke informacije i novosti o proizvodima od strane proizvođača, ali ne može
preuzeti odgovornost za valjanost informacija
o proizvodu ili za štamparske greške. Izdavač
takođe ne preuzima odgovornost za nazive proizvoda, informacije o proizvodima ili izjave od
strane oglašivača. Mišljenja izražena od strane
autora su njihova lična mišljenja i ne odslikavaju stavove Dental Tribune International GmbH.
CIP-Katalogizacija u publikaciji
Biblioteka Matice srpske, Novi Sad
616.31 (05)
Dental Tribune: the World’s Dental Newspaper /
glavni i odgovorni urednik Anita Brzaković. - Serbia
and Montenegro edition. - Vol. 1, No. 1 (avgust 2006).-Novi Sad: Dental Media, 2006-. - 42cm
Četiri puta godišnje
ISSN 1452-6425
COBISS.SR-ID 215641863
[3] =>
03
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
IZVEŠTAJ SA SKUPA
Sinergija 4.0 Hotel Hilton Beograd, 21.05.2021
U petak, 21.05.2021. u Hotelu Hilton, Beograd održan je četvrti po redu, međunarodni simpozijum Udruženja za estetsku stomatologiju Srbije - Sinergija 4.0. Ovo je prvi kongres koji se održao u hibridnom formatu (uživo i live stream) od početka Covid-19
pandemije, gde su učesnici konačno uživo mogli da prate predavanja.
Organizacija Sinergije 4.0 nije bila
jednostavna, dolazak predavača i
gostiju iz inostranstva je bio neizvestan, a održavanje simpozijuma do poslednjeg trenutka upitno.
Na kraju ipak dočekao nas je,
sunačan dan, divan ambijent hotela,
puna sala nasmejanih kolega, željnih
novih znanja i druženja. Simpozijum
su posetili čelnici svih regionalnih
stomatoloških komora i udruženja,
kao i dekan Stomatološkog fakulteta
u Beogradu.
Lista predavača na Sinergiji 4.0
je sastavljena od priznatih svetskih,
regionalnih i domaćih stručnjaka.
(Prof. Markus B. Blatz, dr. Kyle Stanley, dr. Eva Berroeta, dr Zoran Kovač, dr Zoran Vlahović, zt. Darko
Mehun, dr Ivana Radović, dr Nenad
Nedeljković, dr Igor Ristić, zt. Saša
Bulić). Teme predavanja pokrile su
sve segmente stomatologije i zubne
tehnike (od ortodoncije, oralne hirurgije, preventivne stomatologije,
do protetike i estetske stomatologije
i zubne tehnike).
AD
simpozijum je organizovan i sproveden, uz strogo pridržavanje aktuelnih mera u skladu sa pandemijom Covid-19 virusa.
Paralelno sa predavanjima u
manjim salama su se održavale radionice, za koje se tražila karta više.
Nakon završnih reči, koktel na
jednoj od najlepših terasa u Beogradu, spektakularan pogled sa zalaskom sunca, napokon nasmejana
i opuštena lica organizatora. Treći
vikend u Maju je novi, stalni termin za Sinergiju, koju je UESS ove
godine prvi put organizovao samostalno.
U pauzama između predavanja, kolege su iskoristile priliku da
se nakon godinu i po druže, što
nam je verovatno i najviše nedostajalo. Uz odgovornost organizatora,
Očekujte nova okupljanja u Beogradu i van njega, nove stadi klubove i radionice. Uvek aktuelne informacije na Facebook i instagram
nalozima UESSa. DT
Dental
newspapers
Specialty
magazines
Hybrid
exhibitions
online
dental news
WE CONNECT THE
DENTAL WORLD
Media | CME | Marketplace
www.dental-tribune.com
[4] =>
04
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Bulk fill i univerzalni kompoziti –
klinička klasifikacija bazirana na Tetric familiji
Autor: Dr Marcus Lenhard, Švajcarska
Nedavno, Tetric familija dobila je novi izgled. Dokazani bulk materijali, Tetric EvoCeram BulkFill i Tetric EvoFlow BulkFill
dobili su svoje naslednike. Dodatno, svetlosno-polimerizirajući proces je optimiziran i nudi jedinstvene mogućnosti na tržištu.
Tetric Prime je novi univerzalni kompozit za prednje i bočne zube, koji se pojavio na tržištu. Materijal se karakteriše optimalnim
i ugodnim karakteristikama tokom rukovanja. Sledeći članak pokazuje potencijal Tetric familije na bazi kliničkih slučajeva.
Tab. 1: Tetric familija kompozita
sen 2016, Yazici et al. 2017, Heck et al,
2018, Tardem et al 2019).
NOVO Tetric Prime
Tetric EvoFlow
Pastozni univerzalni kompozit
Univerzalni tečni kompozit
*Tetric Prime daje superiorno rukovanje
Tetric Power Fill
Tetric PowerFlow
Pastozni kompozit 4-mm za bočnu regiju
Tečni 4-mm kompozit za bočnu regiju
Univerzalni kompoziti pogodni su
za velike nadoknade u restaurativnoj stomatologiji. Mogu biti korišćeni u bočnoj regiji, a takođe su
pogodni za mnoge anteriorne indikacije. Upotreba kompozita dizajniranih posebno za prednju regiju jedino je neophodna u limitiranom broju slučajeva, te zahteva
veliko iskustvo i veštinu (ponekad,
iskreno, i sreću) kako bi se postigao
klinički relevantan napredak u odnosu na univerzalni kompozit.
Stoga je apsolutno realno očekivati da možete raditi svoju svakodnevnu rutinu koristeći samo
jedan univerzalni kompozit.
Tačno je, da univerzalni kompozit pokriva najširi spektar indikacija, ipak, bilo bi poželjno ukoliko bi se tehnika slojeva kod bočnih
zuba mogla pojednostaviti. Univerzalni kompoziti odgovaraju prirodnim zubima po translucenciji, i dostupni su u širokom rasponu boja,
uključujući tamnije nijanse. Na
osnovu ovih karakteristika, takođe su limitrani na 2 mm po sloju.
Nasuprot, bulk fill kompoziti
mogu se polimerizovati u slojevima od 4 mm. Ipak, oni su dostupni
u manjem broju boja i imaju nešto
veću translucenciju nego univerzalni kompoziti. Ovo znači, da se
odgovarajuće uklapanje boja sa
1
prirodnim zubom ponekad ne
može postići. Mislim da je ovo potpuno nebitno kod Klase I i II nadoknada u bočnoj regiji. Jedino u
estetski zahtevnijim slučajevima,
kakav je zamena bukalnog zida ili
rekonstrukcija okluzalne površine, univerzalni kompoziti mogu
imati prednost.
Situacija sa bulk kompozitima
izgleda veoma dobro. Trenutno
nema podataka, da bulk kompoziti
imaju lošije rezultate, u odnosu na
konvencionalne kompozite. Kliničke
studije, koje porede bulk fill i konvencionalne kompozite nisu našle postojanje razlika (Van Dijken und Palle-
2
3
Bulk fill kompoziti skraćuju
proces slojevitog modelovanja. Ovo
je samo jedan deo protokola, svi
drugi delovi (anesteziranje, preparacija i sl.) ostaju nepromenjeni.
Mogućnosti uštede vremena su,
stoga, ograničene, ali je deo, u kojem je nadoknada osetljiva na kontaminaciju pojednostavljen. Simplifikacija, koju donosi bulk kompozit tehnika stoga donosi prijatnu
prednost.
Slučaj 1: Klasa III i IV
uz upotrebu Tetric Prime
Prikazani pacijent imao je želju
da mu se isprave incizalne ivice
zuba 11 i 21 i da se zamene postojeći prebojeni ispuni na mezijalnim i
distalnim aspektima (sl. 1.). Anamneza je pokazala da frakture incizalnih ivica nisu vezane za funkciju, već primarno za loše navike.
Sl. 2. pokazuje zube nakon uklanjanja postojećih ispuna. Nakon
protokola selektivnog nagrizanja
fosfornom kiselinom (sl. 3.) i aplikacije univerzalnog adheziva (Adhese Universal, sl. 4.), prednji zubi
restaurisani su pomoću Tetric
Prime (sl. 5-7.). Ove monohromne
restauracije urađene su pomoću
samo jedne boje (A3.5 u ovom slučaju). Tetric Prime boje imaju translucencijau od 11.5%. Ovo predstavlja dobar kompromis između translucencije dentina i gleđi, što dozvoljava da se najveći broj nadoknada postavi bez posebnih slaganja slojeva.
Ukoliko je neophodan opakniji
(manje translucentan) sloj u prednjoj regiji ili maskiranje prebojenog dentina, boje A2 i A3.5 dostupne su kao dentinske boje, koje
imaju značajno redukovanu translucenciju od svega 7.5%.
Smatram da je novi Tetric Prime
kompozit kojim se lako radi, jer je
veoma mekan i lak za konturisanje.
Tehnički, univerzalni kompoziti
kakav je Tetric Prime predstavljen
ovde, dovoljni su da odgovore zahtevima svakodnevne prakse rada
samo s jednim kompozitom. Od
uvođenja bulk kompozita, međutim,
moguće je određene faze pojednostaviti bez kompromisa u kvalitetu. Ova
varijanta pokazana je u slučaju ispod:
univerzalni kompozit aplikovan je u
kombinaciji sa tekućim bulk fill. Poslednji služi kao volumenski zamenik i kao takav redukuje broj neophodnih slojeva.
Slučaj 2: Endodontski kavitet
restaurisan pomoću Tetric
PowerFlow i Tetric Prime
4
5
6
Sl. 1: Postojeća nadoknada i frakture uzorkovane lošom navikom na incizalnim ivicama centralnih sekutića
Sl. 2: Situacija nakon uklanjanja nadoknada
Sl. 3: Selektivno nagrizanje gleđi fosfornom kiselinom tokom 15s
Sl. 4: Aktivna aplikacija univerzalnog adheziva (Adhese Universal) tokom 20s
Sl. 5: Restauracija proksimalnog kaviteta i incizalnih ivica korak po korak pomoću Tetric Prime A3.5
Sl. 6: Situacija neposredno po tretmanu. Tipično, nadoknada se čini previše tamna i translucentna, jer je zubna
supstanca isušena i stoga izgleda svetlija nego što inače jeste
Sl. 7: Završena nadoknada sa rehidriranom zubnom strukturom. Tranzicija između zuba i nadoknade se jedino
može videti na velikom uveličanju i klinički nije relevantna
7
Generalno, cilj post-endo tretmana je nadoknada zuba do njegove
prethodne stabilnosti i oblika, kao i
uklapanje boje nadoknade među
ostale zube, s obzirom da ove nadoknade uglavnom zahvataju veće površine prirodnih zuba. Sam endodontski kavitet redukuje stabilnost
zuba za svega 5%, dok MOD kavitet,
sa uklonjenim pulpnim krovom, redukuje za 63% (Reeh et al. 1989,
Howe i McKendry 1990). U poslednjem slučaju, indikovano je prekrivanje kvržica zuba kako bi se stabilnost zuba povratila. Ovo se može
postići pomoću direktnih ili indirektnih nadoknada.
[5] =>
05
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
8
9
10
11
Sl. 8: Radiološka preoperativna sitaucija za zubu 36: duboki karijes okluzalne površine i apikalni periodontitis
AD
Sl. 9: Situacija nakon endodontskog
tretmana i privremeni ispun
Sl. 10. Situacija pre nanošenja kompozita. Kanalno punjenje je redukovano
na nivo ispod otvora kanala
Tetric Prime
®
Sl. 11. Bukalne kvržice su redukovane
oko 1.5 mm kako bi se omogućila adekvatna stabilnost, kavitet je peskiran
(Al2O3, 50 µm)
Naslednik čuvenog kompozita Tetric EvoCeram sa poboljšanim
rukovanjem i kremastom konzistencijom
U slučaju, koji je ovde prikazan,
pacijent ima veoma dubok karijes i
apikalni periodontitis na zubu 36
(sl. 8.). Slika 9 pokazuje zub nakon
endo tretmana i izrade privremenog ispuna. Kavitet je limitiran na
okluzalnu regiju. Ipak, bukalni zid
je opasno podminiran uklanjanjem karijesa, pa bukalna demarkaciona linija ide preko vrha kvržice (sl. 10.). Iz ovog razloga, odlučio
sam da redukujem vrh bukalne
kvržice, slično onlej preparaciji, te
da ih zamenim kompozitom (sl. 11.).
Efektivna adhezivna tehnika zahteva čist supstrat za bondiranje. Stoga je preporučivo peskirati površinu kaviteta aluminijum-trioksidom, kako bi se izbegli mogući neželjeni efekti kontaminacije NaOCl
irigansima i kanalnim punjenjima
(Alshaikh et al. 2018).
Nakon selektivnog nagrizanja
gleđi (sl. 12.) fosfornom kiselinom i
aplikacije univerzalnog adheziva,
ulazi u kanal zatvoreni su tečnim
bulk kompozitom. Ovaj materijal
može se naneti u slojevima do 4 mm
(sl. 13). Tetric PowerFlow je identičan
kao prethodnik Tetric EvoFlow Bulk
fill ali je sada dozvoljena polimerizacija za 3 sekunde, u kombinaciji sa
Bluephase PowerCure lampom. Kao
i ranije, tečni bulk materijal može
se polimerizovati manje snažnom
lampom. U ovom slučaju, preporučeno vreme je i dalje 10s, kao i u
prethodnoj varijanti. Nakon polimerizacije tečnog kompozita, okluzalna
površina rekonstruisana je sloj po
sloj, pomoću prethodno prikazanog
Tetric Prime (sl. 14-17.). Tetric Prime
nije bulk materijal, i stoga se mora
nanositi u tanjim slojevima. On, međutim, nudi kompletnu paletu boja i
idealan nivo translucencije kako bi se
uklopili u bočne zube harmonično. U
ovom slučaju, upitno je, je li uklapanje boja na molaru zaista tako važno
ili se okluzalna površina može rekonstruisati pomoću pastoznog bulk filla. Kod klase I i II nadoknada, uvek
koristim bulk materijal kao standardni. Ipak, ukoliko su uključene kvržice, posebno bukalna, uzimam estetske zahteve pacijenta u obzir.
→ DT Strana 18
AKCIJA
-50%
Probajte Prajm
Novi kompozit - Tetric Prime
lako rukovanje i superiorna estetika
• superiorno rukovanje
• dobra adaptibilnost
• kremasta konzistencija
Efficient
Esthetics
izoluj
bondiraj
restauriši
prosvetli
www.ivoclarvivadent.com
Ivoclar Vivadent GmbH
Tech Gate Vienna | Donau-City-Str. 1 | 1220 Vienna | Austria | Tel. + 43 1 263 191 10 | Fax +43 1 263 191 111
[6] =>
06
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Estetska zona i estetski senzibilitet–
želje i mogućnosti
-DRUGI DEO Autor: Cdt Saša Bulić, Beograd
„Ako želite pobjediti u trci, morate prvi proći kroz cilj.“ Alan Ford
U realnom životu pobeda je metafora, ali prolazak kroz cilj je suština. U ovom šaljivom alanfordovskom citatu sadržana je očigledna
istina: moramo započeti trku jer
prolazak kroz cilj jeste pobeda.
Biti digitalan naša je zajednička
trka, a pobeda je kada se ordinacija i laboratorija u potpunosti digitalizuju i uvežu.
Digitalizacija ili, bolje rečeno,
digitalne metode i pristup i u stomatologiji, odnosno zubnoj laboratoriji, pre svega znače standardizaciju postupaka i procedura. Ovo je
najveći benefit celog procesa jer njime se smanjuje uticaj trenutne inspiracije i motivisanosti stomatologa, odnosno zubnog tehničara, na
konačni ishod rada. Isključivanje
„glavnih” igrača iz samog proizvodnog procesa zvuči paradoksalno i pomalo zastrašujuće, ali sam
proces je standardizovan i podrazumeva „šematizovanu” proveru.
Dakle modifikovanje pristup i
način izrade tako da, na primer,
stomatolog proverava rub preparacije na monitoru odmah nakon intraoralnog otiskivanja sa mogućAD
nošću da ga samo u tom nedostajućem segmentu doskenira i ispravi.
Koji „alati” nam stoje na raspolaganju?
Proverava mesta na okluzalnim površinama nakon brušenja
ili podminiranost na brušenim zubima u toku samog I.O. skeniranja.
Prikaz slučaja
Zubna laboratorija dobija trenutne informacije i neophodne podatke pa može momentalno da zatraži ispravak. Svaki dizajn ide na
proveru iz laboratorije u ordinaciju
u svom virtuelnom obliku. Prototip
budućeg mosta se nakon prilagođavanja u ustima (okluzija, provera
naleganja itd.) skenira intraoralno i
taj sken služi kao vodič za dizajniranje definitivne nadoknade.
U prvom delu članka opisano
je da je zubna laboratorija sa digitalnim alatima izuzetno moćna
kada se govori o estetskoj zoni.
Koliko je zaista podignuta lestvica kada iz ordinacije dobijemo
digitalni otisak odnosno intraoralni sken?
Koja je razlika u protokolu i
pristupu?
Ovaj slučaj se u potpunosti razlikuje od predhodnog u gotovo
svim segmentima. Muškaracu u
zrelim godinama sa starim M.K.
mostom u gornjoj i donjoj vilici potrebna je kompletna rehabilitacija.
Nakon razgovora sa dr Dejanom Stajčićem i analize fotografija
(sl. 1.) kao i situacionog I.O. skena
(sl. 1b.) može se videti da je pacijent
očigledno zbog neadekvatnog i dotrajalog rada imao uznapredovalu
parodontopatiju.
Sl. 1: Slika inicijalnog stanja pacijenta sa linijskom analizom
(Zubna laboratorija Bulić)
Privremene krune
Plan terapije je da, nakon što se
ukloni stari M.K. most, uzme digitalni otisak intraoralnim skenerom za izradu privremenog mosta
koji ima višestruku ulogu. Pre svega za obezbeđivanje privremene
nadoknade, a nakon tretiranja mekih tkiva i parodontalnih džepova
treba sprečiti proliferacije gingive
na neželjenim mestima i njenu
modelaciju u skladu sa estetskim
zahtevima budućeg rada. Ujedno
most je i prototip našeg definitivnog rada (sl. 2.).
Dizajn privremenih kruna radimo u exocad softveru DentalCAD
3.0 Galway–smilecreator (distributer
za Rep. Srbiju Tim Co. www.stomatologija.timco.rs)
Sl. 1a: Intraoralni sken inicijalnog stanja pacijenta (dr Dejan Stajčić)
Sl. 2: Intraoralni sken za izradu privremenih mostova (dr Dejan Stajčić)
Sl. 2a: Izgled face scan-a, kod drugog pacijenta (dr Dejan Stajčić)
Koristimo portretne fotografije
pacijenta i situacioni digitalni otisak. Nije korišćen facescan jer smo
imali dovoljno informacija (sl. 2a.).
Analizom intraoralnog skena utvrđeno je da imamo problem sa putem unošenja na zubu 35, te je dr
Stajčiću sugerisano da se patrljak
dodatno prilagodi.
Kao što je ranije spomenuto,
prirodnost i boja su individualne
kategorije. Naš pacijent je odabrao
prirodniju varijantu oblika i boje
zuba. Nakon potvrde dizajna štampamo prototip u DWS 3D printeru
(DWS XFAB 2500, (distributer za
Rep. Srbiju Tim Co. www.stomatologija.timco.rs) od biokompatibilnog resina Temporis u boji zubaA2
i proveravamo: naleganje, odnos
prema mekim tkivima i antagonistima (sl. 3 i 3a.).
→ DT Strana 22
Sl. 3: Definitivni dizajn privremenog mosta u Exocad – DentalCAD softveru
(Zubna laboratorija Bulić)
Sl. 3a: Intraoralni sken privremenh mosova u ustima, zub bez krune
na poziciji 35 (dr Dejan Stajčić)
[7] =>
ДОБРОДОШЛИ У
Шуматовачка 132/1, Београд
тел./2836-786, 2836-787
office@timco.rs
stomatologija.timco.rs
СВЕТ ДИГИТАЛНОГ
ИМИЏИНГА
MICROSCOPE
Тим Цо. д.о.о. Јована Рајића 5ц. 11000 Београд; 011.2836.786; office@timco.rs; www.timco.rs
[8] =>
08
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Protokol i smernice - BioHPP
Autor: Luka Melik, Slovenija
Tokom poslednjih godina svedoci
smo sve većeg korišćenja polimera
visokih performansi, u koje svrstavamo i BioHPP. Biokompatibilni (HighPerformancePolymer) je
posebno modifikovani PEEK, obogaćen anorganskim ispunom (otprilike do 30%) i odobren za stomatologiju. PEEK (poli eter eter
keton) je polimer velikih mogućnosti iz grupe poliaril etar ketona
i njen je najvažniji predstavnik.
BioHPP je jedini materijal, koji
postiže potpunu ravnotežu između elastičnosti i krutosti, težine i
otpornosti na lomljenje, kao i fiziologije i otpornosti na akumulaciju
plaka. BioHPP je biološki kompatibilan i odgovara svim odgovarajućim standardima, nije citotoksičan,
jer ne sadrži metale, čime se izbegava razmena jona, reakcije u ustima i stvaranje metalnog ukusa.
Zvaničnim protokolom za polira-
nje BioHPP-a, postiže se visoko
polirana površina sa gustinom od
0,2 mikrona. To je posledica male
veličine vezanih anorganskih mikročestica. Niska apsorpcija vode
sprečava taloženje zubnog plaka.
Materijal je inertan prema gingivi.
Bez obzira na sve, na tržištu su
registrovani veoma loši rezultati,
koji su posledica pogrešnog korišćenja materijala. Previše često primećujem da se traže prečice do krajnjeg
rezultata, čime se zanemaruju bilo
kakva uputstva i preporuke proizvođača. Takvo rukovanje materijalom i ignorisanje protokola, naravno, nekada bi mogli da govorimo i
o neznanju, dovodi do ozbiljnih
problema, koje na kraju najviše
oseti pacijent. Kako bi rezultat bio
najbolji, postupak je jednostavan i
zabavan, a kao krajnji rezultat je
zadovoljan i srećan pacijent. U na-
Sl. 1a: Proteza u inLab CAD programu
Sl. 3a: Bre.CAM HIPC i Bre.CAM BioHPP
stavku pročitajte kako pravilno koristiti BioHPP i na šta treba obratiti pažnju prilikom korišćenja BioHPP-a.
Na slikama 1a i 1b, je prikazan dizajn u CAD programu. Protokol i predvidljivost su jedan od dva najbitnija
faktora prilikom planiranja konstrukcije. Preciznim planom izbegavamo nepotrebne probleme, koje
bi inače mogli imati tokom samog
procesa. Potrebno je predvideti
svaki korak i pratiti protokol, kako
bi postigli preciznost koju želimo.
Upravo zbog toga smo dizajn najpre pripremili pomoću 3D Printa
(sl. 2.). 3D Print nam služi kao vodilja za konačnu verziju i pomoću
njega možemo da proverimo pozicioniranje zuba, okluziju i funkciju, koju po potrebi možemo kasnije
i da prilagodimo u CAD programu. Istovremeno pacijentu možemo da predstavimo protetsku nadoknadu u celosti, da proverimo
dužinu i širinu zuba, osnovni oblik,
estetske linije i ležišta lokatora. Prvobitni oblik smo u CAD programu donekle izmenili, jer je pacijent izrazio
želju da ima pravougaonije zube i velike očnjake, što smo sa zadovoljstvom integrisali u naš konačni dizajn. Posle korekcije totalnu protezu
delimo na dva dela. Prvi smo izrezali
od BioHPP (sl. 3a, 3b.) kao bazu sa izbrušenim patrljcima, a drugo od
HIPC-a (sl. 3a, 3c.) odnosno High
Impact Polymer Composite, koji je
svakako odgovarajući za takve protetske restauracije. Prilikom rezanja
BioHPP-a uvek biramo strategiju
glodanja sa najvećom preciznošću,
kako bi već u osnovi obezbedili
lepu i glatku površinu, koji ćemo
kasnije moći mnogo lakše da poliramo (sl. 3d.). Najpre proveravamo
naleganje gornjeg dela na bazu
proteze (sl. 4.) pre nego što počnemo sa lepljenjem. U drugoj fazi
Sl. 1b: Deljenje proteze u inLab CAD programu na 2 dela
Sl. 3b: Izrezana BioHPP baza
Sl. 3c: Rezane HIPC krune
Sl. 4: Naleganje HIPC zuba na BioHPP konstrukciju
Sl. 5: Prenos naleganja koje služi kao vodilja za lepljenje
Sl. 6a: Cut-Back HIPC zuba
Sl. 6b: Korišćenje Visio.Paint seta boja za karakterizaciju
kompozitnih zuba
mo opaker u dva sloja, pri čemu
koristimo Combo.lign opaker kao
prvi nanos, kako bi obezbedili hemijsku vezu i Crea.lign opaker kao
drugi nanos, kako bi pripremili
odgovarajuću podlogu u boji. Oba
nanosa polimerizujemo pod UV
svetlom. Prilikom dizajna u CAD
programu moramo voditi računa
da obezbedimo dovoljno mesta između baze i zuba, jer bi inače posle
nanošenja opakera mogli imati
određene probleme. Još jednom
proveravamo da li je naleganje nepromenjeno i počinjemo sa lepljenjem. BioHPP i HIPC lepimo pomoću Combo.lign lepka. Važno je
da odaberemo pravilnu boju Combo.ligna, što važi i za oba nanosa
opakera, jer to utiče na konačnu
boju zuba. Posle lepljenja pravimo
još i crvenu estetiku odnosno gingivu. Lično ja gingivu kod većih zahvata nanosim u dva koraka. U pr-
Sl. 2: 3D print za proveru funkcije, okluzije i estetike
Sl. 3d: Površina BioHPP sa dobro izabranom
strategijom koja ostavlja odličnu površinu
predpripreme oba dela zajedno sa
modelom stavimo u gipsani element za podlaganje proteza (sl. 5.).
Tako kod lepljenja oba dela ne dolazi do bilo kakvih pomeranja, što
bi negativno uticalo na okluziju i
funkciju restauracije. Kad BioHPP
presujemo, možemo naneti retencije, što je onemogućeno kod glodanja, zato posle livenja u gipsu
pomoću burgije pripremamo površinu, kako bi ona bila hrapava i
donekle izbrazdana. Površinu baze
i unutrašnjost zuba u potpunosti
ispeskarimo sa 110gm aluminijum
oksidom i izduvamo vazduhom.
Nikako ne ispiramo vodom ili parnim čistačem, jer time sprečavamo
dobro vezivanje između površine i
prajmera. Za BioHPP i HIPC koristimo prajmer Visio.link i posle
nanošenja ga polimerizujemo pod
UV svetlom 90 sekundi. Posle nanošenja prajmera na bazu nanosi-
vom koraku nanosim veću količinu
materijala, prekrijem BioHPP i napravim obrise konačnog oblika i
boje gingive. Boju gingive, kao i
boju zuba, kod pacijenta prethodno izaberemo na način da se što
bolje podudara sa postojećom bojom desni pacijenta. Kod pacijenta
smo, isto kao i individualizaciju
gingive, želeli i individualizaciju
zuba, zato smo izradili transparentan model postojećeg stanja korišćenjem Visio.sil silikona. U interkaninoj regiji odlučili smo se za
full cut-back (sl. 6a.), gde smo upotrebili Visio.paint kao internal stains, a ostatak dogradili pomoću
Crea.lign kompozita. U transkaninoj regiji smo isto kao i u interkaninoj regiji napravili cut-back, ali
samo za nešto incizalnog kompozita. Ponovo ispeskarimo sa 110gm,
nanesemo Visio.link prajmer, a zatim korišćenjem visio.paint boja in-
[9] =>
09
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
a
b
c
Sl. 7a: BioHPP mora biti gladak i ispoliran; Sl. 7b: Prelazi kompozita i BioHPP-a su glatki i ravni;
Sl. 7c: Poliranje ovakvih restauracija je ključ za dugoročno dobre rezultate u ustima
Sl. 10: Izvanredna makro i mikro struktura
11
12
Sl. 11, 12: Konačni izgled restauracije na modelu
Sl. 8: Konačni izgled, nakon poliranja
dividualizujemo izredukovane zube.
Incizalne regije dograđujemo kompozitom i polimerizujemo ispod UV
lampe. U model, koji smo prethodno
izradili, ubrizgamo incizalni kompozit, pričvrstimo ga nazad na protezu i polimerizujemo. U toj fazi
možemo završiti izradu gingive i
konačno polimerizovati celokupnu
protezu (sl. 6b.).
Sve zajedno očistimo sa Crea.lign
surface cleaner i četkicom. Važno je da
pre same obrade uklonimo inhibicioni
sloj, koji nastane kao posledica polimerizacije kompozita. Upravo taj
sloj nam može napraviti mnogo
problema tokom same obrade,
ukoliko ga ne uklonimo, jer se viskozna i masna struktura veoma
brzo nakuplja na teško pristupačnim mestima. Doduše, na tržištu
postoje premazi protiv inhibicionog sloja, ali dokazano ne sprečavaju taj sloj u potpunosti, zato je čišćenje veoma bitno. Kompozit je
sada spreman za obradu i poliranje. Poliranje je najvažniji i sigurno najčešće propušten korak prilikom izrade rekonstrukcija od BioHPP. U praksi se često pojavljuju
pogrešne metode poliranja, što dovodi do loših rezultata, taloženja
zubnog plaka, zubnog kamenca i
bakterija. Posle same obrade mogu
se upotrebiti gumice za poliranje,
gde je potrebno da se što više izgladi površina posle brušenja. Sledi
poliranje kozjom dlakom i polir
pastom Acrypol. Polir pasta na
bazi pčelinjeg voska nam uz pravu
temperaturu površine za obradu
omogućava poliranje objekta do
visokog sjaja. Važno je da se broj
obrtaja borera drži što niže, negde
između 3-8.000 obrtaja u minuti.
Lično koristim 5.000 obrtaja u minuti. Celokupnu površinu detaljno
ispoliramo, jer je upravo prvo poliranje veoma bitno, što nam je polazna
tačka za odgovarajuće poliranje do
visokog sjaja. Dakle, posle prvog poliranja sa Akrypol pastom, sledi i poliranje do visokog sjaja sa Abrasostar
glanz pastom. Odlična svestrana
pasta za poliranje se kao i njena
prethodnica koristi na veoma niskim obrtajima 3-8.000 rpm, ali
Sl. 9: Upotreba Visio.Paint ulepšava i čini
konstrukciju živahnijom
ovog puta u kombinaciji sa pamučnom četkom. Površina BioHPP
mora biti ekstremno sjajna bez
vidljivih anomalija, kako bi mogli
da obezbedimo odgovarajuću estetsku i funkcionalnu površinu. Površinu, na koju se neće hvatati plak
i bakterije, jer ćemo samo na takav
način moći da obezbedimo pravilnu biokompatibilnost materijala u
usnoj duplji. Kad smo zadovoljni
sa ispoliranom površinom našeg
objekta, treba da ga isperemo tečnom vodom, četkicom i sapunom i
na nekoliko minuta ga potapamo u
ultrazvučni uređaj za čišćenje.
Kad završimo sa čišćenjem, ceo
objekat još jednom ispoliramo
svežom pamučnom četkom bez
dodatnih pasti. Krajnji izgled površine mora biti sjajan, a prelazi između kompozita i BioHPP-a glatki
i ravni (sl. 7a, 7b, 7c.). Poliranje kod
restauracije te vrste je od izuzetnog značaja i uvek ga treba ozbiljno uzeti u obzir. BioHPP je izuzetan materijal, koji ima mnogo
prednosti i pozitivnih osobina, ali
samo uz pravilno rukovanje i poštovanje protokola. DT
AD
Bredent doo I Dubljanska 25 I Beograd I www.bredent.rs I 011 2430 295 I 063 301 765
[10] =>
10
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
PRIKAZ SLUČAJA
Tri drugara – tri zubara,
zuba dva, razrešenje jedno
Autor: Dr Goran Tošić, Niš
Gostujući profesor na Sree Balaji Dental College & Hospital, Indija
Orthophos SL 3D • PROTAPER NEXT • EndoActivator • Conform Fit • Gutta-Percha
Deo prvi
Imamo problem!
Deo drugi
Ima nade!
detinjstva, nije oklevao ni časa i
predložio je sledeće:
Bila jednom tri drugara, tri zubara: hirurg, konzervativac*, i
Onaj Sa Problemom, inače specijalista stomatološke protetike, samrtno prestrašen i od pomisli da
sam bude pacijent.
Instalacija novog aparata Dentsply Sirona Orthophos SL 3D je bio
događaj koji je okupio stare prijatelje. Demonstracija novog aparata u
obližnjoj ordinaciji** je donela ogromnu količinu profesionalnog uzbuđenja, i svako od nas je na svoj
način smišljao i zamišljao kako će
već od sutra da eksploatiše blagodeti trodimenzionalnog pristupa u svakodnevnoj praksi. Tog istog dana, u
ordinaciji bez svakodnevne gužve,
nekako smo naterali našeg prijatelja
da “dobrovoljno” uradi 3D snimak,
zbog probe, za dobar početak, za
sreću, a i “takav je red”…
- Ekstrakcija, veštačka kost, evenutalno membrane, i čim sve to lepo
zaraste, ubacićemo implante, i dobro bi bilo da se to uradi što pre!
Ovakva koštana destrukcija, i hronična infekcija ovih razmera mora
se eliminisati!
Deo treći
Buđenje
- Može li ta tvoja endodoncija da
spasi moje kutnjake?
1
Vrstan stručnjak, pažljiv i brižan prema svojim pacijentima, breme vlastitog straha ga je odvelo u
zapuštanje i zapostavljanje svojih
zuba. Donji drugi desni premolar je
davno izgubio zbog očiglednog razloga, a dva urušena, oronula, ružna
donja molara, su svojim izgledom
pretili i nagoveštavali zlokobne posledice u bliskoj budućnosti (sl. 1.).
Svi pokušaji, ubeđivanja i ucenjivanja od strane dvojice njegovih drugara – zubara da reši stare i spreči nove
probleme vezane za njegove zube,
ostali su bez ikakvog uspeha.
4
5
Lavina negativnih emocija je
prekrila kukavnog zubara istog
časa kad je video 3D snimak svojih
donjih molara. Na monitoru je bio
očigledan i svirep dokaz ogromne
koštane resorpcije prouzrokovane
infekcijom iz neočišćenih kanala
donje šestice i sedmice. Nova spoznaja je trenutno otreznila našeg
drugara od svih strahova i panike,
i odmah je napravljen ciljani snimak intraoralnim senzorom Xios
XG (sl. 2, 3.). Mada je rtg nalaz bio
zaista dramatičan, bilo je rasterećenje posmatrati dragog prijatelja
napokon spremnog da reaguje.
Sama informacija o zapuštenim zubima, očigledno nije bila dovoljna.
Ono što je zaista probudilo našeg
pacijenta bila je spoznaja problema
kroz slike sa monitora.
Naravno da je bio u pravu! Ipak,
ako se setite ogromne fobije, i grdnog
straha našeg prijatelja od bilo kakve
dentalne intervencije, ovaj radikalni
predlog je bio iza svih granica njegovog hrabrog srca! Bilo je potrebno tek
nekoliko sekundi da me sa pogledom
iskrene nade, i zgrčenog srca upita:
...
Kako reći NE, kada zaista verujete
u endodonciju!?
Deo Peti
Endodoncija – Kraljica
Stomatologije
Deo četvrti
Svakodnevna jadikovka: šta
sad uraditi?
Ukratko: metalni kočić sam
uklonio sa Start-X, br. 4, a inicijalni deo retretmana uz pomoć Protaper D1. Oblikovanje i čišćenje
sam završio do X5 – Protaper
Next (sl. 4, 5, 6.). Posle standardnog irigacionog protokola sa
Endo Activator-om, otprilike tridesetak minuta po kanalu, sve sam
lepo zatvorio Thermafil-om, i baš
sve, i baš oba kutnjaka u jednoj seansi tog istog dana. Kakav dan!
Dug dan je počeo veseljem zbog
novog 3D aparata, i posle svega se
ipak završio sa optimizmom našeg
drugara. Kakav dan!
Maksilofacijalni hirurg, koji je
drugovao sa našim kolegom još od
Deo Šesti
… u iščekivanju proleća….
6
Desetak meseci je proletelo
brzo, kao i sve vreme koje se posmatra unazad, i sa zadovoljstvom
vam pokazujem kontrolne rtg snimke tretiranih kutnjaka (sl. 7, 8.). Na
rtg snimcima se nedvosmisleno
vidi uspeh endodontskog tretmana, i kako je ovaj posao prošao bez
našeg hirurga. U međuvremenu su
moji prijatelji, moji drugari – zubari, koristili 3D radiografiju u
2
svakodnevnom poslu i svi zajedno
učili, usavršavali, nadograđivali, i
značajno poboljšavali dijagnostiku. Priča o našem prvom 3D snimku, i sudbina našeg prijatelja postala je opšte poznata anegdota
među našim kolegama.
Jednom prilikom je moj kolega
i prijatelj Dr Bogdan Oprea (Sibiu,
Romania) ispričao i zaključio kako
mu je 3D snimak pomogao da „spašavajući zub, sebi i pacijentu spasi i
3
Save the day –
saving the tooth!
7
dan”, i to je upravo ono što nam se dešava svima i ponavlja svakog dana u
našim ordinacijama. DT
* U opšte prihvaćenom žargonu na
lokalnim prostorima Konzervativac je
obično “Specialist in Operative Dentistry”, a hirurg je po pravilu isključivo
“Maxillofacial Surgeon”. Ovi prvi su
obično uzdržanog stava, i umerenih
izjava, dok su potonji najčešće radikalni, i bezmerno hrabri da nekog drugog
„stave pod nož”.
** Dental Rentgen Centar, Vojvode
Tankosića, Niš
8
[11] =>
11
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Kako bolesti menjaju standarde u stomatologiji
Autor: Monique Mehler, Dental Tribune International
LAJPCIG, Nemačka: Osamdesetih
godina prošlog veka HIV virus - koji
uzrokuje AIDS - modifikovao je
praksu oralne zdravstvene zaštite.
Sada 40 godina kasnije, pandemija
COVID-19 dovela je do sličnih promena, poput povećane upotrebe lične zaštitne opreme (LZO).
Teže je nositi se
pandemijom COVID-19
Tokom vrhunca pandemije HIV/
AIDS-a, pružaoci oralne zdravstve-
ne zaštite bili su posebno oprezni da
izbegavaju kontakt sa krvlju tokom
procedura. Sada je sa COVID-19 zabrinutost pojačana, jer se virus prenosi vazduhom i širi kapljicama i
aerosolima, kojih ima svuda kad
god se radi bilo koji stomatološki
tretman. Kanadski naučnici objašnjavaju da na ovu zabrinutost uglavnom utiče „nedostatak potpunog
razumevanja prenosivosti i perceptivnog uticaja virusa na troškove i
vreme povezane sa smanjenjem
AD
Naučna studija iz 2020. godine
sa Univerziteta British Columbia u
Kanadi istraživala je paralelne
efekte HIV-a i SARS-CoV-2 na stomatologiju. Između ostalog, sagledali su promene u merama upotrebe zaštitne opreme. Da bi to uradili, intervjuisali su 45 lokalnih stomatologa, koji su svi izjavili da se,
bez sumnje, stomatologija trenutno ne može raditi bez upotrebe zaštitnih rukavica i maski kao minimumom LZO.
Jedan od učesnika studije, sertifikovani stomatološki asistent,
objasnila je da je “gola“ stomatologija tj. rad bez zaštitne opreme bila
norma do pre pojave HIV-a: „Kada
sam tek počela da radim, nismo
koristile maske ni rukavice. Ali to
se sve promenilo - svi smo bili testirani na HIV što je značilo da
smo svi mogli da se zarazimo i budemo izvor zaraze. I bili smo jako
svesni toga i od tada smo počeli da
nosimo zaštitne naočare, maske i
rukavice. Sada nikada ne biste pomislili da radite na nekome bez
ičega od toga.
„Danas ne mogu ni da zamislim
lečenje pacijenta bez rukavica,
ali tada je to bilo normalno“ prof. Lior Shapira
U intervjuu za Dental Tribune
International predsednik Evropske federacije za parodontologiju
prof. Lior Shapira podelio je svoja
iskustva tokom svoje duge i uspešne
stomatološke karijere: „Kada sam pre
mnogo godina bio student [smeh],
radio sam bez rukavica, maske ili zaštitnog odela, a zatim se pojavio HIV.
I onda smo naučili kako da se zaštitimo od tog virusa poboljšanjem
mera lične zaštitne opreme. Danas
ne mogu ni da zamislim lečenje
pacijenta bez rukavica, ali tada je
to bilo normalno.“
„A sada se isto dešava sa korona virusom i mislim da je najvažnija lekcija koju smo iz ove pandemije naučili spoznaja da stomatolozi moraju u potpunosti da se zaštite. Naročito kada izvodimo postupke kod kojih dolazi do stvaranja
aerosola, koristićemo zaštitna odela
i kape, N95 maske - koje ranije nismo koristili - i štitnik za lice povrh
svega. Sve ove poboljšane mere lične
zaštite su verovatno tu da ostanu i
postaće novi standard,“dodao je.
→ DT Strana 21
Cercon® ht ML, Cercon® xt ML
Visoko translucentni višeslojni cirkon, ekstra translucentni višeslojni cirkon
Višeslojno cirkon rešenje
• Cercon ht ML – Od jedne krunice do 14-članog mosta. Kombinacija visoke otpornosti
(1200 MPa u dentinskom sloju, 750 MPa u incizalnom sloju) i estetike prirodnog zuba u
jednom disku.
• Cercon xt ML – Monolitne restauracije najvišeg nivoa. Postizanje prirodnog izgleda zuba
bez potrebe za fasetiranjem ili bojenjem, naročito u anteriornoj regiji (otpornost 750
MPa).
• Cercon ML diskovi – Garantovana tačnost boja.* Dokazano pokriva svih 16 boja po
VITA** A-D ključu i BL2. Jednostavno rukovanje, isti protokoli glodanja i sinterovanja za
sve Cercon diskove. Širok raspon indikacija, od jedne krunice do 14-članog mosta.
Cercon Multilayer – Monolitne restauracije, samo glaziranje i gotovo.
dentsplysirona.com
* Zasnovano na našoj pouzdanoj True Color Technology
** VITA je registrovani brand tvrtke VITA Zahnfabrik
[12] =>
12
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Savladajte svaki izazov
Straumann XenoGraft & XenoFlex
Koštani zamenici
Autor: Slavica Ilić, Beograd
Svi mi volimo svoju obuću “za svaki dan”. Znate, one naše omiljene,
iznošene patike. Ali… Da li biste se
u njima penjali, skijali, planinarili?
Naša svakodnevna obuća može da
iznese naše svakodnevne aktivno-
sti, ali izazovima su potrebna specifična rešenja koja bi osigurala
maksimalne performanse i pouz-
Tabela 1.
Proizvod
Težina i veličina granule
(gram/kubni centimetar)
Veličina (mm)
0.5 g / 1.3 cc
Straumann XenoGraft granule
u praktičnom staklenom pakovanju
Straumann XenoGraft granule
u praktičnom staklenom pakovanju
1.0 g / 2.4 cc
Cena (eur)
80
0.2 – 1.0 mm
115
2.0 g / 4.5 cc
180
0.5 g / 1.55 cc
75
1.0 g / 2.9 cc
1.0 – 2.0 mm
2.0 g / 5.0 cc
100
180
danost. Sve ovo važi i u stomatologiji, i baš zbog toga obezbeđujemo
ono za šta čvrsto verujemo da je
najpouzdaniji portfolio biomaterijala u dentalnoj industriji.
Straumann i ovog puta donosi
rešenja koja će vam pomoći da savladate svaku prepreku sa kojom se
možete suočiti.
Straumann XenoGraft, za tretiranje koštanih defekata, je metodički obrađena goveđa kost, opsežno testirana da bi se eliminisali antigenа svojstva i obezbedili povoljni uslovi za rast nove kosti. Ograničena stopa resorpcije obezbeđuje
dugotrajnu stabilnost, što predstav-
lja kritičnu prednost u slučajevima
koji zahtevaju dugotrajnu podršku
tkivu ili poboljšanu estetiku.
Straumann XenoGraft –
granule od 100% goveđe kosti.
SVOJSTVA KOJA GARANTUJU
USPEH U PRIMENI STRAUMANN
XENOGRAFT-A:
• Optimalan balans kalcijuma i fosfata, komparabilan sa ljudskom kosti.
• Tretiran na umerenoj temperaturi, pažljivo, ali temeljno, kroz proNastavak na sledećoj strani →
Kako stomatološki tim može pomoći
u smanjenju anksioznosti pacijenta?
Autor: Brendan Day, Dental Tribune International
GETENBORG, Švedska: Iako
uzroci straha od stomatologa i intervencije mogu biti nejasni i višestruki, efekti dentalne anksioznosti kod pacijenata su dobro poznati. Kako se anksioznost povećava,
pacijenti mogu izbegavati posete
stomatologu i stomatološke tretmane, zanemarujući pritom svoje
oralno zdravlje. U Švedskoj je studija sprovedena na Univerzitetu u
Geteborgu otkrila da su nivoi dentalne anksioznosti u toj zemlji
znatno opali poslednjih decenija,
ističući koristi koje donosi preventivni pristup oralnom zdravlju.
Nacionalno istraživanje koje je
obuhvatilo 3.500 nasumično odabranih odraslih osoba iz populacije Švedske sprovela je dr Lisa Svensson, stomatolog u švedskoj javnoj
stomatološkoj službi, u okviru
svog istraživanja za doktorat iz
odontološke nauke na Univerzitetu u Geteborgu. Od ispitanika,
4,7% je izjavilo da ima ozbiljnu
dentalnu anksioznost, 4,5% je reklo da je na umerenom nivou, a
9,8% je kategorizovalo svoj nivo
dentalne anksioznosti kao nizak.
Preostalih 80,9% izjavilo je da
nema strah od stomatologa - zapa-
njujuća cifra u poređenju sa sličnom studijom sprovedenom 1962.
godine koja je utvrdila da je ta brojka samo 38,5% za odraslu švedsku
populaciju.
Prema dr Svensson, nema jedinstvenog jasnog odgovora zašto
je nivo zubne anksioznosti opao u
veći fokus na preventivnoj nezi“,
rekla je Svensson za DTI.
„Veliki deo stanovništva rano
počinje da dolazi kod stomatologa
- u Švedskoj je to već sa 3 godine,
kada su problemi sa oralnim
zdravljem uglavnom retki. Današnje stanovništvo takođe ima bolje
Stručnjaci za stomatologiju „moraju biti na oprezu kako bi identifikovali pacijente
sa velikim strahom od zubara“, prema dr Lisi Svensson.
(Foto: Nestor Rizhniak / Shutterstock)
ovoj nordijskoj zemlji. „Može se
pretpostaviti da su se tehnički napredak i veći fokus na subjektivne
vrednosti razvili u stomatologiji
tokom poslednjih decenija, kao i
oralno zdravlje od stanovništva
pre 50 godina, što rezultira manje
invazivnim lečenjem zuba, a značajan deo populacije takođe posećuje stomatologa godinama pre
nego što je potrebno lečenje, što takođe može uticati na smanjenje
dentalne anksioznosti.“
Kontrola okidača
za dentalnu anksioznost
U svom istraživanju, dr Svensson je otkrila da su bol i nedostatak kontrole podražaji od kojih se
najviše plaše osobe koje imaju tešku dentalnu anksioznost. S obzirom na relativnu lakoću sa kojom
stomatolozi često mogu da kontrolišu ove okidače, na stomatološkoj
profesiji je da se bavi preventivnim
merama i tretmanima kako bi
smanjio anksioznost pacijenata,
primetila je dr Svensson.
„Budite velikodušni sa lokalnim
anestetikom - i opštim analgeticima,
ako je potrebno - i pružite pacijentima mogućnost da zaustave stomatološki tretman ako osete potrebu za
tim“, rekla je za DTI. „Obaveštavanje
pacijenata o postupku, šta ćemo raditi, zašto i kada, čak i tokom postupka, takođe će dati pacijentima
osećaj kontrole.“
Iako je dr Svensson priznala da
odrasli pacijenti sa ozbiljnom den-
talnom anksioznošću „mogu biti
upućeni i u specijalizovane klinike“ radi psihološkog bihejvioralnog lečenja, stomatolozi ipak moraju biti u mogućnosti da se nose sa
tim pacijentima, jer „iz kliničke
perspektive pacijenti sa ozbiljnom
dentalnom anksiznošću - pojedinci često dolaze u opšte stomatološke ordinacije”.
Što se tiče uticaja COVID-19 na
dentalnu anksioznost, dr Svensson
je nagovestila da je potencijalno još
uvek prerano da se to utvrdi. „Razvijanje dentalne anksioznosti je
dug proces, ali osobe sa tim strahom često izbegavaju stomatologa,
a pandemija COVID-19 je dobar izgovor za izbegavanje stomatoloških tretmana“, zaključila je. DT
Doktorska teza pod nazivom
Dental Anxiety: Prevalence,
Measurements and Consequences objavljena je novembra
2020. od strane Sahlgrenska
akademije na Univerzitetu u
Geteborgu.
[13] =>
13
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Tabela 3.
Tabela 2.
Proizvod
Straumann XenoFlex blok
Dimenzije
DxŠxV (mm/mg)
Cena (eur)
6x6x3 / 50 mg
55
6x6x6 / 100 mg
80
7x8x9 / 250 mg
110
9x10x11 / 500 mg
180
tetu stoji rame uz rame sa najkvalitetnijim koštanim zamenicima na
svetskom tržištu.
Straumann XenoGraft je podjednako bezbedan i pouzdan kao
Geistlich Bio-Oss.
Straumann XenoFlex je podjednako pouzdan i bezbedan kao
Geistlich Bio-Oss Collagen.
Proizvod
Dimenzije
Ø x L (mm/mg)
Cena (eur)
Straumann XenoFlex špric
4.6 x 40 / 250 mg
110
Cilindar u špricu
5.6 x 45 / 500 mg
180
Jedino po čemu se značajno razlikuju je cena zbog koje se isplati
da proverite i uverite se u kvalitet.
Uostalom, kada je vas bilo šta
sa oznakom Straumann Original
izneverilo? DT
AD
→ Nastavak sa prethodne strane
ces prečišćavanja uz pomoć rastvarača: što za rezultat ima nisku kristalnost i međusobno povezanu poroznu strukturu svake granule za
poboljšanu integraciju nove kosti.
ESTETSKA STOMATOLOGIJA
• Hidrofilnost omogućava ranu biološku interakciju.
• Makro i mikroporozna struktura:
poroznost je važna karakteristika
svakog koštanog zamenika, a Straumann XenoGraft karakterišu dva različita dijametra pora:
- makropore omogućavaju urastanje osteoklasta, osteoblasta i mikrokapilara
- mikropore omogućavaju upijanje
tkivnih tečnosti uz pomoć kapilarnog efekta
Straumann Xenoflex –
usavršavanje fleksibilnosti.
Straumann XenoFlex se sastoji
od 90% XenoGraft granula u koje
je ugrađeno 10% prečišćenog svinjskog kolagena (tip I). Straumann
XenoFlex je optimalno rešenje kada
je potrebno popunjavanje alveola
nakon ekstrakcije, a dostupan je u
špricu ili u formi bloka.
ZAŠTO ŽELITE DA STRAUMANN
XENOFLEX POSTANE DEO VAŠE
SVAKODNEVNE PRAKSE?
• Kolagen u Straumann XenoFlexu
obezbedjuje dobre inicijalne uslove
za zarastanje pre nego što se razgradi (kroz par nedelja).
Straumann XenoGraft & XenoFlex
Savladajte svaki izazov.
Straumann
XenoGraft
je u najmanju ruku
bezbedan
i efikasan kao
Bio-Oss
Straumann
XenoFlex
je u najmanju ruku
bezbedan
i efikasan kao
Bio-Oss kolagen
• Kolagena vlakna imaju suštinska
hemostatska svojstva koja olakšavaju adheziju proteina i signalnih
molekula iz krvi za granule, kako
bi se dodatno unapredila koštana
integracija Straumann XenoFlexa.
• Dugoročna oseointegracija ugrađenih granula obezbeđuje odličnu
stabilnost volumena.
• Nakon hidratacije, Straumann
XenoFlex dobija blago sunđerastu
konzistenciju, što omogućava izuzetno lagano rukovanje i aplikaciju.
Straumann XenoGraft je dostupan u opcijama navedenim u
tabelama 1, 2 i 3.
Straumann koštani zamenici su
nešto na šta smo svi dugo čekali.
Najzad je tu proizvod koji po kvali-
Bilećka 63, 11010 Beograd
+381 11 3962 111
+381 60 055 7774
office@demeas.rs
www.demeas.rs
Pristupačna
cena
je jedina
realna razlika
između ovih
proizvoda
[14] =>
ZUBOTEHNIČKA LABORATORIJA MTLAB
Ratka Mitrovića 177 I Beograd I Tel.: 011 23 16 084 I E-mail: zubnatehnika@mtlab.rs
www.mtlab.rs I www.dentaldigital.rs
AD
NAŠA LABORATORIJA IZRAĐUJE 3D PRINTANI METAL NA UREĐAJIMA
SISMA MYSINT100 SINGLE LASER I SISMA MYSINT100 DUAL LASER
ZA METALO KERAMIČKE COCR KRUNICE I MOSTOVE KAO
I COCR KONSTRUKCIJE ZA IMPLANTO-PROTETIKU.
TO JE DANAŠNJA REALNOST ZA DNEVNU
UPOTREBU U NAŠOJ ZUBNOJ TEHNICI.
Naša laboratorija izrađuje 3D printani metal na uređajima Sisma MySint100 Single
Laser i Sisma MySint100 Dual Laser za metalo keramičke CoCr krunice i mostove kao
i CoCr konstrukcije za implanto-protetiku.
To je današnja realnost za dnevnu upotrebu u našoj zubnoj tehnici. Prednost ove
tehnologije je u izuzetno velikoj preciznosti
kao i u tome sto se izbegava proces livenja.
Velika preciznost nastaje upotrebom intraoralnog i desktop skenera i softvera za
dizajn u zubnoj tehnici. Digitalne otiske iz
intraoralnog skenera prebacujemo u CAD
softver za dizajn i od njih pravimo printane
modele i 3D CoCr printane konstrukcije za
krunice, mostove, prečke i implanto-protetiku. Master model se skenira i na njemu
se radi dizajn konstrukcije, zatim se dizajn šalje u STL fajlu u softver od printera i
tehnologijom laserskog pečenja metalnog
praha nastaju 3D CoCr objekti u preciznosti od 20 mikrona. Kod ove tehnologije nemamo proces livenja koji ima, dobro
znane, mane u komplikovanoj proceduri
modelacije voska ili 3D printanih mekanih materijala za ulaganje kojim se ponovo
ne izbegava upotreba uložne mase, njena
ekspanzija koja treba da kompenzuje kontrakciju metala pri livenju. Kod printanog
metala objekti aditivnom manufakturom iz
praha izgrađuju definitivan objekat i na taj
način izbegavamo sporan proces livenja.
Kod procesa livenja ukoliko se ne koristi za
svaki odlivak samo čist metal diskutabilan
je i sastav odlivka jer dodatnim mešanjem
novog i livenog metala drastično se menja
i pogoršava karakteristika legure za metalo keramiku. Takođe, ako se koristi uvek
čist metal, različitim tehnologijama livenja
(otvoreni plamen, indukciono livenje, vakuum livenje) ponovo dobijamo različite
rezultate za istu leguru. U procesu livenja
metala imamo dodatne probleme u hlađenju metala u smislu torzije tj uvrnutosti
objekata, kao i poroziteta i šupljine koje se
javljaju u dubini objekta a toga često nismo
ni svesni. Kod tehnologije printanog metala sastav legure je uvek isti i postojan i
proces je u potpunosti predvidiv, siguran i
sertifikovan. Za svaki rad i svakog pacijenta
može da se izda sertifikat o kvalitetu proizvoda koji je priznat u EU.
USLUŽNO
Sistem za ISPRAVLJANJE
zuba FOLIJAMA
CALL CENTAR
+381 11 23 16 084
[15] =>
ceramill® zolid, ceramill® zolid FX cirkon krunice i mostovi
Premium quality
[16] =>
16
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Uloga i značaj Hibideks rastvora
u okviru savremenih hirurških procedura
Autor: Dr sc. stom. Bojan Jovičić – specijalista parodontologije sa oralnom medicinom
Načelnik Odseka za parodontologiju i oralnu medicinu na Klinici za stomatologiju VMA
Sastavni deo većine savremenih
hirurških procedura (kako u pripremi pred hiruršku intervenciju
tako i nakon završetka terapije),
podrazumeva primenu lokalnih
antiseptika kao značajan vid terapije obolelih od parodontopatije.
Nesumnjivo je da među vodećim
antisepticima, koji se danas koriste, značajno mesto zauzimaju
oralni antiseptici koji su po sastavu
0,12% hlorheksidin diglukonati –
oni su “zlatni standard” u terapiji
obolelog parodoncijuma.
Ovi rastvori veoma efikasno
deluju antibakterijski i sprečavaju
formiranje dentalnog plaka, te su
svoju primenu našli upravo u terapiji parodontopatije. Parodoncijum
predstavlja jedan složeni kompleks
tkiva koji je, sa jedne strane, otvo-
ren prema usnoj duplji i kao takav
izložen permanentnoj bakterijskoj
kontaminaciji, a sa druge strane,
često je izložen dejstvu sila koje
prevazilaze fiziološke granice i deluju taumatski na parodoncijum
usled čega nastaju oštećenja u pot-
pornom aparatu zuba. Uzmemo li
u obzir da su i mukogingivalni odnosi često neadekvatni i da postoje
odstupanja između keratinizovane
Nastavak na sledećoj strani →
SARS-CoV-2 bi mogao ući u pluća kroz gingivu, kažu stručnjaci
Autor: Dental Tribune International
LAJPCIG, Nemačka: Kako pande-
mija COVID-19 napreduje, sve više
se otkriva o virusu i bolesti. Ranije
se pretpostavljalo da SARS-CoV-2
može da zarazi pluća samo preko
gornjih disajnih puteva. Sada je formalno objavljena još jedna hipoteza
koja sugeriše da se virus prenosi va-
skularnim putem iz usne šupljine u
pluća.
Istraživački tim naučnika iz
okružne bolnice Salisbury i Univerziteta u Birmingemu u Velikoj Britaniji i Instituta za istraživanje Mouth-body u Los Anđelesu u SAD-u i
Formalno se pretpostavlja da koronavirus može inficirati pluća kroz krvotok iz
usta, a ne samo kroz disajne puteve. (Foto: r.kathesi / Shutterstock)
Kejptaunu u Južnoj Africi pretpostavio je da nakupljanje zubnih naslaga
i upala parodoncijuma čine verovatnijim da će virus SARS-CoV-2 doći
do pluća iz usta i izazvati teže slučajeve infekcije.
nog koša do srca pre nego što se
upumpa u plućne arterije i male
sudove u bazi i periferiji pluća.
Prva posmatranja CT pluća pacijenata obolelih od COVID-19
plućne bolesti od strane konsultanta
radiologa dr Grahama Lloyd-Jones,
koji je vodeći autor hipoteze, dovela
su do saradnje između medicinskih i stomatoloških istraživača na
potencijalnom putu ulaska virusa
u krvotok.
Koautor studije dr Iain Chapple, profesor parodontologije na
Univerzitetu u Birmingemu, izjavio je: „Ovaj model nam može pomoći da shvatimo zašto neke osobe
razvijaju COVID-19 plućnu bolest,
a druge ne. Takođe bi moglo da
promeni način na koji upravljamo
virusom - istražujući jeftine ili čak
besplatne tretmane usmerene na
usnu duplju i, time na kraju, spašavajući živote. “
Model koji ovaj tim predlaže
pretpostavlja da su usta rezervoar
za širenje virusa u pljuvački, a svako oštećenje oralne imunološke
odbrane olakšava ulazak virusa u
krvotok. Prelazeći iz krvnih sudova u gingivi, pretpostavlja se da virus prolazi kroz vrat i vene grud-
„Hitno su potrebne naučne studije kako bi se dalje istraživao ovaj
novi model, ali u međuvremenu,
svakodnevna oralna higijena i
kontrola naslaga ne samo da će poboljšati oralno zdravlje, već mogu i
način spašavanja života u kontekstu
pandemije“, objasnio je dr Chapple.
Ovo otkriće moglo bi efikasnu
oralnu-zdravstvenu zaštitu učiniti
potencijalno spasilačkom akcijom. Iz
tog razloga, istraživači preporučuju
preduzimanje jednostavnih, ali efikasnih, svakodnevnih koraka za
održavanje oralne higijene i smanjenje faktora koji doprinose parodontalnoj bolesti, kao što je nakupljanje
plaka. Te mere uključuju redovnu
upotrebu sredstava za ispiranje usta
koje bi mogle da smanje rizik od prenosa virusa iz usta u pluća kod osoba
sa COVID-19 i spreče ozbiljniju infekciju.
Istraživanje pod naslovom “The
COVID-19 pathway: A proposed
oral-vascular-pulmonary route of
SARS-CoV-2 infection and the importance of oral healthcare measures”, objavljeno je 20. aprila 2021.
godine u onlajn izdanju časopisa
the Journal of Oral Medicine and
Dental Research. DT
Povezanost parodontitisa i komplikacija COVID-19
Autor: Franziska Beier, Dental Tribune International
DOHA, Katar: Budući da su i pa-
rodontitis i COVID-19 povezani sa
sistemskom upalom, istraživači sa
Katarskog univerziteta i Hamad
Medical Corporation u Kataru
istraživali su vezu parodontitisa sa
teškim ishodima respiratornog
sindroma. Nalazi studije potkrepili su vezu između dve bolesti, jer su
pacijenti sa COVID-19 sa parodontitisom češće imali komplikacije ili umirali.
Brojne prethodne studije su naglasile da parodontitis može uticati na sistemsko zdravlje i da je povezan sa nezaraznim bolestima
kao što su dijabetes i kardiovaskularne bolesti, pa čak i sa prevremenim smrtnim ishodom. Moguća
veza sa COVID-19 bila je predmet
ranijih studija, o čemu je još u ok-
tobru izveštavao Dental Tribune
International.
U ovoj nedavno objavljenoj studiji učestvovalo je 568 pacijenata
kojima je dijagnostikovan SARSCoV-2 između februara i jula 2020.
Od ovih pacijenata, 258 je imalo parodontitis, a 40 je imalo komplikacije povezane sa COVID-19. Među
pacijentima sa parodontitisom, 33
(12,8%) su doživela teške ishode
COVID-19 za razliku od 7 od 310
pacijenata (2,3%) bez parodontitisa.
Nakon prilagođavanja faktorima kao što su starost, pol, indeks
telesne mase, pušenje i druga stanja, istraživački tim je otkrio da je
kod pacijenata sa COVID-19 sa parodontitisom 3,67 puta verovatnije
da će doživeti sve komplikacije
COVID-19 razmatrane u studiji,
3,54 puta veća verovatnoća za prijem
u jedinicu intenzivne nege, 4,57
puta veća verovatnoća da će biti neophodan respirator i 8,81 puta veća
verovatnoća da će umreti, u poređenju sa pacijentima bez parodontitisa.
Pored toga, markeri krvi koji
ukazuju na zapaljenje u telu bili su
značajno veći kod pacijenata sa COVID-19 koji su imali parodontitis u
poređenju sa onima koji nisu. Prema istraživačima, povećani rezultati upale mogu biti objašnjenje za povećanu stopu komplikacija.
Ipak, istraživači su istakli da
studija ima ograničenja i njene rezultate treba uzimati oprezno, jer
se nije bavila uzročnošću. Istakli
su potrebu za budućim istraživa-
njima, uključujući interventne studije usredsređene na uticaj parodontitisa i parodontalnih tretmana
na infekcije SARS-CoV-2.
U saopštenju za štampu Evropske parodontološke federacije (EFP),
koautor prof. dr Mariano Sanz sa
Univerziteta Complutense u Madridu u Španiji primetio je da pacijenti
sa parodontitisom mogu udisati
oralne bakterije i na taj način njihova pluća mogu da se zaraze. Ovo
je posebno opasno za pacijente koji
koriste respirator. „Ovo može doprineti pogoršanju stanja pacijenata sa COVID-19 i povećati rizik od
smrtnog ishoda“, rekao je. „Bolničko osoblje treba da identifikuje pacijente sa COVID-19 koji imaju parodontitis i da koriste oralne antiseptike za smanjenje prenosa bakterija.“
„Rezultati istraživanja sugerišu
da upala u usnoj šupljini može otvoriti vrata korona virusu koji postaje
sve nasilniji“, dodao je dr Lior Shapira, izabrani predsednik EFP-a i profesor parodontologije na Hebrejskom
univerzitetu - Stomatološki fakultet
Hadassah u Izrael. „Oralna nega treba da bude deo zdravstvenih preporuka kako bi se smanjio rizik od
teških ishoda COVID-19.“ Ovo
istraživanje pod naslovom “The
mouth–COVID connection: Il-6
levels in periodontal disease—potential role in COVID-19-related
respiratory complications,” objavljeno je 1. februara 2021. u onlajn
izdanju časopisa Journal of Clinical
Periodontology, pre objavljivanja u
štampanom izdanju. DT
[17] =>
17
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
→ Nastavak sa prethodne strane
gingive i okolne alveolarne mukoze, jasno je koliko malo treba da
nastanu početna oštećenja parodoncijuma kao i razne mukogingivalne anomalije u kojima dominantnu ulogu po svojoj zastupljenosti i značaju zauzimaju brojne
gingivalne recesije. Ako preventivne mere, u vidu adekvatne oralne
higijene i redovne posete stomatologu, nisu uspele da zaustave ili spreče patološki proces, terapeut pokreće
čitav niz kliničkih mera kako bi destruktivni procesi bili zaustavljeni u
ranom stadijumu.
Definitivno, na prvom mestu
jeste obuka pacijenata u održavanju oralne higijene, pravilan izbor
pribora za oralnu higijenu kao i
stalna motivacija pacijenata kako
bi se postignuti rezultati od strane
terapeuta, održali u što dužem vremenskom periodu (uz kontinuiranu primenu brojnih biološko-hemijskih sredstava u vidu rastvora,
lakova ili gelova) i time sprečila pojava recidiva.
Međutim, ukoliko patološki proces dobije hronični tok i destruktivni proces nastavi u smislu daljeg
razaranja potpornog aparata zuba,
neophodno je preduzeti intenzivnije mere kako bi se inflamatorni
procesi zaustavili i postigla stabilna remisija. Pored brojnih hirurških tehnika koje su nam na raspolaganju, regenerativne hirurgije
kao i faktora rasta kao nosioca
koncepta aktivne regeneracije, nesumnjivo je da se veliki značaj, nakon završene terapije, odnosi i na
motivisanost pacijenata za izvođenje dobre oralne higijene. Upravo u
tom momentu lokalni antiseptici,
poput Hibideks rastora, mogu biti
od velike pomoći pogotovo u prve
dve nedelje nakon hirurških zahvata, kada je adekvatna higijena i
mehaničko čišćenje zuba delimično otežano, što zbog osetljivosti
operisane regije, to i zbog subjektivnih tegoba koje pacijenti osećaju.
Možda najbitnija uloga Hibideks-a u kauzalnoj fazi terapije,
kao i nakon završenog hirurškog
lečenja, jeste upravo u sprečavanju
stvaranja dentalnog plaka usled
njegovog vezivanja za površinu gleđi i posledičnog sprečavanja kolonizacija vrlo agresivnih bakterija, kao
i njegovom antimikrobnom delovanju. Sprečavanje akumulacije dentalnog plaka se odnosi, kako na supragingivalni, tako i na subgingivalni dentalni plak. Ovo je od izuzetne važnosti, obzirom da su mikroorganizmi subgingivalnog dentalnog plaka glavni etiološki faktor
u nastanku parodontopatija.
Posebno mesto primene, Hibideks rastvor našao je kod razvijenih formi parodontopatija gde su
prisutni duboki i serpiginozni parodontalni džepovi, sa obiljem anaerobnih bakterija na koje je teško
uticati bez primene antiseptika.
Antiseptično dejstvo se ispoljava
na membrani bakterijske ćelije ili
izaziva precipitaciju bakterijske
protoplazme i tako uništava bakterije. Načini aplikacije 0,12% hlorheksidin diglukonata su uglavnom
u vidu irigacije rastvora ili ubacivanjem različitih gelova, poliakrilnih cevčica, traka i čipova. Suština
delovanja je da se antiseptik zadrži
što duže u primenjenoj regiji kako
bi bio što efikasniji, te se sve više
radi na dobijanju konzistencije
koja će biti otporna na pljuvačku i
omogućiti dejstvo antiseptika. Veoma često se pacijentima savetuje
da nekoliko dana pre hirurške intervencije, u cilju smanjivanja inflamacije, kao i dve nedelje nakon
lečenja, ispiraju usta rastvorom 1
minut, jer je dokazano na osnovu
brojnih kliničkih istraživanja da
hlorheksidin diglukonat utiče na zarastanje gingive nakon hirurškog zahvata. Primena Hibideks rastvora sa
anti plak dejstvom sa razlogom je
našla svoje mesto, kako u prevenciji
dentalnog plaka i inflamacije, tako i
u terapiji parodontopatija. DT
Molimo Vas
da nas obavestite
o svakoj promeni Vaše adrese
ukoliko želite da dobijate
redovno Dental Tribune.
AD
[18] =>
18
12
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
13
14
15
Sl. 12: Selektivno nagrizanje gleđi fosfornom kiselinom tokom 15s
Sl. 13: Prvi sloj Tetric PowerFlow: povećanje udaljenosti materijala i lampe je neizbežno kod
endodontskih kaviteta. Stoga je preporučivo uduplati vreme polimerizacije
Sl. 14: Aplikacija Tetric Prime korak po korak
Sl. 15: U idealnim slučajevima, okluzalna površina je konturisana u odgovarajućoj formi
još od samog početka
Sl. 16: Kompletirana okluzalna površina
16
→ DT Strana 05
Slučaj 3: Susedni zub
restaurisan pomoću
Tetric PowerFill
Preoperativna analiza otkriva
D3 karijesnu leziju na distalnoj
strani zuba 34 i mezijalnoj strani
zuba 34 (sl. 18.). Kod rekonstrukcije susednih kaviteta, obe matrice
su postavljenje i osigurane interdentalnim kočićem u isto vreme
nakon preparacije (sl. 19.).
Nadoknada jednog pa drugog
zuba (tj. postavljanje samo jedne
matrice, rekonstrukcija tog zuba i
onda ponavljanje procedure na drugom zubu) uglavnom vodi tome, da
18
17
matrica prelazi u prostor drugog
zuba i nadoknada postaje prekonturisana. Ovo se, potom, mora rešiti
pre nego se susedni zub restaurira.
Ukoliko se obe matrice postave
istovremeno, proksimalni kontakt
biće postavljen korektno na centru
interproksimalne površine, čime
se prevenira pogrešno konturisanje. Ipak, ovim se duplira količina,
za koju zubi moraju biti separisani,
s obzirom da svaka matrica ima
oko 30µm. Kako se ovim načinom
ne bi dobio neadekvatan proksimalni kontakt, modifikovao sam
proceduru kako je prikazano na
slikama (sl. 20-23.).
Prvo, urađeni su koraci adhezivne tehnike (sl. 21.). Kada se koristi moderni univerzalni adheziv,
19
Sl. 17: Kompletirana nadoknada neposredno po tretmanu
gleđ treba selektivno nagristi pomoću fosforne kiseline (tehnika
selektivnog nagrizanja) gde god je
to moguće pre aplikacije adheziva
(da Rosa et al. 2015, Tsujimoto et al.
2016). Nakon procedure nagrizanja, na gleđ i dentin se nanosi univerzalni adheziv. Adheziv uvek
treba nanositi aktivno, tj. treba ga
utrljavati po površini minimum
20 sekundi mikročetkicom. Nakon ovoga sledi lagano izduvavanje vazduhom kako bi rastvarač ispario (univerzalni adhezivi imaju
kombinaciju alkohol&voda).
Adhese Universal adheziv korišćen u ovom slučaju može biti polimerizovan 3 sekunde pomoću
3s programa lampe Bluephase
PowerCure (3050 mW/cm2). Ukoliko se koristi standardna lampa u ras-
9
ponu 500-1400mW/cm2 vreme ostaje
10s, kao i ranije.
sti druga lampa, vreme polimerizacije iznosi 10s.
Po završetku adhezivne procedure, rekonstrukcija je završena
Tetric PowerFill materijalom. Ovaj
materijal može se nanositi u slojevima do 4 mm, kao bulk fill kompozit. Dakle, ukoliko kavitet nije dublji od 4 mm, može se rekonstruisati pomoću 1-slojne tehnike. Ukoliko
postoje dileme oko dubine kaviteta,
ona se može jednostavno proveriti
pomoću periodontalne sonde.
Od esencijalne važnosti je, da
lampa bude veoma blizu nadoknade kako bi se osigurala adekvatna
polimerizacija u modu 3s. Ukoliko
postoji sumnja, predlažem da se
program 3s aktivira dva puta, čime
je vreme polimerizacije produženo na 6s. Lampa se može aktivirati 2 puta za redom. Međutim, posle drugog puta, nephodna je pauza od 30s kako bi se pulpa zaštitila
od pregrevanja. Ova sigurnosna
mera ne predstalja prepreku. Ukoliko treba postaviti dodatni sloj,
biće svakako potrebno više od 30s
dok se postavi i adaptira. Onima,
koji polimerizaciju daju u zadatak
dentalnim asistentima, savetuje se
aktiviranje posebnog ‘asistenta po-
Slika 21. pokazuje kliničku situaciju nakon što je kavitet na zubu 34
napunjen slojem Tetric PowerFill
kompozita i prosvetljen 3s. Ovo kratko vreme polimerizacije moguće je samo
u kombinaciji s Bluephase PowerCure
lampom u 3s modu. Ukoliko se kori-
20
21
Sl. 18: Preoperativna situacija: proksimalni karijes na zubima 34 i 35
Sl. 19: Kod nadoknade naspramnih kaviteta, obe matrice i kočići se postavljaju u isto vreme, kako bi se postigle adekvatna proksimalna kontura i korektna pozicija proksimalnih kontakata.
Sl. 20: Selektivno nagrizanje gleđi oba kaviteta sa fosfornom kiselinom 15 s, potom, aplikacija univerzalnog adheziva (Adhese Universal)
Sl. 21: Zub 34 nakon izrade nadoknade (žute strelice) pomoću jednog sloja Tetric PowerFill i 3s programa PowerCure lampe. Uklanjanje separacije (crvene strelice)
22
23
24
25
Sl. 22: Matrica na zubu 34 je malo olabavljena i izvađena. Matricu treba uvek izvaditi u smeru vrha interdentalnog kočića (žuta strelica).
Na ovaj način, matrica susednog zuba ostaje na mestu.
Sl. 23: Separacioni krug je ponovo postavljen. Kada se završi i drugi kavitet, samo jedna matrica ostaje u interdentalnom prostoru
i jak kontakt se može postići bez ikakvog napora
Sl. 24: Situacija nakon restauracije kaviteta na zubu 35 i uklanjanja matrice
Sl. 25: Okluzalna provera: Kontakti, koji se nalaze direktno na proksimalnom bridu treba da budu u potpunosti uklonjeni
Sl. 26: Kompletirana nadoknada neposredno nakon tretmana.
26
[19] =>
19
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Istraživanje povezuje parodontitis i halitozu - zadah iz usta
Autor: Franziska Beier, Dental Tribune International
SEUL, Južna Koreja: Kako parodontitis i halitoza imaju istu mikrobiološku patogenezu, istraživači sa Stomatološkog fakulteta Nacionalnog
univerziteta u Seulu istraživali su da
li postoji i povezanost između njih.
Otkrili su da halitoza može biti pokazatelj parodontitisa, a time i razvoja drugih sistemskih bolesti.
Do danas je bilo malo podataka
o mogućoj povezanosti parodontitisa i halitoze nakon prilagođavanja
relevantnim kovarijantima. Vođeni
ovim nedostatkom istraživanja, naučni tim je imao za cilj da istraži ovu
limerizacije’, u okviru Bluephase
G4 i PowerCure lampi, makar u početku. Asistent polimerizacije meri
odbijeno svetlo od zuba preko vodiča svetla. Ukoliko izmerena vrednost padne ispod kritične, asistent
polimerizacije pretpostavlja da je
razdaljina do površine prevelika i
isključiće se tokom 100ms. Korisnik dobija zvučno upozorenje kako
bi ponovio proceduru. Ova procedura veoma je korisna, jer svi esencijalni parametri (abrazija, fraktura, otpornost, stabilnost boje i marginalni integritet) zavise direktno
od postizanja adekvatne dubine polimerizacije (Price 2012).
Generalno, polimerizaciji se još
uvek ne pridaje važnost koju zaslužuje, s obzirom na činjenicu da 11%
lampi u Nemačkoj ne ispunjava standarde minimalnih vrednosti i svega
polovina ordinacija uopšte prati performanse svojih lampi regularno
(Ernst et al. 2018).
Nakon postavljanja prvog ispuna, separacioni prsten je uklonjen,
i matrica restaurisanog zuba olabavljena i stavljena po strani. Matrica treba uvek da bude gurnuta u
smeru vrha interdentalnog kočića
(sl. 22.). Na ovaj način, matrica susednog zuba ostaju u položaju. Po
uklanjanju matrice, ponovo je po-
povezanost kod odraslih osoba iz
Južne Koreje. Analiza je obuhvatila
ukupno 302 učesnika, starosti između 47 i 86 godina koji su regrutovani
iz južnokorejskog zdravstvenog sistema od 2015. godine.
Rezultati studije pokazali su 1,8
puta veći rizik od halitoze kod osoba
sa parodontitisom u poređenju sa onima bez bolesti. Parodontitis je povezan sa halitozom, nezavisno od raznih
ostalih faktora, uključujući starost,
pol, nivo obrazovanja, pušenje, prehrambene sklonosti, navike oralne higijene i druga usmena stanja.
stavljen separacioni prsten (sl. 23.).
Ova procedura rezultuje čvrstim
kontaktom između susednih ispuna
na centru interdentalnog prostora.
Sl. 24 pokazuje restaurisane kavitete neposredno nakon uklanjanja
matrice. Okluzalni kontakti koji se
nalaze direktno na proksimalnim
marginalnim bridovima (sl. 25) moraju se ukloniti u potpunosti tokom
završnih radnji i poliranja, kako bi se
izbegao rizik od odlamanja tokom
dejstva mastikatornih sila (sl. 25).
Fraktura je citirana kao glavni razlog
neuspeha kompozitnih nadoknada
(Heintze and Rousson 2012). Ovaj
problem može se umnogome izbeći
procedurom koja je ovde opisana.
Istraživači su sugerisali da, kako
napredni parodontitis dovodi do
produbljenih parodontalnih džepova u kojima uspevaju parodonto-patogeni mikroorganizmi, ovo može
ubrzati proizvodnju smrdljivih gasova. Takođe su istakli hiperemiju
gingivalnog tkiva povezanu sa upalom kao drugo objašnjenje halitoze
kod parodontalnih pacijenata.
Priznajući neka ograničenja studije, istraživači su naglasili da njihovo
istraživanje ima „određenu snagu“, jer
rezultati ističu mogućnost predviđanja parodontalnog oboljenja kod po-
kompoziti Tetric PowerFill i Tetric
PowerFlow predstavljeni ovde nude
mogućnost veoma kratkog vremena polimerizacije, u kombinaciji sa
inovativnom Bluephase PowerCure
lampom, ukoliko se preferira ovakva procedura.
Za prednje nadoknade ili bočne
restauracije u estetski osetljivim zo-
stojanja halitoze. Pored toga, halitoza
može ukazivati na rizik od obolevanja
od sistemskih bolesti, uključujući kardiovaskularne bolesti i dijabetes.
Potrebne su dalje studije kako bi se
razjasnila uzročnost i mehanizam povezanosti parodontitisa i halitoze.
Ipak, istraživački tim je naglasio da
podaci potvrđuju da loš zadah nije
samo „socijalni hendikep, već potencijalno povezan faktor sa statusom parodontalne bolesti“.
postoji zadah iz usta kod pacijenta
uključe u terapiju mere za sprečavanje ili kontrolu parodontalnih oboljenja. Takođe, lekarima se savetuje
da pruže negu pacijentima sa oralnim zadahom računajući na mogućnost da je parodontitis izvor zadaha.“
Studija pod nazivom “Association
of periodontitis with oral malodor in
Korean adults” objavljena je na internetu 4. marta 2021. u PLOS ONE. DT
Istraživači su zaključili: „Stomatolozi treba da uzmu u obzir da ukoliko
nama, Tetric Prime je pogodan za
sve dodatne indikacije koje se mogu
naći u svakodnevnoj praksi. DT
Spisak literature dostupan
kod izdavača
Postanite naš Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija
Dr Marcus Lenhard
Zahnmedizin Zürich Nord
Herzogenmühlestr. 14
8051 Zürich
SWITZERLAND
markus.lenhard@bluewin.ch
AD
Sl. 26 pokazuje gotovu nadoknadu.
Završni komentari
Korišćenje univerzalnih kompozita čest je izbor u svakodnevnoj
kliničkoj praksi. Međutim, smatram bulk kompozite materijalom
izbora za rutinske nadoknade klase I i II. Klinički ekvivalentni konvencionalnim kompozitima, oni
olakšavaju kliničku proceduru i
skraćuju osetljive faze izrade nadoknade, pogotovo ukoliko se ne koristi
koferdam izolacija. Dodatno, 4 mm
AD
AKCIJA!
BOVINA KOST (0,5g)
UBGEN je jedna od vodećih italijanskih kompanija
koja se bavi proizvodnjom biomaterijala.
GRATIS
BOVINA KOST (0,5g)
60 Eur
+
UBGEN proizvodi imaju široku primenu u oralnoj
i maksilofacijalnoj hirurgiji, parodontologiji i implantologiji.
PERIKARDIJALNA MEMBRANA (30X25mm)
Proizvodnja kosti i membrane vrši se po najvišim
svetskim standarima.
100 Eur
U PONUDI je sitnozrnasta (0.25-1mm), i krupnozrnasta
kost (1-2mm), u pakovanjima od 0.5g, 1g i 2g.
Membrana je perikardijalna, resorptivna, dimenzija
15x20x0,4mm; 30x25x0,4mm; 50x30x0,4mm.
*Akcija traje dok traju zalihe.
Ekskluzivni distributer proizvodnog programa firme UBGEN.
Kontakt telefon: +381 69 666 302 +381 69 667 306
e-mail: office@farmadent.rs
[20] =>
20
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Ispuni od staklo-hibridnih materijala jeftiniji,
a podjednako efikasni kao i kompoziti
Autor: Jeremy Booth, Dental Tribune International
BERLIN, Nemačka: Međunarodna
zabrana primene zubnog amalgama putem široko ratifikovane Mi-
namata konvencije o živi znači da
je neophodno utvrditi koja je odgovarajuća alternativa. Staklo-hi-
bridni materijali (glass hybrid) i
kompoziti su trenutno vodeći kandidati za zamenu zubnog amalga-
ma. Nedavna studija uporedila je
efikasnost i isplativost ova dva materijala i otkrila je da Staklo-hibrid-
AD
Istraživači su upoređivali efikasnost i
isplativost staklenih hibridnih i kompozitnih restauracija i bili su iznenađeni rezultatima. (Foto: Microgen / Shutterstock)
ni materijali pokazuju sličnu efikasnost i veću isplativost, što znači da
bi taj materijal mogao biti poželjniji
kao zamena za amalgam.
U prvom naučnom istraživanju
ove vrste, naučnici su testirali savremeni staklo-hibridni materijal
naspram standardnog kompozitnog materijala kod restauracije
okluzijsko-proksimalnih šupljina
na molarima. Pacijenti u Hrvatskoj, Italiji, Srbiji i Turskoj sa dva
molara kojima je potrebna restauracija učestvovali su u randomiziranom kontrolisanom kliničkom
ispitivanju. Kod svakog pacijenta
jedna restauracija je završena hibridnim staklenim materijalom, a
druga kompozitnim materijalom.
Materijali su naknadno upoređivani kod svakog od 180 pacijenata ukupno 360 molara - a pacijenti su
praćeni tokom tri godine i ispitivani od strane istražitelja koristeći
kriterijume FDI Svetske stomatološke federacije.
LETNJA PONUDA
Primus 1058 Life
Ukupno 21 pacijentu (27 molara) bilo je potrebno naknadno lečenje zbog komplikacija; međutim,
utvrđeno je da ova dva materijala
imaju ograničene razlike u vremenu bez komplikacija. Upoređujući
isplativost dva materijala, istraživači su zaključili da je kompozit
skuplji uz ograničenu kliničku dobrobit.
Posebna konfiguracija
KaVo Primus 1058 Life:
„Ako u ovim slučajevima
želite da koristite kompozitne materijale, moraćete
da prihvatite visoke dodatne troškove“
• Puster - tri funkcije
• Crevo turbine sa 465LED kuplungom
• Mikromotor KL701
• Tacna US
• Sistem vlažne sukcije
• Reflektor MAIA
• Terapeutska stolica
• Turbina KaVo EXPERTtorque E680 L
• Kolenjak KaVo EXPERTmatic E20 L (plavi)
• Kolenjak KaVo EXPERTmatic E25 L (crveni)
17 000 € sa PDV-om
TEHNODENT
Rakovačka 7, Novi Sad | Nebojšina 33, Beograd
+381 21 6432 183 | +381 11 3981 837
office@sakota.biz
„Koristeći podatke iz svake zemlje, možemo pokazati da su inicijalni troškovi lečenja bili mnogo
niži za savremeni staklo-hibridni
materijal nego za kompozite u tri
od četiri zemlje“, komentarisao je
dr Falk Schwendicke, vodeći autor
studije i profesor i šef oralne dijagnostike i zdravstvene usluge u
Charite — Universitaetsmedizin
Berlin. „Sveukupno smo zaključili
da je savremeni staklo-hibridni
[21] =>
21
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
→ DT Strana 11
ili uklanjanjem rizika od prenosa u
stomatološkom okruženju“.
Kao i mnoga druga vladina tela
širom sveta, Uprava za zaštitu na
radu (OSHA), koja je deo Ministarstva rada SAD-a, objavila je smernice za stomatološke radnike i zaposlene na svojoj veb stranici. OSHA-ini PPE standardi nisu nova
zakonska obaveza, ali uključuju
preporuke koje treba izvršiti na
radnom mestu radi zaštite pacijenata i osoblja od potencijalnog prenosa virusa. Kao što je pomenuo
prof. Shapira, OSHA takođe navodi jednokratne maske za lice koji
filtriraju, ogrtače i štitnike za lice
koji su sertifikovani od strane Nacionalnog instituta za zaštitu na
radu i zaštitu zdravlja kao odgovarajući sastav LZO.
Uvid u ono što dolazi
Šira javnost se nada da će pandemija korona virusa u jednom
trenutku biti završena - po mogućnosti što pre nego kasnije. Međutim, nedavno istraživanje koje je
sprovela i objavila kompanija Nature stavilo je to pod znak pitanja.
Pokazalo se da „naučnici očekuju
da virus koji uzrokuje COVID-19
postane endemičan, ali bi vreme-
AD
nom mogao predstavljati manju
opasnost“.
U tom članku je dr Jesse Bloom,
evolutivni biolog iz Centra za istraživanje raka Fred Hutchinson u
Sijetlu u SAD-u, sugerisao da će
SARS-CoV-2 verovatno postati
„manje ozbiljan problem i nešto
poput virusa gripe“. Ipak, rekao je i
da će se kod nekih ljudi i dalje razvijati ozbiljni simptomi.
Baš kao i HIV ili bilo koja druga bolest koja je teško pogodila
društvo, i korona virus je ovde da
ostane na ovaj ili onaj način i imaće
trajni uticaj na upotrebu LZO u
stomatologiji. DT
AD
→ Nastavak sa prethodne strane
materijal u ovom ispitivanju isplativiji od kompozita i da je to bilo
dosledno u različitim okruženjima. Ako želite da koristite kompozit u tim slučajevima, moraćete da
prihvatite visoke dodatne troškove“,
dodao je.
Dr Schwendicke je objasnio da
su istraživači očekivali da će stakleni hibridi biti jeftiniji; međutim,
nisu očekivali da će razlika u isplativosti - takođe dugoročno - biti tako
velika. „Očekivao sam da će moguće
razlike u efikasnosti smanjiti troškovnu prednost staklenih hibrida.
Međutim, to nije bio slučaj“, rekao je.
Prema dr Schwendicke-u, rezultati studije ukazuju na to da je
savremeni staklo-hibridni materijal obećavajuća alternativa za rekonstrukciju zuba. „Hibrid stakla
čini se dobrom alternativom kompozitima u ovoj indikaciji, barem
iz perspektive isplativosti“, objasnio je. „Napokon, razlike u troškovima odražavaju razlike u primenljivosti i naporu - izuzetno
važnim faktorima. Stomatolozi i
pacijenti treba da razmotre savremeni staklo-hibridni materijal za
zadnje zube, nakon procene drugih činjenica. U svakom slučaju,
rezultati pokazuju da hibrid stakla
ne treba smanjivati u značaju - podaci pokazuju da je ovo materijal
koji treba razmotriti i na koji se
može računati.“
Evropska unija se obavezala da
će do 2030. godine u potpunosti ili u
velikoj meri eliminisati proizvode
koji sadrže živu, kao što je zubni
amalgam. Dr Schwendicke je rekao
da, iako je potrebno više podataka da
bi se potvrdili nalazi studije, oni
mogu biti korisni u identifikovanju
odgovarajuće zamene. „Kompoziti
su dobar materijal i imaju potencijal;
međutim, oni postavljaju visoke zahteve prilikom aplikacije. Hibridi stakla su u osnovi manje osetljivi u
smilsu tehnike aplikacije i na taj način oni više nalikuju na amalgam.
Ovo ispitivanje sada pokazuje da su
oni zaista dobra alternativa kompozitima i veoma sam srećan što postoji izbor materijala koje stomatolozi
mogu koristiti kada amalgam više
nije dostupan.“
Naučno istraživanje pod naslovom “Cost-effectiveness of glass
hybrid versus composite in a multi-country randomized trial” objavljeno je u izdanju Journal of Dentistry u aprilu 2021. godine. DT
SPECIJALNA PONUDA
QUATTROcare PLUS
• Podmazivanje istovremeno 4 nasadna instrumenta
• Automatski program
• Optimalno podmazivanje zahvaljujući
specijalnom doziranju
• Lako rukovanje, sprečava greške u radu
• Specijalni lubrikant koji prodire u mikro šupljine.
Kupite QUATTROcare PLUS 2124A
GRATIS
turbina EXPERTtorque LUX E680 L
ili kolenjak EXPERTmatic LUX E25 L
ili
Više informacija na:
Tehnodent d.o.o. | Rakovačka 7, 21000 Novi Sad | Nebojšina 33, 11000 Beograd
office@sakota.biz |
+381 21 6432 183 |
+381 11 3981 837
[22] =>
22
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Hormonske promene tokom
menstrualnog ciklusa utiču na
oralni mikrobiološki ekosistem
Autor: Iveta Ramonaite, Dental Tribune International
Sl. 4: Izgled definitivnitivnog dizajna u Exocad – DentalCAD softveru (Zubna laboratorija Bulić)
→ DT Strana 06
Petnaest dana nakon tretmana
mekih tkiva procenjeno je da su
tkiva u odgovarajućem stanju, te se
pristupilo dodatnim brušenjima
(gde je situacija to zahtevala) i definitivnom otiskivanju intraoralnim skenerom.
Izrada definitivne
konstrukcije
U ovoj fazi je preskenirani privremeni most naš
prototip i koristimo ga
kao pre-op. Korigovana je
okluzija i oblik (sl. 4.).
Intraoralni skener Medit I500.
Autor dr Miloš Ljubičić.
Distributer Medit za Rep. Srbiju:
TimCo. www.stomatologija.timco.rs
Sledeće faze iste su kao i u prethodnom slučaju: rezanje u miling
mašini, ručna separacija i izrada
mikrotekstura na multilayer cirkonijumu, sinterovanje.
Nakon procesa sinterizacije cirkonije sledi završna obrada i mikroslojevanje tečnom keramikom i
predaja rada (sl. 5, 5a i 6.).
Rekapitulacija digitalnog
protokola u ovom
konkretnom slučaju
Fotografija, intraoralno skeniranje-otiskivanje situacije i brušenih zuba, dizajn privremenih kruna, 3D print privremenog rada, intraoralno skeniranje privremenog
mosta, dizajniranje definitivnog mosta, rezanje multilayer cirkonije, mikroslojevanje i predaja.
Cdt Saša Bulić
Osnivač i vlasnik zubne laboratorije Bulić.
Zvanični demonstrator
i internacionalni trener
Bredent Akademije. Jedan je od četiri osnivača prestižnog Udruženja za estetsku
stomatologiju Srbije. Sferu interesovanja
bazira na novim digitalnim tehnologijama i materijalima kao što su press keramika, cirkonija, Peek, kompoziti i njihova
klinička primena.
I kao što je u prvom delu teksta
rečeno, poslovica nam govori da
onaj ko želi, uvek nađe način, a ko
ne želi, nađe izgovor.
Probajmo da pronađemo način!
Zahvalnost dr Dejanu Stajčiću
i dr Milošu Ljubičiću. DT
Sl. 5: Izgled ne sinterovane i sinterovane cirkonije, kao i printanih modela sa pokretnim radnim patrljcima
(Zubna laboratorija Bulić)
Sl. 5a: Intraoralni sken gotovog ZR mosta (dr Dejan Stajčić)
ŠTOKHOLM, Švedska: Veza iz-
među lošeg oralnog zdravlja i povećanog rizika od sistemskih bolesti odavno je poznata i zbog toga je
praksa dobre oralne higijene tako
značajna. U nedavnoj studiji, istraživači sa komplemetarnom stručnošću i zajedničkim interesom za
zdravlje žena ispitali su disbiotske
varijacije oralnog mikrobioma tokom menstrualnog ciklusa. Otkrili su da hormonalne fluktuacije do
kojih dolazi tokom menstruacije
kod žena mogu poremetiti njihov
oralni mikrobiom, ugrožavajući
tako njihovo oralno zdravlje.
Studija MiMens (mikrobiom
tokom menstrualnog ciklusa),
čiji je cilj da opiše dinamiku mikrobioma tokom menstrualnog
ciklusa, rezultat je dugoročne saradnje Klinike za plodnost u Rigshospitalet-u i bolnice Hvidovre u Kopenhagenu u Danskoj i
Centra za translaciono istraživanje mikrobioma u Karolinskoj
Institutu iz Štokholma, Švedska.
Ujedinjeni zajedničkim interesom za zdravlje žena, naučnici su
istraživali različite aspekte ženskog zdravlja u vezi sa mikrobiomima u crevima, vagini i usnoj
šupljini.
Ukupno su istraživači regrutovali 103 žene koje su imale redovan menstrualni ciklus i bile
su u reproduktivnom dobu u ginekološkim klinikama u Kopenhagenu i profilisale su svoje mikrobiome pljuvačke u Karolinska Institutu. Zatim su procenjivali efekat hormonskih kontraceptiva, polnih hormona, ishrane i pušenja na oralni mikrobiom
tokom menstrualne, folikularne
i lutealne faze menstrualnog ciklusa. Da bi stekli temeljno razumevanje oralne ekologije i oralnih bolesti, istraživači su udružili snage sa svojim kolegama sa
Odeljenja za stomatologiju Karolinska Instituta. Kao što su
istraživači objasnili, podaci su
potom zajednički protumačeni
kako bi se doneli značajni zaključci o oralnom zdravlju žena.
Prema nalazima, istraživači
nisu primetili nikakve značajne
ukupne promene u raznolikosti
mikroba tokom menstrualnog
ciklusa. Međutim, otkrili su da
se količina specifičnih grupa
bakterija, kao što su Campilobacter, Haemophilus, Prevotella i
Oribacterium, veoma razlikovala, posebno tokom lutealne faze
ciklusa.
Sl. 6: Izgled definitivnog rada u ustima
Koautori dr Henriette Svarre
Nielsen, klinički profesor na
Odeljenju za kliničku medicinu
Univerziteta u Kopenhagenu i
dr Ina Schuppe Koistinen, di-
rektorka u Centru za translaciono istraživanje mikrobioma na
Karolinska Institutu, primetile
su da je utvrđeno da upotreba
oralnih kontraceptiva ima ograničen uticaj na oralni mikrobiom, ali da su pušenje i veća potrošnja šećera rezultirali većim
promenama mikrobioma tokom
tranzicije hormonalnih faza, u
skladu sa pogoršanjem oralnog
zdravlja.
Komentarišući kako hormonalne promene tokom menstrualnog ciklusa utiču na oralni mikrobiološki ekosistem, koautor
dr Nagihan Bostanci, bivša predsednica Grupe za parodontalno
istraživanje Međunarodnog udruženja za stomatološka istraživanja i
profesor na Odeljenju za stomatološku medicinu u Karolinska Institutu, rekla je za Dental Tribune International: „Izgleda da se
izmenjeni nivoi određenih mikroorganizama u pljuvački preklapaju sa fiziološkim promenama u nivou ženskih hormona.
Ovo je pokazatelj karakterističnih, ali ne i uopštenih promena
mikrobioma. “
„Poznato je da su mikroorganizmi u nastajanju tokom tih
faza povezani sa upalom gingive,
pa ih možemo smatrati disbiotičkim promenama mikrobnog
ekosistema, koje mogu prouzrokovati prolazno pogoršanje oralnog zdravlja ako se ne vodi dobro računa o oralnoj higijeni“,
nastavila je.
Razgovarajući o implikacijama studije na stomatologiju, Bostanci je primetila da je doprinos
studije stomatološkom polju posebno važan. Objasnila je da studija naglašava potrebu da se fiziološki aspekti ženskog zdravlja
uzmu u obzir za celokupno
zdravlje i da im se u skladu sa tim
daju saveti o personalizovanom
planiranju prevencije. Dodala je
da će podizanje svesti o tome da
je oralno zdravlje žena ranjivije
tokom menstrualnog ciklusa pomoći u poboljšanju oralne higijene i pomoći u usvajanju odgovarajućih profesionalnih mera
skrininga u tim periodima, kao i
ojačati prevenciju oralnih bolesti
poput gingivitisa.
Studija pod naslovom “Dysbiosis of the human oral microbiome during the menstrual cycle and vulnerability to the external exposures of smoking and
dietary sugar” objavljena je onlajn 11. februara 2021. u Frontiers
in Cellular and Infection Microbiology, pre objavljivanja u štampanom izdanju. DT
[23] =>
23
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Istraživači i stomatolozi udružuju snage
kako bi produžili trajnost zubnih ispuna
Autor: Dental Tribune International
BERLIN / POTSDAM, Nemačka:
iz inženjerstva materijala sa pristupima stomatoloških istraživanja
kako bi poboljšali postojeće materijale za restauraciju zuba. Kompoziti na bazi polimera, legure metala
i razne vrste keramika koriste se u
materijalima za punjenje zuba, ali
njihova trajnost uveliko varira. U
tom kontekstu, saznanja o interakciji između čvrsto priraslog zubnog kamenca i obnovljenih površina zuba biće od suštinskog značaja.
Iako je stomatologija veoma napredovala, većina zubnih nadoknada
ne traje zbog demineralizacije ispuna oralnim biofilmom, kao i
zbog drugih razloga. Istraživači i
stomatološki stručnjaci iz institucija u Potsdamu i Berlinu uključeni
su u istraživački projekat čiji je cilj
učiniti zubne ispune i restauracije
zuba trajnijim u budućnosti.
U saopštenju za štampu Instituta za koloide i interfejse Max
Planck (MPICI), naučnica koja je
stručnjak za materijale dr Cecile
Bidan, vođa grupe u Odeljenju za
biomaterijale na Institutu, objasnila je ovo istraživanje: „Zajedno sa
kolegama stomatolozima iz Charite-a, proučavaćemo kako mineralizovani biofilmovi stupaju u inte-
Dr Laura Zorzetto (levo) i dr Cecile Bidan, iz Odeljenja za biomaterijale na Max
Planck Institutu za koloide i interfejse, istraživaće formiranje, rast i mineralizaciju
biofilmova kako bi poboljšali materijale za punjenje zuba. (Foto: Institut za koloide i interfejse Max Planck)
rakciju sa veštačkim materijalima
za ispune. Na kraju, ovo osnovno
znanje pomoći će u dizajniranju
materijala kako bi se sprečilo taloženje zubnog kamenca.“ Ovaj tim
naučnika istraživaće formiranje,
rast i mineralizaciju biofilmova.
Da bi sledili svoj cilj, istraživači
i stomatolozi će kombinovati alate
Posebna karakteristika istraživačkog projekta je saradnja između
istraživača i stomatoloških kliničara, što rezultira prednostima za
obe strane. „Ovaj projekat omogućava ne samo prevođenje rezultata
iz osnovnih istraživanja u praksu,
već i obratno, nadahnuće za osnovna istraživanja kliničkim pitanji-
Molimo Vas
da nas obavestite
o svakoj promeni Vaše adrese
ukoliko želite da dobijate
redovno Dental Tribune.
ma“, rekao je prof. Peter Fratzl, direktor Odeljenja za biomaterijale u
MPICI.
Istraživački projekat je nazvan
InterDent i predstavlja saradnju između Instituta za koloide i interfejse
Max Planck Instituta, Stomatološke
klinike Charite - Universitatsmedizin Berlin, Technische Universitaet
Berlin i Helmholtz-Zentrum Berlin
fur Materialien und Energie (Helmholtz-ov centar za materijale i energiju, Berlin). Nemačka fondacija za
istraživanje finansira ga sa 2,1 milion
evra, inicijalno na tri godine. DT
AD
www.medipro.rs
Realnost je tu ispred Vas.
PRE
POSLE
Digitalnim skeniranjem iTero skenerom i planom terapije možete
videti kako će Vaši zubi izgledati posle originalne INVISALIGN terapije
iz Amerike. Poboljšajte zdravlje i ulepšajte Vaš osmeh.
Invisalign sertifikovanog lekara možete pronaći na sledećem web portalu: https://www.invisalign.eu/en/Find-Invisalign-Doctor
[24] =>
24
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Da biste postali srećni i uspešni
mora da se nauči puno stvari, jer
ako već niste srećni i uspešni, onda
puno stvari ne znate. Puno stvari
ne znate i one moraju da se nauče.
A kada ih naučite… Interesantno
je da su ljudi koji su srećni i uspešni
jako otvoreni i da uvek žele nešto
da nauče. I čak ako su već uspešni
i već srećni, obično kod tih ljudi vidite jednu radoznalost i spremnost
na učenje.
Na primer, ja znam, ponekad
ljudi koji su izuzetno uspešni baš,
baš izuzetno uspešni, kada dođu
na moje edukacije i imam priliku
ponekad da ih pitam i da kažem
„Eto, vi ste tako uspešni, došli ste
kod mene“, a oni kažu: „Meni je
dovoljno samo jednu stvar da nau-
Tri stvari koje samo neuspešni govore
Autor: Slavica Squire, NLP Master Trainer i potpredsednik Evropske Coaching Asocijacije (ECA)
Ljudi vrlo često izgovaraju određene stvari i nisu svesni da time sebi upropaštavaju svaku šansu da postanu srećni, da
postanu uspešni i bogati, i to ne samo u materijalnom smislu, nego u svakom smislu te reči. I ako niste već srećni i uspešni
i bogati, onda pročitajte ovaj tekst do kraja jer možda ulovite sebe da tako nešto slično i vi izgovarate i možda vam ovo
pomogne da to prepoznate i jednostavno prevaziđete.
Kada govorim o metodologiji uspeha
i o tome šta su, u stvari, načini na
koje treba da se razmišlja i postupa
da bi se došlo do uspeha, do sreće i
možda i do boljih materijalnih sredstava i uopšte drugih stvari koje nas
čine bogatim prva stvar koju često
čujem od ljudi koji su nesrećni i
koji su neuspešni i koji se pate sa
raznim stvarima je: „Ma znam ja
to. Znam ja to. Ja to već sve znam“.
I to je onda takva šteta kada
neko misli da nešto zna, kada izgovori: „Znam ja to“, a u stvari, da
zna, ne bi bio tu gde jeste. I onda
ostaje stvarno da razmisli kako je
moguće da sve to zna, a da mu je
konto prazan u banci, da mu je
duša prazna, da je nesrećan, da je
nezadovoljan, da je bukvalno besan na ceo svet i onda samo govori:
„Ma znam ja to“.
Ne znaš! To što si možda nekad
čuo, što si nekad pročitao, što si
možda negde nešto okrznuo to ne
znači da znaš. A samo po sebi znanje nije moć, ja to stalno govorim
mojim polaznicima. To što nešto
znaš, ako ne koristiš u praksi, ako
se time ne baviš, ako to ne pretvoriš u svoju svakodnevicu, to što ti
znaš, ne znači ti ništa.
Mnogi ljudi znaju razne stvari,
ali im to ne pomaže da budu srećni
i uspešni. Samo znanje nije dovoljno, Korišćenje, implementacija,
primena, to je ključ uspeha. Znači,
sve što saznate, da isprobate da li za
vas radi. I tu smo već kod druge
stvari kojom ljudi sebi zaista jako
puno kvare život. I mnogo ih ima.
Ja iznesem neke tehnike, nešto što
bi mogli da urade, a oni kažu: „Jeste, jeste, sve je to lepo, ali… kod
mene to ne funkcioniše“.
To „ali“ koje sreću kvari… ne
meni, nego njima. Pre nego što su
uopšte nešto isprobali, pre nego što
su uopšte barem jednom nešto
uradili oni znaju da to ne može.
„Ali, ne, to kod mene ne može“.
„Ali…“ i onda ide esej: „Ali, ja živim
u Srbiji…“ „Ali, ja ne mogu ovo…“
„Ali meni niko ne pomaže….“ „Ali
ovo, ali ono…“ „Ali ovamo… Ali
onamo…“ i onda prosto nađu opravdanje zašto da uopšte nikad ne probaju.I mene baš briga. Ne moraju nikad da probaju. Ali hoću da vam
kažem: neće ništa biti od toga. Ako
niste već srećni i uspešni stvarno,
onda probajte kad vam se da neki
savet. Probajte. Nemojte trošiti
svoju energiju na to da vi objasnite
– i sad smo već kod treće stvari –
zašto nešto u vašem slučaju ne
funkcioniše. Znači, imamo to: „Ma
znam ja to, ali, kod mene to ne funkcioniše, evo da ti objasnim zašto“.
To su sad sve tri stvari složene
u jednu rečenicu. „Znam ja to… ali
kod mene to ne funkcioniše… i …
evo da ti objasnim zašto…“ I onda
ide analiza-paraliza. I onda objašnjavaju šta sve imaju kao prepreku
i kako eto oni su jako pametni i sve
znaju i vredni su oni. „Da da, bi
oni, samo da nije….“ i onda mi
objasne sto stvari.Šta je u stvari
ovde lek? Ja ne znam da li ste sebe
prepoznali u ovome, ali verujem da
ste prepoznali barem nekoga u
svom okruženju. Jedini lek za ovo
je, ako ste sebe prepoznali, da
stvarno razmislite da li ste stvarno
probali to i koliko ste se potrudili
oko toga. I ono što je stvarno ključ
je da budete iskreni prema sebi, jer
vrlo često ljudi nisu iskreni prema
sebi. A šta imate vi od toga da sad
meni nešto izmišljate ili bilo kome
u vašem okruženju? Recite ovako:
„Šta me briga. Evo, Slavica je rekla…“ ili nekog drugog učitelja,
ima ih puno koji su jako darežljivi
i daju besplatno puno saveta kako
možete da postanete i srećni i
uspešni u isto vreme. I samo to treba poslušati i uraditi.Moj savet je
vama, ili da vi date onima za koje
znate da se ovako ponašaju da im
kažete: „Pa probaj, nek ide život!“
Dobro, znam da znaš, koristiš li?
Ako još nisi iskoristio, probaj, nek
ide život! Probaj, pa šta bude. Možda stvarno i uspeš u tome, ko zna…
Jer, analiza paraliza zašto nešto ne
može je jako štetna, zato što se fokusira na pogrešnu stranu.
Umesto toga „zašto nešto ne
može“, možete sebi ili nekome ko
upada često u analizu-paralizu u
vašem okruženju, a vama je stalo
do te osobe i voleli biste da joj pomognete da iz toga izađe, da postavite pitanje: „Ok, razumem, sve to
što kažeš, stoji. Živiš u Srbiji, roditelji su ti takvi i takvi, sve to jeste,
ali ja sam baš radoznao/la da saznam kako bi i pored toga, eventualno, baš ti mogao/la da postigneš
svojom snagom da ipak, bez obzira
na sve, postaneš srećna i uspešna
osoba“.Mnogi ljudi nisu ni svesni
toga koliko u stvari sabotiraju sebe
sa ovim rečima. Jer: „Ma ja to sve
znam“ stavlja tačku na naše učenje.
Kad neko misli da sve zna, on ne
može više ništa da nauči. Ne možete da sipate u čašu koja je već puna.
Ako misli da zna, ništa neće naučiti i ja to viđam. Kod mene čak na
edukacijama se dešava nekad da
dođu neki ljudi koji kažu: „Ma sve
ja to znam, samo mi treba sertifikat. Samo ja da dobijem od tebe
sertifikat, da ja potvrdim da sve to
znam“. Ali to je jako teško zato što
ništa ne nauče.Sa tim stavom kada
dođu, bukvalno ne pomere se s
mrtve tačke jer jednostavno sebi
kao da stave poklopac. I ne može
ništa ući sa tim. Znači, jako je važno da kada god kažete sebi: „Ma
znam ja to“, ili kad čujete nekoga
da kaže „Ma znam ja to“, da se pitate da li je to nešto što zaista koristite svakoga dana da li je to nešto
što je vaša rutina, da li vi zaista živite to. I ako je tako, onda je u redu.
čim od tebe. Nema veze, ja puno
ovih stvari možda znam, ali samo
jednu novu stvar da naučim i ja već
mogu puno toga da promenim“.A
ljudi koji su neuspešni, nesrećni,
nezadovoljni, kažu: „Ma znam ja to
sve“. Tako da razmislite o tome.
Nemojte sebe kočiti. Nego učite,
budite radoznali. I obavezno isprobajte! Nemojte ništa odbacivati i
govoriti: „To je bezveze“, dok ne
probate. Kad probate, onda možete
da vidite šta je. I nemojte objašnjavati: „Da, ali… sad ću da ti objasnim… Znam ja to, ali kod mene to
ne funkcioniše zato što…“ i onda
„tralalalalalalalalala…“ Zašto biste
se bavili time? Zašto bismo trošili
svoju energiju na „Zašto nešto ne
može“? Hajde da vidimo kako i pored svega toga, ipak može! Jer to je
ono kako razmišljaju ljudi koji su
srećni i uspešni.
Oni kažu: „Ok, situacija jeste
takva kakva je. To je to. Ja ću sad da
razmišljam kako ja i pored toga
mogu da kreiram i da održim svoju
sreću i svoj uspeh. Ima stvari koje
ne mogu da promenim, ali hajde
da uradim ono što ja mogu. Hajde
da uradim makar svoj deo. Ja ću da
uradim svoj deo“. Uradite svoj deo!Znači, učite, razvijajte se! Ne tražite izgovore, tražite načine! I sigurna sam da će to biti ogroman
napredak i da ćete moći da kreirate
život i posao koje ćete da volite.
Možda ne odmah, možda ne za
mesec, možda ne za dva, možda ne
za godinu, možda ne za dve. Ali
moći ćete možda za deset. A to je
ogromna razlika!
Zamislite sada kada pomislite
da ako ste na primer nezadovoljni
svojim životom i ako ništa ne uradite, ništa ne naučite i ništa ne primenite novo, nego samo kažete:
„Ma znam ja to, ali to kod mene ne
funkcioniše“, i tako sledećih deset
godina, kako će vaš život da izgle-
da za deset godina? Kako će vaš život da izgleda kakvo će vam biti
zdravlje, kakvo će biti vaše opšte
zadovoljstvo, kakve će vam biti finansije, a kako može da bude za
deset godina ako kažete: „Ok, ja ću
malo po malo korak po korak, strpljivo i istrajno da učim i da primenjujem… I ako nešto ne funkcioniše, to nema veze. Ja ću da naučim
nešto drugo što funkcioniše i tako.
Idem dalje, idem dalje, sve dok jednoga dana ne shvatim da volim
svoj život da volim svoj posao i da
stvarno uživam u njemu. I onda ću
i dalje da učim jer ću želeti da ga
unapređujem“.Jer to je ono što ja radim već dvadeset godina zaista.
Imam predivan posao koji obožavam, imam predivan život koji obožavam, ali ne prestajem da istražujem i ne prestajem da imam osećaj
da ima toliko toga još da se nauči i
ja često za sebe kažem: ja sam, u
stvari, profesionalni student!Radoznala sam da saznam šta ima šta
mogu da primenim, da isprobam,
da i pored svega, kako god da je u
mom životu, da probam da ga unapredim i da podignem na viši nivo.
I to želim i vama. I ukoliko zaista
ste vi radoznali, mi imamo fantastične, razne edukacije, ali ona koja
je najviše promenila moj život je
NLP edukacija, zato što u njoj se
sastoje sve te stvari koje nas čine
srećnim i koje nas čine uspešnim i
sve te metode koje su jednostavne
lepo posložene i trebalo bi da ih
učimo u osnovnoj školi u stvari, da
nas pripreme za život.
Ali dobro, bolje ikad nego nikad, naravno! NLP Starter imamo
svakog proleća i svakog leta, online
je, gde god da ste možete ga upisati,
i možete se oduševiti. Jer utisak naših polaznika sa Online NLP Startera je uglavnom „Gde mi je ovo
bilo ranije….“ To je najveći utisak
ljudi, a ima ih od Kanade do Australije, iz svih zemalja, ljudi koji
govore naš jezik. I ja se nadam da
ćete i vi naći način da nam se pridružite ovoga puta ili možda nekog
drugog, u svakom slučaju, ja vam
želim i sreću i uspeh u isto vreme,
ruku pod ruku. I jare i pare, što da
ne! Vidimo se na NLP Starteru! DT
Slavica Squire
je autor i edukator, potpredsednik Evropske Coaching Asocijacije (ECA) prvi NLP
trener u Srbiji, osnivač prvog NLP Instituta i prve Coaching Akademije, ne samo
u našoj zemlji već i u celom regionu. Na
svom Institutu u Beogradu nudi profesionalne NLP i coaching edukacije, vrhunskog kvaliteta i etike, nakon kojih se dobijaju internacionalno priznati sertifikati.
Najbolja potvrda uspešnosti njenih specifičnih programa, bilo da je NLP ili Coaching ili neki od njenih autorskih programa, su njeni zadovoljni i uspešni klijenti,
a naročito činjenica da se neprestano
profesionalno usavršava. Slavica je do
sada objavila tri knjige: „NLP u svakom
uspehu mirođija“, „Najbolja osveta od
svih je SREĆA“ i „Nećete PRONAĆI MIR
dok ne postanete zahvalni“.
www.slavicasquire.com
[25] =>
TI
OS
OV
SN
IO
TR
VELIKA
VELIKA PROMOCIJA
Počnite
Počnite intraoralno
intraoralno skeniranje
skeniranje sa
sa
ili
ili bez
bez troškova
troškova pretplate
pretplate
Vi
Vi odaberite
odaberite !!
Odaberite
Odaberite dogovor
dogovor o
o
usluzi
usluzi koja
koja vama
vama
najviše
najviše odgovara
odgovara
Za
Za sve
sve informacije
informacije
pozovite
pozovite kompanij
kompanijuuDDS
DDS,,
3SHAPE
3SHAPE ovlašćenog
ovlašćenog
prodavca
prodavca na
na teritoriji
teritoriji
Republike
Republike SRBIJE
SRBIJE
[26] =>
26
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
Navigaciona implantologija
u 2021. - stanje i perspektive
Autor: Ele Hagi, Italija
Obrada i prevod: Dejan Ivošević
Navigaciona implantologija postaje sve značajnija grana u implantologiji, kako
je sve češća u praksi. U ovom članku ćemo pokušati analizirati dileme i najčešće postavljana pitanja kada se razmatra početak praktikovanja navigacione
implantolgije u stomatološkoj ordinaciji.
Pre nego što se upustimo u prednosti navigacione implantologije,
interesantno je pomenuti istraživanje tržišta koje je B&B Dental
sproveo u Italiji putem Key-stone-a,
po kome dve trećine klinika ispitanika tvrdi da koriste navigacionu implantologiju. Trećina korisnika sprovodi kompletnu proceduru od planiranja do ugradnje implantata,
trećina se odnosi na izradu privremenog protetskog rešenja pre operacije, a ostali na planiranje samo
tradicionalnim implantološkim hirurškim pristupom.
opovrgavaju u različitim naučnim
člancima.
Troškovi koji se pripisuju navigacionoj implantologiji tiču se svih
dodatnih koraka i vremena koji
obično nisu potrebni u klasičnom
pristupu. Navigaciona implantološka intervencija zahteva više vremena za pripremu. Tokom ovog
vremena, svi klinički podaci će se
evidentirati, analizirati, proučavati, izvršiti planiranje pozicija implantata i dizajnirati i odštampati
hirurški stent. Hirurški stent nam
preciznost navigacione implantologije pruža mogućnost da se protetski elementi kao i sama konstrukcija pripreme pre operativno!
Iz ugla kliničara, sama intervencija se izvodi brže uz manje napora i
sa većom preciznošću, što pruža dodatne pogodnosti i pacijentu.
Ovi faktori se sabiraju i postaju
značajan faktor koji dovodi do razmene iskustava među pacijentima,
čime ordinacija obezbeđuje nove
pacijente na osnovu preporuka.
Važno je naglasiti da svaka tehnika ili novi pristup koji odlučite
da uključite u stomatološku praksu
zahteva krivu učenja kako na kliničkom nivou, tako i kao organizaciju rada čitavog tima (asistenti,
zubni tehničari i dobavljači). Nivo
organizacije i identifikacija odgovarajućih pacijenata za navigacionu implantologiju su iste kao i za
klasični implantološki pristup; tako
da je potrebno proceniti volumen i
tipologiju kostiju i mekih tkiva, ali
uz navigacionu implantologiju u
slučaju parcijalno bezubih pacijenata moraće se proceniti i mogućnost umetanja vođice između
preostalih zuba.
Interesantno je pogledati koje
su poteškoće o kojima uglavnom
izveštavaju lekari koji odluče da ne
usvoje tehniku navigacione implantologije?
Prema istraživanju koje je
Key-stone izvršio na uzorku
italijanskih klinika ispitivanih
o primeni navigacione implantologije, najčešće primedbe su:
• preveliki troškovi u poređenju sa
mogućim koristima
• mala sposobnost za upotrebu digitalnih sistema
• nedostatak tačnosti sistema
• nedostatak podrške od strane
proizvođača implantata.
Takođe je veoma zanimljivo
analizirati glavne uzročnike otpora i važno je razlikovati subjektivne otpore, koji su rezutat ličnih
uverenja koja je teško opovrgnuti,
od objektivnih uverenja koja se
stvene laboratorije u kojoj radi tim
vrhunskih zubnih tehničara i stomatologa
- nudi konsultacije putem elektronske podrške tokom pripreme
pojedinačnih slučajeva.
- za region Srbije, Crne Gore, Bosne i Hercegovine, Hrvatske i severne Makedonije, možemo da ponudimo podršku od strane Implantološkog centra našeg partnera koji se nalazi u Beogradu.
Više informacija o tome možete dobiti od COMMEX doo:
+381 63 77 87 427 ili commex.bg@
gmail.com.
B&B Dental je takođe kreirao
hirurški set za navigacionu implantologiju koji predstavlja trenutno najkompletniji set na tržištu
u pogledu kliničke primene, ergonomije instrumenta i mogućnosti
koje nudi.
Razmotrimo neke od mnogih
prednosti hirurškog seta za navigacionu implantologiju B&B DENTAL.
olakšava preparaciju ležišta i ugradnju implantata na tačne pozicije
koje su predviđene prilikom planiranja! Imajući to u vidu, vreme uloženo u pripremu i planiranje se višestruko vraća kroz preciznost i
predvidljivost uspešnog ishoda implantacije.
Značajno je napomenuti i subjektivne prednosti za pacijenta –
svakako će pacijent koji se podvrgava hirurškoj operaciji imati manje
bolova u postoperativnom periodu,
a sama operativna vremena biće
znatno kraća. Pored toga, vrlo lako
se postiže imedijatno opterećenje
ugrađenih implantata privremenim protetskim radom, jer nam
Drugi korak poteškoće predstavlja učenje nove metode. Mnogi
kliničari možda nemaju sklonost
za digitalne tehnologije ili imaju
poteškoća u uvođenju novih tehnologija jer ne nalaze podršku od
strane implantoloških kuća.
B&B Dental pruža višestruku
podršku u ovom smislu;
- nudi intenzivne teoretske i praktične kurseve, kako bi kliničara
doveli do samostalnog sprovođenja slučajeva – od jednostavnijih
ka složenijima
- nudi internu uslugu za planiranje
i štampanje stentova u okviru sop-
- Jednostavnost upotrebe - svaka
dimenzija implantata (prečnik i dužina) predstavljena je jednim specifičnim borerom. Boreri su poređani u logičnom rasporedu. Jednostavniji hirurški postupak, smanjuje
mogućnost grešaka tokom ugradnje
implantata.
- Jedna vođica za različite prečnike - isti prečnik vođice / borera olakšava rad lekarima uklanjanjem potrebe za upotrebom dodatnih alata
za adaptiranje prečnika borera.
- Obuhvaćene su sve primene uključeni su kompaktori / ekspanderi, tako da se naš set može koristiti za sabijanje kostiju male gustine, kao i za krestalni pristup podizanju sinusa.
- Mašinski ili ručni rad - svi instrumenti se mogu koristiti sa hirurškim kolenjakom ili ručnim držačem, u zavisnosti od indikacija i
vaših želja
- Minimalno invazivna - zahvaljujući Crestal screw instrumenitma, hirurški stent se može fiksirati kroz mesta buduće preparacije,
eliminišući potrebu za pravljenjem
nepotrebnih trauma pacijentu, kao
što je uobičajeno za druge pristupe
fiksiranju hirurškog stenta
- Uklanjanje mekog tkiva - vrlo je
lako ukloniti minimalnu, ali dovoljnu količinu mekog tkiva na
mestu ugradnje implantata.
- Lako podešavanje za različite
nivoe gingive - možete odabrati
nosače implanta +2 ili +4 ako postoji potreba za povećanim razmakom između implantata i vođice,
zbog višeg nivoa gingive.
- Izravnavanje grebena - brzo i
lako izravnavanje platoa na mestu
ugradnje implantata.
- Uklanjanje viška kosti - pomoću
BONE REAMER izuzetno je lako
održavati protetski pristup u slučaju postavljanja implantata pod velikim uglom.
- Priprema mesta za implantaciju, postavljanje implantata, podizanje sinusa i protetski alati - sve
se nalazu u istom setu za navigacionu implantologiju.
U želji da pomogne kliničarima da lakše usvoje protokole navigacione implantologije, B&B DENTAL je razvio besplatan softver –
B&B DENTAL GS.
Softver B&B Dental GS može se
besplatno preuzeti sa veb stranice
kompanije (www.BEBdental.it) i pomoću njega možete otvarati DICOM
datoteke i foldere bilo koje vrste, pretvarati DICOM datoteke u STL, pretvarati DICOM datoteke u STL uz
ručnu ili poluautomatsku korekciju
rekonstruisanih površina, projektovati hirurške stentove i pripremati ih
za štampu kao i mogo drugih korisnih aspekata pripreme za navigacionu implantologiju.
Na kraju, ispravno je naglasiti
da, iako ljudske veštine i obuka
mogu dovesti do sve veće preciznosti operatora, ipak je teško tačno rekonstruisati planirane pozicije implantata u ustima pacijenta,
bez korišćenja protokola navigacione implantologije. DT
[27] =>
27
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
ONE FAMILY OF IMPLANTS
ONE CONNECTION
Distributer za Srbiju
Kornelija Stankovića 31 • 21000 Novi Sad • Tel. Fax 0063/77-87-427 - 021/511-075 • office@commexdental.com • commex.bg@gmail.com
•
Pratite nas
W W W . B E B D E N T A L . I T
Via S. Benedetto, 1837 - 40018 • S. Pietro in Casale (BO) Italy • Tel. +39 (0) 51.81.13.75 • Fax +39 (0) 51.666.94.00 • info@bebdental.it
[28] =>
28
Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 02/2021
+381325576584 +381600444867
+381600444863 +381600444868
info@stomatoloskaoprema.rs
www.stomatoloskaoprema.rs
Loznički put br. 5, Čačak
)
[page_count] => 28
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 28
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Serbia and Montenegro No. 2, 2021]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Prenos SARS-CoV-2 u stomatološkim ordinacijama vrlo je malo verovatan
[page] => 1
)
[1] => Array
(
[title] => In Memoriam - Prof. dr Dragan Beloica
[page] => 2
)
[2] => Array
(
[title] => Sinergija 4.0 Hotel Hilton Beograd, 21.05.2021
[page] => 3
)
[3] => Array
(
[title] => Bulk fill i univerzalni kompoziti – klinička klasifikacija bazirana na Tetric familiji
[page] => 4
)
[4] => Array
(
[title] => Estetska zona i estetski senzibilitet – želje i mogućnosti
[page] => 6
)
[5] => Array
(
[title] => Protokol i smernice - BioHPP
[page] => 8
)
[6] => Array
(
[title] => Tri drugara – tri zubara, zuba dva, razrešenje jedno
[page] => 10
)
[7] => Array
(
[title] => Kako bolesti menjaju standarde u stomatologiji
[page] => 11
)
[8] => Array
(
[title] => Kako stomatološki tim može pomoći u smanjenju anksioznosti pacijenta?
[page] => 12
)
[9] => Array
(
[title] => SARS-CoV-2 bi mogao ući u pluća kroz gingivu, kažu stručnjaci
[page] => 16
)
[10] => Array
(
[title] => Uloga i značaj Hibideks rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
[page] => 16
)
[11] => Array
(
[title] => Ispuni od staklo-hibridnih materijala jeftiniji,
a podjednako efikasni kao i kompoziti
[page] => 20
)
[12] => Array
(
[title] => Istraživači i stomatolozi udružuju snage kako bi produžili trajnost zubnih ispuna
[page] => 23
)
[13] => Array
(
[title] => Tri stvari koje samo neuspešni govore
[page] => 24
)
[14] => Array
(
[title] => Navigaciona implantologija u 2021. - stanje i perspektive
[page] => 26
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Prenos SARS-CoV-2 u stomatološkim ordinacijama vrlo je malo verovatan
/ In Memoriam - Prof. dr Dragan Beloica
/ Sinergija 4.0 Hotel Hilton Beograd, 21.05.2021
/ Bulk fill i univerzalni kompoziti – klinička klasifikacija bazirana na Tetric familiji
/ Estetska zona i estetski senzibilitet – želje i mogućnosti
/ Protokol i smernice - BioHPP
/ Tri drugara – tri zubara, zuba dva, razrešenje jedno
/ Kako bolesti menjaju standarde u stomatologiji
/ Kako stomatološki tim može pomoći u smanjenju anksioznosti pacijenta?
/ SARS-CoV-2 bi mogao ući u pluća kroz gingivu, kažu stručnjaci
/ Uloga i značaj Hibideks rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
/ Ispuni od staklo-hibridnih materijala jeftiniji,
a podjednako efikasni kao i kompoziti
/ Istraživači i stomatolozi udružuju snage kako bi produžili trajnost zubnih ispuna
/ Tri stvari koje samo neuspešni govore
/ Navigaciona implantologija u 2021. - stanje i perspektive
[cached] => true
)
