DT Latin America No. 2, 2020

Cover / Opinión / Asertividad en estética dental / Postgrado de actualización en odontología europea / El Ortodoncista en la Patología del Sueño (1) / Estado actual de la gingivitis / Los dentistas necesitan las redes sociales / Realidad Virtual en el consultorio dental / El enemigo invisible en la periimplantitis / Salud bucal y salud corporal, una dicotomía que no existe / Guía práctica de una técnica de implantología / Implantología / Nuevos materiales para cementar coronas / Argentina / Planeación estratégica de la clínica / Congresos

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la.dental-tribune.com

No. 2 2020 Vol. 17

CASO CLINICO

TECNOLOGIA

CASO CLINICO

ESTETICA

Materiales para cementar
coronas sin metal
Página 24

La Realidad Virtual
en el consultorio
Página 12

El enemigo invisible
en la periimplantitis
Página 14

El largo camino hacia
una bella sonrisa
Página 4

David Suárez Quintanilla aboga por un sentido más médico de la Ortodoncia

David Suárez Quintanilla desarrolla una teoría sobre la sonrisa de la Gioconda, que relaciona
la genialidad de Da Vinci con las investigaciones sobre el cerebro.				
Páginas 4 - 7

La evidencia científica demuestra los efectos beneficiosos de la expansión rápida maxilar y el avance
mandibular en esta patología, que compromete el desarrollo general y hasta la vida de nuestros hijos.
Página 8

GUIA PRACTICA DE LA TECNICA DE ELEVACION SINUSAL EN IMPLANTOLOGIA. P. 20

Foto: David Suárez Quintanilla

El ortodoncista en la
patología del sueño

[2] =>

2 Opinión

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

EL VALLE DEL SABER

El camino más difícil
Por Enrico Steger

l fundador y director de la empresa Zirkonzahn, dedicada
a la fabricación y desarrollo de materiales, señala que en
medicina y odontología el precio más económico no suele
ser el que ofrece mejores beneficios para la salud del paciente.
¡El camino más fácil resulta ser en
ocasiones el más difícil! ¿Están de
acuerdo?

DENTAL TRIBUNE
El periódico dental del mundo
www.dental-tribune.com

Publicado por Dental Tribune International

DENTAL TRIBUNE
Hispanic & Latin America Edition
Editor-in-Chief & Business Manager
Javier Martínez de Pisón
j.depison@dental-tribune.com
Miami, Estados Unidos
Tel.: +1-305 633-8951
Graphic Designer
Javier Moreno
COLABORACIONES
Los profesionales interesados en colaborar deben contactar al director.
Esta edición mensual se distribuye gratuitamente a los odontólogos latinoamericanos y a los profesionales hispanos que ejercen en Estados Unidos.
Licensing by

DT International

* Enrico Steger es un apasionado técnico dental, inventor,
visionario y fundador de la
empresa italiana Zirkonzahn. Mediante la “Zirkonzahn
Schule” (Escuela Zirkonzahn) ha desarrollado su propio concepto de formación,
que une la enseñanza de la
técnica dental con una filosofía de vida y cultura para
capacitar a jóvenes y clientes
de todo el mundo.

Si eres bueno, eso tiene un valor, que
no es sinónimo de caro. ¡Un buen
servicio no tiene precio! La calidad
que se ofrece es lo que permite crear
una sensación de seguridad en los
pacientes, y la mayor ganancia es su
confianza.

precisión y tratamientos que no
cumplen con los estándares internacionales.

Sí, nuestros productos son costosos.
Por este motivo, decimos que ¡“Zirkonzahn no es para todos”! Zirkonzahn es
para aquellos que comparten nuestra
filosofía de amor por el trabajo, basada
en la perseverancia por la formación
continua, sin aceptar concesiones o
términos medios.

Ahorrar un poco de dinero puede
comprometer años de trabajo y esfuerzo. En el tratamiento del paciente, un precio mayor es importante
porque marca la diferencia. ¿Qué
conocedor de vinos ofrecería a sus
clientes el vino más barato? ¿O qué
viticultor vendería su propio vino
a quién se queja del alto precio del
producto, aunque reconozca su refinamiento y calidad? ¿Quién busca el
marcapasos más barato para el corazón?
Un buen producto debe tener el precio justo para el cliente que sepa valorarlo. Si haces bien tu trabajo, estás partiendo de un concepto de honradez, porque pones todo el amor
y empeño al hacerlo, con el mejor
material, la mejor tecnología, y eso
quiere decir que trabajas con precisión, esmero y calidad. ¡Entonces
eres bueno!

Todo lo que ofrecemos se estudia,
desarrolla y realiza dentro de nuestra empresa, del primero al último
detalle: un camino corroborado que
permite alcanzar nuestros estándares de alta calidad.

¿Qué conocedor de
vinos ofrecería a sus
clientes el vino más
barato?
¡Queremos solo lo mejor, para que
des lo mejor, por el bien de tus pacientes!

Torsten R. Oemus
Claudia Duschek

Foto: Zirkonzahn

Publisher/Chief
Executive Officer
Director of Content

Cada día nos persiguen vendedores
ofreciéndonos oportunidades y ofertas especiales. A veces nos fascinan
las promesas que nos hacen por sus
precios ventajosos, pero en realidad
lo único que necesitamos para tomar
una decisión acertada es un poco de
sentido común.
Sólo nuestra conciencia y cultura
nos ayudan a reconocer cuándo las
tendencias de las rebajas pueden
resultar arriesgadas. En un contexto médico, “la lógica del precio
más bajo” puede ser muy peligrosa, ya que se identifica con un uso
de materiales inadecuados, escasa

En un contexto médico,
“la lógica del precio
más bajo” puede ser
muy peligrosa.

Dental Tribune International GmbH
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48 474 302
Fax: +49 341 48 474 173
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Opinión

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

3

DIGNIFICANDO LA ODONTOLOGIA

Los “milagros” de
la Ortodoncia Exprés
E

Por Enrique
Jadad Bechara

Me encuentro plenamente identificado con mi colega y eminente profesor
español, David Suárez Quintanilla,
quien es una de las máximas autoridades de la Ortodoncia a nivel mundial
y creador de la Técnica Straight Wire
Low Friction. En uno de sus escritos,
publicado en la Edición de Mayo de
2019 de Dental Tribune, el Dr. Suárez
Quintanilla explica que el neuromarketing trata de influir en el cerebro del
consumidor apelando a un comportamiento emocional, al que llama «un
potentísimo motor en la toma de decisiones en ortodoncia y odontología
cosmética».
Una vez “tomé la pluma”, pensé en
varios de mis escritos donde expresé
mi preocupación por los odontólogos
recién graduados y por aquellos que
están cursando sus estudios sin saber
qué les va a deparar el futuro en su
profesión. Muchos piensan que la salida más segura es emplearse en esos
emporios industriales llamados “clínicas low-cost”, empresas cuya única
finalidad es tener mano de obra barata para lograr enormes dividendos que
van a parar a las arcas de sus socios o
dueños.
Continuaba con este dilema cuando
vinieron a mi mente los miles de casos
en los que se utilizan las redes sociales para atraer la atención de quienes
navegan por ese mundo mágico del
internet, que se ha vuelto una herramienta de neuromarketing poderosa
y engañosa. En este universo digital,
podemos ver “milagros” impensables,
tratamientos con resultados “increíbles”, manejados con técnicas poco
ortodoxas que nos dejan con la boca
abierta y nos hacen sentir que estamos
equivocados al pensar que la odontología debe ser manejada con principios, responsabilidad, honestidad y
ética.

Foto: Daniel Frank/Unsplash

l autor comenta que los tratamientos “milagrosos” de ortodoncia y diseño de sonrisa que con frecuencia se ven en internet
suelen tener conscuencias nefastas para la salud oral de los
“clientes” que caen en estas cibertrampas.
marcas de ropa, zapatos, autos. Estos
personajes comparten además fotografías de cómo atienden sin bata de
trabajo o tapabocas a sus pacientes, de
las miles de carillas que le instalan a
sus pacientes sin necesitarlas.
Ante toda esta avalancha de ciberdesinformación, los pacientes confían su
salud oral a aquellos que tienen más
seguidores en Facebook o Instagram,
usen guantes negros, batas tipo esmoking, que tengan vallas publicitarias
en vías principales de sus ciudades,
cortes de cabello especiales y que dentro de su especialidad se encuentre el
Diseño de sonrisa.
Varios de estos colegas, aparte de auto
proclamarse “especialistas”, promocionan una novedosa técnica para
alinear los dientes en tiempo récord,
manejan la biología y la fisiología a las
mil maravillas o manipulan genéticamente células como los resinoblastos
y los acrilocitos, que permiten la migración dental en 3D de una manera
milagrosa.

El autor afirma que muchos odontólogos se dedican a colocar carillas a pacientes que
no las necesitan.
y “Peor que antes”. No puedo expresar más que es un crimen lo que se le
hace a los pacientes.
Todos esos casos de Ortodoncia Exprés se pudieron haber manejado con
ortodoncia tradicional, pero se le ha
vendido a los pacientes la idea de darles solución a sus requerimientos de

“Todos esos casos se pudieron haber manejado con
ortodoncia tradicional, pero se le ha vendido a los
pacientes la idea de solucionar sus requerimientos
de manera rápida y fácil”.
Con la implementación de manejos
basados en carillas, han llegado a “corregir” malposiciones o incluso defectos esqueléticos tipo mordidas abiertas. La gran ventaja de esta “técnica”
es que los movimientos dentales para
alcanzar la estética deseada se logran
en minutos con tan solo enchapar los
dientes con resinas. Lo triste es que
está desplazando a un segundo plano
a la ortodoncia.

Estos colegas cibernéticos que venden sus tratamientos como la última
panacea, también han adoptado el rol
de “influencers”; quieren que sus seguidores sepan sus hábitos, gustos por

Como esta pandemia ha logrado sumar adeptos en toda América Latina
y Estados Unidos, considero que es
hora de ponerle nombre, que propongo se debe llamar OrtoResina Carilla
Exprés, procedimiento candidato al
Premio Nobel de Medicina.

* Especialista en Rehabilitación
Oral, investigador y conferencista con práctica privada en
Barranquilla (Colombia), es
fundador del Grupo Dignificar
la Odontología (FaceBook).
Contacto: ejadad@gmail.com

Con mis propios ojos he visto casos
de mordida abierta anterior, dientes
vestibularizados casos en los que el
“antes” nos deja ver mamelones intactos en los incisivos. Vuelvo y miro
con atención y pienso que las fotos que
postean orgullosos en las redes sociales deberían decir más bien “Antes”

manera rápida y fácil. Al final del tratamiento de ortodoncia hubiese sido
posible mejorar la estética apoyados
en una gingivoplastia, bordes incisales
en resinas y posiblemente un aclaramiento dental racional, con resultados
estéticos fabulosos y sin sacrificar una
sola micra de esmalte dental.
El tema es que muchos odontólogos se
encuentran dedicados a hacer carillas
cuando no se necesitan. Cuando expresamos esto en congresos o medios
de comunicación, dicen que estamos
hablando mal de ellos. Lo cierto es que
solamente estamos haciendo reflexiones ante casos de manejos aberrantes
que se deben frenar o penalizar.
Es obvio que hay profesionales que
preservan la salud periodontal y son
unos artistas armando las carillas.
Pero también es cierto que el odontólogo de hoy, influenciado por la publicidad y empeñado en “vender salud”,
convierte al paciente en un cliente
potencial para convencerlo de “comprar” el diseño de sonrisa o cualquier

otro “producto”, como si se tratara de
un supermercado y de cebollas o tomates.
Los usuarios tienen que empezar a
cambiar esos erróneos estándares de
belleza que se les han incrustado en
las mentes. Cánones de «belleza» que
incluyen tener unos dientes opuestos
a lo que la naturaleza nos dio. Los medios se encargan de mostrar que ese
tipo de sonrisa es hermoso y que los
artistas, cantantes, futbolistas —todos
los nuevos ídolos de esta generacion
narcisista—, tienen estos «bellos»
dientes. Los pacientes, por ignorancia
o desinformación, anteponen la «estética» a la salud y acuden a un odontólogo sin ética a hacerse tratamientos
en muchos de casos innecesarios.
El otro lado de esta telenovela es que
el odontólogo tiene la total seguridad
que éste será un paciente recurrente y
una fuente de ingresos a futuro, ya que
los efectos adversos de estos manejos
irresponsables y dolosos van a necesitar de reparaciones permanentes
debido a fracturas o desprendimiento
de carillas, presencia de caries recurrente o recidivantes, aparición de
enfermedad periodontal, entre otras
patologías.
Es muy triste querer mejorar una condición estética para aumentar la autoestima cuando no se necesita; esos
pacientes lo que necesitan en realidad
es un psicólogo, no alguien sin principios que se aproveche de ellos y les
“venda” un tratamiento estético “milagroso”.
Lástima es lo que siento por esta
odontología mercantilista, que está
destruyendo la salud dental de miles
de personas con total impunidad.

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4 Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

SER & HACER
El mayor laboratorio del mundo ofrece soluciones para el éxito clínico

Asertividad en estética dental

E

l especialista colombiano Gonzalo Arana revela el análisis
dentofacial que ha desarrollado como parte de sus investigaciones para realizar tratamientos de estética dental que
superen las expectativas del paciente.
Nuestros estudios iniciales consistieron en medir rostros latinoamericanos
de hombres y mujeres para obtener
promedios de medidas dentofaciales;
realizamos además análisis cuantitativos y cualitativos, los cuales iniciamos
a continuación de su presentación.

“Múltiples autores han resaltado que
los parámetros de belleza utilizados
en la literatura no eran aplicables a
nuestro mestizaje latinoamericano, pues
la mayoría realizaron sus análisis en
pacientes caucásicos”.
Fotos: Gonzalo Arana Gordillo

En el año 1998, dimos inicio al grupo
de investigación BEO, cuyas siglas
significan Biomateriales y Estética
Odontológica, radicado ante Colciencias, la entidad encargada de
promover las políticas públicas para
fomentar la ciencia, la tecnología y
la innovación en Colombia. Actualmente, estamos catalogados como
grupo A1, como reconocimiento a
nuestra evolución como grupo y al
desarrollo de nuevas técnicas e investigación en las propiedades de
materiales. Estamos convencidos
de la íntima unión entre el conocimiento profundo de los materiales y
sus técnicas de utilización para poder obtener resultados estéticos, por
lo que trabajamos sobre grandes
líneas de investigación: propiedades físicas, propiedades mecánicas,
biocompatibilidad y estética dentofacial.

Por Gonzalo
Arana Gordillo

A medida que avanzamos en cada
una de estas líneas de investigación,
encontramos que teníamos grandes
falencias en las dos últimas líneas
e iniciamos un análisis respecto a
las variables en estética dentofacial,
tema del presente artículo.
Múltiples autores han resaltado que
los parámetros de belleza utilizados
en la literatura no eran aplicables a
nuestro mestizaje latinoamericano,
pues muchos realizaron sus análisis
en pacientes caucásicos, la mayoría
de ellos europeos o descendientes
de anglosajones.

* El doctor Gonzalo Arana
Gordillo, especialista colombiano en Biomateriales, Operatoria y Estética Dental y Especialista en Docencia Universitaria, es fundador del grupo de
investigación en Biomateriales
y Estética Dental «BEO» de Colciencias y Miembro Vitalicio de
ALODYB.

Figura 1. Puntos antropométricos estandarizados.
Creamos una plantilla facial para
realizar un análisis estandarizado.
Una de las variables importantes
de nuestro análisis con la plantilla
fue que tomamos como punto 0, del
cual parten todas las medidas, la
zona que corresponde a espina nasal anterior; se crearon reglas para
medir el límite superior en vertex
e inferior en Gnation y laterales en
Zygion o límite del arco cigomático,
puntos descritos por muchos autores en la literatura.
Se realizó una regla anterior para
determinar el ángulo de apertura

facial, el cual se mide desde mentón hacia cada uno de los exocantos (ángulo externo del ojo). Con la
aplicación de esta regla, se observa
una mejoría clínica notable entre
los profesionales que la implementaron, ya que da un aumento en percepción de medidas y planos cartesianos, pues se pasa de una teoría a
una aplicación clínica observacional directa.
La plantilla se utilizó en ambos géneros en individuos de entre 18 y
35 años con dentición natural, sin
intervenciones protésicas, ni ante-

cedentes quirúrgicos o patológicos
que hubiesen podido alterar su rostro. A continuación, listamos parte
de los resultados cuantitativos, los
cuales dan para un amplio análisis
de aplicaciones clínicas que detallaremos en otros artículos.
Se determina con ayuda de la plantilla un referente para análisis
diagnóstico desde una vista frontal
estandarizada, lo cual determina
datos importantes como la altura y
ancho del rostro, las relaciones entre los distintos puntos antropométricos que determinan parámetros

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[5] =>

Estética

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Figura 3. Plantilla facial en rostro masculino (Arana-Serna).

Tabla 1. Promedios de medidas faciales con plantilla Arana-Serna.

Figura 4. Medidas promedio en rostro
femenino.

Figura 5. Medidas que resaltan en plantilla Arana-Serna el promedio armónico
en rostro femenino.
Figura 2 . plantilla ubicada en planos cartesianos X,Y,Z
de normalidad, y se observan las
variables entre rostros masculinos y
femeninos.
Es el caso de la altura de subnasal
a vertex, el rostro masculino es mayor en altura, no siendo así en la distancia subnasal Gn, donde las proporciones masculino-femenino son
prácticamente iguales en nuestras
etnias.
Lo identificamos fácilmente pues en
nuestros hombres el mestizaje no da
esas mandíbulas grandes y prominentes características de otra etnias.

Nuestros estudios iniciales consistieron en
medir rostros latinoamericanos de hombres y
mujeres para obtener promedios de medidas
dentofaciales y creamos una plantilla facial
para realizar un análisis estandarizado.
media dental superior.
En cuanto a relación de línea media dental con línea media facial,
encontramos una correlación en lo
femenino de 71% y en lo masculino
de 79%, lo cual es válido para línea

Cabe destacar que en estudios posteriores observamos que no afecta
mucho la percepción estética si encontramos desviaciones de hasta 3

mm de la línea media superior respecto a la línea media facial, siempre y cuando la percepción de esa
línea media sea de paralelismo a la
línea media facial. Sí resulta visiblemente afectada la estética si la línea
media se encuentra oblicua con respecto a la línea media facial, así se
encuentre en la línea media exacta;
en este caso, es más importante el
paralelismo que la posición.
Dada la cantidad de elementos a
analizar y de implicaciones, iremos
detallando nuevos conceptos de estética dentofacial en próximos artículos.

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6 Formación

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Foto: José Antonio Rosario

Postgrado de actualización
en odontología europea
Por Javier de Pisón

L

a Universidad Internacional de Cataluña (UIC), una de las
reconocidas instituciones educativas que participaron en
el Greater New York Dental Meeting, anunció un curso de
postgrado útil para actualizar conocimientos.

Elisa Sanagustín, Gestora de la Facultad de Odontología de la UIC, explicó durante el congreso de Nueva
York los aspectos más destacados de
un curso de verano de tres meses llamado “Postgrado de Actualización en
Odontología Europea”, que empieza
en junio y termina en agosto de 2020.
El curso, con plazas limitadas, se
centra en homogeneizar las materias que son diferentes entre los programas educativos de odontología de
América Latina con respecto a los
programas europeos.
Sanagustín subrayó que se trata de
un curso de postgrado dirigido básicamente a profesionales de Latinoamérica, el cual es de especial interés
para los odontólogos a los que les interesa actualizar su nivel de formación con los estándares europeos.
Los interesados en tomar este curso
de tres meses están invitados también a realizar una visita de cinco
días a los Máster que se imparten
en la UIC (Estética, Ortodoncia, Endodoncia, Periodoncia, Cirugía Oral,
etc.), como parte de la relación con
Dental Tribune para promover la ca-

pacitación profesional.
La Gestora comentó que en la Facultad de Odontología “se cuida mucho
al alumno, a los pacientes de la clínica, porque para nosotros las personas son lo primero. Y eso hace que se
respire un ambiente en nuestra facultad y en la universidad muy familiar, muy de acogida, internacional,
porque tenemos alumnos de todo el
mundo. El curso pasado se graduaron alumnos de 46 nacionalidades”.
“Creamos alianzas con todo el mundo, fomentamos la movilidad y el intercambio con otras universidades
extranjeras a través del programa
Erasmus+, y de numerosos convenios internacionales” explicó. “También fomentamos la internacionalización “in”, y se tiene en cuenta la
presencia de diferentes culturas en
nuestra universidad”.
Respecto a otros programas internacionales, Sanagustín manifestó que
“tenemos una línea de inglés en el
grado de Odontología para alumnos
internacionales y nuestros principales masters están acreditados en Europa por EFP (European Federation

Elisa Sanagustín, Gestora de la Facultad de Odontología de la UIC, dijo que
el curso “Postgrado de Actualización en Odontología Europea” sirve para
actualizar los estudios realizados en Latinoamérica con los estándares europeos. En la imagen, con el Decano de la facultad, Dr. Luis Giner Tarrida en
el auditorio de eventos especiales del congreso de Nueva York.
of Periodontology), NEBEOP (Network of Erasmus Based European
Orthodontic Programmes), ESE (European Society of Endodontology)”.
En cuanto al nivel académico de la
UIC, la Gestora dijo que “actualmente estamos posicionados en el grado
número 3 de todas las facultades de
odontología de España, según el ranking del periódico El Mundo. En el
Shangai Ranking 2018, la Facultad
de Odontología de UIC Barcelona
está entre la posición 150-200 de todas las facultades de odontología del
mundo, que actualmente son aproximadamente 14.000”.
Sanagustín agregó que, además de
los másters de todas las especialidades, la UIC tiene otros programas
de postgrado de duración más corta
dirigidos a alumnos internacionales

para su formación en odontología
europea.
“En este sentido, estamos inmersos
en el proceso para la acreditación
como Leader School por la ADEE
(Association for Dental Education in
Europe)”, explicó la gestora. “Este
proceso de acreditación promueve
la convergencia hacia los estándares
más altos en la educación odontológica de grado a través de la mejora
continua de la calidad, y al compartir e intercambiar mejores prácticas
con educadores de ámbito internacional”, concluyó. 		

Recursos
• UIC:
https://www.uic.es/es/estudios-uic/odontologia/postgrau-dactualitzacio-en-odontologia-europea

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12-14

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

SA LÓN I N TE R NAC IO N AL D E EQUIPOS,
P RODUCTOS Y S E RV IC IO S DEN TA LES
INTERN ATI O N A L D EN TA L EQ U IPMENT,
SU PPL I ES
AND
S ERV I CES
SHOW

Gestión

7

Marzo
March

2020

TECNOLOGÍA AL SERVICIO DE LOS PROFESIONALES
TECHNOLOGY AT THE SERVICE OF THE PROFESSIONALS

Promueve / Promoted by:

expodental.es

País invitado / Guest country:

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8 Ortodoncia

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Hacia una Ortodoncia más médica

El Ortodoncista en la
Patología del Sueño (1)
E

l Profesor David Suárez Quintanilla exhorta a valorar y promover los múltiples beneficios para la salud del paciente que
ofrece la Ortodoncia, y a evitar los aspectos que la intentan
limitar al simple alineamiento dentario.

Los ortodoncistas, como grupo, no sabemos vendernos bien a la sociedad,
que nos mira con un poco de recelo por
el costo de nuestros tratamientos y por
unos objetivos, que creen cosméticos, limitados a la sonrisa y que no acaban de
entender bien. No me canso de repetir
que, en muchas ocasiones, somos nosotros y las propias sociedades científicas
y profesionales de nuestra especialidad
las que le ponemos límites y empequeñecemos nuestro ilimitado potencial
para la salud de nuestros congéneres.
La moda de los alineadores, que no engaña a nadie con su nombre, al delimitar sus objetivos clínicos, está reduciendo muchos de los tratamientos al simple
alineamiento estético. Contrasta esta

mala política de los líderes de nuestra
especialidad con los de, por ejemplo, los
de las sociedades de periodoncia, que
tratan de motivar a sus potenciales pacientes resaltando la relación de la enfermedad periodontal con las enfermedades cardíacas, el Alzheimer y hasta el

* Catedrático de Ortodoncia
Universidad Santiago de Compostela (España) expresidente
de EOS y vicepresidente de Ortodoncia de IADR. Creador de
la Técnica SWLF y autor del
libro «Ortodoncia. Eficiencia
Clínica y Evidencia Científica”.
Página web: dsqtraining.com

Es urgente cambiar nuestro discurso
del simple alineamiento dentario para
la primera comunión, la fiesta de la graduación o la boda, por un sentido más
médico de la Ortodoncia, como ya abogaba hace más de un siglo el médico
y padre de la ortodoncia moderna, EH
Angle. Los ortodoncistas hacemos algo
único y especial al servicio de la humanidad, como magistralmente apuntó
RM Ricketts, pero, en mi opinión, el al-

cance real de nuestra terapia es desconocido por el 99,99% de la población,
incluyendo muchos de nuestros colegas
dentistas. Si la gente corriente supiera el
alcance que tiene nuestro tratamiento
para el desarrollo facial y la salud de sus
hijos, no ocurriría lo que ocurre ni, indefectiblemente, va a ocurrir (mercantilización de la ortodoncia, venta on-line
de alineadores bajo el consentimiento
informado del consumidor, ahora ex
paciente). Sí, “poner” aparatos está de

“El alcance real de nuestra terapia es
desconocido por el 99,99% de la población,
incluyendo muchos de nuestros colegas
dentistas”.
moda (otra cosa diferente es hacer ortodoncia de calidad).
Pensemos que el desarrollo vertical del
hueso alveolar, que los ortodoncistas
manejamos con rutinaria eficiencia y
simplicidad, es el elemento epigenético
más importante del desarrollo vertical
de la cara de todos los seres humanos
y que sobre otras estructuras craneofaciales claves, como el maxilar y la mandíbula, podemos actuar con resultados
sorprendentes. Los microimplantes,
especialmente los extra-alveolares, han
roto el techo de cristal de nuestra otro-

ra ortopedia dentofacial infantil, extendiéndola al adulto.
El Síndrome de Apnea Hipoapnea Obstructiva del Sueño (SAHOS), la interrupción nocturna de la respiración y el
aporte de oxígeno, constituye un claro
ejemplo de las afirmaciones precedentes. El SAHOS es una patología del sueño
que compromete la vida del paciente, su
desarrollo cognitivo y su calidad de vida.
Es una epidemia que afecta a cientos de
millones de personas en todo el mundo
(las cifras epidemiológicas asustan) y
que, paradójicamente, es poco diagnosticada, y menos tratada (se dice que menos de un 0,5% de los pacientes reciben
el adecuado tratamiento). El SAHOS
compromete la calidad de vida del que
lo padece (somnolencia diurna, falta
de concentración, irritabilidad, dolores de cabeza matutinos, hipertensión,
diabetes tipo II, depresión, impotencia)
y la propia supervivencia (se incrementa espectacularmente la incidencia de
infartos e irreversibles accidentes vasculocerebrales), por no hablar de las
pérdidas económicas derivadas de estas
patologías en forma de bajo rendimiento y/o absentismo laboral y accidentes
de trabajo y tráfico.
El SAHOS que nos interesa a los ortodoncistas, y odontopediatras, es el derivado de alteraciones en las estructuras
cráneofaciales, en especial del colapso

Imagen: David Suárez Quintanilla

parto prematuro (¡qué futuras sorpresas
nos tendrá preparadas la ciencia periodontal!).

Por David Suárez
Quintanilla

El SAHOS de interés para ortodoncistas, y odontopediatras es el derivado de alteraciones en las estructuras cráneofaciales, en especial del colapso maxilar esquelético y la retrusión mandibular.

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Ortodoncia

9

Imagen: David Suárez Quintanilla

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

La evidencia científica demuestra los efectos beneficiosos de la expansión maxilar y el avance mandibular en SAHOS, patología que puede llegar a comprometer la vida de
nuestros hijos.
maxilar esquelético y la retrusión mandibular. Es un problema muy frecuente en
los niños, poco o mal diagnosticado hasta
hace pocos años, que difiere del SAHOS
del adulto en su etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento, y
a pesar de ser potencialmente muy peligroso, el tratamiento es muy efectivo.

“El desarrollo vertical del hueso alveolar, que
los ortodoncistas manejamos con eficiencia
y simplicidad, es el elemento más importante
del desarrollo vertical de la cara de todos los
seres humanos”.

Cada vez son más y más los estudios
que demuestran de manera unívoca la
relación entre estas patologías, de resolución ortodóncica y/o quirúrgica, y la
obstrucción mecánica, vía efecto Venturi, de las vías aéreas superiores. Todo
niño sedentario, obeso, roncador y con
maloclusión de Clase II mandibular o
compresión maxilar marcada es un claro candidato a presentar un SAHOS que
acabará condicionando su comportamiento (niños hiperactivos, con déficit
de atención y nula capacidad de concentración) y su salud (alteración del ritmo
y calidad del sueño, bruxismo, tendencia a un futuro síndrome metabólico y
diabetes tipo II). La deformación facial
que acompaña a muchas maloclusiones
(facies adenoidea o simplemente cara
de niño lento, pasmado y abotargado,
como el criado de Mr. Pickwick en la
genial novela de Charles Dickens) puede ser causa y consecuencia al crearse
un efecto sinérgico, y de círculo vicioso,
entre la respiración oral, la posición de
lengua baja, la posterorotación mandibular, la falta de oxigenación cerebral y
la mala calidad del sueño, dando lugar
a una pléyade de síntomas concatenados de diferentes órganos y sistemas.

Recientes estudios endocrinos y neurológicos, con resonancia magnética
funcional y contrastes neurotróficos,
confirman el importante compromiso
metabólico y de desarrollo cerebral en
estos pacientes.
Es cierto que la ortodoncia no está incluida en las prestaciones sanitarias
públicas de muchos países y que pediatras, neumólogos, neurofisiólogos y
otorrinos están poco o nada duchos en
diagnóstico de maloclusiones y biotipos
faciales (culpando a las amígdalas y
adenoides de todos los males obstructivos, cuando no le toca el turno a la
alergia) y que muchos dentistas no están suficientemente familiarizados con
nuestro diagnóstico (cefalometría en la

teleradiografía o CBCT), pero urge el
alertar sobre este problema. No es fácil
delimitar si es antes el huevo o la gallina y qué papel juega la mandíbula y la
biprotrusión dental, asociada al biotipo
dolicofacial, en esta patología (yo creo
que mucho).
Ante la duda de si un problema de ortodoncia pueda ser causante o coadyuvante de un SAHOS en un niño, se
debe de actuar de inmediato, primero
haciendo un despistaje por la historia
y exploración clínica: cómo duerme,
si ronca (un 10-15% de niños), si hace
paradas respiratorias durante el sueño,
si tiene tiraje intercostal, si está por el
día cansado o todo lo contrario excitado,
que “no para”, si va mal en el colegio

La evidencia científica no deja de demostrar
los efectos beneficiosos de la expansión
rápida maxilar y el avance mandibular en
esta patología, que compromete el desarrollo
general y hasta la vida de nuestros hijos”.

por una evidencia de falta de atención, si
presenta enuresis frecuente o anormal
para su edad (asociado a problemas metabólicos). También un estudio pormenorizado de las vías aéreas superiores
y, a ser posible, una polisomnografía en
casa (hay magníficos equipos portátiles
adaptables a niños, para hacer el estudio
en un ambiente “conocido”).
No olvidemos que los ortodoncistas también tenemos algo que decir en otra patología del sueño frecuente, el bruxismo
infantil, que más allá de la prevención
de sus potenciales efectos deletéreos,
podemos alertar a los padres sobre una
alteración del sueño de su hijo, con agitación de ojos (fases REM), movimientos de extremidades, microdespertares y
sueño no reparador.
La evidencia científica no deja de demostrar los efectos beneficiosos de la
expansión rápida maxilar y el avance
mandibular (sea con aparatos funcionales clásicos o los nuevos sistemas de
diseño digital) en esta patología, que
compromete el desarrollo general y
hasta la vida de nuestros hijos. Entre
todos hemos de recolocar a la ortodoncia en ese lugar, a medio camino entre
la medicina y la odontología, del que
nunca se debería haber movido. Esperemos que los responsables políticos de
nuestra especialidad tomen buena nota
de esto y sepan comunicar a la sociedad
el papel crucial que desarrollamos para
la calidad de vida y la salud de nuestros
niños.

[10] =>

10 Clínica

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Estado actual de
la gingivitis

Por Emílio
Barbosa e Silva

La comprensión del estado de salud
de los tejidos periodontales y sus alteraciones ha evolucionado enormemente en los últimos años. Estos cambios pueden dar lugar a una serie de
enfermedades o afecciones que afectarán a individuos y a poblaciones y
tendrán un impacto significativo en
sus vidas, interfiriendo en su estado de
salud y causando una serie de efectos
sistémicos.
En un taller realizado en 2017 por la
Academia Estadounidense de Periodoncia y la Federación Europea de
Periodoncia, un grupo de 110 expertos
presentó una nueva clasificación de
enfermedades y afecciones periodontales para actualizar la clasificación
anterior que se publicó en 1999. En
esta nueva clasificación se propuso la
definición de salud periodontal y las
definiciones de gingivitis y periodontitis, así como desarrollar un esquema
similar para enfermedades y afecciones periimplantarias.
Con respecto a la enfermedad de las
encías, hubo una simplificación de
la definición de gingivitis, que ahora
tiene solo dos categorías: gingivitis
inducida por biopelícula dental y enfermedad de las encías inducida por
biopelícula no dental. Gingivitis es el
término utilizado para referirse a la
inflamación del tejido gingival que
conduce a cambios patológicos causados por la acción de microorganis-

* El Prof. Dr. Emílio Barbosa
e Silva es Especialista, Master y Doctor en Periodoncia,
por UNESP de Brasil. Profesor
y Coordinador del Curso de
Odontología en UDF-Centro
Universitário. Profesor y Coordinador del Curso de Especialización en Implantología en
ABO-Taguatinga/DF.

Foto: SEPA

l autor, especialista brasileño en Periodoncia, discute las
nuevas definiciones de las enfermedades periodontales y
periimplantarias adoptadas a nivel internacional, las cuales
unifican y aclaran conceptos.
mos orales o afecciones que afectan
la encía. A continuación, describimos
cómo se puede clasificar la enfermedad de las encías de acuerdo a sus posibles causas:
1. Gingivitis: inducida por biofilm
dental (adaptado de Murakami et al,
2018)
a. Asociado solo con biopelícula dental
b. Mediado por factores de riesgo sistémicos o locales
c. Agrandamiento gingival influenciado por drogas
d. Gingivitis periodontal integral
e. Reducción de la gingivitis periodontal en un paciente sin periodontitis
previa
f. Reducción de la inflamación gingival
periodontal en un paciente tratado con
éxito de periodontitis.
2. Enfermedades gingivales: no inducidas por biofilms dentales (adaptado de Holmstrup et al, 2018)
a. Trastornos genéticos/del desarrollo
b. Infecciones específicas
c. Afecciones inflamatorias e inmunes
d. Procesos reactivos
e. Neoplasias
f. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
g. Lesiones traumáticas
h. Pigmentación gingival.
Además de estas causas, la categoría
de enfermedades necrotizantes (gingivitis y periodontitis) todavía existe
en la clasificación, con las características propias de estas enfermedades.
El parámetro para el diagnóstico sigue
siendo el uso del sondeo periodontal
para evaluar si se ha producido o no
una pérdida de inserción. Es importante evidenciar clínica y radiográficamente la ausencia de pérdida de inserción para el diagnóstico correcto de
gingivitis, combinado con sangrado al
sondaje, un signo importante de la inflamación actual. Sin embargo, se han

La versión en español de la nueva clasificación de las enfermedades se puede
descargar en la página web de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA).
estudiado varios marcadores inflamatorios para la detección temprana y el
diagnóstico de la enfermedad. Estos
marcadores pueden usarse en el futuro en pruebas de consultorio, lo que
facilitará y mejorará el diagnóstico, la
clasificación y el plan de tratamiento

con periodontitis sigue siendo un paciente de por vida con periodontitis, incluso después de una terapia exitosa,
y requiere atención de apoyo de por
vida para prevenir la recurrencia de la
enfermedad.

La definición de gingivitis tiene ahora solo
dos categorías: gingivitis inducida por
biopelícula dental y enfermedad de las encías
inducida por biopelícula no dental.
por parte de los dentistas.
Esta detección temprana se vuelve
crucial porque la enfermedad de las
encías está relacionada con otras
condiciones sistémicas y cambios,
tales como deficiencias nutricionales,
cambios hormonales y metabólicos.
Estas asociaciones refuerzan la necesidad y la importancia del manejo y
tratamiento correctos de los pacientes
con la enfermedad diagnosticada o
en riesgo de desarrollarla, principalmente porque un paciente con gingivitis puede revertir la enfermedad a
un estado de salud, pero un paciente

Esta atención implica el autocontrol
del biofilm dental por parte del paciente con cuidado bucal en el hogar y
múltiples modalidades de intervención profesional por parte del cirujano
dental. La comprensión correcta de
los diferentes factores involucrados
en cada paciente es lo que influirá en
la mejor forma de tratamiento y los tipos de enfoque que se requerirán para
cada individuo. La individualización
de la terapia es un paso primordial
para el éxito del tratamiento.

Recursos
• SEPA

[11] =>

Gestión de la práctica 11

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

GROWTH HACKING

Los dentistas necesitan
las redes sociales

E

l experto en márketing Gerardo Sandoval explica que la forma más efectiva de conseguir y fidelizar pacientes es cultivar relaciones basadas en la confianza, y que las redes sociales son un buen medio para lograrlo.

Los dentistas se han basado tradicionalmente en su reputación y en
el marketing boca a boca para promover sus prácticas, pero la realidad
ha cambiado y una de las vías más
directas de interacción con los pacientes y los pacientes potenciales
son las redes sociales.
Así como en todas las industrias
hay diversas maneras de atraer,
retener y, finalmente, fidelizar mejor a los clientes, en materia dental, hay que agregar que no se trata
de “clientes” sino de pacientes, por
lo que la confianza es el pilar fundamental.
Si bien las redes sociales permiten
a los dentistas escuchar lo que los

“Las redes sociales no son vitrinas para
vender tratamientos, sino un espacio para
comunicarse con los pacientes”.
Está claro que las referencias son
fundamentales para el éxito de una
práctica dental; tenemos confianza
en nuestros amigos para elegir un
restaurante o hacer alguna compra,
de manera que, para realizarnos un
tratamiento dental, esto influye mucho más.
Sin embargo, hay que resaltar ciertos puntos para ser efectivos en el
manejo de este tipo de comunicación, con la finalidad de hacer crecer a la práctica y posicionarse como
vocero, fuente informativa y experto
en la materia.

Si organizas una actividad con una
fundación sin fines de lucro, comparte fotos y videos para que tu audiencia conozca algo más de ti, además de tus servicios odontológicos.
La red de Facebook debe usarse
como plataforma para compartir experiencias, destacar entre la multitud y demostrar una trayectoria en
la industria dental, no para vender
directamente. También es útil para
hacer conexiones profesionales con
otros expertos; asimismo, sirve para
unirse a comunidades, establecer
nuevas conexiones y ver de qué se

está hablando a nivel regional o
mundial. Pero siempre debes tener
en cuenta que lo que funciona para
una práctica dental puede no funcionar para otra.
Es importante destacar que las redes
sociales no son vitrinas para vender
tratamientos, sino un espacio para
comunicarse con los pacientes.
Los dentistas no precisan convencer a las personas de que necesitan
que les revisen los dientes; de hecho,
todas las personas saben que eventualmente deben visitar al dentista. Los retos son otros, como hacer
que recuerden programar sus citas,
colaborar a que venzan el temor y
la ansiedad, y generar confianza.
Una buena manera es demostrar a
los pacientes que les puede brindar
una experiencia sin dolor y hacerlos
sentir más cómodos, trabajando para
desarrollar esa confianza incluso antes de que vengan al consultorio.
Asimismo, es importante demostrar
liderazgo, historial y experiencia,
compartiendo diplomas y reconocimientos para que los pacientes sientan que están en buenas manos.
Igualmente, darle a la clínica dental
una personalidad interesante y única es también una buena manera de
atraer pacientes.		

Foto: creativemarket.com/NordWood / Unsplash.com

* Gerardo Sandoval tiene más de
20 años de experiencia en marketing digital, cloud computing
y estrategias de crecimiento. Es
cofundador de GRW Marketing,
agencia con sede en Miami y autor del libro “Growth Hacking
para Dentistas; Manual de Crecimento de Prácticas Dentales”.

pacientes tienen que decir, dan también la oportunidad de aportar valor,
atendiendo sus inquietudes de manera honesta y ofreciendo promociones, regalos y consejos a su comunidad de seguidores, para que a su vez
atraigan a sus familiares y amigos.

Compartir contenido de calidad que
genere un compromiso con los potenciales pacientes y que los conviertierta en seguidores es fundamental para
establecer una relación, así como
administrar la reputación en línea, y
aprender a responder las críticas negativas —aunque sea frustrante— públicamente y de manera asertiva. Porque esa persona que dejó un ‘review’
negativo, si es bien atendido, puede
convertirse en un paciente valioso.

Por Gerardo
Sandoval *

Es importante demostrar experiencia para que los pacientes se sientan en buenas manos.

[12] =>

12 Tecnología

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Figura 1. La cámara para Realidad Virtual Nikon Keymission 360.

Figura 2. Vídeo en VR visto en un teléfono inteligente.

Realidad Virtual en
el consultorio dental
L

os odontólogos Yassine Harichane (Francia) e Ivonne Ayestas
(Perú) explican cómo funciona la Realidad Virtual y las ventajas que ofrece en la clínica odontológica, tanto para el paciente como para el odontólogo.

VR, dos letras algo misteriosas
que últimamente son actualidad.

VR o Realidad Virtual, se refiere a un
proceso tecnológico que consiste en
recrear un entorno natural o artifi-

1. El doctor Yassine Harichane se graduó en la Universidad de París Descartes, donde completó su maestría y doctorado en células madre de la
pulpa dental. Mantiene una practica privada en Francia.
2. La Dra. Ivonne Ayestas, graduada en la Universidad Inca Garcilaso de
la Vega de Perú y con una maestría en Docencia Universitaria en la Universidad Nacional Federico Villarreal, mantiene una practica privada en
Lima.

Figura 3. Audifonos para Realidad Virtual.

cial a 360°. Utilizando una cámara
VR, como la Nikon Keymission 360
(Figura 1), es posible fotografiar y
captar la imagen de un paisaje o una
escena en 3 direcciones del espacio.
En realidad, se puede captar una
imagen superior, inferior, delantera,
e incluso posterior, brindando un resultado de 360°, ya que nada escapa a
esta cámara. Para visualizar el resultado, basta con utilizar un teléfono
inteligente que permita desplazarse
en el entorno de la Realidad Virtual
(Figura 2).
Para gozar de una experiencia todavía más realista, se recomienda el
uso de audífonos VR (Figura 3). Los
campos de aplicación de la VR son

Por Yassine
Harichane1
Ivonne
Ayestas2
amplios, habiendo sido utilizada con
éxito para el turismo, ya que hace
posible visitar virtualmente lugares
remotos o de difícil acceso (Figura
4).
Las aplicaciones de la VR en odontología son muy prometedoras. El
paciente puede observar el consultorio dental desde la comodidad de
su casa, ver la recepción y la sala
de espera (Figura 5), dándole una
idea del aspecto del consultorio dental, teniendo la libertad de elegir al
odontólogo que le va a atender.
Por otro lado, la RV tiene ventajas
que podrían ser usadas durante el
tratamiento odontológico. Por ejem-

Figura 4. Paisaje de Machu Picchu visto en VR.

[13] =>

Tecnología 13

Fotos Yassine Harichane

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Figura 5. Consultorio Dental en Realidad Virtual.

plo, el paciente puede relajarse y
disfrutar viendo paisajes tranquilos como Machu Picchu (Figura 6)
evitando la angustia y el temor que
algunos pacientes experimentan
antes de un tratamiento odontológico. Además, es posible crear videos
de VR como el que se muestra aquí,
dando instrucciones sobre prevención e higiene bucal al paciente y la
real importancia de la prevención de
las caries (Figura 7).

Figura 7. Escanear el código QR para
ver un video en Realidad Virtual.

Para el odontólogo los beneficios de
la VR son muchos. Usando un casco
de VR, el odontólogo puede participar
en conferencias ubicadas en las antípodas, pero no solo puede escuchar y
ver la presentación, sino que girando

Figura 6. Vista de Machu Picchu en VR.

El paciente puede relajarse viendo
paisajes tranquilos en VR, evitando así la
angustia y el temor que algunos pacientes
experimentan antes de un tratamiento
la cabeza puede incluso observar a
la audiencia en la sala (Figura 8). En
términos de educación continua, hay
muchas oportunidades. Mediante la
filmación de un procedimiento complejo como cirugía de implantes u
ortodoncia, el alumno puede aprender rápidamente la técnica, observando cada movimiento y sintiendo
que está participando y que es parte
del procedimiento (Figura 9).

La tecnología es interesante solo si
es accesible a todos, y la Realidad
Virtual cumple este criterio. Hoy en
día, la mayoría de las personas tiene
un teléfono inteligente con acceso a
internet, por lo que la VR está al alcance de todos. Es por ello que para
el odontólogo es una fantástica oportunidad tecnológica, que le permite
mostrar al público sus habilidades y
cómo opera.

Figura 9. Vea el vídeo en VR de un
procedimiento clínico escaneando este
código VR.
La VR, por lo tanto, demuestra que la
tecnología y la odontología son una
excelente dupla para mejorar las habilidades del dentista y para elevar
la calidad de la atención dental de
nuestros pacientes.

Bibliografía
1. Virtual Reality simulator for dental
anesthesia training in the inferior alveolar
nerve block.
2. The need for virtual reality simulators in
dental education: A review.
3. La VR dentaire.
Figura 8. Salón de conferencias visto en VR.

[14] =>

14 Caso clínico

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

El enemigo invisible
en la periimplantitis
Por Samia Isaac Tatis1 , Iván Herrera Ustariz2

La acumulación de microorganismos en las superficies de los implantes dentales es el principal factor
etiopatogénico de la periimplantitis, enfermedad que se caracteriza
por la inflamación y destrucción de
los tejidos de soporte del implante1.
La inflamación y destrucción de los
tejidos se produce por la acción de
los productos bacterianos tóxicos,
citoquinas inflamatorias como interleucina (IL-1) beta (β), IL-6 y factor
de necrosis tumoral alfa2, lo cual
avanza produciendo inflamación y
activación de osteoclastogénesis que
conlleva a la perdida ósea alrededor
del implante.
Estudios reportan la presencia de
bacterias como Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis,
Treponema denticola y Tannerella
forsythia en sitios con periimplantitis3. Asimismo, varios autores indican de la presencia de Eschericia
coli, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecails, que son microorganismos no comunes de la microbiota
oral normal4. Albertini y cols5 reportan por su parte presencia de organismos como Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans y Staphylococcus aureus en sitios con lesiones
periimplantares.

Fotos: Samia Isaac/Iván Herrera

os autores afirman que el
biofilm oral adherido a las
superficies de los implantes dentales produce infección de
los tejidos periimplantarios y la
falla del implante. La superficie
de los implantes es un potencial
reservorio para la adhesión de un
microorganismo que tiene un papel importante en la patogénesis
de las lesiones periimplantarias.

Figura 1. El examen clínico muestra enrojecimiento de la zona, presencia de sangrado, profundidad al sondaje vestibular de 8-8-8 mm y distal 8-8-8 mm.

La presencia de C. albicans en el biofilm oral
subgingival tiene un papel importante en el
origen de las enfermedades periodontales.

Candida albicans es un microorganismo fúngico oportunista que coloniza superficies de mucosas y sitios
de implantes afectados por periimplantitis donde los niveles de estos
microorganismos son más altos que
en sitios sanos ; este hongo tiene
capacidad de adherirse a diferentes
sustratos, producir hifas, secretar
enzimas hidrolíticas, invadir tejidos

1. Odontóloga, Universidad de
Cartagena. Periodoncista Universidad Javeriana.
2. Odontólogo, Universidad Metropolitana – Farmacia Clínica
Universidad del Atlántico. Magister Farmacovigilancia Universidad de Sevilla, España.

Figura 2. El estudio de cultivo arroja crecimiento de C. albicans.

y activar la respuesta inflamatoria.
La presencia de C. albicans en el biofilm oral subgingival juega un papel
en la etiopatogenia de las enfermedades periodontales8; asimismo, el

[15] =>

Caso clínico 15

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

uso de antibióticos en el tratamiento
de enfermedades periimplantarias
puede facilitar la proliferación de
hongos en las regiones oral y subgingival9.
C. albicans tiene la capacidad de adherirse a las superficies de los implantes dentales, contribuyendo a la
inflamación de los tejidos blandos
y la pérdida de hueso alveolar . Las
unidades formadoras de colonias
(UFC) de las especies de candida son
más altas en el biofilm oral subgingival de pacientes con periimplantitis
que en los individuos sin enfermedades periimplantarias.
Janus y cols reportan que en condiciones aeróbicas, el biofilm oral que
contiene C. albicans tienen una colonización significativamente mayor
de otros microorganismos, como las
especies Prevotella y Fusobacterium,
cuando son comparadas con las
muestras sin candida11.
Un estudio reporta ausencia de C.
albicans en zonas sin enfermedad
periimplantar12 y presencia de este
hongo en sitios con periimplantitis13,
secretando proteinasas que interactúan con estreptococos promoviendo
sinérgicamente su virulencia13.
La infección a largo plazo por C. albicans produce destrucción persistente y crónica del tejido, esto se produce a través de las citoquinas pro-

Figura 3. Curetaje de todo el tejido granulomatoso alrededor del implante, aplicación de Perisolv en el defecto óseo
periimplantar por 60 segundos, lavado con solución salina y descontaminación del implante con cepillo de titanio.
inflamatorias14; la actividad citolítica
se desencadena por la interleucina 1
alfa de las células epiteliales orales

infectadas por C. albicans15.
La superficie de los pilares proté-

sicos de los implantes dentales que
quedan expuestos en la cavidad oral
son cubiertos por las biopelículas sa-

Figura 4. Injerto en el defecto óseo periimplantar e una mezcla del aloinjerto Mineroos, plasma rico en plaquetas y fibrina rica en plaquetas y leucocitos L-PRF.

[16] =>

16 Caso clínico

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

livales16. Las proteínas de la saliva
mucina y albúmina son receptores
para el proceso de adhesión microbiana inicial17 y a la adhesión de los
microorganismos fúngicos18.

Caso clínico

Paciente femenino de 67 años de
edad, sana, no medicada. Acude a
consulta por dolor en zona de segundo premolar superior derecho tratado con implante post-exodoncia, 2
años de evolución; al examen clínico se observa edema, enrojecimiento de la zona, presencia de sangrado
(Figura 1), profundidad al sondaje
vestibular de 8-8-8 mm y distal 8-8-8
mm.
Posteriormente a la valoración, se
aplica anestesia local distal y mesial
a la lesión con Arteek (articaína al
4%, epinefrina 1:100.000, New Stetic, Colombia), se realiza curetaje
de tejido granulomatoso por vestibular enviándose a estudio histológico (biopsia) y microbiológico
(cultivo), se continua con aplicación
de láser de diodo FONA (Alemania),
se formula Koact 1000 (amoxicilina 875 mg/ácido clavulánico 125
mg, Novamed, Colombia), Dentagel
(clorhexidina al 0.2%, Farpag, Colombia), aplicado en la zona cada 12
horas por 3 semanas. El manejo se
continúa mediante la aplicación de
láser a los 3 y 5 posteriores al día 1.

Figura 5. Colocación de membrana de L-PRF, por distal del defecto suturas con AssuCryl 5.0.

La biopsia reporta que el tejido
epitelial se ve interrumpido en la
longitud de sus capas y en el tejido
conectivo subepitelial, presencia de
infiltrado inflamatorio (abundan los
linfocitos, macrófagos), focos hemorrágicos, edema intersticial, acúmulos hemorrágicos de necrosis tisular
y colonias de candida. El estudio de
cultivo arroja crecimiento de C. albicans (Figura 2).
Posterior a los resultados se formula
fluconazol MK tabletas 200 mg (Tecnoquímicas, Colombia) cada 7 días
por 6 semanas.
A los 20 días de controlada la infección se realiza procedimiento quirúrgico resectivo y regenerativo,
aplicación de anestésico troncular
infraorbitario maxilar superior derecho con Arteek, refuerzo por palatino, posterior levantamiento de
colgajo por vestibular, curetaje de
todo el tejido granulomatoso alrededor del implante, aplicación de Perisolv (cloramina, Regedent, Suiza)
en el defecto óseo periimplantar por
60 segundos, posterior lavado con
solución salina, descontaminación
del implante con cepillo de titanio
Straumann (Suiza) (Figura 3).
En el defecto óseo periimplantar
se injerta un preparado mezcla del
aloinjerto Mineroos (Biohorizons,
Estados Unidos), plasma rico en plaquetas y fibrina rica en plaquetas y
leucocitos L-PRF (Figura 4), con lo
que se obtiene tejido conectivo de la
zona palatina intervenida, injertándose en la zona vestibular, posterior
colocación de membrana de L-PRF,
por distal del defecto suturas con As-

Figura 6. Control postoperatorio a 30 días presenta una regeneración de todo el tejido mucoso periimplantar, sellado de
tejido blando, color de mucosa normal y no hay de sangrado.
suCryl 5.0 (ácido poliglicólico, Assut
Sutures, Suiza) (Figura 5). Se formula azitromicina 500 mg MK (Tecnoquímicas, Colombia) cada 24 horas
por 3 días, acetaminofén más codeína MK, k-cit gel (Laboratorio Farpag,
Colombia), aplicado en la herida 3
veces al día. Posteriormente se reali-

zan citas de control cada 5 días para
lavado y colocación de láser (6 citas
en total).
Al control postoperatorio a 30 días la
paciente presenta una regeneración
de todo el tejido mucoso periimplantar, sellado de tejido blando, color

de mucosa normal y no hay de sangrado. No se realiza sondaje para no
afectar la cicatrización (Figura 6).

Consulte las referencias en

[17] =>

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Tecnología 17

[18] =>

18 Brasil

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

BRASIL ODONTOLOGICO

Salud bucal y salud corporal,
una dicotomía que no existe

Por Regiane
Marton *

“Salud es el estado de completo
bienestar físico, mental y social, y
no sólo la ausencia de enfermedad”.
Ese es el concepto de salud adoptado por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) en 1948. Más que
una definición, simboliza un compromiso, un horizonte a ser alcanzado.
Pensando en bienestar físico, mental
y social, el cuerpo debe ser considerado como un todo, un sistema que
funciona integralmente, engranado
y en armonía interna y externa, lo
que remite a la salud sistémica.

Foto: ABIMO

egiane Marton, directiva de la organización que agrupa
a la industria médica y odontológica de Brasil (ABIMO),
afirma que se debe acabar com la falsa dicotomia que separa la Medicina y la Odontología.
profesionales en el mercado laboral.
Esta realidad afecta al paciente de
forma importante.
Hay mucha falta de conocimiento
respecto a la salud sistémica y, en
consecuencia, de la importancia de
la salud bucal en relación con la salud corporal. La Universidad Estatal
Paulista afirma lo siguiente:
La asociación entre enfermedad bucal y enfermedad sistémica fue postulada hace más de 100 años. Muchos
estudios fueron realizados los años

La boca es el órgano responsable del
primer llanto, la lactancia, la nutrición, la
respiración, la creación de vínculos, el habla,
la socialización, el primer beso, la autoestima,
¡las sonrisas!
Y aquí llegamos a la gran cuestión
del asunto de hoy: ¿por qué tan frecuentemente la salud bucal se separa de la salud corporal?
La salud bucal es parte integral e
inseparable de la salud general de
una persona. En el contexto de búsqueda de salud, existen innumerables especialidades médicas y odontológicas que atienden a diferentes
necesidades, y encontrar un profesional adecuado no siempre es fácil.
El propio modelo de enseñanza
puede causar incertidumbre y falta
de conocimiento necesario para la
búsqueda de una salud plena. La
enseñanza de Odontología y Medicina se imparte de diferentes formas
en diversos países del mundo. En
algunos, por ejemplo, es el mismo
curso de grado; en otros, son cursos completamente separados que,
además, ocasionan “disputas” entre

* Cirujano dentista y Farmacéutica, especialista en Gestión
de Negocios y Normativas,
Presidente de Kulzer en Brasil
y miembro del Directorio de
ABIMO (Asociación Brasileña
de la Industria de Productos
y Equipamientos Médicos,
Odontológicos Hospitalarios
y de Laboratorio). Contacto:
export@abimo.org.br

siguientes, algunos de los cuales demostraron una relación significativa
entre enfermedad bucal y componentes de la enfermedad sistémica. Siendo así, es necesaria una formación
académica bien fundamentada para
los estudiantes de grado en Odontología, con enfoque en la mirada
integrada a las necesidades del paciente, priorizando la calidad de la
salud bucal para el equilibrio de la
salud general1 y, complementando,
un mismo objetivo para estudiantes
de grado en Medicina.
El cuerpo tiene algunas de las principales estructuras de contacto con
el mundo, la boca, los ojos, la piel,
seguidos de la nariz y los oídos. Entretanto, la boca se expande más
allá de los sentidos, siendo responsable de mucho más: el primer
llanto, la lactancia, la nutrición, la
respiración, la creación de vínculos,
el habla y la comunicación, la socialización, el primer beso, la autoestima, ¡las sonrisas!
Además, de la boca depende una
cantidad considerable de estructuras del cuerpo, como corazón, estómago, intestino, pulmones y otros.
Ese escenario de dicotomía entre salud bucal y salud corporal inspiró la
mayor campaña de valorización de
la Odontología realizada en Brasil.
A fin de llevar concienciación y co-

Ultima edición de la revista de ABIMO.
nocimiento sobre la importancia de
la salud bucal y su relación directa
con la salud del cuerpo e incentivar
la visita regular al Cirujano Dentista, la ABIMO, en cooperación con
entidades e industrias del sector, ha
lanzado la campaña nacional “Sonreír cambia todo”.
La campaña, cuyo objetivo es crear
el hábito de la prevención, abarca
todo el ciclo de cuidados: industria
de la salud, cirujanos dentistas, asociaciones y pacientes. A lo largo de
los próximos meses, la misma se
divulgadará de forma aleatoria con
el objetivo de alcanzar al mayor número posible de personas. Debido a
la relación directa entre salud bucal
y salud sistémica, esta campanna
promete doblar los beneficios para
todo el sistema de salud nacional
brasileño.
Mes a mes, la campaña abordará temas de salud bucal relacionados con

la salud sistémica, con un lenguaje
fácil y accesible para el público en
general y por medio de medios de
gran visibilidad, perfiles sociales,
anuncios en locales estratégicos y
acciones de campo.
La primera ola de la campaña tiene
una duración de ocho meses. En el
mes de marzo, cuando se conmemora el Día Mundial de la Salud, será
lanzara en Brasil el lema Marzo Brillante, que pasará a ser el mes referencia para Salud Bucal en el país.
¡Los invito a participar en la campaña Sonreír cambia todo!
Síganos en Instagram: @sorrirmudatudo
¡Una sonrisa tiene el poder de transformar muchas historias!

Recursos
• Glidewell Dental: glidewelldental.com

[19] =>

Entrevista 19

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

+

[20] =>

20 Implantología

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

ELEVACION SINUSAL. PERSPECTIVA MULTIDISCIPLINAR

Guía práctica de una
técnica de implantología
Por Juan Manuel Aragoneses
Foto: cortesía de Atlantis Editorial

Introducción

sta es la presentación del libro “Elevación sinusal. Perspectiva multidisciplinar”, del Dr. Juan Manuel Aragoneses, recién publicado por Atlantis Editorial. El Dr. Aragoneses y
otros expertos en implantología explican en el mismo técnicas
predecibles y realizables de elevación del seno maxilar para todo
profesional que cuente con un entrenamiento adecuado. Dental
Tribune publicará semanalmente una serie de artículos sobre
este libro de consulta que sirve para resolver incertidumbres en
la práctica diaria y aprender técnicas útiles en implantología oral.
La rehabilitación oral desde la perspectiva funcional y estética es la base de
los tratamientos odontológicos actuales. Los pacientes acuden a las clínicas
con la intención de que el profesional
les proporcione una salud oral lo más
adecuada posible a sus necesidades.
Para llegar a ello, los clínicos han aplicado numerosas técnicas, que se han
ido modificando a lo largo del tiempo
e implementándose en los gabinetes
odontológicos. Pero quizá ninguna tan
exitosa como las diferentes opciones
de la implantología oral, que ha significado un cambio en la modalidad de los
tratamientos en los últimos 25 años, pudiendo resolver mediante diferentes opciones protésicas la falta dental, lo que
suponía un déficit para los pacientes en
todos sus ámbitos: funcionales, estéticos
y psicológicos.
En el comienzo de la implantología
oral, se consiguió rehabilitar a los pacientes con una cierta base anatómica y
fisiológica, tratando solo a aquellos que
poseían la cantidad y la calidad ósea
suficiente y adecuada. Pero las nuevas
necesidades de los pacientes y las altas
inquietudes de los profesionales impulsaron la investigación y el progreso de
las diferentes opciones y posibilidades
de la rehabilitación oral, y esos déficits
óseos hicieron que los profesionales de
la salud bucal optaran por adecuar otras
técnicas a sus posibilidades clínicas.
Por ello, se descubrieron diferentes
opciones terapéuticas con un grado de
dificultad y complejidad cada vez más
alto, obteniendo los resultados que se
buscaban en el ámbito de la Odontología y dando a los pacientes la posibilidad de rehabilitación de aquellas zonas

donde la calidad y la cantidad ósea era
insuficiente o inadecuada. Logrando así
obtener resultados inimaginables y predecibles hasta ese momento.
Dentro de estas nuevas técnicas, consideradas las avanzadas en la implantología oral, está la elevación sinusal
con sus diferentes variantes. Todas ellas
predecibles y realizables, con unos conocimientos y un entrenamiento adecuado por los profesionales de la salud
bucal, sin que ello exima de los riesgos
y complicaciones de toda técnica oral y
con un grado de complejidad creciente.
Este libro está distribuido en tres grupos
y numerosos capítulos independientes
entre sí, pero con el nexo de la lógica
temporal de la realización de esta técnica. Desde la planificación de la rehabilitación, pasando por las diferentes opciones de la técnica y las complicaciones,
intentando condensar los conocimientos adecuados, o al menos la mayoría de
ellos, para obtener una guía de realización del proceso de la elevación sinusal
en todos sus ámbitos.
Es un libro de consulta y de aprendizaje,
ya que a los profesionales se nos crean
numerosas incertidumbres en nuestra
práctica diaria habitual, surgiendo dudas en algunos aspectos metodológicos
cuando se plantea realizar algún proceso. Y más si es de un cierto tipo de complejidad.

Recursos
• Adquiera el libro en Atlantis Editorial
Science & Technology:
atlantiseditorial.com/atlantis/elevacion-sinusalperspectiva-multidisciplinar.html?search_query
=Elevacion+sinusal&results=2

El libro “Elevación sinusal. Perspectiva multidisciplinar”, del Dr. Juan Manuel
Aragoneses, condensa los conocimientos del proceso de la elevación sinusal en
todos sus ámbitos.

Lea el primero de esta serie de seis artículos del libro
“Elevación sinusal. Perspectiva multidisciplinar”, donde la Dra. Any Clariza Martínez Moronta explica un
tema fundamental como es la “Anatomía sinusal”.
Este artículo se reproduce con autorización expresa
por escrito de Atlantis Editorial Science & Technology.

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Implantología 21

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

ELEVACION SINUSAL. PERSPECTIVA MULTIDISCIPLINAR

Anatomía sinusal
Por Any Clariza Martínez Moronta*

Primero de una serie de seis artículos

ste artículo es un resumen del capítulo sobre “Anatomía
sinusal” que aparece en el libro “Elevación sinusal. Perspectiva multidisciplinar”, del Dr. Juan Manuel Aragoneses,
recién publicado por Atlantis Editorial. El Dr. Aragoneses y otros
expertos en implantología explican en el mismo técnicas predecibles y realizables de elevación del seno maxilar para todo profesional que cuente con un entrenamiento adecuado. Dental Tribune ofrece semanalmente una serie de artículos sobre este libro
de consulta, que sirve para resolver incertidumbres en la práctica
diaria y aprender técnicas útiles en implantología oral.
Los senos paranasales son cavidades aéreas situadas alrededor de las
fosas nasales, donde desembocan y
vierten sus secreciones, y reciben el
nombre de acuerdo con el hueso en
el que se encuentren: maxilar, esfenoidal, etmoidal y frontal.

Entre sus funciones destacan humedecer y calentar el aire inspirado,
disminuir el peso del cráneo para
mantener el equilibrio de la cabeza,
aumentar la amplificación de la voz,
proteger el cerebro y la producción
de óxido nítrico.

* Any Clariza Martínez Moronta, autora del Capítulo 3 del libro, es
Doctora en Odontología, graduada de la UASD, República Dominicana. Especialista en Cirugía Buco Maxilofacial en el Hospital Dr.
Darío Contreras. Máster en Docencia y Gestión Universitaria, UCSD.
Directora en práctica privada del COMAX, Santo Domingo, RD

Lo primeros vestigios del seno maxilar, también denominado Antro de
Highmore, aparecen en los fetos humanos a partir de la décima semana intrauterina, y normalmente, su
crecimiento continúa hasta la edad
adulta.
El seno maxilar está ubicado en el
interior del cuerpo del maxilar superior y está formado por tres paredes
o caras, una base, un vértice y cuatro
bordes.
La pared superior u orbitaria conforma el piso de la órbita. La pared
posterior o pterigomaxilar adyacente
a la tuberosidad maxilar está ubicada cerca de la fosa infratemporal, la
fosa pterigopalatina, y los conductos
alveolares posteriores.
Mientras que la pared anterolateral
o yugal presenta una depresión que
se corresponde con la forma cóncava de la fosa canina. La base o pared
medial del seno maxilar constituye

Figura 1. Anatomía sinusal.

la pared lateral de las fosas nasales.
El vértice se corresponde con el hueso cigomático.
Los bordes son anterior, posterior,
superior e inferior o piso del seno
maxilar. El piso puede tener formas
variables: triangular, reniforme, semilunar o rectangular.
La arteria alveolar superior posterior, la arteria infraorbitaria, la arteria palatina mayor y la arteria esfenopalatina, todas ramas de la arteria
maxilar, conforman una extensa red
vascular que irriga las paredes óseas
y la membrana del seno maxilar.
La irrigación sanguínea de la pared
anterolateral del seno maxilar la garantiza la arteria alveolar superior
posterior, en tanto que la arteria
infraorbitaria recorre el surco y el
conducto infraorbitario, y, antes de
abandonarlo, algunas de sus ramas
se dirigen medialmente irrigando la

[22] =>

22 Implantología

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

pared media del seno o lateralmente a través de la anastomosis con la
arteria antral alveolar en la porción
anterior del seno maxilar.
La arteria palatina mayor, a su vez,
emerge por el conducto palatino
mayor y se distribuye en el velo del
paladar y en el paladar duro. Por su
parte, la arteria esfenopalatina es la
rama terminal de la arteria maxilar
interna, y entra a la cavidad nasal
por el agujero esfenopalatino donde
irriga el tabique nasal y la pared lateral de la cavidad nasal.

Inervación

En la inervación sensitiva del maxi-

lar superior, el nervio infraorbitario
inerva la pared superior y parte de la
pared medial; el nervio alveolar superior anterior inerva la pared anterior;
el nervio palatino mayor inerva el ostium y la pared inferior. Los nervios

alveolares superior posterior y medio
son los que inervan la pared posterior
del seno.
En el caso del nervio infraorbitario, penetra al suelo de la órbita tras

“Para realizar un bloqueo anestésico del
seno maxilar existen varias técnicas, como
la infraorbitaria, que bloquea el nervio
infraorbitario, así como el nervio alveolar
anterior superior y el nervio alveolar
superior medio”.

CATÁLOGO ATLANTIS
MANUAL DE ORTOPEDIA
DENTOFACIAL

He querido lo tedioso convertirlo en ameno, lo complicado en simple, lo abstracto
en concreto, es decir, lo que digo frecuentemente a mis alumnos: “a las cosas de
comer”.
Con este manual pretendo que el manejo de los problemas óseos en etapa de
crecimiento esté al alcance de cualquier profesional interesado en el mismo. Saber en
un momento determinado qué aparatologia prescribir y sacarle el máximo partido.

El gran avance de la implantología oral en las últimas décadas, ha constatado su éxito
a largo plazo y el beneficio que produce en la calidad de de vida los pacientes, ha hecho
posible que los profesionales de la salud oral puedan ofrecer diferentes alternativas de
tratamiento a los pacientes con pérdidas dentales. Este cambio de filosofía de tratamiento representó un verdadero impacto en una profesión dental, cuya única posibilidad de tratamiento eran las prótesis removibles o fijas convencionales
La implantología oral geriátrica representa un enfoque odontológico interdisciplinario
ante el envejecimiento de la comunidad con unas demandas de soluciones prostodóncicas tanto en los casos de edentulismo total como parcial que contempla la posibilidad
de la colocación de implantes dentales.
El texto IMPLANTOLOGÍA ORAL GERIÁTRICA. El tratamiento con implantes dentales
en los adultos mayores, incide en todos estos aspectos, desde el diagnóstico hasta la
cirugía de implantes, desde los aspectos prostodóncicos, hasta finalmente el mantenimiento. Este texto puede representar una ayuda relevante para el clínico dedicado a
la implantología oral antes los retos del número creciente de pacientes mayores.

IMPLANTOLOGÍA ORAL GERIÁTRICA. El tratamiento con implantes dentales en los adultos mayores

Dr. Eugenio Velasco Ortega

Profesor Dr. Luis Fernando Morales Jiméneza

Espero que el profesional disfrute leyendo y aprendiendo del ejemplar que ha
adquirido y que sobre todo, le sea de gran utilidad.

MANUAL DE ORTOPEDIA DENTOFACIAL. APARATOS FUNCIONALES

Siempre he querido hacer esto. No me gustan las clases pseudomagistrales porque considero que están diseñanadas para lucir al ponente más que para transmitir
conocimientos.

Tomo I
Aparatos funcionales

Profesor Dr. Luis Fernando Morales Jiménez

abandonar la fosa pterigopalatina y
pasar por la fisura orbitaria inferior.
Finalmente, emerge de la órbita por
el agujero infraorbitario después de
discurrir por el surco y el conducto
infraorbitarios.
En cuanto al nervio alveolar superior anterior, este emerge del nervio
maxilar en el conducto infraorbitario.
Luego penetra al conducto alveolar
superior anterior y se ramifica por las
raíces correspondientes de los incisivos y del canino, y también por la mucosa de la porción anterior del meato
nasal inferior.
El nervio palatino mayor desciende
por el conducto palatino mayor. En su
descenso se ramifica hacia el cornete
inferior y el ostium y en la mucosa del
velo del paladar y del paladar duro.
Con respecto al nervio alveolar superior posterior, que inerva la pared
posterior del seno, los molares superiores, la encía bucal y la parte adjunta de la mejilla, se origina en la fosa
pterigopalatina y desciende por la tuberosidad del maxilar.
El nervio alveolar superior medio se
origina del nivel infraorbitario, a nivel del canal, pasando por la pared
lateral del seno maxilar para inervar
los premolares superiores.
El plexo dental superior se forma a
partir del entrelazamiento de los nervios alveolares superiores anterior,
medio y posterior.
Para realizar un bloqueo anestésico
de las diferentes áreas anatómicas del
seno maxilar existen varias técnicas,
como la infraorbitaria, que permite
bloquear el nervio infraorbitario, así
como el nervio alveolar anterior superior y el nervio alveolar superior
medio.

IMPLANTOLOGIA ORAL GERIÁTRICA
El tratamiento con implantes dentales
en los adultos mayores

Eugenio Velasco Ortega

Microimplantes en Ortodoncia
aplicada a la Cirugía Ortognática

Otra técnica procede a bloquear el
nervio alveolar superior posterior en
el punto que se ramifica en la tuberosidad del maxilar, mientras que también se utiliza la técnica que bloquea
al nervio maxilar a nivel del techo de
la fosa pterigopalatina.

Microimplantes en Ortodoncia
aplicada a la

Cirugía Ortognática
Hyo-Sang Park

Recursos

Índice
Prólogo: Dr. Elías Casals
Prólogo: Presentar ideas y dar impulsos
La evolución del marketing a través de la historia del cepillo de dientes
Capítulo 1. Las teorías del marketing más relevantes para la clínica
dental
Conocer el porqué
Marketing Mix - El conjunto de las acciones
Las tipologías de marketing y su relevancia para la clínica dental
Capítulo 2. Cómo emprender el camino
¿Dónde estoy? ¿a dónde voy?
¿Cómo ser diferente? El posicionamiento como base de todo éxito
Reflexiones sobre el nombre de la clínica
Estrategias para abrir mercado
Capítulo 3. El paciente, centro de toda atención
El paciente y su percepción subjetiva como clave de éxito
Como contentar la satisfacción del paciente
La motivación de los pacientes
Ponerse en la piel del paciente
Capítulo 4. La comunicación. Mucho ruido y pocas nueces
Más que simplemente hablar
Argumentar de forma coherente
One-to-one: Un diálogo de calidad
Capítulo 5. Consejos para el día a día en la clínica
El presupuesto como elemento de marketing
Entender las reclamaciones como una oportunidad

CLAVES PARA EL ÉXITO EN LA CLÍNICA DENTAL. El marketing odontológico y la comunicación con el paciente

Hyo-Sang Park

• Atlantis Editorial Science & Technology:
atlantiseditorial.com/atlantis/elevacion-sinusalperspectiva-multidisciplinar.html?search_quer
y=Elevacion+sinusal&results=2

CLAVES PARA EL ÉXITO
EN LA CLÍNICA DENTAL
El marketing odontológico y la comunicación
con el paciente
Daniel Izquierdo Hänni

¡Sáquele provecho a su base de datos!

PEDIDOS: Atlantis Editorial. Telf. +34 912 282 284 - +34 608 496 988.
e-mail: pedidos@atlantiseditorial.com - www.atlantiseditorial.com

No se pierda la próxima semana en Dental Tribune el
siguiente artículo del libro
“Elevación sinusal. Perspectiva multidisciplinar”, donde el Dr. Said Mangui Adum
se centra en el tema de “Patología de seno maxilar”.
Este artículo se reproduce
con autorización expresa
por escrito de Atlantis Editorial Science & Technology.

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DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

México 23

XXXII CONGRESO NACIONAL
XXV INTERNACIONAL
SEVILLA
12 Y 13 DE JUNIO DE 2020

[24] =>

24 Caso clínico

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

El composite de cementación Variolink Esthetic permite eliminar fácilmente los excesos de material

Nuevos materiales para
cementar coronas

Por Eduardo Mahn1 y Juan Pablo Sánchez2

Los cementos de oxifosfato de zinc se
consideran el material de cementación
clásico para coronas de metalcerámica. Con la aparición de las cerámicas
sin metal, surgieron también los cementos de ionómero de vidrio (CIV)
y los cementos de ionómero de vidrio
modificado con resina (CIVMR). En
principio, los sistemas de cementación
adhesiva están sujetos a determinados
requisitos: los materiales deben proporcionar una adhesión ideal al diente
y al material de restauración, no deben
ser hidrosolubles, deben funcionar en
capas delgadas y ofrecer estabilidad a
largo plazo. En contraste, los cementos
clásicos son hidrosolubles, no presentan ninguna adherencia al esmalte y
la dentina (cementos de oxifosfato de
zinc), o tan solo una adhesión mínima
a la dentina (CIV y CIVMR). No obstante, con una indicación correspondiente
presentan buenas tasas de supervivencia, aunque tienen limitaciones.

Fotos: Xxxxx Xxxxx

os autores explican los
avances para un procedimiento de cementación
clásica que permiten realizar actualmente los nuevos materiales.

Fig. 1. Situación inicial.

Problema 1: Opacidad

En las coronas de cerámica libre de
metal, así como en los inlays y onlays
de cerámica, la opacidad del cemento
es problemática. Teóricamente, con
la cerámica se puede reproducir cualquier color, si se aprovecha la transparencia natural. El uso de un cemento
opaco parece estar contraindicado.
Otros problemas críticos son la junta
visible del cemento en inlays y onlays, o
las limitaciones en la zona de los dientes anteriores. Por ejemplo, las carillas.
En este caso, se conserva el color básico del diente. Solamente se reemplaza
el esmalte, normalmente con una cerámica translúcida que se extiende como

Fig. 2. Situación después de la reconstrucción del muñón con resina (Tetric N-Ceram Bulk Fill) y la preparación del
muñón.

1. El Dr. Eduardo
Mahn, especialista en Implantología, es Director de
Investigación Clínica y del Diplomado de Estética
en Rehabilitación
Oral en la Universidad de los Andes de Santiago de Chile.
2. El Dr. Juan
Pablo Sánchez es
cirujano dentista
especializado en
Rehabilitación
Oral y conferencista en este tópico en la Universidad de los Andes
de Santiago de Chile.

Figs. 3a & 3b. Diseño de la corona con el software inLab y prueba de la corona antes de la cocción de cristalización (IPS
e.max CAD).

[25] =>

Caso clínico 25

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

revestimiento sobre la dentina natural.
Por esto, es indispensable utilizar un
material de cementación transparente.

Problema 2: Adhesión

También es problemática la fuerza de
adhesión comparativamente menor.
En las preparaciones clásicas alrededor del diente se puede alcanzar un
elevado grado de retención y fricción.
En cambio, en el caso de coronas parciales, carillas u onlays, la retención se
reduce significativamente. Por lo tanto,
se recomienda utilizar un material de
cementación con alto grado de adhesión.

Fig. 4. Maquillaje y glaseado de la corona.

Fig. 5. Grabado y silanizado con Monobond Etch & Prime.

Ambas problemáticas han llevado a
que en muchos casos se usaran composites de cementación. Probablemente, la única desventaja de los mismos
es la eliminación del exceso de material. Debido a que estos cementos no

Fig. 6. Grabado de esmalte antes de la aplicación del adhesivo.

Fig. 8. Colocación de la corona.

Fig. 9. La eliminación del exceso de material se logra fácilmente gracias a la
tecnología basada en el fotoiniciador Ivocerin.

Fig. 7. Aplicación del composite de cementación Variolink Esthetic DC en la
corona.

Fig. 10. Polimerización final. Previamente se eliminaron los excesos del material de cementación (con técnica de cuadrantes).

[26] =>

26 Caso clínico

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

hasta que el composite estuviera casi
duro, antes de que pudiera eliminar el
exceso de material. Este lapso de tiempo implicaba un riesgo, debido a la humedad existente en la boca. La sangre
o la saliva podían entrar en contacto
con el composite no polimerizado y
causar daños.

Composites de cementación
de polimerización dual
Fig. 11. Corona colocada después de eliminar el exceso de material.

Figs. 12a y 12b. Vista final lateral y oclusal.

Por esta razón, la tendencia llevó al
uso de composites de polimerización
dual para la cementación de coronas
de cerámica libre de metal. Los composites de cementación de polimerización dual normalmente se presentan
en jeringas de doble émbolo con punta
de mezcla. Durante la expulsión a presión, la base y el catalizador se mezclan
automáticamente y el material se puede aplicar directamente. La principal
ventaja es que el endurecimiento se
puede acelerar mediante la exposición
a la luz y el exceso de material se puede
eliminar fácilmente. Al mismo tiempo,
el mecanismo de autoendurecimiento
asegura una polimerización confiable,
incluso en una capa de cerámica opaca
y de mayor espesor. Aún así, en algunas
situaciones no es fácil eliminar los excesos, ya que algunas veces la polimerización se produce demasiado rápido o
no llega hasta lo más profundo. Después
de fotopolimerizar durante un segundo,
la superficie estará dura y los excesos se
pueden remover por fractura, pero en
la transición hacia la corona o hacia el
diente aún queda material pastoso.
El exceso se puede polimerizar como
“bloque” entero y removerse completamente como un anillo (ver Figura 9).
De esta manera, no queda ningún material no fraguado ni en el diente ni en
la restauración. Una ventaja adicional
es que no contiene amina, que puede
causar la decoloración potencial del
borde de cemento.

Un material y cinco colores

Figs. 13a & 13b. Control radiográfico antes y después del tratamiento.
son hidrosolubles, son duros y estables,
y además presentan una alta adhesión,
la eliminación de los excesos se dificulta.

Los primeros composites de cementación presentaban un mecanismo de
autoendurecimiento. El odontólogo
tenía que esperar un par de minutos

El composite de cementación estética
Variolink Esthetic (Ivoclar Vivadent)
se basa en el concepto de valores. Los
colores están clasificados según el
efecto que se quiere alcanzar con el
cemento. Hay cinco colore disponibles:
Light+ (claro+), Light (claro), Neutral
(neutral), Warm (cálido) y Warm+ (cálido+). Con esto se cubre un espectro
de colores que abarca desde un tono
blanco opaco (Light+) hasta un tono
amarillo-pardo opaco (Warm+). Entre
éstos hay un tono color blanco como
agua de coco, así como un tono neutro (muy translúcidos) y un tono cálido
(comparable a A3). Adicionalmente, el
composite de cementación está disponible en una versión LC (fotocurado
ligero) y una versión DC (fotocurado
dual). La versión LC está diseñada para
restauraciones más delgadas, como inlays, onlays y carillas. La versión DC es
adecuada para restauraciones más masivas u opacas. El composite de cementación se utiliza junto con el adhesivo
monocomponente fotopolimerizable
universal Tetric N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent).

Caso clínico

Un paciente de 45 años acudió a la
consulta odontológica para la restau-

ración del diente #46. El diente había
sido tratado endodónticamente y tenía una obturación provisional (Fig.
1). Después de retirar el provisional,
el muñón fue reconstruido con Tetric
N-Ceram Bulk Fill (Ivoclar Vivadent)
y el diente fue preparado para colocar
una corona (Fig. 2). Se hizo una toma
de impresión unilateral de dos fases
con pasta de modelar y silicona Light
Body. Después de escanear el modelo,
la corona se diseñó con el software
inLab (Dentsply Sirona) y se fresó a
partir de un bloque de disilicato de litio IPS e.max CAD (Ivoclar Vivadent;
Figs. 3a & 3b). Después de la cocción
de cristalización, se efectuó el maquillaje de la corona y el glaseado (Fig. 4).
En el siguiente paso, la corona de cerámica fue grabada y silanizada con el
‘primer’ de vitrocerámica Monobond
Etch & Prime (Ivoclar Vivadent). Gracias a la combinación de acondicionador de cerámica y sistema de silano,
no se requiere grabar la cerámica con
ácido fluorhídrico (Fig. 5). A continuación, la corona se enjuagó con agua
y se secó. Luego se grabó el esmalte
seco (Fig. 6) y se aplicó el adhesivo
(Tetric N-Bond Universal), con una
fuerte corriente de aire y polimerizado. Debido al espesor de la corona y la
escasa translucidez de la cerámica, el
composite de cementación Variolink
Esthetic, en la versión de polimerización dual, sirvió para la fijación (Fig.
7). El material se aplicó en la corona y
luego se asentó la restauración (Fig. 8)
y a continuación se polimerizó durante dos segundos por cada lado. Gracias
al fotoiniciador Ivocerin (Ivoclar Vivadent), que permite una polimerización
rápida, completa y con poco consumo
de energía, los excesos se pudieron
eliminar fácilmente (Fig. 9). A esto le
siguió la polimerización final durante
20 segundos por cada cuadrante (Fig.
10). Las figuras 11, 12a y 12b muestran
la situación después de la colocación
de la corona. Gracias al óptimo tono
de color y a una cierta opacidad del
cemento, el borde del cemento no es
visible, a pesar de que se extiende manera supragingival. Las Figuras 13a y
13b muestran el control radiográfico.
Se hace evidente la radiopacidad del
material de restauración y del cemento. Este aspecto es particularmente
importante en aquellas situaciones en
las que los excesos de cemento no se
pueden ver a simple vista.

Conclusión

Para la colocación de “corona individual”, los materiales de restauración
de cerámica sin metal han cambiado
los métodos de cementación. Variolink
Esthetic es un composite de cementación de generación reciente. Además
de excelentes valores de adhesión, su
manejo fácil para el usuario y el alto
grado de estética representan una gran
ventaja para la rutina cotidiana en el
consultorio odontológico.

Este artículo fue publicado
originalmente en la revista
de Dental Tiribune International “Cosmetic Dentistry”,
número 1/2018.

[27] =>

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

México 27

[28] =>

28 Argentina

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Fotos: Xxxx xxxxxx xx

Los muchos
atractivos de Rosario
Por Sergio Hiskin

a ciudad argentina de Rosario, situada junto al río Paraná, será por primera vez sede de un Congreso Mundial de
la Academia Internacional de Odontología Integral (AIOI),
que tendrá lugar en septiembre y al que invita su presidente, Sergio Hiskin, que escribió esta descripción de su ciudad.
Rosario, segunda ciudad del país en importancia, situada en el sudeste de la provincia de Santa Fe, Argentina, cuenta con
más de 17 km de costas bañadas por el
majestuoso y caudaloso río Paraná en su
margen occidental, el segundo río más
largo de Sudamérica. El río Paraná permite el ingreso y circulación de barcos de
ultramar, constituyendo una importantísima hidrovía sobre la que está enclavado su puerto, de más de 140 hectáreas,
que maneja tanto cargas generales como
a granel, y desde el cual se exporta cerca
del 70% de la producción de cereales del
país.
No se conoce bien su origen, solo se sabe
que no fue fundada por españoles. Hay
quienes dicen que era el paso obligado
de las diligencias y carretas desde Buenos Aires a Córdoba; otros, que fue el lugar al que el General Manuel Belgrano
fue enviado con sus tropas para impedir
los desembarcos realistas; otros aún, que
era asentamiento de indígenas nómadas
de la región. En 1823, la población recibió el título de «Ilustre y Fiel Villa», denominándosela desde entonces como Villa
del Rosario, y en 1852 fue declarada ciudad, para ser conocida desde entonces
como Ciudad del Rosario.
Nuestra ciudad actualmente es el centro
cultural, económico, educativo, financiero y de entretenimiento más importante
del país, luego de la provincia de Buenos
Aires.

rías artesanales y excelentes bodegones,
muchos de ellos en el barrio de Pichincha. En fin, el rosarino es especialista
en deleitarse cada fin de semana con la
gastronomía de la ciudad.
Paseos obligados al visitar Rosario son
la Basílica Catedral, el Puente RosarioVictoria con una escapadita a Entre Ríos,
el Monumento Nacional a la Bandera,
el City Center, Parque Independencia,
Parque Alem, Parque España, Parque
Urquiza, Barrio La Florida, Puerto Norte,
Costanera, Teatro El Círculo, Estación
Fluvial, Barco Ciudad de Rosario y un
paseo por las islas, museos y bares emblemáticos, como el Bar El Cairo, y muchísimos lugares de interés.
Pero lo que más ocupa nuestra atención
en esta oportunidad es que nuestra ciudad será sede en Septiembre de 2020 del
VII Congreso Mundial de la Academia
Internacional de Odontología Integral
(AIOI), de la mano de quien esto escribe, su Presidente Mundial, el Dr. Sergio
Hiskin, un rosarino que ama entrañablemente a su ciudad; a tal punto, de proponerse el desafío de traer aquí a más de
50 profesionales referentes del mundo
de la odontología, lo cual ha comenzado
a convocar ya a multitud de asistentes
tanto del país como del mundo. Más de
20 profesionales odontólogos de nuestra
ciudad integran las comisiones organizadoras del evento, cuyas conferencias,

Catedral de la ciudad de Rosario, en el centro cívico.
talleres, exposiciones y cursos tendrán
lugar en el Hotel Ros Tower y otros hoteles locales, con un acto inaugural en
el Teatro el Círculo, que ha sido definido por artistas expertos como uno de los
de mejor acústica de América; además,
tendremos eventos sociales y culturales,
con música, bailes y artistas de nuestra
región.

Rosario es la Cuna de la Bandera Argentina, enarbolada por primera vez el 27
de febrero de 1812, siendo su edificación
más conocida el Monumento a la Bandera.

Luego podrán aprovechar su viaje hasta
este país maravilloso, al cual viajan turistas de todo el mundo, para hacerse una
escapada a conocer otras ciudades como
Iguazú con sus cataratas, Jujuy y Salta
con sus montañas y valles, Bariloche y
todo el sur y su nieve, lagos y montañas,
Mendoza con sus bodegas y viñedos,
Chubut, Santa Cruz, Tierra del Fuego y
sus glaciares, realmente una maravilla
de la naturaleza.

Foco educativo y cultural, cuenta además
con importantes museos y bibliotecas. Su
infraestructura turística incluye circuitos
arquitectónicos, paseos, boulevares, parques y hoteles.
Cuna también de grandes personalidades como Lionel Messi, Ernesto Che
Guevara, Alberto Olmedo, Roberto Fontanarrosa, Libertad Lamarque, Fito Páez,
Antonio Berni, Valeria Mazza, César Luis
Menotti, Luciana Aymar, Maximiliano
Rodríguez, Edgardo Bauza, Gerardo
Martino, Ángel Di María, Marcelo Bielsa,
Mauro Icardi, entre otros.
Con una oferta gastronómica sin igual
Rosario, ofrece: excelentes parrillas con
las mejores carnes del país, muchas sobre la Avenida Pellegrini, restaurantes
y parrillas a orillas del río para quienes
gusten probar la pesca con especies
como surubí, pacú, dorado, boga, pejerrey, preparados exquisitamente, de
modo que no te olvides de ellos; cervece-

Profesionales odontólogos destacados en
el mundo, como Dr. Jose María Arano
de Barcelona, Dr. Emilio Kegler de Paraguay, Dr. Sibi Xavier de India, Dra. Regina Queiroz de Italia, Dr. Manuel Cordero de Estados Unidos, Dr. Juan Manuel
Aragoneses de República Dominicana y
muchos más llegarán a nuestra ciudad
desde el 10 al 13 de septiembre de 2020
para desarrollar los temas de su especialidad, además de honrarnos con su presencia en Rosario. Un inmenso orgullo
para todos los argentinos.

Los esperamos del 10 al 13 de septiembre aquí en nuestra hermosa ciudad de
Rosario para disfrutar momentos inolvidables de ciencia, relaciones profesionales, humanas, sociales, culturales,
gastronómicas y paseos que se llevarán
en la memoria, nunca olvidarán y donde
seguro querrán volver. Porque Argentina
no se puede recorrer en una sola vez, ya
quees gigante, sorprendente y maravillosa, y ésta es una gran oportunidad de
conocerla.

Las Torres Delfín, de 45 pisos cada una. frente al río, el nuevo perfil de la ciudad en el fabuloso barrio Puerto Norte.

Recursos
• Congreso Mundial de AIOI: www.aioirosario2020.com

[29] =>

Argentina 29

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

La Bolsa de Comercio de la ciudad en plena peatonal.

Tradicional Bar El Cairo, donde el famoso escritor Fontanarrosa se encontraba con
sus amigos en la llamada “mesa de los galanes”, en pleno centro rosarino.

Monumento Nacional a la Bandera, con estatuas de Lola Mora.

Lago del Parque Independencia, pulmón de la ciudad , y aguas danzantes nocturnas.

Otoño en la fuente de los españoles,
en Parque España.

Atardecer en el río Paraná, el más largo de Sudámerica. en la costa rosarina.

El Puente Rosario - Victoria.

[30] =>

30 Administración

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

LA BASE DEL EXITO

Planeación estratégica de la clínica
Primera parte

l autor, reconocido experto en el desarrollo de programas
de software, comienza una serie de columnas en Dental Tribune en las que asesora a la comunidad odontológica sobre
las ventajas que ofrecen los programas informáticos destinados a
hacer más eficiente la consulta.

Visión, Misión, Valores

Vamos a partir de la premisa que una
clínica de servicios odontológicos se
rige por las mismas normas de administración que cualquier otra empresa de servicio, con el diferenciador de
que el servicio que se otorga es para
el área de salud de los pacientes, lo
cual demanda lo servicios específicos
de la profesión.
Toda empresa que da un servicio,
incluyendo una clínica odontológica,
debe contar con tres elementos básicos que la definen como tal, que son:
VISION, MISION y VALORES.

Visión

Es el enunciado que toda empresa
debe tener para definir a dónde se
quiere llegar, hacia dónde se dirige y
qué se pretende ser. No es suficiente con que uno sea un profesionista y
tenga todos los elementos para iniciar
un negocio, si no se tiene idea de hacia dónde se dirige, ya que la visión
sirve como brújula de la empresa.
Decimos que la visión es solo un
enunciado porque así se representa;
sin embargo, en ese enunciado se encuentra resumido toda la pasión y el
compromiso que sentimos para llegar
a lograr los objetivos.

enunciado debe mencionar en resumen lo que nos hace diferentes. Un
ejemplo de enunciado de Misión puede ser: “Somos un grupo de especialistas que ofrecemos servicios multidisciplinarios de odontología con los
más altos estandares de calidad, que
estamos comprometidos con el bienestar y la prevención en salud bucal
de nuestros pacientes y nuestra prioridad es dar un servicio de excelencia”.

Valores

Son los principios éticos y profesionales bajo los cuales actúa la clínica odontológica. Los valores son la
“personalidad” de la empresa, son el
equivalente a los valores de una persona en su actuar diario. Si una empresa no tiene claros sus valores, podría actuar por medio de su personal
de una manera no deseada con consecuencias de afectación a la misma.

Ejemplos de valores:

•
dad
•
•
•

Vocación de servicio de cali-

Trabajo en equipo
Confidencialidad
Relaciones basadas en el

Por Marco Antonio
Benítez Arteche*
respeto y integridad
•
Responsabilidad.
Tanto la visión, la misión y los valores
se deben compartir con toda persona
que tenga interacción con la clínica
odontológica, y con ello me refiero a
personal de la clínica, pacientes, proveedores.
Nada se obtiene si dichos enunciados solo se escriben y se guardan, y
mucho menos si no se actúa en base
a ellos. Por eso, es recomendable su
publicación en la clínica, en la página
web que permita y en cualquier lugar
que permita revisarlos.
De hecho, toda decisión y acción que
se tome en la clínica debe estar fundada con la visión, misión y los valores.
Es válido que las empresas revisen
los enunciados, ya que en ocasiones

Un ejemplo del
enunciado de
visión puede ser el
siguiente: “Ser la
cadena de clínicas
especializadas en
odontopediatría
más reconocida
por sus servicios y
valores”.
existen situaciones del mercado ajenas a la clínica que ameritan redefinir el rumbo. Sin embargo, esto no es
una situación frecuente y debe estar
fundada y justificada, porque todo lleva un esfuerzo y no se puede cambiar
o desechar sin justificación, ya que el
objetivo será siempre sumar.
En el próximo artículo explicaremos
los pilares fundamentales que se deben tener y sostener para alcanzar el
éxito de la clínica. Hablaremos de la
planeación, organización, ejecución,
control y, de algo muy importante: el
trabajo en equipo.

Un ejemplo de ese enunciado de visión puede ser el siguiente: “Ser la
cadena de clínicas especializadas en
odontopediatría más reconocida por
sus servicios y valores y ser un referente de la especialidad a nivel nacional”.
Si no se tiene visión, nunca se llegará
a ningún objetivo; su equivalente es
un barco en altamar que no tiene un
puerto de destino.

Misión

Es también un enunciado, el cual define de una manera clara a qué se dedica la clínica y cómo lo hace, el porqué de su existencia. Aquí se resume
quiénes somos, porqué existimos. El

* El Ingeniero Marco Benítez
ha desarrollado programas
de software educativo que se
han instalado en más de 30
universidades en América Latina, al igual que programas de
administración para clínicas
y consultorios privados, como
dentis365. Contacto: marco.benitez@cibermundo.com.mx

El rompecabezas que hay que saber armar para administrar un consultorio eficientemente.

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Congresos 31

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America

Calendario de Eventos
La agenda de Dental Tribune te ofrece una selección de los congresos más importantes del mundo, con especial énfasis en los eventos latinoamericanos.

.FEBRERO
FOCAP Panamá
Fecha: 3 - 8 de febrero, 2020
Ciudad: Ciudad de Panamá
Información: facebook.com/FOCAP.oficial
La Federación Odontológica de Centro
América y Panamá invitan a este gran
congreso regional que se celebra cada dos
años y ofrece lo mejor de la odontología
y la cultura de los países que la integran.
Caribbean Oral Health Congress
Fecha: 7 - 9 de febrero, 2020
Ciudad: San Juan, Puerto Rico
Información: caribbeanoralhealth.com
El Congreso del Colegio de Cirujanos
Dentistas de Puerto Rico que contará con
conferenciantes como Melania González
y Rivas, Juan Enrique Bazán, Mario Elías
Podestá, Andrés Cordero, Julio Lalama o
Silvia Rubio, entre otros.
The Power of the Smile #1
Fecha: 27 - 29 de febrero, 2020
Ciudad: Barranquilla, Colombia
Información: www.tomascastellanos.com
Congreso interdisciplinario de Ortodoncia,
Cirugía Maxilofacial, Periodoncia y Estética
Facial, que contará con conferencistas nacionales e internacionales, como Tom Pitts
(USA), César A. Guerrero (Venezuela) o Tomás Castellanos (Colombia), entre muchos
otros.
..

MARZO

Expodental
Fecha: 12 - 14 de marzo, 2020
Ciudad: Madrid, España
Info.: www.ifema.es/expodental
Expodental se ha convertido en la mayor exposición del sector odontológico de Europa,
evento que bajo el lema “Tecnología al servicio de los profesionales”, presenta grandes
novedades en equipos, productos y servicios
dentales. En esta ocasión, Italia será el país
invitado.
Bone Biomaterials & Beyond Academy
Fecha: 27 - 28 de marzo, 2020
Ciudad: Sevilla, España
Info.: www.bbb.academy
Segundo Simposio Internacional de la
“Bone Biomaterials & Beyond Academy”,
selecta organización que agrupa a prominentes implantólogos de todo el mundo y
que se especializa en brindar una perspectiva integral de la rehabilitación oral
basada en la investigación y la evidencia
clínica a largo plazo. Contará con media
jornada de talleres y una jornada de conferencias con figuras como Antonio Barone,
Christopher Köttgen, Ziv Mazor, Nuno Ma-

ExpoCongreso Empresarial
Fecha: 27 - 28 de marzo, 2020
Ciudad: Ciudad de México
Info.: expocongresoempresarial.com
El ExpoCongreso Empresarial para Profesionales de la Salud es una oportunidad única para conocer cómo mejorar la
competitividad de consultorios y clínicas
médicas y dentales. El evento es una
oportunidad para transformár a médicos y
odontólogos en empresarios exitosos.

Foto: Javier de Pisón

2020

tos Garrido, Roberto Pistilli, Antonio Murillo
Rodríguez o Patrick Palacci. Use el código de descuento 0206DTJMP de Dental
Tribune para participar en un sorteo que
ahorra a los ganadores 50 € en el precio de
la inscripción..

La feria dental Expodental se ha convertido en una de las mayores de Europa.

MAYO

NOVIEMBRE

73 Expo AMIC Dental
Fecha: 6 - 10 de mayo, 2020
Ciudad: Ciudad de México
Información: www.amicdental.com.mx
La mayor feria del comercio dental de México celebra su 73 edición en el World Trade Center de la capital Mexicana, evento
que es complementado a nivel científico
por el Congreso Internacional de la Universidad Nacional Autónoma de México
(UNAM) que se celebra paralelamente en
el mismo lugar.

74 Expo AMIC Dental
Fecha: 11 - 15 de noviembre, 2020
Ciudad: Ciudad de México
Información www.amicdental.com.mx
La mayor feria del comercio dental de México celebra su 74 edición en el World Trade Center de la capital Mexicana, evento
que es complementado a nivel científico
por el Congreso Internacional de la Asociación Dental Mexicana, que se celebra
paralelamente en el mismo lugar.

JUNIO
Congreso de SEI en Sevilla
Fecha: 12 - 13 de junio, 2020
Ciudad: Sevilla, España
Información: www.sociedadsei.com
La Sociedad Española de Implantes, una de las
más respetadas organizaciones de implantólogos, invita a su próximo congreso cuyo lema es
“Siempre pensando en la implantología”, que
reunirá a la flor y nata de la implantología europea en esta hermosa ciudad andaluza.

JULIO
Centenario Sociedad Dental de Guatemala
Fecha: 15 - 18 de julio, 2020
Ciudad: Guatemala
Información: www.sociedadental.com
La Sociedad Dental de Guatemala invita a celebrar su centenario en el hotel Westin Camino Real de Ciudad de Guatemala, evento que
reunirá a la comunidad odontológica centroamericana y llevará a esta ciudad a reconocidos conferenciantes internacionales.

SEPTIEMBRE
VII Congreso Mundial de AIOI
Fecha: 10 - 13 de septiembre, 2020
Ciudad: Rosario, Argentina
Info. facebook.com/AIOI-Mundial
La Academia Internacional de Odontología
Integral celebrará su Congreso Mundial
en esta ciudad argentina y próximamente
revelará los panelistas científicos que participarán en el mismo.

Greater New York Dental Meeting 2020
Fecha: 27 de noviembre - 2 de diciembre, 2020
Ciudad: Nueva York
Información gnydm.com
Este imponente congreso científico, con
cientos de conferencias, talleres y un
área de cirugía en vivo, se complementa con la mayor feria del comercio dental
de Estados Unidos. El evento es además
punto de encuentro de la odontología latinoamericana.

CURSOS

Los mejores cursos de 2020

Las nuevas tecnologías y la competencia hacen imperativo estar actualizado para
atender a los pacientes de la forma más segura y eficiente posible. Estos son los
cursos que le recomendamos para mejorar su práctica clínica y la gestión de su
consultorio.
Dental Implant Seminars (México)
Centro educativo de alta calidad en Ciudad de México que ofrece cursos de
Implantología, Rehabilitación y Estética a cargo de expertos internacionales.
Pida su descuento con el código DentalTribune2019 | facebook.com/dentaliseminars
ESIRO (Latinoamérica & España)
La Escuela Superior de Implantología y Rehabilitación Oral ofrece una amplia
serie de cursos en América Latina, España y EE UU, incluyendo el Master
Course en Implantología en colaboración con la Universidad CEYESOV y la
Universidad de Nueva York | www.esiro.es
Mastership in Laser Dentistry
Programa académico sobre las aplicaciones del láser en odontología que
proporciona una visión los diversos tipos de láser, los equipos, factores de
seguridad y directrices clínicas. Consta de 3 módulos teóricos que se pueden
realizar en diversas sedes y culmina con un cuarto módulo práctico en la
Universidad de Barcelona. | www.formared.org
Programa de ROCA Internacional
Cursos de capacitación profesional a distancia y presenciales en todas las
especialidades de la Odontología con Certificación Universitaria y Diplomados de alto nivel, dictados por docentes de reconocimiento internacional |
rocainternacional.org
Máster en Investigación en Odontología
La Universidad Internacional de Cataluña anuncia su programa de Máster en
Investigación en Odontología de un año de duración. El mismo se cursa básicamente on-line y los alumnos deben ir a Barcelona solo 2 semanas para estudios intensivos que coinciden con el acto de graduación. El curso se imparte
en inglés, pero las tutorías y la atención pueden ser en español | www.uic.es/
es/odontologia/master-universitario-investigacion-odontologica

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Haga Crecer su Negocio
con un Fresado Inteligente
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Fresadora Dental con Cambiador
Automático de Discos

Fresadora Dental de Cinco Ejes

Con inigualable confiabilidad, máxima facilidad de uso e insuperable
soporte, las fresadoras DWX de DGSHAPE han sido diseñadas para
adaptarse a las necesidades específicas de su laboratorio. Ya sea que usted
busque un fresado día y noche con la DWX-52DCi, un fresado de precisión
con la compacta DWX-52D, o una combinación de ambas tecnologías, en
DGSHAPE tenemos la solución adecuada para usted.

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