Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019

Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019

ИНТЕРВЮ С Д-Р GIOVANNA PERROTTI / ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC / ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

Array
(
    [post_data] => WP_Post Object
        (
            [ID] => 76750
            [post_author] => 0
            [post_date] => 2019-04-04 10:01:38
            [post_date_gmt] => 2019-04-04 10:01:38
            [post_content] => 
            [post_title] => Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019
            [post_excerpt] => 
            [post_status] => publish
            [comment_status] => closed
            [ping_status] => closed
            [post_password] => 
            [post_name] => implant-tribune-bulgaria-no-1-2019
            [to_ping] => 
            [pinged] => 
            [post_modified] => 2024-10-23 18:04:59
            [post_modified_gmt] => 2024-10-23 18:04:59
            [post_content_filtered] => 
            [post_parent] => 0
            [guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/itbul0119/
            [menu_order] => 0
            [post_type] => epaper
            [post_mime_type] => 
            [comment_count] => 0
            [filter] => raw
        )

    [id] => 76750
    [id_hash] => d405b8f4d60723a2d926b5fe19b27fd596df898453b88dae39775610d01527d8
    [post_type] => epaper
    [post_date] => 2019-04-04 10:01:38
    [fields] => Array
        (
            [pdf] => Array
                (
                    [ID] => 76751
                    [id] => 76751
                    [title] => ITBUL0119.pdf
                    [filename] => ITBUL0119.pdf
                    [filesize] => 0
                    [url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/ITBUL0119.pdf
                    [link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/implant-tribune-bulgaria-no-1-2019/itbul0119-pdf-2/
                    [alt] => 
                    [author] => 0
                    [description] => 
                    [caption] => 
                    [name] => itbul0119-pdf-2
                    [status] => inherit
                    [uploaded_to] => 76750
                    [date] => 2024-10-23 18:04:52
                    [modified] => 2024-10-23 18:04:52
                    [menu_order] => 0
                    [mime_type] => application/pdf
                    [type] => application
                    [subtype] => pdf
                    [icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
                )

            [cf_issue_name] => Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019
            [cf_edition_number] => 0119
            [contents] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [from] => 01
                            [to] => 03
                            [title] => ИНТЕРВЮ С Д-Р GIOVANNA PERROTTI

                            [description] => ИНТЕРВЮ С Д-Р GIOVANNA PERROTTI

                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [from] => 01
                            [to] => 05
                            [title] => ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC

                            [description] => ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC

                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [from] => 01
                            [to] => 08
                            [title] => ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

                            [description] => ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

                        )

                )

        )

    [permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/implant-tribune-bulgaria-no-1-2019/
    [post_title] => Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019
    [client] => 
    [client_slug] => 
    [pages_generated] => 
    [pages] => Array
        (
            [1] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-0.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-0.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-0.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-0.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-0.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-0.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [2] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-1.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-1.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-1.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-1.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-1.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-1.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [3] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-2.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-2.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-2.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-2.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-2.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-2.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [4] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-3.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-3.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-3.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-3.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-3.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-3.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [5] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-4.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-4.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-4.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-4.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-4.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-4.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [6] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-5.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-5.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-5.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-5.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-5.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-5.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [7] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-6.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-6.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-6.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-6.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-6.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-6.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

            [8] => Array
                (
                    [image_url] => Array
                        (
                            [2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/2000/page-7.jpg
                            [1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/1000/page-7.jpg
                            [200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/200/page-7.jpg
                        )

                    [key] => Array
                        (
                            [2000] => 76750-f953e2ea/2000/page-7.jpg
                            [1000] => 76750-f953e2ea/1000/page-7.jpg
                            [200] => 76750-f953e2ea/200/page-7.jpg
                        )

                    [ads] => Array
                        (
                        )

                    [html_content] => 
                )

        )

    [pdf_filetime] => 1729706692
    [s3_key] => 76750-f953e2ea
    [pdf] => ITBUL0119.pdf
    [pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/76750/ITBUL0119.pdf
    [pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/76750/ITBUL0119.pdf
    [should_regen_pages] => 1
    [pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/76750-f953e2ea/epaper.pdf
    [pages_text] => Array
        (
            [1] => 







dental-tribune.com
dentaltribune.bg
tribunemedia.bg
dental.tribune.bg

Implant Tribune
The World’s Newspaper of Implantology · Bulgarian Edition

април 2019

#11

ИНТЕРВЮ С Д-Р GIOVANNA PERROTTI
Изпълнителният директор на
световноизвестния Lake Como Institute пред
Implant Tribune
Nathalie Schüller, DTI: Д-р Perrotti,
разкажете ни малко повече за
Lake Como Institute. Какво го отличава от останалите центрове
за следдипломно обучение? Какво
бих­
те искали денталните лекари да знаят за него?

та. Съобразявайки се с различния произход на участниците, ние се стараем максимално да удовлетворяваме
техните нужди и очаквания.
Въпреки това смятам, че бихме
могли да направим дори още повече.
Трябва да използваме нашите приятели и цялата ни мрежа от контакти, за да разпространим концепцията и идеите на института. Ние сме
добри домакини, организацията е на
ниво и целият процес протича много гладко.
Всяка година се опитваме да намерим нови начини да бъдем още по-атрактивни и разпознаваеми на денталния пазар. Тази година ще пред-

Д-р Giovanna Perrotti: Проф. Testori
е много известен лектор по целия
свят. Това, с което се занимаваме
през последните 10 години, е да предлагаме интернационални курсове.
Благодарение на международните ни
контакти и на познанствата ни в
родна Италия се радваме на интерес
от колеги от всички краища на све-

стр. 2

ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC
Д-р Jovanovic вече 25 години управлява мултидисциплинарна дентална практика в Лос Анджелис, като е фокусирал своята работа върху имплантология, мекотъканна и
костна реконструкция и естетична дентална медицина.
Неговите клинични изследвания са свързани с хирургичния
и естетичния мениджмънт при имплантологична терапия и техниките за мекотъканна и костна реконструкция. Той е пионер в разработването на нови техники за
направлявана костна регенерация (GBR) с различни костозаместителни материали, растежни фактори и мембрани, както е в сферата на биологията на меките тъкани
около естествени зъби и импланти.
Д-р Jovanovic преподава имплантология по целия свят,
написал е повече от 80 публикации и раздели в учебници и е съавтор на учебника Color Atlas of Dental Medicine:

Д-р Sascha A. Jovanovic е учил дентална
медицина в Университета в Амстердам,
Холандия, и е завършил магистратура
по орална биология в Университета в
Калифорния, Лос Анджелис (UCLA), САЩ.
Преминал е обучения по пародонтология
в UCLA School of Dentistry, имплантология
в Loma Linda University (LLU) и протетика
в RWTH Aachen University, Germany. Към
този момент той е доцент в LLU и научен
ръководител на gIDE Institute (gidedental.
com) в Санта Моника, Калифорния, САЩ.

стр. 4

ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И
ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ
Клиничен случай на
д-р Венцeслав Станков

стр. 6


[2] =>
2
стр. 1

Implant Tribune Bulgarian Edition / април 2019 г.

„

Има едно място в
Италия, където в името
на съвършенството се
срещат дисциплината,
решителността и страстта.“

ставим Програма за пълно потапяне (Full Immersion
Training, F.I.T.) – едноседмично
обучение, което включва и два
дни работа върху трупове с
цел да се опознае в детайли лицевата анатомия.
Бихте ли споделили малко
повече за този нов курс върху трупове?
Разполагаме с ексклузивните права да предлагаме този
курс в Multimedica Cadaver

Laboratory към Milan Anatomical
Research Center (M.A.R.C.). Тази
година ще презентираме този
курс на италианския и международния пазар, като той ще
протече под ръководството
на проф. Testori и д-р Gabriele
Rosano, който е лекар и е следвал лицево-челюстна анатомия в Университета в Париж.
Това ли е единственият
курс, който няма да се проведе в обучителния център
в Комо?
Не е възможно да се предложи
курс върху трупове в частна
сграда. В института провеждаме курсове върху свински челюсти, но няма как това да се
случи върху трупове.

реклама

Нещо ново ли е това, че освен за курса се грижите и за
логистиката и по този начин спестявате на участ­
ниците
всички
административни главоболия?
Не, не е нещо ново за нас. Ние
поемаме отговорността за логистичните въпроси, свързани
с всички наши обучения. Това,
което е ново за тази година, е,
че бихме искали да настаним в
Комо всички участници в курса
върху трупове. Ние също така
ще организираме всички детайли по курса в Милано. Участниците ще идват до института
и ние ще ги транспортираме
до Милано и обратно до Комо,
като това ще се случва всеки
ден от престоя им.
Пътуването до Милано и обратно е лесно и безпроблемно,
предвид че трае само 40 минути. Аз лично съм го правила 20
години, когато бях завеждащ
Катедрата по ортодонтия
в Galeazzi Orthopedic Institute
към University of Milan. Миналата година прецених, че трите работи – да управлявам Lake
Como Institute, да практикувам
ортодонтия и да бъда завеждащ Катедрата по ортодонтия, ми идват в повече, затова реших да прекратя дейността си в болницата и към този
момент изцяло и на пълен работен ден се занимавам с делата на института.
Какви
са
настоящите
цели на института?
Бих искала да популяризираме Lake Como Institute по света, понеже програмата се приема отлично в Италия, но забелязах, че повече от 60% от последователите ни в социалните мрежи са от чужбина. Няма
нищо по-добро от това да разпространим идеите си отвъд
границите на страната и срещаме много голям интерес към
тази инициатива.
Проф. Testori вече е много известен и затова ние се стараем да подготвим и обучим нови
кадри. Точно поради тази причина ние се опитваме да имаме преподаватели на различни възрасти, хора на тридесет, четиридесет и петдесет,


[3] =>
3

Implant Tribune Bulgarian Edition / април 2019 г.

по този начин ние сме наясно с
мирогледа и възприятията на
хора от различни генерации и
можем да отговорим на изиск­
ванията и нуждите на участ­
ниците в курсовете, които
също са на различни възрасти.
Нашият екип наброява 12–
14 зъболекари, като младите
кадри са с ясното съзнание, че
сътрудничеството им с проф.
Testori и неговите обучения ще
им донесат само ползи в тяхното професионално израстване. Ние също така искаме да
вземем под внимание тяхната
гледна точка и техния опит.
Бихме желали да израстваме
по възможно най-добрия начин
заедно с нашите студенти и
участници. Един ден новата
генерация зъболекари ще поемат властта над Lake Como
Institute. Можем да растем
като организация единствено
ако сме широко скроени, желаещи да си сътрудничим с другите, да се вслушваме в мнението им и да се учим от тях.
Ние в института вярваме,
че споделянето е грижа, и затова организираме T. Testori
Reunion – ежегоден симпозиум, където участниците споделят последните тенденции,
идеи и собствения си опит в
сферата на имплантологията.
Нашата мисия е да подготвим следващите поколения и
към този момент има две поколения, които са активни
в университета. Първото е
на възраст 40–45 години и те
са почти напълно подготвени. Нашите преподаватели са
били обучавани през последните 10 години под ръководството на Tiziano Testori и вече са
опитни лектори. Програмата
за курса е съобразена с опита
и специалността на всеки от
преподавателите. Това дава
усещане на участниците, че
те посещават училище, в което целта е да се подготвят новите специалисти по имплантология. Ние обучаваме новата
генерация зъболекари, което е
прекрасно преживяване. Повечето обучителни центрове по
света имат един ментор, но в
нашия институт преподавателите взаимно се допълват
и обогатяват и това дава възможност на участниците да
израснат дори още повече.
Това е мисията на проф.
Testori. Нашите млади преподаватели постоянно внасят
нови идеи или изпробват нови
продукти или нови работни
протоколи и по този начин
те разнообразяват и освежават обученията. Това е като
постоянна регенерация, която ние целенасочено се стремим да постигнем и без която
не можем и не бихме искали да
функционираме.

Редакционна бележка: Интервюто с д-р Giovanna Perrotti е публикувано за първи път в бр. 5/2019
на сп. Clinical Masters.

Проф. Тициано Тестори (в средата) със своя екип
преподаватели от Lake Como Institute.

LAKE COMO INSTITUTE

Програма за пълно потапяне (Full Immersion Training)
Една седмица, която ще преобрази вашата практика
Дати: 1–5 юли 2019 г.
Проф. Tiziano Testori и Lake Como Institute
Faculty, Lake Como, Italy
Първи модул
Анатомични и хирургични упражнения
върху труп
1 юли (9:00–18:00 ч.)
Хирургична анатомия (дисекция на трупен препарат)
2 юли (9:00–18:00 ч.)
Ще бъдат представени хирургични работни протоколи.
Цели
Lake Como Institute представя един двудневен практически курс, подходящ за
всички зъболекари, занимаващи се с
имплантология или желаещи да стартират имплантологичната си практика,
като лекторите ще се фокусират върху
това, което е наистина важно и ще намери практическо приложение веднага
след курса. След кратка теоретична част
относно дисекциите и демонстрация на
хирургичните техники от страна на нашите преподаватели участниците ще имат
възможност стъпка по стъпка да извършат дисекция и да упражнят хирургичните интервенции под контрола на нашия
екип.
90% от времето на курса е посветено на
практически упражнения и само 10% на
теоретични лекции. Всеки от участниците ще разполага със CBCT на своя труп,
за да може по-добре да оцени и разбере анатомичните структури. Ще се проведат хирургични интервенции за повдигане на ламба.

2-ри модул
Периоимплантология за общопрактикуващи зъболекари: хирургична и протетична фаза
Теоретичен курс
Практически занятия върху свински
челюс­ти за упражняване на техники за
костна регенерация и мениджмънт на
меките тъкани.
3 юли (9:00–13:00 ч.)
– диагностична фаза, касаеща пациента и ложата; нарушен пасивен пробив и
оценка на скелетния растеж;
– оценка на сложността на терапията
при естетични случаи;
– хирургични процедури.
4 юли (9:00–18:00 ч.)
Как ефективно да лекуваме частично
обеззъбени пациенти в неестетичната
зона:
– лечебен план;
– хирургична фаза;
– протетични техники.

можни лечебни модалности и техники, за
да удовлетвори очакванията на пациентите по един предвидим и повторяем начин.
Този част от обучението цели да даде на
денталния лекар научната основа и хирургичните техники, които да позволят
той да извърши пародонтална хирургия
с максимален естетичен и функционален краен резултат. Ще бъдат разгледани най-предвидимите работни протоколи за постигане на оптимални клинични
резултати.
2-ри модул
Периоимплантология за общопрактикуващи зъболекари: хирургична и протетична фаза
Ще се проведе практически курс върху свински челюсти за техники на костна регенерация и мениджмънт на меките тъкани.

5 юли (9:00–13:00 ч.)
Комплексна пародонтална хирургия:
естетични и функционални процедури
за общопрактикуващи зъболекари

5 юли (14:00–18:00 ч.)
Този комплексен курс е за клиницисти,
които имат базисни познания за меките
и твърдите тъкани и биха желали да задълбочат и подобрят уменията си и протокола си на работа. Практическите упражнения ще се проведат върху свински
челюсти.

Цели
Поставянето на импланти в естетичната
зона при пациенти с естетично и функционално компрометирани зъби често изисква мултидисциплинарен подход и е клинично предизвикателство. Курсът ще предостави практически насоки,
които могат лесно да бъдат приложени в
ежедневната практика и които биха подобрили естетичния вид на тъканите около импланта. Също така ще бъдат обсъдени основни техники за мекотъканна и
костна регенерация, с които да се коригират вече съществуващи липса или дефицит на тъкани. Лечебният алгоритъм
ще бъде уточнен, което ще помогне клиницистът да избира между многото въз-

Цели
Обзор на обосновката и логиката при
различните хирургични достъпи
Ще научите:
– как да направите разрези за хирургичен достъп;
– как да повдигнете ламбо;
– как да поставите и стабилизирате мембрана за водена костна регенерация
(GBR);
– техника на периостална фенестрация
за освобождаване на ламбото;
– техники на зашиване за затваряне на
ламбото и стабилизиране на мекотъканната присадка;
– иновативна тунелна техника за костна
аугментация.

За повече информация: www.lakecomoinstitute.com/fit-program/
info@lakecomoinstitute.com


[4] =>
4

Implant Tribune Bulgarian Edition / април 2019 г.

ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC
стр. 1

Implantology (Thieme Medical
Publishers, 1995). Той сътрудничи като редактор на множество научни журнали и е ръководител на gIDE/LLU – едногодишна мастър програма за
следдипломно обучение по имплантология.

та кухина. Освен това трябва
да имат здравословни навици,
имам предвид, че е за предпочитане да бъдат непушачи. Пациенти, които приемат стероидни лекарствени средства
или са диабетици, не са подходящи кандидати за подобни интервенции.

Д-р Alexandros Manolakis и
д-р Dimitris Chatziemmanouil:
Д-р Jovanovic, бихте ли споделили някои от ключовите моменти при процедурите за мекотъканна и костна аугментация?

Има ситуации, в които
зъболекарят може да извърши необходимите хирургични операции, но пациентът
пуши по една или две кутии
цигари на ден. Как бихте
препоръчали да се процедира при подобни случаи?
Пациентът трябва да бъде
предупреден за повишения риск
от усложнения и да бъде посъветван да спре пушенето четири до шест седмици преди и
след хирургичната интервенция и да подобри оралнохигиенните си навици, понеже в повечето случаи пушачите имат
лоша орална хигиена. След операцията трябва да се изчака
още четири до шест седмици,
за да се гарантира доброто пър-

реклама

Д-р Sascha A. Jovanovic: На
първо място, трябва правилно да подбираме пациентите
си, понеже, ако пациентът не
е подходящ от биологична гледна точка, може да наблюдаваме
отхвърляне на мекотъканната присадка или компрометиран оздравителен процес. Пациентите ни трябва да бъдат
в добро здравословно състояние и да не страдат от възпалителни заболявания в устна-

вично затваряне на раната.
Тютюнопушенето е сериозен
рисков фактор, а когато има
сериозна вертикална загуба на
тъкани, най-вероятно локалното кръвоснабдяване е компрометирано. Ако има умерена
загуба на тъкани и е възможно приложението на резорбируеми колагенови материали,
тогава бихме могли да пристъпим към хирургичните интервенции, ако, разбира се, пациентът приема високия риск от
неуспех. Като цяло трябва да
сме наясно, че тютюнопушенето е рисков фактор при направляваната костна регенерация, и пациентът трябва да
бъде адекватно информиран за
това.
Как виждате бъдещето
на направляваната костна регенерация през идните
пет години?
Историята на костната регенерация датира отпреди 30
години. Оттогава материалите са се променили, ние сме натрупали повече опит и знания

какво работи и какво не и при
какви условия. Вярвам, че през
идните пет до десет години
фокусът ще бъде насочен към
биоинженерните науки, цитокините, растежните фактори и активните биоматериали. Например може би в бъдеще ще разполагаме с мембрани, които са носители на вещества, стимулиращи оздравителния процес или съдържащи различни остеогенни и мекотъканни клетки. Предвид
застаряващото население все
повече хора ще се нуждаят от
подобен тип лечение и материалите ще трябва да имат стимулиращ ефект, понеже клетъчната диференциация протича по-бавно при възрастни
пациенти. Освен това тези
пациенти може вече да са претърпели подобни хирургични
интервенции в миналото и хирургичната ложа да е компрометирана. Като добавим, че
възрастните пациенти найвероятно страдат от придружаващи заболявания, става
кристално ясно защо фокусът
на направляваната костна регенерация ще бъде насочен към
оздравителния процес и биоинженерството.
Какво е мнението ви за дигиталната и аналоговата
имплантология?
Аз съм категоричен привърженик на дигиталната имплантология, понеже тя ни
позволява да подобрим комуникацията си с пациентите и да
бъдем по-точни диагностици. В
миналото работата в денталния кабинет и в зъботехничес­
ката лаборатория бяха разделени и това усложняваше процеса. В днешно време цялата
работа може да бъде свършена
в нашата клиника, а комуникацията в рамките на денталния екип, както и с пациентите е улеснена. Освен това дигиталните технологии ни позволяват да изготвим много прецизен лечебен план, да знаем
предварително дали разпола-

гаме с нужните знания и умения и какъв е процентът на успеваемост на всяка от интервенциите. По този начин клиницистът е наясно дали може
да пристъпи към операцията,
дали се налага да измени лечебния план, или да препрати пациента към колега.
Какво е мнението ви за биоинженерните мекотъканни материали? Смятате
ли, че те могат да заменят
автогениите присадки?
На този етап няма биоинженерен материал, който да дава
по-добри резултати от автогенните присадки от гледна
точка на тъканна стимулация, вид и кръвоснабдяване. В
момента се доразвиват нови
продукти, като например колагенови материали, които са
обогатени с клетки, подобряващи вида на трансплантата.
Те не намират широко приложение в денталната медицина, понеже са скъпоструващи,
а протоколът на работа е усложнен поради факта, че клетките оцеляват за много кратко време извън устата. Към
настоящия момент зъболекарите и компаниите са фокусирани върху мекотъканната
аугментация, затова смятам,
че първите успешни биоинженерни материали ще увеличават дебелината на тъканите и чак след това ще се обърне внимание на подобряване на
характеризациите и вида на
трансплантата.
Какъв е вашият съвет
към младите колеги, които
имат интерес към имплантологията?
Първият ми съвет към тях е
да знаят, че в имплантологията няма кратки пътища и лесни начини. В денталната професия не можем да постигнем
целите си, както постигаме
повечето неща в ежедневния
живот – бързо и безпроблемно.
В сферата на здравните грижи
и особено на денталната меди-


[5] =>
5

Implant Tribune Bulgarian Edition / април 2019 г.

Вие опитвате ли да лекувате периимплантит, или
предпочитате да поставите нов имплант?
Ако пациентът е мой, ще
опи­там да спася импланта (д-р
Jovanovic се смее). Ако пациентът е препратен към мен, вероятно ще поставя нов имплант. Ако имплантът е поставен от моя екип, аз знам,
че най-вероятно планирането и поставянето на импланта са извършени правилно, имплантната ложа е адекватно
подготвена и т.н. Ако пациентът не е мой, не мога да бъда
сигурен как е протекло лечението и какви са поведенческите навици на пациента,
дали например пуши. Освен

Разкажете ни малко повече за вашата едногодишна
мастър програма в Европа.
Мастър програмата в gIDE
Institute в Европа обучава зъболекари от вече почти 15 години, като програмата протича в отделни модули, преподават се научно доказани и утвърдени клинични протоколи
от изтъкнати специалисти в
сферата на имплантологията.
Тази програма е резултат от
моите ключови връзки с водещи професионалисти и лектори в Европа, организации като
LLU, UCLA и OMNIPRES и компании, произвеждащи импланти,
зад които стоят сериозни из-

следвания, разработки и иновации. Вероятно ние сме първите, които комбинираха обучение на най-високо ниво с водещи преподаватели и перфектна организация, и точно поради този факт нашата мастър
програма е много уважавана и
ценена по целия свят.
Освен това ние подбираме
атрактивни и забавни дестинации като Флоренция, Италия, през есента, Цюрих, Швейцария, през зимата, Дубров­
ник, Хърватска, през лятото
и Санта Моника за финалното
дипломиране. Вярвам, че имплантологията далеч не се изчерпва само с поставянето на

импланта. Всеки имплантолог трябва да бъде запознат в
детайли с биологичната обос­
новка на лечението, възможностите на модерните технологии и най-новите хирургични
и възстановителни процедури, като същевременно самият имплантолог трябва да съчетава в себе си качества като
висок морал и етичност, трудолюбие, дисциплина, фокусираност и талант.

Редакционна бележка: Интервюто с д-р Jovanovic е публикувано за първи път в бр. 5/2019 на сп.
Clinical Masters.

ПРАКТИЧЕСКИ КУРС
ВЪРХУ ПАЦИЕНТИ ЗА ХИРУРГИЧНО ПОСТАВЯНЕ
НА ИМПЛАНТИ
ДАТА: 12, 13, 14 СЕПТЕМВРИ 2019 Г. (ЧЕТВЪРТЪК, ПЕТЪК, СЪБОТА)
ЛИСАБОН, ПОРТУГАЛИЯ

Водещи курса: Проф. UGO COVANI и д-р GIUSEPPE BONETTO
Курсът е предназначен за лекари хирурзи и легитимни дентални лекари, вписани в регистъра.
ЗА КУРСА: Istituto Stomatologico Toscano(IST) е активен от много години в имплантологичното и хирургичното обучение като
цяло в колаборация с университети и изследователски центрове в
Италия и чужбина.
Сега в колаборация с Planetadente, дистрибутор на Sweden &
Martina Implants за Португалия, IST организира имплантологичен
курс върху пациенти.
Досега обучението бе фокусирано върху теоретична постановка,
научно задълбочаване на знанията по дисциплината и практически упражнения върху труп.
Нарастващото търсене на практическо обучение върху пациенти
накара IST да потърси международен партньор, за да осигури на
студентите си клинично проучване върху техники за хирургично
поставяне на импланти.
Постигането на отлични резултати при всички хирургични манипулации е плод на прецизна хирургична техника, защото така
операцията би протекла гладко, бързо и безопасно. По тази причина курсът ще се предхожда от преговор на хирургичните техники, по време на който ще се обсъди лечениeтo на пациентите
в следващите дни.
Всеки отделен пациент ще премине през цялостна диагностика
и планиране и ще се обсъди хирургичният подход, за да протече
операцията с прецизен избор на хирургичната техника и максимална сигурност. Участниците ще извършат няколко имплантологични операции върху подходящо подбрани пациенти, които ще
са определени за всеки участник според опита и очакванията му.
Всяка интервенция ще бъде ръководена от преподавател, който
ще надзирава учебния процес на оператора и сигурността на пациента. Участниците ще работят по двойки и съответно докато
единият извършва операцията, другият ще му асистира.

ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ
ДОКУМЕНТИ ЗА
РЕГИСТРАЦИЯ:
Моля, изпратете
в Organizational
Secretariat следните
документи:
1) Сертификат
за регистрация
от Български Зъболекарски Съюз,
България.
2) Професионална застраховка с
покритие, валидно
в Италия и Европа, разширено за
имплантологични
и физиогномични
щети.

Programme

Thursday
Arrival in Portugal by 15:30 and transfer
In Hotel
17:30-20:30 Seminar on surgical Technique
and Implant system that will be used.
Presentation and surgical planning of cases
To treat
21:00 Dinner at the hotel
Friday
08:30 meeting in the clinic and assessing
cases of the day
09:30 start of surgery
12:30 Lunch Break in the clinic
13:30 Surgery
18:30 Closure of Works
20:30 Portuguese Dinner
Saturday
08:30 meeting in the clinic and assessing
cases of the day
09:30 start of surgery
12:30 Lunch Break in the clinic
13:30 Surgery
17:00 discussion of cases: Clinical case analysis
and interventions on patients, carried out by
the students
18:30 delivery of attestations and closure of
works

ЦЕНА НА КУРСА:
3 000 евро с ДДС

Date: 12/13/14 Settembre 2019

ЦЕНАТА ВКЛЮЧВА:

•Трансфери към/от
клиниката;

•участие в курса;
•B&B настаняване в
единична стая в 4-звезден
Superior хотел;
•вечеря в четвъртък, петък и събота;
•обяд в петък и събота;
•хирургични и имплантологични
материали
FOR PAYMENT INFO
(импланти,
костни замесORGANIZING
SECRETARIAT
PLANETADENTE
TRADING
UNIPESSOAL LDA и др.),
тители,
мембрани
необходими за извършване
www.sweden-martina.com
на
интервенциите, включеDi Cicco
ни tel.вFranco
курса.
+351 937 191 401
Av. Almirante Reis 114-3°
1150022 LISBOA, PT

franco@planetadente.eu

FOR INFORMATION:
ЦЕНАТА
НЕ ВКЛЮЧВА:
Segreteria Didattica
•Самолетни
билети;
Istituto Stomatologico Toscano
Tel. +39 0584 618414
•Храни
и напитки, които
334 1058980
не Mob.+39
са цитирани
в частта
“Цената включва”;
•Застраховка пътувания.
formazione@istitutostomatologicotoscano.it
www.istitutostomatologicotoscano.it

ПРОГРАМА НА КУРСА
ЧЕТВЪРТЪК – 12.09.2019 г.
Пристигане в Португалия до 15:30 ч. и
трансфер до хотел 17:30-20:30 ч.
Семинар на тема: Хирургична техника и имплантатна система, които ще бъдат използвани. Презентация и хирургично планиране на случаи, които ще
бъдат лекувани.
21:00 ч. Вечеря в хотела
ПЕТЪК – 13.09.2019 Г.
08:30 ч. Среща в клиниката и оценка на случаите за деня
09:30 ч. Начало на хирургичната интервенция
12:30 ч. Обедна почивка в клиниката
13:30 ч. Хирургична интервенция
18:30 ч. Приключване на случаите
20:30 ч. Португалска вечеря
СЪБОТА – 14.09.2019 Г.
08:30 ч. Среща в клиниката и оценка на случаите за деня
09:30 ч. Начало на хирургичната интервенция
12:30 ч. Обедна почивка в клиниката
13:30 ч. Хирургична интервенция
17:00 ч. Дискусия на случаите: Анализ на клиничните
случаи и интервенциите върху пациентите, извършени от студентите
18:30 ч. Предаване на атестациите и
приключване на случаите

НАЧИН НА ПЛАЩАНЕ:
•30% депозит в размер на 900 евро
се заплаща при регистрацията. След
получаване на плащането, ще ви бъде
изпратена фактура.
•Банкови детайли:
MASTER IMPLANT, LDA.
BANK MONTEPIO
IBAN: PT50 0036 0000 9910 5886 1969 7
SWIFT: MPIOPTPL

ОТКАЗ
•Organizing Secretariat трябва да бъде
уведомен за евентуална канселация, задължително в писмена форма.
•Глобите са следните:
- При отказ до 30 дни преди началната
дата на курса, се удържа 30% от общата сума;
- При отказ до 15 дни преди началната
дата на курса, се удържа 50% от общата сума.

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПЛАЩАНЕ:
ORGANIZING SECRETARIAT
PLANETADENTE TRADING
UNIPESSOAL LDA
Av. Almirante Reis 114-3°
1150022 LISBOA, PT
www.sweden-martina.com
Franco Di Cicco
tel. +351 937 191 401
franco@planetadente.eu

FO

Programme

ORGAN

Thursday
Arrival in Portugal by 15:30 and transfer
In Hotel
17:30-20:30 Seminar on surgical Technique
and Implant system that will be used.
Presentation and surgical planning of cases
To treat
21:00 Dinner at the hotel
Friday
08:30 meeting in the clinic and assessing
cases of the day
09:30 start of surgery
12:30 Lunch Break in the clinic
13:30 Surgery
18:30 Closure of Works
20:30 Portuguese Dinner
Saturday
08:30 meeting in the clinic and assessing
cases of the day
09:30 start of surgery
12:30 Lunch Break in the clinic
13:30 Surgery
17:00 discussion of cases: Clinical case analysis
and interventions on patients, carried out by
the students
18:30 delivery of attestations and closure of
works

PLANETADEN

A

www.s

ЗА ИНФОРМАЦИЯ:
Segreteria Didattica
Istituto Stomatologico Toscano
Тел. +39 0584 618414
GSM +39 334 1058980
formazione@
istitutostomatologicotoscano.it
Date: 12/13/14 Settembre 2019
www.istitutostomatologicotoscano.it

t
fra

Istitu

T

formazio

ww

реклама

Каква е причината за периимплантит според вас?
Периимплантитът
има
мултикаузална
етиология,
но една от главните причини е недоброто имплантологично лечение. Така че до голяма степен се дължи на ятрогенни грешки. Ако хирургичният и протетичният лечебен
план и изпълнението им са на
ниво, процентът на възникване на периимплантит е нисък.
В днешно време много зъболекари с лека ръка пристъпват
към поставяне на импланти,
а не бива. Ако искаме да имаме нисък процент на периимплантити, трябва да се върнем една стъпка назад към основополагащите познания и
да следваме протоколите, базирани на доказателства. Напоследък срещам в ежедневната си практика притеснително много случаи на естетични
проблеми около импланти, загуба на крестална кост и перимукозит. Често се пристъпва
към лечение, без преди това да
има адекватна диагностика и
планиране, използват се съмнителни протоколи за костна аугментация, а понякога и
здравословното състояние на
пациента е компрометирано,
той има нездравословни навици или не се грижи адекватно
за импланта. Такива пациенти
по-късно страдат от мукогингивални проблеми, рецесии и загуба на крестална кост.

това много компании и клиницисти са насочили вниманието си към костната регенерация в зони с периимплантит. През 1993 г. публикувах
статия в International Journal
of Oral and Maxillofacial на тази
тема. Според заключението
от тази публикация, както
и на базата на моя клиничен
опит смятам, че костната регенерация в зони с периимплантит не дава предвидими резултати, понеже често има мукогингивални проблеми и костни дефек­ти с няколко липсващи стени, което прави подобни случаи изключително предизвикателни.

PRACTICAL COURSE ON PATIENTS
ABOUT IMPLANT SURGICAL
TECHNIQUE

цина всеки един от нас трябва
да отдели време, за да натрупа нужните знания и умения с
цел да извършва предвидими и
успешни лечения. Затова младите колеги трябва да открият дентален факултет, институт или ментор, който
да пасва на техния характер и
манталитет. Аз обичам да работя с млади зъболекари, понеже те са ентусиазирани и мотивирани, но винаги им обръщам внимание, че трябва да
бъдат дисциплинирани, фокусирани и търпеливи, за да успеят, и ако към това се добавят и добри теоретични знания, те ще бъдат удовлетворени от работата си. Ако обаче
те не се стараят и не учат, ще
се сблъскат с много неуспехи и
разочарования и крайният резултат от леченията ще бъде
компрометиран.


[6] =>
6

Implant Tribune Bulgarian Edition / април 2019 г.

ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И
ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ
Д-р Венцеслав Станков
стр. 1

КРАТКО ОПИСАНИЕ НА СЛУЧАЯ
Мъж на 34 г. посети клиниката ни с оплакване от
болка и подуване във фронталната област на горната челюст.
От прегледа се установи гнойна фистула в област­
та на зъб 11.
На този зъб на рентгенова снимка се наблюдават
фрактура и външна резорбция вследствие на старо
щифтово изграждане.
Зъб 12 има свръхконтурирана обтурация, за да
компенсира по-малкия си медиодистален размер.
От изследването стана ясно, че зъб 11 не може да
бъде запазен.

За да удовлетворим желанието на пациента за подобряване на усмивката, решихме да включим в плана на лечение и фасети на зъби 12 и 21.

ПЛАН НА ЛЕЧЕНИЕ:
– екстракция на зъб 11 и имедиатно имплантиране;
– адхезивно залепен временен зъб;
– имплантно поддържана временна корона, 4 месеца по-късно;
– след още 2 месеца поставихме имплантна корона
и фасети на зъби 21 и 12 за по-добро разпределение на
наличните пространства.

Преди

Фиг. 1

Фиг. 2

Фиг. 3

Фиг. 4

Фиг. 5

Фиг. 6

Фиг. 7

Фиг. 8

Фиг. 9

Фиг. 10

Фиг. 11

Фиг. 12

Фиг. 13

Фиг. 14


[7] =>
Преди

Фиг. 15

Фиг. 16

Фиг. 17

Фиг. 18

Фиг. 19

Фиг. 20

Фиг. 21

Фиг. 22

Фиг. 23

Временна корона върху импланта

Временната корона, залепена с адхезивно влакно
Фиг. 25

след 4 месеца
Фиг. 26

Фиг. 27

Фиг. 28

Фиг. 29

Фиг. 30

Фиг. 31

Фиг. 32

Фиг. 33

Фиг. 34

Фиг. 35

Фиг. 36

Фиг. 37

Фиг. 38

Фиг. 24
Временна корона върху импланта


[8] =>
8

Implant Tribune Bulgarian Edition / април 2019 г.

Преди

Фиг. 39

Фиг. 40

Фиг. 41

Фиг. 42

Фиг. 43

Фиг. 44

Фиг. 45

Фиг. 46

След

реклама

Фиг. 1

Фиг. 2

Фиг. 3

Фиг. 4

Фиг. 5

Фиг. 6

Фиг. 7

Фиг. 8

Фиг. 9

Фиг. 10

Фиг. 47


) [page_count] => 8 [pdf_ping_data] => Array ( [page_count] => 8 [format] => PDF [width] => 808 [height] => 1219 [colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED ) [linked_companies] => Array ( [ids] => Array ( ) ) [cover_url] => [cover_three] =>
Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019
[cover] => Implant Tribune Bulgaria No. 1, 2019 [toc] => Array ( [0] => Array ( [title] => ИНТЕРВЮ С Д-Р GIOVANNA PERROTTI [page] => 01 ) [1] => Array ( [title] => ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC [page] => 01 ) [2] => Array ( [title] => ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ [page] => 01 ) ) [toc_html] => [toc_titles] =>

ИНТЕРВЮ С Д-Р GIOVANNA PERROTTI / ИНТЕРВЮ С Д-Р SASCHA A. JOVANOVIC / ИМЕДИАТНА ИМПЛАНТАЦИЯ И ЕСТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

[cached] => true )


Footer Time: 0.083
Queries: 22
Memory: 11.254295349121 MB