Ortho Tribune Greece No. 1, 2018
Αισθητική αποκατάσταση και διατήρηση μαλακών ιστών στην πρόσθια περιοχή
Table of contents
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 73805
[post_author] => 0
[post_date] => 2018-04-03 09:17:49
[post_date_gmt] => 2018-04-03 09:17:49
[post_content] =>
[post_title] => Ortho Tribune Greece No. 1, 2018
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => ortho-tribune-greece-no-1-2018
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-23 12:21:00
[post_modified_gmt] => 2024-10-23 12:21:00
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/otgr0118/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 73805
[id_hash] => 7d0536d1d5ca008b8e28679f8ac0482ccd2a2afb77d50b1bc10e9a77ace7376b
[post_type] => epaper
[post_date] => 2018-04-03 09:17:49
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 73806
[id] => 73806
[title] => OTGR0118.pdf
[filename] => OTGR0118.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/OTGR0118.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/ortho-tribune-greece-no-1-2018/otgr0118-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => otgr0118-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 73805
[date] => 2024-10-23 12:20:54
[modified] => 2024-10-23 12:20:54
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => OTGR0118
[cf_edition_number] => 0118
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 1
[to] => 3
[title] => Αισθητική αποκατάσταση και διατήρηση μαλακών ιστών στην πρόσθια περιοχή
[description] => Αισθητική αποκατάσταση και διατήρηση μαλακών ιστών στην πρόσθια περιοχή
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/ortho-tribune-greece-no-1-2018/
[post_title] => Ortho Tribune Greece No. 1, 2018
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73805-7c591e89/2000/page-0.jpg
[1000] => 73805-7c591e89/1000/page-0.jpg
[200] => 73805-7c591e89/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73805-7c591e89/2000/page-1.jpg
[1000] => 73805-7c591e89/1000/page-1.jpg
[200] => 73805-7c591e89/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 73805-7c591e89/2000/page-2.jpg
[1000] => 73805-7c591e89/1000/page-2.jpg
[200] => 73805-7c591e89/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729686054
[s3_key] => 73805-7c591e89
[pdf] => OTGR0118.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/73805/OTGR0118.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/73805/OTGR0118.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/73805-7c591e89/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
Ortho TRIBUNE
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition
EΛΛΑΔΑ, Ιανουαριοσ - Φεβρουαριοσ 2018
Τομοσ 6, Τευχοσ 1
Αισθητική αποκατάσταση και διατήρηση
μαλακών ιστών στην πρόσθια περιοχή
J. Guth | H. Stecher
Ε
νώ συνήθως υπάρχουν αρκετές ικανοποιητικές προσθετικές θεραπευτικές επιλογές
για να επιλέξουμε για ένα
περιστατικό, σε ορισμένες
περιπτώσεις καμία από τις
τεκμηριωμένες επιλογές δε
φαίνεται απολύτως κατάλληλη. Ο προσθετολόγος
και οι συνεργάτες του θα
πρέπει να εξισορροπήσουν τα υπέρ και τα κατά
για κάθε διαθέσιμη επιλογή-θα πρέπει να αποφασίσουν ποια θεραπεία είναι
η καταλληλότερη για να
ικανοποιήσει τις ανάγκες
του συγκεκριμένου ασθενή. Αυτό συνέβη και στην
περίπτωση μίας 16χρονης
κοπέλας που προσήλθε
στο Τμήμα Προσθετικής του Πανεπιστημίου
Ludwig Maximillians στο
Μόναχο της Γερμανίας το
2015. Μόλις είχε ολοκληρώσει την ορθοδοντική της
θεραπεία και απαιτούνταν
περαιτέρω προσθετική
αποκατάσταση.
Ιστορικό
Στην ηλικία των 10 ετών,
η ασθενής υπέστη τραυματισμό των προσθίων δοντιών με εκγόμφωση και
επανεμφύτευση των άνω
κεντρικών τομέων. Παρ’
όλες τις προσπάθειες, δεν
ήταν δυνατή η διατήρηση
του 21. Ο προηγούμενος
οδοντίατρος τον είχε αντικαταστήσει με μία μεταλλοκεραμική συγκολλούμενη γέφυρα τύπου Maryland
(Εικ. 1, 2).
Δυστυχώς, η κακή πρόγνωση του 11 επιβεβαιώθηκε στην πορεία της
θεραπείας: χρειάστηκε να
εξαχθεί κατά την ορθοδοντική θεραπεία. Για να
αντικατασταθούν και οι
δύο κεντρικοί τομείς κατά
τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, κατασκευάστηκε
μία προσωρινή γέφυρα με
τεχνητά ούλα και προσαρτήθηκε στο ακίνητο ορθοδοντικό μηχάνημα (Εικ. 3).
Προσθετικό σχέδιο
θεραπείας
Κατά την πρώτη συνεδρία
της ασθενούς στο Πανεπιστήμιο, οι πλάγιοι τομείς έφεραν μεγάλες αποκαταστάσεις ρητίνης όχι
μόνο στην προστομιακή
επιφάνεια-αλλά, λόγω της
προηγούμενης αποκατάστασης με συγκολλούμενη
γέφυρα-και στις υπερώιες
επιφάνειες (Εικ. 4).
Ο 22 είχε υποβληθεί
σε ενδοδοντική θεραπεία. Εξαιτίας αυτού περιορίζονταν σημαντικά οι
προσθετικές επιλογές και
επηρεαζόταν αρνητικά η
πρόγνωση του δοντιού.
Το αναπτυξιακό στάδιο
των αυχενικών σπονδύλων
εκτιμήθηκε από τον ορθοδοντικό με πλάγιες κεφαλομετρικές ακτινογραφίες
και έδειξε πως αναμενόταν
μόνο ελάχιστη εγκάρσια
και οριζόντια ανάπτυξη για το συγκεκριμένο
ασθενή. Λόγω αυτού του
γεγονότος και της μη ευνοϊκής προσθετικής αξίας
των δοντιών στηριγμάτων
η θεραπευτική ομάδα-σε
συνεννόηση με τον ασθενή-αποφάσισε την τοποθέτηση μίας ολοκεραμικής
συγκολλούμενης γέφυρας
με δύο πτερύγια που θα
συγκολλούνταν στους 12
και 22. Ο στόχος αυτής
της θεραπείας ήταν η
αναβολή της τοποθέτησης
εμφυτευμάτων για όσο το
δυνατόν περισσότερο έτσι
ώστε να εξασφαλιστεί
πως θα έχει ολοκληρωθεί
η ανάπτυξη του ασθενή
πριν την πραγματοποίηση
αυτής της θεραπευτικής
παρέμβασης. Με τη χρήση μίας ακίνητης αποκατάστασης, η θεραπευτική
ομάδα επιχείρησε την καλύτερη δυνατή στήριξη και
διατήρηση των παρακείμενων σκληρών και μαλακών
ιστών.
Εικ.1 Η κατάσταση πριν την
ορθοδοντική θεραπεία με μία
συγκολλούμενη γέφυρα που
χρησιμοποιήθηκε για την αντικατάσταση του 21
Εικ. 2 Η συγκολλούμενη γέφυρα εμφανίζει κακή εφαρμογή
μετά από επαναλαμβανόμενη
αφαίρεση και επανατοποθέτηση
Εικ. 3 Φωτογραφία κατά τη
διάρκεια της ορθοδοντικής
θεραπείας με προσωρινή αποκατάσταση στους κεντρικούς
τομείς
Εικ.. 4 Η κατάσταση κατά των
πρώτη επίσκεψη της νεαρής
ασθενούς στην κλινική
Εικ. 5 Η ασθενής με μεταβατικές αποκαταστάσεις μετά την
αφαίρεση των ορθοδοντικών
μηχανημάτων, αντικατάσταση
των εμφράξεων και υπερώιες
οδοντικές παρασκευές.
Εικ. 6 Υπολογιστικός σχεδιασμός του σκελετού ξεκινώντας
από την ανατομική μορφολογία των δοντιών με το λογισμικό Zfx CAD
Εικ. 7 Ακριβής εφαρμογή του
ψημένου σκελετού στο εκμαγείο
Εικ. 8 Δοκιμή της αποκατάστασης μετά την όπτηση και
πριν το γλασάρισμα
Εικ. 9 Ακριβής εφαρμογή των
πτερυγίων στην υπερώια περιοχή
Εικ. 10 Τελική αποκατάσταση
στο εκμαγείο: Επίτευξη φυσικής χρωματικής διαβάθμισης.
Εικ. 11 Δίοδος του φωτός μέσω
του ημιδιαφανούς υλικού του
σκελετού
Εικ. 12 Χρήση υλικού ελέγχου
εφαρμογής για επιβεβαίωση
της ακριβούς εφαρμογής της
αποκατάστασης
εκμαγείο και τα δεδομένα
εισήχθησαν στο λογισμικό
Zfx CAD για το σχεδιασμό
του σκελετού της αποκατάστασης.
Η γέφυρα σχεδιάστηκε σε πλήρη μορφολογία.
Οι προτεινόμενες παράμετροι(ελάχιστο πάχος τοιχωμάτων, αντοχή
συνδετήρων κλπ.) για το
επιλεγμένο υλικό-Ζιρκονία 3Μ Lava Plus υψηλής
ημιδιαφάνειας-εισήχθησαν
στο λογισμικό. Στη συνέχεια, η γέφυρα αυτόματα
διαμορφώθηκε στο σκελετό (Εικ. 6).
Αυτή η διαδικασία είναι
επωφελής επειδή προσφέρει ομοιόμορφη αντοχή και
στήριξη της πορσελάνης
επικάλυψης. Ο σκελετός
κατασκευάστηκε, λεπτύνθηκε στα όρια με ελαστικό
με λεπτούς κόκκους διαμαντιού, εξατομικεύθηκε με
υγρά βαφής και ψήθηκε.
Η ακριβής εφαρμογή των
πτερυγίων στις υπερώιες
οδοντικές επιφάνειες επι-
Πρώτα βήματα
Μετά την αφαίρεση των
ακίνητων ορθοδοντικών
μηχανημάτων, οι άμεσες
αποκαταστάσεις στους
πλάγιους τομείς αντικαταστάθηκαν με νέες αποκαταστάσεις
σύνθετης
ρητίνης. Οι οδοντικές
παρασκευές είχαν ήδη
ολοκληρωθεί στα συγκεκριμένα δόντια για την
τοποθέτηση της προηγούμενης μεταλλοκεραμικής
γέφυρας. Επομένως, δεν
ήταν απαραίτητη η αφαίρεση μεγάλης ποσότητας
οδοντικών ιστών, ωστόσο,
οι υπάρχουσες υπερώιες
παρασκευές απαιτούσαν
τελειοποίηση. Κατά συνέπεια, τοποθετήθηκε πάστα
απώθησης ούλων. Λήφθηκε αποτύπωμα με ψηφιακό
σαρωτή 3Μ και ανεβάστηκε στο Κέντρο Σύνδεσης
3Μ. Στον ασθενή τοποθετήθηκε μία κινητή μεταβατική αποκατάσταση
(Εικ. 5).
Εργαστηριακή διαδικασία
Στο εργαστήριο, κατεβάστηκε το αρχείο του ψηφιακού αποτυπώματος,
παραγγέλθηκε ένα φυσικό
OT σελίδα 34
Tόμος 6 - τεύχος 1
[2] =>
34
OT
Αισθητική - Επανορθωτική Οδοντιατρική
σελίδα 33
βεβαιώθηκε στο εκμαγείο
πριν την πραγματοποίηση της διαστρωμάτωσης
της πορσελάνης (Εικ. 7).
Στην εικόνα 8 φαίνεται
η κατάσταση στο στάδιο
της δοκιμής μπισκότου.
Τέλος, η συγκολλούμενη γέφυρα ολοκληρώθηκε και γλασαρίστηκε.
Στο εκμαγείο, επετεύ-
χθη εφαρμογή υψηλής
ακριβείας (Εικ. 9) και η
αποκατάσταση εμφάνιζε
φυσική αισθητική (Εικ.
10). Αυτό οφείλεται στην
υψηλή ημιδιαφάνεια του
υλικού του σκελετού (Εικ.
11).
Κλινική διαδικασία
Με τη χρήση του GC Fit
Checker Advanced Blue
ελέγχθηκε η ακριβής
εφαρμογή της αποκατάστασης στο στόμα (Εικ.
12). Επειδή ο ασθενής
ήταν ικανοποιημένος και
με το αισθητικό αποτέλεσμα, η συγκολλούμενη γέφυρα μπορούσε να
τοποθετηθεί άμεσα. Για
αυτό το λόγο, το πεδίο
εργασίας απομονώθηκε
με ελαστικό απομονωτήρα και τοποθετήθηκε gel
Ortho Tribune Greek Edition | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2018
φωσφορικού οξέος 37%
στην υπερώια επιφάνεια
και των δύο πλαγίων τομέων για 30'' στις επιφάνειες της αδαμαντίνης
και για 15'' στις επιφάνειες της οδοντίνης πριν
ξεπλυθεί. Οι εσωτερικές
επιφάνειες των πτερυγίων επεξεργάστηκαν
για να αυξηθεί η επιφανειακή αδρότητα. Μετά
από πλήρη καθαρισμό
Εκπαιδεύστε τους ασθενείς σας
ώστε να συνειδητοποιήσουν τη
σχέση στόματος - σώματος.
των επιφανειών, τοποθετήθηκε συγκολλητικός
παράγοντας, στεγνώθηκε με ρεύμα αέρα και
φωτοπολυμερίστηκε με
βάση τις οδηγίες του κατασκευαστή. Ακολούθησε
η τοποθέτηση ρητινώδους κονίας RelyX 3M
και η τοποθέτηση της
γέφυρας. Η περίσσεια
OT σελίδα 35
#SayAhh
#WOHD18
Καρδιαγγειακά
νοσήματα
Πνευμονία
The World’s Orthodontic Newspaper | Greek Edition
Eλληνική Έκδοση
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ
Στέφανος Καρακουσόγλου,
Ορθοδοντικός, MSc
ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ
Δημήτρης Γ. Ρούσσης
ΕΚΔΟΤΗΣ -ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ
Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ
ΕΙΔΙΚΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ
Αριστείδης Αλεξόπουλος,
Ζωγραφινάκη Ελένη
ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΑΡΘΡΩΝ
Βαγγέλης Καινούργιος
Κατεβάστε το υλικό της καμπάνιας και αξιοποιήστε το προκειμένου
να ενισχύσετε την επίγνωση των ασθενών για τις θετικές επιπτώσεις
που έχει η προστασία της στοματικής υγείας στη γενική υγεία.
Οι
επιπτώσεις
της
στοματικής
υγείας στη
γενική
υγεία
Ortho Tribune
ART DIRECTOR
Μαρία Σιδερή
ΥΠΕΥΘΥΝΗ & ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ
ΤΕΥΧΟΥΣ
Κωνσταντίνα Αναγνωστάκη
ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ
Ιωάννης Ζαφείρης,
Γιασεμιών 10, Γαλάτσι
Νόσος
Αλτσχάιμερ
Καρκίνος
παγκρέατος/
νεφρών
ΝΟΜΙΚΟΣ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ
Παναγιώτα Καρκαβέλια
Διαβήτης
ΕΚΤΥΠΩΣΗ
PRINTFAIR – Digital & Offset
solutions
Βιολέτας 3, Τ.Κ. 13671
Αχαρναι, Τατόϊ
Τηλ.: 210 2469799
ΕΙΣΠΡΑΞΕΙΣ ΣΥΝΔΡΟΜΩΝ
Δημήτρης Μαραγκούλας,
Θωμάς Μαραγκούλας,
Βασίλης Τσάμης
© 2013, Dental Tribune
International GmbH. All rights
reserved.
είας στις
γ
Υ
ς
ή
ικ
τ
α
μ
ο
Ημέρα Στ
ια
μ
σ
ό
κ
γ
α
κίνημα
Π
ν
ιο
η
μ
τ
σ
ε
ό
τ
κ
σ
γ
ά
α
τ
π
ρ
ο
ιο
Γ
κι εσείς στ
ε
τ
ε
χ
έ
τ
ε
μ
μ
υ
σ
ι
20 Μαρτίου κα
ΚάνεΑαα!
Διοργανωτής
Σε συνεργασία με
Σκέψου το στόμα σου Σκέψου την υγεία σου
www.worldoralhealthday.org
Tόμος 6 - τεύχος 1
Επίσημοι Εταίροι της Παγκόσμιας Ημέρας Στοματικής Υγείας
Υποστήριξη από
Απαγορεύεται η αναδημοσίευση
όλου ή μέρους της ύλης του περιοδικού χωρίς την γραπτή άδεια του
εκδότη. To Dental Tribune καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να
παρουσιάσει με ακρίβεια τα κλινικά
δεδομένα και τα στοιχεία για τα νέα
προϊόντα των διαφόρων κατασκευαστών, αλλά δεν αναλαμβάνει την ευθύνη για την αξιοπιστία αυτών των
στοιχείων ή για τυχόν τυπογραφικά
λάθη. Επίσης, οι εκδότες δεν φέρουν
καμία ευθύνη όσον αφορά τις ονομασίες των προϊόντων ή τις δυνατότητες τους ή αυτά που αναφέρονται
από τις διαφημιστικές εταιρείες. Οι
απόψεις που εκφράζονται από τους
συγγραφείς των διαφόρων άρθρων
αντιπροσωπεύουν μόνον τους ίδιους
και δεν εκφράζουν απαραίτητα και
τις απόψεις του Dental Tribune
International
[3] =>
Ortho Tribune Greek Edition | ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2017
OT
Αισθητική - Επανορθωτική Οδοντιατρική
σελίδα 34
της κονίας αφαιρέθηκε αμέσως
με ένα τολύπιο βάμβακος.Για
να προληφθεί η αντίδραση της
μη πολυμερισμένης κονίας με
οξυγόνο και να τεθεί η βάση για
καλή ακεραιότητα στα όρια, τα
εκτεθειμένα όρια καλύφθηκαν
με gel γλυκερίνης (Εικ. 13) και
φωτοπολυμερίστηκαν. Στην εικόνα 14 φαίνεται η κατάσταση
αμέσως μετά τον πολυμερισμό.
Εικ. 13 Οι μεσοφάσεις μεταξύ δοντιού και αποκατάστασης καλύπτονται με gel
γλυκερίνης
Εικ. 14 Τα όρια αμέσως
μετά τον πολυμερισμό της
κονίας
Εικ. 15 Αισθητικά ικανοποιητική κατάσταση μετά
από 8 εβδομάδες: Η περαιτέρω ανάκαμψη των ουλικών ιστών απαιτεί περισσότερο χρόνο.
35
υλικού στην παρούσα περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να
αφαιρεθεί η αποκατάσταση εφόσον εξυπηρετεί το σκοπό της.
Συνεπώς, η προγραμματισμένη
μακροπρόθεσμη
μεταβατική
Εικ. 16 Επίτευξη φυσικής
μπορεί να αποτελέσει και μόνιμη
εμφάνισης
αποκατάσταση σε βάθος χρόνου.
Αυτό, φυσικά, είναι δυνατό μόνο
με συνεχή παρακολούθηση και
καλή συμμόρφωση του ασθενή.
Αναδημοσίευση από το περιοδικό DT
ποσότητα αφαίρεσης σκληρών
ιστών είναι ο διαθέσιμος μεσο-
γναθικός χώρος και το ελάχιστο
πάχος τοιχωμάτων του επιλεγμέ-
νου επανορθωτικού υλικού. Λόγω
της επιλογής του επανορθωτικού
Middle East and Africa, No. 4, Vol. 7,
Ιούλιος-Αύγουστος 2017
Αποτελέσματα
Η αισθητική εμφάνιση ήταν ήδη
ικανοποιητική, παρόλο που η
αρμονία της περιοχής υποβαθμιζόταν λόγω μαύρων τριγώνων
μεταξύ των δοντιών. Ωστόσο,
λόγω των ευνοϊκών χαρακτηριστικών του κεραμικού υλικού, οι
μαλακοί ιστοί αποκαταστάθηκαν
σύντομα και κάλυψαν τα κενά.
Στις εικόνες 15 και 16 φαίνονται τα αποτελέσματα 8 εβδομάδες μετά την επανορθωτική
θεραπεία.
Συζήτηση
Ως εναλλακτική στην επιλεχθείσα θεραπευτική επιλογή,
θα ήταν δυνατή η τοποθέτηση
κινητής μερικής οδοντοστοιχίας
ή δύο συγκολλούμενων γεφυρών
δύο τεμαχίων με ένα πτερύγιο η
καθεμία. Η πρώτη λύση, ωστόσο, θεωρείται ως λιγότερο αποτελεσματική λειτουργικά και δεν
μπορεί να υποστηρίξει τη διατήρηση των σκληρών και μαλακών
ιστών. Οι δύο συγκολλούμενες
γέφυρες θα απαιτούσαν σταθεροποίηση με συγκρατητήρα.
Το κύριο μειονέκτημα αυτής
της επιλογής ήταν η κατάσταση
του 22. Καθώς οι ριζικές επιφάνειες των πλαγίων τομέων είναι
μικρές, φαίνεται επίσης αμφίβολο αν αυτός ο σχεδιασμός
θα πρόσφερε επαρκή σταθερότητα για να εξασφαλιστεί το
επιθυμητό αποτέλεσμα. Όσον
αφορά την αποκατάσταση που
δημιουργήθηκε, οι επεμβατικές
παρασκευές αποτελούν σίγουρα
αντικείμενο συζήτησης. Ωστόσο, οι υπάρχουσες παρασκευές
για τη μεταλλοκεραμική γέφυρα
και οι μεγάλες αποκαταστάσεις
σύνθετης ρητίνης περιόριζαν
την ποσότητα των οδοντικών
ιστών που θα έπρεπε να αφαιρεθεί σε αυτό το σημείο της
θεραπείας στο ελάχιστο, έτσι
ώστε το σχέδιο θεραπείας να
γίνει αποδεκτό. Γενικά, η πρώτη προτεραιότητα θα πρέπει να
είναι η διατήρηση της μέγιστης
ποσότητας υγιών οδοντικών
ιστών όταν προγραμματίζεται
τοποθέτηση επανορθωτικής
αποκατάστασης. Σημαντικά
κριτήρια που κατευθύνουν την
Tόμος 6 - τεύχος 1
)
[page_count] => 3
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 3
[format] => PDF
[width] => 822
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![Ortho Tribune Greece No. 1, 2018]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Αισθητική αποκατάσταση και διατήρηση μαλακών ιστών στην πρόσθια περιοχή
[page] => 1
)
)
[toc_html] =>
Table of contents
[toc_titles] => Αισθητική αποκατάσταση και διατήρηση μαλακών ιστών στην πρόσθια περιοχή
[cached] => true
)