DT Serbia and Montenegro No. 3, 2019

Posetite NURDOR na sajmu Medident / Digital Design Solution Print centar u Novom Sadu / Budi skroman, širi osmehe / Primescan usavršava digitalne otiske / Ozdraviti ili ostati zdrav sa Medidentom / Lakoća postavljanja uz nove izvore svetlosti / Biodentine - dentin u kapsuli ili više od toga? / Ring Blic, upotreba u dentalnoj fotografiji / Istraživanje odredilo razloge neuspeha implantata i tehnike njihovog uklanjanja / 3D printeri u stomatologiji i zubnoj tehnici danas / Pravilnom kliničkom strategijom do kvalitetnih kompozitnih restauracija - crveni i beli aspekt / Naučnici testirali hirurške maske / Bele estetske skeletirane proteze Thermopress 400, Bredent / Ko pritiska dugmiće na vašoj komandnoj tabli? / Naučno istraživanje o efektivnosti fluoridnih lakova kod dece predškolskog uzrasta / FDI objavila nove smernice za tretman pacijenata sa parcijalnom denticijom

Open PDF View E-paper Edit Epaper Edit Epaper ads save

Table of contents

Open Link

) [2] => Array ( [image_url] => Array ( [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78034-040fb4c0/2000/page-1.jpg [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78034-040fb4c0/1000/page-1.jpg [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/78034-040fb4c0/200/page-1.jpg ) [key] => Array ( [2000] => 78034-040fb4c0/2000/page-1.jpg [1000] => 78034-040fb4c0/1000/page-1.jpg [200] => 78034-040fb4c0/200/page-1.jpg ) [ads] => Array ( [0] => Array ( [post_data] => WP_Post Object ( [ID] => 78037 [post_author] => 0 [post_date] => 2024-10-23 20:34:04 [post_date_gmt] => 2024-10-23 20:34:04 [post_content] => [post_title] => epaper-78034-page-2-ad-78037 [post_excerpt] => [post_status] => publish [comment_status] => closed [ping_status] => closed [post_password] => [post_name] => epaper-78034-page-2-ad-78037 [to_ping] => [pinged] => [post_modified] => 2024-10-23 20:34:04 [post_modified_gmt] => 2024-10-23 20:34:04 [post_content_filtered] => [post_parent] => 0 [guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78034-page-2-ad/ [menu_order] => 0 [post_type] => ad [post_mime_type] => [comment_count] => 0 [filter] => raw ) [id] => 78037 [id_hash] => ccf5e9d5ec79e53b97e60a131f7640b8a3c4152dcf3f94e618e037abd6f7b27f [post_type] => ad [post_date] => 2024-10-23 20:34:04 [fields] => Array ( [url] => https://www.dtstudyclub.com/ [link] => URL ) [permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-78034-page-2-ad-78037/ [post_title] => epaper-78034-page-2-ad-78037 [post_status] => publish [position] => 5.2816901408451,60.847880299252,71.830985915493,34.663341645885 [belongs_to_epaper] => 78034 [page] => 2 [cached] => false ) ) [html_content] =>

ISSN 1452-6425

DENTALTRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Serbia & Montenegro Edition

NOVI SAD, Septembar/Novembar 2019

Vol. 14, No. 03
AD

3D PRINTERI U STOMATOLOGIJI I ZUBNOJ TEHNICI
Zadnja karika koja nam je nedostajala u potpuno digitalnom pristupu kod rešavanja protetskih
slučajeva je 3D print. Vremenom 3D printeri su postajali sve precizniji i precizniji. Danas slobodno možemo reći da je moguće dobiti savršeno isprintani master model i isprintanu
konstrukciju koja pasivno naleže.
> Strana 16

PRAVILNOM STRATEGIJOM DO KVALITETNIH KOMPOZITNIH RESTAURACIJA
Kompozitnim restauracijama, uz dobro poznavanje principa slaganja boja kompozitnih materijala, mogu se postići vrhunski estetski rezultati. Ali osim optičkih karakteristika, važno je da
kompozitni materijal bude lagan za manipulaciju kako bi izvođenje same restauracije
zuba bilo jednostavno.

> Strana 24

44. Međunarodni sajam
medicine i stomatologije,
10-12. oktobar 2019.

BEZULJNI
KOMPRESOR
ESECA
M
4
2
A
J
I
C
N
GARA
Snaga: 750W
Rezervoar: 30L
Protok vazduha: 152L/min(5.37CFM)
Buka:≤59dB
Neto težina: 28kg
Pritisak: 8Bar(120Psi)
Dimenzije: 410x410x650mm

COMMEX DOO • Kornelija Stankovića 31 • Novi Sad
Mob +381 63 526 949 • t: +381 21 511 073/ +381 21 511 075
www.commexdental.com • E-mail: office@commexdental.com

> Strana 05

Posetite NURDOR na sajmu Medident
Svi zajedno za bolje uslove lečenja najhrabrijih mališana u Srbiji!
Nacionalno Udruženje Roditelja
Dece obolele od Raka “NURDOR” je osnovano kao neprofitabilno, nestranačko i nevladino udruženje sa ciljem da se svakom detetu
obolelom od raka, bez obzira na
nacionalnu, versku i rasnu pripadnost, kao i ekonomski status, obezbede uslovi za adekvatno lečenje i
oporavak. Osnivači su roditelji izlečene i preminule dece, medicinsko osoblje sa hemato-onkoloških
odeljenja i volonteri. Ciljevi i zadaci

Nacionalnog udruženja roditelja
dece obolele od raka su pružanje
organizovane pomoći deci oboleloj
od raka i njihovim roditeljima.
Svakom detetu obolelom od
raka mora biti dostupno najbolje
moguće lečenje i nega, kao i psiho-socijalna podrška celoj porodici
kako bi što lakše prebrodili dugotrajno, bolno i iscrpljujuće lečenje.
Kroz brojne programe Nurdor se
trudi da informiše i osnaži roditelje

i decu, ali i da svim ljudima pruže
sve informacije o raku i načinu na
koji mogu da pomognu.

Aktuelni projekti:

- Objavljivanje priručnika o malignim bolestima.
- Organizovanje rehabilitacije za
decu obolelu od malignih bolesti.
- Savetovalište za roditelje čija se
deca leče od malignih bolesti.
- Edukacija za zdravstvene radnike koji rade na odeljenjima na

kojima se leče deca i adolescenti.
- Opremanje ambulante za prevenciju i saniranje promena u ustima kod dece na hemoterapiji.
- Opremanje igraonica za decu i
mlade.
- Opremanje prostora za smeštaj
roditelja iz unutrašnjosti tzv. “Roditeljska kuća”.
Duboko ubeđeni da je unapređenje kvaliteta lečenja i života dece
obolele od raka u Srbiji zajednička

misija svih nas kojoj svako može
doprineti na svoj način. Pozivamo
sve kolege da posete štand Nurdor-a tokom održavanja sajma Medident u Beogradu, kao i da se pridruže humanitarnoj akciji slanjem
SMS sadržaja 1 na 1150 i na taj način pomognu izgradnju Roditeljske
kuće za decu iz cele Srbije koja se
leče u Beogradu. DT

www.nurdor.org
AD

Time for introductions

[2] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

IMPRINT

Izveštaj sa skupa

INTERNATIONAL OFFICE/HEADQUARTERS

Digital Design Solution
Print centar u Novom Sadu
znanje u digitalnom protokolu rada
uz praktičnu demonstraciju skenera najnovije generacije.
TRIOS 4 je najsnažniji 3Shape
intraoralni skener do sada i prvi
intraoralni skener na svetu sa
digitalnim otkrivanjem mogućih
površinskih i interproksimalnih
karijesa, bez potrebe za dodatnim skeniranjem. TRIOS 4 dolazi
sa novom generacijom dodataka
sa tehnologijom brzog zagrevanja, tako da je spreman za skeniPovodom otvaranja svog Print centra u Novom Sadu Digital Design
Solution je u hotelu Sheraton organizovao 07.09.2019. prezentaciju i
demonstraciju intraoralnog skenera najnovije generacije premijum
brenda 3shape TRIOS 4.
Uz koktel, druženje i vrhunsko
predavanje svi prisutni su mogli da
se upoznaju sa prednostima digitalne stomatologije.

Pozivamo sve zainteresovane da nas posete
na 44. MEDIDENT-u SAJMU MEDICINE I STOMATOLOGIJE
koji se održava u periodu od 10-12.oktobra
na Beogradskom sajmu u hali 3
gde ćemo prezentovati najsavremenija digitalna rešenja.

ranje u nekoliko sekundi, što vam
omogućava 30% duži vek trajanja
baterije. TRIOS 4 sadrži dobro poznatu 3Shape tehnologiju skeniranja vrhunske preciznosti, “insane”
načinom rada, realnim bojama i
preciznim određivanjem boja, kao
i Al tehnologiju skeniranja za pojednostavljeno skeniranje.
TRIOS 4 je dostupan u žičnoj i
bežičnoj konfiguracije. Brzina skeniranja je ista, ali “instant-heat”
tehnologija omogućava da sistem
bude spreman za skeniranje u nekoliko sekundi.
Dobitnik je prestižnih nagrada
u 2019.godini: “Best of Class Technology Award” i “reddot design
award”.
Digital Design Solution je kompanija koja će nastaviti sa organizacijom pažljivo biranih edukacija
i prezentacija kako za stomatologe
tako i za zubne tehničare. DT

PUBLISHER/CHIEF EXECUTIVE OFFICER:
Torsten R. Oemus
DIRECTOR OF CONTENT:
Claudia Duschek
DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL GMBH
Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 48474-302
Fax: +49 341 48474-173
GENERAL REQUESTS:
info@dental-tribune.com
SALES REQUESTS:
mediasales@dental-tribune.com
www.dental-tribune.com
Editorial material translated and reprinted
in this issue from Dental Tribune International, Germany is copyrighted by Dental
Tribune International GmbH. All rights are
reserved. Published with the permission of
Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany. Reproduction in any manner in any language, in
whole or in part, without the prior written
permission of Dental Tribune International
GmbH is expressly prohibited. Dental Tribune is a trademark of Dental Tribune International GmbH.
©2019, Dental Tribune International GmbH.
All rights reserved. Dental Tribune International GmbH makes every effort to report clinical information and manufacturers’ product news accurately, but cannot
assume responsibility for the validity of
product claims, or for typographical errors. The publishers also do not assume responsibility for product names, claims, or
statements made by advertisers. Opinions
expressed by authors are their own and
may not reflect those of Dental Tribune International GmbH.

DENTALTRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Serbia & Montenegro Edition

IZDAVAČ:
DENTAL MEDIA D.O.O
(ekskluzivni nosilac licence
za Srbiju i Crnu Goru)
Somborska 16A, 21000, Novi Sad
Tel.: + 381 63 1026-242
info@dental-tribune.rs,
anita@dental-tribune.rs
www.dental-tribune.rs

Predavač gospodin Vjekoslav
Budimir je podelio sa posetiocima svoje višegodisnje iskustvo i

Postanite naš
Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija

GLAVNI I ODGOVORNI UREDNIK:
dr Anita Brzaković
UMETNIČKI DIREKTOR:
Snežana Popov
PREVODIOC:
dr Anita Brzaković

ŠTAMPA:
Stojkov štamparija, Novi Sad

Distribuira se besplatno u Srbiji i Crnoj Gori
Dental tribune se izdaje kvartalno
Copyright 2006 by Dental Tribune International Gmbh. All rights reserved.

DT Study Club – e-learning platform

Urednički materijal preveden i preštampan u
ovom izdanju časopisa Dental Tribune International, iz Nemačke, zaštićen je autorskim
pravom kompanije Dental Tribune International GmbH. Sva prava su zadržana. Objavljeno
uz dozvolu kompanije Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig,
Germany. Reprodukovanje na bilo koji način
na bilo kom jeziku, u celini ili delimično, bez
prethodne pismene dozvole kompanije Dental
Tribune International GmbH i Dental Media
d.o.o. strogo je zabranjeno. Dental Tribune je
zaštitni znak kompanije Dental Tribune International GmbH.

Join the largest educational network in dentistry!
www.DTStudyClub.com

Sva prava zadržana. Dental Tribune International GmbH čini sve kako bi tačno izveštavao o kliničkim infornacijama i proizvodima
proizvodjača, ali na sebe ne preuzima odgovornost za greške u proizvodima i za tipografske greške. Izdavač takođe ne preuzima
odgovornost za nazive proizvoda, reklamacije na proizvode ili izjave date od strane
oglašivača. Mišljenja koja iznose autori
tekstova su njihov lični stav i ne predstavlja
stav kompanije Dental Tribune International
GmbH.
CIP-Katalogizacija u publikaciji
Biblioteka Matice srpske, Novi Sad
616.31 (05)

Tribune Group GmbH is an ADA CERP Recognized Provider.
ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying quality providers of continuing dental education.
ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry.
Tribune Group GmbH designates this activity for one continuing education credit.

Dental Tribune: the World’s Dental Newspaper /
glavni i odgovorni urednik Anita Brzaković. - Serbia
and Montenegro edition. - Vol. 1, No. 1 (avgust 2006).-Novi Sad: Dental Media, 2006-. - 42cm
Četiri puta godišnje
ISSN 1452-6425
COBISS.SR-ID 215641863

[3] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

NAGRADNA IGRA 2019
Stomatologija & Zubna tehnika

1.
Bluephase G4

Budi skroman,
širi osmehe
Autor: Katarina Vuskanović

Vrednost
nagrade

1.175€

2.
SDR® Plus Compula
Intro Kit

ceram.x® duo Syringe
Intro Kit

Aquasil® Ultra+

Svake godine u svetu se baci preko 3,6 milijardi plastičnih četkica. Većina njih završi u prirodi i nikada se ne razgradi. Plastično
zagađenje i ugroženost biljnog, životinjskog sveta i nas samih,
isnpirisali su nastanak HUMBLE ekološke četkice za zube koja u
potpunosti odgovara zahtevima savremenog društva.

Vrednost
nagrade

Wash Material Hand Mix (Putty)

533€

3.
Vrednost
nagrade

526€

Palodent® V3

Najprodavanija eko četkica je osmišljena od strane švedskih stomatologa
2013. godine i predstavlja spoj napredne tehnologije, ekologije i društvene
odgovornosti.

Introductory Kit

Aquasil® Ultra+

Wash Material Hand Mix (Putty)

Humble četkice za zube su napravljene od bambusovog drveta, najbrže rastuće biljke na celom svetu, koja prirodno poseduje antibakterijska svojstva. Reč je o izdržljivom, biorazgradivom materijalu koji
dobro podnosi vlagu i nije tretiran pesticidima. Premazivanje bambusa
prirodnim voskom, čini da sama drška bude otporna na vodu, a njeno
menjanje se preporučuje na svaka 4 meseca jednako kao i kod konvencionalne četkice.
Napravljena je gotovo potpuno od prirodnih i recikliranih materijala, uključujući i ambalažu. Dok plastične četkice nastale tridesetih godina prošlog veka i dalje postoje i zagađuju prirodu, eko četkice za zube
nakon upotrebe nestaju. Humble brush je potpuno veganski proizvod
koji garantuje da nijedna životinja nije stradala u procesu testiranja i
proizvodnje.

1.
VITA AKZENT Plus
POWDER KIT
Vrednost
nagrade

408€

Sa preko 4000 vlakana napravljenih od Dupont najlona, Humble četkice
su idealne za osetljive desni i temeljnu higijenu. Vlakna poseduju sertifikat
koji osigurava da ne sadrže BPA (bisphenol A toksin), a u Srbiji ih možemo
pronaći u Soft varijanti za odrasle ili ultrasoft za decu.

2.
Vrednost
nagrade

250€

Ono što Humble četkicu za zube čini jedinstvenom u svetu ekoloških
četkica je humani karakter i društveno odgovorno poslovanje Humble
Smile fondacije (https://humblesmile.org/) koja od svake prodate četkice
odvaja deo profita za unapređenje oralnog zdravlja dece u nerazvijenim
zemljama. Sam naziv ove četkice “Humble Brush” i slogan “Budi skroman,
širi osmehe” (Go Humble, Give Smiles) upućuju na filozofiju davanja na
kojoj se kompanije zasniva.
Humble ekološka četkica dostupna je u više od hiljadu prodajnih
mesta i stomatoloških ordinacija širom sveta, višestruko je nagrađivana kao proizvod godine u Evropi i Aziji. U Srbiji Humble četkice
za zube za decu i odrasle u različitim bojama, možete kupiti u Lilly i
DM drogerijama, kao i u online prodavnici www.magicbeauty.rs DT
AD

ARTISTIC WAX
complete set

3.
Knjiga
MOTIVATION
Claude Sieber

Vrednost
nagrade

180€
伀䐀䜀伀嘀伀刀一伀 倀刀䄀一䨀䔀 娀唀䈀䄀

Prijavite se na email adresu:
nagrade@dental-tribune.rs
1. Ime i prezime ILI naziv Vaše ordinacije
2. Napišite nam da li ste stomatolog ili zubni tehničar
Izvlačenje dobitnika održaće se tokom
sajma Medident u Beogradu u oktobru 2019. godine

[4] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Novi intraoralni skener kompanije Dentsply Sirona:

Primescan usavršava
digitalne otiske
Jednostavnije, brže i preciznije nego ikad pre – sve to opisuje Primescan, novi intraoralni skener kompanije Dentsply Sirona. Sa svojom potpuno novom patentiranom tehnologijom Primescan omogućuje snimanje visoko preciznih digitalnih otisaka cele vilice. Ovi
skenovi korisnicima pružaju brojne mogućnosti. Primescan je dizajniran za različite digitalne proizvodne procese – s laboratorijom
direktno u ordinaciji, s CEREC-om ili u saradnji sa spoljnim partnerima. Provereni interfejsi znatno pojednostavljuju proces, nudeći
doktorima dentalne medicine fleksibilnost koju žele.
BENSHEIM/SALZBURG, 4. februar,
2019. Ono što se smatralo apso-

lutnom senzacijom pre više od
30 godina, danas se uzima zdravo za gotovo. U pogledu kvaliteta, digitalni intraoralni otisci
ni na koji način ne zaostaju u

odnosu na konvencionalne metode te stoga postaju pouzdana
alternativa za uzimanje otisaka
kako pojedinačnih zuba tako i
cele vilice za sve više i više kliničara. Kompanija Dentsply Sirona
uvela je digitalni otisak u dental-

nu medicinu sistemom CEREC.
Sada, Primescanom, kompanija
predstavlja intraoralni skener s
izvanrednom tehnologijom koji
omogućuje skeniranje preciznije
od svega na što smo pre navikli.
To je potkrepljeno novim istraživanjem na Univerzitetu u Zürichu. „Doktori dentalne medicine
s pravom iščekuju proizvode i rešenja kompanije Dentsply Sirona,
koja njihov rad u stomatološkoj
ordinaciji čini lakšim, sigurnijim i boljim“, kaže dr Aleksander
Volker (dr. Alexander Völcker), potpredsednik grupe za CAD/CAM i
ortodonciju u kompaniji Dentsply
Sirona. „Primescan je rešenje važnog pitanja u praksi, mogućnost
bržeg i preciznijeg uzmanja otiska
- koje bi bilo jednostavno izvodljivo
u uobičajenim radnim uslovima,
pouzdano, s klinički besprekornim
rezultatima, a uz to je zabavno.“

Skenovi do 20 milimetara
u dubinu

Slika 1: Primescan – novi intraoralni skener kompanije Dentsply Sirona koji
digitalni otisak diže na novI nivo kvaliteta. • Slika 2: Zahvaljujući glatkim površinama Primescana i akvizicijskog centra, higijenski kritična područja koja se
često teško čiste mogu se očistiti sigurno, brzo i jednostavno. • Slika 3: Digitalni otisci uz Primescan: jednostavnije, brže i preciznije nego ikad pre.• Slika
4: Novi dizajn glodalice CEREC MC XL.

Primescanov optički sistem pažljivo je razvijen. Skeniranje površine zuba vrši se senzorima visoke
rezolucije i svetlošću sa kratkim
talasnim dužinama, čime se beleži do milion 3D tačaka podataka
u sekundi. S visokofrekventnom optičkom analizom kontrasta, one se
sada mogu izračunati preciznije
nego ikada pre. Dentsply Sirona
je podnela prijavu patenta za ovaj
proces. Uz Primescan moguće je i
skeniranje dubljih područja (do 20
mm). To omogućuje digitalne otiske čak i za subgingivne ili naročito duboke preparacije. Gotovo
sve površine zuba su uhvaćene,
čak i pri skeniranju iz nepovoljnijih uglova. Primescan odmah
registruje zubne površine u traženoj rezoluciji i visokoj oštrini,
čak i na velikim dubinama, čime
se osigurava mnogo detaljniji 3D
model.
Da bi se proces skeniranja jednostavno pratio i kako bi se odmah
mogao proceniti model, popratni
akvizicijski centar Primescan AC
ima moderan ekran osetljiv na dodir koji se zaokreće po potrebi kako
bi se osiguralo da je uvek postavljen
u ergonomski najpovoljniji položaj.

Kliničari cene intuitivni način rada, a pacijenti ugodnost
tokom prve upotrebe.
Primescan takođe donosi prednosti u pogledu higijenske sigurnosti. Zahvaljujući glatkim površinama Primescana i akvizicijskog
centra, higijenski kritična područja koja se često teško čiste,
mogu se sigurno, brzo i jednostavno očistiti.

Širok spektar mogućnosti
primene

Precizna tehnologija skeniranja
omogućuje da se Primescan univerzalno implementira. Ne samo
da proizvodi visokoprecizne slike prirodnih zuba i preparacije,
nego i daje izuzetno precizne slike
drugih materijala koji se uobičajeno koriste u dentalu. Na primer,
stručnjaci za implantate cene jednostavne otiske bezubih lukova ili
implantantnih ležišta, a ortodonti
cene rezultate detaljnog skeniranja
mekih tkiva (gingive i frenuluma).
S ovom novom tehnologijom skeniranja otisci se mogu uzeti vrlo brzo.
Otisak cele vilice, uključujući i kalkulaciju modela, traje samo dva do
tri minuta.

Maksimalna fleksibilnost
pri daljoj obradi skenova

Uz Primescan korisnici mogu
iskoristiti puni potencijal digitalnih
proizvodnih procesa za bolju uslugu. Modularni koncept nudi prikladno rešenje za svaku indikaciju
u praksi. Digitalni 3D model može
se preneti u laboratoriju preko novog Connect softvera (bivši Sirona Connect), a može se dalje obrađivati različitim softverima, npr.
za ortodontsko ili implantološko
lečenje. Novorazvijeni centralni
inbox omogućuje laboratorijama
širom sveta povezivanje s Connect Case centrom. U tom procesu,
validirani skenirani podaci iz
Primescana i Omnicama mogu
se jednostavno primiti za dalju
obradu u željenim programima i
radnim procesima. Alternativno,
restauracija se može planirati i
proizvesti u ordinaciji uz pomoć
novog CEREC softvera 5, sa svojim ugodnim osveženim, novim
dizajnom, intuitivnom funkcional-

nošću i značajno poboljšanom rezolucijom ekrana.
Dr Aleksander Volker (dr. Alexander Völcker) izražava svoje uverenje.
„Digitalni otisci s Primescanom su
polazna tačka za druge uzbudljive
digitalne procese bez ograničavanja budućih odluka u stomatološkoj
praksi. Svojim besprekornim rešenjima i proverenim radnim procesima
s spoljnim partnerima postavljamo
nove standarde koji, zahvaljujući digitalnim tehnologijama, omogućuju još bolju dentalnu medicinu“.
Zbog različitih razdoblja certifikacije i registracije, nisu svi proizvodi odmah dostupni u svim zemljama. DT

Kontakt
Marion Par-Weixlberger
Director Corporate Communications
and Public Relations
Sirona
Straße 1
5071 Wals bei Salzburg, Austria
T +43 (0) 662 2450-588
F +43 (0) 662 2450-540
marion.par-weixlberger@dentsplysirona.com

O kompaniji
Dentsply Sirona
Marion Par-Weixlberger
Dentsply Sirona je najveći svetski proizvođač stomatoloških proizvoda i tehnologija u svetu s preko 100 godina
inovacija i usluga u dentalnoj industriji.
Dentsply Sirona razvija, proizvodi i prodaje sveobuhvatna rešenja uključujući
proizvode za dentalno i oralno zdravlje
kao i druge medicinske proizvode. Kao
The Dental Solutions Company™, proizvodi kompanije Dentsply Sirona nude
inovativna, kvalitetna i efikasna rešenja
kako bi unapredila brigu za pacijente i
ponudila bolju, sigurniju i bržu stomatološku uslugu. Globalno sedište kompanije Dentsply Sirona, nalazi se u Yorku,
Pennsylvaniji, a i međunarodno sedište
u Salzburgu, u Austriji.
Posetite www.dentsplysirona.com za
više informacija o kompaniji Dentsply
Sirona i njenim proizvodima.

[5] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

44. Međunarodni sajam medicine i stomatologije, 10-12. oktobar 2019.

Ozdraviti ili ostati zdrav sa Medidentom
utskih i drugih proizvoda i usluga,
oplemenjenoj brojnim novitetima
i premijerama, naročito u oblasti
dentalne opreme i materijala. Firma TIM CO je već u ranom predsajamskom periodu najavila premijeru prvog DWS SLA 3D printera u
Srbiji, za štampanje biomodela, privremenih nadoknada, modela, ortodontskih lukova itd., potom prvog
i jedinog “chairside 3D printera” za
štampanje privremenih nadoknada sa gradijentom boje, pa KaVo X
Pro intraoralnog skenera...
Međunarodni sajam medicine
i stomatologije “Medident” biće
održan od 10. do 12. oktobra
2019. godine u hali 4 Beogradskog sajma.
Ova najrespektabilnija regionalna medicinska sajamska priredba
ugostiće više od 80 velikih i malih

izlagača iz petnaestak zemalja, koji
će predstaviti svoje proizvode i usluge iz širokog spektra izlagačkih,
stručnih i promotivnih programa.
Programski i izlagački akcenat
je na izuzetno raznovrsnoj ponudi
dentalne, medicinske i laboratorijske opreme i sredstava, farmace-

Medident će, kroz akreditovana
predavanja, prezentacije, seminare
i pokazne vežbe, ponuditi i aktuelna stručna medicinska saznanja
i praktične obuke i iskustva iz stomatološke prakse i drugih grana
medicine.
Ključni deo stručnog pratećeg
programa Medidenta 2019. svaka-

ko će biti takođe već tradicionalna
akreditovana predavanja iz oblasti dentala u organizaciji Neodenta, ovog puta pod radnim nazivom
“Stomatologija u očima vizionara”,
sa eminentnim predavačima iz
više evropskih zemalja. Kompanija Elpida najavila je popuste na
akreditovane edukacije u oblastima mezoterapije, filera, PRP-a i
hemijskog pilinga.
Svoj humani i humanitarni karakter, pored onog stručnog, Medident
će i ove godine dokazati dočekujući
posetioce brojnim promocijama,
prezentacijama i akcijama, besplatnim pregledima, masažnim tretmanima, raznovrsnim pokaznim
vežbama, kratkim promotivno-edukativnim programima i drugim korisnim uslugama iz različitih medicinskih oblasti. Tako će firma Oniris
predstaviti proizvod u vidu prilagodljive dentalne proteze koja komfor-

no leči hrkanje i slip apneju. “Plavi
krug” će besplatno meriti šećer u
krvi, krvni pritisak i indeks biomase, te davati savete i edukacija za
obolele od dijabetesa. Firma “Floating studio spokojstvo” će predstaviti tretman opuštanja u specijalnim
kabinama, koje simuliraju plutanje
u moru, smanjuje se nivo stresa, a
hormon sreće se, kažu, povećava
osam puta. Institut za transfuziju
krvi organizuje akciju dobrovoljnog
davanje krvi.
Zahvaljujući svojim komercijalnim, stručnim i edukativnim sadržajima, Medident će omogućiti poslovnim ljudima, medicinskim stručnjacima i posetiocima da na jednom
mestu saznaju i razmene korisne
informacije iz oblasti medicine i
stomatologije, potvrđujući još jednom svoje mesto u vrhu regionalne
ponude sajamskih manifestacija
ove vrste. DT
AD

[6] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Lakoća postavljanja
uz nove izvore svetlosti
Autor: Doc. dr. sc. Danijela Marović, Univerzitet u Zagrebu, Stomatološki fakultet
Još nedavno, pravilno postavljanje
kompozitnih ispuna bilo je komplikovano i vremenski zahtevno.
Mogućnosti za grešku javljale su se
na svakom koraku, od načina preparacije, preko izrade adheziva, do
slojevitog modelovanja kompozita.
Kompozitni materijali dominiraju restaurativnom dentalnom medicinom danas, prvenstveno zbog
estetike, ali i dobrih mehaničkih
svojstava. Konvencionalni kompozitni materijali, posebno opakne
dentinske i tamnije nijanse, ne propuštaju svetlost polimerizacijske
lampe više od 1,5-2 mm. S druge
strane, polimerizacijsko skupljanje
dovodi do pojave polimerizacijskog
stresa i pukotina ukoliko materijalom povezujemo suprotne strane
kaviteta. Stoga se razvila tzv. kosa
inkrementna tehinka postavljanja
kompozita koja je odgovorna za is-

crpan i dugotrajan postupak izrade
kompozitnih ispuna. Povrh toga,
nije retka pojava mehurića vazduha ili ugradnje nečistoća između
pojedinih slojeva.
Pojava bulk fill kompozita označava novu eru u stomatologiji i promenu paradigme o kompozitima
kao zahtevnim materijalima. Postupak izrade ispuna uveliko je pojednostavljen jer dozvoljava postavljanje u slojevima od 4 mm koji mogu
ispunjavati celi kavitet zbog malog
skupljanja i polimerizacijskog stresa (1-3). Pouzdanost njihove kliničke
primene dokazana je dugogodišnjim
kliničkim ispitivanjima (4-6). Nakon
deset godina, nije bilo razlike u kvaliteti ispuna između konvencionalnih slojevito postavljanih i bulk-fill
kompozita (6). Potaknuti jednostavnošću primene, stomatolozi ih sve
više koriste, pa je tako utvrđeno

Slika 1: Bluephase PowerCure polimerizacijska lampa s Polyvision tehnologijom.
Slika 2: Bluephase PowerCure u 3s Power programu s intenzitetom svetlosti od 3050 mW/
cm2 i vidljivom homogenom distribucijom intenziteta svetla.
Slika 3: 3s PowerCure sistem: Adhese Universal, Tetric PowerFlow, Tetric ProwerFill i Bluephase PowerCure.

da se za čak 27% ispuna koriste
bulk-fill kompoziti. U preostalih
73% spadaju i ispuni na prednjim
zubima, za koje nisu indikovani
bulk-fill kompoziti zbog pojačane
translucencije (7).
Jasno je da je adekvatna polimerizacija izrazito važna za kompozite koji se postavljaju u tako
izazovnim uslovima. Nepažljivo
rukovanje lampom tokom polimerizacije dovešće do nedovoljno
polimerizovanih delova i kompromitovati mehaničku stabilnost te
biokompatibilnost konačnog ispuna. Dobro je poznato kako povećanje udaljenosti vrha svetlosnog
vodiča polimerizacijske lampe od
kaviteta smanjuje intenzitet svetlosti koji dopire do najdubljih delova
ispuna i dubinu polimerizacije (8).
To će ugroziti dugotrajnost ispuna
u najosetljivijem delu, kao što je
gingivalni stepenik kod kaviteta
druge klase. Promena nagiba polimerizacijske lampe takođe izrazito
smanjuje jačinu svetlosti koja dopire do ispuna, do 50% ako se radi o
dubini od 5 mm (9).
Inovativni prethodnik nove, četvrte generacije LED polimerizacionih uređaja koji pristupa problemu
pravilnog pozicioniranja polimerizacijske lampe je Bluephase PowerCure (Ivoclar Vivadent, Schaan,
Liechtenstein). Patentirana Polyvision tehnologija ugrađena u ovu
lampu onemogućuje polimerizaciju ukoliko nije u blizini zuba ili slične reflektirajuće površine (Slika 1).
Time se osigurava dovoljna blizina
radi efikasnosti, ali i onemogućuje slučajna aktivacija u prostoru i
eventualno oštećenje vida. Princip
rada je u detekciji reflektovanog
svetla unutar nekoliko milisekundi nakon aktivacije te tekom celog
trajanja iluminacije. Ukoliko nema
povratnog signala, lampa se isključuje uz zvučni signal, a ako tokom
polimerizacije dođe do pomicanja lampe ili njenog nagiba, korisnik je upozoren vibracijom te se
trajanje polimerizacije produžava za 10% (10).
Druga novina Bluephase PowerCure u odnosu na svoje prethodnike je izmimno visoki intenzitet
svetlosti od 3050 mW/cm2 (Slika 2).
Na tržištu dentalne opreme i materijala do sad su se pojavljivale lampe sa slično visokim intenzitetima
svetlosti. Po konceptu reciprociteta
izlaganja (engl. exposure reciprocity), što je viši intenzitet svetlosti,

Slika 4: Promjena translucencije tekućeg bulk fill kompozita Tetric PowerFlow: prije (lijevo) i
nakon (desno) polimerizacije.
Slika 5: Promjena translucencije kompaktnog bulk fill kompozita Tetric PowerFill: prije (lijevo)
i nakon (desno) polimerizacije.
Slika 6: Klinički izgled zuba 37 prije restorativnog zahvata (lijevo). Sekundarni karijes uočen je
na mezijalnom dijelu zuba, uz gingivnu stepenicu. Desna slika prikazuje završni izgled restauracije u potpunosti izgrađene od komponenti 3s powerCure sustava. Fisure su naglašene s
IPS Empress Direct Color, boja ochre.
potrebno je kraće vreme polimerizacije jer ukupna predana energija
potrebna za inicijaciju polimerizacije ostaje ista. Tako se preporučivalo da se korištenjem lampa vrlo
visokog intenziteta svetlosti može
izrazito skratiti vrijeme polimerizacije, do nekoliko sekundi. Međutim, dosadašnja naučna istraživanja
nisu podupirala njihovu upotrebu
(10)
. Kinetika polimerizacije ne zavisi samo od intenziteta svetlosti i
dužini ekspozicije, nego i od sastava materijala. Većina savremenih
konvencionalnih i bulk fill materijala polimerizacijom stvara duge,
unakrsno povezane polimerne lance. Za što potpuniju polimerizaciju
ovakvih materijala poželjno je što
više produžiti fazu u kojoj su monomeri mobilni kako bi dosegnuli sva

slobodna mesta na koja se mogu
vezati. Kad se takvi materijali osvetle svetlom visokog intenziteta jako
kratko, veliki broj aktiviranih monomera ostaje nevezan i zarobljen
u nehomogenoj polimernoj mreži.
Izlaganjem vodenom mediju kakav
je u ustima, monomeri se mogu
osloboditi u pljuvačku te razgraditi
u međuprodukte i delovati alergeno, citotoksično ili genotoksično
na naše pacijente (11, 12). Mehanička
svojstva takvih materijala takođe
nisu zadovoljavajuća te dolazi do
bržeg trošenja materijala i pucanja
ispuna.
Ove probleme je anticipirao tim
iz Ivoclar Vivadenta, istovremeno
izdajući dva nova bulk-fill materijala izmenjenog sastava, kompaktni,

[7] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

visoko-viskozni Tetric PowerFill,
te tekući, nisko-viskozni Tetric PowerFlow. Brza polimerizacija svetlom visokog intenziteta omogućena je dodatnim reagensom koji potiče stvaranje kratkih polimernih
lanaca i time potpuniju polimerizaciju u kratkom vremenu. Oni zajedno s Adhese Universal i Bluephase
PowerCure čine takozvani 3s PowerCure sistem (Slika 3). Svaki od
materijala u sistemu polimerizuje
se samo 3 sekunde 3s programom
Bluephase PowerCure s intenzitetom od 3050 mw/cm2. Tetric PowerFill i Tetric PowerFlow koriste se u
slojevima debljine 4 mm, s tim sa
Tetric PowerFlow zbog većeg udela
smole zahteva nadsloj od kompaktnog kompozita poput Tetric PowerFill ili drugog visoko-viskoznog
kompozita. Kao otvoreni sistem, svi
materijali mogu se polimerizovati i
drugim lampama nižeg intenziteta
s produženim vremenom iluminacije (npr. 10 s s lampom intenziteta 1200 mW/cm2), no tu se gubi
prednost uštede vremena. Konačni
materijal je čvršći i ima manji polimerizacijski stres nego u materijala
bez navedenog reagensa (13).

• 3s PowerCure sistem čine adheziv Adhese
Universal, tečni bulk fill kompozit Tetric PowerFlow, kompaktni Tetric PowerFill i polimerizacijska lampa Bluephase PowerCure.
• Od adheziva do završne obrade ispuna za 3,5
minuta - moguće je uz 3s PowerCure sistem.

koja je zadržana. Postupak izrade
je jednostavniji za upotrebu, a tipične pogreške koje su se javljale
u prošlosti su se danas razvojem
materijala eliminisale. Izrada
kompozitnih ispuna evoluirala je
u sistem koji svakodnevo olakšava rad stomatologa, a pacijentima
čini posetu stomatologu kraćim, a s
time i ugodnijim. DT
Lista referenci dostupna
kod izdavača

Molimo Vas
da nas obavestite
o svakoj promeni Vaše adrese
ukoliko želite da dobijate
redovno Dental Tribune.

Bluephase G4
®

Lampa za polimerizaciju

Duboka polimerizacija osigurana je i specijalnom Aessencio tehnologijom, koja je zasnovana na promeni refraktornog indeksa svetlosti
u kompozitnom materijalom tokom
polimerizacije. Praktično, to znači
da svetlost u nepolimerizovanom
materijalu neometano prolazi do 4
mm i omogućuje dobru polimerizaciju, dok polimerizovani materijal
postaje manje translucentan kako
bi zadovoljio današnje visoke estetske zahteve (Slike 4 i 5).
Zbog razvoja toplote kod lampi
iznimno visokog intenziteta, poput
Bluephase PowerCure, razumljivo
je da postoji zabrinutost za stanje
pulpe i gingive kod njene primene.
Originalno istraživanje dr. Arraisa
iz Brazila (9, 14) na zubima planiranim za ekstrakciju iz ortodontskih
razloga utvrdilo je da takva zabrinutost nije opravdana i da je sigurna
za pulpu ukoliko se koristi prema
preporukama proizvođača. Lampa
je programirana da ne dopušta više
od 2 uzastopne aktivacije 3s programa, koji je indikovan samo za I
i II klase, te je kontraindikovan kod
dubokih kaviteta. Za sve ostale kliničke situacije postoje opcije Turbo
programa od 2000 mW/cm2 ili High
Power programa od 1200 mW/cm2,
te PreCure program za inicijalno
kratko osvetljivanje od 2 s za kompozitne cemente (950 mW/cm2).
Ovakav sistem omogućuje brži
rad s minimalnom mogućnošću
greške i pouzdanim rezultatima
(Slika 6). Očito, svaki kavitet je različit i svaki pacijent zahteva individiualan pristup. No u standardizovanim laboratorijskim uslovima prosečno vreme izrade ispuna drugog
razreda od postavljanja adheziva do
završne polimerizacije traje samo
3,5 minute, što iznosi uštedu od 57%
u odnosu na konvencionalno postavljanje kompozita u slojevima (9). Istovremeno, brzina postavljanja kompozita
ne znači kompromis u kvalitetu,

Polyvision
UNUTRA

Sa inteligentnim
asistentom za
polimerizaciju
Vaš lični asistent za polimerizaciju detektuje pokrete tokom polimerizacijskog
procesa i pomaže postizanje pouzdanih rezultata polimerizacije.
Efikasna
estetika
Izoluj

Bondiraj

Restauriraj

Prosvetli

www.ivoclarvivadent.com
Ivoclar Vivadent GmbH

Tech Gate Vienna | Donau-City-Strasse 1 | A- 1220 Vienna | Tel. +43 1 263 191 10 | Fax +43 1 263 191 111

[8] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Saopštenje za medije

Osnovni cilj poslovanja DDS Digital Dental je promocija i prodaja digitalnih dentalnih materijala i opreme.
Gradeći reputaciju partnera od poverenja svakodnevno savetujemo i obučavamo klijente sa digitalnim načinom rada
pružajući kvalitetnu podršku od strane stručno osposobljenog tima DDS-a.
DDS Digital Dental se sastoji iz tri segmenta:
• DDS DENTAL MARKET je prvi

segment kompanije koji stomatolozima i zubnim tehničarima
omogućava nabavku digitalne
dentalne opreme i visokokvalitetnih materijala.
U našoj ponudi nalaze se premijum brendovi:

3Shape - Zastupajući kompa-

niju 3Shape u ponudi imamo sve
modele TRIOS intraoralnih skenera, sve modele laboratorijskih
ekstraoralnih skenera i 3Shape
pripadajućih dentalnih softvera.

Asiga - Australijski 3D printeri

za plastiku otvorenog sistema,
visoke preciznosti sa ekonomski isplativom proizvodnjom za
korisnike.

Dental Direkt - cirkonija dis-

kovi premijum kvaliteta i visoke
estetike.

SHOFU - keramički sistem na-

menjen fasetiranju metalnih i
bezmetalnih konstrukcija i cir-

konijum diskovi visokog kvaliteta.

Nabertherm i Dekema - prvo-

klasne peći za sinterovanje keramike i cirkonije.

Busch - visokokvalitetni obrad-

ni instrumenti namenjeni stomatološkim ordinacijama i zubotehničkim laboratorijama.

Cattani - vazdušni kompresori

za ordinacije i laboratorije uz
posebnu ponudu laboratorijskog
CAD/CAM modela namenjenog
za rad na CNC mašinama.

• DDS PRINTING AND MILLING
CENTAR je drugi segment kompanije. Nastao je kao podrška
zubnim tehničarima koji su zakoračili u svet digitalne stomatologije.

Bavi se uslužnim 3D printingom i CNC frezovanjem svih vrsta stomatoprotetskih nadoknada.
Za uslugu frezovanja koriste se

petoosovinske CNC mašine renomirane nemačke firme VHF najnovije generacije, frezujući stomatoprotetske nadoknade od titana,
Co-Cr (kobalt-hroma), cirkonije,
pmma, peek-a, biohpp-a i voska.
Naši korisnici imaju mogućnost izbora cirkonijumskih blokova između nemačkog brenda Dental Direkt
i japanske kompanije SHOFU.
3D printovanje metalnih konstrukcija se radi u printeru firme SISMA koristeći sertifikovani
BEGO Co-Cr prah. Pored metalnih
konstrukcija pružamo uslugu printanja modela, skeleta, hirurških
vodilica, folija, tj. nadoknada od
plastike na printerima poznate
australijske kompanije ASIGA.
• DDS DENTAL LAB je treći segment kompanije sa timom od
20. zubnih tehničara koji uz podršku iskusnih supervizora laboratorije rade sa najsavremenijim tehnologijama, opremom

i materijalima. Rad u laboratoriji zasniva se na digitalnom načinu izrade stomatoprotetskih
nadoknada.
Prateći visoke standarde u stomatologiji, laboratorija je opremljena najsavremenijom digitalnom opremom i kontinuirano
ulaže u edukaciju svog tima. U
laboratoriji se koriste dva vodeća dental dizajn softvera firme
3Shape i EXOCAD, na kome svakodnevno rade zubni tehničari
obučeni i usmereni za digitalan
način izrade protetskih radova.
DDS je prva laboratorija u Srbiji
koja je uvela u upotrebu 3D laser
print za metal, renomirane firme
SISMA kao i sistem za galvanizaciju Nemačke firme GRAMM GAMMAT OPTIMO 2.
U laboratoriji se organizuju pažljivo birani kursevi, koji su podjednako interesantni i za stomatologe
i za zubne tehničare. Na taj na-

čin, zajedno sa našim saradnicima - stomatolozima, gradimo jak
timski duh i dolazimo do novih
znanja i iskustava, koja zatim zajedno primenjujemo u svakodnevnom radu sa pacijentima.
Budite deo našeg digitalnog sveta i
pridružite nam se. Vas DDS team vas
sa zadovoljstvom očekuje. DT

Kontakt
DDS Digital Dental
Kneza Miloša 93, Beograd
Dental Market:
+ 381 64 519 05 19
Print and Milling Centar:
+381 64 017 07 00
Dental Lab:
+381 64 080 40 20
e - mail: dentalmarket@dds011.rs
www.dds011.rs

Biorazgradiva traka i gel za prevenciju
gubitka kostiju u parodontitisu
Autor: Dental Tribune International

NJUJORK, USA: Kao značajan korak u redefinisanju terapije parodontitisa naučnici sa New York University College of
Dentistry (NYU Dentistry) nagradili su startap kompaniju Periomics Care od avgusta ove godine sa godišnjom finansijskom pomoći u vrednosti od 224.000 US dolara za razvoj oralnih traka i gela za tretman parodontitisa. Sredstva
za ovu finansijsku pomoć obezbedio je Nacionalni instutut za dentalna i kraniofacijalna istraživanja i upotrebiće se
specifično za prevenciju gubitka viličnih kostiju kod osoba obolelih od diabetes Tip 2.
Parodontitis se pet puta češće
javlja kod osoba obolelih od dijabetes Tip 2 nego kod drugih
ljudi i stoga se naučnici nadaju
da će ovo istraživanje pomoći u
razvoju terapijskih postupaka
koji bi doveli do boljih rezultata terapije i smanjenja bolova
kod pacijenata. “Postoji velika
praznina u ponudi terapijskih
proizvoda za parodontalna oboljenja koja deluju na mehaniz-

me koji uzrokuju pojavu oboljenja, a lako se primenjuju kod
pacijenata“ izjavila je dr Angela
Kamer, vanredni profesor Parodontologije i implanotologije na
Stomatološkom fakultetu NYU,
koja je jedan od konsultanata na
ovom projektu.
U prethodnom istraživanju
koje su sproveli naučnici kompanije Periomics Care pronađen

je metabolit pod nazivom sukcinat (succinate= koji je povišen
kod osoba obolelih od dijabetesa
i koji aktivira sukcinat-receptor
1 (SUCNR1). Istraživanje je pokazalo da blokiranje SUCNR1
aktivira kontrolu upalnog procesa i gubitka kosti u paorodoncijumu što ukazuje na to da bi
SUCNR1 mogao biti koristan za
dalji razvoj terapeutskih metoda prevenicje gubitka vilične

kosti u bolestima koje napadaju parodoncijum. Imajući to u
vidu, novo istraživanje je usmereno na razvoj formule za ciljano delovanje na taj protein kojom bi se impregnirali dentalne
trake i gelovi.
Prema izjavama istraživača,
dentalne trake i gelovi će biti
napravljeni od biorazgradivog
materijala i biće natopljeni sa

antagonistima SUCNR1, i ovaj
proizvod je zaštićen kao privremeni američki patent. Trake su namenjene za aplikaciju od strane
stomatologa, dok će gel moći pacijenti sami da aplikuju na gingivu.
“Razvoj biorazgradivih dentalnih
traka i gelova predstavlja korak
napred u razvoju neinvazivnih metoda za augmentaciju i mogu da
zamene konvencionalne metode
terapije parodontalnih oboljenja,” izjavio je dr Dipak Saksena
(Dr. Deepak Saxena), vanredni
profesor Baznih nauka i kraniofacijalne biologije na Stomatološkom fakultetu Univerziteta NYU
i direktor kompanije Periomics
Care. DT

[9] =>

[10] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Biodentine

- dentin u kapsuli ili više od toga?
Autor: dr Džozet Kamileri (Dr. Josette Camilleri), Velika Britanija
Uvod

Struktura zuba može biti narušena usled karijesa, traume i trošenja zuba i vrlo često se nadomešta
inertnim dentalnim materijalima
koji dopunjavanju izgubljenu masu
zuba. Ukoliko je ugrožena pulpa
zuba neophodno je sprovesti neku
od mnogobrojnih procedura. Inicijalno, treba pokušati očuvati vitalnost pulpe, uz eliminaciju infekcije
i ukoliko je neophodno treba napuniti prostor u zubu gde se nalazila
zubna pulpa. Ukoliko je u tretman
uključen i tretman pulpe menja
se izbor materijala koji se koriste

Slika 1: Biodentine™
- prah i tečnost

Materijal

Tip cementa

Za vidljivost
na Rtg

Aditivi

Pakovanje

Način mešanja

Biodentine

Tricalcium silicate

Zirconium oxide

Calcium carbonate,
Calcium chloride,
polymer

Prah/tečnost

Mehaničko

MTA Angelus

Portland cement

Bismuth oxide

Calcium oxide

Prah/tečnost

Ručno

Theracal

Portland cement

Barium zirconate

Stroncijum staklo,
smola

Špric

Unapred
zamešano

ProRoot MTA

Portland cement

Bismuth oxide

Prah/tečnost

Ručno

Tabela 1: Hidraulični kalcijum-silikatni materijali namenjeni su za različite kliničke indikacije

tako što je indikovana upotreba
materijala koji su u interakciji sa
pulpom ili sa dentinom. Interaktivni materijali koji se upotrebljavaju
u zubnim procedurama uključuju
kalcijum-trioksid u različitim oblicima i, od nedavno, i hidraulične
kalcijum-silikatne cemente.
Osnovna osobina hidrauličnih
kalcijum-slikatnih cemenata je
njihova hidraulična priroda. Ovi
materijali se mogu upotrebljavati

u vlažnoj sredini, a da pri tom ne
dođe do promena u materijalu. Ovi
materijali su namenjeni za završno
punjenje kanala korena zuba i reparaturu perforacija. Druga bitna
osobina ovih cemenata je što sadrže kalcijum-hidroksid kao nusprodukt hidratacije, što čini ove
materijale pogodne za prekrivanje
pulpe, za punjenje apeksa i apeksogenezu, a od nedavno se koriste
i za regenerativne endodotske procedure. Kalcijum-hidroksid kreira

sredinu u kojoj se otpuštaju joni
kalcijuma i ima antibakterijsko delovanje.
Izbor materijala je bitan za postizanje dobrih kliničkih rezultata.
Na tržištu ima različitih vrsta kalcijum-silikatnih cemenata za različite indikacije, kao što je naznačeno
u Tabeli 1. Postoji veliki broj različitih materijala i zato je važno da
stomatolog zna da je neophodno
izabrati pravi materijal za svaku

kliničku indikaciju. U ovom članku je opisan materijal Biodentine™ francuske kompanije Septodont (Septodont, Saint-Maur-desFossés, France) i njegove različite
kliničke primene.

većanje radiopaciteta (4-6). Glavni
sastavni delovi Biodentine™ praha
prikazani su Rtg difrakcionoj analizi (Slika 2).
Biodentine™ sadrži aditive koji
poboljšavaju osobine materijala, a to
su kalcijum-karbonat koji se nalazi u
prahu i kalcijum-hlorida i rastvorljivih u vodi koji se nalaze u tečnosti.
Kalcijum-karbonta je izvor slobodnih jona kalcijuma koji se nalaze u
materijalu odmah nakon mešanja
praha i tečnosti, a koji dovode do
bržeg prenošenja toplote koja poboljšava reakciju prilikom mešanja (2) kao što je pokazano na slici 3.
Kalcijum-hlorid smanjuje vreme vezivanja Biodentine™ materijala u
poređenju sa drugim sličnim materijalima (7, 8). Polimeri rastvorljivi
u vodi omogućavaju smanjivanje
odnosa vode u odnosu na cement
čime se poboljšavaju fizičke karakteristike Biodentina.

Biodentine™

Biodentine™ se isporučuje kao
prah i tečnost. Prah je pakovan u
kapsulama, a tečnost u ampulama.
(Slika 1). Prah se sastoji od trikalcijum-silikata, cirkonijum-oksida, kalcijum-karbonata i manjih količina
kalcijum-hlorida koji se dodaju
zbog boje. Tečnost se sastoji od vode
u koju su dodati kalcijum-hlorid i polimer rastvorljiv u vodi.
Biodentine™ je napravljen tako da
osigurava optimalne kliničke rezultate.
Prah je finije strukture od drugih cemenata ove kategorije (Tabela 2), što omogućava bolju reaktivnu sposobnost materijala. Prah
je uglavnom sastavljen od trikalcijum-silikata (Tabela 3), za razliku
od drugih hidrauličnih cemenata
koji su uglavnom na bazi Portland
cemenata, kao što je prikazano u
Tabeli 1. Čisti trikalcijum-silikat
osigurava da u materijalu nije prisutan aluminijum(1, 2) i metali u tragovima (3) koji se nalaze u materijalima na bazi Portland cemenata.
Prisutnost cirkonijum-oksida osigurava adekvatnu vidljivost na Rtg
i stabilnost materijala, bez opasnosti od spiranja materijala ili promene boje što je problem kod materijala koji sadrže bizmut-oksid za po-

Kompresivna jačina i mikro-trvdoća Biodentine™ materijala značajno
je veća nego kod sličnih materijala (7).
Mikrostrukutura Biodentine™ (Slika 4) pokazuje kako se hidratacija
dešava reakcijom trikalcijum-slikata
koji se deponiraju oko partikala kalcijum-karbonata (9). Kalcijum-hidroksid
se pravi u povećanim količinama kao
što je pokazano u Rtg difrakcijskom
skenu hidriranog materijala (10), gde
se vidi da je najvća proizvodnja
kalcijum-hidroksida na temperaturi od 18 stepeni (Slika 5).
DT Strana 22

Materijal

BET površina (m2/g)

Tricalcium silicate

1.1187

Biodentine

2.8116

MTA Angelus

1.0335

Tabela 2: Specifična merenja površinskog sloja Biodentine™ praha koji pokazuju konzistenciju praha u poređenju sa drugim materijalima.
Reprodukcija ovog materijala je uz dozvolu dr Kamileri i drugih autora 2013.

Identifikovani sastojci

Težinski procenat materijala %
TCS

Biodentine

MTA Angelus

Tricalcium silicate

100

80.1

66.1

Dicalcium silicate

8.4

Tricalcium aluminate

2.0

Calcium carbonate

14.9

Calcium oxide

8.0

Bismuth oxide

14.0

Zirconium oxide

5.0

Silicon dioxide

0.5

Aluminium oxide

1.0

Slika 2: Rtg difrakciona analiza Biodentine™ praha
pokazuje da su glavni sastojci trikalcijum-silikat, cirkonijum-oksid i kalcijum-karbonat.

Tabela 3: RTG difrakciona analiza po Rietveld-u koja pokazuje glavne sastojke praha Biodentine™.

Reprodukcija ovog materijala je uz dozvolu dr Kamileri i drugih autora 2013.

[11] =>

Biodentine

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

™

Prvi biološki
Bulk Fill
ispun ikada
Pedijatrija

Restaurativna stomatologija

Prilikom terapije vitalne pulpe, korišćenje proizvoda
BiodentinTM za ispun kaviteta u jednom sloju (“bulk” tehnnika)
učiniće vašu proceduru boljom, lakšom i bržom:
• Unapređenje lečenja pulpe:
dokazana biokompatibilnost i bioaktivnost
• Smanjenje rizika od neuspeha: izražene karakteristike vezivanja
• Samo jedan materijal za ispun kaviteta od pulpe do vrha
• Mehaničko ponašanje nalik prirodnom dentinu:
idealno za “bulk” ispune
Finalna restauracija gleđi postavlja se u roku od 6 meseci.

Inovativni po prirodi
Za više informacija posetite naš veb-sajt:

www.septodont.com

Endodoncija

11

[12] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Digitalna fotografija u svakodnevnoj praksi

Ring Blic, upotreba
u dentalnoj fotografiji
Autor: dr Miloš Ljubičić, Beograd

U stvaranju fotografije, podjednako važnu ulogu dele svetlo i senka.
Reč fotografija se bukvalno može prevesti kao “pisanje sa svetlom”.
Svaka fotografija ima dve dimenzije, širinu i visinu, ali putem svetla i senki mi stvaramo
utisak dubine, tj. treće dimenzije. Utisak dubine takođe nam
daje Bokeh (zamućeni deo fotografije koji nije u fokusu) ali u
ovom tekstu ću pričati o svetlu i
senkama i kako na njih možemo
da utičemo.
Važno je da obratimo pažnju
gde se nalazi izvor svetla, kako
nam obasjava osobu ili predmet
koji fotografišemo.
Na ovom testu ću koristiti
Ring blic, Nikon D7200 sa Sigma 105mm F2.8 EX DG OS
HSM Macro objektivom.

Podešavanja DSLR kamere:

Blic je namešten na MANUELNI MOD sa 1/4 od pune snage
bljeska, otvor blende je F22, brzina zavesice (shutter speed) je
na 1/125s a ISO 200.
Ring blic je najlakše i najpraktičnije svetlo za korišćenje u dentalnoj fotografiji. Predstavlja najpopularniji blic, ali isto tako ne važi
za blic koji daje lepe fotografije,
pa sam želeo da pokažem na
koji način ga možemo iskoristiti
za dobijanje boljih rezultata.
Naravno, u dentalnoj fotografiji najvažnije nam je da fotografija nosi određene informacije,
koje su nam bitne za komunikaciju sa kolegama, lekarima ili
zubnim tehničarima.
Ali ukoliko želimo da sama fotografija bude malo lepša, u estetskom smislu, a da i dalje prikazuje
istu količinu informacija, možemo da se pozabavimo pozicijom
svetla. Kako i gde se nalaze senke i šta dobijamo menjanjem pozicije samog svetla, u našem slučaju Ring blica.
Ring blic je uglavnom zakačen i fiksiran na objektivu, ali to
ne znači da mora da bude stalno

u toj poziciji. Njega možemo da
skinemo i pomeramo, koliko nam
kabl koji ga povezuje sa centralnom jedinicom to dozvoljava. I na
taj način dobijemo malo drugačije
rezultate od standardnih.
Prva fotografija (Slika 1a) je
napravljena sa Ring blicem na
objektivu. Pogledajte kakav rezultat dobijamo, obratite pažnju
na refleksiju na zubima i koliko
se vidi struktura zuba.

Zatim skidam Ring blic sa objektiva, i postavljam ga sa leve strane,
kao što je prikazano na fotografiji
ispod (Slika 1b). Obratite pažnju
kako menjanjem pozicije izvora
svetla (Ring blica) mi utičemo na
stvaranje senke.
Nastaviću da pomeram poziciju
Ring blica, i na primerima desno
možete videti kako na taj način
utičemo na stvaranje fotografije
(Slike 2a, 2b, 3a, 3b, 4a, 4b).
Pogledajte gde se nalaze senke i kako pomeranje izvora svetla utiče na njihovo stvaranje.
Takođe, obratite pažnju na refleksiju svetla na zubima, gde se
nalazi i koliko je vidljiva sama
struktura zuba, i da li se ona menja pomerajući izvor svetla, što je
značajno dentalnim tehničarima.
Da bi dobili bolji rezultat, ubacićemo u kompoziciju reflektujuću površinu. U našem slučaju to
može da bude običan beli A4 papir
za štampanje, koji će osoba koju
fotografišemo držati sa suprotne
strane od izvora svetla.
Na taj način će se svetlo, koje
dolazi od Ring blica, reflektovati
nazad ka objektu fotografisanja i
popuniti senke koje se prave pomerajući izvor svetla (Slike 5a,
5b, 6a, 6b, 7a, 7b).
DT Strana 14

[13] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

zeta hygiene
Program Zeta proizvoda namenjenih za sterilizaciju
i dezinfekciju, omogućava korisnicima ispunjenje
svih higijenskih potreba u stomatološkim ordinacijama.

www.zhermack.com

13

[14] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

O autoru

DT Strana 12

Možete sami odlučiti šta vam
je lepše i da li želite da uložite
vreme u eksperimentisanje sa
svetlom.

Dr Miloš Ljubičić
je doktor stomatologije. Osnovnu školu i gimnaziju završio u Beogradu, a 2011. godine diplomirao na Stomatološkom fakultetu Univerziteta u Beogradu.
Zaposlen u Centru za dentalnu estetiku i implantologiju u Beogradu.
Bavi se poslovima opšte, CAD/CAM, digitalne i estetske stomatologije.
Dentalni fotograf, tvorac kursa dentalne fotografije, akreditovanog od strane Stomatološke komore Srbije.
Predavač American Society of Cosmetic Dentistry, European Society of Cosmetic Dentistry i na Nacionalnom institutu
za praktičnu dentalnu edukaciju.
Nominovan za najperspektivnijeg maldog člana Evropskog društva za estetsku stomatologiju.
Pored dentalne fotografije, profesionalno se bavi i komercijalnom, modnom i life-style fotografijom. Pobednik je
Balkanskog Fashion Week-a 2015. godine, kreator fotografije Nespresso worldwide kampanje iz 2015. godine.
Pobednik na MPF foto takmičenju dentalne fotografije na IDS 2019. Godine u Kelnu.

Najvažnije je da dentalna fotografija nosi dovoljno informacija za komunikaciju, ali ukoliko
samo malo posvetite vremena
učenju o poziciji svetla, možete
uživati i učiniti svoj posao lepšim i interesantnijim, bez obzira
koji blic koristite. DT

Istraživanje odredilo razloge neuspeha implantata
i tehnike njihovog uklanjanja
Autor: Dental Tribune International
CIRIH, Švajcarska: Dentalni im-

plantati su jedna od najefektivnijih
opcija za nadomštanje zuba koji
nedostaju, i postoje mnogobrojni
terapijski koncepti za koje postoje
podaci o visokom stepenu uspešnosti terapije. Ipak, kao u svakoj
medicinskoj proceduri, postoji mogućnost da dođe do bioloških komplikacija koje mogu da dovedu do
neuspeha implantološke terapije i,
u najgorem slučaju, do toga da se
iimplantat mora ukloniti. Najnovije
istraživanje naučnika sa Univerziteta u Cirihu se bavilo do sad poznatim razlozima za neuspeh implantata i upoređivanjem različitih
tehnika za njihovo uklanjanje.

dine. Ove studije su se bavile neuspehom titanijumskih implantata.
Naučno-istraživački tim je identifikovao različite kategorije faktora
koji su doveli do neuspeha implantološkog tretmana. Biološki faktori
su uključivali peri-implantitis i
neuspešno postizanje ili održavanje procesa oseointegracije. Kao
mehanički faktor navodi se fraktura implantata. Kao medicinska
greška koja dovodi do neuspeha terapije navodi se pregrevanje kosti,
kontaminacija i pogrešno postavljanje implantata. Kao funkcionalni
razlozi navode se dizajn protetskog
rada i funkcionalno preterano opterećenje implantata.

Pretraga stručne literature je
obuhvatila 28 naučnih studija koje
su bile sprovedene tokom 2018.go-

Naučnici su tokom ovog istraživanja otkrili da je neuspeh implantata u ranoj fazi najčešće uzrokovan

nedostatkom odgovarajuće oseointegracije, kao i pregrevanjem
kosti i kontaminacijom. U kasnijim fazama do neuspeha terapije
najčešće dolazi usled frakture implantata, pogrešne pozicije postavljenog implantata i progresivnog
peri-implantititisa (81,9% neuspeha u kasnijim fazama uzrokovan je
peri-implantitisom). Ukoliko dođe
do probelma u ranim fazama oni
se mogu dosta lako otkloniti, dok je
u kasnijim fazama puno veći problem jer su implanti već delimično
integrisani u kost i zato se puno
teže uklanjaju.
Kao opcije za uklanjanje neuspešnih implantata studija navodi
tehnike ekstrakcije, obradu specijalnim instrumentima, piezo-hirurgiju, lasere, elektrohirurgiju i

CTRT) the counter-torque ratchet
technique=tehniku. Iako je uklanjanje specijalnim instrumentima
najpoznatija tehnika za uklanjanje
implantata, CTRT metoda, sama ili
kombinovana, bi trebala da bude
prva metoda izbora zato što je najmanje invazivna.
Naučnici su takoše ustanovili
da je postavljanje implantata na
mestima gde su pre bili uklonjeni
implantati iz raznih razloga, pokazivali period opstanka u vilici
71–100%.
O metodama uklanjanja implantata od cirkonijuma u literaturi postoji vrlo malo podataka. Zbog
fizičkih karakteristika cirkonijuma kao materijala pretpostavlja se
da je prilikom njihovog uklanjanja

neophodno imati drugačiji pristup
nego kod titanijumskih implantata.
“Ukoliko je uklanjanje implantata neophodno, veoma je važno imati
u vidu da se mora primeniti tehnika
uklanjanja koja podrazumeva minimalnu invazivnost u cilju postizanja najoptimalnijeg zalečenja. Izbor (post)operativnih metoda zavisi
od vrste defekta i plana terapije,”
zaključili su naučnici u svom radu.
Ovo istraživanje, pod nazivom
“Removal of failed dental implants
revisited: Questions and answers”,
objavljeno je u onlajn izdanju časopisa Clinical and Experimental
Dental Research, 21 . avgusta 2019.
godine, pre objave u štampanom
izdanju. DT

[15] =>

„JA BIRAM ANTHOS - PITANJE SIGURNOSTI“
GARANCIJA OD 3 GODINE ILI 3000 STERILIZACIONIH CIKLUSA

STERILIZACIJA
Postupci higijene i sterilizacije su izuzetno važni koraci koji se svakodnevno
sprovode u svim stomatološkim i hiruškim ordinacijama. ANTHOS
je prepoznao važnost razvoja procesa sterilizacije i opredelio se da
stomatološkim ordinacijama obezbedi snabdevanje sterilizacionom
opremom visokih performansi vodeći računa o zdravlju i sugurnosti kako
pacijenata tako i stomatološkog tima.
Velikim ulaganjem u razvoj i nove tehnologije i strogim poštovanjem
važećih standarda, ANTHOS je u mogućnosti da ponudi rešenja koja će
pojednostaviti i optimizovati protokole u sterilizaciji, a savršenim dizajnom
oplemeniti svaki stomatološki prostor.
Linija za sterilizaciju ANTHOS – sinonim je za sigurnost.

ANTHOS A-17 PLUS, A-22 PLUS i A-28 PLUS linije autoklava
pružaju modularna rešenja, maksimalnu fleksibilnost i
pouzdarnost tokom čitavog trajanja procesa rada.
Svakodnevnom upotrebom i primenom USER-FRIENDLY
opcije koja je integrisana na LCD touchscreen displeju u
boji, postižete jednostavnu kontrolu celokupnog procesa
sterilizacije.

SA KAPACITETOM OD 17, 22, i 28 LITARA, ANTHOS MODELI A-17, A-22, A-28 AUTOKLAVA SU DUGOTRAJNI, DIZAJNIRANI TAKO DA
PRUŽAJU POUZDANU POMOĆ DENTALNIM HIRURZIMA SA CILJEM DA POJEDNOSTAVE SVAKODNEVNI TOK RADA.
NUDEĆI VRHUNSKE PERFORMANSE STOMATOLOZI S’PRAVOM OČEKUJU OD ANTHOSA, STERILIZATORE KOJI SU IZRAĐENI OD
VISOKO KVALITETNIH MATERIJALA SA TESTIRANIM SISTEMIMA SA GARANCIJOM OD 3 GODINE ILI 3000 STERILIZACIONIH CIKLUSA.
JEDNOSTAVNE IKONE:
Kontrolni meni na displeju sa ikonama
jednostavnim za upotrebu.
Izbor ciklusa i podešavanje programa su izuzetno
jednostavni.
KVALITET MATERIJALA:
Komora od nerđajućeg čelika, visoko-postojani
materijali, magnetni ventil klase H, osiguravaju
pouzdanost i dugotrajnost.
PROGRAMIRANJE I TESTIRANJE CIKLUSA:
Sistem za programiranje i odloženi start
omogućava korisniku da svaki ciklus započne onda
kada to želi.
Ova funkcija je izuzetno korisna jer omogućava
pokretanje ciklusa sterilizacije kako tokom
čitavog radnog dana, tako i noću nudeći različite
pogodnosti u organizaciji vremena i uštedi energije.
ČUVANJE PODATAKA:
Povećanjem sigurnosti i osiguranjem poštovanja
važećih standarda, operateru je omogućeno da
može u bilo koje vreme dobiti zaštićene podatke o
završenim ciklusima sterilizacije unošenjem ličnog
koda. Datoteka se može sačuvati na računaru,
preko USB-a na memorisjkom uređaju ili na nekom
drugom uređaju putem Wi-Fi konekcije.
IZUZETNA PRISTUPAČNOST:
Uređaji se lako održavaju. Rezervoar za punjenje i
pražnjenje vode je pristupačan i prostran i otvara
se sa gornje strane autoklava.
WIRELESS PRENOS PODATAKA:
Wi-Fi omogućava prenos podataka u realnom
vremenu i na taj način operater je u mogućnosti
da prati proces sterilizacije na svom pametnom
telefonu ili tabletu.

POJEDNOSTAVLJENA KONTROLA:
LCD sa integrisanom tastaturom nudi inovativan način
kreiranja sterilizacionih programa i ciklusa. Praćenje i
čitanje podataka je pregledno i jednostavno.

DOSTUPNOST PODATAKA:
Eksterni štampač koji je povezan preko RS 232 serijskog
porta štampa podatke i paramentre određenih ciklusa
na termalnom papiru ili nalepnicama.
UNAPREĐENA SIGURNOST:
Kvalitet vazduha za hlađenje je osiguran ugrađenim
filterima za prašinu. Odsustvo nečistoća obezbeđuje
veću sigurnost u procesu sterilizacije.
Sigurnosni otvor je obezbeđen sa trostrukim
mehanizmom za zaključavanje.
UVEK INFORMISAN:
Stomatološki tim je preko LCD ekrana uvek informisan
o statusu aparata kao i u vezi rutinskog održavanja.
Ovo pomeže pri održavanju autoklava u optimalnom
radnom stanju i održavanju vrhunskog učinka iz dana
u dan.
DOVOD VODE:
Svi sterilizatori su opremljeni mogućnošću manuelnog
punjenja vodom i sistemom pražnjenja pomoću brzih
spojnica.
Sistem napajanja se može automatizovati kako bi se
povećao nivo efikasnosti autoklava, koji se takođe može
direktno povezati na sistem za demineralizaciju.
Senzor provodljivosti u rezervoarima osigurava da se
kvalitet vode održava pod stalno kontrolom.
ČUVANJE PODATAKA:
Podaci koji se odnose na ciklus sterilizacije se čuvaju
u memoriji autoklava. Operater može pomoću svog
PIN-a u bilo kom trenutku da preuzme podatke u PDF
formatu i prebaci ih u PC ili preko USB uređaja da ih
skladišti.

Za sve dodatne informacije o tehničkim karakteristikama i ceni modela možete dobiti na:
Medipro International d.o.o. · Neznanog junaka 37 · 11000 Beograd · e-mail: office@medipro.co.rs
tel/fax: +381 11 3675-888

[16] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

3D printeri u stomatologiji i zubnoj tehnici danas
Autor: cdt Saša Bulić, Zubna laboratorija Bulić, Beograd
snimak, skeniranje (i.o ili u laboratoriji), digitalno izrađen plan i
dizajn, a zatim isprintani redom:
hiruški gajd, model, privremena i
definitivna nadoknada.
Nije važno da li je u pitanju solo
krunica ili full mouth slučaj.
Digitalna rešenja su preskočila naše želje i čini se da istraživanja, studije, kao i prikazi slučajeva, ne stižu da prate svakodnevnu praksu.

Slika 1: 3D printer DWS XFAB 3500. Thiene, Italy

Ako ste se kojim slučajem zadesili na International Space Station,
između ostalog možete videti 3D
printer, koji je u upotrebi još od
2014. godine, a zanimljivo je da je
prvi printani objekat bio majstorski ključ.
Printer radi u bestežinskom stanju i mnogi hibridni materijali koje
danas koristimo su nastali 360 km
iznad zemlje.
3D printing u dentalu je karika
koja se čekala dosta dugo, pri tome,
pre svega mislim na nove materijale i mogućnosti.
Šta je to, što me je navelo na tako
smeo zaključak? Suštinski to su
četiri parametra, skoro pa neograničen izbor materijala, preciznost,
mogućnost printanja totalnog dizajna i brzina.
Rezini, smole, vosak, metal, plastika, kompozit, fiber, carbon, cirkon, je više nego dovoljan izbor.
Na IDS 2019. godine, u 3D printeru sa tehnologijom laser stereolithography, u debljini slojevanja od
10 – 100 mikrona, (debljina zavisi
od izbora materijala) do najsitnijeg
detalja isprintana je ljudska lobanja. Dizajn kao iz SF filma, vreme
printanja svega 240 minuta (4 sata)
(Slika 1).

Karika se zove 3D print

Kada izgovorimo digitalna stomatologija, svi tačno znamo šta taj
pojam znači, ali sam siguran da nismo potpuno svesni koliko su promene velike i suštinske.
Zamislite…

Na polju intraoralnog skeniranja najznačajni napredak je učinjen na poboljšanju samog softvera, sa druge strane čini se da su
miling mašine na svom maksimumu, sama geometrija njihovog rada
predstavlja granicu koju ne mogu
preskočiti.

Praksa i promene
u svakodnevnom radu

Šta se to promenilo? Najkraći
odgovor je, apsolutno sve.
Nestao je gips, vosak, uložne
mase, klasične metode otiskivanja, prelaze u intraoralno skeniranje, stare procedure su prepustile mesto novim, a protokoli se
menjaju i dopunjuju, jer su mogućnosti raznovrsnije i veće.

nazad informacije i sugestije koje
nas pravilno usmeravaju.
Sledećih pet slika pokazuju inicijalni dizajn, zatim sam prototip
mosta i na kraju realni izgled definitivne nadoknade kao i odnos
prema mekim tkivima i antagonistima (Kolaž slika 2).
Već sam napomenuo da je upravo 3D print ta zadnja karika koja
nam je nedostajala u potpuno digitalnom pristupu kod rešavanja
protetskih slučajeva.
Prvi primer je prikaz ,,klasičanog” mosta. Pitanje glasi: da
li možemo sa full digital pristupom rešiti implantatno retinirane radove totalne bezubosti,
poput all on 4, fast & fixa.
Jedan od osnovnih problema
koji nastaju u implant protetici je
vezan za mogućnost preciznog prenosa pozicije implantata na master
model. Protokol koji se primenjuje
kod konvencionalnog otiskivanja
podrazumeva inicijalni otisak i
splintiranje transfera, izradu individualne kašike, ponovno splintiranje transfera i završno otiskivanje. Literatura, istraživanja, prika-

Kolaž slika 1: Prikaz komunikacije u smislu početne situacije, plana tj. željenog izgleda, odnosa, proporcija i na kraju izbrušenih zuba (U saradnji sa dr spec. stomatološke
protetike Srđanom Konatarom, Specijalistička stomatološka ordinacija Dentalux)

U svakodnevnom radu nakon
intraoralnog skeniranja ili konvencionalnog otiskivanja, a (ovde treba
napomenuti da nas sam način otiskivanja ne ograničava, jer skeniranjem u laboratoriji mi svakako
prelazimo na digitalni dizajn modela i prototipa), a potom kreiramo
definitivni izgled naše buduće nadoknade.
Prvi prikaz slučaja započinjemo
sa foto dokumentacijom, a komuniciramo putem DSD, Keynote ili
Power pointa. Moglo bi se reći da je
to standardna priča, ali procedura
je izmenjena i dopunjena sa tri veoma bitne novine:
a) Realnom komunikacijom u
trouglu, pacijent – stomatolog zubni tehničar,
b) Printanjem master modela i
prototipa buduće nadoknade,
c) Preciznom proverom parametera (rubno zaptivanje, MVO, dizajn)
Prve tri slike prikazuju komunikaciju u smislu početne situacije,
plana tj. željenog izgleda, odnosa,
proporcija i na kraju izbrušenih
zuba (Kolaž slika 1).

Za estetski slučaj potrebno je, skenirati (i.o ili u laboratoriji), digitalno
dizajnirati, zatim isprintati master
model i definitivnu nadoknadu, bez
ograničenja u bilo kom smislu.

U laboratoriji, pristupamo printanju master modela, zatim u samom programu (exocad) integrišemo sve parametre koje imamo,
dizajniramo prvi prototip mosta.

Za slučajeve gde je indikovana
implantatno protetska rehabilitacija pacijenta potreban je 3D CBCT

Jako je važno da komunikacija
sa pacijentom i doktorom bude potpuno otvorena, šaljemo i dobijamo

Kolaž slika 2: Prikaz inicijalnog dizajna, prototipa mosta i realnog izgleda definitivne nadoknade. Odnos prema mekim tkivima i antagonistima. (U saradnji sa dr spec. stomatološke protetike Srđanom Konatarom, Specijalistička stomatološka ordinacija Dentalux)

[17] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

zi slučajeva više manje su ukazivali na odstupanja i nepreciznosti
prilikom intraoralnog skeniranja,
a zatim printanog master modela.(1)
Razvoj softvera kod intraoralnih
skenera i programa za CAD (computer-aided design) pokazala je svu
nemoć tadašnjih 3D printera. Naši
printani modeli nisu bili precizni i
odstupanja su bila takva da nismo
mogli da govorimo o pasivnom naleganju konstrukcija.
Naravno, da vreme nije stalo, 3D
printeri su postajali sve precizniji i
precizniji.
Realnost je jedini sudija, a danas
slobodno možemo reći da je moguće dobiti savršeno isprintani master
model i isprintanu konstrukciju koja
pasivno naleže. Možete videti na sli-

kama kako to izgleda u praksi (Kolaž slika 3).

Predvidljivo, precizno i proverljivo

Inercija svakako nije izbor, jer
to što smo uspešno radili i radimo
na ,,konvencionalni,, način, samo
nas kvalifikuje da budemo prvi koji
proveravaju mogućnosti digitalnog
u protetici.
Pitanje svih pitanja je da li mi
znamo da koristimo prednosti savremenih tehnologija i da li smo
spremni da ponovo učimo da pravimo zube, ali je sigurno da današnje generacije imaju tu sreću da
stvaraju u ovako uzbudljivim vremenima. DT
Literatura
(1)
Ender A, Mehl A. In-vitro evaluation of the accuracy of
conventional and digital methods of obtaining full-arch
dental impressions. Quintessence Int. 2015 Jan; 46(1):917. doi: 10.3290/j.qi.a32244.

O autoru
Cdt Saša Bulić

Osnivač i vlasnik zubne laboratorije Bulić.
Tokom karijere učestvuje na brojnim edukacijama i radionicama u
zemlji i inostranstvu. Završio školovanje u Bredent Akademiji u Sendenu,
Nemačka (zvanični demonstrator i internacionalni trener).
2019. godine jedan je od predavača na European prosthetic roadshow u 8 evropskih gradova, između ostalog bavi se edukacijom i obukom kolega širom sveta. Jedan je od četri osnivača prestižnog Udruženja za estetsku stomatologiju Srbije.
Sferu interesovanja bazira na novim digitalnim tehnologijama i materijalima kao što su press keramika, cirkonija, Peek, kompoziti i njihova
klinička primena.

Kolaž slika 3: Dizajniranje master modela, isprintani master model i konstrukcija. Definitivni izgled hibridnog mosta.
(U saradnji sa dr Bojanom Golić, Stomatološka ordinacija Dental Studio). Isprintano na 3D printeru DWS XFAB 2500 u saradnji sa Tim Co.

Добро дошли у нови свет 3Д штампе

Тим Цо. д.о.о. Јована Рајића 5ц, 11000 Београд; 011/2836-786; ofﬁce@timco.rs; www.timco.rs

[18] =>

ZUBOTEHNIČKA LABORATORIJA MTLAB
Ratka Mitrovića 177 I Beograd I Tel.: 011 23 16 084 I E-mail: zubnatehnika@mtlab.rs
www.mtlab.rs I www.dentaldigital.rs

NAŠA LABORATORIJA IZRAĐUJE 3D PRINTANI METAL NA UREĐAJIMA
SISMA MYSINT100 SINGLE LASER I SISMA MYSINT100 DUAL LASER
ZA METALO KERAMIČKE COCR KRUNICE I MOSTOVE KAO
I COCR KONSTRUKCIJE ZA IMPLANTO-PROTETIKU.
TO JE DANAŠNJA REALNOST ZA DNEVNU
UPOTREBU U NAŠOJ ZUBNOJ TEHNICI.
Naša laboratorija izrađuje 3D printani metal na uređajima
Sisma MySint100 Single Laser i Sisma MySint100 Dual
Laser za metalo keramičke CoCr krunice i mostove kao
i CoCr konstrukcije za implanto-protetiku. To je današnja
realnost za dnevnu upotrebu u našoj zubnoj tehnici. Prednost ove tehnologije je u izuzetno velikoj preciznosti kao i
u tome sto se izbegava proces livenja. Velika preciznost nastaje upotrebom intraoralnog i desktop skenera i softvera
za dizajn u zubnoj tehnici. Digitalne otiske iz intraoralnog
skenera prebacujemo u CAD softver za dizajn i od njih
pravimo printane modele i 3D CoCr printane konstrukcije za krunice, mostove, prečke i implanto-protetiku. Master model se skenira i na njemu se radi dizajn konstrukcije, zatim se dizajn šalje u STL fajlu u softver od printera
i tehnologijom laserskog pečenja metalnog praha nastaju
3D CoCr objekti u preciznosti od 20 mikrona. Kod ove
tehnologije nemamo proces livenja koji ima, dobro znane,
mane u komplikovanoj proceduri modelacije voska ili 3D
printanih mekanih materijala za ulaganje kojim se ponovo
ne izbegava upotreba uložne mase, njena ekspanzija koja
treba da kompenzuje kontrakciju metala pri livenju. Kod
printanog metala objekti aditivnom manufakturom iz
praha izgrađuju definitivan objekat i na taj način izbegavamo sporan proces livenja. Kod procesa livenja ukoliko
se ne koristi za svaki odlivak samo čist metal diskutabilan
je i sastav odlivka jer dodatnim mešanjem novog i livenog
metala drastično se menja i pogoršava karakteristika legure za metalo keramiku. Takođe, ako se koristi uvek čist
metal, različitim tehnologijama livenja (otvoreni plamen,
indukciono livenje, vakuum livenje) ponovo dobijamo
različite rezultate za istu leguru. U procesu livenja metala imamo dodatne probleme u hlađenju metala u smislu
torzije tj uvrnutosti objekata, kao i poroziteta i šupljine koje
se javljaju u dubini objekta a toga često nismo ni svesni.
Kod tehnologije printanog metala sastav legure je uvek isti
i postojan i proces je u potpunosti predvidiv, siguran i sertifikovan. Za svaki rad i svakog pacijenta može da se izda
sertifikat o kvalitetu proizvoda koji je priznat u EU.

Composition
percent
by mass:
Composition inin
percent
by mass:
Co

59%

Cr

25%

W

9.5%

Mo

3.5%

Si

1%

C, Fe, Mn, N

<1%

Technical
properties:
Technical propertis:
Proof stress (Rp 0.2)

720-1130MPa

Ultimate tensile strength

990-1250MPa

Elongation

2-10%

Elastic modulus

195-200GPa

Vickers hardness

345-490 HV 10

Density

8.8g/cm³

Melting range

1305 - 1400°C

CTE (20-600°C)

14.0 x 10⁻⁶K⁻¹

Laser weldable

Yes

Type (DIN EN ISO 22674)

5

[19] =>

MTLAB je zubotehnička laboratorija koja nudi stomatolozima i zubnim tehničarima
full podršku u digitalnoj stomatologiji i zubnoj tehnici. Mi Vam u saradnji sa ovlašćenim distributerima firmi 3Shape i Medit nudimo najkvalitetniju opremu za digitalnu
stomatologiju i zubnu tehniku. Kupovinom intraoralnih skenera za stomatološke ordinacije i desktop laboratorijskih skenera renomiranih firmi od ovlašćenih dilera, a preko nas, ostvarujete dodatne benefite i uštede i do 50% uz besplatnu edukaciju i suport.
Za više informacija pozovite MTLAB CALL CENTAR 011 23 16 084

MTLAB USLUŽNA IZRADA CIRKONA
ZA ZUBNE TEHNIČARE
Uslužna izrada cirkona na modelu obuhvata skeniranje, dizajn, frezovanje, sinterovanje i obradu od blokova
premium kvaliteta firme Amann Girrbach.
Uslužno frezovanje cirkona po poslatom fajlu-dizajnu od blokova premium kvaliteta firme Amann Girrbach
i blokova standard kvaliteta firme Sagemax.

MTLAB CALL CENTAR 011 23 16 084

NABAVITE OPREMU PREKO NAS I DIGITALIZUJTE SE PO NAJPOVOLJNIJIM USLOVIMA

[20] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Saradnja među zdravstvenim radnicima
može biti od pomoći u smanjenju pojave karijesa
Autor: Dental Tribune International
LIMA, Peru: U nedavno objavlje-

nom istraživanju naučnici su radili
na razvoju integrisanog programa
za redukciju pojave karijesa i smanjenje težih oblika juvenilnog kari-

jesa kod male dece. Ovaj program
je obuhvatio srednje medicinsko
osoblje i stomatologe koji su prošli
obuku pre početka kliničkog istraživanja. Rezultati pokazuju značaj-

no smanjenje pojave karijesa uz
dobru saradnju zdravstvenih radnika, što je ujedno i poziv stomatolozima i zdravstvenim radnicima
da tome posvete pažnju.

Zbog visoke prevalence karijesa kod male dece starosti od 0-3
godine naučnici su razvili i implementirali na dečije klinike Perua
program namenjen smanjenju ovog

negativnog trenda, koji uključuje aktivne kartice sa podacima i
infromacijama o oralnom statusu malih pacijenata. Naučnici su
obučili srednje medicinsko osoblje
na dečijim klinikama o tome kako
se radi pregled usne duplje kod
dece tog uzrasta, kao i o najčešćim
problemima oralnog zdravlja, dok
su stomatolozi obučeni kako da se
na najbolji način posvete lečenju te
dece na atraumatski način.
Istraživanje je obuhvatilo 368
dece koja su podeljena u tri grupe.
Grupa kojoj je pružana aktivna terapija učestvovali su u programu za
saradnju zdravstvenog osoblja, dok
je druga grupa dobila pasivan tretman obaveštavanjem o načinima
zaštite oralnog zdravlja i vođenjem
kartica o oralnom statusu. Treća,
kontrolna grupa je samo prisustvovala predavanju o oralnom zdravlju. Rezultati istraživanja pokazali
su da je kod dece koja su učestvovala aktivno u programu smanjena pojava karijesa na 10% u trećoj
godini života, za razliku od druge
dve grupe gde je u istom periodu
prevalencija karijesa bila 60,5% tj.
63% kod kontrolne grupe.d.
“Ovo istraživanje je pokazalo
koliki uspeh ima saradnja svih
zdravstvenih radnika u pružanju
najbolje edukacije majkama i tretiranju dece od najranijeg uzrasta.
Uloga medicinskih radnika je da
proširuju znanja o osnovnim principima prevencije oralnih oboljenja, kao i potrebu za uključivanjem
stomatologa u brigu o zdravlju malih pacijenata od prvih dana života.
Veoma je važna edukacija i medicinskih sestara i stomatologa,” izjavila je dr Rita Villena Sarmiento,
upravnica Klinike za dečiju stomatologiju Univerziteta San Martin de
Porres u Limi. “Oralno zdravlje treba da bude integrisano u generalni
pristup očuvanja zdravlja od samog
početka života ,” dodala je.
Naučnicima je za dalje u planu
da rade monitoring oralnog statusa
dece koja su bila obuhvaćena prvobitnim istraživanjem do pete godine života. U planu im je objavljivanje naučne studije o uticaju
ovog programa na prevalenciju
težih oblika juvenilnog karijesa kod dece do 3 godine starosti.
Prema izjavi dr Sarmiento, ovo
istraživanje će biti prvo do sad koje
se bavi prevalencijom dentalnog
karijesa kod dece u regionu Latinske Amerike.
Nuačno istraživanje, pod nazivom “Reducing carious lesions during the first 4 years of life: An interprofessional approach”, objavljeno
je u onlajn izdanju časopisa JADA
27. avgusta 2019. godine, pre objavljivanja u štampanom izdanju. DT

[21] =>

POSETITE NAS NA MEDIDENT SAJMU!
10.10-12.10.2019

VITA AKZENT Plus CHROMA STAINS
®

Korekcija ili podešavanje boje zuba!

3551E

!
W
E
N

VITA AKZENT Plus
®

VITA AKZENT® Plus CHROMA STAINS prednosti:
• Potpuno prilagođavanje nijansi preostalim zubima.
• Kontrola inteziteta zasićenja boje jednostavnom i jasnom procedurum.
• Univerzalno rešenje za svaku keramiku, bez obzira na CTE.

www.vita-zahnfabrik.com

facebook.com/vita.zahnfabrik

VITA – perfect match.

INTERDENT d.o.o · Zemunska 22 · 11070 Novi Beograd · T: +381 (0)11 217 53 74 · E: office@interdent-bg.com · www.interdent-bg.com
INTERDENT d.o.o. · Opekarniška cesta 26 · SI - 3000 Celje · T: +386 (0)3 425 62 00 · E: info@interdent.cc · www.interdent.cc

[22] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Molimo Vas
da nas obavestite
o svakoj promeni Vaše adrese
ukoliko želite da dobijate
redovno Dental Tribune.

DT Strana 10

Specifičan hemijski sastav materijala, mala veličina čestica, mala
srazmera vode u odnosu na cement
i prisutnost kalcijum-karbonata
doprinose optimalnim osobinama
materijala koji obezbeđuju odlične kliničke rezultate. Materijal uz to ima nisku poroznost
(Tabela 4) u poređenju sa sličnim materijalima što je takođe
bitno za dobre kliničke rezultate (11). S obzirom da je materijal
hidrauličan veoma je važno da
se obrati pažnja da se materijal
ne isuši jer to može da dovede
do stvaranja pukotina na spoju
materijala (Slika 6) ili kad se nanosi odjednom veća količina materijala odjednom (11).

Slika 3: Protok toplote kod Biodentine™ materijala pokazuje visok stepen vezivanja u ranim fazama hidratacije. (TCS: Trikalcijum-silikatni cement; TCS-20-Z: Triklacijum-silikatni
cement sa 20% cirkonijum-oksida).

Slika 4: Elektronski mikrografski sken materijala Biodentine™ pokazuje mikrostrukturu
materijala.

Reprodukcija ovog materijala je uz dozvolu dr Kamileri i drugih autora 2013.

Klinički prikaz
Prekrivanje pulpe
i nadoknada dentina

Biodentine™ otpušta jone kalcijuma (10, 12) i njihova koncentracija
je u inicijalnoj fazi veća nego kod
sličnih materijala (12, 13), i stoga je
ovaj materijal idealan za prekrivanje pulpe. Površina Biodentine™
materijala pokazuje da je gušća
površina i veća koncentracija kalcijuma u poređenju sa materijalima ProRoot MTA, Dycal and Theracal (14). Dentinski most koji se
formira vidljiv je klinički kada
se Biodentine™ koristi za direktno prekirvanje pulpe (15, 16,
17).
Kompjuterska tomografija
kliničkih slučajeva pokazuje da
kod ireverzibilnog pulpitisa koji se
tretira sa Biodentine™ materijalom dolazi do redukcije u veličini
apikalnog procesa (18). Reakcija pulpe na Biodentine™ slična je kao
kod drugih sličnih materijala
na bazi mineralnih trioksidnih
agregata (19) koja dovodi do ćelijske
proliferacije i delovanja alkalnih
fosfataza na ćelije zubne pulpe (20).
Ista ovakva reakcija je pronađena
prilikom testiranja materijala Biodentine™ (13). Sposobnost
otpuštanja kalcijuma doprinosi
antimikrobnoim osobinama materijala Biodentine™. Ova osobina
je važna jer je zubni karijes uzrokovan bakterijama. Biodentine™
poseduje dobre antimikrobne
osobine (13) koje su niže nego kod
materijala za prekrivanje pulpe
na bazi kalcijum-hidroksida. No,
povećano antimikrobno delovanje
kalcijum-hidroksida praćeno je i sa
povećanom citotokičnošću (21).
Fizičke karakteristike materijala omogućavaju primenu u
većim količinama odjednom (in
bulk) čime se izbegava nepotrebno trošenje vremena na nanošenje u slojevima i stvaranje

Slika 5: Rtg difrakcija pokazuje prisustvo glavnih faza nakon vezivanja materijala. U uzorku dominira prisustvo kalcijum-hidroksida.

Slika 6: Konfokalna laserska mikroskopija Biodentine™ materijala koji se drži u suvom i vlažnom mestu u HBSS i na vlažnom mestu pokazuje neophodnost vlažnosti sredine.

Parametar
za merenje

Jedinica

Materijal
TCS-20-Z

Bioaggregate

Biodentine

IRM

Prosečan prečnik pora

μm

0.0508

0.0337

0.0121

0.0205

Ukupna površina pora

m2/g

13.101

24.321

21.752

10.545

Gustina

g/ml

1.8637

1.8007

2.0444

2.3455

Poroznost

30.98

36.86

13.44

12.66

Tabela 4: Procenat poroznosti Biodentine™ materijala u poređenju sa drugim sličnim materijalima.

mikropukotina na spojevima
materijala koje mogu dovesi do
neusepha terapije. Zapravo kod
materijala Biodentine™ smanjeno
je mikrocurenje nego što je slučaj
kod materijala na bazi smole (22).
Postavljanje definitivnog ispuna
preko Biodentine™ materijala
može biti malo problematično
zbog toga što je na bazi vodenog
rastvora i zato treba da bude minimalno 2 nedelje razmak pre
postavljanja definitivnog ispuna i
obavezno je potpuno nagrizanje ili
rad sa samonagrizajućim adhezivima (23). Potpuno nagrizanje može
da dovede do mikrostrukturalnih
promena (24), pa iako je in vitro dokazano da se kompozitni ispuni u
potpunosti gube prilikom termocikliranja ipak se totalno nagrizanje
pokazalo kao efektivnije od primene samonagrizajućih materijala (25). Mikrostruktura na vezi
kompozita i Biodentine™ materijala prilikom primene tehnike
potpunog nagrizanja i primene
samonagrizajućih materijala pokazana je na slici 7. Biodentine™ je
materijal koji može da bude nadoknada zuba u trajanju do 6 meseci
i kada se prekrije sa kompozitnom
smolom predstavlja dobar materijal
za nadoknadu dentina (26).
Drugi materijali za prekrivanje
pulpe na bazi triklacijum-silikata
koji su na bazi smole imaju prednosti jer je njihovo postavljanje u slojevima jednostavno jer kompozitna
smola jaku vezu među slojevima (25).
Međutim, njihovo delovanje na pulpu je štetno (27). Otpuštanje jona kalcijuma je kod ovih materijala veoma malo i ne dovodi do formiranja
kristalnog kalcijum-hidroksida (10).
Materijali za prekrivanje pulpe na
bazi smole kao što je npr. Theracal zavise od vlažnosti okoline koja penetrira i omogućava
hidrataciju trikalcijum-silikata
koji je aktivna komponenta ovog
materijala. Penetracija tečnosti nije
dovoljna i prilikom aplikacije na
ekstrahovanom zubu koji je držan
u tečnosti pokazuje ograničenu hidrataciju trikalcijum-silikata kod
materijala Theracal (28).

DT Strana 26

[23] =>

23

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

STOMATOLOŠKO RADNO MESTO

ESTETICA
E50 LIFE

Rakovačka 7, 21000 Novi Sad

Nebojšina 33, 11000 Beograd

Tel.: +381 21 6432 183 | Fax.: +381 21 6431 906

Tel.: +381 11 3981 837 | Fax.: +381 11 3981 823

Tehnodent Novi Sad

www.sakota.biz

[24] =>

24

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Pravilnom kliničkom strategijom
do kvalitetnih kompozitnih restauracija
- crveni i beli aspekt
Autor: dr Snežana Banković, Centar za dentalnu estetiku i implantologiju, Beograd

1

2

3

4

5

6

Kompozitnim restauracijama, uz
dobro poznavanje principa slaganja
boja kompozitnih materijala, mogu
se postići vrhunski estetski rezultati. Ali osim optičkih karakteristika,
važno je da kompozitni materijal bude lagan za manipulaciju
kako bi izvođenje same restauracije zuba bilo jednostavno. Neade-

kvatno rukovanje materijalom,
kao i upotreba sistema matrica
bez interdentalnih kočića za odgovarajuću indikaciju (restauracije druge i treće klase), može
dovesti do gingivalno preekstendranih ispuna, pri čemu će višak
kompozitnog materijala vršiti kompresiju na okolnu gingivu. Višak

kompozitne mase koji iscuri u
interdentalni prostor nije jednostavno ukloniti, a sam prelaz između zuba i kompozitnog materijala u
tom prostoru teško je ispolirati.
Jatrogeni faktori mogu da deluju
kao lokalni akcesorni etiološki faktori u nastanku inflamatornih obo-

ljenja parodoncijuma - gingivitisa i
parodontopatije.
Preekstendirani gingivalni rub
kompozitnog ispuna na distalnoj
površini zuba 21 (gornji levi centralni sekutić) doveo jo do pojačane
akumulacije dentalnog biofilma i
njegove otežane eliminacije u toku

7

8

9

10

11
8

12

13

14

15

16

17

svakodnevnog održavanja pravilne
oralne higijene, što je rezultiralo
inflamacijom interdentalne papile i
hiperplazijom gingive (Slike 1, 2, 3, 4).
Terapija je podrazumevala uklanjanje postojećeg ispuna, obradu
parodontalnog džepa i postavljanje
privremenog ispuna. Privremenim

[25] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

ca koja, kada se pravilno postavi,
prati konture zuba i omogućava
oblikovanje dobrih interdentalnih kontakata. Takođe, kada je
pričvršćena adekvatnim interdentalnim kočićem stabilna
je, omogućava laku manipulaciju kao i precizno slaganje
boja kompozita (Slike 13, 14,
15, 16, 17). Za slaganje boja
na malom prostoru, kao
što je to kod slučaj kod III
klase, neophodno je imati
kompozitni materijal koji
je lak za rukovanje. Heareus
Opal osim lake manipulacije
samim materijalom i jednostavnog slaganja boja, pokazuje i
odlične optičke karkteristike.

Slika 18: Početna situacija.
Slika 19: Izgled kompozitne restauracije i gingive odmah nakon
postavljanja definitivnih kompozitnih ispuna.

Slika 20: Izgled kompozitne restauracije i gingive 4 nedelje nakon
postavljanja definitivnih kompozitnih ispuna.
Slika 21: Izgled kompozitne restauracije i gingive 14 meseci nakon
postavljanja definitivnih kompozitnih ispuna.
20

Postavljanjem novih definitivnih
ispuna stvoreni su uslovi za dobro
održavanje oralne higijene, eliminisana je lokalna iritacija papile što je
doprinelo povlačenju inflamacije u
interdentalnoj papili.
Četrnaest meseci nakon postavljanja definitivnog kompozitnog
ispuna uočava se potpuno odsustvo
inflamacije gingive i prisustvo papile u fiziološkim granicama. Boja
kompozitnih restauracija je stabilna, uz odlične estetske rezultate. DT

ispunom nije se insistiralo na postizanju izvorne morflogije aproksimalne površine zuba, zbog čega nije
upostavljena kontaktna tačka sa zubom agonistom, što je za posledicu
imalo apikalniju poziciju vrha interdentalne papile (Slike 5, 6).
Nakon smirivanja inflamacije gingive stvoreni su uslovi za obezbedjivanje suvog radnog polja i postavljanje
definitivnih kompozitnih ispuna na
zubu 22 (gornji levi lateralni sekutić
mezijalno) i zubu 21 (gornji levi centralni sekutić distalno).
Određivanje boje izvršeno je pomoću fotografije sa polarizacionim
filterima.
Klinički postupak kompozitne
restauracije je podrazumevao postavljanje koferdama u cilju postizanja suvog radnog polja, preparaciju zuba za kompozitni ispun
III klase i total-etch bonding protokol. Prvo je restauriran zub 22 (Slike
7, 8, 9, 10, 11, 12). Nakon završene
obrade i poliranja zuba 22 usledila
je restauracija zuba 21. Izabrana
matrica za restauraciju zuba 21
je sekvenciona posteriorna matri-

O autoru
Dr Snežana Banković
Diplomirala je na Stomatološkom fakultetu
Univerziteta u Beogradu 2010. godine, nakon
čega pohađa dodatne kurseve u zemlji i inostranstvu u domenu estetske stomatologije,
na temu direktnih i indirektnih kompozitnih
restauracija.
Č ̌ lan tima Centra za dentalnu estetiku i
implantologiju postala je 2012. godine.
Završila je Style Italiano master kurs u
Italiji čije metode svakodnevno sprovodi
u kliničkom radu.
Aktivni je član Evropskog udruženja za estetsku stomatologiju-ESCD i predavač na
radionicama Nacionalnog Instituta za Praktičnu Dentalnu Edukaciju-NIPDE iz oblasti
kompozitnih restauracija.

Charisma® Opal
Charisma® Opal Flow
Jednostavan put do lepih i trajnih restauracija.
Jednostavno rukovanje, pouzdanost i prirodna estetika
su ono što Vas podseća na brend Charisma. Charisma
Opal i Charisma Opal Flow Vam omogućavaju stvaranje
lepih i neprimetnih restauracija na još jednostavniji i
praktičniji način.

Denty - Gold Dental

Tel: 011 24 21 295
Tel: 021 44 42 46
Mob: 062 44 42 46
info@denty-golddental.com

Hipokrat Dental Depo

Stratimirovićeva 6, Novi Sad
Tel: 021 47 40 600
Mob: 063 47 44 11
info@hipokrat.co.rs

Na svaku kupljenu tubu kompozita
Charisma Opal 4g ili Charisma Opla Flow
dobijate
popusta

20%

[26] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

DT Strana 22

Takođe je kod dosad objavljenih istraživanja koji su ispitivali
in vitro (29) i in vivo (30) ponašanje
zuba kondicioniranih sa Theracal-om pokazuje značajno smanjenje pproliferacije fibroblasta pulpe i
podsticanje otpuštanja proinflamatornog interleukin 8 iz kulture pulpnih fibroblasta i celokupnog zuba
(29)
. Korišćenje kulture celokupnog
zuba (31) u nedavno objavljenom kliničkom istraživanju (30), pokazuje da
materijal Biodentine™ ima bolje
biološke i kliničke rezultate od
materijala za zamenu dentina na
bazi smole. Biodentine™ pokazuje da podstiče zaceljenje pulpe na
modelu (29), a klinička istraživanja
pokazuju bolje rezultate u poređenju sa materijalima za prekrivanje
pulpe na bazi smole (30).

Pulpotomija

Ukoliko je pupla više zahvaćena procesom, posebno kod
mlečnih zuba je indikovana
pulpotomija. Biodentine™ ima
bolja svojstva citokompatibilnosti i bioaktivnosti od materijala MTA Angelus, Theracal
and IRM u kontaktu sa stem
ćelijama izolovanih iz ljudskih
mlečnim zuba (32). Na životinjskom modelu prilikom primene
Biodentine™ materijala za pulpotomoji dolazi do stvaranja debljeg sloja mineralizovanog tkiva koje se mnogo lakše detektuje na Rtg od materijala MTA (33).
U kliničkoj primeni je kod mlečnih zuba veći uspeh pokazala primena Biodentine™ materijala ood
primene formokrezola koji je stan-

Slika 7: Karakteristike materijala Biodentine™ na spajanju sa kompozitnom smolom
nakon totalnog nagrizanja i aplikacije samonagrizajućeg adheziva.

dard kod terapije mlečnih zuba (34,
35)
. Primena kalcijum-hidroksida
kod vitalnih pulpotomija mlečnih
zuba pokazuje bolji regenerativni
potencijal kod primene Biodentine™ materijala u obe indikacije i
prateći bolji uspeh kliničkogterapije zbog boljih fizičkih i kliničkih
karakteristika (36). Pulpotomija sa
Biodentine™ materijalom rezultira sa boljim kliničkim rezultatima, sličnim kao kod primene MTA
(37-41)
. Biodentine™ pokazuje bolje rezultate kod primene manje
standardnih terapija kao što je laser (41) i propolis (39). Biodentine™
koji se koristi u tretmanima pulpotomije ne dovodi do prebojavanja
zuba (42).

Lečenje kod nezavršenog
rasta korena zuba

Kad se jedno izgubi tkivo pulpe neophodno je taj gubitak tkiva
nadomestiti punjenjem kanala
korena zuba. Kod zuba sa nezavršenim rastom korena zuba
postoji problem zbog toga što su
korenovi anatomski kratki i tanki

EVENTS

SERVICES
EDUCATION

DIGITAL

Dental Tribune International

The World's
Dental Marketplace
www.dental-tribune.com

i stoga je uobičajena obturacija
kanala korena zuba komplikovana. Tanki dentinski zidovi su
problematični zbog povećanog
ritzika od frakture.
Punjenje apeksa korena zuba
dovodi do formiranja kalcifikovane barijere navrhu korena
zuba čime se zatvara završetak
kanala korena prema periapikalnom području. Taj kalcifikovani
most omogućava sredinu u kojoj
joni kalcijuma koji se oslobađaju
iz materijala koji otpuštaju kalcijum-hidroksid prave kalcifikovanu barijeru. Nekada su se za
ove indikacije upotrebljavale jednokomponentne kalcijum-hidroksidne paste. Kalcijum-hidroksid iz
tih pasta otpušta jone kalcijuma
koje prave idealnu sredinu za formiranje kalcifikovanih mostova
(43)
. druga prednost tih pasti je da
imaju antibakterijsko dejstvo na
kanale korena zuba iz kojih je
uklonjena pulpa, jer je najčešći problem kod avitalnih zuba
da kod njih dolazi do naseljavanja
bakterija u kanalu korena zuba (44).
Upotreba jednokomponentnih kalcijum-hidroksid pasti podrazumeva dolazak pacijenta u više seansi
tokom nekoliko meseci, a drugi
problem je što su te kalcifikovane naslage na apeksu zuba često porozne strukture (45).
Punjenje apeksa sa hidrauličnim kalcijum-silikatnim cementima kao zatvaračima vrha
korena zuba omogućavaju da se
kompletna terapija završu i dve
posete. Neophodne su dve posete jer MTA materijal ima dugo
vreme vezivanja, a mora biti u
potpunosti vezan pre postavljanja definitvnog ispuna. Međutim, nedavno istraživanje je pokazalo da je moguće definitivno punjenje vrha kanala korena
sa Biodentine™ u jednoj poseti
zbog toga što vlažna površina
ne utiče na kvalitet materijala (46).
Ova metodologija primene materijala za punjenje kanala korena
zuba ima predvidive rezultate i
može da bude alternativa za kalcijum-hidroksid (47). Hidraulična priroda ovog materijala i formiranje
kalcijum-hidroksida čini ovaj materijal idealnim u ovoj vsti terapija.
Biodentine™ otpušta više jona kalcijuma u okolinu od MTA (2). Negov
uspeh kada se koristi za zatvaranje
vrha kanala korena zuba dokazan je u naučnim istraživanji-

ma (48-53). Njegova hidratacija je
optimalna zbog dodatog kalcijum-karbonata kao agenta koji
podstiče reakciju u početnom
stadijumu. Dodavanjem kalcijum-hlorida kao akceleratora
i polimera rastvorljivog u vodi
omogućava se manja srazmera voda/praha (2). U materijalu
nema dodatih pucolanskih i
drugih materijala koji se dodaju cementima, što se može videti u Tabeli br.1, što je bitno jer ti
aditivi smanjuju mogućnost formiranja kalcijum-hidroksida koji je
neophodan kod terapije vrha kanala korena zuba (54, 55). Otpornost na
frakturu kod zuba sa nezavršenim
rastom kod kojih je rađeno punjenje sa Biodentine™ materijalom
slična je kao kod MTA i veća je
nego kod kontrolne grupe (52).
Biodentine™ takođe daje dobre rezultate kad se koristi u
slučajevima regenerativne endodoncije (56-58). Otpornost na frakturu u tim slučajevima je takođe veoma slična kao kod (59). Biodentine™ dovodi ređe do prebojenosti zuba kada se koristi u tim
kliničkim slučajevima (60), tako
da se smatra za materijal izbora
kod regenerativne endodoncije,
naročito u slučajevima gde je
estetika bitna.

Definitivno
punjenje kanala korena zuba
i reparatura perforacija

Materijali koji se koriste
za definitivno punjenje kanala korena zuba treba da imaju
specifične karakteristike koje
obezbeđuju dugotrajnost i kvalitet punjenja u raznim, ponekad i veoma lošim uslovima.
Hidraulična priroda svih materijala na bazi trikalcijum-silikatnih cemenata imaju sve te
osobine koje su neophodne za
materijale za definitivno punjenje kanala korena zuba. Ti
materijali su zapravo i osmišljeni za ovu namenu. Glavna
osobina hidrauličnih cemenata je
da reaguju sa okolinom u koju su
postavljeni. Na vrhovima korena
zuba je materijal koji se aplikuje u
kontaktu sa krvlju odmah nakon
aplikacije, kao i sa dentinom korena zuba i zaostacima gutaperke
i drugim materijalima koji se koriste za punjenje kanala. Fizičke karakteristike Biodentine™
materijala nisu ugrožene prilikom
kontakta materijala za krvlju i dru-

gim tkivnim tečnostima (61). Jačina
veze Biodentine™ materijaa bolja
je nego kod MTA kada se koristi
za definitivno punjenje kanala
korena zuba. Na oba ova materijala ipak štetno deluje kontaminacija
krvlju (62), ali je pronađeno manje
bakterija u dentinu apikalnog dela
korena zuba prilikom primene Biodentine™ u poređenju sa MTA (63)
što pokazuje da je antimikrobno
delovanje Biodentine™ materijaa
superiornije u odnosu na MTA.
Biokompatibilnost Biodentine™
materijala je nešto bolja od MTA,
uz bolju ćelijsku adheziju (64). Biodentine™ takođe pokazuje dobre
rezultate kod primene u terapiji
perforacija korena (65) jer dovodi do
pozitivnog tkivnog odgovora i stvaranja depozita materijala na mestu
perforacije usled otpuštanja kalcijum-hidroksida. Materijal takođe
dobro zapečati mesto perforacije
što je bitno jer usled perforacije korena dolazi do kontaminacije bakterijama (66, 67).
Izbor materijala za tretman kod
perforacije korena zuba bitan je i
zbog naknadnog postavljanja definitivne restauracije. Biodentine™
pokazuje jaku vezu i stabilnost koja
nije ugrožena prilikom kontakta sa
krvlju (68), niti sa sredstvima za ispiranje kanala korena zuba (69).

Zaključak

Biodentine™ spada u drugu
generaciju hidrauličnih kalcijum-silikatnih cemenata koji
se uglavnom sastoje od trikalcijum-silikata, a uz to sadrže i
cirkonijum-oksid kao sredstvo
za poboljšanje vidljivosti na Rtg
i još neke druge aditive. Ovaj
materijal je razvijen u saradnji sa naučnicima za specifičnu
primenu kao materijala za nadoknađivanje dentina. Naučna
istraživanja koja su dosad sprovođena pokazuju da Biodentine™ predstavlja odličnu nadoknadu za nedostajući dentin,
ali da se može primenjivati i u
mnogim drugim indikacijama
i stoga je on mnogo više nego
dentin u kapsuli. DT
Lista referenci dostupna
kod izdavača.

Kontakt info
Josette
Camilleri

B.Ch.D., M.Phil., Ph.D., FICD, FADM,
FIMMM, FHEA (UK)
School of Dentistry,
Institute of Clinical Sciences
College of Medical and Dental Sciences
The University of Birmingham,
Birmingham,
U.K.

[27] =>

COMPETENCE IN ESTHETICS27

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Udruženi internacionalni simpozijum
dentalne estetike

BUDAPEST CONGRESS CENTER
15-16 Novembar 2019

[
KONGRESNI PROGRAM

+

J
U
R
T
S
I
REG SADA
SE

DEMONSTRACIJE UŽIVO

Petak, 15 Novembar 2019

Subota, 16 Novembar 2019

Glavna sesija - PREDAVANJA

Glavna sesija - PREDAVANJA

11:30 – 13:30 Registracija

09:00 – 09:45 Dental Progress Award – pobednici: prikaz slučajeva
dr Pál Gerlóczy

13:30 – 13:45 Dobrodošlica i otvaranje
Gernot Schuller i dr Pál Gerlóczy
13:45 – 14:45 Sinergija digitalne stomatologije i biologije u dizajnu
implant abatmenata i toku tretamana
Prof. dr Stavros Pelekanos i Ioannis Tampakos
14:45 – 15:25

Potpuno digitalna implantologija, od jednostavnih
do kompleksnih slučajeva, i2 protokol
dr Luis Cuadrado

16:25 – 16:35 Diskusija prvog bloka

10:25 – 11:25 Implementacija digitalnog toka rada u modernim
modalitetima tretamna – opcije i izazovi
dr Igor Ristić i Deni Pavlović
Efikasnost ordinacijskih CAD/CAM sistema
dr Petr Hajný

12:05 – 12:15 Diskusija trećeg bloka
12:15 – 13:30 Pauza za ručak
13:30 – 14:10 Pacijentov put u stomatologiji – vidi, analiziraj, planiraj
dr Dan Lazar

16:35 – 17:15 Pauza za kafu
17:15 – 17:55 Efikasne procedure u estetskoj stomatologiji: direktne nadoknade
dr Rafael Piñeiro Sande
17:55 – 18:55 Koncept digitalnih direktnih kompozita:
vođeni direktni kompoziti bazirani na
laboratorijskom digitalnom planiranju
dr János Grosz i Lóránt Stumpf

14:10 – 14:50 Minimalno invazivne bezmetalne nadoknade: litijum-disilikat & cirkonija –
gde smo sada?
Prof. dr Petra Gierthmühlen
14:50 – 15:00 Diskusija četvrtkog bloka
15:00 – 15:30 Pauza za kafu

18:55 – 19:35 Kompoziti: tehnike primenjene za estetsku stomatologiju
dr Ronaldo Hirata
19:35 – 20:00 Diskusija drugog bloka & zatvaranje
20:00

09:45 – 10:25 CAD/CAM nadoknade nakon vođene implantologije
Ing. dr Omar Hamid*

11:25 – 12:05

15:25 – 16:25 Kompleksna digitalna rehabilitacija – digitalne opcije
Vanr. Prof. dr Marko Jakovac i Michele Temperani

]

Ivoclar Vivadent & friends u Budimpešti – večera i žurka

15:30 – 16:10 iMAGiSTiC. Fascinantna priča o bojama
Florin Stoboran
16:10 – 17:10 Potpuno digitalni protokol sa predvidivim rezultatima
dr Ivan Puljić i Davor Marković
17:10 – 17:30 Završna diskusija i zatvaranje simpozijuma

Demonstracije uživo

Demonstracije uživo
14:45 – 15:15 all-on-4: SRNexco & SRNexco
Igor Galić

na all-on-4 implantima

11:25 – 12:05 Jednostavna izrada mock-up sa prirodnim HD anatomskim oblicima
Lóránt Stumpf

16:25 – 16:55 IvoSmile: sredstvo za komunikaciju i više od toga (uživo na pacijentu)
dr Dan Patroi

13:30 – 14:10 Toronto bridge – karika koja povezuje
Deni Pavlović

17:25 – 17:55 IPS e.max ZirCAD Prime: jedan materijal za sve indikacije
Dragan Stolica

14:50 – 15:20 IvoSmile: sredstvo za komunikaciju i više od toga (uživo na pacijentu)
dr Dan Patroi

18:55 – 19:25 Kako kombinovati eLAB sistem sa monolitnim nadoknadama od
IPS e.max Press/CAD
Ondrej Adam

15:40 – 16:10 Ubrzajte svoje prihode
dr Petr Hajný

Registracija & kotizacija:

Jezik kongresa:

Regularna cena
EUR 230
Kasna registracija
EUR 270
Studenti/asistenti
EUR 95
Žurka
EUR 65
Engleski, sa simultanim prevodom

Više informacija: http://cie.dental/

od 1.08. do 20.10
od 21.10

[28] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Naučnici testirali hirurške maske
Autor: Dental Tribune International

DALAS, USA: Zbog konstantne interakcije lice-u-lice između pacijenata i stomatologa postoji povećan rizik od prenošenja zaraznih oboljenja. Jedna
od najefektivnijih i nejjednostavnijih metoda zaštite i smanjenja rizika je upotreba hirirških zaštitnih maski. U stručnoj javnosti se već godinama vodi
debata o tome da li su N95 maske bolja zaštita od standardnih hirurških maski. Ovo istraživanje je konačno dalo odgovor: najveće dosad urađeno
naučno istraživanje o hirurškim maskama je pokazalo da ne postoji značajna razlika u efektivnosti u prevenciji gripe kod zdravstvenih radnika.
AD

Kada je 2009.godine izbila epidemija H1N1 virusa u Americi,
Centri za kontrolu i prevenciju
bolesti su preporučivali korišćenje N95 hirurških maski u
cilju prevencije širenja epidemije. Ova preporuka je jedan od
onovnih razloga za rasplamsavanje
debate oko upotrebe ove dve različite
vrste hirurških maski, ali do današnjeg dana nije urađeno nijedno opsežnije naučno istraživanje koje bi potvrdilo da su N95
maske efikasnije od običnih.
Tokom četiri sezone gripe u periodu između 2011. i 2015.godine,
naučnici su skupljali podatke o
preventivnoj efektivnosti maski
u cilju zaštite zdravstvenih radnika
od virusa gripe i drugih respiratornih virusa. “Ovo istraživanje
je pokazalo da ne postoji razlika
u prenošenju respiratornih oboljenja kod zdravstvenih radnika
kod upotrebe ove dve vrste hirurških maski za zaštitu,” izjavila je
autor studije dr Triš Perl (Dr. Trish Perl), upravnik Medicinskog
centra za infektivne bolesti i
geografsku medicine Univerziteta u Teksasu. “Ovi rezultati su
veoma važni jer su informacija
za stručnu i opštu javnost u vezi
preporuke kakva zaštitna oprema je neophodna u cilju sprečavanja epidemija među zdravstvenim radnicima i uopšte.”
Rezultati ovog istraživanja pokazali su da od 2400 zdravstvenih
radnika koji su obuhvaćeni ovim
istraživanjem do pojave laboratorijski verifikovane infekcije virusom gripe je došlo kod 207 osoba
koje su koristile N95 maske i kod
193 osobe koje su koristile obične
maske.
Neophodno je da se sprovede još
naučnih istraživanja na ovu temu
i kako je izjavila dr Perl, neophodno je obratiti pažnju i na dinamiku
prenosa virusa radi boljeg razumevanja kako se respiratorni virusi prenose sa osobe na osobu.
Ovo istraživanje, pod nazivom “N95 respirators vs medical
masks for preventing influenza
among health care personnel: A
randomized clinical trial,” objavljeno je 3. septembra 2019.godine
u časopisu JAMA. DT

[29] =>

Добро дошли у свет дигиталног отиска

Тим Цо д.о.о. Јована Рајића 5ц Београд; 011/2836-786; oﬃce@timco.rs; www.timco.rs

[30] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Bele estetske skeletirane proteze
Thermopress 400, Bredent
Autori: zubni tehničari Nataša Štančul Misaljević i Slobodan Štančul, Zubna laboratorija DentOn, Pančevo

Sve je počelo na sajmu stomatologije u Beogradu 2015-te godine,
na štandu Bredenta. Kao laboratorija sa dugogodišnjim stažom
težili smo novinama. Fleksibilne
proteze, kao nešto novo za nas,
delovale su vrlo primamljivo da
osvežimo i proširimo našu delatnost i ponudimo stomatolozima
nešto novo. Međutim Thermopres 400 nisu bile samo fleksibilne proteze, to je kompletan
sistem koji je nudio mnogo
više od toga.

acetala. Izrađen je od posebno dizajniranog lanca polyoxymethylen-a koji pokazuje izrazitu
hemijsku stabilnsot i mehaničku
otpornost. Njegova kompaktna
kristalna struktura mu omogućava poliranje do visokog sjaja
i time sprečava akumulaciju
plaka. Zahvaljujući ovim ka-

Kupovinom ovog sistema (Thermopres 400) ušli smo u porodicu,
koja je mnogo više od same mašine i njenih mnogobrojnih
proizvoda, ušli smo u porodicu
BREDENT, gde su ljudi koji
su plasirali ovaj sistem na našem tržištu otvorili jedno novo
poglavlje u našem poslovnom
svetu.
3

Početak, kao i svaki u poslu,
bio je težak i pun nepoznanica.
S vremenom uz prave edukacije i sa razmenom informacija
izmedju svih tehničara koji su
uplovili u ovu avanturu, rad je
postajao sve jednostavniji i put
ka savršenom proizvodu je bio
konačan. Pratili smo i pohađali sve kurseve koje je ova firma
organizovala, kako u Nemačkoj kao matičnoj zemlji, tako
i kod nas na brojnim skupovima.
Ubrzo, ovladali smo potrebnim
veštinama i bili u stanju da ponudimo različite vrste mobilnih nadoknada.

Bio Dentaplast je prvi mate4

rijal sa kojim smo se susreli.
U pitanju je polimer iz grupe

rakteristikama materijal ima
široko polje primene, pokazuje
izuzetne performanse i 100%
biokompatibilnost. Od njega se
mogu izraditi potpuno bez-metalne konstrukcije sa izrazitom
čvrstinom, delimičnom fleksibilnošću, sa neverovatnom reprodukcijom svih detalja, kao i

[31] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

filigranske retencione kukice u
boji zuba. Proteze izrađene od
Bio Dentaplast-a su i do 80%
lakše od metalnih i drugih
akrilatnih proteza, omogućavaju dentalni prenos pritiska i
štite antagoniste. Ostvaruju hemijsku vezu sa svima akrilatima. (Slike 1, 2, 3 i 4)

Indikacije:

• Izrada visoko-kvalitetnih parcijalnih mobilnih nadoknada koje
ispunjavaju i estetske i funkcionalne zahteve, bez metalnih
kukica.
• Savršen materijal za pacijente
podložne alergijama, Bio Dentaplast ne sadrži rezidualni monomer niti metalne okside.
• Kao dugotrajni privremeni fleksibilni rad za zbrinjavanje pacijenata sa tek postavljenim implantatima.
• Mogućnost izrade gotovo nevidljivih fleksibilnih parcijalnih
proteza u boji zuba, sa ili bez metalnih kukica, koristeći teleskope
i/ili atečmene.
Pacijenti su bili iznenađeni
udobnošću i lakoćom ovih nadoknada. Kukice koje su u boji
zuba, se ne primećuju i prelaze preko ekvatora zuba, što je
omogućilo dodatnu stabilnost
proteza u ustima.
Nedostatak od jednog zuba u
nizu može se nadomestiti modelacijom od samog biodentaplasta,
ovim su postizani odlični estetski
rezultati i činili su ovaj skelet
čvršćim i postojanijim.
Najzanimljiviji radovi, koje
imamo često, su radovi na teleskop krunama gde je primarni
deo od metala, litium disilikata ili cirkonijuma, a sekundarni u sklopu biodentaplast
proteze. U praksi se pokazalo

da je frikcija izmedju ovog materijala i pomenutih primarnih kruna fenomenalna i dugotrajna. Posebno je prijatna
za pacijente koji objašnjavaju
da im ovakva proteze odlično
„pasuje“.

Polyan IC je posebno dizajnira-

na ukrštena (crossed linked) i
modifikovana PMMA (polymethyl methacrylate) molekularna
struktura materijala sa procentom monomera ispod 1%. U osnovi ne sadrži benzyl-peroksid i okside gvožđa što ga čini potpuno
biokompatibilnim materijalom.
To dodatno proširuje njegov anti-alergijski spektar. Mehaničke
karakteristike, obrada i poliranje u mnogome prevazilaze konvencionalne toplo-polimerizujuće akrilate. Ostvaruje hemijsku
vezu sa svim akrilatima. Reparatura i podlaganje se vrlo jednostavno izvode. (Slike 5 i 6).

Indikacije:

• Materijal za izradu totalnih i
subtotalnih kao i parcijalnih pločastih proteza, proteza nošenih
implantima, kao i za izradu splintova i bionatora

Bre.flex i bre.flex 2nd edition pripa-

daju grupi polyamida, 100% monomer-free materijali za izradu
fleksibilnih, praktično neuništivih biokompatibilnih parcijalnih
proteza. Mogu se kombinovati i
sa drugim termoplastišnim materijalima. Za njihovo bojenje se
koriste pigmenti koji ne sadrže
kadmijumove soli i ostale metalne okside. Ono što posebno ističe
ovaj materijal je mogućnost izrade jako tankih, gracilnih retencionih elemenata čak i do 0.5mm
debljine. Dostupan jeu gingivalnim bojama i kao providan
Bre.flex Clear.
Na samom početku je za nas
ovaj materijal bio takođe nov,

njegovo fleksibilno svojstvo, lepota i lakoća materiala kojeg
ima u više boja pa i providnog,
davao je odlične estetske i funkcionalne osobine. Od providnog
breflexa počeli smo da proizvodimo skelete što je tada bilo nešto
sasvim novo za sve nas, a pacijentima se izuzetno svidelo.
Breflex se takodje mogao raditi

na kombinovanim radovima sa
atečmenima pa je to dodatno
proširilo paletu naših proizvoda u
ponudi. (Slike 7 i 8).

Indikacije:

• Izrada estetskih fleksibilnih parcijalnih proteza. Odličan kod pacijenata koji žele
poboljšanu estetiku.

• Idealan materijal za pacijente
sa alergijom na monomer. Lako
se može uključiti u kombinovane radove iIi kombinovati sa
CoCr (kobalt-hrom) konstrukcijama.
• Dugotrajni privremeni radovi
na implantima u procesu oseointegracije. DT
AD

[32] =>

32

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Ko pritiska dugmiće
na vašoj komandnoj tabli?
Autor: Slavica Squire, NLP Master Trainer i potpredsednik Evropske Coaching Asocijacije (ECA)

Kako se osećate kada dođete na posao, nakon što ste se žestoko posvađali s partnerom? Kako vam tada
idu radne obaveze? A kako koristite vreme sa najbližima nakon što uđete u sukob s nekim kolegom?
Odnosi koje imamo sa drugim ljudima oblikuju naše iskustvo, način
na koji doživljavamo svakodnevicu, ali i način na koji se odnosimo
sami prema sebi direktno utiče na
naše rezultate. Mnogim ljudima
je ”komandna tabla” okrenuta na
spolja i drugi ljudi pritiskaju dugmiće i tako upravljaju njihovim
stanjem i kvalitetom života. Čućete često ljude kako kažu da je neko
nešto uradio i to ih je iznerviralo,
da je neko nešto rekao i oni su se
AD

osećali loše… Jednostavno drugi
ljudi upravljaju njihovim stanjem,
a onda i ponašanjem za koje su sposobni u tom stanju i takođe rezultatima koje postižu tim ponašanjem.
Ispada kao da drugi ljudi upravljaju
našim životima, odnosno pritiskaju
dugmiće naše ”komandne table”
što bi trebalo da bude naša stvar, ali
ipak nije.
Kroz školovanje i vaspitanje mi
dobijemo neke osnove lepog pona-

šanja, kao preporuke o tome kako
da se ponašamo i šta da govorimo u
društvu, ipak nam te smernice nisu
naročito korisne u odnosima koje
imamo sa našim najbližim ljudima.
Ljubaznost i poštovanje, pravila lepog ponašanja izuzetno su važni i
mnogi ljudi se drže toga u krugu ljudi koji im nisu naročito bliski, ali na
žalost sve to pada u vodu kada smo
u komunikaciji s nekim s kim delimo mnogo toga dobrog i lošeg što
život nosi, a naročito u situacijama

u kojima nismo u dobrom stanju.
A kad imamo u vidu da niko od nas
u školi nije učio kako treba da se
odnosi sam prema sebi i da vlada
svojim unutrašnjim stanjem u svakom trenutku, onda i ne čudi što ne
postoji nikakvo formalno obrazovanje koje nam može pomoći da se
bolje odnosimo prema bliskim osobama, kolegama, klijentima...
U svom bogatom coaching iskustvu u radu sa izuzetno uspešnim
ljudima, ljudima iz javnog života,
poslovnim ljudima… nebrojeno puta
sam imala priliku da se uverim da
većina problema koji ljudima oduzimaju energiju za napredak i uspeh
i koče ih u životu vuče koren iz odnosa prvenstveno prema sebi.
Zašto je to tako?
Zato što je život savremenog
čoveka danas mnogo kompleksniji od onog koji su živeli naši
preci. Zahtevi modernog društva i
norme koje nas oblikuju čine da je
izuzetno teško postići sve to i ostati
izbalansiran, miran i sa svim važnim ljudima u dobrim odnosima. A
opet sa druge strane, za sve što savremeni čovek radi i postiže, ključni su odnosi koje gradi s drugim
ljudima, pogotovo ukućanima i kolegama. A za to nam nije dovoljno
da poznajemo pravila lepog ponašanja i imamo domaće vaspitanje,
jer ono pada u vodu kada izgubimo
dobro stanje, a količina stresa sa
kojom se danas živi čini da je veoma čest slučaj da smo nervozni, nezadovoljni, rastrzani, umorni, tužni,
ljuti, postiđeni… Zato je potrebno da
steknemo sofisticirane veština komunikacije i upoznavanjem samog
načina na koji ljudski mozak funkcioniše kako bismo pomogli sebi da
u ovo turbulentno vreme ostanemo
češće mirni i možemo da gradimo dobre odnose koji nam donose
uspeh u ispunjenost.
Opet, za odnose s bliskim ljudima, bilo da su kolege ili članovi porodice, nije dovoljno da „nabubate“
gradivo iz primenjene psihologije i
komunikologije – potrebna su fina,
individualna podešavanja, prilagođavanje konkretnim životnim situacijama i različitom kontekstu…
Kada sam se upoznala s NLP-om,
shvatila sam da je upravo u ovoj
disciplini ključ negovanja ne samo
kvalitetnih odnosa s drugima, nego
pre svega sa samima sobom. Imala
sam prvi put osećaj da učenjem
ove metodologije ja preuzimam

O autoru
Slavica Squire je autor i edukator, potpredsednik Evropske Coaching Asocijacije
(ECA) prvi NLP trener u Srbiji, osnivač
prvog NLP Instituta i prve Coaching
Akademije, ne samo u našoj zemlji već
i u celom regionu. Na svom Institutu u
Beogradu nudi profesionalne NLP i coaching edukacije, vrhunskog kvaliteta
i etike, nakon kojih se dobijaju internacionalno priznati sertifikati. Najbolja
potvrda uspešnosti njenih specifičnih
programa, bilo da je NLP ili Coaching
ili neki od njenih autorskih programa,
su njeni zadovoljni i uspešni klijenti, a
naročito činjenica da se neprestano
profesionalno usavršava. Slavica je do
danas objavila dve knjige: “Najbolja osveta od svih je SREĆA” i “NLP u svakom
uspehu mirođija”.

www.nlpinstitut.com
kontrolu nad svojim komandama
i sama mogu da pritiskam svoje
dugmiće kako bih vladala sobom,
svojim stanjem, upravljala svojim
odnosima i dobijala one rezultate
koje ja želim u svom životu. Prestala sam da budem žrtva tuđih stanja,
da ljude koje volim činim žrtvom
mojih loših stanja, dozvolila sam
sebi da naučim kako da ja upravljam
svojim stanjem, ponašanjem i svojim životom. Zato sam i poželela
da upoznam što je moguće više
ljudi sa ovom izvanredno korisnom i efektnom metodologijom,
da nam tako svima bude i lakše i
lepše i bolje.
Kada počnete da izučavate NLP
kod nas na NLP Institutu, pozitivan
pomak ćete primetiti već tokom
NLP Startera u prvim praktičnim
vežbama koje ćete raditi sa drugim
izvanrednim polaznicima. Već tada
ćete osvestiti osnovne “greške u
sistemu”, odnosno obrasce koji vas
sprečavaju da se služite svojom inteligencijom, umesto da se prepustite svojoj i tuđoj impulsivnosti,
a mnoge elegantne i efektne metode reakcije i komunikacije otkrićete na NLP Practitioner-u.
Ako biste i vi želeli da ovladate
veštinama koje će vam omogućiti
vam da sami menjate svoju stvarnost po svome, pomoći vam da
izgradite podržavajući odnos sa
samim sobom i sa drugima i otključati vaše maksimalne potencijale,
sada je pravi trenutak za prvi korak! Prijavite se odmah putem mejla office@nlpinstitut.com ili telefonom na 064 64 51 391, jer se mesta
brzo popunjavaju.
Za vaše najviše dobro od srca
Slavica DT

[33] =>

JESTE LI ČULI

ZA NEVEROVATNU
VATECH-OVU PONUDU!?

PaX-i3D Smart

10

GODINA

5

GODINA

GARANCIJE

GARANCIJE

PREMIUM IZBOR ZA
IMPLANTOLOGA
1 SCAN, 2 SLIKE
Jedno skeniranje pomoću PaX-i3D Smart vam
daje ne samo CT sliku, već i Auto Pano sliku. To
znači da pacijenti koji zahtevaju obe slike ne
treba da prolaze dva skeniranja rendgenskim
zracima. Takođe, slike CT i Auto Pano se
prikazuju unutar funkcije One Viewer.
PANORAMSKE SLIKE SA PROFESIONALNOM
DIJAGNOSTIČKOM VREDNOŠĆU

MAGIC PAN
(OPCIJA)

Značajno poboljšava kvalitet slike,
naročito kod nepravilno postavljenih
pacijenata kombinacijom segmenata
više lejera (OPCIJA)

PaX-i3D Smart pruža vrlo precizne i vrlo
kvalitetne panoramske slike. Jasna i oštra
panoramska slika
donosi vam bolju dijagnostiku.

Rakovačka 7, 21000 Novi Sad

Nebojšina 33, 11000 Beograd

Tel.: +381 21 6432 183 | Fax.: +381 21 6431 906

Tel.: +381 11 3981 837 | Fax.: +381 11 3981 823

Tehnodent Novi Sad

www.sakota.biz

[34] =>

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition | 03/2019

Naučno istraživanje
o efektivnosti fluoridnih lakova
kod dece predškolskog uzrasta
Autor: Dental Tribune International

SIJETL, SAD: Fluoridni lakovi zahvaljujući njihovoj jednostavnoj primeni, povoljnoj ceni i niskom riziku od gutanja spadaju u najpopularnije metode prevencije
karijesa kod dece. Naučno istraživanje Univerziteta Vašington iz Sijetla istraživalo je efektivnost fluoridnih zaštitnih lakova u redukciji pojave karijesa kod
dece predškolskog uzrasta. Rezultati istraživanja pokazala su da fluoridni lakovi imaju veoma mali efekat u prevenciji karijesa i stoga naučnici zaključuju da je
neophodno sprovesti obimnije istraživanje u cilju dokazivanja isplativosti primene ove tehnike prevencije karijesa u stomatologiji.
Ovo istraživanje se sastojalo od
sistematske analize 20 kliničkih
istraživanja fluoridnih lakova koja
su rašena u 13 država. Klinička
istraživanja koja su obuhvaćena
ovom studijom su ispitivala samostalnu primenu fluoridnih lakova ili njihovu primenu kao jedne metode u sklopu preventivnog
programa za unapređenje oralnog zdravlja. Rezultati primene
fluoridnih zaštitnih lakova upoređivano je sa rezultatima primene
placeba, kao i sa standardnom negom zuba ili bez ikakvog tretmana.
“Koliko god mi želimo da verujemo u
efektivnost fluoridnih lakova, dokazi
dobijeni kliničkim istraživanjima ne
podržavaju uopšteno mišljenje o dobrobitima njihove primene kod male
dece,” izjavila je dr Džoana Kunha-Kruz (Dr. Joana Cunha-Cruz),
vanredni profesor Univerziteta koja
se bavi istraživanjima na katedri za

Ovo istraživanje nije u potpunosti odbacilo efektivnost primene fluoridnih lakova jer je dokazano da se rizik od razvoja novog
karijesa smanjuje za 12 procenata
kod dece kod koje je aplikovan fluoridni lak u odnosu na decu kod koje
nije aplikovan. Iako dobrobiti fluoridnih lakova nisu dovoljne, bar ne
u meri u kojoj se pretpostavljalo,
oni se ipak mogu koristiti kao jeftinija alternativa.

I pored njihove široke primene fluoridni lakovi 8imaju veoma mali efekat u prevenciji karijesa
kod dece predškolskog uzrasta, kako je pokazalo naučno istraživanje (Fotografija: Oksana Kuzmina/Shutterstock)

Nauku o oralnom zdravlju. Naučnici
su naglasili da su fluoridni lakovi namenjeni za primenu najviše kod dece
kod kojih postoji visok rizik od pojave
karijesa i to u sklopu primene drugih
tehnika tretmana fluorom kao što su

paste zube i fluorisana voda. Ipak,
neophodno je sprovođenje dodatnih
istraživanja zaštitnog efekta aplikovanih fluoridnih lakova kod grupa
dece sa niskim i visokim rizikom
od pojave karijesa.

Koncentracija fluorida varira
među različitim vrstama lakova.
U slučajevima kada je neophodna
topična primena visoko efektivnih metoda, dr Kunha-Kruz preporučuje upotrebu materijala za
zalivanje, posebno onih na bazi
glas-jonomera, ili fluorida na bazi
srebro-diamina. “Dokazi i dalje podržavaju upotrebu pasti za zube sa
fluorom čija je primena takože jed-

nostavna i jeftina, i zato se paste za
zube preporučuju za svakodnevnu
primenu fluorida u usnoj duplji.”
Tim naučnika uključenih u ovo
istraživanje pozvalo je stručnu javnost da se posveti daljem istraživanju finansijske isplativosti primene
fluoridnih lakova kod različitih populacija i kod različitih načina primene, uz istovremenu preporuku
za smanjenje unosa šećera u cilju
smanjenja karijesa.
Ovo istraživanje, pod nazivom
“Fluoride varnish and dental caries in preschoolers: A systematic review and meta-analysis,” objavljeno je 20. juna 2019.godine u onlajn
izdanju Caries Research. DT
Postanite naš
Facebook prijatelj
Dental Tribune Srbija

FDI objavila nove smernice za tretman
pacijenata sa parcijalnom denticijom
Autor: Dental Tribune International

SAN FRANCISKO, Sjedinjene Američke Države: Kako stomatologija napreduje, tako napreduje i oralno zdravlje starije populacije. Ljudi sada žive sve duže, što
uz relativno dobro oralno zdravlje dovodi do povećanja broja pacijenata sa parcijalnom denticijom. Kao odgovor na to FDI – Svetska stomatološka federacija
je objavila seriju smernica koje omogućavaju sveobuhvatnost u terapiji kod ove grupe pacijenata.
“Naš rad se fokusira na personalizovan pristup pacijentima sa parAD

cijalnom denticijom,” izjavila je dr
Ketrin Kel (Dr. Kathryn Kell), pred-

sednica FDI. “Dobra komunikacija između pacijenta i stomatologa utiče na bolje prihvatanje
predložene terapije od strane
pacijenta, kao i da pacijent bude
zadovoljan sa završnim protetskim radom.”
Personalizovan pristup koji
predlaže FDI nalazi se u dva dokumenta. Jedan je pod nazivom
Collaborative Care Continuum:
The 3Cs Pathway for Partially Dentate Patients, a drugi je Collaborative Care Continuum: Professional
Guidelines i oni nude savete sto-

matolozima kako da postupaju
sa pacijentima sa parcijalnom
denticijom.
Ova nova inicijativa FDI je podržana od strane kompanije GlaxoSmithKline, koja je poznata po tome da
podržava nauku i na njoj bazirane
inicijative. “Radujemo se zbog saradnje sa FDI u cilju unapređenja terapije i brige o ovoj specifičnoj grupi

pacijenata,” izjavio je dr Rošan
Vargese (Dr. Roshan Varghese), direktor za globalne medicinske odnose za negu proteza u kompaniji
GSK. “Verujemo da je najuspešnija
terapija zasnovana na sveobuhvatnosti i edukaciji pacijanata. Fokus
na dugoročnu brigu o pacijentima
treba da postane integrativni
deo terapije pacijenata sa parcijalnom denticijom.” DT

https://rsme.dental-tribune.com

[35] =>

B&B DENTAL

implant company

NAJKOMPLETNIJI HIRURŠKI SET NA TRŽIŠTU
. ručna priprema ležišta za implantate
. mašinska priprema ležišta za implantate
. ugradnja DURAVIT INN implantata (Ø3.5, Ø4.0, Ø4.5, Ø5.0)
. ugradnja DURAVIT INN Ø3.0 SLIM implantata
. ugradnja DURAVIT INN EV implantata
. SINUS LIFT

B&B DENTAL
implant company
www.bebdental.it

EXT.

IMPLANT DRIVER 3P-EV

C/A

LONG

SHORT

IMP.DRIV:

SCREW DRIVER

TRASMUCOSAL

SL

LONG SHORT

DRIVER

RUČNI NOSAČ ZA INSTRUMENTE

COUNTERSINK DRILLS

Ø 3.0

Ø 3.5

Ø 4.0

KLJUČ “GEDORA”

Ponuda povodom sajma MEDIDENT 2019!

Ø 4.5

Ø 5.0

INDIKATORI PRAVCA

STOPERI – GRANIČNICI

T-BARRIER
COLLAGENE MEMBRANE
GUIDE

DEPTH

FREZE

KARAKTERISTIKE
- savršena biokompatibilnost
DRILL
DRILL
SL/SL
DRILL
2
3.0/3.4
- potpuna resorpcija
nakonØ4-6
meseci
- osteokonduktivno i osteoinduktivno dejstvo
- laka aplikacija

RUČNI NOSAČ ZA INSTRUMENTE
kompatibilan sa svim ručnim instrumentima

PAKOVANJE
Svako pakovanje
COUNTERSINK
DRILLS sadrži:
2 nezavisno
sterilno
upakovane
relaksacija
u kortikalnom
delu
kosti D1 membrane
Dimenzije: 23 x 23 mm, debljina 0,25mm
KLJUČ “GEDORA”
kompatibilan sa svim ručnim instrumentima

3P/EV
3.5/4.0

3P/EV
4.0/4.0

KOMPAKTORI – EKSPANDERI

3P/EV
4.5/5.0

3P
5.0

SL/SL
3.0/3.4

3P/EV
3.5/4.0

3P/EV
4.0/4.0

3P/EV
4.5/5.0

3P
5.0

120€

KOMPAKTORI – EKSPANDERI
/pak kosti (D3, D4)
- kondenzacija
- proširenje alveolarnog grebena
STOPERI – GRANIČNICI
- /pak
ručna priprema ležišta za implantate
ograničavaju prodor frezeCena
ili kompaktora
- funkcija ureznice
za kupovinu 3 ili više pakovanja
odjednom!
- SINUS LIFT
FREZE
* Ponuda važi za porudžbine do 31.10.2019!
mašinska priprema ležišta za implantate
INDIKATORI PRAVCA
olaksavaju paralelitet kod ugradnje više implantata

95€

SPECIJALNA PONUDA

Kupite 15 B&B DENTAL implantata i veliki hirurški set za samo 1500€ !
Kornelija
Stankovića
31 - 21000
NOVI
SAD
Kornelija
Stankovića
31 - 21000
NOVI
SAD
tel/fax:
073511
- 021075
511 -075
- mob:
427
tel/fax: 021
511021
073511
- 021
mob:
063063
7777
8787
427
e-mail:
office@commexdental.com,
commex.bg@gmail.com
e-mail:
commex@eunet.rs,
commex.bg@gmail.com
www.BBdental.rs
www.BBdental.rs

*ponuda važi do isteka zaliha

[36] =>

EVO E4
KOLENJAK
LAEC
INTEGRISANI
APEX LOKATOR
pomaže lekaru da
locira apeks korena
putem zvučnog i vizuelnog signala. Kombinovan sa EVO E4 kolenjakom,
takođe integriše funkciju
zaustavljanja i automatski prekida rotaciju kada dostigne postavljeni sigurnosni prag

BALANSIRANI INSTRUMENTI

bez opterećenja zglobova stomatologa

:

IDS KOLN, mart 2019. - MEDIDENT BEOGRAD, oktobar 2019.

VELIKA
PROMOCIJA
NEW SKEMA CASTELLINI
Neodent D.O.O. I Beograd, Rankeova 4.a I 011 308 9161 I www.neodent.rs

) [page_count] => 36 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 36 [format] => PDF [width] => 842 [height] => 1191 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>

[cover] => DT Serbia and Montenegro No. 3, 2019

[toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => Posetite NURDOR na sajmu Medident [page] => 01 ) [1] => Array ( [title] => Digital Design Solution Print centar u Novom Sadu [page] => 02 ) [2] => Array ( [title] => Budi skroman, širi osmehe [page] => 03 ) [3] => Array ( [title] => Primescan usavršava digitalne otiske [page] => 04 ) [4] => Array ( [title] => Ozdraviti ili ostati zdrav sa Medidentom [page] => 05 ) [5] => Array ( [title] => Lakoća postavljanja uz nove izvore svetlosti [page] => 06 ) [6] => Array ( [title] => Biodentine - dentin u kapsuli ili više od toga? [page] => 10 ) [7] => Array ( [title] => Ring Blic, upotreba u dentalnoj fotografiji [page] => 12 ) [8] => Array ( [title] => Istraživanje odredilo razloge neuspeha implantata i tehnike njihovog uklanjanja [page] => 14 ) [9] => Array ( [title] => 3D printeri u stomatologiji i zubnoj tehnici danas [page] => 16 ) [10] => Array ( [title] => Pravilnom kliničkom strategijom do kvalitetnih kompozitnih restauracija - crveni i beli aspekt [page] => 24 ) [11] => Array ( [title] => Naučnici testirali hirurške maske [page] => 28 ) [12] => Array ( [title] => Bele estetske skeletirane proteze Thermopress 400, Bredent [page] => 30 ) [13] => Array ( [title] => Ko pritiska dugmiće na vašoj komandnoj tabli? [page] => 32 ) [14] => Array ( [title] => Naučno istraživanje o efektivnosti fluoridnih lakova kod dece predškolskog uzrasta [page] => 34 ) [15] => Array ( [title] => FDI objavila nove smernice za tretman pacijenata sa parcijalnom denticijom [page] => 34 ) ) [toc_html] =>

Table of contents

[toc_titles] =>

[cached] => true )