DT Serbia and Montenegro No. 1, 2015
Dental Tribune International udružuje se sa Svetskom stomatološkom federacijom u proslavi Svetskog dana oralnog zdravlja 2015.
/ Competence in Esthetics 2014 Konferencija koja se ne propušta!
/ ART-ORAL DELUXE & SCIENCE Lecture & LIVE Presentation with Klaus Müterthies
/ Cementiranje bezmetalnih protetskih radova
/ BioHPP revolucija
/ Biodentin „Jedan za sve“
/ Mini sinus lift (podizanje poda sinusa) - krestalni pristup - tehnika duravit crestal sinus lift by B&B DENTAL
/ Uloga i značaj Hibideks DAP® rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
/ Pacijenti rizika u stomatološkoj praksi – Znamo li sve?
/ Kreirajte najbolju godinu do sada - 2015!
/ Da li svi mi odstupamo od pravila?
/ Interdentov svet CAD/CAM tehnologije
/ Timski igrači: efikasnost i estetika
/ TRENINGOM DO ZNANJA
/ Penn Endo Global Symposium Vienna
Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 65962
[post_author] => 0
[post_date] => 2015-06-24 13:25:47
[post_date_gmt] => 2015-06-24 13:25:47
[post_content] =>
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2015
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => dt-serbia-and-montenegro-no-1-2015-0115
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 22:33:51
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 22:33:51
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dtser0115/
[menu_order] => 0
[post_type] => epaper
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 65962
[id_hash] => 8b2a8b61950795647f2793188f19803a8750377794ec815651dc28f93d15baf2
[post_type] => epaper
[post_date] => 2015-06-24 13:25:47
[fields] => Array
(
[pdf] => Array
(
[ID] => 65963
[id] => 65963
[title] => DTSER0115.pdf
[filename] => DTSER0115.pdf
[filesize] => 0
[url] => https://e.dental-tribune.com/wp-content/uploads/DTSER0115.pdf
[link] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-1-2015-0115/dtser0115-pdf-2/
[alt] =>
[author] => 0
[description] =>
[caption] =>
[name] => dtser0115-pdf-2
[status] => inherit
[uploaded_to] => 65962
[date] => 2024-10-22 22:33:45
[modified] => 2024-10-22 22:33:45
[menu_order] => 0
[mime_type] => application/pdf
[type] => application
[subtype] => pdf
[icon] => https://e.dental-tribune.com/wp-includes/images/media/document.png
)
[cf_issue_name] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2015
[contents] => Array
(
[0] => Array
(
[from] => 01
[to] => 01
[title] => Dental Tribune International udružuje se sa Svetskom stomatološkom federacijom u proslavi Svetskog dana oralnog zdravlja 2015.
[description] => Dental Tribune International udružuje se sa Svetskom stomatološkom federacijom u proslavi Svetskog dana oralnog zdravlja 2015.
)
[1] => Array
(
[from] => 02
[to] => 05
[title] => Competence in Esthetics 2014 Konferencija koja se ne propušta!
[description] => Competence in Esthetics 2014 Konferencija koja se ne propušta!
)
[2] => Array
(
[from] => 03
[to] => 03
[title] => ART-ORAL DELUXE & SCIENCE Lecture & LIVE Presentation with Klaus Müterthies
[description] => ART-ORAL DELUXE & SCIENCE Lecture & LIVE Presentation with Klaus Müterthies
)
[3] => Array
(
[from] => 04
[to] => 26
[title] => Cementiranje bezmetalnih protetskih radova
[description] => Cementiranje bezmetalnih protetskih radova
)
[4] => Array
(
[from] => 06
[to] => 07
[title] => BioHPP revolucija
[description] => BioHPP revolucija
)
[5] => Array
(
[from] => 08
[to] => 09
[title] => Biodentin „Jedan za sve“
[description] => Biodentin „Jedan za sve“
)
[6] => Array
(
[from] => 10
[to] => 12
[title] => Mini sinus lift (podizanje poda sinusa) - krestalni pristup - tehnika duravit crestal sinus lift by B&B DENTAL
[description] => Mini sinus lift (podizanje poda sinusa) - krestalni pristup - tehnika duravit crestal sinus lift by B&B DENTAL
)
[7] => Array
(
[from] => 14
[to] => 14
[title] => Uloga i značaj Hibideks DAP® rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
[description] => Uloga i značaj Hibideks DAP® rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
)
[8] => Array
(
[from] => 15
[to] => 20
[title] => Pacijenti rizika u stomatološkoj praksi – Znamo li sve?
[description] => Pacijenti rizika u stomatološkoj praksi – Znamo li sve?
)
[9] => Array
(
[from] => 16
[to] => 17
[title] => Kreirajte najbolju godinu do sada - 2015!
[description] => Kreirajte najbolju godinu do sada - 2015!
)
[10] => Array
(
[from] => 18
[to] => 19
[title] => Da li svi mi odstupamo od pravila?
[description] => Da li svi mi odstupamo od pravila?
)
[11] => Array
(
[from] => 21
[to] => 22
[title] => Interdentov svet CAD/CAM tehnologije
[description] => Interdentov svet CAD/CAM tehnologije
)
[12] => Array
(
[from] => 23
[to] => 24
[title] => Timski igrači: efikasnost i estetika
[description] => Timski igrači: efikasnost i estetika
)
[13] => Array
(
[from] => 25
[to] => 25
[title] => TRENINGOM DO ZNANJA
[description] => TRENINGOM DO ZNANJA
)
[14] => Array
(
[from] => 27
[to] => 27
[title] => Penn Endo Global Symposium Vienna
[description] => Penn Endo Global Symposium Vienna
)
)
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/epaper/dt-serbia-and-montenegro-no-1-2015-0115/
[post_title] => DT Serbia and Montenegro No. 1, 2015
[client] =>
[client_slug] =>
[pages_generated] =>
[pages] => Array
(
[1] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-0.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-0.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-0.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-0.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-0.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-0.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 65964
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[post_date_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-65962-page-1-ad-65964
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-65962-page-1-ad-65964
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 22:33:45
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-1-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 65964
[id_hash] => b80f7f4d3905cd270464e59a95d9651512a0678a7dfe9991f78b7dcddb0fa529
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/topics/41_world_oral_health_day.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-1-ad-65964/
[post_title] => epaper-65962-page-1-ad-65964
[post_status] => publish
[position] => 5.76,43.17,52.55,53
[belongs_to_epaper] => 65962
[page] => 1
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[2] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-1.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-1.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-1.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-1.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-1.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-1.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[3] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-2.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-2.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-2.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-2.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-2.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-2.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[4] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-3.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-3.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-3.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-3.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-3.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-3.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[5] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-4.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-4.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-4.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-4.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-4.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-4.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[6] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-5.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-5.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-5.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-5.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-5.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-5.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 65965
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[post_date_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-65962-page-6-ad-65965
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-65962-page-6-ad-65965
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 22:33:45
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-6-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 65965
[id_hash] => 14ac46d6e97aa1c81c5f8b5b25a998497198b9c2d8336d44654f4b492f94ac4f
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies/3873_croixture.html
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-6-ad-65965/
[post_title] => epaper-65962-page-6-ad-65965
[post_status] => publish
[position] => 5.37,61.2,34.78,34.7
[belongs_to_epaper] => 65962
[page] => 6
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[7] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-6.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-6.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-6.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-6.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-6.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-6.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[8] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-7.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-7.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-7.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-7.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-7.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-7.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[9] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-8.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-8.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-8.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-8.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-8.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-8.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 65966
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[post_date_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-65962-page-9-ad-65966
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-65962-page-9-ad-65966
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 22:33:45
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-9-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 65966
[id_hash] => b7ffb95cd8cbd242c278b61ade33edb198fcfae3ebfad86ed339512b55cb832a
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dental-tribune.com/companies_3406_sirona-the_dental_company.html?language=en
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-9-ad-65966/
[post_title] => epaper-65962-page-9-ad-65966
[post_status] => publish
[position] => -0.04,48.91,98.91,51.09
[belongs_to_epaper] => 65962
[page] => 9
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[10] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-9.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-9.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-9.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-9.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-9.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-9.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[11] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-10.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-10.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-10.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-10.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-10.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-10.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[12] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-11.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-11.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-11.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-11.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-11.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-11.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[13] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-12.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-12.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-12.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-12.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-12.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-12.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[14] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-13.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-13.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-13.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-13.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-13.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-13.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[15] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-14.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-14.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-14.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-14.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-14.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-14.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[16] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-15.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-15.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-15.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-15.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-15.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-15.jpg
)
[ads] => Array
(
[0] => Array
(
[post_data] => WP_Post Object
(
[ID] => 65967
[post_author] => 0
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[post_date_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content] =>
[post_title] => epaper-65962-page-16-ad-65967
[post_excerpt] =>
[post_status] => publish
[comment_status] => closed
[ping_status] => closed
[post_password] =>
[post_name] => epaper-65962-page-16-ad-65967
[to_ping] =>
[pinged] =>
[post_modified] => 2024-10-22 22:33:45
[post_modified_gmt] => 2024-10-22 22:33:45
[post_content_filtered] =>
[post_parent] => 0
[guid] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-16-ad/
[menu_order] => 0
[post_type] => ad
[post_mime_type] =>
[comment_count] => 0
[filter] => raw
)
[id] => 65967
[id_hash] => 7c45aeaf2883122f27bc1634595dd60e1336b78083c47c901b0db99224c13700
[post_type] => ad
[post_date] => 2024-10-22 22:33:45
[fields] => Array
(
[url] => http://www.dtstudyclub.com/
[link] => URL
)
[permalink] => https://e.dental-tribune.com/ad/epaper-65962-page-16-ad-65967/
[post_title] => epaper-65962-page-16-ad-65967
[post_status] => publish
[position] => 5.76,26.23,34.39,69.4
[belongs_to_epaper] => 65962
[page] => 16
[cached] => false
)
)
[html_content] =>
)
[17] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-16.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-16.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-16.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-16.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-16.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-16.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[18] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-17.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-17.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-17.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-17.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-17.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-17.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[19] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-18.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-18.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-18.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-18.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-18.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-18.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[20] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-19.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-19.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-19.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-19.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-19.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-19.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[21] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-20.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-20.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-20.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-20.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-20.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-20.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[22] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-21.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-21.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-21.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-21.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-21.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-21.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[23] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-22.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-22.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-22.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-22.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-22.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-22.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[24] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-23.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-23.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-23.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-23.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-23.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-23.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[25] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-24.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-24.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-24.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-24.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-24.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-24.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[26] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-25.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-25.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-25.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-25.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-25.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-25.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[27] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-26.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-26.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-26.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-26.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-26.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-26.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
[28] => Array
(
[image_url] => Array
(
[2000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/2000/page-27.jpg
[1000] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/1000/page-27.jpg
[200] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/200/page-27.jpg
)
[key] => Array
(
[2000] => 65962-91124441/2000/page-27.jpg
[1000] => 65962-91124441/1000/page-27.jpg
[200] => 65962-91124441/200/page-27.jpg
)
[ads] => Array
(
)
[html_content] =>
)
)
[pdf_filetime] => 1729636425
[s3_key] => 65962-91124441
[pdf] => DTSER0115.pdf
[pdf_location_url] => https://e.dental-tribune.com/tmp/dental-tribune-com/65962/DTSER0115.pdf
[pdf_location_local] => /var/www/vhosts/e.dental-tribune.com/httpdocs/tmp/dental-tribune-com/65962/DTSER0115.pdf
[should_regen_pages] => 1
[pdf_url] => https://epaper-dental-tribune.s3.eu-central-1.amazonaws.com/65962-91124441/epaper.pdf
[pages_text] => Array
(
[1] =>
ISSN 1452-6425
NOVI SAD
Mart 2015
NO. 1 VOL. 10
Dental Tribune International udružuje se sa Svetskom stomatološkom
federacijom u proslavi Svetskog dana oralnog zdravlja 2015.
Ženeva, Švajcarska/Lajpcig,
Nemačka: U cilju uključivanja
preko dva miliona stomatologa
širom sveta u proslavu Svetskog
dana oralnog zdravlja 2015.
Svetska stomatološka federacija
je nedavno potpisala sporazum
sa svojim dugogodišnjim medijskim partnerom Dental Tribune International (DTI). Dve
organizacije udružuju snage da
bi promovisale svest o važnosti
oralnog zdravlja na globalnom
nivou kroz brojna štampana i
onlajn izdanja DTI.
Svake godine Svetski dan
oralnog zdravlja obeležava
se 20. marta. Uz brojne javne
kampanje i podršku manifestacijama koje promovišu oralno
zdravlje, nacionalna udruženja
u okviru Svetske stomatološke
federacije, obrazovne institucije, preduzeća i druge grupe iz
celog sveta proslaviće ovaj dan
uz brojne pojedinačno organizovane događaje da bi skrenuli pažnju sveta na važnost
unapređenja oralnog zdravlja i
oralne higijene.
Kao zvanični medijski partner Svetskog dana oralnog
zdravlja, izdavač Dental Tribune International (DTI) obezbediće sveobuhvatno izveštavanje sa lokalnih manifestacija i
događaja na međunarodnom
nivou, da bi pomogli širenje
poruke Svetske stomatološke
federacije. Između ostalog, DTI
će obeležavanje Svetskog dana
oralnog zdravlja promovisati
kroz novinske članke, banere i
reklamne oglase u svojim brojnim štampanim izdanjima i na
worldoralhealthday.org
#WOHD15
web sajtu www.dental-tribune.
com, koji će biti upotpunjen posebnom stranicom posvećenom
obeležavanju Svetskog dana
oralnog zdravlja 2015. Biće pokrenuta i posebna kampanja
kroz socijalne mreže u saradnji
sa Svetskom stomatološkom federacijom.
Saradnja DTI sa Svetskom
stomatološkom federacijom uspešno se odvija preko deset godina, a deo ove saradnje je
i izdanje Worldental Daily,
Događaj
zvanično dnevno glasilo Godišnjeg kongresa Svetske stomatološke federacije FDI, pokrenuto
2005. godine. Novi sporazum o
medijskoj podršci ojačaće dugogodišnje partnersvo ove dve
organizacije.
Svetski dan oralnog zdravlja
2015. proslavlja se pod tematskim okvirom „Osmeh za život“.
Podršku ovoj kampanji pružaju
i četiri proizvođača kao globalni
industrijski partneri: Listerine,
Unilever, Henry Schein i Wrigley Oral Healthcare Program.
Više informacija o obeležavanju Svetskog dana oralnog zdravlja pronađite na web sajtu www.
worldoralhealthday.org. DT
Zubna tehnika
Klaus Müterthies
Art-Oral Deluxe & Science
Lecture & LIVE Presentation
INTERDENTov svet
CAD/CAM tehnologije
Svetska turneja – Klaus Müterthies – PRVI PUT U REGIONU, PRVI PUT U BEOGRADU!
25. april 2015.
INTERDENT nudi rešenje na
području CAD/CAM tehnologije koje uključuje jednostavnost
upotrebe i izvrsnu tehnologiju.
strana 3
strana 21
Italy
“36 MESECI GARANCIJA”
zato što verujemo u naš kvalitet!
20. mart 2015.
Svetski dan oralnog zdravlja
Osmehnite se za zivot
Organizator
U saradnji sa
medijski partner
U partnerstvu sa
Zastupnik za Srbiju:
COMMEX DOO • Kornelija Stankovića 31 • Novi Sad
tel/fax: 21/511-073 • 021/511-075 • mob: 063/526-949
www.commexdental.com • E-mail: commex@eunet.rs
[2] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
2
Competence in Esthetics 2014
Konferencija koja se ne propušta!
Promo tekst kompanije Ivoclar Vivadent AG
Veliki stručni događaj, „Competence in Esthetic“ kongres
koji se tradicionalno održava u
organizaciji kompanije Ivoclar
Vivadent AG i ove je godine izazvao veliko interesovanje. Ovaj
Imprint
Izdavač:
DENTAL MEDIA d.o.o.
(ekskluzivni nosilac licence za Srbiju i Crnu Goru)
Adresa:
Sonmobrska 16A
21000 Novi Sad
Telefon:
063-1026242
E-mail:
info@dental-tribune.rs
anita@dental-tribune.rs
Internet:
www.dental-tribune.rs
Glavni i odgovorni urednik:
dr Anita Brzaković
Umetnički direktor:
Snežana Popov
Prevodioci:
Marijana Dudvarski
Lektor:
Mira Božić
Štampa:
Stojkov štamparija, Novi Sad
put kongres je održan 15. novembra 2014. godine u Belexpo
centru u Beogradu, a prisustvovalo je više od 800 stomatologa
i zubnih tehničara iz zemalja
jugoistočne Evrope. Ovakav događaj, prema rečima domaćina,
predstavlja do sada najveći, tehnički najzahtevniji i najuspešniji
stručni skup ikad organizovan
u Srbiji. Kao i svake godine, za
bogati program kongresa su se
pobrinuli renomirani inostrani i domaći predavači, koji su
na zanimljiv i atraktivan način
predstavili najnovija saznanja iz
područja modernih tehnologija,
estetskih nadoknada, adhezije i
restaurativne stomatologije, protetike i implantologije. Partner
ovog događaja i ove je godine
bio poznati proizvođač implantata, kompanija Nobel Biocare.
Uspešnom organizacijom šestog
po redu kongresa „Competence
in Esthetics“, Ivoclar Vivadent
AG je još jednom potvrdio svoju
ulogu vodećeg svetskog proizvođača, ali i kompanije koja ne
žali ni truda ni vremena ni resursa kako bi za svoje partnere
i korisnike priredila vrhunski
edukativni događaj.
Čast da otvore ovogodišnji
kongres je pripao hrvatsko-italijanskom timu predavača - Doc.
dr sc. Marku Jakovcu i Micheleu
Temperaniju – pod naslovom
‘’Bezmetalna keramika i CAD/
CAM tehnologija: idealna kombinacija za vrhunski estetski rezultat” u kojem su, kroz analizu
kompleksnog, zajednički isplaniranog i realizovanog kliničkog slučaja, prezentovali pun
spektar mogućnosti bezmetalnih tehnologija, kao i litijumdisilikatne i cirkonijum-dioksidne keramike. Dr. Petr Hajný
održao je interesantno predavanje na temu otisnih tehnika,
od čije preciznosti zavisi uspeh
svake protetske terapije. Da je
ključ uspeha terapije keramičkim nadoknadama poznavanje
i adekvatan izbor materijala, indikacija i pravilne tehnike rada,
svojim izlaganjem potvrdio
nam je Dr. Igor Ristić iz Srbije.
Stoga činjenica da je kongres
privukao više od 800 učesnika
iz šest zemlja regije, ne treba da
iznenađuje. Za to se pobrinuo
organizator pozvavši u beograd-
Distribuira se besplatno u Srbiji i Crnoj Gori
Dental Tribune se izdaje kvartalno
Copyright 2006 by Dental Tribune International GmbH
All rights reserved
CIP-Katalogizacija u publikaciji
Biblioteka Matice srpske, Novi Sad
616.31 (05)
Dental Tribune: the World’s Dental Newspaper /
glavni i odgovorni urednik Anita Brzaković. - Serbia and
Montenegro edition. - Vol. 1, No. 1 (avgust 2006)- .Novi Sad: Dental Media, 2006-. - 42cm
Četiri puta godišnje
ISSN 1452-6425
COBISS.SR-ID 215641863
U drugom delu dana, i dalje
gotovo do poslednjeg mesta
ispunjena dvorana Belexpo
centra imala je priliku slušati
predavanje Prof. dr sc. Alessandra Pozzija iz Italije, koji je govorio o predvidljivoj imedijatnoj
funkciji i estetici sa modernim
dizajnom implantata i restauracija. Predavanje Prof. dr sc. Pozzija sponzorisala je kompanija
Nobel Biocare.
> DT
strana 5
International Imprint
Publisher Torsten Oemus
Licensing by Dental Tribune International
Urednički materijal preveden i preštampan u ovom izdanju časopisa Dental
Tribune International, iz Nemačke, zaštićen je autorskim pravom kompanije Dental Tribune International GmbH. Sva prava su zadržana.Objavljeno uz
dozvolu kompanije Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr. 29, 04229
Leipzig, Germany. Reprodukovanje na bilo koji način na bilo kom jeziku, u celini ili delimično, bez prethodne pismene dozvole kompanije Dental Tribune
International GmbH i Dental Media d.o.o. strogo je zabranjeno. Dental Tribune je zaštitni znak kompanije Dental Tribune International GmbH.
Drugi deo programa je otvorio Prof. dr sc. Ziad Salameh iz
Libana koji je na izuzetno zanimljiv način predstavio adheziju sa naučne i praktične tačke
gledišta, osvrnuvši se na razvoj
adheziva, ali i na najnovije univerzalne adhezive koji se nalaze na tržištu. Prof. dr sc. Vlatko Pandurić dao je kvalitetnu
komparaciju konvencionalnih
i „bulk“ kompozita, istaknuvši
njihove sličnosti, razlike i prednosti njihove kliničke primene.
Vjekoslav Budimir kroz svoje
predavanje je predstavio sopstvenu viziju izrade monolitnih
restauracija fokusiravši se pre
svega na cirkonske restauracije punog oblika izrađene Wieland CAD/CAM uređajem.
Takođe, publici je predstavio
i novi edukacioni centar kompanije Ivoclar Vivadent AG koji
je ove godine otvoren u Beču.
ICDE Vienna (International
Centar for Dental Education)
doktorima stomatologije i zubnim tehničarima nudi bogat i
raznovrstan program kurseva
stručnog usavršavanja, a sve
informacije o terminima moći
će se pronaći na web stranici
www.ivoclarvivadent.at.
ski Belexpo centar čak 13 poznatih i priznatih stručnjaka iz
inostranstva i regije. Program
kongresa bio je podeljen na četiri dela, od kojih se svaki završio panel-diskusijom tokom
koje su predavači odgovarali na
pitanja učesnika postavljana
online putem. Sam kongres su
otvorili Dr. Petra Vučetić, menadžer razvoja prodaje za jugoistočnu Evropu i Reinhard Goerge, vođa odeljenja materijala za
direktne restauracije. Nakon što
su u ime Ivoclar Vivadenta AG
pozdravili učesnike, govornica
je prepuštena Prof. dr sc. Aleksandru Todoroviću, uglednom
profesoru Stomatološkog fakulteta u Beogradu koji je suvereno
moderirao i vodio celi kongres.
Group Editor
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
Clinical Editor
Magda Wojtkiewics
Online Editors
Yvonne Bachmann
Claudia Duschek
Copy Editors
Sabrina Raaff
Hans Motschmann
Publisher/President/CEO
Chief Financial Officer
Business Development Manger
Jr. Manager Business Development
Event Manager
Marketing Services
Sales Services
Event Services
Project Manager Online
Media Sales Managers
Torsten Oemus
Dan Wunderlich
Accounting
Karen Hamatschek
Anja Maywald
Manuela Hunger
Marius Mezger
Gernot Meyer
Advertising Disposition
Executive Producer
Claudia Salwiczek
Sarah Schubert
Lars Hoffman
Nadin Dehmel
Nicole Andrä
Esther Wodarski
Martin Bauer
Matthias Diessner (Key Accounts)
Melissa Brown (International)
Peter Witteczek (Asia Pacific)
Weridiana Mageswki (Latin America)
Maria Kaiser (USA)
Hélène Carpentier (Europe)
Barbora Solarova (Eastern Europe)
DENTAL TRIBUNE
The World’s Dental Newspaper · Asia Pacific Edition
International Editorial Board
Dr Nasser Barghi, USA – Ceramics
Dr Karl Behr, Germany – Endodontics
Dr George Freedman, Canada – Aesthetics
Dr Howard Glazer, USA – Cariology
Prof Dr I. Krejci, Switzerland – Conservative Dentistry
Dr Edward Lynch, Ireland – Restorative
Dr Ziv Mazor, Israel – Implantology
Prof Dr Georg Meyer, Germany – Restorative
Prof Dr Rudolph Slavicek, Austria – Function
Dr Marius Steigmann, Germany – Implantology
© 2015, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved.
Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer’s product news accurately, but cannot assume responsibility for the
validity of product claims, or for typographical errors. The publishers also do
not assume responsibility for product names or claims, or statements made by
advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reflect
those of Dental Tribune International.
Dental Tribune International
Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany
Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173
info@dental-tribune.com | www.dental-tribune.com
Regional Offices
Asia Pacific
Dental Tribune Asia Pacific Limited
Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 105-111 Thompson Road,
Wanchai, Hong Kong
Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199
The Americas
Tribune America, LLC
116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA
Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 244 7185
[3] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
ART-ORAL DELUXE & SCIENCE
Lecture & LIVE Presentation with Klaus Müterthies
Svetska turneja – Klaus Müterthies –
PRVI PUT NA PROSTORIMA BIVŠE JUGOSLAVIJE!
Beograd, 25. APRIL 2015.
O predavaču
Malo je onih koji nisu čuli
za njega. Predavanje i live prezentacija gospodina Müterthies
daće uvid u umetnost oblikovanja keramike – izražavajući filozofiju koja estetici daje
drugu dimenziju.
Internacionalno renomirani
referent će objasniti vrednost
uključivanja psiholoških mehanizama koji imaju skladne
potrebna je prirodno nadahnuta estetika, entuzijazam i
savršene tehnike. DT
Program:
Subota, 25.04.2015.
Radisson Blue, Bulevar vojvode Mišića 15,
11000 Beograd, Srbija
„INVASIVE, MINIMAL INVASIVE, NON INVASIVE“
- invazivna, minimalno invazivna i neinvazivna reprodukcija
Posle uspešno održane turneje
u Kaliforniji, Klaus Müterthies se vraća u Evropu. Prvi put
u regionu, vrhunski majstor
zubne tehnike i ime poznato
širom sveta - Klaus Müterthies će predstaviti kolegama
zubnim tehničarima i stomatolozima svoj vanserijski rad.
je. Bez obzira na to da li slučaj
zahteva konzervativnu stomatologiju ili trajnu rehabilitaciju,
3
15:00 Registracija učesnika & Get together
i posebno ubedljive efekte. Ovaj
proces pomaže pacijentu da sa
zubnim tehničarem podeli njegov entuzijazam, za izuzetne
rezultate.
Klaus Müterthies će istaći jednostavne i nekonvencionalne puteve i ilustrováće svoje izlaganje
s brojnim slikama radova - studijama slučajeva, koji pokrivaju
najvažnije aspekte stomatologi-
Klaus Müterthies važi za jednog od najpoznatijih zubnih tehničara na svetu. Rođen je 25. decembra 1943 u
Gütersloh, Nemačka. Zbog svojih izvanrednih rezultata rada, harizmatične ličnosti i prefinjene retorike, on je
internacionalno traženi predavač. Po pozivu je držao predavanja, kurseve i seminare u Japanu, USA, Kanadi,
Australiji, Aziji i većini evropskih zemalja. Njegovu stručnu knjigu „Art Oral“, mnogi nazivaju „Biblija zubne
tehnike“. Veoma je priznat kako od strane svojih kolega tako i od strane stomatologa. Raspolaže velikim znanjem i dugogodišnjim iskustvom i referent je najpoznatijih proizvođača keramika na svetu. Od 1985. vlasnik
je zubne tehnike „Art Oral“ u Gütersloh, bavi se i eksperimentalnim radom i drži postdiplomske kurseve. Dve
godine predavač na privatnom univerzitetu u Witten/Herdecke. Autor je četiri stručne knjige i tri video-filma
u Quintessenz izdanjima. Stručni saradnik časopisa „ Dental dialogue“ i „Teamwork“, član “Dental Excellence International Laboratory Group”. Autor saradnik stručnog izdanja “Restauracione tehnike keramike”.
Legendaran je njegov koncept slaganja keramike “Četiri godišnja doba“ ( „Four Seasons“), kojim je uticao na
rad čitavih generacija zubnih tehničara.
Za više informacija posetite: www.art-oral.com; dev2.smileperfect.de; youtube/Klaus Müterthies
%&/5"-%&105
(MBWOPTFEJÝUFöSNF
4UPKBOB/PWBLPWJǎB
ÀBCBD4SCJKB
5FMGBY
5FM
'*-*+"-"#&0(3"%
(BOEJKFWBB
/PWJ#FPHSBE4SCJKB
5FM
5FM
15:30 - 17:00 Predavanje
Tema: “ART-ORAL DELUX and Silence” Keramika s drugačije tačke gledišta
Priroda je naš uzor. Kako bi joj se približili potrebna je stalna vežba. Cilj
je ovladati keramikom tako, da prirodan zub u svom obliku i karakteristikama, njegove svetlosno - optičke osobine, boju i površinsku strukturu
u sva četiri starosna doba – od mladog do markantnog zuba starijeg pacijenta – perfektno reprodukujemo.
17:00 - 17:15 Kafe – pauza.
Kafa, voda, sok, kolači, voće, kanapei
17:15 - 18:30 LIVE Demonstracija
Tema: Fasetiranje cirkon osnove keramikom Shofu Vintage ZR® i individualna karakterizacija malfarbama Shofu Vintage Art®
18:30-19:00 Čas UMETNOSTI malanje sa gospodinom Klaus Müterthies
Klaus Müterthies je poznat
po unikatnom bojenju. Jednom učesniku kongresa
gospodin Müterthies će naslikati unikatno delo „Dental Art“ i potpisano pokloniti.
20:00- 22:30 Zajednička večera sa svim učesnicima
Kotizacija: 150€
Obavezna rezervacija do: 10.04.2015
Organizator: DentEvent
Smeštaj: Jednokrevetna soba, 30m2, noćenje sa doručkom: 99€
Gratis upotreba wellness&fitness centra, internet konekcija
OGRANIČEN BROJ UČESNIKA.
PRIJAVE I INFORMACIJE: MIKODENTAL Dental Depot,
Ivana: +381 15 345 123, +381646438154.
info@mikodental.com; www.mikodental.com; www.bestdentalshop.net
'*-*+"-"4"3"+&70
%FSWJÝB/VNJǎB
4BSBKFWP
#PTOBJ)FSDFHPWJOB
5FMGBY
5FM
[4] =>
4
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Cementiranje bezmetalnih
protetskih radova
Autor: Prof. dr. sc. Zoran Kovač, spec.stom.protetike, Klinika za stomatologiju KBC Rijeka,
Studije stomatologije Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Hrvatska
Klinički uspeh restauracija od
pune keramike najviše zavisi
od načina cementiranja takvih nadoknada. Poznato je da
restauracije od pune keramike mogu varirati svojim oblikom pa se danas osim krunica
i mostova, od pune keramike
standardno izrađuju delimične krunice, vestibularne fasete (veneers), inleji, onleji,
overleji. U novije vreme se
od pune keramike izrađuju
okluzalne fasete, koje se gotovo ravnom površinom, uz
minimalnu preparaciju, vežu
Slika 1. Pakovanje Multilink Automix
sistema novije generacije
Pregledno pakovanje omogućuava
brzo i jednostavno cementiranje bezmetalnih protetskih radova.
Slika 2. Probne paste
za cementiranje
Zbog transparentnosti potpuno keramičkih nadoknada pre samog
cementiranja potrebno je uskladiti
boju cementa sa završnom bojom
gotovog rada pomoću probnih pasta kojima se simulira boja cementa,
pre trajnog cementiranja.
Slika 3. Mešanje Multilink Primera
A i Multilink Primera B
Dve tečnosti prajmera, Multilink
Primer A i Multilink Primer B, mešaju se u odnosu 1:1. Izmešani Primer
A+B je samonagrizajući i samostvrdnjavajući.
za površine abradiranih okluzalnih površina.
Za klinički uspeh i trajnost
restauracija je, kod svih ovih
indikacija, nephodan pouzdan
i proveren protokol cementiranja kojim se osigurava visoka snaga veze i pouzdano
rubno zatvaranje. Ono što terapiju potpunim keramičkim
nadoknadama čini uspešnom
je pre svega ispravan izbor odgovarajućeg cementa.
Od početka primene prvih
potpunih keramičkih krunica,
u ranim 1990-im, razni cementi
su korišteni za spajanje potpunih keramičkih nadoknada za
tvrdo zubno tkivo.
> DT
strana 26
[5] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
> DT
strana 2
Dr. Damir Jelušić iz Hrvatske
kroz svoje izlaganje približio
nam je problematiku implantoprotetske terapije potpunih
bezubosti, pri čemu je publici
posebno skrenuo pažnju na
važnost sinergije hirurških,
protetskih i laboratorijskih mogućnosti prilikom planiranja
implantološke terapije. Gospodin Robert Zubak, izuzetno
talentovan tehničar iz Slovačke
predstavio je svoju viziju dentalne estetike kroz razumevanje
oblika i tekstura zuba. Posled-
nji, švicarsko–lihtenštajnski tim
predavača koji su činili Dr. Urs
Brodbeck i gospodin Jürgen Seger zaokružio je tematsku ideju
o važnosti timskog pristupa rada
doktora stomatologije i zubnog
tehničara. Kroz zahtevan klinički slučaj detaljno su demonstrirali sve postupke, odnosno
korake - od navoštavanja i konsultacija sa pacijentom do njegove konačne potpune promene u
izgledu s kojim je pacijent i sedam godina nakon završene terapije zadovoljan. Dugovečnost
restauracije u ustima pacijenta
rezultat je timskog pristupa koji
zabava koja je ove godine nadmašila sva očekivanja. Započela
je svirkom saksofona gospodina
Max Kochetova, a nastavila se
uz odličan repertoar benda koji
je uz izobilje hrane i pića i dobre
atmosfere rasplesao učesnike.
čine stomatolog, zubni tehničar
ali i stomatološki asistent i higijeničar.
Kongres je završen panel
diskusijom i iznenađenjem koje
su organizatori priredili povodom rođendana dr. Brodbecka,
a potom je voditelj i moderator
Prof. dr sc. Aleksandar Todorović izvukao i sretnog dobitnika
Nescafe Dolce Gusto aparata
čime je službeni deo programa
kongresa završen.
Ono što već šestu godinu za
redom privlači učesnike „Competence in Esthetic“ kongresa je
Medicinska pasta za zube
kompanije GlaxoSmithKline (GSK)
Autor teksta: dr Anita Brzaković, glavni i odgovorni urednik DT Srbija&Crna Gora
Preosetljivost dentina je hronično bolno stanje s akutnim
epizodama iznenadnog, kratkog, oštrog i jasno lokalizovanog bola, koji je izazvan
različitim nadražajima na eksponiran dentin i ne može se
pripisati nijednoj drugoj vrsti
defekta ili oboljenja zuba, a
prisutna je kod 25−30 procenata odraslih pacijenata. Karakteristike i intenzitet bola
značajno variraju, od blage
nelagodnosti do izrazito jakog
bola. Stepen bola zavisi od individualne tolerancije, kao i fizičkih i emotivnih faktora. Bilo
koji zub ili površina zuba mogu
pokazivati osetljivost, mada je
dentin najčešće eksponiran u
predelu vrata zuba, na gleđno-cementnoj granici očnjaka i premolara. Eksponiranje
dentina oralnoj sredini nastaje kao posledica gubitka tvrdih
i/ili mekih zubnih tkiva najčešće usled atricija, abrazija i erozija imaju udruženo dejstvo ili
se nadovezuju jedna na drugu.
Postavljanje pravilne dijagnoze
težak je klinički zadatak zbog
različite prezentacije bola koja
postoji kod dentinske preosetljivosti. Ona se zasniva pre svega
na eliminaciji drugih bolnih
stanja koja mogu dati slične
simptome.
Značajan trud je uložen
u razumevanje procesa koji
dovode do pojave preosetljivosti dentina i mehanizma
nastanka bola, kao i u razvoj
sredstava i terapijskih procedura koje bi omogućile efikasan tretman. Od 2010. godine
GlaxoSmithKline (GSK) koristi NovaMin® i svoja istraživanja fokusirao je ka razvoju
sredstava za održavanje oralne
higijene bazirane na ovoj tehnologiji. Mehanizam dejstva
zasnovan je na jonskim reakcijama koje se događaju u vodenoj
sredini, kao i na promenama pH
vrednosti sredine i promenama
na površini samih čestica NovaMin®. Pored fizičke okluzije
dentinskih kanalića, NovaMin®
čestice imaju afinitet prema
kolagenu koji čini osnovnu organsku komponentu dentina.
NovaMin® čestice deluju kao
rezervoari jona Ca2+ i PO32- koji
5
se kontinuirano oslobađaju u
okolnu sredinu i omogućavaju
postojanost zaštitnog sloja minerala na površini dentina.
Istraživanja su pokazala da
je neophodna koncentracija
NovaMin® u pastama za zube
5 procenata ili veća, da bi se
obezbedilo značajno taloženje
kacijuma i fosfata na površini
zuba. Klinička pilot-studija
koja je ispitivala efekat upotrebe paste za zube sa 2,5 i 7,5
procenata NovaMin® utvrdila
je da se osetljivost na taktilne i
vazdušne nadražaje značajno
smanjila kod osoba koje su koristile 7,5 procenata NovaMin®
u poređenju sa 2,5 procenata
i placebom. Paste za zube sa
5 procenata i 7,5 procenata40
NovaMin® pokazale su bolje
kliničke rezultate nakon četiri, šest i dvanaest nedelja
upotrebe u odnosu na druge
preparate za dentinsku preosetljivost.
Sensodyne linija proizvoda
proizvođača GlaxoSmithKline
(GSK) nudi veliki izbor zubnih
Kompanija Ivoclar Vivadent
AG nastavlja sa svojim konceptom kongresnih edukacija pa
ovom prilikom poziva sve zainteresovane da nam se pridruže
u Beču, 13. i 14. novembra 2015.
godine, na sedmom „Comptenece in Escthetic“ kongresu. DT
pasti, tečnosti za ispiranje usta
i četkica za zube specijalno
dizajniranih za ljude sa problemom preosetljivosti zuba.
Medicinska pasta za zube
kompanije GlaxoSmithKline (GSK) je pasta koja sadrži
patentiranu NovaMin® tehnologiju. Randomizovane kliničke
studije sprovedene širom sveta
potvrdile su da upotreba NovaMin® paste za zube dva puta
dnevno uspešno oslobađa osetljivosti i bola u dužem vremenskom periodu. DT
U tekstu su korišćeni podaci iz članka NovaMin®
tehnologija u tretmanu preosetljivosti dentina Prof. dr
Zoran R. Vulićević, dr Jelena Juloski objavljenog u DT
Serbia&Montenegro.
[6] =>
6
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
BioHPP revolucija
Autor: Mr. dr sci Radivoje Radosavljević, Medicinski fakultet Univerziteta u Prištini, Odsek za stomatologiju, sa sedištem u Kosovskoj Mitrovici
U svakodnevnoj kliničkoj praksi, kod velikog broja bezubih
pacijenata nailazimo na nemogućnost ugradnje implantata u
bočnoj regiji. Usled dužeg perioda bezubosti zbog resorpcije kosti, ne postoje uslovi za njihovu
ugradnju. Pacijenti vrlo često,
što zbog godina starosti i straha,
izbegavaju opsežnije hirurške
intervencije u cilju pripreme
područja za ugradnju implantata. Pored standardnih kliničkih procedura u rehabilitaciji
ovakvih pacijenata, ideja koju
bismo želeli da sprovedemo u
delo jeste korišćenje biokompatibilnih materijala i bezmetalnih sistema u cilju što lakšeg
korišćenja i navikavanja protetski rehabilitovanih pacijenata
i lakog i efikasnog održavanja
oralne higijene.
BioHPP (High Performance
Polymer − Bredent, Nemačka) je
vrsta polimera − PEEK (polietereterketon) koja je optimizovana za upotrebu u stomatološkoj
praksi. Zahvaljujući keramičkim česticama veličine od 0,3
do 0,5η ηm materijal je dobio na
čvrstoći i homogenosti omogućivši odlično poliranje, a samim
tim i smanjenu prijemčivost za
plak i diskoloraciju.
Modul elastičnosti materijala (4000Mpa) sličan je humanoj kosti, čvrstoća materijala
odoleva silama preko 1.000N,
što je i više nego dovoljno s obzirom na to da su maksimalne
sile žvakanja 500N. Prirodna
bela boja rešava dosadašnji problem vidljivosti metalne osnove
kroz transparentne keramičke navlake, a niska reakcija s
drugim materijalima je idealna za pacijente s alergijama.
Ovaj materijal izdvaja od svih
drugih i mogućnost da se protetska rešenja mogu korigovati
u svakom trenutku. Može se
menjati željena boja čak i popravljati zub koji je ispod mosta
bez skidanja kompletnog protetskog rada što danas nije moguće
kod metalokeramičkih mostova
i kruna. Inertnost materijala
onemogućava bilo kakve interakcije s drugim materijalima.
BioHPP materijalom, Bredent je postavio nove standarde u modernoj stomatologiji BioHPP poseduje odlične frikcione
osobine s metalnim i keramičkim primarnim strukturama,
a zahvaljujući fleksibilnosti materijala gubitak frikcije se svodi
na minimum. Zahvaljujući ovoj
osobini materijala Bredent je
omogućio povratak korišćenja
teleskopskih sistema na “velika vrata” što nam u mnogome
olakšava planiranje i protetsku
terapiju različitih vrsta krezubosti. Pored toga, materijal ima
vrlo malu specifičnu težinu što
pacijentima daje komfornost u
nošenju.
Odlična hemijska veza s
kompozitima ovom materijalu
omogućava ispunjavanje viso-
Slika 1. OPT
Slika 2. Izgled gornje vilice nakon skidanja starih
protetskih radova
Slika 3. Izgled gornje vilice nakon opsežnije hirururške
intervencije − ekstrakcija zaostalih korenova, zuba pod
procesima i impaktiranog očnjaka.
Slika 4. Proba primarnih teleskop kruna izrađenih na
zubima 21,22 i 27 od bazne dentalne legure.
Slika 5. Otisak gornje vilice polietrima u individualnoj
kašiki zajedno s primarnim teleskop krunama.
Slika 6. Ispresovane sekundarne teleskop krune od
BioHPP − Bredent, u sklopu skeleta buduće proteze.
Slika 7. Proba postave zuba.
Slika 8. Izgled proteze spremne za dalju laboratorijsku
obradu.
Slika 9. Težina proteze.
>
[7] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
7
3 rd A S I A
-
PA C I F I C
E D I T I O N
CAD/CAM &
Digital Dentistry
International Conference
Slika 10. Karakterizacija mekih tkiva − Visiolign
(Bredent)
Slika 11. Izgled gotove teleskop proteze
25-26 September 2015
SUNTEC SC&EC
28-29 August 2015
Singapore
Suntec SC&EC
Singapore
Other Industry Players
Slika 12. Izgled gotove teleskop proteze
ORGANIZED BY
CO-ORGANIZER
HELD IN
SUPPORTED BY
Slika 13. Izgled teleskop proteze u ustima pacijenta
CENTRE APP ASIA PTE LTD (CAPP Asia) is an ADA CERP Recognized Provider. ADA CERP is a service of
the American Dental AssociaƟon to assist dental professionals in idenƟfying quality providers o f
conƟnuing dental educaƟon. ADA CERP does not approve or endorse individual courses or
instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of denƟstry.
www.capp-asia.com
www.facebook.com/cappasiapacific
www.facebook.com/ca
Slika 14. Izgled teleskop proteze u ustima pacijenta
Slika 15. Izgled teleskop proteze u ustima pacijenta
kih estetskih zahteva, ne samo
u pogledu boje zuba, već i u imitaciji mekotkivnih struktura
kod mobilnih protetskih radova
što je korišćenjem dosadašnjih
konvencionalnih
materijala
bilo nemoguće postići.
Prikaz slučaja
U ovom članku prikazaćemo
rehabilitaciju subtotalne krezubosti teleskopima na BioHPP
osnovi.
Slika 16. Izgled teleskop proteze u ustima pacijenta
Slika 17. Izgled teleskop proteze u ustima pacijenta
Pacijent iz našeg slučaja je
muška osoba stara 45 godina.
Prilikom pregleda i 3DCT dijagnostike konstatovana je impakcija gornjeg očnjaka, problematičan status preostalih
zuba kao i značajna resorpcija
kosti gornje vilice. (Slika 1.,2.)
Nakon opsežnije hirurške intervencije koja je podrazumevala hirurško vađenje impaktiranog očnjaka, zaostalih korenova
i parodontopatičnih zuba ustanovljeno je da ne postoje uslovi
za ugradnju implantata.
Plan terapije je bio izrada teleskop proteze na preostalim
zubima 21, 22 i 27 na BioHPP
osnovi bez prekrivanja nepca.
(Slika 3.)
Laboratoriji je poslat zahtev
za izradu primarnih teleskop
kruna od standardne dentalne
legure i individualne kašike.
Nakon probe primarnih kruna
uzet je otisak preko primarnih
kruna polietrima u individualnoj kašiki. (Slika 4.,5.)
Nakon presovanja BioHPP
osnove, određeni su međuvilični odnosi, zatim proba postave zuba − na osnovu koje je
laboratorijski izrađivan silikonski ključ za postavu kompozitnih ljuspica Bredent, Nemačka,
rad je dalje poslat na dalju finalizaciju. (Slika 6.,7.,8.,9.)
Odlične estetske osobine Visio.lign i Crea.lign materijala
omogućile su vernu protetsku
repliku anatomskih struktura
mekih i tvrdih oralnih tkiva.(1
0.,11.,12.,13.,14.,15.,16.,17)
Zahvaljujem se zubnom tehničaru Saši Buliću i celom timu
laboratorije Bulić za laboratorijsku izradu opisane nadoknade i hirurgu dr Dejanu
Dubovini. DT
[8] =>
8
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Biodentin „Jedan za sve“
-korak napredAutor: Dr Sci Tatjana Savić-Stanković, Klinika bolesti zuba, Stomatološki fakultet Univerziteta u Beogradu
Nekoliko godina aktivnog i saradničkog istraživanja između
nekoliko univerziteta dovelo je
do stvaranja nove kalcijum-silikatne formulacije koja je pogodna kao zamena za dentin, naročito u slučajevima ekstenzivnih
oštećenja krunice zuba. Pored
već postojećeg endodontski reparatornog materijala mineral-trioksidnog agregata (MTA)
sličnog hemijskog sastava (Ca3SiO5/voda) koji ima visoku biokompatibilnost, istraživanjem se
dolazi do materijala unapređenih fizičko-hemijskih svojstava u smislu kraćeg vremena
vezivanja i boljih mehaničkih
karakteristika. Ova svojstva
učinila su trikalcijum-silikatni cement klinički jednostavnim za rukovanje u odnosu
na MTA i kompatibilnim, ne
samo za klasične endodontske
procedure, nego i za restauraciju vitalnih zuba.
Biodentin predstavlja bioaktivni materijal. Dokazan je uticaj
trikalcijum-silikatnog cementa
na formiranje reakcionog dentina, stimulacijom i diferencijacijom odontoblastnih ćelija u
indirektnom prekrivanju pulpe
(sl.1). Ovim se može potvrditi
opravdanost njegove kliničke
primene u terapiji i regeneraciji
pulpo-dentinskog kompleksa.
Smatra se, takođe, da je trikalcijum-silikatni cement jedan od najbiokompatibilnih biomaterijala u stomatologiji što
demonstriraju svi primenjeni
ISO standardni testovi, kao i
različita pretklinička i klinička
istraživanja.
Pored uobičajenih endodontskih indikacija kalcijumsilikatnih cemenata (perforacije ili resorpcija, apeksifikacija,
apeksna hirurgija.itd.), trikalcijum-silikatni cement pokazuje
i svoja restaurativna svojstva u
odnosu na kompozitne materijale. Obezbeđuje dobro zaptivanje kod restauracija dubokih i
velikih karijesnih lezija, bez postrestaurativne osetljivosti i osigurava dugotrajnost nadoknade
kod vitalnih zuba.
Trikalcijum-silikatni cement
predstavlja materijal koji kao
i ProRoot MTA i Portland ce-
Slika 3. Kondicioniranje dentina poliakrilnom kisleinom (opciono)
Očvršćivanje trikalcijum-silikatnog cementa
Kalcijum-silikat ima mogućnost interakcije s vodom
koja kao krajnji ishod dovodi
do očvršćavanja cementa. Reakcija hidratacije trikalcijumsilikata dovodi do stvaranja
hidratisanog kalcijum-silikatnog gela i kalcijum-hidroksida. Reakcija se odvija na površini svakog zrna kalcijum-silikata. CSH gel i višak kalcijumhidroksida imaju tendenciju da
se talože na površini čestica
praha i u šupljinama (porama), dovodeći do zasićenja u
medijumu. Na taj način nastaje
depo kontinuirano oslobađanje
kalcijum-hidroksida što ovom
materijalu daje i glavnu biološku i bioaktivnu funkciju. Očvršćivanje Biodentina je vremenski
zavisno jer nakon mešanja praha
i tečnosti nema potpune reakcije
vezivanja. Potpuno vezivanje Biodentina ostvaruje se tokom dve
nedelje. U vreme inicijalne faze
vezivanja Biodentina, pojavljuje
se poroznost koja se postepeno
popunjava tokom narednih dana
novim kristalnim strukturama.
U završnoj faze vezivanja, čvrsta faza se pojačava i konačno
dostiže maksimum.
Slika 5. Uklanjanje Biodentina
(posle 7 dana) u cilju obezebeđivanja dovoljno prostora za kompozitni ispun
U cilju postizanja kratkog
vremena vezivanja (12 minuta)
i zadovoljavajućih mehaničkih svojstava koje odgovaraju
prirodnom dentinu, kalcijumsilikat se ne može koristi sam.
Vreme vezivanja kalcijum-silikatnih cemenata obično je u
rasponu od nekoliko sati, što je
predugo za većinu protokola u
kliničkoj praksi.
Slika 1. Tran XV, Gorin C, Willig C, Baroukh B, Pellat B, Decup F, et al. Effect
of a calcium-silicate-based restorative cement on pulp repair. J Dent Res. 2012
Dec;91(12):1166-71
ment pripada grupi cemenata
na bazi kalcijuma. Na stomotaloško tržište stiže pod nazivom „Biodentin“ (Septodont,
Saint Maur des Fosses, France).
Glavnu komponentu praha čini
trikalcijum-silikat uz dodatak
kalcijum-karbonata i cirkonijum-dioksida. Tečnost predstavlja rastvor kalcijum-hlorida
i voda-redukujućeg agensa. Kao
kod svih cemenata tako i kod
Biodentina tokom vezivanja
dolazi do formiranja gelozne
faze u kojoj je omogućena dalja
jonska razmena. U poređenju s
drugim cementima na bazi kalcijuma za ovaj materijal se smatra da ima dve prednosti: brže
vreme vezivanja koje iznosi od
6 do 12 minuta i bolje mehaničke karakteristike.
Klinički prikaz primene Biodentina u funkciji
dentinskog zamenika (slike 2-8):
Slika 2. Preparacija kaviteta klase I
na zubu 17
Slika 4. Ispunjavanje kaviteta biodentinom u celosti
Slika 6. Nagrizanje ortofosfornom kiselinom a),
aplikacija adheziva b), svetlosna polimerizacija c)
Slika 7. Aplikacija kompozitnog ispuna a), obrada b) i poliranje c)
Dosadašnji poznati kalcijum-silikatni materijali, iako
veoma biokompatibilni, imaju
dugo vreme vezivanja (više od
dva sata) i otežano rukovanje.
Radi prevazilaženja ovih problema razvijena je tzv “Aktivna
Biosilikatna Tehnologija”. Ona
podrazumeva kontrolu procesa
formulacije materijala tokom
svakog koraka od početka do
kraja, primenom isključivo čistih sirovina. Uobičajeni kalcijum-silikatni dentalni cementi
(Portland cement, MTA) sadrže
neprećišćenu mešavinu kalcijum-silikata, kalcijum-alumi-
nata, kalcijum-aluminoferita,
kalcijum-sulfata, arsena i olova zajedno s niskim koncentracijama metalnih nečistoća
(hrom, olovo itd.) koji dolaze iz
prirodnih minerala.
Ostvarivanje veze trikalcijum-silikatnog cementa i
zuba − karakteristike
Spoj trikalicijum silikatnog
cementa i zuba može se okarakterisati istom vezom koju
ostvaruju svi cementi na bazi
kacijuma (MTA, Portland cement) a koja se zasniva na formiranju “dentinskih mostova”
i precipitaciji hidroksiapatita.
Tačnije, reč je o formiranju
mikromehaničke veze i prodoru precipitata u dentinske
tubule koji formirajući mineralne “tagove” (produžetke)
doprinose adhezivnom svojstvu materijala. Daljim procesom rasta kristala koji se
nalaze u dentinskim tubulima dolazi do mikromehaničkog “usidravanja” s mogućom
jonskom razmenom između
cementa i zubnog tkiva.
Han i sar. (2011) analiziraju
i upoređuju prodor kalcijuma i
silicijuma Biodentina i MTA u
dentin korena zuba posle 1, 7,
30 i 90 dana stajanja uzoraka
u simuliranoj tkivnoj tečnosti,
odnosno u fosfatnom puferu.
SEM analiza je pokazala prisustvo tzv. “itermedijalnog sloja” i
“prstolikih” struktura u dentinskim tubulima duž spoja dentina i ispitivanih materijala. Mapiranje elemenata itermedijalnog sloja je pokazalo povećane
vrednosti za Ca i Si koji su rasli
tokom vremena za oba materijala. Međutim, dentinska zona
bogata Ca i Si, tačnije, dubina
njihovog prodora u dentin, bila
je značajno šira kod Biodentina u odnosu na MTA. Povećanje odnosa Ca/P registrovan
Slika 8. Završen ispun
[9] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
je kod oba materijala u odnosu
na kontrolni. Autori zaključuju
da su oba materijala dovela do
prodora (ugradnje) kristala Ca i
Si u dentinske tubule, s tim što
je dubina prodora bila značajno
veća za Biodentin.( Han L, Okiji
T. Uptake of calcium and silicon
released from calcium silicatebased endodontic materials into
root canal dentine. Int Endod J.
2011; 44(12): 1081-7.)
Mehanička svojstva trikalcijum-silikatnog cementa
Biodentin je predviđen kao
materijal koji treba da izdrži
mastikatorne, parafunkcionalne stresove, temperaturne promene uz hemijsku postojanost
u oralnoj sredini. Na osnovu
njegove hemijske strukture i
procesa očvršćivanja u okviru
kojeg dolazi do stalnog formiranja CSH gela, hidratacije kalcijum silikatnih čestica i postepenog dugoročnog popunjavanja
međuprostora, od ovog materijala se očekuju dobre mehaničke karakteristike. Kako je poroznost materijala odgovorna za
loša mehanička svojstva, obzirom na smanjenje poroznosti
ovog materijala tokom vreme-
na, od njega se očekuje poboljšanje mehaničkih karakteristika u kasnijem vremenskom
periodu. Bitna karakteristika
koja utiče na dobre mehaničke karakteristike Biodentina
je i mali sadržaj vode u prvim
fazama očvršćivanja.
Kvalitet ivičnog spoja trikalcijum-silikatnog cementa
Poznato je da se svi materijali koji sadrže smole
skupljaju u određenoj meri
i izazivaju stres na spoju koji
dovodi do formiranja pukotine. S obzirom na hemijski sastav Biodentina u kojem nema
organske komponente, kao i
formiranje mikromehaničke
veze s dentinom koju karakteriše precipitacija mineralnih
kristala i njihov prodor u dentinske kanaliće, od Biodentina
se očekuje dimenziona stabilnost i dobro rubno zaptivanje.
Klinička primena trikalcijum-silikatnog cementa
Da je Biodentin materijal
koji svojom bioaktivnoću dovodi do stimulacije targetnih
ćelija i diferencijacije fibroblasta pulpe u odontoblaste te for-
miranju reparatornog dentina
dokazano je u više istraživanja.
Istraživanja koja su se bavila
indirektnim i direktnim prekrivanjem pulpe pokazala su da je
Biodentin odgovoran za formiranje mineralizovanih čvorova
s molekularnom karakteristikom dentina, odnosno, da je
novoformirano mineralno tkivo
imalo neorgansku i organsku
kompoziciju dentina. Na osnovu
ovih nalaza može se reći da je
Biodentin sposoban da reparira
dentin na svim delovima gde je
on oštećen, što daje ovom materijalu širok spektar indikacija.
Njegova primena je indikovana i na nivou krunice i na
nivou korena.
Trikalcijum-silikatni cement
(Biodentin) može se koristiti u
funkciji:
- ispuna (6 meseci)
- dentinskog zamenika
(“sendvič tehnika”, lajner)
- direknog i indirektnog prekrivanja pulpe
- prekrivanja perforacija na bilo
kom nivou komore pulpe
- biopulpotomije
- internih i eksternih resorpcija
- apeksne hirurgije (retrogradna kanalna opturacija)
- terapije nezavršenog rasta korena (apeksifikacija).
Biodentin se nalazi u kapsuliranoj formi koja mu obezbeđuje
optimalan odnos praha i tečnosti. Proizvođač predlaže dodavanje 5 kapi tečnosti u kapsulu s
prahom a zatim mešanje u mikseru pri brzini od 4.000−4.200
rotacija/min. u trajanju od 30
sekundi. Radno vreme ne sme
biti duže od 6 minuta a samo
trajanje aplikacije oko 1 minut.
U suprotnom dolazi do pucanja
kristalne strukture što ometa
proces očvršćivanja i rezultuje
neadekvatnim mehaničkim ka-
9
rakteristikama materijala. Tačan odnos praha i tečnosti nije
striktan te se količina tečnosti
može modifikovati u zavisnosti
od indikacije.
Na osnovu svega navedenog,
može se zaključiti da je uloga
Biodentina opravdana u slučajevima oštećenja dentina na
različitim nivoima krunice ili
korena zuba. Stoga proizvođač
s pravom ističe da je u pitanju
materijal za koji se može reći da
je “jedan za sve”.
Klinički prikaz aplikacije
Biodentina u funkciji dentinskog zamenika prikazan je na
slikama 2-8. DT
[10] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
10
STUDIJA SLUČAJA
Mini sinus lift (podizanje poda sinusa), krestalni pristup
- tehnika duravit crestal sinus lift by B&B DENTAL
Autor: Prof. dr Serđo Bortolini (Sergio Bortolini), University of Modena and Reggio Emilia, Italija
Uvod:
Iz kritičke analize postojeće
literature proističe da je tretman
implantima pouzdan i rutinski,
s visokim procentom uspešnosti
na duge staze, kako za parcijalnu tako i za totanu bezubost.
(Hoffmann et al. 2012).
Osnovni razlozi neuspeha sa
implantima vezani su za oskudnu i/ili nedovoljnu visinu preostale alveolarne kosti. (Davarpanah et al. 1995).
Naime, pribegavanje implantološkom rešenju može da bude
složen proces u slučajevima vertikalnog i horizontalnog morfološkog defekta kosti u bočnim i
posteriornim regijama maksile
i mandibule. (Renouard et al.
2006).
Lokalno stanje kosti koje je
nepovoljno zbog atrofije, parodontalnog oboljenja ili trauma,
može dovesti do smanjenog
volumena kosti, ili do vertikalnih, horizontalnih i sagitalnih intermaksilarnih odnosa
koji bi mogli da iskomplikuju i
funkcionalni i estetski rezultat
(Chiapasco et al. 2009).
U gornjoj viličnoj kosti količina kosti je uslovljena stepenom
resorpcije alveolarnog grebena
i dimenzijama sinusa; oba ova
faktora mogu da predstavljaju
prepreku primarnoj stabilnosti
implanta (Bergh et al. 2000, Ulm
et al. 1998).
Metodu uvećanja volumena
kosti koja je najčešće korišćena
za rekonstrukciju sinusa bočnim otvaranjem prozora u kosti
predstavio je Tatum, a objavili Bojn i Džejms (Tatum 1986,
Boyne and James 1980).
Zatim je tražen način da se
razvije hirurška tehnika koja bi
bila manje invazivna i to putem
osteotomije (Tatum 1986, Summers 1995).
Ova tehnika predviđa krestalni prilaz uz minimalni kontakt između osteotoma i Šnajderove membrane, što moguće
komplikacije svodi na minimum. Prednost ove procedure
je mogućnost istovremenog postavljanja implanata (Bruschi et
al. 1998, Zitzmann et al. 1998).
Cilj je ovog članka da istakne, uz pomoć kliničkog slučaja, efikasnost i jednostavnost
upotrebe nove metode mini
sinus lifta “Duravit Crestal
Sinus Lift” kompanije B&B
Dental Company, u slučajevima kada je raspoloživost vilične
kosti nedovoljna za implantnoprotetsku rehabilitaciju. (Bortolini S. et al. 2013, 2014).
Izveštaj studije slučaja:
Pacijent, muškarac od 40 godina, dolazi na opservaciju sa
zahtevom da mu se rehabilituje
gornji prvi molar s desne strane
kako bi mu se vratila mastikatorna funkcija i poboljšala esteti-
Novi poslovni i trening kurs centar
AKORD DENTAL u Beogradu
Svečanim otvaranjem novog poslovno-izložbenog prostora u
Beogradu Akord-Dental doo je obeležio dvadeset godina uspešnog poslovanja. Poslednjih pet godina Akord-Dental radi
na inovacijama u edukaciji što je rezultiralo otvaranjem najsavremenijeg trening kurs-centra na Balkanu. Novi poslovni
i trening kurs centar od 300m2 nalazi se na adresi Kumodraška 42, Beograd-Voždovac. DT
ka osmeha. Iz prve analize rendgentskog snimka vidi se da su,
nakon jednog vađenja desetak
godina ranije, resorpcija kosti i
pneumatizacija sinusa rezultovale nedovoljnom visinom krestalne kosti da bi mogao da se
postavi implant. (Slike 1 i 2). Zahvaljujući periapikalnom rendgentskom snimku, odnosno,
naknadno obavljenoj kompjuterskoj tomografiji, izmerena je
raspoloživa visina od 4 mm. Sa
stanovišta biološke uštede i minimalne invazivnosti, pacijentu
se predlaže mini sinus lift krestalnim putem uz postavljanje
implanta i implantno-protetsko
zbrinjavanje pojedinačnog zuba
(Bortolini S. et al. 2013, 2014).
Pre toga je pacijent dobio
aktivnu parodontalnu nehiruršku full-mouth terapiju
kako bi se upala desni svela na
minimum.
Daje se lokalna anestezija s
infiltriranjem tri ampule od 1,7
ml artikaina s adrenalinom 40
mg/ml + 10 mg/ml. Vrši se incizija od mezijalno od zuba 17 i
distalno od zuba 15; na taj način
se podiže režanj pune debljine
da bi se na pravi način stekao
uvid u greben kosti.
Pilot borerom se pravi prvi
kortikalni otvor dubine oko 1−2
mm (Crtež 1), zatim se nastavlja
s ručnim “kompaktor-ekspanderom” dijametra 2, 1 mm (Slika 3)
a zatim s dijametrom od 3mm,
sve dok se ne uđe u sinus za
0,5−1 mm, što se kontroliše
upotrebom stopera od 5 mm
(Crteži 2 i 3). Zatim se koriste
ručni “kompaktor-ekpanderi” s dijametrima 3,5 mm i 4
mm uz upotrebu stopera od 6
mm i na taj način se za još jedan
milimetar ulazi dublje u sinus.
(Crtež 4).
Naredni korak predviđa ubacivanje u sinus ispod Šnajderove membrane “Novocor Plus-a”
kompanije B&B Dental Company, koji je napravljen od granula prirodnog korala, poznatog
i kao koralni hidroksiapatit
koga 98% čini aragonski kalcijum karbonat (CaCO3), sa niskim odnosom sup/zapremine
između 200 i 500 mm (Crtež
5). Materijal se plasira ispod
Šnajderove membrane uz pomoć “Push-pin-a” i stopera koji
je za milimetar kraći od početnog, dakle od 4 mm (Crtež 6).
Poslednji korak predviđa dodatnu kondenzaciju mesta zahvata
sa “Push Screw-om” dijametra
4 mm i uz upotrebu stopera od
7 mm. (Crtež 7).
Na kraju se manuelno ugradi
implant prečnika 5 mm i dužine
10 mm kako bi mu se dodatno
povećala primarna stabilnost.
(Crtež 8 i slika 4).
Režnjevi se zašivaju Vicryl
koncem 4.0 da bi se zagarantovalo zarastanje, pre svega, mekih tkiva.
Pacijentu se prepisuje antibiotska terapija Amoxicillin-om i
(Clavulanic Acid) 875 mg + 125
mg dve tablete na dan u trajanju
od 5 dana.
Pacijentu se preporučuje da
ispira usta tečnošću za ispiranje na bazi hlorheksidina 0,12%
dva puta na dan u trajanju od 7
dana, sve do skidanja konaca.
Četiri meseca nakon ugradnje implanta, radi se otvaranje
i postavljanje gingivoformera;
režanj se zašiva svilenim koncem 4.0. (Slike 5 i 6). Nakon formiranja mekih tkiva (Slika 7),
postavljamo krunicu od cirkonijuma (Slika 8). Godinu dana
kasnije izvršeno je kontrolno
snimanje. (Slika 9).
Diskusija:
Rehabilitacija delimično ili
potpuno bezubih pacijenata putem implantno-protetske tehnike, postala je rutinska praksa s
pouzdanim i dugoročnim procentom uspešnosti. (Albrektsson
et al 1986. Adell et al 1990;. Laney
et al 1991;. Lekholm et al . 1994;
Lindquist et al 1996;. Buser et al
1997;. Arvidson et al 1998;. Weber
et al 2000, Leonhardt et al 2002);
ipak, lokalno stanje bezubog
alveolarnog grebena može da
bude nepovoljno za postavljajne
implanata. Naročito je bezuba posteriorna maksila pravi izazov za oralnog hirurga
zbog nedovoljnog volumena
kosti koje je posledica krestalne
resorpcije uzrokovane atrofijom
alveolarnog grebena i pneumatizacijom sinusa. Takođe, kvalitet
preostale kosti može dodatno da
smanji primarnu stabilnost implanta. (Chiapasco et al 2008).
Procedure sinus lifta postale
su tema velikog interesovanja
od trenutka samog uvođenja
ove tehnike Hilta Tatuma 1977.
Prvo objavljivanje datira iz 1980.
u članku Filipa Bojna.
Tehnika sinus lifta daje
mogućnost lekaru da ponudi
svom pacijentu, koji je delimično ili putpuno bezub, terapeutsku alternativu kompletne
fiksne rehabilitacije ili rešenje
mobilne proteze koja je redukovana i lagodnija za nošenje.
(Jokstad 2009).
Istorijski gledano, hirurški zahvat sinus lifta koji je rađen početkom osamdesetih godina, bio je
obavljan u bolnicama; ova procedura je predviđala autologni graft
u formi bloka ili partikula uz istovremeno ili odloženo postavljanje
implanata.
> DT
strana 12
[11] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
11
Paste za zube
Curaprox Enzycal
Kao i ostali proizvodi marke Curaprox, i pasta za zube Curaprox Enzycal prati već utvrđene smernice
efikasnost, prihvatljivost i atraumatičnost. Pasti koja se do sada već nalazi na tržištu Curaprox
Enzycal 950 pridružiće se još dve: Curaprox Enzycal 1450 i Curaprox Enzycal ZERO.
Sve tri paste sistema Curaprox Enzycal sadrže laktoperoksidazni sistem - enzime
koji podržavaju prirodnu zaštitnu funkciju pljuvačke. Antibakterijske karakteristike pljuvačke su izuzetno važan faktor u odbrambenom mehanizmu naše usne duplje i ovaj
efekat se čak može i unaprediti. Ako enzim koji je već prirodno prisutan u pljuvački
dodamo pasti za zube, ova prirodna zaštitna funkcija pljuvačke je pojačana: manje
plaka, manje kamenca i prirodna remineralizacija. Enzycal pasta za zube sadrži enzime amiloglukozidazu, glukooksidazu i laktoperoksidazu, koji se i prirodno nalaze u
pljuvački. Ovi enzimi pomažu da se smanji formiranje plaka i time se takođe smanjuje
učestalost upale desni.
usporava formiranje
novog plaka
ometa razvoj
bakterija
Za svačiji ukus. Mišljenja nučnika i doktora u vezi sa korišćenjem fluora u pastama
za zube su u potpunosti podeljena. Zbog toga Curaprox ima rešenje za sve. Razlika
između ovih pasti je u količini dodatog fluora.
štiti od
štetnih bakterija
Ni jedna od ove tri paste ne sadrži NLS - pa je nežna za sluzokožu usta. NLS ( natrijum-lauril-sulfat) je izuzetno efikasan tenzid (agens za čišćenje i formiranje pene) koji se
nalazi u šamponima, gelovima za tuširanje ali i u pastama za zube. Međutim, NLS
se ponaša kao veoma jak odmašćivač, on napada lecitinski sloj ćelijskog zida. U
najgorem slučaju ćelije umiru zbog toga što više nisu zaštićene lecitinskim slojem.
U manje ozbiljnim slučajevima koža i sluzokoža postaju iziritirane. Tu je i dokazana
veza između stvaranja ulkusa i NLS. Jedna studija je čak došla do zaključka da paste
koje sadrže NLS treba klasifikovati kao visoko iritirajuće. Šta više, ovo odmašćivanje
sa NLS takođe izaziva i suvoću usta, što osećamo kao pomalo neprijatan osećaj u
ustima nakon pranja zuba.
Pasta Curaprox Enzycal 1450 sadrži 1450 ppm fluora. Cilj upotrebe fluora u stomatologiji je zaštita zuba od karijesa. Fluor se u toku mineralizacije ugrađuje u zubno
tkivo čineći zubnu gleđ otpornom na nepovoljne hemijske reakcije u ustima. Ova pasta se preporučuje osobama kojima je potrebna bolja zaštita od karijesa i deci starijoj
od 12 godina. Sadrži i ulje mentola i ima svežiji ukus ali količina dodatog ulja ne iritira
sluzokožu usta.
Pasta Curaprox Enzycal 950 sadrži 950ppm fluora i malu količinu ulja mentola. To je
prava porodična pasta za zube i mogu da je koriste deca starija od 6 godina.
Pasta Curaprox Enzycal ZERO ne sadrži fluor i ne sadrži ulje mentola tako da
ima izuzetno blag ukus. Namenjena je svima koji žele da koriste pastu za zube bez
fluora a posebno je pogodna za homeopate, osobe koji su na hemoterapiji... Prilikom
korišćenja ove paste neopnodno je izuzetno dobro mehaničko čišćenje zuba mekom
četkicom za zube.
CS 7600 ultra soft SMART četkica
Nova verzija dečije zubne četkice.
Curaprox CS Smart, namenjena je deci od navršene 5. godine. Ova četkica je nalik dobro poznatoj CS
5460 Ultra Soft četkici za zube, ali je znatno manja od nje. Svojim karakteristikama predstavlja pravu
malu revoluciju.
Curaprox CS Smart jedina je četkica sa 7600 ultranih CUREN vlaknima smeštenih na maloj glavi
četkice. Veliki broj vlakana, prečnika od samo 0,08 mm rezultira izvanrednom gustinom i velikom efikasnošću čišcenja. Mala glava četkice pruža veliku preciznost prilikom cišćenja, dok osmougaona drška
omogućava držanje četkice pod pravilnim uglom.
ORALENT d.o.o.
Ulica Palmira Toljatija 5/III
11 070 Novi Beograd
Tel. : 011/267 49 59
Faks : 011/260 68 37
E-mail: info@oralent.rs
fb/curaprox_srbija
www.oralent.rs
[12] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
12
> DT
strana 10
(Boyne and James 1980; Jensen
and Sindet-Petersen 1991; Keller et
al. 1987; Tatum 1986).
Ova tehnika je korišćena i devedesetih godina (Becktor et al.
2007, Blomqvist et al. 1996, 1998;
Johansson et al. 1999; kahnberg
et al. 2001; Keller et al. 1994,1999;
Raghoebar et al. 1993).
Tehnika kojom se stabilizuje
graft u bloku u sinusu uz pomoć
mašinskih implanata sa šrafom
kroz alveolarni greben, davala je niske postotke uspešnosti
održanja implanta i težak postoperativni tok; mnogi subjekti
su bivali obeshrabreni i radije
su birali alternativne protetske
terapije. (Jokstad 2009).
Da bi se otklonio ovaj problem, naučni istraživači su
proučili upotrebu heterolognog
koštanog supstituta za graft
(Kent and Block 1989; Smiler
and Holmes 1987; Smiler et al.
1992). Takođe su istraživanja na
polju regeneracije kosti dovela
do uvođenja u upotrebu zaštitne
membrane pri bočnom otvaranju prozora kosti. (Tarnow et al.
2000; Wallace et al. 2005).
Dizanje poda sinusa i postavljanje koštanog grafta lateralnom osteotomijom postaje često
korišćena procedura proteklih
godina, s predvidljivim rezultatima. (Boyne e James 1980;
Tidwell et al 1992; Chiapasco & Ronchi 1994; Keller et
al. 1994, 1999; Blomqvist et
al 1996, 1998; Hurzeler et al
1996; Wheeler et al 1996;. Neyt
et al 1997;.Jensen et al 1998;
Van den Bergh et al 1998;
Khoury 1999; Peleg et al 1999,
2004, Kahnberg et al 2001;
Raghoebar et al 2001; Tawil
& Mawla 2001; Cordaro 2003;
Crtež 1: Pilot borerom se pravi prvi kortikalni otvor dubine oko 1−2 mm.
Slika 1: Predoperativni snimak.
Preostala visina od 4 mm uzrokovana
resorpcijom kosti i pneumatizacijom
sinusa.
Slika 2: Intraoralna slika pre operacije, nedostatak zuba 16.
Slika 3: Slika hirurškog mesta nakon upotrebe “kompaktora-ekspandera” prečnika 2,1 mm
nost, prema reviziji Wallace-a
i Froum-a, razlike u procentu
održanja između implanata koji
su postavljeni istovremeno s
graftom i onih naknadnih, zanemarljive su.
Slika 4: Postoperativni snimak na
dan ugradnje implanta (dijametar 5
mm, dužina 10 mm).
Slika 5: Intraoralna slika u fazi otvaranja implanta. Zašivanje svilenim
koncem 4.0
Slika 6: Snimak nakon 4 meseca od
ugradnje implanta, njegovog otkrivanja i postavljanja gingiva formera.
Slike 7 i 8: Uklanjanje gingiva formera i postavljajne krunice od cirkonijuma 16.
Velich et al 2004; Rodoni et al
2005; Zijderveld et al 2005; Chiapasco et al 2006).
Slika 9: Kontrolni snimak nakon godinu dana od postavljanja trajne nadoknade. Primetna je mineralizacija
kosti nakon mini sinus lifta.
Pinholt 2003; Stricker et al
2003; Valentini & Abensur 2003;
Del Fabbro et al 2004; Hatano
et al 2004; Hallman e Nordin
2004; Hallman & Zetterqvist
2004; Iturriaga & Ruiz 2004;
Ova tehnika se obično sprovodi ambulantno, tako da se
izbegava hospitalizovanje pacijenta; između ostalog, izbor između imedijatne ili naknadne
implantologije zavisi od sposobnosti doktora da postigne dobru
primarnu stabilnost tako što će
iskoristiti krestalnu kost koju
ima na raspolaganju. Kada jednom postigne primarnu stabil-
Tradicionalna tehnika sinus
lifta predviđa otvaranje bočne
fenestracije, podizanje i medijalizaciju membrane tupim instrumentima, ubacivanje materijala u partikulama i upotrebu
membrane za zatvaranje prilazne fenestracije.
Tehnika velikog sinus lifta s
bočnim pristupom, često se koristi kada je visina raspoložive
kosti manja od 4−5 mm; danas,
međutim, postoje alternativne i
manje invazivne tehnike (Jokstad 2009).
Godine 1994. Samers je uveo
tehniku sinus lifta transkrestalnim pristupom; od tog trenutka
je uvedeno mnoštvo modifikovanih Samersovih tehnika
sinus lifta transkrestalnim putem: tehnika Davarpanah et al
2001, “Crestal Core Bone Elevation” (Toffler et al 2001), pneumatsko dizanje sinusa Chen
and Cha 2005, i Kfirova tehnika
s balonom (2007).
Koristeći dostignuća različitih tehnika koje pruža literatura, metoda “Duravit Crestal
Sinus Lift-a” kompanije B&B
Dental Company nudi neke
modifikacije, dajući odlične rezultate u slučajevima atrofije
maksilarnih sinusa do 4 mm
visine raspoložive kosti, uz minimalnu invazivnost hirurške
intervencije. Manuelna tehnika
takođe omogućava doktoru da
ima bolji osećaj u toku intervencije; izbegavanjem upotrebe
čekića za kompakciju kosti, intervencija postaje manje traumatična za pacijenta.
Jednostavnost ove metode
omogućava i doktorima s manje
iskustva da brže usvoje potrebna znanja i da mogu sa sigurnošću i u ambulantnim uslovima
postavljati implante standardnih
dimenzija u zonama s primetnim atrofijama. (Bortolini S. et
al. 2013, 2014).
Zaključak:
Iz pregleda skorašnje literature koja se tiče sinus lifta i iz
prvih analiza kliničkih slučajeva, tretman pacijenata sa maksilarnom atrofijom uz pomoć
tehnike “Duravit Crestal Sinus
Lift” kompanije B&B Dental
Company, izgleda efikasan,
jednostavan za primenu (Crtež
9) i pogodan za postoperativni
tok. Predlažemo praćenje postojećih slučajeva kako bismo
imali dugoročni monitoring i
statistički pouzdane podatke.
O autoru
Prof. dr Sergio Bortolini je vanredni profesor na University of Modena and Reggio Emilia, na predmetima iz oblasti stomatoloških i
protetskih materijala i tehnologija
na Master i doktorskim studijama.
Autor je dvestosedamdeset publikacija u međunarodnim naučnim
žurnalima, kao i pet udžbenika.
Reference nožete potražiti
kod izdavača
Crteži 2,3 i 4: Niz “kompaktor-ekpandera”: dijametara 2,1 mm i 3 mm za ulazak u sinus na 0,5−1 mm dubine upotrebom stopera od 5 mm. Zatim se koriste “kompaktator-ekspanderi” dijametara 3,5 mm i 4 mm sa stoperom od 6 mm i
tako se ulazi u sinus za dodatni milimetar.
Crteži 5, 6, 7: Postavljanje Novocore Plus-a unutar unapred pripremljenog mesta za implant.
“Push-pin” uz upotrebu stopera koji je 1 mm kraći od početnog (dakle 4 mm), za ubacivanje materijala unutar sinusa.
Naknadna kondenzacija mesta zahvata sa “Push Screw-om” dijametra 4 mm i stoperom od 7 mm.
Crtež 8: Manuelna ugradnja
implanta.
Crtež 9: Zbirna shema niza instrumenata koji se koriste u tehnici mini sinus
lifta “Duravit Crestal Sinus Lift” kompanije B&B Dental Company.
[13] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
13
DT
B&B &'06#.
implant company
0#,-1/2.'60+,+*+474j-+5'60#64m+j67
TWêPCRTKRTGOCNGzKwVC\CKORNCPVCVG
OCwKPUMCRTKRTGOCNGzKwVC\CKORNCPVCVG
WITCFPLC&74#8+6+00KORNCPVCVC ´´´´
WITCFPLC&74#8+6+00´5.+/KORNCPVCVC
WITCFPLC&74#8+6+00'8KORNCPVCVC
5+075.+(6
EXT.
IMPLANT DRIVER 3P-EV
C/A
LONG
SHORT
IMP.DRIV:
SCREW DRIVER
TRASMUCOSAL
SL
LONG SHORT
DRIVER
,1Đ "-ƂĐ<Ƃ -/,1
COUNTERSINK DRILLS
Ø 3.0
Ø 3.5
Ø 4.0
Ø 4.5
/
1Đº
",Ƃ»
Ø 5.0
INDIKATORI PRAVCA
DRILL
-/"* ,q,Ƃ Đ
Ø2
GUIDE
DEPTH
DRILL
DRILL
, <
SL/SL
3.0/3.4
3P/EV
3.5/4.0
3P/EV
4.0/4.0
KOMPAKTORI – EKSPANDERI
3P/EV
4.5/5.0
3P
5.0
SL/SL
3.0/3.4
3P/EV
3.5/4.0
3P/EV
4.0/4.0
3P/EV
4.5/5.0
47é0+015#é<#+05647/'06'
MQORCVKDKNCPUCUXKOTWêPKOKPUVTWOGPVKOC
INDIKATORI PRAVCA
QNCMUCXCLWRCTCNGNKVGVMQFWITCFPLGXKwGKORNCPVCVC
COUNTERSINK DRILLS
TGNCMUCEKLCWMQTVKMCNPQOFGNWMQUVK&
5612'4+s)4#0+é0+%+
QITCPKêCXCLWRTQFQTHTG\GKNKMQORCMVQTC
-.,7ép)'&14#q
MQORCVKDKNCPUCUXKOTWêPKOKPUVTWOGPVKOC
(4'<'
OCwKPUMCRTKRTGOCNGzKwVC\CKORNCPVCVG
SPECIJALNA PONUDA
Kupite 15 B&B DENTAL implantata i veliki hirurški set za samo 1500€ !
-QTPGNKLC5VCPMQXKäC018+5#&
VGNHCZ OQD
e-mail: commex@eunet.rs, commex.bg@gmail.com
www.BBdental.rs
3P
5.0
KOMPAKTORI – EKSPANDERI
MQPFGP\CEKLCMQUVK &&
RTQwKTGPLGCNXGQNCTPQIITGDGPC
TWêPCRTKRTGOCNGzKwVC\CKORNCPVCVG
HWPMEKLCWTG\PKEG
5+075.+(6
RQPWFCXCzKFQKUVGMC\CNKJC
[14] =>
14
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Uloga i značaj Hibideks DAP rastvora
u okviru savremenih hirurških procedura
®
Autor: dr sc. stom. Bojan Jovičić, specijalista parodontologije sa oralnom medicinom,
Načelnik Odseka za parodontologiju i oralnu medicinu na VMA
Sastavni deo većine savremenih hirurških procedura
(kako u pripremi pred hiruršku intervenciju tako i nakon
završetka terapije), podrazumeva primenu lokalnih antiseptika kao značajan vid terapije obolelih od parodontopatije. Nesumnjivo je da među
vodećim antisepticima, koji se
danas koriste, značajno mesto
zauzimaju oralni antiseptici
koji su po sastavu 0,12 odsto
hlorheksidin diglukonati koji
su “zlatni standard” u terapiji
obolelog parodoncijuma .
Ovi rastvori veoma efikasno
deluju antibakterijski i sprečavaju formiranje dentalnog plaka, te su svoju primenu našli
upravo u terapiji parodontopatije. Parodoncijum predstavlja jedan složeni kompleks tkiva koji
je, s jedne strane, otvoren prema
usnoj duplji i kao takav izložen
permanentnoj bakterijskoj kontaminaciji, a s druge strane veoma često je izložen dejstvu sila
koje prevazilaze fiziološke granice i deluju traumatski na parodoncijum, usled čega nastaju
oštećenja u potpornom aparatu
zuba. Uzmemo li u obzir da su
i mukogingivalni odnosi često
neadekvatni i da postoje odstupanja između keratinizirane
gingive i okolne alveolarne mukoze, jasno je koliko malo treba
da nastanu početna oštećenja
parodoncijuma kao i razne mukogingivalne anomalije u kojima dominantnu ulogu po svojoj
zastupljenosti i značaju zauzimaju brojne gingivalne recesije.
Ako preventivne mere, u vidu
adekvatne oralne higijene i redovne posete stomatologu, nisu
uspele da zaustave ili spreče patološki proces, terapeut pokreće
čitav niz kliničkih mera kako
bi destruktivni procesi bili zaustavljeni u ranom stadijumu.
Definitivno, na prvom mestu
jeste obuka pacijenata u održavanju oralne higijene, pravilan
izbor pribora za oralnu higijenu
kao i stalna motivacija pacijenata kako bi se postignuti rezultati
od strane terapeuta održali u što
dužemvremenskomperiodu(uz
kontinuiranu primenu brojnih
biološko-hemijskih sredstava u
vidu rastvora, lakova ili gelova)
i time sprečila pojava recidiva. Međutim, ukoliko patološki
proces dobije hronični tok i destruktivni proces nastavi u smislu daljeg razaranja potpornog
aparata zuba, neophodno je
preduzeti intenzivnije mere
kako bi se inflamatorni procesi zaustavili i postigla stabilna
remisija. Pored brojnih hirurških tehnika koje su nam na
raspolaganju, regenerativne
hirurgije kao i faktora rasta,
kao nosioca koncepta aktivne
regeneracije, nesumnjivo je da
se veliki značaj, nakon završene terapije, daje motivisanosti
pacijenata za izvođenje dobre
oralne higijene. Upravo u tom
momentu lokalni antiseptici,
poput rastvora Hibideks DAP®,
mogu biti od velike pomoći
pogotovo u prve dve nedelje nakon hirurških zahvata,
kada je adekvatna higijena i
mehaničko čišćenje zuba delimično otežano, što zbog osetljivosti operisane regije, tako i
zbog subjektivnih tegoba koje
pacijenti osećaju.
Povećana stopa oboljevanja od
endiokarditisa nakon izmene preporuka
za stomatologe o davanju antibiotika
Endiokarditis je infekcija endotelijalne površine srca,
najčešće izazvana bakterijama koje prodru u krvotok i dospeju do srca
Autor: DTI
Šefild, Velika Britanija: Naučnici sa Univerziteta u Šefildu
identifikovali su značajan porast
u broju osoba kod kojih je dijagnostifikovana ozbiljna infekcija
srca, uz veliko smanjenje stope
davanja antibiotske profilakse
stomatološkim pacijentima. Obe
povezane pojave uzrokovane su
određenim smernicama uvedenim u praksu pre nekoliko
godina. Kako navode naučnici
koji su sproveli istraživanje, njihovi rezultati pružaju podatke
na osnovu kojih komisije koje
daju preporuke za preventivno
davanje antibiotika moraju da
preispitaju prednosti primene
ovih mera.
Istraživanje je sprovedeno po
prvi put i najveća je i najkomplet-
nija studija koja se bavi smernicama Nacionalnog instituta
za izvrsnost lečenja i medicinske nege, a posebno uputstvom
ovog instituta kojim se stomatolozima preporučuje da više ne
daju antibiotike pre invazivnih
intervencija pacijentima kod kojih postoji rizik od potencijalno
smrtonosne infekcije – infektivnog endiokarditisa. Poznato je
da 40 odsto svih slučajeva ove
infekcije uzrokuju bakterije iz
usne duplje.
Međunarodni tim stručnjaka
predvođen profesorom Martinom Tornhilom sa Fakulteta
za kliničku stomatologiju Univerziteta u Šefildu, u periodu
od uvođenja sporne smernice
Nacionalnog instituta za izvrsnost lečenja i medicinske nege
u martu 2008, utvrdio je porast
broja slučajeva infektivnog endiokarditisa iznad očekivanog
trenda. Do marta 2013. utvrđen
je porast od dodatnih 35 slučajeva mesečno.
Takođe je utvrđeno da je prepisivanje antibiotske profilakse
u padu za 89 odsto. Tokom meseca koji je prethodio uvođenju
sporne smernice 2008. profilaksa je prepisana u 10900 slučajeva, dok je u martu 2013 taj broj
iznosio svega 1235 na mesečnom nivou.
Profesor Tornhil, predavač
na predmetu Oralna medicina,
izjavio je: „Infektivni endiokarditis je retka ali veoma ozbiljna
infekcija unutrašnjih tkiva srca.
Nadamo se na će naši nalazi poslužiti komisijama kao osnov za
preispitivanje prednosti davanja
Možda najbitnija uloga rastvora Hibideks DAP® u kauzalnoj fazi terapije, kao i nakon završenog hirurškog lečenja, jeste
upravo u sprečavanju stvaranja
dentalnog plaka usled njegovog
vezivanja za površinu gleđi i posledičnog sprečavanja kolonizacija vrlo agresivnih bakterija,
kao i njegovom antimikrobnom
delovanju. Sprečavanje akumulacije dentalnog plaka se odnosi,
kako na supragingivalni, tako i
na subgingivalni dentalni plak.
Ovo je od izuzetne važnosti, s
obzirom na to da su mikroorganizmi subgingivalnog dentalnog plaka glavni etiološki faktor
u nastanku parodontopatija.
Posebno mesto primene, Hibideks DAP® je našao kod razvijenih formi parodontopatija
gde su prisutni duboki i serpiginozni parodontalni džepovi,
sa obiljem anaerobnih bakterija
na koje je teško uticati bez primene antiseptika. Antiseptično
dejstvo se ispoljava na membrani bakterijske ćelije ili izaziva precipitaciju bakterijske
protoplazme i tako uništava
antibiotske profilakse“. On je
naglasio da medicinski radnici
i pacijenti treba da sačekaju da
komisije procene dokaze izložene u studiji i daju svoje preporuke, pre nego što promene svoju
dosadašnju praksu. „U međuvremenu, stomatolozi i pacijenti bi trebalo da se potrude da
održavaju najviši nivo oralne
higijene. Tako će se smanjiti
količina bakterija u usnoj duplji
koje potencijalno mogu izazvati
infektivni endiokarditis. Visok
nivo oralne higijene takođe
umanjuje potrebu za izvođenjem invazivnih stomatoloških
postupaka“, dodao je.
Barbara Harpam, direktor
nacionalne filijale Instituta za
istraživanje srca, izjavila je:
„Nalazi ove studije igraju veoma
važnu ulogu u istraživanjima
koje se neprekidno sprovode u
domenu povezanosti zdravlja
srca i usne duplje. Takvi projekti su vitalno važni za prikupljanje dokaza koji potkrepljuju
naše razumevanje sprege uticaja oralnog zdravlja na zdravlje
srca i druga stanja organizma.
Posvećeni smo daljem produbljivanju istraživanja u Velikoj
Slika 1. Terapijska primena hlorheksedina u stomatologiji: u svim fazama lečenja obolelog parodoncijuma,
kod pripreme bolesnika za hiruške
zahvate na obolelom parodoncijumu i u postoperativnom tretmanu.
bakterije. Načini aplikacije 0,12
odsto hlorheksidin diglukonata
su uglavnom u vidu irigacije rastvora ili ubacivanjem različitih
gelova, poliakrilnih cevčica,
traka i čipova. Suština delovanja je da se antiseptik zadrži
što duže u primenjenoj regiji
kako bi bio što efikasniji, te se
sve više radi na dobijanju konzistencije koja će biti otporna na
pljuvačku i omogućiti dejstvo
antiseptika. Veoma često se pacijentima savetuje da nekoliko
dana pre hirurške intervencije,
u cilju smanjivanja inflamacije,
kao i dve nedelje nakon lečenja,
ispiraju usta rastvorom jedan
minut, jer je dokazano na osnovu brojnih kliničkih istraživanja da hlorheksidin diglukonat
utiče na zarastanje gingive
nakon hirurškog zahvata. Primena Hibideks DAP® (Dental
Anti Plak) rastvora je s razlogom našla svoje mesto, kako
u prevenciji dentalnog plaka
i inflamacije, tako i u terapiji
parodontopatija. DT
Britaniji i prigrlićemo i ove nove
nalaze na tu temu“.
Prikupljene podake analizirala je međunarodna grupa
stručnjaka sa Univerziteta u
Šefildu, iz Bolnice Nacionalnog foda zdravstvene zaštite u
Oksfordu, Fondacije Taunton
i Somerset, i sa Univerziteta
u Sariju iz Velike Britanije,
kao i iz Mejo klinike i iz Medicinskog centra Karolinas
iz SAD. Studija je objavljena
u digitalnom zborniku radova
Lancet journal online pod naslovom „Učestalost oboljevanja
od infektivnog endiokarditisa
u Engleskoj, 2000-13: Sekularni
trend, analiza prekinute vremenske serije“ i prezentovana je
prošle godine pred preko 19000
učesnika godišnje konferencije
Američke asocijacije kardiologa
u Čikagu.
Istraživanje je finansirano
putem programa dodele nepovratnih sredstava iz dobrotvornog fonda Heart Research
UK, medicinske ustanove Simplyhealth i Nacionalnog instituta za dentalna i kraniofacijalna istraživanja. DT
[15] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
15
Pacijenti rizika u stomatološkoj praksi – Znamo li sve?
Autori: Prof. dr sci Asen Džolev, dr Sandra Pjevac, specijalistička ordinacija za maksilofacijalnu hirurgiju “Prof. Džolev”
U svakodnevnoj stomatološkoj praksi relativno često nailazimo na pacijente rizika koji
zahtevaju određene stomatološke intervencije. Ovi pacijenti često boluju od različitih
sistemskih bolesti, kao što su
kardiovaskularna, pulmonalna oboljenja, endokrini poremećaji, bubrežne bolesti,
bolesti jetre, hematološka i
neurološka oboljenja.
Zbog specifičnosti svakog
od nabrojanih oboljenja, neophodno je strogo pridržavanje određenih procedura pre,
u toku i nakon stomatološke intervencije, jer stomatolog planiranom intervencijom može da
pogorša osnovno oboljenje ako
se ne pridržava određenih principa i ovi pacijenti mogu predstavljati rizik za stomatologa i
ostalo osoblje ako su u pitanju
transmisione bolesti.
Kardiovaskularna
oboljenja
Ishemijska bolest srca
(angina pectoris)
Opstrukcija arterijskog dotoka krvi u srčani mišić je jedan
od najučestalijih zdravstvenih
problema kod pacijenata sa kojim se sreće u svakodnevnom
radu doktor stomatologije. Kod
takvih pacijenata sa anginom
pektoris preporučljivo je pre
izvođenja stomatološke intervencije ordinirati lek iz grupe
anksiolitika. Radi bezbednosti i
umanjenja stresa treba primeniti precizne injekcione tehnike, ne ordinirajući više od 4 ml
lokalnog anestetičkog rastvora sa sadržajem epinefrina 1 :
100.000, tj, da ukupna količina
datog epinefrina ne pređe
0,04 mg.
Infarkt miokarda
Kod ovih pacijenata pre stomatološke intervencije neophodno je konsultovati kardiologa i intervenciju odložiti najmanje šest meseci nakon infarkta,
kada rizik od ponovnog infarkta
pada na najniži nivo. Ukoliko je
neophodno izvršiti stomatološku intervenciju pre isteka ovog
perioda, neophodno je odobrenje kardiologa. Ti pacijenti
uglavnom koriste antikoagulantne lekove, što treba uzeti u
obzir zbog produženog vremena krvarenja. Treba primeniti
proceduru za smanjivanje anksioznosti i uvek imati nitroglicerin pri ruci, kao i obezbeđivanje
dovoljno jake anestezije (obavezno aspiraciona tehnika) sa
maksimalnom dozom epinefrina od 0,04 mg.
Pacijente sa aritmijama tretirati slično pacijentima sa preležanim infarktom miokarda.
Bakterijski endokarditis
Može biti izazvan bakterijama koje su dospele u cirkulaciju kao posledica stomatološke
intervencije. Grupu pacijenata
visokog rizika čine pacijenti
koji imaju veštačke zalistke,
ranije epizode endokarditisa i
kompleks kongenitalnih oboljenja koji je praćen cijanozom. U
grupu srednjeg rizika ubrajaju
se pacijenti s kongenitalnim sr-
čanim manama, stečenom valvularnom disfunkcijom, prolapsom mitrlanih zalistaka sa
mitralnom regurgitacijom.
Grupu bez povećanog rizika predstavljaju pacijenti sa
aorto-koronarnim by passom,
prolapsom mitralnih zalistaka
bez mitralne regurgitacije, ranije reumatske groznice bez valvularne disfunkcije, fiziološki ili
funkcionalni šumovi.
> DT
strana 19
[16] =>
16
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Kreirajte najbolju
godinu do sada - 2015!
Autor: Slavica Squire, prvi NLP trener u Srbiji i osnivač prvog NLP Instituta
Ako želite nešto da postignete,
prvo morate to da očekujete od
sebe, da verujete da je to za vas
moguće. To znači da promenite očekivanja i uverenja koja su
naučena i preuzeta iz okruženja,
kao npr. da postoji sudbina, da ste
ograničeni i da niste stvoreni za
prosperitet, ili da niste sposobni
da se izborite sa preprekama i
da vam treba neko drugi ko će
da vam pomogne u tome.
Ako imate pravu strategiju,
šta god da zamislite, možete i
da ostvarite. NLP metodologija
nam daje izvanrednu strategiju da naše želje ne ostanu zauvek samo pusti snovi, već da ih
pretočimo u ciljeve i realne rezultate i da živimo život kakav
želimo.
Kako stojite sa planiranjem
svojih ciljeva? Svejedno je da
li se radi o dnevnim ciljevima ili životnim. Postupak je
u svakom slučaju isti: pravilna strategija su ključ. Većina
ljudi – možda i vi – nemaju
nikakav pisani plan za svoj
život. A za ostvarivanje ciljeva
je plan neizbežan, svejedno
da li se radi o sklapanju police
za knjige, pravljenju torte ili o
uspešnom životu!
Dozvolite mi da vas inspirišem da strateški isplanirate
ostvarenje fascinantnih ciljeva za 2015 i za život uopšte.
Kreirala sam program koji
se zove Power Life Design, a
baziran je na svemu što sam
naučila, isprobala i što živim.
I tu se ne radi samo o tome
šta želite i šta ćete manifestovati, već se radi o tome ko ste
vi ustvari? Ovde ću vam dati
da isprobate sami deo tog programa.
Preteča svakog cilja je želja,
zato napišite želju koja vam je
O autoru
izuzetno važna i napravite od
nje cilj. U nastavku ću vam
objasniti kako to da izvedete.
Odvojite dovoljno vremena,
potražite neko mirno mesto
gde vas ništa neće ometati.
time ćete se približiti ostvarenju svog cilja.
Ne zaboravite da svako putovanje počinje prvim korakom!
„Ako nameravamo da ostvarimo svoj san,
najpre ga moramo imati.“ – Denis Waitley
Pošto sve treba da ostane
u balansu, osmislite po jedan
motivišući cilj za svaku od sedam ključnih životnih oblasti:
1. Lični ciljevi – sve što želite da
uradite, da budete i imate
2. Odnosi – porodica, prijatelji, emotivni život, saradnici
3. Zdravlje – telo, kondicija
4. Karijera i obrazovanje –
posao, obrazovanje, ciljevi u
karijeri
5. Slobodno vreme – rekreacija, hobi, zabava, odmor
6. Finansije – dohodak, ušteđevina, ulaganja, investicije
7. Društveni doprinos – humanitaran angažman, poboljšanje opšteg stanja i slike svoje države i naroda u svetu…
Nemojte polaziti od toga da
je vaš život već negde zapisan.
Vi ste ti koji kreirate svoj život!
Naravno, u granicama koje
sami sebi odredite! Promislite o svojim granicama, njih
zaista sami sebi postavljate.
Možda je prilika da se usudite
i uđete u nove oblasti i izađete iz dosadašnjih granica baš
sada? Videćete da se isplati biti
hrabar! I da znate, nije hrabar
onaj koji se ne plaši, već onaj
koji i pored straha uradi sve
što treba.
Pripremite se, promislite, a
zatim prođite sledeće korake i
1. korak: Formulišite svoju želju kao konkretan cilj. Vodite računa da sve pišete u sadašnjem
vremenu kao da je već ostvareno, a u formi: „Uspela sam da…“.
Odredite sami termin kada biste hteli da vaš cilj bude ostvaren. Poređenja i negacije deluju
demotivišuće i programiraju
vaše nesvesno ka „Ja to ipak
neću uspeti…“. Zato izbegavajte fomulacije sa: „Manje-više,
bolje da ne…“. Fomulišite precizno, pozitivno i motivišuće,
npr. „30.11.2015. sam uspešno
završila svoju edukaciju i dobila sertifikat NLP Business Coach. Sada radim kao samostalni
coach i pomažem ljudima da
ostvare svoje poslovne i životne
ciljeve.“
Ovim sebe motivišete i na taj
način ćete izbeći simptom “Od
sutra ću, od sutra, …. e od sutra
sigurno, …“
2. korak: Ispišite sve svoje resurse koji vam mogu biti od
pomoći pri ostvarenju cilja. Pri
tome se setite svih svojih dosadašnjih uspeha. Sve može da
bude značajno, neka vaša dobra
osobina, sposobnost, ono što vas
podržava, sve na šta ste ponosni, ili ono za šta vas drugi ljudi često hvale. Vaše studije, vaš
karakter, krug prijatelja, jednostavno sve što vam pomaže da
napredujete.
SLAVICA SQUIRE – prvi NLP trener u Srbiji i osnivač prvog NLP Instituta, donela NLP u našu zemlju.
Uspešno se bavila poslovima u prodaji u Nemačkoj i tada je došla u kontakt
s vodećom svetskom metodologijom za lični i profesionalni razvoj – Neurolingvističko programiranje (NLP), što za nju postaje „ljubav na prvi pogled”. Pomoću
NLP-a postiže izvanredno dobre rezultate u prodaji i vrlo brzo stiče rukovodeću
poziciju. Pošto u Srbiji ova metodologija nije bila poznata dotada, iz velike
ljubavi prema svojoj zemlji i NLP-u, odlučuje se, za to vreme, na neverovatan
potez, da dâ otkaz na rukovodeću poziciju i donese ovu izvanredno korisnu
metodologiju u Srbiju.
Godine 2004. počinje s prvim profesionalnim NLP treninzima na srpskom
jeziku za top menadžere, a 2006. osniva prvi NLP institut dok 2008. i prvu Coaching akademiju u Srbiji. Na Institutu u Beogradu nudi profesionalne NLP edukacije nakon kojih se stiču internacionalno priznati sertifikati.
Posle niza specijalizacija širom sveta kod najpriznatijih NLP stručnjaka i na najboljim NLP institutima, sertifikovna je kao International NLP Master Trainer i potpredsednik je European Coaching Association – ECA. Godinama uspešno podučava neurolingvističko programiranje i prenosi svoje znanje i
iskustvo kompanijama i pojednicima, čime doprinosi efikasnijem poslovanju, kvalitetnijoj komunikaciji i naprednijem načinu života u Srbiji.
Slavica ima jedinstveni stil podučavanja u kojem koristi primere iz prakse, metafore, humor i pitanja,
te učenje s njom predstavlja prefinjeno iskustvo koje se preliva na sve oblasti života. Godinama sarađuje
s renomiranim svetskim imenima iz ove oblasti i rado je viđena kao gost predavač na NLP i Coaching
institutima širom sveta.
Njeni inspirišući i motivišići članci i kolumne na temu kako postati uspešan i srećan koristeći se
saznanjima iz nauke ličnog prosperiteta, su probudili veliko interesovanje kod čitalaca. Zato je Slavica
napisala i knjigu ”NLP u svakom uspehu mirođija” – vodič za uspeh kojim želi da inspiriše ljude da
ostvare svoje snove, postanu najbolja verzija sebe i da žive srećno, uspešno i okruženi ljubavlju.
[17] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
3. korak: Ispišite imena ljudi
koji mogu da vam pomognu
da ostvarite cilj, uključujući
njihov broj telefona, adresu i
e-mail. Bez obzira da li se radi
o prijateljima, poznanicima,
kolegama, familiji ili šefovima. U zavisnosti od cilja, od
pomoći vam uvek mogu biti
ljudi iz najmanje dve od navedenih grupa, a kada im ispričate šta vam je konkretno cilj,
sa svim svojim entuzijazmom
i oduševljenjem, oni će vam sigurno rado pomoći!
4. korak: Razmislite koji sve
problemi mogu da se pojave uz
put i sve ih zapišite! I već sada
osmislite neko rešenje ili bar
stav koji ćete zauzeti prema
tome! Ovo nema nikakve veze
sa “crnim mislima”, već se radi
o izvanrednoj pripremi. Možda vam pri tome padne na pamet neki problem za koji sada
mislite da je nerešiv. No, kada
krenete sa realizacijom prepoznavaćete probleme blagovremeno i time ćete uvek moći
da sprečite najgore. Ako vam
je cilj da napredujete na poslu
i primera radi, na vašem putu
u menadžersku etažu primtili
ste se da vam jedan od kolega,
najverovatnije neće biti lojalan,
onda možete odmah da delujete ukoliko primetite da počinje
sa negativnom „propagandom“.
Ovo lakše i mnogo brže prepoznajete ako ste svesni da postoji
mogućnost za tako nešto i tada
možete blagovremeno delovati i
sprečiti posledice.
5. korak: Napišite sve posledice
koje ima postizanje vašeg cilja,
pri tome dajte podjednaku važnost pozitivnim kao i negativnim. Odgovorite u pisanoj formi
na pitanja: „Šta dobijam time?
Šta gubim? Šta dobijaju oni koji
su mi dragi? A šta gube“? Na
taj način, kada vam se ostvari
želja da možda živite u velikom
gradu, nećete biti razočarani
što vam više neće biti moguće,
kao do sada, da uživate ujutru
u cvrkutu ptica dok pijete kafu
u velikom dvorištu okruženi tišinom, čistim vazduhom i zelenilom. Izvagajte da li vam je sve
to zaista toliko vredno? Šta vam
je važnije: da živite u velikom
gradu ili želite ipak da svakoga
dana uživate u prirodi?
6. korak: Napišite sve što treba
da se uradi na jednu „To Do“ listu. Pri tome, nastupite strateški i već sada sve poređajte u logičan sled. Procenite vreme koje
će vam biti potrebno da završite
pojedine korake i postavite prioritete. Ne možete u isto vreme
da pridobijete puno novih klijenta, dok radite na kreiranju
novih usluga. Odlučite se npr.
da prvo zaživi nova usluga, a tek
onda da sa njom pridobijate nove
klijente. Odredite budžet. Čak i
onda kada se radi o „malim“ ciljevima kao što je izgradnja baštenske kućice, od planiranja do
isporuke potrebnog materijala
i proslave - nakupi se. Odredite
pauze koje možete da koristite
za kreativan rad na projektu ili
jednostavno iskoristite to vreme
za opuštanje i radovanje onome
što ste do sada postigli.
Zapišite sve do najmanje sitnice.
Time ćete sebi dati motivacioni
podstrek koji će vam pomoći
da uporno istrajete u svemu i
do kraja. Kada god u toku realizacije vašeg plana dođete do
tačke gde vas muče sumnje ili
vam ponestane snage, vratite se
ovom “poglavlju” vašeg plana i
pročitajte ga pažljivo. To će vam
zaista pomoći da istrajete sve do
ostvarenja svojih snova.
7. korak: Koje ćete prednosti
imati kada ostvarite svoj cilj?
8. korak: Pročitajte uvek iznova
i pažljivo ove svoje zabeleške,
dopunite ih novim idejama. Sve
što ste bliže cilju, sve više detalja će vam pasti na pamet. Posle
završetka prvih zabeleški ovog
plana, definišite prvi korak kojim možete da započnete odmah
njegovu realizaciju. Što brže
krenete u akciju to je veća šansa
da će se cilj korak po korak realizovati.
Sada imate u rukama perfektan instrument za ostvarivanje svojih ciljeva. Iskoristite
ga! Ako iskoristite sve elemen-
17
Molimo Vas da nas
obavestite o svakoj
promeni Vaše adrese
ukoliko želite da dobijate
redovno Dental Tribune.
te ovog koncepta onda vas ništa više ne može sprečiti da
svoje želje pretvorite u ciljeve
koje ćete sto posto da ostvarite.
To vam garantujem! Želim vam
puno uspeha i radosti dok ostvarujete i živite svoje snove. DT
[18] =>
18
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
Da li svi mi
odstupamo od pravila?
Autor: O’Konor dr Tomas (Dr Thomas O’Connor), Velika Britanija
Tokom mog školovanja na fakultetu, nadgledana je svaka
faza našeg postupka, vrlo pažljivo, korak po korak. Imali smo
„puškice“ (kako ih je zvao naš
profesor Restorativne stomato-
logije) za svaki od materijala, i
morali smo da ih isčitavamo i
da ih se slepo pridržavamo. Odstupanje od instrukcija nije bilo
moguće.
Nakon nekoliko godina prakse, pokušavate da se setite šta
je na tim puškicama pisalo za
svaki od materijala. Znate da je
tamo bilo navedeno koji je materijal sa čime kompatibilan, a
sa čime nije. Kada se pojavi prodajni predstavnik proizvođača i
pokaže vam nešto izvanredno i
novo i bolje, u glavi vam zazvoni
znak za uzbunu. „Siguran sam
da smo učili da to ne može...“.
Međutim, predstavnik vam, siguran u sebe, govori o istraživanjima, studijama i in-vitro
testovima koji potkrepljuju
njegove tvrdnje. I najvažnije
od svega, procedura sa novim
materijalom je brža. Mnogo
brža. Možete uštedeti čitavih pola minuta po proceduri.
Nema čekanja na sledeći korak,
proizvod obezbeđuje dva koraka u jednom, ili čak tri koraka
u jednom, ako želite da budete
baš dobri. A brže je bolje.
To je trenutak u kojem poželite da je nauka o materijalima
praktičnija i lakša za pamćenje.
Kako bih mogao da utvrdim koji
je materijal najbolji, kada svaka
od šljaštećih brošura pokazuje da su njihovi proizvodi bolji
od drugih? Istina je, naravno,
da bukvalno svaki od vodećih
proizvoda odgovara svojoj svrsi.
Ono što bilo koji materijal čini
boljim, lošijim ili jednakim, jeste način na koji ih stomatolog
upotrebljava. Nije važna samo
veština, već i vreme, uložen
trud i obim pružene nege. Čak i
najbolji proizvod ispašće obično
smeće u rukama nekoga ko ga
na loš način koristi. „Litijumdisilikatne krunice su beskorisne“, nedavno sam čuo od kolege. „Napukle su kod svakoga
kome sam ih stavio“. Sa duplo
dužim iskustvom u godinama
u odnosu na mene, ovaj stomatolog je pripremu za ovaj materijal radio na potpuno isti način
kao što bi pripremao za metalkeramičku krunicu, koristeći
grublji fisurni dijamantski borer. Uz iste unutrašnje uglove,
iste margine, isto izostavljanje
finiša površine, istovetnu ravno
obrađenu okluzalnu površinu
na preparaciji, kao što je oduvek
radio, uz cementiranje konač-
Online izdanje
Dental Tribune
možete pročitati na:
www.dental-tribune.rs
[19] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
nog proizvoda glas-jonomerom.
Ovaj način je uvek bio dobar za
metal-keramičke krunice. Ali
sada je problem što ga ovaj novi
materijal jednostavno izneveri.
I šta je njegov zaključak? Problem je u materijalu. Napredak
je loš, i on će se držati onoga za
šta oduvek zna da obavlja posao:
puna metal-keramička krunica
za svakoga, i dođavola sa napretkom u tehnologiji!
Možda svi mi u glavama
imamo nekoliko sličnih misli.
Detaljan pristup, kojim se obezbeđuje da se sve uradi onako
kako treba, pomalo se gubi u
svakodnevici i stresu usled velikog obima posla: izostane jedan
mali korak i to samo ovog puta,
i onda još jednom, i onda izostane još jedan korak nekom
drugom prilikom. To nazivam
„normalizacijom devijantnog
ponašanja“: ljudi postaju toliko naviknuti na neznatno
odstupanje od propisane procedure da to više ni ne smatraju
odstupanjem, uprkos činjenici
da zapravo prilično prevazilaze svoja sopstvena pravila
o elementarnoj bezbednosti
procedure“. To podrazumeva
preskakanje tog malog koraka
ovog puta, neznatno nepridržavanje preciznih uputstava o
primeni proizvođača, nalaženje načina koji je „za mene dobar“, i provlačenje sa takvim
nivoom usluge. Kada nešto
pođe naopako, kada se restauracija ošteti, kada pacijent trpi
bolove, problem je u materijalu. Ili je za sve kriv pacijent, ili
tehničar, ili sestra.
Sledeći put kada budete
cementirali ili postavljali pokrivni sloj, zastanite i zapitajte
se „Da li odstupam od pravila?“. Posegnite za uputstvom
za primenu i dajte sebi vremena da upamtite proceduru
korak po korak, i vratite se u
svet normalnih. DT
O autoru
O’Konor dr Tomas (Dr Thomas O’Connor) je doktor opšte i estetske stomatologije
u ordinaciji Granta Dental
u Kembridžu. On je i počasni specijalizant u Univerzitetskoj bonici Univerziteta u Kembridžu, član Komiteta postdiplomskih studija
stomatologije u Kembridžu
i akreditovani predstavnik Britanskog udruženja
stomatologa. Gostujući je
profesor pri dve obrazovne
fondacije i član je Upravnog
odbora Britanske akademije estetske stomatologije.
> DT
strana 15
Profilaksa bakterijskog endokarditisa se postiže primenom
2 g penicilina, jedan do dva sata
preoperativno, a potom sledi
pojedinačna doza od 1g, šest sati
nakon intervencije. U slučaju
alergije na penicilin primenjivati Clindamycin od 600 mg u
istim vremenskim intervalima, ili Erytromicin u dozi od
1 g, jedan sat pre intervencije
i 500 mg šest sati posle intervencije. Kod ovih pacijenata
neophodno je besprekorono
održavanje oralne higijene.
Srčana slabost
(kongestivna oboljenja
srca)
Tretman pacijenta sa kongestivnim oboljenjem srca podrazumeva planiranje stomatološke intervencije u saradnji
sa kardiologom, primenu procedure za smanjenje anksioznosti, terapiju kiseonikom,
izbegavanje ležećeg položaja
za vreme intervencije, konsultaciju sa oralnim ili maksilofacijalnim hirurgom.
Hipertenzija
Hronično povišen krvni
pritisak nepoznate etiologije
naziva se esencijalna hipertenzija. Tretman kod obolelih od hipertenzije podrazumeva kontrolisanje krvnog
pritiska pre intervencije, doziranje epinefrina ne više od
0,04 mg, primenu procedure
za smanjenje anksioznosti i
ukoliko je potrerbno odložiti stomatološku intervenciju
dok hipertenzija ne bude pod
kotrolom.
Oboljenja pluća
Astma
Kod astmatičnih pacijenata treba odložiti stomatološku intervenciju dok astma
ne bude pod kontrolom. Potrebno je sprovođenje mera
za smanjenje anksioznosti
primenom azotnog oksida,
izbegavanje korišćenja depresora respiracije. Ukoliko
pacijent koristi redovno kortikosteroide tretirati nedostatak adrenalina. Obavezno
imati raspoloživ inhalator i
izbegavati korišćenje nesteroidnih medikamenata protiv zapaljenja kod osetljivih
pacijenata.
Hronična opstruktivna
bolest pluća
Kod ovih pacijenata je neophodna konsultacija sa pulmologom, smanjiti anksioznost, pri
čemu je neophodno izbeći korišćenje depresora disanja i terapija kiseonikom. Ukoliko pacijet
redovno koristi kortikosteriode
tretirati nedostatak adrenalina,
19
izbegavati ležeći položaj pacijenta u toku intervencije i obavezno imati inhalator.
Bubrežne bolesti
Hronična bubrežna insuficijencija i renalna dijaliza
Tretman kod bubrežnih
bolesnika podrazumeva izbegavanje davanja lekova koji
utiču na renalni metabolizam
ili modifikovanje doze ukoliko su ovakvi lekovi potrebni.
Izbegavati korišćenje nefrotoksičnih medikamenata (npr.
nesteroidni antiinflamatorni
lekovi), zakazivati stomatološke intervencije na dan
posle dijalize, konsultacija
nefrologa radi profilaktičkog
davanja antibiotika, monitoring krvnog pritiska, obratiti
pažnju na znake sekundarnog hiperparatireoidizma i
proveriti da li pacijent ima
hepatitis B.
Endokrini poremećaji
Šećerna bolest
Tretman pacijenata sa dijabetes melitusom podrazumeva
Stratimirovićeva 6, Novi Sad
Tel.: 021 47 40 600 • Fax: 021 63 60 935 • e-mail: info@hipokrat.co.rs
sledeće: intervenciju obavljati u
jutarnjim časovima, 60 do 180
minuta nakon primljenog insulina, uzetog doručka i eventualno druge terapije. Poželjna
je provera glikemije, koja ne bi
trebalo biti veća od 11 mmol/l.
Stomatološka intervencija treba
da je kratkotrajna i apsolutno
bezbolna i treba primeniti mere
za smanjenje anksioznosti. Preporučuje se i preventivna primena antibiotika.
Hipertireoidizam
Od tireoidnih disfunkcija
od primarnog značaja u stomatološkoj praksi je tireotoksikoza, zato što je to jedina bolest štitaste žlezde kod
koje se mogu javiti akutna
krizna stanja. Tretman pacijenata sa hipertireoidizmom
podrazumeva: odlaganje sto-
matološke intervencije dok
se tireoidna disfunkcija ne
dovede pod kontrolu, praćenje pulsa, krvnog pritiska i
ograničavanje količine korišćenog epinefrina.
Insuficijencija
nadbubrežne žlezde
Jednostavnije stomatološke
intervencije zahtevaju samo
protokol za smanjenje anksioznosti. Međutim komplikovanije stomatološke intervencije
i oralnohirurške intervencije
zahtevaju dodatno davanje steroida, tako što se daje dvostruka uobičajena doza ovih lekova,
neposredno pre stomatološke
intervencije uz obaveznu konsultaciju sa endokrinologom.
> DT
strana 20
[20] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
20
> DT
strana 19
Hematološka oboljenja
Tri grupe pacijenata sa hematološkim oboljenja važne
su za stomatološku praksu.
Prvu grupu čine pacijenti sa
hereditarnim koagulopatijama,
kao što su hemofilija A, B i C i
Fon –Vilebrandova bolest. Druga
grupa pacijenata su pacijenti na
antikoagulantnoj, antiagregacijskoj ili kombinovanoj terapiji,
kao što su pacijenti sa veštačkim
valvulama, koronarnim bajpasom, hronični bubrežni bolesnici na hemodijalizi i pacijenti
sa vaskularnim oboljenjima.
Treću grupu čine pacijenti sa
kvalitativnim i kvantitativnim
poremećajima funkcije trombocita, a to su pacijenti sa trombocitopenijama i trombocitoastenijama. Tretman pacijenata
sa hemoragijskim sindromom
podrazumeva odlaganje stomatološke intervencije dok se ne
konsultuje hematolog. Sprovođenje osnovnih laboratorijskih
testova kao što je protrombinsko
O autoru
Prof. dr Asen Džolev je rođen 1948. godine u Strumici, Republika Makedonija. Stomatološki fakultet Univerziteta u Beogradu završio 1972. godine. 1972 – 1980 radi u Domu Zdravlja Novi Sad. 1980. Počinje da
radi na na Institutu za hirurgiju Medicinskog fakulteta u Novom Sadu. 1980. Postaje magistar i započinje
specijalizaciju iz Maksilofacijalne hirurgije. 1984. polaže specijalistički ispit i izabran je za asistenta na
katedri za hirurgiju sa ratnom hirurgijom, oblast Maksilofacijalna hirurgija. Odlazi na stručno usavršavanje na Institut za Onkologiju, Klinika za Cervikofacijalnu hirurgiju u Parizu u trajanju od tri meseca.
Stručno usavršavanje u inostranstvu nastavlja 1988. 1989. i 1990. godine je na Klinici za Stomatologiju i
Maksilofacijalnu hirurgiju u Lionu u trajanju od po tri meseca.
Doktorirao je 1989. godine sa temom komparativne vrednosti pectoralis major i latissimus dorsi režnja za
rekonstrukciju defekata M.F. regije, a 1990. godine je izabran za docenta na predmetu Maksilofacijalna
hirurgija. Izabran je za pomoćnika direktora Instituta za hirurgiju i predsednika saveta Medicinskog
fakulteta u Novom Sadu. 1995. izabran je za vanrednog profesora Maksilofacijalne hirurgije i postavljen
na mesto zamenika direktora Kliničkog centra Novi Sad. Od 2000. je redovni profesor i šef katedre za
Maksilofacijalnu hirurgiju Medicinskog fakulteta. 2007. zasniva radni odnos na Stomatološkom fakultetu u Pančevu gde je šef katedre
za Maksilofacijalnu hirurgiju.
Član je Asocijacije maksilofacijalnih hirurga Srbije čiji je predsednik bio u dva mandata. Član je implantološke sekcije Srbije, Evropske
asocijacije za Kranio-maksilofacijalnu hirurgiju, Svetske asocijacije maksilofacijalnih hirurga, Francuskog udruženja za stomatologiju
i Maksilofacijalnu hirurgiju, Kraljevskog udruženja hirurga Engleske, Međunarodne akademije za humanitarne i estetske nauke. Kao
autor i koautor, u stranim i domaćim časopisima i na kongresima objavio je i prezentovao 170 radova. Napisao je poglavlja u tri udžbenika za studente medicine i stomatologije i specijalizante, kao i četiri monografije. U toku je pisanja udžbenika za Maksilofacijalnu
hirugiju za student stomatologije i medicine. Član je evropskog implantološkog udruženja.
vreme, INR, vreme krvarenja
po Ivy, broj trombocita, labora-
torijski pregled za HIV i hepatitis. Pacijentu zakazati inter-
venciju nakon što su preduzete
hematološko-korektivne mere
(transfuzija trombocita, sveže
smrznute plazme, koncentrovanih faktora koagulacije ili sistemska primena hemostatskih
medikamenata). Stomatološka
intervencija se može bezbedno sprovesti kod pacijenata ako
je INR vrednost manja od 3, uz
mere lokalne hemostaze i bez
prekidanja
antikoagulantne
terapije. Potrebno je nadgledati ekstrakcionu ranu dva sata,
kako bismo bili sigurni da će se
stvoriti dobar primarni ugrušak. Pacijentu objasniti kako
da maksimalno smanji rizik od
pomeranja ugruška. Izbegavati
prepisivanje bilo kakvih nesteroidnih antiinflamatornih lekova i preduzeti preventivne mere
protiv krvnoprenosivih bolesti.
Neurološka oboljenja
Neurološko oboljenje od
primarnog značaja za vršenje
stomatološke intervencije je
epilepsija, zato što je to jedino
neurološko oboljenje kod koga
se mogu javiti akutna krizna
stanja. Tretman pacijenata sa
epilepsijom podrazumeva da
pacijent redovno uzima propisanu terapiju, stomatološku intervenciju sprovesti u prepodnevnim časovima, sprovesti
proceduru za smanjenje anksioznosti, raskomotiti pacijenta,
smanjiti buku, pacijentu prekriti oči i sprovesti intervenciju bezbolno. Ukoliko se napadi
ne mogu kontrolisati, pacijenta
uputiti kod maksilofacijalnog
hirurga radi tretmana pod jakom sedacijom u hospitalnim
uslovima.
Osnovni problem u stomatološkom zbrinjavanju pacijenata
rizika jesu identifikacija rizika i
izbor terapijskog postupka, stoga je neophodno uzeti anamnezu kada pacijent prvi put dolazi
u stomatološku ordinaciju. Potrebno je napraviti dobar plan
lečenja, prognozu ishoda lečeja
i primeniti sve neophodne mere
za smanjenje rizika za pacijenta
od preduzetog tretmana. DT
[21] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
ZU
BN
A
21
TE
HN
IKA
Interdentov svet CAD/CAM tehnologije
Autor: Urša Zagožen, Interdent d.o.o., Slovenija
Interdent, firma s više od 35 godina iskustva, s vizijom svih zaposlenih u njoj da je krajnji korisnik najvažniji i s ciljem da
proizvede kvalitetne proizvode, predstavlja vam CAD/CAM tehnologiju koja korisnicima pruža neograničene mogućnosti.
Naša vizija oduvek je predstavljala praćenje novih trendova
u dentalnoj industriji. CAD/
CAM tehnologija na tržištu je
prisutna već više od 20 godina i uprkos početnom “bum”
efektu, razvijala se i usavršavala poprilično sporo.
Oba aparata precizno su kompaktna, sa svim komponentama postavljenim na metalnom
bloku izlivenom u jednom ko-
madu, koji nije vezan na kućište
čime se sprečava prenos vibracija i postiže veća preciznost.
Bitna razlika među jedinica-
ma je u njihovoj snazi, dok oba
sadrže petoosovinsko simultano frezovanje, osovine pokretane AC servo motorima,
izrađenim po najvišim industrijskim standardima,
> DT
U početku se temeljila na
frezovanju manjih konstrukcija iz bezmetalne keramike,
no pojavljivali su se problemi kod preciznosti takvih
radova, brzini izrade, izboru
materijala koji je u tom trenutku bio na raspolaganju.
Danas je preciznost gingivalne barijere izuzetno dobra,
iako postoje razlike između
sistema, moguće je frezovanje većih konstrukcija, jer za
to postoje sistemi i materijali
koji to i omogućavaju. Ali, na
tržištu postoje i mnogi sistemi koji dentalnoj laboratoriji
ne nude kompletnost usluge.
Sistemi su ograničeni u izboru frezanog materijala, pored
toga, mnogi od njih naplaćuju
dodatno i godišnje licence, što
uz početnu investiciju znači i
dodatni trošak za korisnika,
koji nije zanemarljiv.
Svaka nova tehnologija traži
vreme da se razvije i pronađe
svoj put. Ove godine, svoj put su
pronašle Interdentove jedinice
za frezovanje CC POWER i CC
COSMO koje će biti dostupne
korisnicima različitih profila.
Naime, potrebe dentalnih tehničara u svetu veoma se razlikuju i prvenstveno zavise od
postojećih kapaciteta i stepena
razvoja dentalne laboratorije.
Potrebe laboratorije sa dvesto
zaposlenih potpuno se razlikuju od potreba onih koji imaju
deset zaposlenih, a kao međunarodno orjentisana firma,
Interdent je prilikom razvijanja jedinica razmišljao vrlo
široko. (Slika 1.)
2,5 kW/nosač za 18 svrdala/5 osovina
CC COSMO
0,97 kW/nosač za 20 svrdala/5 osovina
IDENTICA BLUE SCANNER
EXOCAD SW
ŠIROK IZBOR MATERIJALA
CoCr, Cirkon, Titan, PMMA, vosak, kompozit, staklokeramika
Hala 10.2
P 060
OTVOREN SISITEM
STL format
STRUČNA PODRŠKA
10.-14.3.2015
Jedinica za frezovanje CC
POWER sa svojom neizmernom snagom od 2.5kW namenjena je najzahtevnijim korisnicima, koji su zbog svoje
visoke produktivnosti i preciznosti, u mogućnosti da rade
24 sata svih 7 dana u nedelji, a
kompaktni CC COSMO namenjen je za laboratorije srednje
veličine, u kojima će se aparat
koristiti uglavnom za vlastite
potrebe.
CC POWER
INTERDENT d.o.o. · Opekarniška cesta 26 · 3000 CELJE · SLOVENIJA
Tel.: +386 (0)3 425-62-00 · Fax: +386 (0)3 425-62-12
E-mail: info@interdent.cc · www.interdent.cc
INTERDENT d.o.o · Zemunska 22.lok 3 · 11070 Novi Beograd
E-mail: interdent.bg@gmail.com · Tel.: +381 11 217-53-74
strana 22
[22] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
22
dokazano kompatibilnim ExoCAD – CAD SW programom, koji
se odlikuje jednostavnim rukovanjem i širokim izborom različitih
modula (krunice, međučlanovi,
inlayi, onlayi, ljuskice, primarne krunice, implantati, virtualni
artikulator, prečke, modelovanje,
privremene nadoknade, truesmile,...).
Slika 1. Jedinice za frezovanje CC POWER I CC COSMO.
>
naše korisnike zaštititimo od
dodatnih troškova produžavanja licence.
DT
strana 21
koji omogućavaju izuzetno precizne pokrete, dugovečnost i
preciznu obradu materijala
koje frezuju.
Oba uređaja omogućavaju
mokro i suvo frezovanje i nosač za 18 (CC POWER) ili 20
(CC COSMO) svrdala. Na taj
način se izbegava manualna
zamena puknutih svrdala, bez
obzira na materijal koji frezujemo. Uređaj po potrebi, za
vreme frezovanja, sam zameni svrdlo. (Slika 2.)
CC POWER i CC COSMO
sadrže samo najbolje delove,
kao što je i vreteno proizvođača “Jäger”, koji je jedan od najboljih, svetski priznatih proizvođača vretena za upotrebu u
CNC jedinicama. S pneumatskom izmenom alata, uz snagu koju jedinice imaju u sebi,
moguće je brže frezovanje bez
uticaja na preciznost finalne
konstrukcije koja se frezuje.
Materijali koji se mogu frezovati, u obliku su diskova
promera 98mm, a to su: CrCo,
titan, cirkonij, PMMA akrilne smole, vosak, kompozit. CC
POWER i CC COSMO imaju i
adapter za manje blokove tako
da dijamantnim svrdlima uz
hlađenje vodom frezuju i staklokeramičke kao i sve ostale blokove. (Slika 3. i 4.)
Izračun frezanja i upravljanje izmenama svrdala kontrolisani su elektroničkim sastavima s najvišim standardima
industrije. Korisnik upravlja
jedinicom pomoću tableta,
koji je instaliran na posebnom
postolju, a koji koristi operativni sistem Windows 8.
Važno nam je da našim
kupcima ponudimo odličan
sisitem koji je u mogućnosti da
osigura visok kvalitet i preciznost, koji će biti jednostavan
za korišćenje, kao i da sve
Upravo zbog toga smo u
našu CAD/CAM tehnologiju
uključili Sum3D CAM SW program koji se koristi za razvoj
strategija za brušenje i smatra se jednim od najboljih SW
programa u dentalnom svetu.
Kada kupi program, korisnik
dobija i licencu za neograničeno korišćenje, tako da nema
potrebe da se naknadno plaća
mesečna ili godišnja naknada.
Sledeći korak u našoj viziji
bio je pružiti korisnicima celoviti CAD/CAM sistem, uz jedinice
za frezovanje CC POWER i CC
COSMO s otvorenim Sum3D
SW programom, ponuditi i odgovarajući skener. Tražili smo
najbolji i zato smo u našu ponudu uključili IDENTICA BLUE
skener i ExoCad SW. (Slika 5.)
IDENTICA BLUE skener
nas je osvojio svojom pouzdanošću, preciznošću (merljivost u
manje od 10 uM), brzinom skeniranja, npr. antagoniste skenirate za svega 35 sekundi. Pored
toga poseduje poslednju, najnoviju tehnologiju plavim svetlom,
prostranost koja omogućuje
skeniranje modela u artikulatoru i naravno slanje datoteke
u otvoren STL format, koji nam
osigurava slobodu CAD/CAM
tehnologije.
Logično je da smo IDENTICA BLUE skener nadogradili s
Autor
Urša Zagožen
Svakom korisniku će se
najviše svideti - samo jednim
klikom određivanje granice
preparacije, što je vrlo velika
prednost u odnosu na ostale
SW programe.
Svim gore navedenim i opisanim, približili smo se većini
potencijalnih korisnika, ali za
neke, još uvek investicija u CAD/
CAM tehnologiju predstavlja
preveliki finansijski zalogaj. To
posebno vredi za manje laboratorije. Tako je rođena ideja da u
svom programu, nudimo i usluge frezovanja.
Početkom godine, s radom je
počeo i INTERDENT FREZ
CENTAR, u kojem se CAD/
CAM stručnjaci brinu za primanje narudžbi, izradu konstrukcija po narudžbi i dostavu
do korisnika za nekoliko radnih
dana. Uz to, nudimo i precizno
široki raspon različitih indikacija i materijala, kao i upotrebu
CAD /CAM tehnologije s manje
ulaganja.
Drago nam je što vam možemo ponuditi celo rešenje na području CAD/CAM tehnologije,
koje uključuje jednostavnost
upotrebe, izvrsnu tehnologiju
i odličan materijal, jer verujemo da zadovoljstvo kupca
ne zavisi samo od kvaliteta
proizvoda, već i od pravilnog
rukovanja, tako da vas naš Interdent tim prati uz STRUČNU
Slika 2. Nosač svrdala u jedinici za frezovanje CC POWER.
Slika 3. Izfrezan
CC disk NF CoCr.
Slika 4. Adapter za
frezovanje manjih blokova.
PODRŠKU koja je dostupna za
vas kroz ceo proces, od vaših
želja i ideja u vezi s izborom pri
kupovini do edukacije i hitnog
rešavanja eventualnih problema s kojima se možete susresti
u počecima novog načina rada.
(Slika 6.) DT
Slika 5. Skener Identica Blue.
Slika 6. Interdent CAD/CAM Team
INTERDENT CAD/CAM TRENING CENTAR
Odlučili ste se za kupovinu, upravo ste kupili ili upotrebljavate jedinicu za frezovanje već duže
vreme? INTERDENT CAD/CAM tim je tu za Vas!
• Odlučujete se za kupovinu
U firmi INTERDENT, rado ćemo da vam pomognemo pri donošenju vrlo važnih odluka prilikom kupovine, te ćemo vam u skladu s vašim potrebama preporučiti odgovarajuću jedinicu
koja će optimizirati radne procese u vašoj laboratoriji.
• Upravo ste kupili
Prvi važan korak je iza vas! Time ste stupili u INTERDENT CAD/CAM tim, gde vas čeka profesionalni pristup iskusnih dentalnih tehničara i CAD/CAM stručnjaka koji će vas naučiti kako
da koristite jedinicu i materijale. Zajedno s njima, spojićete vašu zubotehničku stručnost s hightech računarskom tehnologijom i naučiti osnove za postizanje optimalnih rezultata.
• Upotrebljavate jedinicu za frezovanje već duže vreme
CC COSMO ili CC POWER jedinica za frezovanje postaje središte vaše prakse. Tokom vremena
i rada postavljaju se nova pitanja ili nastaju nepredviđeni problemi, zato je samo efikasna, dostupna, brza i profesionalnoa podrška, jedina podrška koja vam je potrebna,a nju Vam pruža
INTERDENT CAD/CAM tim. Tim je na raspolaganju kroz razne medije, lično preko telefona
ili skajpa.
Za više informacija o INTERDENT CAD/CAM tehnologiji slobodno nazovite
+386.3.425.62.12 ili nam pišite na e-mail: d.mehmedovic@interdent.cc
[23] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
23
Timski igrači: efikasnost i estetika
Nadoknade pune morfologije napravljene od translucentnog cirkonijum-dioksida
Autor: Diter Knape (Dieter Knappe), zubni tehičar, Schweigen-Rechtenbach/Nemačka
Moderni cirkonijum-dioksid ispunajva tri glavna zahteva moderne stomatologije: visoku otpornost,
estetiku i efikasnost. Autor opisuje izradu bočnih nadoknada pune morfologije sa translucentnim
cirkonijum-dioksidnim materijalom Zenostar Zr Translucent.
Ovaj članak je napisan u slavu
cirkonjum-dioksida, materijala
kojji se u laboratorijama učvrstio pre nekih 15-ak godina.
Ukoliko se sa njim ispravno
rukuje, nadoknade na bazi cirkonijum-dioksida daju veoma
otporne, dugotrajne nadoknade.
One takođe ispunjavaju rasuće
estetske zahteve, zahvaljujući svojoj translucenciji. Sledeći
prikaz slučaja pokazujue kako
se monolitni cirkonijum-dioksid efikasno inkorporiše u lanac
digitalne dentalne proizvodnje,
u cilju stvaranja efikasnih i jeftinih nadokanda bez estetskih
kompromisa. U prezentiranom
slučaju, načinjen je voštani model, koji je služio kao osnova za
izradu privrmenih nadoknada
(Telio CAD for Zenotec, Wieland Dental) kao i trajne restauracije (Zenostar Zr Translucent,
Wieland Dental) sa jednim setom digitalnih podataka i CAD/
CAM opremom.
Sl. 1 i 2. Manuelni voštani modeli
kruna
Preoperativna situacija
Prikazani pacijent je došao u
ordinaciju sa frakturom keramičkog inleja na zubu 26, koji je
želela da zameni. Nadoknada je
urađena mnogo godina ranije. S
obzirom da su zubi 25 i 25 bili
prebojeni kao rezultat tretmana
korena zuba, oni su bili uključeni u terapeutski plan. Postojeća
zubna struktura na zubu 26,
koja je bila preparisana za inlej
nadoknadu u prošlosti, očuvana je u maksimalnoj mogućoj
meri. Pacijentkinja je imala veoma velike estetke zahteve, i želela je potvrdu, da će nadoknade izgledati prirodno. Ipak, odlučili smo se za veoma efikasan
metod u kojem su nadoknade
napravljene od translucentnog
cirkonijum-dioksida (Zenostar
Zr Translucent). U tom kontekstu, postoje tri mogućnosti izrade monolitnih nadoknada:
Sl. 3 i 4. CAD/CAM slike skeniranog voštanog modela i PMMA dugotrajne privremene nadoknade
(Telio CAD for Zenotec)
1. Frezovanje, sinterovanje, glaziranje (efikasno, jeftino)
2. Frezovanje sinterovanje, individualizacija sa keramičkim
materijalima, glaziranje,
3. Frezovanje, individualizacija
sa infiltracionim tečnostima,
sinterovanje, glaziranje (visoka
estetika).
Izabrali smo treći metod, koji
bi takođe bio veoma jeftin, kao
rezultat prednosti, koju daje digitalna tehnologija.
Napredni
cirkonijum-dioksid
Cirkonijum-dioksid je više
nego duplo otporniji od drugih
stomatoloških materijala, i ima
odlične mehaničke karakteristike. Zahvaljujući svojoj translucenciji, već duže vreme ispunjava i estetske kriterijume.
Materijal se koristi za izradu
nadoknada pune morfologije
(monolitne nadoknade), kao i
osnove na koju se nanose individualne fasete. Cirkonijumdioksidni materijal Zenostar
Zr-Translucent ima odličnu
transmisiju svetla. U ovom sistemu, efikasnost se udružuje
sa estetikom u cilju dobijanja
impresivnih rezultata. Širok izbor diskova, odgovarajuće boje
(stains) kao i tehnika infiltracije omogućavaju živahne efekte,
koji se mogu postići u relativno
kratkom vremenskom roku.
Preparacija
Sledeći parametri su od
velike važnosti u preparaciji
zuba 25, 35 i 26 za keramčke
nadoknade: izbegavanje oštrih
uglova i poštovanje minimalne debljine materijala. Korist
od korišćenja cirkonium-dioksida uključuje minimalnu
Sl. 5. Krune pre uklanjanja iz PMMA diska
redukciju tvrdog zubog tkiva, s
obzirom da je materijal visoko
otporan. Kavitet u zubu 26 već
je imao ekstenzivnu preparaciju. Ipak, u cilju dobre retencije
nove nadoknade, neophodna je
bila ponovna preparacija zuba.
Kavitet je morao biti proširen na
bukalni aspekt. Iako je bila veoma tanka, bukalna kvržica je
bila u zadovoljavajućem stanju.
Glavni cilj je bio očuvanje zuba.
Po fazi preparacije, uzeti su otisci gonje i donje vilice i međuviličnih odnosa. Potom, doktor je
napravio provizorne nadoknade po prethodnom otisku.
Izrada dugotrajnih
privremenih nadoknada
Prema planu tretmana, pacijent bi morao da nosi privremen
nadoknade u periodu od nekoliko
meseci. U cilju izrade ovih nadoknada, napravljen je voštani model (slike 1 i 2). U ovakvim situacijama preferiramo ručnu izradu
voštanih modela, jer nam se ovaj
metod čini bržim. Alternativno,
nadoknade se mogu virtuelno
dizajnirati. Nezavisno od upotrebljenog metoda, dugotrajni rezultat može se postići samo ukoliko
tehničar poznaje principe funkcionalne okluzije.
Voštani modeli kruna pretvoreni su u dugotrajne privremene nadokande pomoću CAD/
Sl. 6a. Završene dugotrajne privremene nadoknade urađene od PMMA na
modelu i...
CAM opreme. Prvo, modeli i
voštane nadoknade su digitalno
skenirane (Zenotec D500, Wieland Dental) i STL fajl je ubačen
u odgovarajući softver (Dental
Designer, 3Shape, slika 3.). Potom, svi parametri su prilagođeni i podaci preneti u frez mašinu (Zenotec Select, Wieland
Dental), gde je nadokada izrađena od PMMA diskova (Telio
CAD for Zenotec, sl. 4 i 5.). Krune su minimalno dorađene i potom postavljene na model. U cilju postizanja prirodnog izgleda
PMMA nadoknada, odrađena
im je površinska tekstura tako
da se postigne živahna refleksija svetla. Krune su potom polirane sa specijalnim meidjumom i instrumentima od kozje
dlake (sl. 6a). Potom, doktor je
uklonio prethodne privremene
nadoknade i cementirao dugotrajne privremene sa odgovarajućim kompozitom (Telio CS
Link, sl. 6b).
Izrada
definitivnih nadoknada
Nakon tri meseca, vreme je
da se fokusiramo na definitivne
nadoknade. U cilju očuvanja ideje o monolitnoj nadoknadi, iskorišćen je set podataka dobijen
izradom privremenih kruna (sl.
7.). Odabrali smo translucentni
cirkonijum-dioksid Zenostar Zr
Sl. 6b. ....u ustima
Translucent. Materijal dolazi u
obliku diska i u 6 različitih boja.
Odlučili smo se za varijantu
’sun’, koja nadoknadi daje toplu,
crvenkastu osnovu. Različite
mogućnosti završne obrade nadoknade su moguće nakon frezovanja (Zenotec select, sl. 8.).
U ovom slučaju, nesinterovane
strukture su karakterizirane sa
tečnostima za bojenje.
Završna obrada:
infiltracija četkicom
U ovoj tehnici, frezovanje
strukture (krune) infiltrisane
su sa tečnosti za bojenje (Zenostar Color Zr, Wieland Dental).
U ovom procesu, nadoknada
dobija živahan izgled, pokazujući prirodan izgled boje još
pre faze sinterovanja. Sve A-D
boje mogu se reprodukovati na
ovaj način. Pet dodatnih boja za
karakterizaciju takođe je dostupno. U ovom slučaju, držači na
krunicama su uklonjeni sa isfrezovanih kruna 25, 24 i 35 pomoću freze, a potom su površine zaglačane (sl. 9a i b). Tečnost
za bojenje selektivno je naneta
na vrh kvržice, oko demarkacije kao i u dubljim fisurama (sl.
10a do 11b).
> DT
strana 24
[24] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
24
>
DT
privremena nadoknada je napravljena na osnovu detaljne
analize. Nakon nekoliko nedelja, cementirane su bezmetalne
krunice (SpeedCem) na zubu
25 i 35. Plan je bio, da se zub 26
nadoknadi implantatom u kasnijoj fazi.
strana 23
Šarm ovih bezbojnih tečnosti
ogleda se u činjenici, da se one
mogu učiniti vidljivim. U ovu
svrhu kap bojenog koncentrata
(Zenostar VisualiZr, Wieland
Dental) se dodaje rastvoru. Kao
rezultat, individualne tečnosti
se mogu lako razlikovati prilikom nanošenja na krunicu.
Ovaj materijal za vizuelizaciju
sastoji se od organskih pigmenata koji sagorevaju bez ostataka. Potom, nadoknade su sinterovane na 1450 oC (Zenotec Fire
P1, Wieland Dental). Po procesu
sinterovanja, krune izgledaju živahno i prirodno i pokazuju topao i prirodan sjaj, zahvaljujući
crvenkastom cirkonijum-dioksidu. Samo par manjih korekcija
urađeno je na osnovu inspekcije
modela. Kao rezultat, ovaj pristup ne samo da štedi vreme i
novac, već i povisuje standarde
kvaliteta.
Mikropukotine su
prevenirane redukcijom
obrade na minimum.
U ovoj fazi – pre nanošenja
keramičkih materijala za bojenje – cikonijum-dioksid je poliran i površine su mu zaglačane
(sl. 12.). Ovim se efikasno suprostavljamo uobičajenoj bojazni
od abrazije.
Pre nego su nadoknade postavljene u keramičku peć, glazura (Zenostar Magic Glaze,
Wieland Dental) je raspršena po
površini, u cilju postizanja jednake osnove za aplikaciju keramičkih materijala. Boje u obliku
paste (Zenostar Art Module Pastes, Wieland Dental) korišćene
su za karakterizaciju nadoknade. Paste se moraju zamešati
do meke, glatke konzistencije
pre aplikacije. Cervikalne i incizalne regije nadoknade su individualizirane sa keramičkim
bojama (sl. 13). Glazurni film
raspršen je po nadoknadi (sl.
14.) pre pečenja. Kombinacija
keramičkih boja i fluorescentni
sprej proizvode trodimenzionalni efekat.
Nakon završnog pečenja,
krune se ne mogu razlikovati
od onih, urađenih tehnikom
slojevitog modelovanja. Naprotiv, izgledaju veoma živahno i
imaju prirodnu unutrašnju igru
boje. U sledećem koraku, okluzalni kontakti su provereni u artikulatoru i proksimalni kontakti na modelu. Potom, nadoknade
su poslate u ordinaciju.
Postavljanje nadoknade
Zubi 25, 35 i 26 su pripremljeni za cementiranje. Na žalost,
Sl. 7. Isti set digitalnih podataka: priprema za izradu
cirkonijum-dioksidnih kruna (Zenostar Zr Translucent)
pomoću CAD/CAM opreme
Sl. 8. Urađene nadoknade pre odvajanja od cirkonijumdioksidog diska
Sl. 9a i b. Nesinterovana struktura je pažljivo obrađena
i zaglačana
Sl. 10a i b. Infiltracija četkicom pre sinterovanja: tečnost
za bojenje je aplikovana u cervikalnim regijama
Sl. 11a i b. Infiltracija četkicom: tečnost za bojenje je aplikovana na vrh
kvržice i u fisure
pokušaj da se spase zub 26 nije
uspeo. Bukalni zid je frakturisan tokom skidanja dugotrajne
privremene nadoknade. Od početka, bili smo svesni činjenice
da ovaj zid možda neće podneti tretman. U ovom stadijumu,
stoga, bilo je jasno, da se zub
ne može sačuvati. Dugotrajna
Sl. 12. Okluzalne površine su polirane pre nanošenja keramičkih boja
Zaključak
Monolitna cirkonijum-dioksidna kruna na zubu 25 i 35 ne
mogu se razlikovati od drugih
zuba (sl. 15 i 16). Pacijentkinja
je javila da može normalno i
konforno da žvaće. CAD/CAM
protokol izrade omogućio je efikasnu i jeftinu izradu krunica.
Translucentni materijal (Zenostar Zr Translucent) koji je korišćen u ovom slučaju, omogućio
je visok nivo prolaska svetla.
Stoga, dao je idealnu osnovu za
reprodukciju optičkih karakteristika zuba. Opisani pristup
zadovoljiće sve veći broj zahtevnih pacijenata, kako po pitanju
estetike, tako i novca, jer daje
atraktivnu alternativu nadoknadama napravljenim tehnikom
slojevitog modelovanja, kao i
metal-keramičkim krunicama
napravljenim od plemenitih ili
baznih legura. DT
Kontakt info
Sl. 13 i 14. Keramičke boje su aplikovane i potom je raspršen dodatni sloj
glazure
Sl. 15. Cirkonijum-dioksidne krunice na zubu 25 neposredno po cementiranju. Zub 26 je restaurisan sa privremenom PMMA krunicom
Sl. 16. Pogodna alternativa slojevito modelovanim i metalo-keramičkim krunicama – nadoknada od cirkonijum-dioksida pune morfologije na zubu 35. Ona se odlično uklapa među preostale zube
Dieter Knappe
Knappe Zahntechnik GmbH
Weinstrasse 14
67889 Schweigen-Rechtenbach
Nemačka
dieter.knappe@orange.fr
Ivoclar Vivadent vas poziva na predstavljanje
i demonstraciju novih jedinstvenih proizvoda:
-IPS e.max Press Multi – prirodna estetika – jednostavno presovanje – ZT Dragan Spasojević preparacije i adhezivnog cementiranja moraju se u pot-Zenotec – CAD/CAM kao budućnost vaše laboratorije– ZT Dragan Stolica
punosti poštovati. Kako, kada
-Variolink Esthetic – jednostavno estetsko cementiranje – prof. Danimir Jevremović
Presovanje krunica iz IPS e.max
pres Multi ingota, zbog svoje
multihromatičnosti omogućava
prirodan izgled i bez individualnog fasetiranja. Odlični rezultati
dobijaju se u samo jednom presovanju, nakon čega sledi glaziranje. Spektakularno!
Ni jedna tehnologija nije toliko
promenila profesiju zubnih
tehničara i stomatologa kao
CAD/CAM tehnologija. Šta je
danas standard, bilo je pre 5 godina nezamislivo. Šta sve CAD/
CAM može u 2015? Kakav je tok
rada u digitalnoj stomatologiji
– i gde su razlike u poređenju s
konvencionalnim? Da li je metalkeramika stvar prošlosti?
Za uspeh u bezmetalnoj keramici
potrebna je dobra komunikacija
između ordinacije i laboratorije. Takođe, principi adhezivne
i koliko nam u tome pomažu
savremeni materijali za adhezivnu integraciju bezmetalnih
radova.
Demonstracije će se održati:
• 20. 04. Niš
• 21. 04. Beograd
• 22. 04. Novi Sad
Informacije na:
office@plastdent.com,
ili na 063 400229
[25] =>
TRENINGOM
DO ZNANJA
Kalendar događanja proleće 2015.
Trening centar Akord Dental
– od sada i u Beogradu!
Svi kursevi su bazirani isključivo na praktičnom radu. Svi učesnici kursa imaju svoje radno
mesto, koje uključuje – fantom glavu, stomatološku mašinu, reflektor, nasadne instrumente,
LCD ekran, motor za zubnu tehniku i sve ostale
materijale, koji su potrebni za određenu vrstu
kursa. Broj učesnika je ograničen. U okviru
svakog kursa obezbeđen je ručak i kafe pauza.
Za pitanja i prijave možete se informisati na akorddentalrs@gmail.com ili na telefon
063622075.
Adresa: Kumodraška 42, Beograd
Kursevi za stomatologe
Preparacija zuba za bezmetalne
nadoknade – krune i fasete
10.00 Uvodna reč
10.15 Teorijski deo: Bezmetalni sistemi – podela, indikacije,
praktična primena
11.30 Preparacija zuba za bezmetalne krune i fasete
13.00 Demonstracija: preparacija za bezmetalne nadoknade
14.00 Pauza
14.30 Praktičan rad učesnika: Brušenje zuba 11, 13, 14, 16
18.00 Principi cementiranja bezmetalnih nadoknada
18.30 Dodela sertifikata
Datum: 29. mart
Predavač: prof. dr Danimir Jevremović
Protetika na implantatima
Dentalni implantati su savremen, pouzdan i efikasan način
tretmana pacijenata sa manjkom zuba. Današnja implantologija je protetski vođena, i podrazumeva tesnu saradnju tima
hirurg-protetičar-zubni tehničar. U okviru kursa, obrađuje se
protetski deo implantološkog tretmana. Analiziraju se tipovi
implantata, a zatim i planiranje tretmana klasičnim i kompjuterizovanim metodama. Zatim, obrađuje se tema konturisanja gingivalnog profila, a zatim i tehnike uzimanja otisaka za
implantno nošene restauracije, pri čemu učesnici praktično
probaju navedene tehnike.
Jednodnevni kurs: teorijske osnove implant protetike, otiskivanje u implantologiji. Praktičan rad: otiskivanje na fantom
modelima
Datum: 28. mart
Predavač: prof. dr Aleksandar Todorović
Menadžment
mekih tkiva u stomatologiji
Protetska rešenja, koja obuhvataju implantate, često zadaju
estetske izazove vezane za mogućnost manipulacije mekotkivnim strukturama. U tom kontekstu, osim uspešne osteointegracije, za uspeh protetskog tretmana neophodno je
razumevanje ponašanja mekih tkiva, kao i načini za njihovo
oblikovanje u skladu sa estetskim zahtevima.
Datum: 25. april
Predavač: prof. dr Aleksandar Todorović
Kursevi
za zubne tehničare
IPS In Line Basic
Osnovni kurs metal-keramike
Datum: 21. mart
IPS In Line Advanced
Napredni kurs metal-keramike
Datum: 22. mart
IPS e.max Ceram Basic
Osnovni kurs bezmetalne keramike
Datum: 04. april
IPS e.max Ceram Advanced
Napredni kurs bezmetalne keramike
Datum: 05. april
Osnovni kursevi:
Centralni sekutić: kruna A2 - deep dentin, dentin, incizal,
transpa linija praškova, mameloni, efektne mase, površinski
efekti boje-stains i shade, efekti površinske teksture, glazura.
Napredni kursevi:
Centralni sekutić: kruna A2 - osnovna tehnika + mameloni,
transpa i efektni materijali, završna obrada.
Predavač: Dragan Spasojević
Svet bezmetalne keramike
Master kurs
Datum: 23-24. jun
Predavač: Jurgen Seger, ICDE Lihtenštajn
[26] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
26
> DT
strana 4
Danas na tržištu postoji čitav niz
materijala za cementiranje koje
možemo podeliti u tri osnovne
grupe: adhezivni, samo-adhezivni i konvencionalni cementi:
Adhezivni cementi
Veza se uspostavlja hemijskom i mikromehaničkom vezom između nadoknade i tvrdog zubnog tkiva pomoću kompozitnog cementa, koji se čvrsto
vezuje na adhezivom pripremljenu površinu zuba s jedne
strane i prajmerima (hemijski)
tretiranu površinu nadoknade
s druge strane. Retencioni oblik
preparacije zuba kod takvog
oblika cementiranja nije nužan
i snaga veze je izuzetno velika.
Samoadhezivni cementi
Veza se ostvaruje nešto slabijom adhezijom samoadhezivnog cementa na površinu zuba
s jedne strane, dok je s druge
strane nadoknadu potrebno
hemijski tretirati odgovarajućim prajmerima. Retencija se
ostvaruje mikromehaničkom
i hemijskom vezom, i manje je
snažna nego kod pravih adhe-
Slika 4. Nanošenje pomešanog Multilink Primera A/B na
gleđ i dentin
Nanošenje Multilink Pimer A/B na celu vezivnu površinu
zuba koristeći aplikator, u trajanju od 30 sekundi.
Višak Primera odstranjuje se mlazom vazduha dok pokretni sloj tečnosti ne postane nevidljiv. Budući da je Primer isključivo samo-stvrdnjavajući, nije potrebno stvrdnjavanje svetlom.
Slika 6. Nakon toga, na površinu restauracije nanosi se
Monobond Plus tokom 60 sekundi. Nakon delovanja,
Monobond Plus se izduva i nadoknada je spremna za
cementiranje.
zivnih cemenata. Preporučuje
se preparacija zuba u retencionom obliku.
Konvencionalni cementi
Retencija se ostvaruje mehaničkom vezom između nadoknade i mehaničkom vezom između cementa i preparisanog
patrljka. Preparacija mora imati
retencijsku formu sa uglom preparacije od maksimalno 4-6°.
Postoji nekoliko karakteristika koje adhezivne kompozitne cemente čine apsolutno klinički superiornim u
odnosu na druge materijale
Slika 5. Restauracije koje nisu prethodno tretirane u laboratoriji moraju se isprati vodenim mlazom i osušiti
nakon postupka probe u ustima. Nakon toga, nadoknada (IPS e.max CAD) se nagriza s 5%-tnom fluorovodoničnom kiselinom (npr. IPS Ceramic Etching Ge) u trajanju od 20 sekundi. Kiselina se ispira i nakon toga se
isprana površina prosuši.
Slika 7. Nanošenje Multilink Automix cementa na nadoknadu
Na automix špric postavlja se nastavak za mešanje.
Multilink Automix istiskuje se iz automix šprica i nanese
se željena količina u/na nadoknadu. Multilink Automix
cement nanosi se pravo na unutrašnju površinu nadoknade. Nanošenje Multilink Automix-a pravo na patrljak ili kavitet, prethodno tretiran Multilink Primerom,
nije indikovano jer bi to dovelo do značajnog ubrzavanja procesa stvrdnjavanja i moglo bi poremetiti pravilno
postavljanje nadoknade.
Slike 8. i 9. Stvrdnjavanje svetlom
Nadoknadak se postavlja na mesto i osigura sigurno
naleganje na patrljak. Nakon toga, višak cementa se polimerizuje svetlom, kratko 1-2 sekunde, po kvradrantu
restauracije (mezio-oralno, disto-oralno, meziobukalno,
disto-bukalno) na način da je izvor svetla udaljen maksimalno 10 mm.
Slika 10. Odstranjivanje viška cementa.
Višak cementa lako se može odstraniti pomoću ‘’scalera’’. Višak se mora brzo odstraniti na teško pristupačnim
mestima (aproksimalni delovi, gingivni rubovi, oko međučlana i ispod tela mostova). Nakon toga pristupa se
završnom osvetljavanju i polimerizaciji.
za cementiranje. Adhezivni
kompozitni cementi ostvaruju
izuzetno čvrstu vezu i sa zubnim tkivom i sa dentalnom keramikom. Adhezivni kompzitni
cementi imaju visoki modul
elastičnosti i visoku čvrstoću te
vrlo nisku rastvorljivost i upravo
zato predstavljaju materijal izbora za cementiranje keramičkih nadoknada.
‘’Idealan’’ adhezivni kompozitni cement treba da zadovolji
sledeće kriterijume:
• Snažna veza
• Dobra mehanička svojstva
(visoka snaga kompresije i fleksibilnost)
• Odgovarajuća viskoznost
(maksimalna količina punila, sa
održanom tečnošću)
• Lako rukovanje
• Mala rastvorljivost
• Dobra vidljivost na Rtg
• Visoka translucencija
Nedostaci adhezivnih cemenata povezani su s njihovom osetljivošću na vlagu i
teškoćama prilikom odstranjivanja viška cementa sa nadoknade i okolnih struktura
tokom cementiranja. Takođe, adhezivni cementi mogu
promeniti boju tekom stvrdnjavanja ili tokom vremena.
Promena boje je veoma bitan
nedostatak jer je baš kod pacijenta sa keramičkim fasetama
estetika često presudan razlog zašto se pacijent odlučuje
za terapiju. Kako bi se izbegle
komplikacije, preporučuje se
kod takvih slučajeva cementiranje svetlosno polimerizirajućim kompozitnim cementima.
Retencija adhezivnih cementata u potpunosti zavisi od
hemijske i mikromehaničke
veze, stoga je uputno strogo se
pridržavati uputstva proizvođača te pratiti sve korake prilikom
cementiranja.
Multilink Automix
Multilink Automix je samo
stvrdnjavajući adhezivni kompozitni cement sa mogućnošću
svetlosne polimerizacije. Karakteriše ga visoka snaga veze,
širok spektar indikacija i jednostavnost primene. Indikovan je
za adhezivno cementiranje indirektnih nadoknada izrađe-
Slika 11. Završna obrada nadoknade
Završna obrada nadoknade podrazumeva poliranje rubova nadoknade, proveru okluzije i artikulacije.
nih od metala, metal keramike,
kompozita i potpune keramike.
Multilink Automix koristi se
u kombinaciji sa samonagrizajućim Multilink A+B Primerom.
Multilink Primer je odgovoran za stvaranje čvrste veze sa
zubnim tkivom te sadrži inicijator koji, kada cement dođe u
kontakt sa prajmerom inicira
reakciju hemijskog stvrdnjavanja. Cement takođe sadrži foto
inicijator koji ubrzava reakciju
polimerizacije i omogućava završno stvrdnjavanje cementa.
Multilink Automix sistem
sastoji se od Multilink Automix kompozitnog cementa,
Multilink A+B Primera i Monobond Plus-a, prajmera koji
osigurava čvrstu vezu između
cementa i nadoknade. Primena svih komponenata Multilink Automix sistema osigurava odlično rubno zatvaranje
uz smanjenju postoperativnu
osetljivost.
Dodatna mogućnost polimerizacije svetlom znatno olakšava uklanjanje viška cementa
nakon postavljanja nadoknade
na zub. Višak cementa osvetljava se u kratkim intervalima
“tehnikom četvrtina”. U tom
procesu, kompozitni materijal
prelazi u gel stanje što omogućava lako uklanjanje viška
cementa. Nakon čišćenja viška
cementa pristupa se završnoj
polimerizaciji.
Zaključak
Dugogodišnja primena Multilink Automix kompozitnog
cementa kao i brojne kliničke
studije dokazuju kliničku efikasnost i uspešnost ovog materijala te ga čine idealnim i pouzdanim materijalom za cementiranje nadoknada izrađenih od oksidne i silikatne keramike, kao i
nadoknada izrađenih od metala i metal keramike. Poštovanje
protokola postupka adhezivnog
cementiranja, prema uputstvama proizvođača materijala, apsolutan je uslov kod kojeg ne bi
trebalo raditi nikakve kompromise. Ispravna primena daje
nam garanciju koja osigurava
zadovoljstvo pacijenta i miran
san terapeuta. DT
Za spisak literature možete se
obratiti redakciji DT-a.
dental be rza
Mali oglasi
info kontakt: anita@dental-tribune.rs
[27] =>
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
27
Penn Endo Global Symposium Vienna
Autor. Dr Sandra Pjevac, specijalistička ordinacija za maksilofacijalnu hirurgiju “Prof. Džolev”
COMPREHENSIVE
2-YEAR ORTHO COURSE
From a Leading US Continuing Education Center
Since 1984, we have taught thousands of dentists real life knowledge to
perform orthodontics successfully on every case. We are proud to bring a
modern, comprehensive orthodontic system to &BTUFSO&VSPQFJOUIF
DJUJFTPG4PGJBBOE8BSTBX. 5IFZFBSDPNQSFIFOTJWFTFSJFTJODMVEFT
TFNJOBSTPGEBZTFBDIDon’t miss this offering We will not be starting
another local series until 201.
1SPHSFTTJWF0SUIPEPOUJDhTGVMMPSUIPEPOUJDTZTUFNXJMMQSPWJEFZPVXJUI
BMMUIFUPPMTZPVOFFEUPPGGFSRVBMJUZPSUIPEPOUJDTJOZPVSQSBDUJDF8JUI
UIFNPTUDPNQSFIFOTJWFUSBJOJOHJOUIFJOEVTUSZBOETUFQCZTUFQUSFBU
NFOUQMBOOJOH ZPVDBOBMXBZTGFFMDPOGJEFOUZPVSDBTFTXJMMGJOJTIXJUI
UIFSFTVMUTZPVSQBUJFOUTEFTFSWF%FTJHOFEXJUIMJGFUJNF
TVQQPSUBOEB-JGFUJNF'SFF3FUBLF1PMJDZ XFXJMMIFMQ
L E A DE
ZPVTVDDFFEUISPVHIPVUZPVSPSUIPEPOUJDDBSFFS
SI N
CE
R
1984
In O
th
r
Simpozijumu je prisustvovalo oko 400 stomatologa iz
svih krajeva sveta, uključujući i Ameriku, obzirom da su
predavači većinom bili profesori iz Pensilvanije sa “Penn
dental medicine” stomatološkog fakulteta. Svakako je
najveću pažnju privukao prof.
Syngcuk Kim, šef katedre za
endodonciju na pomenutom
fakultetu, koji je poslednji dan
kongresa održao i 3D live demonstraciju endodontske hirurgije na donjem molaru uz
upotrebu mikroskopa. Učesnici su mogli da uživaju u
intervenciji sa 3d naočarima,
tako da se imao kompletan
uvid u to, kako to radi jedan
od najvećih stručnjaka na svetu. Program je bio veoma bogat,
a održane su dve korisne radionice: Biokeramika u endodonciji, gde su učesnici mogli da
saznaju sve o upotrebi najnovijih generacija ovih materijala u
direktnom prekirivanju pulpe,
opturaciji kanala, prekrivanju
perforacija, retrogradnom punjenju, i radionica Endo-cyrcle
training gde su učesnici imali
priliku da probaju sve sisteme
za mašinsku obradu kanala korena zuba. Prezentacije mladih
naučnika su održane na Bernhard Gottlieb Univerzitetskoj
stomatološkoj klinici. Bilo je 25
mladih naučnika odabranih da
prezentuju svoje naučne radove,
gde sam i ja primljena sa svojim
radom “Retreatment of root canal for success rate”. Najbolji
rad je dobio novčanu nagradu
u vrednosti od 5000 evra, a to
je bio mladi naučnik iz Portugalije sa temom “Influence
of setting environment on the
bond strength of three calcium silicate-based materials
to root dentin”. Puna utisaka
sa ovog simpozijuma i novih
saznanja koje ću primenjivati u praksi, radujem se sledećem simpozijumu koji takođe
organizuje “European Society
of Endodontology”, a koji će
u septembru ove godine biti
održan u Barseloni. DT
E
Decembar mesec, početak Božićnih praznika, idealno vreme
za putovanje u Beč, obavljanje
šopinga, šetnju ukrašenim ulicama, uživanje u punču i šetnjama kroz ovaj prelep grad.
Pored svega toga decembar mesec je za Beč vezao jedan veliki
događaj na polju endodoncije,
koji pored svih čarolija u tom
gradu nije smeo biti propušten.
To je bio Penn Endo Global Simpozijum, koji se održao od 4. do
6. decembra 2014. u poznatoj
palati Ferstel u samom centru
Beča. Kontinuirana edukacija
na visokom nivou, najmodernije
radionice i prezentacije mladih
naučnika, idealna su kombinacija za osveženje u svakodnevnom radu u ordinaciji.
o d o n t ic C
WORLD CLASS ORTHO TRAINING
IN &"45&3/&6301&
t 1SPHSFTTJWF0SUIPEPOUJDTJTBMFBEJOH
"NFSJDBO%FOUBM$POUJOVJOH&EVDBUJPO$FOUFS
t Fully accreditedXJUIZFBSTPGFYQFSJFODF
BOEPWFS HSBEVBUFTXPSMEXJEF
Free IPSoft™ Orthodontic Software included with full course
555g5
8"34"8
.": 18 MAY, 201
t Includes hundreds of case studiesBOEB
TZTUFNPGPSUIPEPOUJDQSJODJQMFT
t :PVXJMMCFBCMFUPEPBWBSJFUZPGDBTFT
40'*"
29 MAY - 1 JUNE, 2015
5, - ,0.#)(5( 5 35g5*,#&55&#'#. 5- .-50#& & 5
*ODSFEJCMFTPGUXBSFBOETVQQPSU8PSUIBMMNZUJNFBOEFYQFOTFTw
o %S+PBOOF-F 64"
CALL US BU
t 5FBDIFTZPVIPXUPQFSGPSNUIFIJHIFTUMFWFM
PGPSUIPEPOUJDTJOZPVSQSBDUJDF
UP TO 96 CPD POINTS
to reserve your seat today
KBSPNJSB!QPTPSUIPOFU| |XXXposorthoDPN
t Earn while you learnXJUIBOBGGPSEBCMF
NPOUIQBZNFOUQMBO
t The best support in the industry:
-JGFUJNF'SFF3FUBLF1PMJDZ
$MJOJDBMTVQQPSUXJUIFYQFSJFODFE
JOTUSVDUPSTPOZPVSQFSTPOBMDBTFT
HIGH TECH TEACHING
At Progressive, we use technology to give us
every advantage in the classroom and the clinic
tIPSoft™ diagnostic software (included free
with series):HFUUIFCFTUEJBHOPTJTFWFSZUJNF
tOnline Case Diagnosis: HFUJOTUSVDUPSIFMQBOZUJNF
tClinical Videos:IFMQZPVWJTVBMJ[FPVSDPODFQUT
[28] =>
28
DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition
)
[page_count] => 28
[pdf_ping_data] => Array
(
[page_count] => 28
[format] => PDF
[width] => 842
[height] => 1191
[colorspace] => COLORSPACE_UNDEFINED
)
[linked_companies] => Array
(
[ids] => Array
(
)
)
[cover_url] =>
[cover_three] =>
[cover] => ![DT Serbia and Montenegro No. 1, 2015]()
[toc] => Array
(
[0] => Array
(
[title] => Dental Tribune International udružuje se sa Svetskom stomatološkom federacijom u proslavi Svetskog dana oralnog zdravlja 2015.
[page] => 01
)
[1] => Array
(
[title] => Competence in Esthetics 2014 Konferencija koja se ne propušta!
[page] => 02
)
[2] => Array
(
[title] => ART-ORAL DELUXE & SCIENCE Lecture & LIVE Presentation with Klaus Müterthies
[page] => 03
)
[3] => Array
(
[title] => Cementiranje bezmetalnih protetskih radova
[page] => 04
)
[4] => Array
(
[title] => BioHPP revolucija
[page] => 06
)
[5] => Array
(
[title] => Biodentin „Jedan za sve“
[page] => 08
)
[6] => Array
(
[title] => Mini sinus lift (podizanje poda sinusa) - krestalni pristup - tehnika duravit crestal sinus lift by B&B DENTAL
[page] => 10
)
[7] => Array
(
[title] => Uloga i značaj Hibideks DAP® rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
[page] => 14
)
[8] => Array
(
[title] => Pacijenti rizika u stomatološkoj praksi – Znamo li sve?
[page] => 15
)
[9] => Array
(
[title] => Kreirajte najbolju godinu do sada - 2015!
[page] => 16
)
[10] => Array
(
[title] => Da li svi mi odstupamo od pravila?
[page] => 18
)
[11] => Array
(
[title] => Interdentov svet CAD/CAM tehnologije
[page] => 21
)
[12] => Array
(
[title] => Timski igrači: efikasnost i estetika
[page] => 23
)
[13] => Array
(
[title] => TRENINGOM DO ZNANJA
[page] => 25
)
[14] => Array
(
[title] => Penn Endo Global Symposium Vienna
[page] => 27
)
)
[toc_html] =>
[toc_titles] => Dental Tribune International udružuje se sa Svetskom stomatološkom federacijom u proslavi Svetskog dana oralnog zdravlja 2015.
/ Competence in Esthetics 2014 Konferencija koja se ne propušta!
/ ART-ORAL DELUXE & SCIENCE Lecture & LIVE Presentation with Klaus Müterthies
/ Cementiranje bezmetalnih protetskih radova
/ BioHPP revolucija
/ Biodentin „Jedan za sve“
/ Mini sinus lift (podizanje poda sinusa) - krestalni pristup - tehnika duravit crestal sinus lift by B&B DENTAL
/ Uloga i značaj Hibideks DAP® rastvora u okviru savremenih hirurških procedura
/ Pacijenti rizika u stomatološkoj praksi – Znamo li sve?
/ Kreirajte najbolju godinu do sada - 2015!
/ Da li svi mi odstupamo od pravila?
/ Interdentov svet CAD/CAM tehnologije
/ Timski igrači: efikasnost i estetika
/ TRENINGOM DO ZNANJA
/ Penn Endo Global Symposium Vienna
[cached] => true
)
