Cosmetic & Endo Tribune Italy No. 2, 2020

Cosmetic & Endo Tribune Italy No. 2, 2020

Zirconia multistrato in diversi livelli di traslucenza / Successo per le cure palliative per le emergenze endodontiche durante il lockdown / La ricerca nel dentale sta sviluppando un maggior numero di corone estetiche per i bambini / Victoria Wilson parla del suo podcast Smile Revolution / Sbiancamento dentale / Fototerapia con luce polarizzata per il trattamento di lesione labiale: case report

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Table of contents

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Cosmetic & Endo
Tribune
The World’s Cosmetic & Endodontic Newspaper • Italian Edition

Novembre 2020 - anno II n. 2

Allegato n. 1
di Dental Tribune Italian Edition - Novembre 2020 - anno XVI n. 11

www.dental-tribune.com

Zirconia multistrato Successo per le cure palliative
in diversi livelli di
per le emergenze endodontiche
traslucenza
durante il lockdown
Attila Kun

Dental Tribune International

KATANA Zirconia ML di Kuraray
Noritake Dental è stata la prima
zirconia sul mercato dentale con
gradazione cromatica integrata. Presentato per la prima volta
all'International Dental Show nel
2013, questo materiale ha rivoluzionato il mondo della zirconia.
Nel corso del tempo, KATANA Zirconia UTML e STML e il passaggio
da ML a HTML hanno creato un
portfolio di prodotti completo.
Questo articolo evidenzia le diverse caratteristiche di ciascuna di
queste varietà.
Nella routine quotidiana, sia clinica che di laboratorio, ci rendiamo
subito conto delle diverse caratteristiche dei denti naturali. I denti naturali ci colpiscono per le proprietà
ottiche, la forma e la consistenza
individuali. La sfida di imitare questi aspetti nei restauri in ceramica
è un compito che viene affrontato
nel laboratorio odontotecnico con
passione e motivazione. Un'imitazione accurata del dente naturale
richiede un idoneo materiale della struttura, ad esempio KATANA
Zirconia HTML, e una ceramica di
rivestimento o un sistema di colorazione appropriato, come Noritake
CERABIEN ZR, insieme a sensibilità
e abilità soggettive. Sebbene i materiali moderni costituiscano una
base importante, l’attuazione del
restauro è, in larga misura, un’abilità artistica.
Per selezionare il materiale appropriato, a seconda dell’indicazione, l’odontotecnico dovrebbe
attenersi ai dati e alla scienza dei
materiali. Per la realizzazione este-

SAN ANTONIO, Stati Uniti: In questa
fase di pandemia da COVID-19, le
procedure di generazione di aerosol
in odontoiatria sono state limitate al
fine di conformarsi a una raccomandazione dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC), poiché
queste procedure espongo ad alto
rischio di contaminazione i professionisti dentali. Ma come si possono
gestire le emergenze endodontiche
senza l’utilizzo del trapano? Uno studio ha indagato l’argomento e ha scoperto che le cure palliative sembrano

tica della protesi sono necessarie
anche percezione dentale e abilità
artigianale. Indipendentemente
dal fatto che si tratti di un restauro monolitico, di un rivestimento
a strato sottile o di un restauro
stratificato individualmente, la
zirconia offre vari vantaggi come
materiale da restauro, comprese
buone proprietà meccaniche e
un alto livello di biocompatibilità. Negli ultimi anni, la zirconia è
stata ulteriormente sviluppata e
ottimizzata attraverso modifiche
dei materiali, portando a nuove
generazioni di zirconia. I materiali dentali risultanti sono notevoli
per la loro traslucenza e le eccezionali proprietà estetiche. Per alcune
indicazioni, è possibile creare restauri monolitici in modo tale che
le proprietà ottiche differiscano
appena da quelle di un restauro
rivestito.

essere la risposta. L’Organizzazione
mondiale della sanità ha dichiarato la SARS-CoV-2 una pandemia l’11
marzo 2020. Poco dopo, i Paesi hanno iniziato a implementare blocchi,
chiusura di attività commerciali e
servizi non essenziali. Negli Stati
Uniti, le procedure odontoiatriche
elettive sono state sospese e, secondo il CDC, dovevano essere evitate le
attività che generano aerosol. Ciò ha
portato a sfide nella gestione dei pazienti che presentavano emergenze,
nonché preoccupazione tra i dentisti

per tutte le procedure in sospeso avviate prima delle chiusure in tutto il
territorio.
>> pagina 14

Guardando indietro alla storia
di KATANA
Kuraray Noritake Dental ha lanciato KATANA Zirconia ML nel
2013. È stata la prima zirconia sul
mercato con un gradiente di colore
policromatico e ha rivoluzionato il
mercato.
>> pagina 16

durre la varietà di denti naturali in modo efficiente.

La serie KATANA Zirconia consente applicazioni flessibili e la possibilità di ripro-

[2] =>

14 L'Intervista

Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition - Novembre 2020

Successo per le cure palliative per le emergenze
endodontiche durante il lockdown
<< pagina 13

Usare il trapano o no?
I ricercatori del Dipartimento di
Endodonzia della Scuola di Odontoiatria dell’Università del Texas
(UT) hanno condotto uno studio in
due parti al fine di indagare come
gli endodontisti potrebbero aggirare l’uso del trapano per gestire
il dolore dei loro pazienti. I risultati della prima parte dello studio
hanno mostrato come l’81% dei
21 pazienti che hanno presentato
emergenze endodontiche durante
il lockdown non hanno richiesto
ulteriori trattamenti o interventi
dopo le cure palliative con un tasso di follow-up del 96%.
Nella seconda parte dello studio,
31 denti avevano subito uno debridement parziale o totale del canale radicolare prima della chiusura
totale delle attività nel Texas. Il
tempo medio per il completamento del trattamento è stato di 13 settimane. Con un tasso di richiamo
del 100%, il 77% dei denti non ha
subito eventi avversi derivanti
da ritardi nel completamento del
trattamento. L’evento avverso più
comune è stato la frattura di un
restauro provvisorio (13,0%), seguito da una riacutizzazione dolorosa e/o infettiva (6,4%). Questi
eventi sono stati gestiti in modo
appropriato e quindi ritenuti di
successo. Solo un dente è risultato fratturato e non ripristinabile (3%), portando all’inevitabile
estrazione del dente. I restanti
quattro esiti negativi (13%) erano

dovuti alla riluttanza del paziente
a sottoporsi al test del SARS-CoV-2
o alla riluttanza del paziente a
continuare il trattamento a causa
del rischio percepito di infezione
da SARS-CoV-2.
In un’intervista con Dental
Tribune International, il coautore
dello studio, il dott. Biraj Patel, ha
spiegato il ragionamento alla base
di questo studio. «La scuola ha deciso di rinviare le procedure di generazione di aerosol in conformità
con le linee guida statali. Abbiamo
gestito i casi in modo molto diverso da quello che avremmo fatto di
routine ed eravamo interessati a
vedere quanto successo avremmo
potuto avere. Inoltre, la letteratura dispone di dati limitati riguardanti le conseguenze di un ritardo
nel trattamento endodontico e
sui risultati della gestione palliativa della malattia endodontica.
Il nostro rapporto sulla gestione
delle emergenze endodontiche ha
importanti implicazioni cliniche
per la comunità dentale in tutto il
mondo e mira a fornire una panoramica degli effetti della gestione
conservativa delle emergenze endodontiche senza l’uso di procedure generatrici di aerosol».
Come hanno dimostrato i risultati, le cure palliative si sono dimostrate efficaci per i ricercatori
UT, ma è importante notare che
questo livello di gestione dell’emergenza endodontica è solo una
soluzione temporanea e le procedure che generano aerosol non
possono essere evitate per sempre.

«Lo Stato è rimasto in lockdown
dal 23 marzo 2020 al 20 maggio
2020 e le cure palliative hanno
avuto successo nella gestione
dei sintomi dei pazienti durante
questo periodo. Tuttavia, se questo blocco fosse stato più lungo,
avremmo dovuto rivalutare i pazienti se fossero diventati sintomatici e potenzialmente intervenire con procedure che generano
aerosol», ha detto Patel.

Qual è la soluzione a lungo
termine?
«Al momento, la nostra scuola
riduce il rischio di trasmissione

testando tutti i pazienti per SARSCoV-2 utilizzando la reazione a
catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR) prima
delle procedure di generazione di
aerosol», ha aggiunto l’endodontista. «Ci assicuriamo di seguire le
linee guida statali e dei CDC, soprattutto per quanto riguarda le
misure di allontanamento sociale
e l’equipaggiamento di protezione
personale. Ci auguriamo che una
migliore comprensione della trasmissione di SARS-CoV-2, insieme
agli sviluppi nei test rapidi, alla
fine ridurrà il rischio per gli operatori sanitari. Si spera che ciò si

traduca in una minore necessità di
chiudere le cliniche. La prospettiva è che vedremo ulteriori blocchi
se i casi di COVID-19 diventeranno
incontrollati. Si spera che i risultati del nostro studio potranno aiutare i dentisti a gestire i pazienti
senza procedure che generano aerosol durante i periodi di blocco».
Lo studio, intitolato “To drill or
not to drill: Management of endodontic emergencies and in-process
patients during the COVID-19 pandemic”, è stato pubblicato il 22 agosto 2020 sul Journal of Endodontics.
Dental Tribune International

Il Journal of Endodontics ha
pubblicato i dati del simposio
sulla biologia della polpa
dentaria e sulla rigenerazione
CHICAGO, Stati Uniti: L’American
Association of Endodontists ha
annunciato che il Journal of Endodontics (JOE) ha pubblicato i dati
del Pulp Biology and Regeneration
Group Symposium 2019: Brindging Basic and Translational Research in Pulp Biology – developing
Technologies for Regenerating Vital Pulp Tissues.
Il supplemento JOE - disponibile online - include 21 articoli ed è
stato pubblicato insieme al numero di settembre di JOE.
“Il simposio si svolge solo una
volta ogni tre anni e questo nume-

ro è ricco di importanti contenuti
scientifici e clinici” ha affermato il
dott. Ken M. Hargreaves, editore di
JOE. “Siamo molto lieti di poter offrire questo prezioso supplemento”. A fungere da redattore è il presidente del gruppo International
Association for Dental Research
Pulp Biology and Regeneration, il
dott. Imad About.
“Il simposio si è concentrato
sui recenti progressi nell’ingegneria delle cellule staminali e dei
tessuti e sullo sviluppo di nuove
tecnologie per rigenerare la polpa
dentale” ha spiegato About nel suo

articolo introduttivo nel numero
Proceedings.
“Grazie ai progressi negli studi clinici, sono state presentate e
discusse le procedure operative
che generano cellule che trovano
applicazione nel campo delle cure
orali”.
Il simposio Pump Biology and
Regeneration Group 2019 si è tenuto a Portland, Oregon, a giugno
2019. L’International Association
for Dental Research (IADR), un’organizzazione no profit di oltre 10
mila membri in tutto il mondo,
che si dedica da sempre alla ricerca

Un supplemento al Journal of Endodontics include 21 articoli sulla biologia e la
rigenerazione della polpa dentaria

in campo dentale, orale e craniofacciale per promuovere la salute
e il benessere in tutto il mondo
attraverso la ricerca scientifica e la
sua diffusione. “La pubblicazione
dei dati del simposio è una testimonianza del rapporto positivo
tra AAE e IADR, un rapporto che

ci auguriamo di mantenere così
vivo” ha detto Hargreaves.
Dental Tribune USA

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News Internazionali 15

Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition - Novembre 2020

La ricerca nel dentale sta
sviluppando un maggior numero
di corone estetiche per i bambini
DUNEDIN, Nuova Zelanda: In Nuova
Zelanda, uno dei metodi più comuni
per il trattamento della carie dentale
nei denti decidui è la tecnica Hall. Il
metodo non invasivo prevede il posizionamento di corone metalliche sui
denti che sono solo in parte cariati
ed è un metodo relativamente veloce ed economico da eseguire. Tuttavia, sono stati segnalati numerosi
problemi con la tipologia di corona
utilizzata negli studi dentistici Kiwi
che hanno portato una ricercatrice
neo zelandese ad iniziare lo sviluppo
di una personale tecnica di restauro
estetico.
La dott.ssa Joanne Choi, docente presso la Facoltà di odontoiatria
dell’Università di Otago e ricercatrice
in tecnologia e materiali dentali, ha
dichiarato a Dental Tribune International (DTI) che la sua ricerca sull’argomento è iniziata quasi per caso nel
2017, quando la sua collega la dott.ssa
Lyndie Foster Page ha condotto una
presentazione sull’implementazione
della tecnica Hall in Nuova Zelanda.
“Ha accennato alle lamentele di
alcuni genitori circa l’estetica poco
bella delle corone in metallo” ha detto
Choi. “Se i bambini hanno una o due
corone in metallo non è un problema, ma se ne iniziano ad avere tre o
quattro lo diventa. Questo mi ha fatto interessare ad avviare un progetto
per sviluppare corone del colore dei
denti naturiali per i bambini neo zelandesi”.
Queste corone in metallo possono
attirare l’attenzione sulla carie di un
bambino e aggiungersi alla già presente ansia per il problema dentale,
ha sottolineato Choi. Inoltre, sebbene
le corone siano disponibili in dimensioni diverse, i bambini appartenenti
al gruppo Maori e delle Isole del Pacifico hanno solitamente denti più
grandi rispetto a qualsiasi corona disponibile sul mercato.
In un comunicato stampa dell’Università di Otago, Choi ha affermato
che le corone che lei insieme al suo
team stanno attualmente sviluppano sarebbero sia esteticamente più
gradevoli sia più convenienti rispetto
alle corone in metallo attualmente
utilizzate dal servizio sanitario odontoiatrico pubblico nazionale.

Il COVID-19 ha rallentato il
progetto, ma solo di poco

entro la fine dell’anno.
Brendan Day

Dental Tribune International

La dott.ssa Joanne Choi, ricercatrice in tecnologia e materiali dentali, sta attualmente
sviluppando una corona del colore dei denti naturali da utilizzare con la tecnica Hall.

L’UNICO
CHE POTREBBE DIRE
QUALCOSA CONTRO
ADMIRA FUSION
È LEI.

Nuovo: Ceramica pura per otturazione.
Soltanto vantaggi straordinari:
1) Nessun monomero classico, nessun monomero residuo!
2) Bassa contrazione di polimerizzazione ineguagliata!
3) Utilizzo universale e assolutamente semplice nella
lavorazione!
E quindi ci dica ora che cosa potrebbe
esserci contro. Se trova qualcosa.

VOCO GmbH · Germania · www.admira-fusion.dental

AD

Choi ha anche affermato che la
pandemia di COVID-19 ha ritardato
alcuni aspetti del progetto e ha reso
più difficile il suo finanziamento.
Tuttavia, la capacità relativamente
buona della Nuova Zelanda di controllare i contagi ha permesso al suo
team di tornare al lavoro nei tempi
previsti e una recente sovvenzione
da parte della fondazione Cure Kids,
ente di beneficenza che investe nella
ricerca medica volta a migliorare la
vita dei bambini, ha assicurato fondi

sufficienti al progetto. Secondo Choi,
un prototipo della corona del colore
del dente naturale dovrebbe essere
disponibile e pronto per i test clinici

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16 Tecknoscienza

Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition - Novembre 2020

Zirconia multistrato in
diversi livelli di traslucenza
<< pagina 13
“ML” sta per “multistrato” e il livello
cromatico e di saturazione diminuiscono dallo strato cervicale a quello incisale. Il mercato ha risposto
molto bene ai dischi policromatici; quindi Kuraray Noritake Dental ha compiuto il passo successivo. Nel 2015, la famiglia KATANA
è cresciuta con l'introduzione di
due nuovi materiali traslucidi:
KATANA Zirconia STML (super
traslucente) e UTML (ultra traslucente). Studi di traslucenza hanno
rivelato l’altissima trasmissione
della luce di KATANA Zirconia
UTML (43%) e STML (38%). Va notato che la resistenza del materiale diminuisce con l'aumentare
della traslucenza.
Nel 2019, KATANA ML è diventata KATANA HTML. Questa modifica includeva un’estensione del
colore, da sei a 14 colori, e un adattamento alla scala colori VITAPAN
classica per garantire all’odontotecnico una selezione del colore
più semplice e una migliore comunicazione tra tecnico e dentista.
Alcuni anni fa, sono stati lanciati
sul mercato anche nuovi coloranti
in zirconia (CERABIEN ZR FC Paste
Stain, Kuraray Noritake Dental),
perfezionando così la gamma di
materiali KATANA per restauri in
zirconia altamente estetici ma durevoli.
La parola giapponese “katana”
indica un tipo speciale di spada
tradizionale da samurai. La spada
katana combina una forma opportuna con un design artistico. Gli
odontotecnici aspirano a raggiungere questo obiettivo anche nel
loro lavoro. KATANA Zirconia offre
la base ottimale per questo. I materiali KATANA multistrato mostrano una progressione gradua-

le di tonalità e luminosità dallo
strato cervicale a quello incisale.
L’esperienza mostra che un restauro funzionale ed estetico può così
essere implementato in modo efficiente.

Applicazione di zirconia
policromatica
Completamente anatomici, parzialmente anatomici o come
struttura, i materiali policromatici KATANA possono essere utilizzati in vari modi. Il gradiente
cromatico integrato mostra delicate sfumature di smalto, dentina e colori cervicali e, nel caso di
STML, un gradiente di traslucenza. A seconda dell’indicazione,
i grezzi in zirconia consentono
modi diversi per ottenere un restauro estetico. Soprattutto per
riparazioni complesse e restauri
anteriori, il set-up è una base indispensabile, perché il solo uso del
materiale corretto non è garanzia
di successo. È necessaria una pianificazione precisa per un’immagine complessiva. La struttura, la
forma e i contorni della superficie
vengono costruiti manualmente
in cera e, dopo una doppia scansione, la ceratura viene ridotta digitalmente. Questo crea una base
o una struttura della dentina che
può essere fresata in base alla zirconia scelta.
La zirconia multistrato KATANA consente alla struttura di
diventare una base dell’ombreggiatura. La costruzione CAD del
restauro è realizzata con una forma anatomica ridotta della corona. Un nucleo di dentina viene
quindi fresato dalla zirconia. Il rivestimento in ceramica è ridotto
al minimo. Per un risultato vivido, la struttura può anche essere
caratterizzata con colorazione

Proprietà meccaniche.

interna. La contrazione durante la
cottura è improbabile e la stabilità del colore deriva dalla struttura. Inoltre, il sottile strato di rivestimento garantisce un minimo
restringimento e costituisce una
base sicura per un elevato livello
di stabilità e un basso rischio di
scheggiature. Il risultato è un restauro dall’aspetto naturale caldo
e traslucente.

KATANA Zirconia HTML
KATANA Zirconia HTML ha un
alto livello di resistenza alla flessione ed è specificamente indicato per corone e ponti. È disponibile in numerose tonalità che
coprono le diverse esigenze del
laboratorio odontotecnico. Il materiale offre proprietà ottiche ottimali per le strutture, come nella
trasmissione di luce incidente, il
moncone rimane nascosto. La sua
resistenza alla flessione è di circa
1.125 MPa.
La struttura viene progettata
dopo la riduzione. La sfida delle faccette in ceramica risiede
nella sfumatura sottile e spesso
diversa dei denti naturali vicini.
Queste caratteristiche possono
essere riprodotte utilizzando la
tecnica della macchia interna. La
profondità e la tridimensionalità dell’ombreggiatura si creano
quando la stratificazione viene
poi ricoperta con un composto lucente. I composti lucenti sono una
caratteristica speciale del sistema
ceramico Kuraray Noritake e avvolgono la stratificazione reale
come un sottile bozzolo.

KATANA Zirconia STML
I restauri estetici richiedono luminosità e traslucenza, che KATANA Zirconia STML offre. L'aggiunta di ossido di ittrio da parte del
produttore modifica la zirconia e
questo porta a una maggiore variabilità nella dimensione delle
particelle e a una maggiore traslucenza. KATANA Zirconia STML
ha anche una gradazione di ombreggiatura policromatica dallo
strato cervicale a quello incisale.
Oltre all’intensità del colore, varia
anche la sua traslucenza. Pertanto, questo materiale è ideale per le
strutture nella regione anteriore
(fino a tre unità). La traslucenza
nella zona cervicale è ottimale per
creare l’ombreggiatura della struttura portante. La combinazione
equilibrata di croma e traslucenza
in modo variabile consente di imitare al meglio le proprietà ottiche
dei denti naturali. La resistenza
alla flessione di KATANA Zirconia
STML è di 748 MPa.

KATANA Zirconia UTML

Faccette sottilissime (0,3 mm) di KATANA Zirconia UTML sul modello.

La struttura stratificata KATANA Zirconia STML.

UTML offre la più alta traslucenza
della famiglia KATANA. Le proprietà ottiche del materiale si avvicinano a quelle della vetrocera-

Differenze e indicazioni per KATANA Zirconia HTML, UTML e STML.

mica, che estende la sua gamma di
indicazioni per includere restauri
monolitici nella zona estetica,
ad esempio le faccette. KATANA
UTML ha un croma inferiore rispetto alla zirconia convenzionale. Ciò si ottiene grazie a un grado
di trasparenza costantemente elevato, che mette in risalto il colore
intrinseco della dentina. KATANA
UTML è indicato per faccette, onlay e corone interamente anatomiche e la sua resistenza alla flessione è di circa 550–600 MPa.
Con lo scopo di un lavoro fantasma, abbiamo utilizzato KATANA
UTML per produrre faccette a tutto tondo. Le faccette sottilissime
sono state fresate con uno spessore minimo di 0,3 mm. Nonostante la sottigliezza dello strato, non
c’erano fratture o scheggiature
ai bordi. La caratterizzazione individuale è stata ottenuta attraverso la tecnica di colorazione.
Le faccette fresate mostrano una
bellissima trasparenza. Per esaltare le proprietà ottiche in modo
perfetto, può essere utilizzato un
cemento adesivo come PANAVIA
V5 di Kuraray Noritake Dental per
restauri così delicati.

Luci e ombre
“Ciò che è essenziale è invisibile
agli occhi” è una frase che può essere applicata ai restauri estetici.
Per ottenere un restauro ceramico perfetto, la forma, il contorno e
la struttura della superficie sono
fattori importanti che devono
essere considerati. Pertanto, non
importa se monolitica o rivestita, la preparazione appropriata
di micro e macro strutture non
dovrebbe mai essere trascurata.
L’applicazione della polvere d’oro,
ad esempio, si è dimostrata utile,
poiché anche strutture molto fini

diventano visibili sotto la polvere
d'oro. Come con le immagini in
bianco e nero, l’occhio non viene
distratto dagli effetti dell’ombreggiatura. Dopo aver incorporato le trame e gli ultimi ritocchi,
vengono eseguite la lucidatura
manuale e la regolazione della
brillantezza.

Conclusioni
La serie KATANA Zirconia consente applicazioni flessibili e la possibilità di riprodurre la varietà di
denti naturali in modo efficiente.
I materiali si differenziano per la
traslucenza e le proprietà meccaniche.

Per riassumere
KATANA Zirconia UTML è adatto
per corone interamente anatomiche nelle regioni anteriori e posteriori e per faccette, inlay, onlay
e corone singole nella regione posteriore.
KATANA Zirconia STML è ideale per corone e piccoli ponti posteriori.
KATANA Zirconia HTML è un
materiale per strutture ad alta resistenza per corone e ponti.
Con questa selezione di materiali in zirconia, gli odontotecnici
saranno ben attrezzati e preparati
per il lavoro quotidiano e potranno così dedicarsi a lavori dentali
precisi basati sulle specifiche individuali.
Attila Kun

[5] =>

Trend 17

Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition - Novembre 2020

Victoria Wilson parla del suo
podcast Smile Revolution
In qualità di terapista dentale e insegnate di yoga qualificata, Victoria Wilson comprende sicuramente la natura
olistica della salute orale e del benessere generale. Nel 2019 ha lanciato il podcast Smile Revolution in cui ha parlato con una serie di professionisti del settore dentali a riguardo degli alti e dei bassi della loro carriera. Wilson
ha parlato con Dental Tribune International (DTI) di come Smile Revolution stia realizzando la sua missione di
promozione della salute orale e dai feedback che il podcast ha avuto fino ad ora.

Signora Wilson, grazie per aver
dedicato del tempo per parlare
con DTI. Può raccontare ai nostri
lettori di come è nato il Progetto
Smile Revolution?
Ebbene, prima mi sono laureata in promozione della salute orale, fatto che
mi ha portata ad interessarmi molto
all’argomento tanto che ora è davvero
al centro della mia carriera. Sono stata
quindi invitata a partecipare ad una
conferenza globale sulla responsabilità sociale degli igienisti orali e dei DCP
(professionisti della cura dentale) che mi
ha portata a formarmi ulteriormente e
ad esplorare ulteriori opportunità al
fine di combattere la carie, la malattia
dentale più diffusa.
Volevo esplorare cosa avremmo potuto fare nella professione odontoiatrica per superare le divergenze che esistono a riguardo. Sebbene il nostro carico
di lavoro clinico sia limitato a color oche
si rivologono a noi, esistono altri canali
attraverso i quali possiamo raggiungere più persone e avere un impatto sulla
loro salute orale. Con questo a mente,
ho iniziato a pensare ad uno strumento
per la promozione della salute orale che
alla fine si è realizzato con Smile Revolution.

Cosa ti ha spinto a lanciare il
podcast Smile Revolution?

Uno dei miei obiettivi principali con
Smile Revolution è sostenere la professione dell’odontoiatra condividendo le
storie dei professionisti del settore dentale su ciò che hanno imparato durante la loro carriera. Diffondendo queste
storie attraverso Smile Revolution altri
possono ascoltare da tutte le parti del
mondo ed esserne ispirati. Per me molte persone sono fonte di ispirazione ma
a volte può essere difficile mettersi in
contatto fino a quando non si ha una
conversazione individuale e si è liberi di
porre delle domande. Il podcast Smile
Revolution è essenzialmente un Progetto di passione per supportare i miei
colleghi dentali in tutto il mondo affinchè sviluppino nuove idee ascoltando le
esperienze degli altri.

Secondo lei, qual è il pubblico di
destinazione del podcast?
Direi che il pubblico di destinazione
sono i DCP, ovvero i professionisti di
odontoiatria, che sono anche la percentuale più alta tra gli ascoltatori. Tuttavia, so che anche altri membri dello
studio odontoiatrico amano ascoltarlo.

Queste conversazioni hanno
cambiato qualcosa nel mondo in
cui si approccia all’odontoiatria
o la hanno in qualche modo
guidata nelle sue scelte

professionali?
Oh, assolutamente. In odontoiatria devi
costantemente rivalutare e rimodellare
i tuoi percorsi in base a ciò che hai di
nuovo imparato e alle opportunità che
potresti incontrare e quindi il podcast
mi ha sicuramente dato supporto in
questo. Ricevo molto dal parlare con i
miei ospiti e so che anche per gli altri è
così: ricevo messaggi da persone che mi
parlano dei benefici che hanno ottenuto ascoltando il podcast e questo significa molto per me.

Qual è stato il feedback di Smile
Revolution su questo argomento?
Bene, come professionisti del settore
dentale siamo generalmente abbastanza aperti alla formazione online attraverso webinar e altri eventi, in particolare durante la pandemia COVID-19.
Il podcast è uno strumento nuovo che
consente ai partecipanti di seguirlo
anche in viaggio e i professionisti del
settore dentale sembrano davvero apprezzare come Smile Revolution sappia aiutarli a riconoscere e superare le
sfide che stanno affrontando. In odontoiatria a volte può essere molto facile
essere assorbiti dal proprio lavoro e
molto difficile non sentirsi stagnanti e
in grado di trovare soluzioni ad un certo
problema; talvolta non si è a conoscenza dei nuovi percorsi che potrebbero

Sì, soprattutto perché tutti gli ospiti
del podcast sono medici che lavorano
con un approccio evidence-based. Le
storie che condividono provengono
da situazioni cliniche di vita reale e riguardano modi di lavorare adattati per
soddisfare le esigenze dei pazienti, ma
le conversazioni non sono pianificate
ma informali: gli ascoltatori possono
attivare il podcast e relazionarsi tra loro
davvero, mentre l’ascolto di un relatore
ad una conferenza è generalmente più
formale.

COVID-19 non ha davvero cambiato la
missione generale del podcast. È stato
un periodo molto incerto per i medici di
tutto il mondo e ha causato molta ansia; Smile Revolution, in più, sta offrendo delle lezioni di yoga online. Sono anche un’insegnante di yoga e la missione
del podcast è quella di sostenere i professionisti del dentale, anche per quanto riguarda il loro benessere generale.
Circa il 70% di loro ha avuto problemi
muscoloscheletrici con un impatto non
solo sul fisico ma anche sulla mente,
pertanto un’attività come lo yoga può
essere di grande aiuto in questo senso.
Per concludere, sto per lanciare anche un corso su come avviare un’attività di promozione della salute orale.
Desidero condividere con il settore dentale tutto ciò che ho imparato nel processo di creazione di Smile Revolution
per consentire loro di creare progetti e
attività promozionali sostenibili per la
salute orale.

La pandemia da COVID-19 ha
cambiato il modo in cui si avvicina
alla promozione della salute orale
attraverso Smile Revolution?

Note editoriale: questa intervista è
stata pubblicata su Prevention - international magazine for oral health Vol.
4, issue 2/2020.

aprirsi per la propria carriera. Spero che
il podcast continui a fornire agli ascoltatori un servizio per implementare
suggerimenti e indicazioni nella loro
pratica quotidiana, utili per se stessi e
per i loro pazienti

Pensa che la natura informale
delle conversazioni sul podcast
possano avere un riscontro
positivo sugli ascoltatori?

Sono consapevole che al momento ci
sono così tante piattaforme online ma
quello su cui si concentra Smile Revolution è il parlare e condividere storie
per approfondire alcuni temi. Quindi il

Kuraray Europe Italia Srl

KATANA CLEANER: migliora l’adesione
di tutte le procedure di restauro
KATANA Cleaner è il primo agente
decontaminante universale indicato sia per l’uso nella cavità orale (pH
4,5) che per i materiali da restauro.
Un legame adesivo forte e duraturo tra il dente e il restauro è un
fattore decisivo che influenza le prestazioni a lungo termine dei restauri dentali. La qualità del legame adesivo, tuttavia, non è influenzata solo
dall’adesivo o dal cemento resina
adottato, ma anche dalle condizioni delle superfici di legame. È stato
dimostrato che le proteine presenti
nella saliva e nel sangue influiscono
negativamente sulle prestazioni degli adesivi dentali. Soprattutto nelle
procedure indirette, è impossibile
mantenere le superfici di adesione

prive di fluidi orali e, dunque, della
conseguente contaminazione. Dopo
il controllo try-in, il dente preparato ed il restauro sono contaminati
e devono essere puliti. Il risciacquo
con acqua non è efficace e, anche
con i tradizionali detergenti disponibili, una certa quantità di proteine restano sulle superfici del dente
e del restauro. Ricerche dimostrano
che, utilizzando KATANA Cleaner,
in alternativa alla sabbiatura con
allumina, si ottiene un’efficace pulizia sia del dente sia del restauro.
KATANA Cleaner offre un’efficace
pulizia di dentina e smalto, in alternativa alla più complessa gestione
delle sabbiatura orale; inoltre, la sua
efficacia supera i detergenti chimici

comunque idonei solo alla pulizia
del restauro. KATANA Cleaner ha
ancora un altro vantaggio: la procedura di pulizia è straordinariamente semplice, veloce e pulita. Il
prodotto viene applicato e sfregato
attivamente per dieci secondi sulle
superfici del dente e del restauro,
si procede quindi al risciacquo con
acqua ed infine all’asciugatura con
aria. Grazie all'elevata attività superficiale del sale MDP, combinato
con una specifica ammina, le proteine presenti sul substrato dentale
e nell’interfaccia protesica vengono
completamente eliminate. Successivamente all’applicazione di KATANA Cleaner si potrà procedere con
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Brendan Day

Dental Tribune International

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18 Sbiancamento dentale

BlancOne 2010-2020
Intervista ad Andrea Picarelli sul successo di IDS
e dei prodotti di sbiancamento dentale
Patrizia Gatto, direttore del Dental Tribune Italia, ha avuto il piacere di intervistare Andrea Picarelli, direttore marketing della IDS SPA, un’azienda che opera nel settore dentale da oltre 70 anni. Questa azienda, di carattere familiare, ha in tutti questi anni selezionato prodotti evoluti e tecnologia all’avanguardia con la finalità di
migliorare le cure e la salute dei pazienti. La IDS ha in realtà iniziato alcuni anni fa anche la produzione di alcune linee proprio del settore dentale, esportandole poi
in alcuni Paesi del mondo. Oggi però abbiamo un particolare evento: il decimo anniversario della linea BlancOne dedicata allo sbiancamento dentale.

Dott. Picarelli, festeggiare dieci
anni di BlancOne signiﬁca prima
di tutto parlare del successo e della nascita di IDS.
Buongiorno Patrizia, buongiorno a
tutti. IDS, come diceva lei, è un’azienda
familiare nel settore dentale da tre generazioni. Oggi siamo i miei fratelli ed
io a cogliere il testimone, come si dice.
E prima di noi è stato mio papà, proseguendo l'attività del nonno, fondò l’IDS
come noi oggi la conosciamo. Vorrei
iniziare ricordando mio papà che purtroppo è mancato in questi giorni e che
è stato la figura che ci ha portati fin qui
oggi. Lui ha attraversato quelli che sono
gli anni più difficili di un’azienda, quelli
iniziali, dove bisogna sopravvivere ed
affermarsi sul mercato, lo ha fatto con
grande forza e quindi mi faceva piacere
ricordarlo e ringraziarlo per tutto quello
che ha fatto. Se oggi siamo qui a parlare
di IDS e di BlancOne è sicuramente grazie al lavoro che lui ha fatto nei decenni
passati.
BlancOne, quest’anno, festeggia i
dieci anni dall’inizio della sua avventura, iniziata appunto dieci anni fa
quando alcuni ricercatori ci presentarono questa innovativa tecnologia
e ci convinsero a prendere in considerazione uno sbiancamento dentale
che ai tempi era assolutamente al
di fuori dei nostri programmi. Da lì
iniziò l’avventura che poi ha avuto
varie fasi. Ricordo che ai tempi non
eravamo interessati a un sistema
sbiancante, da un lato perché pensavamo che bene o male ci fosse già un
po’ tutto sul mercato, dall’altro perché come azienda abbiamo sempre
cercato di portare sul mercato qualcosa di nuovo che potesse aiutare i
professionisti, dentisti e igienisti dentali nella loro professione. Quando
ci siamo trovati davanti a BlancOne
– che ai tempi non si chiamava BlancOne perché questo è il brand con cui
l’abbiamo portato poi noi sul mercato – abbiamo capito veramente che
c’era qualcosa di diverso.

Ci furono degli aneddoti
particolari alla base della
creazione di questo prodotto?
Sì, aneddoti ce ne sono stati tanti, a
iniziare dal fatto che questo prodotto
è nato dal basso, dalla ricerca di due
dentisti appassionati di luce, laser e
biologia. Avevano iniziato le loro ricerche ormai più di venti anni fa su questi
argomenti e riuscirono a trovare e mettere a punto dei meccanismi di azione
assolutamente innovativi che poi hanno fatto tanta strada. Diciamo che lo
sbiancamento è stato il primo e il più
“sciocco” – se vogliamo – dei prodotti

che sono nati con questa ricerca, con
queste tecnologie, che poi ha spaziato
in tanti campi. Poi siamo stati, direi a
livello mondiale, un po’ gli unici a cogliere appieno questa innovazione e a
portarla sul mercato.

Quali sono stati i momenti
e gli step fondamentali che
hanno permesso al prodotto
di assumere un ruolo così
di rilevanza, in mezzo a una
grande vastità di prodotti di
sbiancamento in questi primi 10
anni?
Sicuramente due momenti fondamentali: il primo quando iniziammo dieci
anni fa; la caratteristica di questa tecnologia era ed è quella di accelerare
“notevolissimevolmente”, mi passi il
termine, le reazioni che sono alla base
dello sbiancamento dentale e quindi di

riuscire a portare uno sbiancamento in
studio in tempi molto gestibili, ben al
di sotto dell’ora tipica di uno sbiancamento in office. E quindi un notevole
comfort per il paziente, tempi ridotti
alla poltrona… Ma ancora più importante, dal mio punto di vista, è che,
proprio questi meccanismi accelerati di
fotochimica, sono riusciti a portare uno
sbiancamento senza effetti collaterali
e quindi ad eliminare quello che è uno
dei principali fattori discriminati dello
sbiancamento: l'ipersensibilità dentinale. Questi effetti collaterali non ne hanno mai fatto un trattamento di massa
nonostante noi sappiamo che tutti desiderano un sorriso più bello e più bianco, hanno sempre tenuto questa pratica
un po’ ai margini. Gli stessi odontoiatri
10 anni fa non erano molto propensi a
proporre lo sbiancamento proprio per
l’elevata incidenza della ipersensibilità
dentinale che era ed è tutt’oggi correlata allo sbiancamento. Poi questa ricerca
e questo sviluppo sono andati avanti

negli anni e il secondo momento sicuramente importante, forse determinante,
è stato nel 2016 quando lanciammo
la linea cosmetica, una linea basata
sull’utilizzo di basse concentrazioni di
perossido di idrogeno. Lì veramente si
è data una svolta al mercato perché
per la prima volta si è reso possibile, in
modo efficace, l’uso delle concentrazioni così basse, come previsto tra l’altro
dalla normativa europea, non solamente a casa con le mascherine, ma
anche in una seduta in office.

Come spesso succede, oltre ai
successi, si passano anche dei
momenti difﬁcili che poi però
diventano la grande occasione
che permette di migliorare. In
questo caso, ci può raccontare
questi momenti difﬁ-cili che
hanno consentito alla linea

BlancOne l’attuale successo?
C’è stato in particolare un momento
molto difficile dopo i primi tre anni di
grande successo, almeno a livello italiano, che ai tempi era quello nel quale
operavamo con BlancOne; l’azienda
che deteneva i brevetti e le licenze di
questo prodotto, che noi avevamo appunto in licenza, decide di cedere questo ramo dedicato allo sbiancamento
e in questo passaggio di mano si crearono notevoli problemi. Addirittura
noi rischiammo di perdere il marchio
BlancOne perché era legato comunque
al prodotto nel passaggio, addirittura
poteva essere rilevato per un dollaro da
chi acquistò ai tempi questa licenza. E
quindi lì fu un momento di grave crisi,
perché rimanemmo senza il prodotto
per mesi, quindi il mercato – come si
dice – ci svanì fra le mani molto rapidamente. Quando il prodotto ritornò
non era più lo stesso di prima. Furono
tempi e anni molto difficili per BlancOne. Poi facemmo nostra questa ricerca

ed entrammo in contatto con la ricerca
di base, sviluppammo nuove formulazioni e appunto le nuove linee cosmetiche che sicuramente sono oggi quelle di
maggior successo. Così ritornammo nel
2016 con la nuova linea rinnovata e con
la grande star del nostro portfolio oggi,
che è il trattamento BlancOne Click
che per la prima volta ha permesso di
produrre risultati efficaci in pochissimi
minuti – in 10 minuti – e quindi di collegare lo sbiancamento anche all’igiene
dentale che era un qualcosa che ci veniva molto richiesto dal mercato, dagli
igienisti che sentivano questa esigenza
da parte dei pazienti. E lì è stata sicuramente una svolta perché siamo andati
a cambiare un po’ l’approccio, lo sbiancamento, le possibilità che uno studio
ha di interagire, di arrivare ai propri pazienti con uno sbiancamento dentale.

Si parlava proprio del fatto che ci
sono molti prodotti sbiancanti sul
mercato e in parte ci ha già risposto ma vorrei ancora sottolineare
qual è la ﬁlosoﬁa che sta alle base
di BlancOne in poche parole e che
quindi la differenzia dagli altri
prodotti.
Fondamentalmente la nostra filosofia,
la nostra mission fin dal primo momento, quando capimmo cosa avevamo fra
le mani dieci anni fa, è sempre stata
quella di portare lo sbiancamento ad
essere un trattamento accessibile a tutti, quindi non più come è stato in passato solo per pazienti estremamente motivati allo sbiancamento quindi disposti
anche a soffrire un po’, a lunghe sedute,
a utilizzare mascherine per giorni, settimane a casa e anche a spendere delle cifre importanti, ma quello di renderlo un
trattamento privo di effetti collaterali e
accessibile un po’ a tutti e questo è quello che siamo riusciti a fare soprattutto
con l’introduzione della linea cosmeti-

ca dove siamo andati veramente a creare delle possibilità a portata di tutti per
un sorriso più bianco.

Dopo dieci anni, in questo
anniversario, le chiediamo
doverosamente alcune
numeriche. Qual è la posizione,
la quota di mercato che ricopre
attualmente il prodotto BlancOne
e quali sono i vostri obiettivi per i
prossimi dieci anni?
IDS è un’azienda che ha una storia e
un background italiano… quindi chiaro
che oggi la parte del leone la fa in Italia prima di tutto per quanto riguarda
lo sbiancamento in studio; dai dati che
ab-biamo, siamo ritornati ad essere –
perché lo eravamo già diventati una
volta – il brand più apprezzato. Ma la
cosa più importante secondo me non
sono le cifre e i fatturati, ma il numero
di persone che abbiamo permesso di
toccare con lo sbiancamento. Perché
se pensiamo che BlancOne Click viene
proposto mediamente intorno ai 50 €
al paziente, se noi andiamo a convertire
quelle che sono le cifre ed i fatturati e li
guadiamo dal punto di vista dei trattamenti, possiamo senz’altro affermare
di aver moltiplicato tre, quattro, cinque
volte il numero di pazienti che ogni
anno si sottopongono a un trattamento professionale grazie all’introduzione del BlancOne Click e questo ci rende
molto orgogliosi perché questa è proprio la nostra mission: aprire il mercato
e portare lo sbiancamento professionale a quante più persone possibile. Sono
convinto che abbiamo ancora moltissima strada da poter percorrere e oggi,
con il prodotto nelle nostre mani, abbiamo potuto perseguire anche uno internazionale. Oggi BlancOne è presente
praticamente in tutta Europa, in diversi
Paesi del Sud Est Asiatico. Siamo partiti
in questi giorni in Israele, in Sud Africa e in diversi Paesi dell’Est Europa. Lo
sviluppo internazionale è sicuramente
il lavoro su cui ci stiamo focalizzando
adesso e su cui ci stiamo concentrando
per i prossimi anni.

Bene! La vostra politica è quella
di supportare i professionisti
– questa è proprio la politica
dell’azienda IDS stessa – ma in
questo caso c’è la possibilità per i
professionisti e per gli studi di diventare un centro BlancOne. Che
cosa signiﬁca diventare un centro
BlancOne e quali sono i vantaggi
per i professionisti dello studio?
Sì, questa è una cosa che ci caratterizza e poi altri hanno seguito le nostre
>> pagina 19

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Sbiancamento Dentale 19

Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition - Novembre 2020

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orme. Per noi BlancOne è un’occasione
non solo di parlare ai professionisti, ma
anche ai loro pazienti quindi di arrivare a fare una comunicazione molto
profonda da un punto di vista verticale portando l’informazione che oggi ci
sono opzioni di sbiancamento dentale
sicure, affidabili, prive di effetti collaterali, anche abbordabili da un punto di
visto economico perché se pensiamo ai
50 € sono qualcosa che un po’ tutti, specialmente voi donne, avete nella vostra
mentalità, sono cifre che spendete non
dico tutte le settimane, ma quasi… dal
parrucchiere piuttosto che nel centro
estetico. Quindi è molto facile se si ha
un prodotto immediato e conveniente,
veloce, confortevole, senza effetti collaterali, arrivare a proporlo al paziente al
paziente a fine seduta. Essere un centro
BlancOne significa chiaramente avere
sposato questa filosofia, utilizzare i nostri prodotti e noi diamo la possibilità
ai centri di essere promossi da noi. Facciamo, soprattutto a livello social, campagne di sensibilizzazione e di informazione rivolte ai pazienti e invitiamo i
pazienti a provare i nostri trattamenti
presso i centri BlancOne che oggi sono
quasi sei mila soltanto in Italia. Quindi
ovunque un italiano voglia provare un
trattamento BlancOne può sicuramente trovare un centro vicino a casa dove
farlo.

Dottor Picarelli, per concludere
questa nostra chiacchierata
vorrei chiederle innanzitutto
quale evoluzione prevede per il
prodotto nei prossimi anni?
Noi stiamo continuamente lavorando
per migliorare ulteriormente i nostri
prodotti, le nostre formazioni, i nostri
team di ricerca sono al lavoro, anche se
non è facile migliorarsi. Diciamo che la
nostra attenzione al momento è, oltre a
rendere sempre più efficaci e durevoli i
nostri trattamenti, quella di andare a
cercare ingredienti sempre più naturali
per poter sviluppare anche da un punto
di vista di packaging i prodotti in modo
sempre più eco–friendly, quindi queste
sono un po’ le nostre sensibilità del momento per quanto riguarda lo sviluppo
del prodotto. E quella chiaramente di
poter offrire sempre più occasioni e
opportunità di utilizzo della nostra tecnologia. Un altro nostro sogno sarebbe
quello di poter portare la nostra tecnologia anche nelle case dei pazienti con
un utilizzo domiciliare, cosa che non è
facile, però stiamo lavorando anche in
quella direzione.

sta clinico – nuove e innovative, diverse,
che hanno e stanno aprendo il mercato
dello sbiancamento, ma siamo stati in
grado anche di supportarle con tantissime attività di marketing, oltre alla
formazione del brand, alla creazione di
un vero gruppo di appassionati. In un
recente sondaggio che abbiamo fatto
quest’anno, abbiamo rilevato un’altissima percentuale – oltre il 30% – dei
centri che hanno segnalato un estremo gradimento dei nostri trattamenti,

del BlancOne Click in particolare e una
voglia di condividerlo come abbiamo
visto in tante occasioni con i colleghi.
Diciamo che questo, per chi si occupa di
marketing, è un po’ come avere un fan
e questo è l’ultimo stadio possibile del
percorso di un cliente: una quota così
elevata dei nostri utilizzatori è qualcosa che mi rende particolarmente orgoglioso del lavoro che abbiamo fatto
insieme ai miei colleghi in questi anni.
Grazie Andrea Piccarelli, grazie a IDS

SPA Italia, a cui auguriamo di avere
successo sempre di più nei prossimi
dieci anni, ma dalle cose ci ha raccontato è un successo quasi certo, ne
siamo orgogliosi come italiani perché
quando le aziende familiari italiane
portano il Made in Italy nel mondo,
non possiamo che esserne tutti incoraggiati e orgogliosi. Arrivederci!
Patrizia Gatto

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BlancOne® è un prodotto e marchio registrato di:
IDS Spa - Italy - www.idsdental.it
© IDS Spa 2020 - tutti i diritti riservati

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Concludiamo questa intervista
rivolgendole doverosamente
una domanda personale. Si è
speso con molta passione nello
sviluppo, nel marketing, nella
commercializzazione del prodotto
BlancOne, seguendone anche
tutta la parte di ricerca e sviluppo
nel mondo del commercio di
BlancOne. Quali sono stati per
lei i momenti, ma soprattutto
che cosa ha signiﬁcato nella
sua carriera e nella sua vita
professionale, questa dedizione
per il prodotto BlancOne?

larmente fiero ed è ogni giorno una
grande sfida. I miei soci, i miei colleghi,
i miei fratelli a volte mi rimproverano
di essere un po’ monotematico occupandomi di tutto il marketing dell’IDS,
ma ho sicuramente un’attenzione notevole a quello che è il mondo BlancOne
perché ne ho colto l’innovazione e mi
ha appassionato. Da un punto di vista
professionale è sicuramente un fiore
all’occhiello perché non solo abbiamo
portato soluzioni – da un punto di vi-

Beh… Diciamo che ne vado partico_blancone adv 2020-10anni-dt.indd 1

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20 Case Report

Cosmetic & Endo Tribune Italian Edition - Novembre 2020

Fototerapia con luce polarizzata per il trattamento
di lesione labiale: case report
Dott.ssa Cinzia Casu*, Dott.ssa Maria Giulia Nosotti**
*DDS, Private Dental Practice, Cagliari Italy
**RDH, Department of Human Sciences, Innovation and Territory, Dental Hygiene School, University of Insubria, Varese, Italy

Introduzione
La Fototerapia è un trattamento medico terapeutico basato
sull’impiego di una speciale unità ottica in grado di emettere una
luce simile a una parte dello spettro elettromagnetico prodotto
naturalmente dal sole, la quale può essere utilizzata con o senza radiazioni UV. La fototerapia agisce in modo naturale e non invasivo,
favorendo la naturale capacità rigenerativa dell’organismo; infatti,
promuove il processo di biostimolazione stimolando le strutture
intracellulari fotosensibili e le biomolecole1.
Non viene considerata di per sé un metodo di guarigione, ma
un attivatore e regolatore dei processi biologici che aiutano l’organismo a rigenerare, ribilanciare e quindi guarire se stesso2.
Alcuni studi hanno evidenziato come l’impiego di questa terapia in campo dermatologico, in particolare, nella guarigione delle
ferite e delle lesioni profonde da ustione, apporti ottimi benefici
per il paziente3. Inoltre, questa metodica viene utilizzata in chirurgia estetica per il trattamento di ulcere venose degli arti inferiori e
nella sindrome del tunnel carpale.
Anche a livello odontoiatrico sono stati condotti alcuni studi,
in particolare nella gestione delle ferite conseguenti ad estrazione
dentale e nel dolore cronico a livello della mucosa orale. In particolare, il dispositivo medico terapeutico, con cui abbiamo trattato
il caso che andiamo a proporre, agisce in modo naturale e non invasivo, favorendo la naturale capacità rigenerativa dell’organismo,
senza l’utilizzo di radiazioni UV1.
L’azione antinfiammatoria su alcune classi di citochine e cellule
(per es. mastociti e macrofagi) si completa con la stimolazione della
produzione di ossido nitrico, che ha un’azione infiammatoria e vasodilatatoria, la quale dona sollievo analgesico4.
La fototerapia può essere d’aiuto in diversi ambiti:
•
facilita la cura e la guarigione delle ferite croniche: ulcere,
piaghe da decubito, ferite post-operatorie;

•

stimola i processi rigenerativi e riparatori di tutto l’organismo: lesioni da ustione di primo, secondo e terzo grado.
•
controlla la sintomatologia dolorosa in reumatologia, fisioterapia, medicina dello sport;
•
è una terapia complementare nel trattamento dei problemi dermatologici quali dermatite, psoriasi, herpes, acne e
lesioni mucosali;
•
rafforza il sistema immunitario ed è efficace contro il disturbo affettivo stagionale (SAD).
Qui presentiamo un caso trattato con luce polarizzata per una
lesione labiale.

Case report
Un paziente di sesso maschile di 57 anni si era presentato alla nostra osservazione per una visita dentale di controllo. All’anamnesi
riferiva di soffrire di lieve ipertensione e di aver avuto diversi episodi di emorroidi. L’ispezione, che comprendeva anche i tessuti molli
periorali, metteva in evidenza anche uno stato infiammatorio delle labbra, con piccole ragadi che rendevano difficoltosa la mimica
facciale e in maniera minore la masticazione (Fig. 1). Si proponeva
al paziente una seduta di biostimolazione attraverso fototerapia
con un dispositivo che emette luce polarizzata. Il dispositivo emette luce incoerente caratterizzata da onde non sincronizzate che si
muovono su piani paralleli. La polarizzazione lineare per riflesso
raggiunge un grado di polarizzazione del 95%. La lunghezza d’onda varia dai 480 ai 3600 nm, e la densità media di energia di 2,5 J/
cm2. Il dispositivo utilizzato in questo caso, ha un raggio di 15 cm. Il
paziente veniva disposto in posizione orizzontale e la luce attivata
a circa 15 cm dal viso del paziente per 10 minuti (Figg. 2, 3). Il paziente ha notato un immediato sollievo dal fastidio e ad un controllo
all’indomani, circa 20 ore dopo la seduta, le piccole ragadi erano
completamente guarite.

Discussione
Spesso i risultati sugli effetti della luce laser e della luce polarizzata
sul processo di guarigione delle ferite appaiono controverse. Tuttavia, la luce polarizzata utilizzata (Bioptron, Wollerau, Switzerland) a
contatto con le cellule aumenta l’attività energetica della membrana cellulare, favorendone i processi di rigenerazione e incrementando il potenziale energetico della cellula. In questo modo viene
stimolato il metabolismo cellulare, in modo che si attivino i processi ossido-riduttivi dell’organismo3. La luce emessa dal dispositivo
non è soggetta a variazioni stagionali e diurne e i trattamenti non
hanno controindicazioni e hanno un effetto benefico e rilassante
su tutto l’organismo del paziente5.
Vari studi sono stati condotti mediante l’utilizzo della luce

Bioptron, alcuni di questi a livello del cavo orale.
Secondo lo studio di Todorović ed al.6, nel cavo orale, dopo che
è stata eseguita un’estrazione dentale o un altro tipo di intervento,
risulta più difficile la guarigione, essendo questa influenzata dalla saliva e dai numerosi microrganismi presenti al suo interno. Il
seguente studio è stato condotto utilizzando la biolampada su un
gruppo sperimentale di animali per tre giorni, il quale ha permesso di osservare una più rapida maturazione del tessuto di granulazione manifestatasi con una riduzione dell’edema interstiziale
dell’angioblasto e delle cellule ematiche. Il punto più importante
della ricerca è la presenza del macrofago nella sintesi del fattore di
crescita fibroblastico (FGF), il fattore più importante nella fibrogenesi. Quindi, la biolampada aumenta notevolmente la sintesi delle
citochine nei linfociti ma anche la sintesi del fattore di crescita del
fibroblasto nei macrofagi, abbreviando così i tempi di guarigione
delle ferite6.
Un altro studio7, che ha valutato l’utilizzo della luce polarizzata
da noi utilizzata, è stato condotto per trattare il dolore cronico della mucosa orale. Lo studio ha confrontato un gruppo test a quali
venivano dati farmaci per il trattamento del dolore combinati alla
luce polarizzata, mentre nel gruppo di controllo, i pazienti venivano trattati solo a livello farmacologico. Per l’esito dello studio è stata
valutata l’intensità del dolore mediante la scala VAS e la riduzione
dei segni (punteggio di Eisen) a T0, dopo 4 e 8 settimane. Dai risultati si evince che i pazienti trattati sia a livello farmacologico che con
luce Bioptron hanno mostrato una riduzione significativa del punteggio VAS a 4 e 8 settimane, mentre i pazienti trattati solo a livello
farmacologico hanno mostrato un significativo miglioramento del
punteggio VAS solo a 8 settimane. Anche per il punteggio di Eisen
si è notato un miglioramento a 4 settimane nei pazienti trattati con
luce Bioptron rispetto al gruppo trattato solo con l’utilizzo di farmaci, il cui miglioramento è stato notato a 8 settimane. Quindi, la
luce polarizzata associata al trattamento farmacologico consente
una riduzione dei segni e dei sintomi migliore e più rapida rispetto
al solo trattamento farmacologico7.
Inoltre, uno studio condotto da Pantyo et al.8 ha permesso di
studiare l’effetto diretto della linea della lunghezza d’onda Piler sul
tasso di crescita di S. Aureus e P. Aeruginosa, il quale ha dimostrato
una significativa influenza sull’intensità di crescita di questi microrganismi.
Ulteriori studi, in ambito odontoiatrico, saranno necessari per
confermare ed ampliare questi risultati iniziali, nonostante ciò si
può concludere con un certo grado di certezza che la luce polarizzata accelera la fase di riorganizzazione e l’epitelizzazione delle ferite
e si ha un più veloce metabolismo e attivazione del sistema fagocitario mononucleato.

1.
2.
3.
4.

5.
6.
7.

bibliografia

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