DT Korea (Archived)
전문가들이 구강세정제에 대해 논쟁을 벌이다 / 구강세정제에 대한 의견 차이와 그 결과 / 국제보건기구(WHO)에서 아시아 지역사무처 장(regional directors)들을 임명하다 / Piezosurgery를 개발한 Mectron 사와의 인터뷰 / 미니스크류(Miniscrews) - 진료의 초점 / Worldental Communiqué 1/09
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DENTAL TRIBUNE
세계적 치과학 신문 · 한국판
홍콩 발행
No. 1+2 Vol. 7
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CDA 차기
총회를
주최하게 된
싱가폴
전문가들이 구강세정제에 대해
논쟁을 벌이다
호주 치과 저널의 연구가 구강암 논쟁을 불붙이다
Commonwealth
Dental
Association
(CDA)는
FDI
Annual
World
Dental
Congress에서 차기 Triennial
Meeting이 싱가폴에서 2009
년 9월 5일에 개최될 것이라고
발표했다. 자세한 행사 소식과
간부 인선에 관한 요건은 2009
년 초에 이메일을 통해 각국
치과의사협회에 전달될 것이라고
General
Administrator인
Ulrike Matthes는 말했다.
Daniel Zimmermann
DTI
라이프치히 독일
라이프치히,
독일: 호주에서 발견된
새로운 증거는 알콜이 함유된
구강세정제의
장기간
사용이
구강암 발생 위험성을 증가시킬 수
있음을 밝혀냈다. 호주 치과 저널
(Australian Dental Journal)에
과학적 자문이 게재된 후에 공개된
이 정보는, 에탄올이 니코틴과
같은 발암 물질을 구강 내막에
침투시킨다는 증거를 보고했다.
가장 잘 팔리는 구강세정제들은
최대 26퍼센트의 알콜을 함유하고
있으며, 이 알콜은 치아 우식을
유발하는
세균을
죽이는데
사용된다. 이는 또한 여러 가지
향의 오일을 녹이는 용제로서도
필수적이다.
이 연구를 주도한 호주 멜버른
대학의 Oral Medicine 부교수인
Michael McCullough는 다음과
같이 말했다: “우리는 알콜이
함유된 구강세정제를 사용한 것
외에는 다른 위험 인자가 없는
구강암 환자들을 보고 있으며,
그렇기 때문에 우리가 한 일은
모든 증거를 재검토하는 것입니다.
이 논문 이후로, 또한 추가 증거가
나왔습니다.” “우리는
경고가
영국을 기반으로 하는 CDA는
호주, 뉴질랜드, 인도, 파키스탄,
말레이시아, 싱가폴등 여러 영연방
국가의 치과의사협회들을 대표하고
있다. 협회의 최신 조사 결과에
따르면, 영연방 국가 내에 등록된
치과 의사의 총수는 164,000
명이라고 한다. DT
젊은 여성이 수퍼마켓에서 구강세정제를 구입하고 있다 . (DTI/사진 Daniel Zimmermann)
있어야 한다고 믿습니다. 만일 어떤
얼굴 크림이 여드름을 감소시키는
효과는 있지만, 피부암 유발
위험성을 4-5배
증가시킨다면,
아무도
그
크림의
사용을
권장하지 않을 것입니다,” 라고
그는 덧붙였다.
호주
정부는
이
연구가
“매우 흥미로운 것”이긴 하지만,
이러한 제품들이 암의 위험성을
증가시킨다는
확실한
증거가
부족하다고
말했다. 보건부의
치과 관련 공무원인 Robin
Whyman은, 구강세정제를 장기간
사용하는 경우, 치과 의사에게 이
사실을 이야기하도록 사람들에게
충고했다.
지난 1월 Dental Tribune에
보낸 성명서에서 Johnson &
Johnson 는: “미국 식품의약국,
치의학계 연구원들을 비롯한 저명한
암 연구학자들은 알콜 함유
구강세정제를 올바르게 사용할
경우, 구강세정제가 구강암 발생
위험성을 증가시킨다는 어떤 증거도
발견하지 못했다.”고 이러한 주장을
반박했다. 이 회사는 또한 전세계
구강세정제 시장의 25퍼센트를
점유하고 있는 Listerine 브랜드를
소유하고 있으며, 자사에서 가장 잘
팔리는 브랜드에 대해서 100가지
이상의 과학적인 평가를 시행했다고
주장하고 있다. DT
이래로
현저히
전체
사용이
감소되었으며,
현재
충전의
차지하고
현재
아말감
2-5퍼센트만을
있다.
분해되지
“스웨덴은
않는
수은을
제거하여, 수은으로부터
환경을
방향으로
있습니다,”라고
나아가고
환경부
장관인
Andreas Carlgren는
말했다.
“이 금지법안은 다른 국가에게는
강력한 신호이며, 수은의 사용과
배출을 감소시키려는 UN과 EU
에게는
스웨덴의
기여가
될
것입니다.”
스웨덴이 치아 충전 시장에서
수은 사용을 전면 금지하는 법안이
함유한 폐기물은 다른 EU 국가에
아니다.
발효될
있는 암염갱과 같은 심부지층에
이유로 노르웨이 정부가 유사한
폐기될 것이다.
금지법안을 발표했다.
6월
1일부터
것이라고 발표했다. 이 금지법안은
앞으로 스웨덴 시장에서 아말감
제품을 사용할 수 없으며, 치과
호주에서 2
2명의
명의 치과 치료, 화학 분석, 클로르알칼리
의사에게 작위를 수여 산업 분야에서 대체 기술을
하다
사용해야만
한다는
사실을
Perth의 Patrick Joseph Henry
박사와 국제 치과위생사 협회의
직전 회장인 치과위생사 Susan
Mary Aldenhoven은 치의학계에
기여한 그들의 공로를 인정하여
Member of the Order of Australia
로 임명되었다. DT
년
정부의 결정과 관련해, 수은을
충전재 및 수은을 포함하는 기타
인도의 대표적인 교육 그룹인
Vinayaka Missions
대학은,
말레이시아 Butterworth에 500만
달러를 들여 새 보건 대학을
오픈하게 되었다고 발표했다. 농촌
지역에서 온 학생들에게 교육
기회를 제공하기 위해, 3000명의
학생들을 수용할 수 있는 시설이
구비되어 있다. DT
수복의
스웨덴 정부는 스웨덴에서의
2009년
말레이시아의 새로운
보건 대학
아말감
건강 보험 처리가 중지된 1999
보호하는
스웨덴에서
아말감 충전이
금지되다
신영수 박사가 세계보건기구 집행이사회에서 2009년 1월에 찍은 사진이다. 65세의
한국인인 신영수 박사는 서태평양 지역의 WHO 지역 사무처장으로 임명되었다.
(DTI/WHO, Christopher Black)
스웨덴에서
의미한다고
스웨덴
환경부는
스웨덴의 유해 폐기물 관련
시장이
작기
수은을 몰아낸 첫번째 국가는
작년,
환경
보호를
수은은 사람의 뇌에 독성을
때문에, 스웨덴에
미치며, 여러가지 불안정한 정신
새로운 폐기물 저장소를 만드는
상태를 야기한다. 유럽 대부분의
것은 EU에 있는 기존의 폐기물
국가에서는
처리 시설에 폐기하는 것보다 약
임산부에게 아말감을 사용하지
15배 정도 더 비싸다고 환경부는
말도록
단지
권장하고
어린이와
있으나, 환자
말하고 있다. 다른 EU 국가에서
보도 자료에서 발표했다. 또한,
단체들은
어린이와
폐기물을
아니라
기타
환경부는 Swedish Chemicals
함유 폐기물을
안정화시킬 수
위험성이 있다고 믿고 있다. EU
있는
안전한
과학위원회
Agency가
개별
사안에
대한
처리할
대규모의
있어
경우,
수은
기술을
면제 승인 권한을 가지고 있다고
발전시키는데
더
말했다.
인센티브를 부여하게 된다.
나은
임산부
뿐
일반인들에게도
보 고에
따르면,
아말감은 사람 신경계에 위험을
초래하지 않는다고 한다.
DT
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2
DENTAL TRIBUNE 한국판
월드 뉴스
독자 여
러분께,
러분께
구강세정제에 대한 의견 차이와 그 결과
Prof. Bernard Stewart
호주
Daniel Zimmermann
최 근 호주 전역에 서 벌어 지 고
이슈의 한 단면으 로 해석될
것으 로 간 주되며, 그 로 인해
있는
구강
수 있다. 일단 어떤 물질이
결국 사 용 금지된다. 알 콜 함 유
세 정제 의 사 용 과 구 강 암 발생
인체에 대한 발암 물질로 명백히
구강
위험 의 연관 성에 대한 언론 의
판 명되면 , 어떤 상황 에서든 이
논 쟁 은 , 널리 퍼 진 공 공 보 건
물 질에 노 출 되는 것 은 유 해 한
알콜이
함유된
DTI
최근 무역 박람회에 가보신
적이 있습니까? 예년에 비해
뭔가 부족함이 느껴지셨습니까?
미국 컨설팅 회사인 Edge
Marketing이
최근
발표한
기사에서, 저자이자 치과업계의
베테랑인 Scott Mahnken은
치과 무역 박람회가 질적인 면과
참가자의 수, 양쪽 모두에서
침체를 겪고 있다고 말하고
있습니다. 그는 이러한 원인을
전시 기간 동안 치과 의사들이
진료를 중단함으로써 입는 손해와
증가된 여행 경비때문으로 보고
있습니다.
게다가,
세미나에
직접 참가하는 대신 온라인 CE
코스에 참가하는 것이 훨씬 더
매력적인 대안으로 떠오르고
있으며, 이는 이러한 온라인
코스들의 질적 향상때문이라고
그는 주장하고 있습니다.
Daniel Zimmermann
그룹 편집장
Dental Tribune International
“아마도 내 치과 정기 검진에 대해서 재고해봐야
할 것 같군요 .. .”
원리를
적용 해 볼 때 , 확 실히 하 나 의
딜레마 에 봉 착 한 다. 특 히 공 공
보 건 정책을 결정함 에 있어서,
발견 사실들과 비교하여, 문제의
물질에 대한 일반적인 발견
사 실에 얼마 만 큼 의 중요 성 을
부여해야할 것인가?
알 콜 성
암의
인과
음 료
섭 취 와
관계는
확실히
규명되어 있다. 관 련된 주요
인체 장기는 구강과 식도이며,
흡연자 의
몇배로
경우
위험성이
증가한다. 그러나,
구강세정제의 사 용 과 구강 암
발생 위험에 관 련된 증거는
완전히 다 른 수 많 은 결론 들 이
난 립한, 불확 실한 상황 이다.
A u s t r a l i a n D e n t a l Jo u r n a l
의 기고문에서, McCu l lough과
Farah는
발암
알콜이
물질이라 는
확실한
시각에서
논 쟁을 시작 하 여 다 음 과 같 이
역설했다 : “현재, 알 콜 함 유
구강세정제의 사 용 이 구강 암
발생의 원인이 되거나 혹 은
구강 암 발생을 증가 시킨다 는
주 장 을 받 아 들 이기에 충 분 한
증거가
있습니다.” 이것은
O r a l O n c ol og y 에 발표한 L a
Ve c c h i a 의 결론 과 다르다 :
“ 구 강세 정제 , 특 히 알 콜 함 유
구강세정제의 사 용 과 구강 암
사 이의 연관 성을 뒷받침하 는
역학 적 증거 가 없 습 니 다.” L a
Vec ch ia는
일반적으 로
구강세정제에 관 한 연구 들의
불확실성, 특히 예상되는 위험성
국제 판권
증가 원인을 알 콜 그 자체에
돌 리는 것에 대해서 확 실한
Dental Tribune International이 라이센스를 소유함
발행인 Torsten Oemus
그룹 편집/ 편집장 DT Asia Pacifi c
Daniel Zimmermann
newsroom@dental-tribune.com
+49 341 48 474 107
편집 보조 Claudia Salwiczek
c.salwiczek@dental-tribune.com
독일어판 편집장
Jeannette Enders
j.enders@dental-tribune.com
국제 편집 위원
Dr. Nasser Barghi, 도재학, 미국
Dr. Karl Behr, 근관 치료학, 독일
Dr. George Freedman, 심미 치과학, 캐나다
Dr. Howard Glazer, 우식학, 미국
Prof. Dr. I. Krejci, 보존 치과학, 스위스
Dr. Edward Lynch, 보철학, 아일랜드
Dr. Ziv Mazor, 임플란트학, 이스라엘
Prof. Dr. Georg Meyer, 보철학, 독일
Prof. Dr. Rudolph Slavicek, 기능학, 오스트리아
Dr. Marius Steigmann, 임플란트학, 독일
DENTAL TRIBUNE
.
세계적 치과학 신문
Dental Tribune
여러분의 제안,
제안 의견
의견, 불만
사항을 환영하며
feedback@
dental-tribune.com
으로 보내주십시오.
보내주십시오
이
논의 중인 특정 상황 에 관련된
확실히
전세계적인
재정
위기로 인해, 여행 경비 면에서는
Mahnken의 소견이 정확하지만,
온라인 세미나가 치과 의사들이
hands-on 워크샵이나 무역
박람회 부스에서 얻을 수 있는
실제 경험과 같을 수는 없습니다.
3-D 기술이나 로봇 공학을 통해
치과 시술을 시뮬레이션할 수
있을 정도로 기술이 발전한다고
해도, 효과적이고 적절한 환자
치료를 위한 적합한 재료와
기술을 개발, 확인하는 것은
필수적으로 사람이 해야하는
분야로 남을 것입니다. 무역
박람회는
전문인들의
계획
수립과 결정을 돕는데 있어
필수적입니다.
이번 달, 세계에서 가장 큰
치과 무역 박람회가 독일 및
전세계
치과
의료인들에게
개방됩니다.
독일
쾰른에서
개최되는 국제 치과 무역박람회
(International Dental Show)
주최측은, 2007년 박람회에 비해
올 해는 훨씬 더 많은 방문객들이
찾을 것으로 예상하고 있습니다.
1700여 개 이상의 전시업체들은
업계의 최신 제품들, 이탈리아의
디자이너 퍼니처나 여러분의 손에
딱 맞는 핸드피스를 경험할 수
있는 기회를 치과 의사들에게
제공할 것입니다. 만일 참가를
계획하고
계시다면,
저희는
여러분이
즐거운
시간 을
경험하시기를
바라며,
또한
여러분의 경험담을 저희에게
들려주시기를 바랍니다. DT
세정제에
한국판
Dental Tribune Asia Pacific Ltd. 에의해 출판됨
© 2009, Dental Tribune International GmbH. 판권소유.
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하고자 최선을 다하고 있습니다. 그러나 제품광고의 유효성, 혹은 인
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주에 의해 게재된 제품명이나 선전문구,제품설명에 관한 책임을 지
지 않습니다.저자의 견해는 저자 개인의 고유한 의견이며, Dental
Tribune International의 편집방향에는 영향을 미치지 않습니다.
증거가 부족하다고 말한다.
Anja Worm
a.worm@dental-tribune.com
교열 부장 Sabrina Raaff
Hans Motschmann
알콜
함유
구강세정제의
사 용 과 발 암 위험성 사 이의
연관 성이
그럴듯
하다 는
일반적인 동의는 이러한 제품 을
Peter Witteczek
장 기 적 으 로
사 용 하 는
재무 및 관리 담당이사
Dan Wunderlich
사람들에게
경고해야
마케팅 & 세일즈 서비스
Daniela Zierke
라이센스 문의
Jörg Warschat
한다고 주 장 한다. 그러나, 특히
회계
Manuela Hunger
알콜 음료 판매에 관련된 현행
판촉 담당자
Bernhard Moldenhauer
공 중 보 건 기준 을 고 려할 때 ,
책임 프로듀서
Gernot Meyer
현 재 의
광고 제작
Marius Mezger
디자이너
Franziska Dachsel
구강세정제의
회장 /CEO
이를
불 확 실 성 은
제한
판매나
경고문을 정당화할 수 없다. DT
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Room A, 26/F, 389 King’s Road, North Point, Hong Kong
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미국
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213 West 35th Street, Suite 801, New York, NY 10001, USA
전화번호: +1 212 244 7181 팩스: +1 212 224 7185
연락 정보
Bernard Stewart는 현재 호주
시드니의 University of New
S o u t h Wa l e s 의 대 교 수 로
재직하고 있다. 그의 이메일
주소는 Bernard.Stewart@
sesiahs.health.nsw.gov.au 이다.
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DENTAL TRIBUNE 한국판
월드 뉴스
3
국제보건기구
국제보건기구(WHO)에서
에서 아시아 지역사무처
장(regional directors)들을
들을 임명하다
Daniel Zimmermann
임명되었다고 발표했다. 신영수 박사
으며, 한국을 대표하여 WHO 집행
DTI
는 5년 임기를 2회 연임했던 일본의
이사를 역임하는 등 WHO와는 오랜
Shigeru Omi 박사가 1월 말로 물러
난 후에 임기를 시작하게 된다. 신박
인연을 맺어왔다. 그는 작년 9월 지역
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2009/4/16
3:10:43 PM
사는 최근까지 서울대학교
의과대학
부에서 임명되는 최초의 서태평양 지
에서 의료관리학 교실 교수로 재직했
역사무처장이 될 것이다.
라이프치히, 독일: 국제보건기구
(WHO)는 한국의 신영수 박사가 서
태평양 지역의 새 지역사무처장으로
사무처장에 입후보했으며, WHO 외
WHO 집행이사회는 최근 124차
이사회를 제네바에서 갖고, Samlee
Plianbangchang 박사를 동남아시
아 지역 사 무 처 장 에 재 임 명 했
다. Samlee 박사는 WHO에서 16년
간 근무해왔으며, 태국 정부 보건부
에서 Director of Technical Divi-
sion of the Department of Medical
Services를 포함한 여러 요직을 역임
한 바 있다. 그는 방콕의 University
of Medical Sciences를 졸업한 후
Tulane University에서 공중 보건
과 열대 의학 분야 석사 및 공중 보건
학 박사 학위를 받았다. DT
AD
유아기
우식증
예방을 위한
수백만 달러
®
VITA Easyshade Compact –
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ཅ
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ხ
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ᆳ
ྤ
Corinna Kaarlela
미국
샌프란시스코 , 캘리포니아
샌프란시스코,
캘리포니아,, 미
국 : 샌프란시스코에 있는 캘리
포니아 치과대학 (University
of California’s School of
Dentistry)은 아동들 사이의 구
강 건강 격차를 규명하고, ECC
라고도 불리는 유아기 우식증 예
방을 위한 새로운 프로그램을 런
칭하기 위해 미국립보건원 (US
National Institutes of Health
(NIH))으로부터 수백만 달러의
보조금을 받았다. 치대 학장인
John Featherstone 박사에 따르
면, 이 프로그램에는 아동의 치
아 우식을 방지하는 여러가지 방
법을 비교하고, 다양한 1차 의료
와 사회 복지 시스템 전반에 대
한 현재의 과학적 이해를 통합하
려는 노력을 비교하는 새로운 연
구 조사가 포함될 것이라고 한다.
또한 이 대학은 보스턴과 덴버에
위치한 다른 2 센터에서 실시하는
무작위 시험에서 얻어진 데이터를
수집하는 조정 센터의 역할을 하
게 될 것이다.
ad
eછ
ႜ
DT
(Claudia Salwiczek 편집)
+E5+9
치아 우식은 미국에서 가장
흔한 건강 문제 중 하나로, 구강
건강상의 격차는 일생에 걸쳐 명
백하게 나타난다. US National
Maternal and Child Oral
Health Resource Center 의 보
고에 의하면, 미국 내 일반 치과
의사의 90퍼센트 이상이 아동과
청소년들을 진료하고 있으나, 4세
이하의 아동에게 진료를 제공하고
있는 치과의사는 매우 극소수인
것으로 나타났다. 저소득층 가정
의 아동과 청소년들 중, 2-5세 아
동 우식치의 약 80퍼센트가 치료
되지 않았다.
또한 인종과 민족에 따른 격차
가 존재하며, 조지아 애틀란타에 있
는
질병통제센터(Center for
Disease Control)의 National
Health
and
Nut r it ion
Examination Survey (국민 건강
영양 진단조사)에 따르면, 우식치나
충전치의 발생율은 2-5세 멕시코계
미국 아동에서 42퍼센트, 흑인 아
동에서 32퍼센트, 백인 아동에서
24퍼센트인 것으로 조사되었다.
sh
ਜ਼ทધ ၦ ਜ਼ዽ ඳ໓ ಀხቀ ႞ዜၮఁఋ - VITA Easyshade
3D-MASTERၡ ක౷ shadeဉ VITAPAN classical A1-D4 shades
Compact ໓ሳጄൢ ዻ௴ ൣၔ ၦ၉ਜ਼ ၰཀఁఋ. ૯൘ધ ၦ ක౷
൬
ၦ၉ ዻ ዻਜ਼ ૯ ၴᅰച གၴၮఁఋ. ၦ ᆊཅ ಀხቀ shade
(spectrophotometric measurement)ၕ ᅘሳጀၒചཡ ᆬႜ གྷ
ᆬႜၕ ቛጄ, ึନ௴ ᅾ ྦ ᆳྤ shade છႜዻધ
ೇ࿌ ႜጸໜၕ ၴ೩ጁఁఋ. ჯႚ ጸၨጄ พཊགྷ. ధ ၴໞዽ
ጸၨዾ ༘ ၰཀఁఋ. VITA Easyshade Compact௴ VITA SYSTEM
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႞ၵ࿘ཀఁఋ.
ၦ
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፷઼઼ฅ
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Namdaemunro 5 ga, Jung Gu
Seoul 100-800
႖ጷ: +82 27787528
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DENTAL TRIBUNE 한국판
비즈니스
현재 우리는 더 혁신적인 프로젝
트에 착수하고 있습니다
Piezosurgery를 개발한 Mectron 사와의 인터뷰
Fernando Bianchetti
이탈리아에 기반을 둔 Mectron
사 는 그들의 piez oelec t r ic
bone surgery 개발을 통해 치과
수 술 에 개혁을 일으 켰다. 이
회사는 최근 독일 쾰른에서 열린
IDS 박람회에서 그들의 제 3세대
Piezosurgery 장비를 선보였다.
우리는 회사 설립자인 Domenico
Ve r c e l l o t t i 씨, F e r n a n d o
Bianchetti씨 및 지역 책임자인
Wo l f N a r j e s 씨, A l e x a n d r e
Cadau 씨와 함께 그들 개발품의
임상적 장점 과 더 불 어 현재 의
시장 상황 에 회사가 어떻게
반응하고 있는지에 관해 이야기를
나누었다.
Dental Tribune : 2009년
시장 전망이 금융 위기로 인해
다소 불안한 상태입니다. 귀사는
잠재적인 경제 둔화에 대비하고
있습니까 ?
Fernando Bianchetti : 이
위기를 견뎌내는 유일한 방법은,
과학 기술 연구에 투자함으로써
유럽과 기타 국가 시장 에서
성공적으로 살아남는 것이죠.
D o m e n i c o Ve r c e l l o t t i :
F e r n a n d o 가 앞서 말 한 것을
우 리 회사의 경영 이념으 로
삼 아 왔으며; 지금 처럼 어려운
시기에 우 리를 확 실히 도 와 줄
겁니다. M e c t r o n 은 합 리적인
가격에 고품질 제품을 공급하고
있으며, 고비용 마 케팅 광고 뿐
아 니라 신기 술 개발 에 도 많 은
노력을 기울이고 있습니다.
Wo l f N a r j e s : 가 족 소 유
기업인 Mectron은 대기업보다는
훨씬 유연하고 융통성있는 관리가
가 능합 니다. 그렇기 때문 에,
우리는 예기치 않은 시장 변화에
비교적 신속 하게 대처할 수
있습니다.
이탈리아나 다른 국가에서
이미 경제 기후 의 변화 를
체험하셨습니까 ?
Fer n a ndo B i a nchet t i :
19 79년 우리 회사가 설립된
이래로, 우리는 때때로 경제적으로
어려운 시기를 겪어야만 했습니다.
그러나, 최근의 금융 위기와 비견할
만한 것은 아니었습니다.
Domenico Vercellotti
Alexandre Cadau:
Fernando 말이 맞습니다. 현재,
우리는 전체 소비자 그룹에 대한
Wolf Narjes
시도했으나, 그들은 그들 방법의
유효성에 관한 과학적인 데이터나
연구 자료가 없습니다.
Alexandre Cadau
해줍니다. 이 방법을 사용할 경우
수 술 후 회복 시간 역시 3배로
줄어듭니다.
“Piezosurgery는
는 치의학과 의학 분야에
있어 가장 중요한 발전 중 하나임에
분명합니다”
분명합니다
상당한 자신감 상실을 경험하고
있 습 니 다. 다 른 한 편 , 1 9 9 2 년
많은 국가에서 화폐 평가 절하가
일어났을 때처럼, 우리는 다양한
외국 통 화 의 가치 하 락 이라 는
어려움을 항상 겪어왔습니다.
여러분의
회사는
주로
귀사의 혁신적인 Piezosurgery
기술로 유명합니다 . 기존의 수술
기법과 비교할 때 주요 장점은
무엇입니까 ?
D o m e n i c o Ve r c e l l o t t i :
Mectron은 Tomaso Vercellotti
교 수 와 협력 하 여 약 1 0 년 전
piezoelectric bone surger y를
개발했습니다. 돌이켜보면, 이것은
단지 한가지 새로운 제품이 아닌,
전문 기술 지식과 수년 간의 임상
연구를 바탕으로 한 치과업계의
중 대한 혁 신이었습 니다.
P i e z o s u r g e r y 덕분 에, 구강
외과 술 은 기존의 회전식
기구(rotating instrument)에서
연조직을 보존하고, 회복 과정을
촉진하 는 새로운 골 절단
시스템으로 진화했습니다.
Wolf Narjes : 우리
P iezosu rger y 장비는
과학적으 로 인증되었으며, 우 리
회사는 이 분야에서 각각의 수술
기구에 대한 임상 데이터베이스를
보유 하고 있는 유 일한 회 사로
인정받고 있습 니다. 사 용자 와
환자에게 위험하지 않고, 의학적
효 과가 항 상 포 지티브하 다 는
사 실을 보장하기 위해 각
장비별로 모든 임상 적용 이
연구되었습니다. 많은 회사 에서
유사한 제품 을 출시하려고
P i e z o s u r g e r y가 개발
개발된
된
과정과
이
제품이
서로
다 른 여러 시장 에서 어떻게
받아들여졌는지에 관해 좀 더
말씀해 주시겠습니까 ?
Wolf Narjes: 한국, 이탈리아,
독 일을 포함 한 일부 국 가 들 은
이 새로운 기술 에 대해 매우
개 방 적 인 태 도 를 보였 습 니 다 .
그러나, 대부 분의 스 칸디나비아
반도 국가 들 은 이제 겨우 이
혁신적인 기술의 사 용법을
이해하기 시작했습니다.
Fer na ndo Bia nchet t i :
P ie z o s u r ge r y 를 위해 개발된
모든 임상 프로토콜과 테크닉은
대학 들과 치과 수 술 분 야 의
믿을 수 있는 전문가 들 에 의해
D o m e n i c o Ve r c e l l o t t i :
임플란트 부 위 형성에 있어,
최신 기술 혁신은 전통 적인
트위스 트 드릴(t w i s t d r i l l ) 과
비교했을 때 조직학적인 장점이
있으며 더 나은 임플란트
골 유 착 ( o s s e o i n t e g r a t i o n )을
보입 니 다 ( G i u l i o P r e t i e t
a l., ‘C y tok i nes a nd Grow t h
Factors Involved in the
Osseoi nteg rat ion of Ora l
Titanium Implants Positioned
usi ng P iezoelect r ic Bone
S u r g e r y Ve r s u s a D r i l l
Te c h n ique : A P i lot S t ud y
i n M i n i p i g s ’, J o u r n a l o f
Pe r i o d on t ol og y, 78 ( 2 0 0 7 ) :
716–722).
관한 모든 임상 연구와 트레이닝
활동 을 관리하고 있으며,
Mectron과는 독립적으로 일하고
있습니다.
Wol f Na r jes : 이 테크닉에
있어 충 분한 트레이닝은
필수입니다. 그렇기 때문 에,
우 리는 유럽, 아 시아, 북 미,
남미에서 트레이닝 코 스를
제공하고 있습니다. 작년에
우리는 태국 푸켓에 신규 지점을
오픈하 여 전체 아태지역을 위한
Piezosurger y 트레이닝 센터로
운영하고 있습니다.
Alexandre Cadau:
P i e z o s u r g e r y 에 트 레이 닝이
필수 적인 이유가 있습니다.
기존의 테크닉과 는 완전히
다른 P iezosu rger y의
측미(m icromet ic)한 움직임에
익숙해지기 전, 사 용자 들은
가파른 학습 커브(steep
le a r n i n g c u r v e)를 경험하게
됩니다. 우 리는 전세계 많 은
나라에서 워크샵을 개최하여 치과
의사들이 Piezosurgery와 기존
burs, saws 사이의 차이를 익힐
수 있도록 원조하고 있습 니다.
덧붙여, 우리는 대학들과
협력하여 주치의들에게 cadaver
dissection 코스를 제공함으로써,
이들이 수 술적 장점을 느낄 수
있게 원조하고 있습니다.
“이
이 테크닉에 있어 충분한 트레이닝은
필수입니다”
필수입니다
추천받은 과학 저널들에 근거하고
있습니다. 이들은 최대화된 수술
정확성, 확대된 수술 가시성등의
시술자 를 위한 장점 뿐 아니라,
수술 후 통증 감소같은 환자를
위한 장점도 확인했습니다.
이 탈 리 아 에
있 는
P i e z o s u r g e r y Ac a d e m y는
정기적으 로 트레이닝 코 스 를
제공하고 있습니다 . 다른 나라에도
이와 같은 코 스 가 제공되고
있습니까 ?
Alexandre Cadau:
Piezosurger y는 치의학과 의학
분 야 에 있어 가 장 중요한 발전
중 하 나 임에 분 명합 니다. 이
독 특한 장비는 시술자로 하여금
더욱 안전하고 스 트레스 가
적은 환경에서 작 업할 수 있게
D o m e n i c o Ve r c e l l o t t i :
Piezosurger y Academy
Tomaso Vercellotti 교수에 의해
설립되어, P iezoelect r ic Bone
Surger y에 대한 과학적 원조를
제공하고 있습 니다. 이곳 에 서
Piezoelectric Bone Surgery에
4군데 지역 총본부를 통해 ,
귀사가 글로벌 회사가 되었다고
생각하십니까 ?
Fernando Bianchetti : 네
그렇 습 니 다. 독 일 , 인도 , 아 태
지역에 있는 우 리 지점들 은
이탈리아 총 본 부로 보 고합니다.
기타 국가의 경우, 우리는 거의
10 년간 지역 딜러들과 함 께
성공적으 로 일해왔으며, 일부
국가는 20년인 경우도 있습니다.
Wol f Na r jes : 전세계 모든
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DENTAL TRIBUNE 한국판
주요 국가 에 우 리가 진출 해
있는지를 물으 시는 거라 면 ,
확 실히 그렇다고 대답할 수
있습니다. 우 리 네트워크는
80여개국에 잘 형성되어 있으며,
우 리 판 매 팀은 이를 확 장 하기
위해 매일같이 일하고 있습니다.
지역 총 본 부 는 이 탈 리아
총본부와 얼마나 긴밀하게 일하고
있습니까 ?
D o m e n i c o Ve r c e l l o t t i :
Mectron 회사 조직에서, 지역
총본부는 이탈리아 총본부와 지역
임상의들 간의 정보 교환과 연락
장소의 역할을 하고 있습니다.
Fernando Bianchetti: 지역
총 본 부 는 여러가 지 이유 에 서
이탈리아 총 본 부와 매우
긴밀하게 일하고 있습니다.
Mectron Italy는 지역 총본부를
원조하 는 동시에, 우리의
다 른 유 통 파트너들 이 그들 의
고객에게 기술적인 지원을
제공하도록 원조하고 있습니다.
유 통 파트너 들 을 비롯 한 지역
총 본 부 직원들 은 이탈리아 에서
우 리 엔지니어로부 터 정기적인
트레이닝을 받고 있습니다.
Alexandre Cadau:
M e c t r o n 의 모든 파 트 너 들 은
이탈리아 총본부를 통해 마케팅
지원을 받고 있습니다. 이 방법을
통해, 이탈리아 딜러들이나 남미
유 통업자 들 이나, 우 리 모든
파트너와 직원들이 우리 제품의
최신 사양과 개발에 대한 정보를
항 상 업데이트할 수 있도록
보장합니다.
Wo l f N a r j e s : 마 케팅은
중앙 집중 식이지만, 우 리 회사
조직은 각 지역별 요구 사항 을
충 분히 수 용할 수 있을 정도 로
유연하다 는 점을 덧붙이고
싶습니다.
다른 시장 분야에도 이러한
서비스를 제공하고 있습니까 ?
Fernando Bianchetti: 다른
제 품 에 대 해 서 이야 기 하 자 면 ,
Mect ron은 piezoelect r ic
s c a le r s , c u r i n g l a m p s , a i r
pol ishers등의 제품 을 수년 간
생산해오고 있습니다. Mectron은
타 이타 늄으 로 제작된 스 케일러
핸드피스(scaler handpiece)를
시장에 출시한 첫번째 회사이며,
이것은 제품 수명과 멸균
측면에서 최첨단 기술을 선보였던
제품 이며, L E D c u r i n g l a m p
역시 최초로 출시한 회사입니다!
Wol f Na r je s : Mec t r on은
혁신을 할 수 있는 역량 이
풍부합니다. 그렇기 때문에, 우리
회사 는 P iez osu rger y 기술
분 야 의 리더일 뿐 만 아 니라,
광 중합 분야에서도 선두 를
달리고 있습니다.
Alexandre Cadau: 우리는
우 리가 장기적인 시장 지배
기업이 되는데 성공했다고
말 합 니다. L E D 광 중 합 제품
생산에 있어, 우리 회사는 아직
전세계적으 로 가장 큰 제조업체
중 하나입니다.
많은 회사 들이 생산 제품
범위를 확대하기 시작했습니다 .
새로 개발 중인 신제품에 대해
하시고 싶은 말씀이 있으신지요 ?
비즈니스
5
“우리의
우리의 미션은 치과업계를 위해, 증거를 바탕으로
한 최신 연구 조사에 기초한 새로운 기술을
실현하는 것입니다”
것입니다
Fernando Bianchetti: 기존
제품의 성능 향상과 더불어, 현재
우리 R & D 부서는 더욱 혁신적인
Mectron̲A4̲Korean.ai
2009/4/20 6:12:12
PM
프로젝트에
착수하고
있습니다.
Mectron에 근무하는 전 직원의
15 퍼센트 가 이
매달리고 있습니다.
프 로 젝트에
Domenico
Vercellotti:
우리의 미션은 치과업계를 위해,
증거를 바탕으로 한 최신 연구
조사에 기초한 새로운 기술을
실현하는 것입니다. 또한 우리는
앞으로도 이러한 신념을 바탕으로,
경제적이며 진정한 임상적 장점을
지닌 혁신적인
것입니다.
제품을
개발할
인터뷰에 응해주신 여러분 모두에게
진심으로 감사드립니다. DT
AD
Û MECTRON PIEZOSURGERY®
ཇ႞ചጸၨዻધ൘ხၕ
ቇ༺ቼዽፎ૯൘ધછႜዻཊགྷ
Û piezosurgery® ௴ჯ
௴ჯmectronၮఁఋ
mectron s.p.a., via Loreto 15/A, 16042 Carasco (Ge), ITALIA,႖ጷ＋39 0185 35361, ኟ༺+39 0185 351374, www.mectron.com, mectron@mectron.com
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DENTAL TRIBUNE 한국판
최신 경향 및 적용
미니스크류(Miniscrews) - 진료의 초점
미니스크류
Björn Ludwig 박사 , Bettina Glasl 박사 , Thomas Lietz 박사 , Jörg A. Lisson 교수의 6부작 시리즈 —제 I부
이 주제에 관한 수많은 문헌,
문헌 코
스, 광고물들로 봐서는,
봐서는 미니스크
류 (miniscrew) 가 널리 사용
되고 있는 것처럼 보인다.
보인다 그러나
그러나,
솔직한 질문과 답변들이 이루어
졌을 때,
때 현실은 전혀 다른 것으
로 나타났다.
나타났다 아직까지 미니스크
류가 많은 진료에서 일상적으 로
사용되지 않는 타당한 이유가 있
는 것이 확실해 보인다.
보인다 이 시리
즈를 통해,
통해 저자들은 미니스크류
의 일상적인 사용을 망설이는 임
상 치과의들에게 이 분야의 새로
운 발견 사실과 일련의 경험들을
제공함으로써 미니스크류의 사용
을 권장하고자 한다
한다.
Anchorage의 기초와 역
사 : 스크류 선택
Anchorage의
의 일반적인 개요
바디 이동 에는 카 운터 서포
트 형태의 anchorage가 요구된
다. 이동에 요구되는 힘은 바디와
abutment 모두에 작용한다. 뉴
튼의 제 3법칙 (1687 ) 에서, 그
는 모든 작용에는 동일한 반작용
이 있음을 밝혔다. 치아안면정형
학(dentofacial orthopaedics)
에서, 이것은 치아 이동의 dental
suppor t에 관련된 모든 치아에
힘이 작용함을 의미한다. 그러므
로, 최종적으 로 양 쪽 바디가 이
동하게 된다. 이동과 반대방향이
동(countermovement)의 정도
는 개별 치아의 고정력,즉 치근의
수와 길이, 치근면, 인접골 조직에
달려있다.
Anchorage quality는 3가지
로 분류할 수 있다:
1. minimum anchorage;
2. medium anchorage; 그리고
3. maximum anchorage.
이러한 3가지 분류는 제1소구
치 발치 후 통상적으로 일어나는
견치후퇴(canine retraction)를
예로 들어 설명될 수 있다. (사진.
1.1)
M i n i ma l a nchorage의 경
우, 개별 치아가 지지력을 제공한
다. 사진 1.1a 는 한 개의 소구치
가 견치를 원심이동시키는 abutment 로 충 분치 않음 을 보여준
다. 소구치가 힘의 작용에 대한
반작용으 로 확 실히 근 심이동되
었다. 사진 1.1b 는 동일한 세기
의 2개의 anchorage segment
를 형성하 는 방 법을 보여준 다.
이 경우, 작용과 반작용이 동일
하 다 ; 결과 적으 로 상호적인 치
아 이동이 일어났다. Maximum
anchorage (사진. 1.1c)의 경우,
미니스크류를 사용하여 후방치아
그룹을 확보, 고정시켰다. 견치는
완전한 forc e vector로 견인될
수 있으며, 이는 형성된 anchorage block에 의해 반작용력이 완
전히 흡수되었기 때문이다.
a
b
c
사진. 1.1:제 1소구치 발치 후 , 견치를 견인하려고 한다 ; a) minimum, b) medium 또는 reciprocal, c) maximum anchorage 의 각 결과.
A nchorage qualit y와 는 별
도로, basis, 즉 anchorage 위치
가 역할을 담당한다 :
1. d ent al su ppor t 혹 은 d e smodontal support:
• 추가적인 구강내 장치 사용
(na nce, pa lat i na l a rch,
lingual arch, lip bumper);
• 고정식 장치의 변형 (buccal
root torque, blocking); 그
리고
• 다른 턱에 있는 치아의 통합
(Class II 혹은 III 엘라스틱
밴드).
2.구강외 지지 :
• 헤드기어;그리고
• 페이스 마스크
a
3. 에노살 지지 (enossal support):
• 임플란트, 미니스크류등.
이 글 에서는 골 구조에서의
a n c h o r a g e만 을 다 루고 있다.
여기서 skeletal, 또는 cortical
anchorage라는 용어는 서로 대
체하여 사용할 수 있다.
Skeletal anchorage의
의
역사와 개요
골 고정(Bony anchorage)은
19 4 5년 Ga i n sfor t h 가 턱뼈에
스크류를 삽입하여 load
a n c h o r로 사 용 하 려다 실패한
시 도 에 그 기 원 을 두고 있 다.
그 이후의 많은 실험들이
실패했으며, 이 방법은 1970년대
후반까지는 쓸모없이 버려졌다.
1 9 8 0 년대 들 어 서 부 터 다 양 한
연구 그룹 들 이 ( C r e e k m o r e ,
R o b e r t s , T u r l e y 2 – 7 같 은) 이
주제를 다시 다 루기 시작 했다.
C r e ek mo r e 는 최초 로
임상 에 서 환 자 치료에 성공 한
케이스 를 발표했다. 보통
두개악 안 면( c r a n i o - m a x i l l o facia l) 수 술에 사 용되는
미니플 레이트를 기반으 로 하 는
(인조 , 또 는 병적인 ) 유 착 치와
임플란트 보철물의 사 용 을
포함하 여, 현재 cor t ica l
a nchorage에 대한 많은
Æ DT page8
b
사진 . 1.3: 2가지 전형적인 미니스크류 치료 적용의 임상 증례 : a): gap closure, b): 7번 치아의 치열 교정.
사진 . 1.2: Cortical anchorage 선택 범위 개요 .
사진 . 1.4: 좌측 하악에서의 one-sided gap closure. 미니스크류가 예상되는 middle line의 뒤이은 이동이라는 반응성 부작용
을 예방했다 .
사진 . 1.5: 현재 출시되어 있는 700여종의 미니스크류 중 8가지 샘플 (좌측부터 ): Ortho easy (FORESTADENT), Aarhus Mini Implant (Medicon), AbsoAnchor (Dentos), Dual-Top (Jeil Medical), LOMAS (Mondeal), Osas (Dewimed), Spider Screw (HDC), 그리고 tomas-pin SD (DENTAURUM)
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ጡཅၕዻ௴
ໞઢ႕ၨ൘ధ
)LMKၔ ધ੮ၡ ఋ࿅ዽ ဠૐ ൢႯགྷሠૺ ၁ጄ ఋ൏ ࿌ಠ ႞ዜพఋ ధဩ ఋ࿅ዽ ჰഭཇ
ളၕ ႞લዻધ ၰཀఁఋ ೇ࿌ ஏૐໜၔ මജ ጡཅ႕ၦધ ኻ൘ዻඓ ધ੮ၦ
ཅദዾ༘ၰ௴)LMK၉ఁቼᅰ࿌࿌ಞዽᆳჰഭጹઠ൬ᆓ࿌႕ဧዾ༘ၰၒාച
གྷ༜ၴ௴ኻ൘ጀၕጹၴ௴ྦೢጀၕ႞લጁఁఋၦઇၦച႖ໞઢᆳఝዼෟ
ᆳบဴ)LMK၉ఁቼᅰ࿌໓ሳዻ௴ၦ၉ၮఁఋ
)LMKၡጡཅ႕ၨളໞઢ႕ၨૺ༜ၕึၡᆳჰഭཇጹઠ႕ဧዻધཌྷఋඓ
)LMKલངఝ൘႙ືၡዻགྷwww.a-dec.comຫၦቼ෮බዻཊགྷ
႞ዜఝዽၴໞዽືకႜพᇛ࿌༺ቼ൜ጛ༺ᇬ൘ྤ႞લጄ൝ఁఋ
ືక႖ጷ
ஏᆅን
A-dec มຫ
08AD_IntnlDR.indd 1
"+82-2-3438-7321
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2008/10/27 10:08:16 AM
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DENTAL TRIBUNE 한국판
최신 경향 및 적용
사진 . 1.6: 스트레스 저항성 (fracture level in Ncm)은 미니스크류의 직경에 좌우된
다 (Kyung에 따라 , 저자에 의해 수정 ).
사진 . 1.8: 실제적인 이유로 인해 , 오직 한개의 보편적으로 적용가능한 헤드 variant를 제공하는 시스템을 사용하도록 권장된
다. 이러한 싱글 헤드는 모든 종류의 결합 장치의 사용이 가능하다 (threads, elastic chains, round wires, square wires).
Å DT Page 6
옵 션들 이 있다 (사진. 1. 2 ) .
We h r b e i n 와 G l a t z m a i e r 는
턱 교정을 위해 특별히 고안된
임플란트 시스템을 처음으 로
선보였다 ( O r t h o s y s t e m ,
Straumann8–10 ). 또한 Midplant
(HDC)가 포함된 이러한 턱 교정
임플란트는 주로 구개에 삽입된다.
이 방법은 안전하면서도 성공적인
사진 . 1.7: 치근간 엑스레이 사진이 공간비를 보여준다 .
AD
것으로 확인되었다.
최근 몇년 간, 문헌에서
c or t ic a l a nchorage 테크닉을
위한 요 건들 이 규정되었다.
그러나, 면밀한 검증 에 따르면,
오직 교정 미니-임플란트들만이
다 음 과 같 은 측 면에 서 이러한
요건을 적절히 만족시켰다:
• 생체적합성;
• 작은 사이즈;
• 삽입과 사용의 간단성;
• 초기 안정성;
• 즉시 부하 능력;
• 교정력에 대항 하 는 충 분 한
저항성;
• 표준 교정 기구와 함께 사용
가능;
• 환자 협조로부터의 독립성;
• 표준 대체법과 비교하 여
임상적으로 더욱 우수한 결과;
• 제거가 용이; 그리고
• 높은 비용 효율성.
미니-임플란트
미니스크류를 포함한, 모든 형
태의 skeletal anchorage는 임플
란트로 정의된다: “임플란트는 인
체에 이식되는 인공 재료로, 영구
적 또는 일정 기간동안 그 장소에
유지된다.”
국제 문헌에서는 교정용 스크
류에 대해 30가지 이상의 서로 다
른 용어를 사용하고 있다. 이들 중
가장 흔히 사용되는 것이 미니-임
플란트와 미니스크류이며, 환자에
게 설명할 때는 미니핀이나 핀이
라는 용어가 자주 사용되고 있다.
현재, 30개 이상의 미니스크류 시
스템 제조업체가 있다 (사진. 1.5).
시스템당 스크류의 숫자는 2개부
터 154개까지 다양하다. 치과 의
사들이 자신들의 진료에 맞는 기
구를 선택하는데 도움을 주고자,
임플란트 시스템 선택에서 가장
중요한 결정 기준을 아래와 같이
제시했다.
재료
모든 미니스크류들은 순수 타
이타늄, 또는 타이타늄과 알루미
늄 또는 바나듐 합금으로 만들어
졌다. 그 금속 표면이 뼈와 직접적
으로 접촉하게 되는 이러한 재료
들의 생체적합성은 확실하게 입증
되었다.11–14
골유착 (Osseo-integration)
Brånemark가 최초로 osseo-integration라는 개념을 정
립했으며, 그는 이것을 “살아있는
골조직과 force-absorbing 임플
란트 표면 사이의 직접적인 기능
적, 구조적 연결.”이라고 설명했
다.15 –17 Costa와 Maino같은 몇몇
저자들은 미니스크류를 고정하는
것을 골유착이 아닌 skeletal resistance block으로 보았다.18,19
Cope와 Buman은, 미니스크류는
기계적인 안정성에 의해 고정되는
것이지 골유착에 의해 고정되는
것이 아니라는 견해를 피력했다.
20-21
미니스크류의 직경
시장에 출시된 미니스크류의
직경은 1.2 mm에서 2.3 mm 사이
이다. 스크류 명세서에 표시된 직
경은 보통 외경, 즉 thread를 포함
한 shaft의 사이즈를 의미한다. 튼
튼하고 우선 기계적인 고정을 위
해, 스크류 주위에 일정량의 골이
필요하다. 실제로 필요한 골의 양
에 관한 연구는 아직까지 이루어
지지 않았다; 입수된 정보에 의하
면 0.5에서 2 mm가 추천된다. 치
근간 레벨에서, 확보 가능한 공간
크기가 스크류의 최대 직경을 결
정한다.
Poggio et al. 22 , Schnelle et
al. 23 과 Costa et al. 24 –25 는 필요한
수직 공간, 즉 에나멜/시멘트 경계
면과 치은점막선(mucogingival
line) 사이의 공간에 대해 몇가지
방안을 제시했다. 이러한 연구 조
사들은 미니스크류의 직경이 1.6
mm를 초과해서는 안된다는 점
을 확실히 지적하고 있다. 뼈에서
미니스크류의 안정성은 그 직경에
좌우되며, 그 길이와는 관계가 없
다는 점을 유의해야 한다. 26 –27
미니스크류의 길이
시장에 출시된 미니스크류의
길이는 5 mm에서 14 mm 사이이
다. 미니스크류에 명시된 길이는
보통 shaft, 즉 threaded 부분을
의미한다.
직경과 마찬가지로, 스크류 길
이의 선택은 사용 가능한 골의 양
에 달려있다. 부위에 따라, 골의 총
두께는 4 mm에서 16 mm 사이이
다. 28 위에서 언급했듯이, anchorage 확보에 있어 스크류의 길이는
직경에 이어 두번째로 중요한 요
소이다. 많은 연구에서, cortical
section의 두께가 더 중요한 역할
을 한다고 나타났다. 29 –31 스크류
바디에 가해지는 힘의 분배에 관
해서는, 하중이 오직 피질골 부위
에만 가해지는 것으로 FEM 분석
에서 나타났다. 32–33
스크류의 길이를 선택할 때, 평
균 깊이가 1.25 mm인 잇몸의 깊
이 또한 반드시 고려되어야 한다.
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DENTAL TRIBUNE 한국판
최신 경향 및 적용
역사적인 관점에서 볼 때, cortical anchorage 시스템은, 다른
턱 교정 테크닉과 마찬가지로, 전
혀 새로운 것이 아니다. 이 아이디
어는 75년 전에 시작되었다. 모든
종류의 skeletal anchorage 중
에서, 미니-임플란트가 가장 보편
적으로 사용되고 있으며, 일상적
인 사용에 가장 적합하다. 그러나,
시술자가 시중에 나온 다양한 제
품 중 자신의 진료에 사용하기 가
장 적합한 미니스크류를 선택하기
전에, 시술자는 문헌을 철저히 리
뷰해 볼 필요가 있다. DT
사진 . 1.9: 2가지 임상 증례에서 스크류 헤드의 높이 차 .
9
편집자 주 : 참고 문헌의 전체
목록은 출판사에서 제공합니다 .
Dental Tribune Asia Pacific
다음호에서는 제 II부 – 미니스크
류 식립에 관한 기본 정보 (Basic
information on the insertion
of miniscrews)가 실립니다 .
연락 정보
Björn Ludwig 박사의
이메일 주소는 bludwig@
kieferorthopaediemosel.de
입니다.
AD
그러므로, 헤드(뼈 외부에 있는
스크류 부위) 길이와 threaded
부분(뼈 내부에 있는 스크류 부
위)의 길이 사이의 비율은 최소
한 1:1이 되어야 한다. Poggio et
al.22 는 6-8 mm 길이를 추천한
다. Costa 24,25 는 6-10 mm 길이
의 미니스크류를 추천한다. 이러
한 연구들을 볼 때, 더 긴 스크류
를 사용할 필요는 없는 것으로 보
인다. 이것은 수많은 임상 연구
들을 통해 입증되었다. 컬러 코
딩된 스크류를 통한 길이와 직경
의 간편한 식별은, Ortho easy
( F OR E S TA DE N T )를 사 용한
anodisation(양극화 처리)를 통
해 실현될 수 있다. 이것의 긍정
적인 부가 효과는, 형성된 oxide
layer가 뼈에서 더욱 단단한 임플
란트 고정을 만들어 준다는 것이
다. 34
2009
Greater New York Dental Meeting
85th
Annual Session
The
Largest Dental
Convention/
Exhibition/Congress
in the United States
스크류 헤드
일부 제조업체에서는 각 적
용별로 다음과 같이 특수 헤드
variant를 공급하고 있다:
• hook tops;
• 볼 모양 헤드;
• eyelets;
• simple slots;
• 십자형 slots; 그리고
• universal heads (사진. 1.8).
스크류 헤드는 환자의 불편감
을 최소화하기 위해, 반드시 매우
작고 컴팩트해야 한다. 그러나, 결
합 장치들이 거기에 단단히 고정
될 수 있을 만큼의 충분한 크기가
되야한다 (사진. 1.9).
Transgingival portion
Gingival neck이라고도 알려
진 transgingival 부위는 임플란
트나 미니스크류에서 가장 취약
한 부분이다. 잇몸 천공은 미생물
의 침입 가능성을 제공하며, 임플
란트 주위염이나 점막주위염의 위
험성을 내포한다. 이것은 미니스크
류의 조기 상실을 초래하는 주요
원인 중 하나이다. 35–36
수술 직후에는, 수술 부위의
밀폐를 위해 점막은 스크류에 최
대한 밀착되어야만 한다. 37 가장
바람직한 transgingival collum
의 모양은 원뿔(cone)형으로, 이
모양이 pressure zone 없이 자연
적으로 안전한 밀폐 상태를 만들
어주기 때문이다. 이것은 미생물
이 침투하기 더욱 어렵게 만들어
서 감염을 방지한다. 원뿔형은 또
한 천공 상처 부위를 밀폐하여, 코
르크가 병을 밀봉하는 것처럼 출
혈을 감소시킨다.
결론
올바른 모양과 quality의 고정
방법은 성공적인 치료에 있어 결
정적이다. 모든 케이스에서Maximum anchorage를 할 필요는 없
기 때문에, 미니스크류의 사용 역
시 필수적인 것은 아니다.
NO
Pre-Registration
Fee!
MEETING DATES:
NOVEMBER 27th - DECEMBER 2nd
EXHIBIT DATES:
NOVEMBER 29th - DECEMBER 2nd
For More Information:
Greater New York Dental Meeting™
570 Seventh Avenue - Suite 800
New York, NY 10018 USA
Tel: +1 (212) 398-6922
Fax: +1 (212) 398-6934
E-mail: info@gnydm.com
Website: www.gnydm.com
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Attending the Greater New York Dental Meeting
Participating as a guest host and receiving free CE
I speak _____________and am willing to assist international guests
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Fax or mail this to:
Greater New York Dental Meeting or
visit our website: www.gnydm.com for more information.
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회장의 메시지
FDI Annual World Dental
Congress (AWDC)는 매 회 고유
한 특징을 지니고 있으며, 구강 건강
에 관한 주제 뿐만 아니라, 세계의 또
다른 문화와 전통을 배울 수 있는 독
특한 기회를 제공한다는 점에서 이
총회의 매력이 배가됩니다. 다가오
는 총회에 대한 기대가 고조됨에 따
라, 지금 우리 FDI 직원들과 현지 조
직위원회(LOC) 회원들이 총력을
기울여 총회 준비를 하고 있습니다.
싱가폴 치과의사 협회 회원들을 제
가 알고 있는 바, 올해 여러분께서는
가장 뜻깊은 총회를 경험하게 되실
것으로 저는 확신합니다.
FDI 교육 위원회는, 현지 조
직위원회(LOC)와 함께 협력하
여 우리 과학 프로그램을 위한
엄선된 연자들을 준비했습니다.
노인치과학(gerodontology), 구
강암, 타액 바이오마커(salivary
biomarkers), 임플란트등을 포함
한 다양한 주제로 준비되었습니다.
워크샵으로 진행되는 포럼에서는
bisphosphonates와 같은 최신 주
제들을 다룰 것입니다.
싱가폴에서 biennial IDEM
meeting 같은 국제적인 치과 회의
에 참가해 본 사람이라면 누구나, 싱
가폴에 있는 우리 동료들이 얼마나
훌륭한 주최측인지 알고 있습니다.
멋진 관광명소들을 비롯하여 신비
한 기후와 맛있는 요리를 즐길 수
있는 이 아름다운 도시의 장점을 이
용한 사교 행사들이 준비되어 있습
니다. 싱가폴의 밤 행사에서는, 해질
무렵, 세계에서 가장 큰 회전 관람차
인 싱가폴 플라이어를 타고 인도네
Dr Burton Conrod (DTI/FDI)
시아 열대 낙원의 숨막히는 장관을
감상하실 수 있습니다. 여러분은 또
한 세계 각국에서 온 동료들과 교제
하며 이국적인 요리들을 맛보시게
될 것입니다. 우리들이 영화나 엽서
에서만 보던 아름다운 열대 정원인
오키드빌에서 열리는 만찬은 잊을
수 없는 행사가 될 것입니다!
썬텍 싱가폴 국제 전시 회의장
(SuntecSingaporeInternational
Convention and Exhibition
Centre)은 한 곳에 모든 필요 시
설들이 구비된 현대적인 장소입니
다. 올 해는 환영식도 현장에서 치
러질 예정이며, 많은 훌륭한 호텔들
이 회의장 근처에 위치해 있기 때문
에 모든 행사 참석이 매우 편리할 것
입니다.
위치, 시설, 과학 프로그램과 사
교 행사 모두가 성공적인 치과 총회
를 위한 중요한 요소들입니다. 그러
나 AWDC는 실제로 사람을 위한 행
사이며, 저희는 여러분께서 저희와
함께 Advancing Dentistry at the
Crossroads of the World에 동참
해 주시기를 바랍니다. FDI 총회는
전세계에 구강 건강을 홍보하기 위
한 행사입니다. 우리 싱가폴 동료들
은 정말 열렬히 우리를 환영하고 있
으며, 우리 모든 위원회와 직원들은
최상의 총회를 위해 열심히 준비하
고 있습니다.
싱가폴에서 만납시다! FDI
Dr Burton Conrod
FDI 회장
Limited attendance 코스
World Dental
Exhibition (세계
세계
치과기자재 전시회)
전시회
(DTI/FDI)
올 해 싱가폴에서 개최되는 FDI
AWDC-그 최신 기술 발전과 날카
로운 사업 감각으로 유명한-에서,
FDI World Dental Exhibition
(세계 치과기자재 전시회)는 예년과
다름없이 치과 산업분야의 모든 최
신 기술 발전을 집중 조명하며, 전세
계 모든 정상급 업체들이 참가하는
쇼케이스를 펼쳐보일 것입니다.
이 전시회는 모든 총회 참가 등
록자에게 무료로 개방되며; 단지 전
시회 참가만 원하는 사람들의 경우,
현장에서 저렴한 가격으로 입장권
을 구입할 수 있습니다. 전시회 개방
시간과 정기적으로 업데이트되고
있는 전시 참가업체 명단은, 저희 웹
사이트에서 직접 확인하실 수 있습
니다. FDI
단신
FDI AWDC 싱가폴 2009에서 열리는 limited attendance
코스에 쏟아지는 관심
는 치의학 관련 주제들은, 실용적
인 hands-on 세팅을 통해 소규모
그룹에 가장 적합한 형태로 전달될
것입니다.
Limited attendance는 싱가
폴 총회에서 9월 1일 화요일에 열
릴 예정이며, FDI AWDC의 메인
과학 프로그램이 시작되기 바로 전
날입니다.
(DTI/FDI)
Limited attendance 코스는
메인 과학 프로그램에서 제공되는
코스와 어떤 차이점이 있을까요?
이 코스들이 총회 참가자들에게
어떠한 새로운 시각과 견해를 제공
하게 될까요? FDI는, 총회 참가자
들이 더욱 개인화된 환경에서 세계
적으로 저명한 각 분야의 전문가들
로부터 새로운 지식과 기술을 습득
할 수 있는 기회를 제공하고자 이
러한 limited attendance 코스를
마련했습니다. 이 코스에서 제시되
올 해, 이러한 코스에는 근
관 치료 (endo don t ic s) , s i nu s
l i f t i mpla nt su rger y, t h i rd
mol a r su rger y, i m med i at e
over dent u re, paedodont ic
emergencies, 치과 경영학
( pract ice ma nagement),
paedodont ic behav iou ra l
management 와 같은 다양한 임
상 주제들이 포함되어 있습니다.
Limited attendance 코스에
관한 더욱 자세한 정보는 FDI 웹
사이트에서 확인하실 수 있습니다.
FDI
(DTI/Daniel Zimmermann)
과학 프로그램
올 해의 주제인 Advancing
Dentistry at the Crossroads of
the World 와 관련된 50개 이상의
세션이 6일에 걸쳐 준비되어, 치의
학 분야의 최신 기술과 발전상에
대해 집중 조명할 예정입니다.
등록
총회에 참가하시려면 등록
양식을 작성하신 후 FDI 본부
에 2009 년 7월 25일까지 제출
해 주셔야 합니다. 이 기간 이후에
는 참가자들이 총회 현장에서 직
접 등록을 하셔야 합니다. 2009
년 5 월 15일 이전에 등록하실 경
우 조기 등록 할인 혜택을 받으실
수 있습니다.
공식 항공사
Star Alliance(스타 얼라이
언스) 네트워크를 이용하실 경우
최대 20 퍼센트까지 할인 혜택을
받으실 수 있습니다! FDI
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DENTAL TRIBUNE 한국판 11
Worldental Communiqué
사교 행사,
행사 일일 관광,
관광 그리고
총회 후 여행
온라인으로 확인 가능한 정보
사교 행사
FDI 총회는 언제나 만찬과
지역의 밤(Local Night) 행사가
함께하는
전통을
이어오고
있습니다. 올해도 예외는 아닙니다:
매일 저녁 싱가폴 문화와 전통,
요리가 함께하는 풍성한 자리가
마련됩니다.
싱가폴의 밤 행사는 싱가폴
스카이라인의
최신
명소로
자리잡은:
Singapore
Flyer
(싱가폴 플라이어)에서 열립니다!
먼저 플라이어를 타보신 후에
마리나 베이의 야외 마켓에서
멋진 싱가폴 요리들을 맛보실 수
있습니다.
일일 관광
싱가폴의 국가적 명물은 바로 국화인- 난입니다. 호화로운 만찬을
즐기기에 오키드빌(Orchidville)
의 신비로운 정원으로 둘러싸인
장소만한
곳이
있을까요?
여러분께서는 도시의 부산함에서
벗어나 이국적인 열대의 매력에 푹
빠져들게 될 것입니다.
싱가폴
치과의사협회는
2009 FDI AWDC를 주최하게
된 것을 긍지로 여기며, 모든
총회 참가자들과 함께 싱가폴의
풍부한 문화 유산을 나누고자
합니다. 참가자들에게는 싱가폴
문화에 흠뻑 빠져들어 싱가폴을
발견할 기회가 주어집니다: 올 해
준비된 싱가폴 동물원, 유명한
오키드빌 방문같은 일일 관광
투어와 더불어, 티 워크샵이나
싱가폴 요리를 배울 수 있는
What’s Cooking 활동등, 매일
여러가지 활동에 참가할 수 있는
수일 간의 투어 상품도 준비되어
있습니다. 이와 같은 소규모 그룹
활동 상품은 조기에 마감될 수
있습니다; 조기 예약하셔서 이
기회를 놓치지 마십시오!
FDI 환영식을 비롯한 위
행사들에 관한 더욱 자세한 정보는
FDI 웹사이트에서 확인해 주시기
바랍니다.
AD
FDI Annual World Dental Congress
2 -5 September 2009
Singapore
총회 후 여행
아태지역에서 만끽할 수 있는
것에 대해 좀 더 알아보고자 하는
참가자들에게는, 저희가 준비한
총회 후 여행을 권해드립니다:
이국적인 발리섬에서 인도네시아의
매력에 푹 빠져보거나, 말레이시아의
휴양지에서 휴식을 취한다던지,
태국 문화의 매력을 느껴보십시오.
각 여행지 별로 다양한 호텔과
투어를 선택하실 수 있기 때문에
여러분의 요구에 딱 맞는 여행을
즐기실
수
있습니다. FDI
웹사이트에서 이 투어에 관한 더욱
자세한 정보를 확인해 주십시오.
FDI
호텔 숙박료
할인
싱가폴은 훌륭한 호텔들과 수상
경력에 빛나는 고객 서비스로
유명합니다. Pacific World (퍼시픽
월드)는 FDI의 공식 숙박 업체로,
우리 총회 참가자들에게 다양한
호텔 선택의 기회를 제공하게 되어
이를 자랑스럽게 여기고 있습니다.
많은 호텔들이 총회 센터에서 도보
가능하거나, 택시로 금방 도착
가능한 편리한 위치에 자리잡고
있습니다.
만다린 오리엔탈같이 유명한
5성급 럭셔리 호텔이나 편안한
분위기의 알버트 코트와 같은
호텔을 직접 선택하실 수 있습니다.
어떤 곳을 선택하시던지, 저희
모든 공식 지정 호텔들은 여러분께
편안함을 선사할 것입니다.
저희 모든 공식 지정 호텔 및
기타 호텔의 숙박 요금을 확인하고자
하실
경우,
Pacific World
웹사이트를
방문해
주시기
바랍니다. FDI
발행인 정보
발행인
congress@fdiworldental.org
www.fdiworldental.org
FDI World Dental Federation
13 Chemin du Levant, l’Avant Centre
F-01210 Ferney-Voltaire, FRANCE
전화: +33 4 50 40 50 50
팩스: +33 4 50 40 55 55
이메일: info@fdiworldental.org
웹사이트 : www.fdiworldental.org
FDI 커뮤니케이션 코디네이터/편집장
코디네이터 편집장
Laurence Jocaille
FDI Worldental Communiqué 는 FDI
Wo r l d D e n t a l F e d e r a t i o n에 의 해
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